關(guān)于院感工作計劃(精選19篇)
時間稍縱即逝,又將迎來新的工作,新的挑戰(zhàn),此時此刻我們需要開始做一個工作計劃。但是要怎么樣才能避免自嗨型工作計劃呢?以下是小編收集整理的關(guān)于院感工作計劃(精選19篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
院感工作計劃 1
認(rèn)真履行管理督導(dǎo)職能,努力做好醫(yī)院感染管理工作。
1、充分發(fā)揮醫(yī)院院感管理體系的作用,特別是醫(yī)院質(zhì)控小組成員的作用。通過強(qiáng)化醫(yī)院感染管理制度的培訓(xùn),使每個人了解醫(yī)院院感管理制度,并認(rèn)真落實(shí)到實(shí)處,從而提高每位員工對院感的.認(rèn)知程度。做到規(guī)范操作,減少院感的發(fā)生。
2、落實(shí)醫(yī)院院感會議制度,每半年召開醫(yī)院院感管理委員會議一次,研究解決醫(yī)院院感管理中遇到的問題,總結(jié)、布置每半年工作。對存在的問題分析原因、制定整改措施,并積極整改。
3、持續(xù)開展醫(yī)院院感監(jiān)督工作。
。1)醫(yī)院感染的生物學(xué)監(jiān)測,重點(diǎn)科室如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、治療室、換藥室的空氣、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。
。2)加強(qiáng)對一次性耗材的管理,對生產(chǎn)廠家、有效期是否符合標(biāo)準(zhǔn)。
。3)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理,加強(qiáng)培訓(xùn),定期抽查,了解每位醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生知識的掌握情況。
。4)對醫(yī)療廢棄物管理要做到常態(tài)化、規(guī)范化,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識的培訓(xùn),防止醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
院感工作計劃 2
為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實(shí)際,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:
一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
二、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育。
本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。
三、開展醫(yī)院感染監(jiān)測
1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。
臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,臨床科室醫(yī)師填寫報告卡,按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。
院感科對上報的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí),及時對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總,反饋給相關(guān)科室,聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,減少醫(yī)院感染發(fā)病率。
2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。
四、加強(qiáng)對呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,進(jìn)行改進(jìn)。
院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo),對存在的問題及時反饋,提出整改建議。
五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),并考核。
院感科、科室定期對規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。
六、加強(qiáng)對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。
嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,有效切斷外源性感染的傳播途徑,最大限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的.醫(yī)院感染。
七、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測
1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測
含氯消毒劑:每天一次,應(yīng)用G—1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測試。
戊二醛:每周一次,采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速監(jiān)測。
2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測
每月一次,開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。
3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測
化學(xué)監(jiān)測:每包均進(jìn)行監(jiān)測,包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測,包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測。
4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測
日常監(jiān)測:包括燈管應(yīng)用時間、累積照射時間。
燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測:每季度監(jiān)測一次,應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測試。
八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測。
每月對手術(shù)室、檢驗(yàn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,對不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析,并制定改進(jìn)措施。
九、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、放置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。
醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好醫(yī)療廢物登記。
醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。
十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作,最大限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險,保障醫(yī)務(wù)人員的安全。
對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時,及時給予登記、報告、評估、預(yù)防處理。
十一、醫(yī)院感染預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。
院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評,不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo),對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向醫(yī)院有關(guān)科室反饋,限期整改,并再次檢查、督導(dǎo),直至改正。
院感工作計劃 3
一、4月份的工作總結(jié)
1、繼續(xù)完善醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院感材料的收集、整理工作。
2、院感資料不完善,院感培訓(xùn)資料不全,無培訓(xùn)簽名。
3、衛(wèi)計局檢查的檢查和督導(dǎo),我們各科室存在很多問題,整體環(huán)境衛(wèi)生不清潔,醫(yī)療廢物未有禁止飲食的警示標(biāo)識,門口未設(shè)擋鼠板。醫(yī)療廢物分類不規(guī)范,抽查洗手指征回答不全,一次性醫(yī)療用品開啟后未注明開啟時間。
4、院感科監(jiān)管督導(dǎo)差。
二、5月份工作計劃
1、繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院感材料的收集。
2、針對上級檢查的'反饋進(jìn)行認(rèn)真逐條整改。
3、加強(qiáng)手衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度,提高手衛(wèi)生依從性和正確率,杜絕醫(yī)源性感染事件的發(fā)生。
4、加強(qiáng)監(jiān)督,加強(qiáng)科內(nèi)院感學(xué)習(xí),提高消毒隔離觀念和醫(yī)療廢物的管理。
院感工作計劃 4
醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的重要組成部分,直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。20xx年,新的兒童醫(yī)院即將投入使用,院感工作將迎來新的挑戰(zhàn),在充分總結(jié)20xx年工作的基礎(chǔ)上,院感科將按醫(yī)院感染管理要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)院感工作,針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項(xiàng)監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂20xx年工作計劃:
一、調(diào)整確立醫(yī)院感染委員會成員和職責(zé)
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全醫(yī)院感染管理體系,是預(yù)防醫(yī)院感染的前提,依據(jù)醫(yī)院四大中心的學(xué)科規(guī)劃,調(diào)整醫(yī)院感染委員會成員。并根據(jù)學(xué)科設(shè)置完善院感委員會職責(zé)。
二、進(jìn)一步完善我院醫(yī)院感染管理制度
完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,每年召開院感委員會會議兩次,研究、協(xié)調(diào)、解決醫(yī)院感染管理方面的問題,遇突發(fā)事件隨時召開專題會議。依據(jù)醫(yī)院四大中心,修訂完善我院醫(yī)院感染管理制度。
三、加強(qiáng)環(huán)節(jié)控制,促進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、依據(jù)新的醫(yī)院感染質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn),每月對全院進(jìn)行質(zhì)控考核,同時有重點(diǎn)的對各科室及重點(diǎn)部門進(jìn)行質(zhì)量檢查,對檢查中存在的問題,寫出書面反饋意見,由檢查者和被查科室負(fù)責(zé)人雙簽字,反饋單一式兩份,由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全科人員,同時寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制記錄內(nèi)。以提高醫(yī)院感染控制的執(zhí)行力。
2、充分發(fā)揮三級感染管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,及時監(jiān)測各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低院內(nèi)感染的發(fā)生,督促本科室醫(yī)生及時上報院感病例,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
3、參加科室院感管理質(zhì)控小組會議。
四、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理
1、消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理:
2、加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、NICU等重點(diǎn)部門的`醫(yī)院感染管理,強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)控,針對醫(yī)院感染危險因素采取有效的干預(yù)措施,降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險。
五、全面開展醫(yī)院感染各項(xiàng)監(jiān)測工作
1、采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進(jìn)行全院綜合性監(jiān)測,突出院內(nèi)感染監(jiān)測的前瞻性和預(yù)防性,重視無菌手術(shù)切口的管理。每季度將有關(guān)監(jiān)測資料進(jìn)行分析、反饋,找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié),制定有效措施并指導(dǎo)實(shí)施。
2、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對重點(diǎn)部門手術(shù)室、產(chǎn)房及新生兒病房的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手每季度進(jìn)行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時,隨機(jī)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對檢測出的問題立即責(zé)令相關(guān)科室進(jìn)行整改。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測:
(1)使用中的消毒劑監(jiān)測。
(2)無菌物品監(jiān)測。
(3)壓力蒸汽滅菌容器監(jiān)測。
。4)加強(qiáng)手衛(wèi)生的過程和結(jié)果監(jiān)測。保障消毒、滅菌質(zhì)量達(dá)標(biāo),確保醫(yī)療安全。
4、加強(qiáng)多重耐藥菌的監(jiān)測,與檢驗(yàn)科微生物室、臨床科室做好溝通,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離,切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑,督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實(shí),合理使用抗菌藥物,降低多重耐藥菌的危害。
六、開展醫(yī)院感染教育與培訓(xùn)工作
1、制定院感知識培訓(xùn)計劃(具體見附表二),針對培訓(xùn)內(nèi)容,對院感知識進(jìn)行測試1次。通過培訓(xùn)、考核促使醫(yī)務(wù)人員從接受認(rèn)知到改變信念,最終影響其行為。通過院內(nèi)知識講座、下發(fā)資料等途徑進(jìn)行院感知識的宣傳。
2、派相關(guān)專業(yè)人員、專職人員參加全國、省、市組織的醫(yī)院感染法律、法規(guī),醫(yī)院感染新進(jìn)展培訓(xùn)班,不少于16學(xué)時。
3、開展20xx年新上崗人員、實(shí)習(xí)生崗前教育。
4、對醫(yī)療廢物管理專職人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn),指導(dǎo)保潔公司工勤人員做好醫(yī)療廢物的交接、轉(zhuǎn)運(yùn)及日常院內(nèi)保潔工作。
七、與后勤保障部門協(xié)作加強(qiáng)對醫(yī)療廢物管理的監(jiān)管。
繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,每月對醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及登記工作進(jìn)行檢查。
八、積極參與兒童醫(yī)院開診前準(zhǔn)備工作。
九、重點(diǎn)工作目標(biāo)
1、醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%。
2、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達(dá)到100%。
3、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率100%,重點(diǎn)科室手衛(wèi)生操作正確率100%,全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥70%。
4、病原學(xué)檢查率在去年的基礎(chǔ)上增加10%。
5、醫(yī)療廢物分類、儲存、運(yùn)送合格率100%。
6、清潔手術(shù)切口甲級愈合率≧97%。
7、清潔手術(shù)切口感染率≦1.5%。
院感工作計劃 5
結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
組長
副組長:
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:
2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的.同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調(diào)查
定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
院感工作計劃 6
為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,主要做好以下工作:
一、主要工作任務(wù)和措施
(一)、醫(yī)院感染監(jiān)測:
1、每月抽查出院病歷,采取回顧性調(diào)查方法,對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查,減少醫(yī)院感染漏報,逐步使醫(yī)院感染病例報告制度化;
2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。
3、繼續(xù)對重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控,特別是ICU、新生兒病房,加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測;選一個手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的'目標(biāo)性監(jiān)測。
。ǘ┘訌(qiáng)質(zhì)控檢查,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施
開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問題并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,做好醫(yī)院感染控制工作。
。ㄈ┘訌(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理著重對供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室的消毒管理。
二、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。
三、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理
進(jìn)一步培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識,認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。
四、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
五、加強(qiáng)感染管理知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識,進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。
主要計劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:
1、院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識。
2、對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等。
3、對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。
4、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)。
5、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)。
院感工作計劃 7
第一,分院旗幟鮮明地對教師進(jìn)行梯隊(duì)劃分,使各梯隊(duì)的教師清楚自己承擔(dān)的職責(zé),清楚自己努力的方向。第一梯隊(duì)是分院的專業(yè)負(fù)責(zé)人。分院努力把第一類教師和第二類教師中的佼佼者確定為專業(yè)負(fù)責(zé)人。專業(yè)負(fù)責(zé)人將負(fù)責(zé)專業(yè)的規(guī)劃與發(fā)展。工作內(nèi)容主要包括開展專業(yè)調(diào)研、制定人才培養(yǎng)方案及教學(xué)計劃、組織教改與科研等。專業(yè)負(fù)責(zé)人是分院重點(diǎn)培養(yǎng)對象,分院將努力把專業(yè)負(fù)責(zé)人培養(yǎng)成專業(yè)帶頭人,使他們能對專業(yè)具有話語權(quán)。專業(yè)負(fù)責(zé)人的努力方向就是要成為計算機(jī)某一領(lǐng)域的專家。第二梯隊(duì)是分院骨干教師。分院努力把第二類教師和第三類教師中的佼佼者確定為骨干教師。骨干教師是分院的重點(diǎn)發(fā)展對象。分院把骨干教師作為專業(yè)負(fù)責(zé)人的后備軍,并優(yōu)先考慮骨干教師的出國出省培訓(xùn)。
第二梯隊(duì)的骨干教師主要負(fù)責(zé)實(shí)施高職課程改革,參與教改與科研。骨干教師的努力方向就是要成為教學(xué)與科研的中堅(jiān)力量。第三梯隊(duì)是普通專任教師。分院鼓勵第三類教師和第四類教師把自身的發(fā)展與分院的發(fā)展結(jié)合起來,把自己的興趣特長與教改科研聯(lián)系起來。專任教師的努力方向就是要融入到分院的發(fā)展中來,努力做好教學(xué)工作,逐步參與分院的教改與科研。當(dāng)然,教師所處的'梯隊(duì)不是一成不變的。分院將根據(jù)教師的教學(xué)、教改與科研業(yè)績,在相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上調(diào)整,形成能上能下的局面。
第二,分院大張旗鼓地鼓勵教師實(shí)現(xiàn)跨界融合和雙崗雙薪。由于歷史原因,在我國幾乎所有的高等院校和職業(yè)學(xué)校都開設(shè)了計算機(jī)相關(guān)專業(yè),F(xiàn)在,計算機(jī)專業(yè)畢業(yè)生不再是社會的寵兒。農(nóng)業(yè)類高職學(xué)院如何辦出有特色的計算機(jī)專業(yè)?計算機(jī)專業(yè)教師如何發(fā)展?這些都是困擾我們的非,F(xiàn)實(shí)的問題。成都農(nóng)業(yè)科技職業(yè)學(xué)院電子信息分院面對困境,積極探索出路,經(jīng)過市場調(diào)研,結(jié)合學(xué)校自身優(yōu)勢,提出了農(nóng)業(yè)高職學(xué)院計算機(jī)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。為了實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo),需要既熟悉計算機(jī)專業(yè)知識與技能又了解農(nóng)業(yè)的老師。因此,分院鼓勵計算機(jī)專業(yè)教師努力學(xué)習(xí)農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)知識;鼓勵老師和學(xué)校的農(nóng)學(xué)分院緊密聯(lián)系,了解現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的需求;鼓勵老師成為跨界融合的復(fù)合型教師。同時,分院鼓勵教師實(shí)現(xiàn)雙崗雙薪。
教育部一文中指出:高職學(xué)院要繼續(xù)深化“工學(xué)結(jié)合、校企合作、頂崗實(shí)習(xí)”的人才培養(yǎng)模式改革,探索并建立“校中廠”“、廠中!钡刃问降膶(shí)踐教學(xué)基地。通過引企入校,把公司真實(shí)項(xiàng)目帶到了教學(xué)實(shí)踐中。分院積極探索實(shí)踐“校企合作、全程參與、三雙四走,產(chǎn)學(xué)研一體化”的人才培養(yǎng)模式:因此,對于教師來說,既是公司商業(yè)項(xiàng)目的參與者,又是教學(xué)的組織者、實(shí)施者。因此,雙崗雙薪將是一種機(jī)遇,但更是一種挑戰(zhàn)。
第三,分院采取多種舉措推動教師發(fā)展。分院組織全體老師學(xué)習(xí)高職建設(shè)的有關(guān)文件精神,提高教師對高職內(nèi)涵的認(rèn)識;分院聘請高等學(xué)校教授、企業(yè)公司技術(shù)專家到分院參與教學(xué)、講座等,對教師進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn),把新技術(shù)、新視野帶到分院;分院組織教師學(xué)習(xí)任務(wù)驅(qū)動、項(xiàng)目化的課程開發(fā)方法,要求老師們實(shí)施“做中學(xué)、學(xué)中做,教學(xué)做用一體化”的課程教學(xué)改革;分院組織教師積極開展科研活動,分院在近年已成功申報了多個省、市、院級的科研項(xiàng)目;分院組織專業(yè)負(fù)責(zé)人、骨干教師等參加行業(yè)、企業(yè)、公司開展的各項(xiàng)學(xué)術(shù)會議;分院組織多名教師到企業(yè)掛職鍛煉,培養(yǎng)雙師素質(zhì)。
院感工作計劃 8
一、堅(jiān)持以病人為中心
努力提供一流服務(wù)。以病人為中心,以病人的需求作為工作的出發(fā)點(diǎn),向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù),住院費(fèi)用一日清單,進(jìn)行健康教育。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)外,享受到健康保健服務(wù),建立高品質(zhì)的生活方式。尊重病人的權(quán)利。爭取為科室創(chuàng)造良好的社會效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。
二、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,廣泛開展人文關(guān)懷隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,病人對醫(yī)院的要求日益提高
我科要把最大限度滿足病人對醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求做為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的.整體水平。通過科內(nèi)自己舉辦專題講座,主任查房,院內(nèi)外專家會診,病危討論等形式,不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制,及時化解醫(yī)患矛盾,降低醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、推動發(fā)展
加強(qiáng)感染科管理,加強(qiáng)傳染病防治,使傳染病在感染科住院治療。加強(qiáng)科室人員要自身對傳染病防護(hù),醫(yī)護(hù)人員必須養(yǎng)成良好習(xí)慣,按工作流程進(jìn)行工作,加強(qiáng)科室消毒,搞好清潔衛(wèi)生。
四、建議醫(yī)院給感染科醫(yī)務(wù)人員2名,科室計劃派一人去大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。
院感工作計劃 9
為提高我院院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理工作為等級醫(yī)院評審做準(zhǔn)備。
一月
1、制定20xx年工作計劃、措施(包括管理計劃、培訓(xùn)計劃)
2、院感質(zhì)控檢查
3、院感質(zhì)控檢查反饋
4、職業(yè)暴露防護(hù)和手衛(wèi)生規(guī)范的培訓(xùn)
5、完成預(yù)防與控制制度的修訂
二月
1、點(diǎn)評院感監(jiān)測員工作資料
2、檢查各項(xiàng)制度落實(shí)情況
3、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性抽查一次
4、院感質(zhì)控檢查
5、院感質(zhì)控檢查反饋
三月
1、召開院感委員會院內(nèi)感染工作會議
2、組織全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)理論考試
3、院感質(zhì)控檢查
4、院感質(zhì)控檢查反饋
工作重點(diǎn):總結(jié)等級醫(yī)院評審工作
四月
1、針對等級醫(yī)院評審存在的問題,分析原因,制定改進(jìn)措施,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。
2、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制的培訓(xùn)
3、院感質(zhì)控檢查
4、院感質(zhì)控檢查反饋
五月
1、組織“醫(yī)院感染暴發(fā)”演練一次
2、組織全院醫(yī)務(wù)人員多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制理論考試
3、院感質(zhì)控檢查
4、院感質(zhì)控檢查反饋
六月
1、召開院感委員會院內(nèi)感染工作會議
2、檢查各科醫(yī)生合理使用抗生素情況
3、組織全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范理論考試
4、院感質(zhì)控檢查
5、院感質(zhì)控檢查反饋
工作重點(diǎn):重點(diǎn)部門管理
七月
1、檢查重點(diǎn)部門的消毒隔離落實(shí)情況
2、抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)一次。
3、組織全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療垃圾的管理和消毒隔離技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)
4、院感質(zhì)控檢查
5、院感質(zhì)控檢查反饋
八月
1、召開院感委員會院內(nèi)感染工作會議
2、組織全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療垃圾的管理和消毒隔離技術(shù)規(guī)范理論考試
3、院感質(zhì)控檢查
4、院感質(zhì)控檢查反饋 九月
1、查閱醫(yī)療廢物交接登記本
2、檢查檢驗(yàn)科多重耐藥菌管理的落實(shí)情況
3、院感質(zhì)控檢查
4、院感質(zhì)控檢查反饋
工作重點(diǎn):各項(xiàng)院感工作的'總結(jié),記錄入檔
十月
1、節(jié)日期間工作安排
2、組織全院醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物合理使用和手衛(wèi)生的培訓(xùn)
3、組織“職業(yè)暴露的應(yīng)急處理”演練一次
院感工作計劃 10
一、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)
繼續(xù)完善修訂各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報與督查制度,加強(qiáng)對危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度,單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊。
二、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),按護(hù) 士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及?萍寄苡(xùn)練與考核工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,加強(qiáng)?萍寄艿呐嘤(xùn),強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。
具體措施:
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。
2、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。
3、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,中醫(yī)技能操作計劃,基礎(chǔ)理論和技能操作計劃,并準(zhǔn)備好課件,組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核,記錄成績。
4、護(hù)理查房時提問護(hù)士,內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī),基礎(chǔ)理論知識、?评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
5、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī),使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。
6、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查,內(nèi)容包涵(病房管理,危重病人管理,護(hù)理文件的書寫,護(hù)理安全)并提出整改措施,總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。
7、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房,指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。
8、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
9、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢 查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
三、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素,對護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管理,體現(xiàn)能級對應(yīng)。明確崗位職責(zé),小組內(nèi)不同層級護(hù)士能力互補(bǔ),滿足患者的需求,護(hù)士之間相互合作,低年資護(hù)士在高年資護(hù)士的指導(dǎo)下工作。每個護(hù)士分管一定數(shù)量的患者,每名患者有相對固定的責(zé)任護(hù)士對其提供全程全面整體護(hù)理服務(wù),履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作職責(zé),提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),責(zé)任護(hù)士不在班時交由本組其他護(hù)士分管,保證同一組病人護(hù)理的延續(xù)性。常態(tài)情況下,護(hù)士在病房或病人身邊,把工作站前移到病房,配置流動治療車,車上有病人需要的護(hù)理用具,減少來回走動時間,定時巡視,密切觀察患者生命體征和病情變化,認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班。
四、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全
1、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
2、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理投訴的原因分析討論,分析發(fā)生的.原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
3、加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、分級護(hù)理、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理等進(jìn)行檢查,每月組織科室護(hù)理人員開會討論,分析原因,提出改進(jìn)措施并實(shí)施。
四、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。滿足住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理和基本生活照顧需要,增加晨晚間護(hù)理時段的護(hù)理人員,主動幫助患者進(jìn)食、飲水、服藥、翻身、拍背等,實(shí)行關(guān)愛式的基本生活照顧,切實(shí)讓患者體會到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
五、落實(shí)健康教育
健康教育貫穿患者入院、出院的全過程,在治療護(hù)理過程中講述疾病相關(guān)知識,教會患者適合的康復(fù)訓(xùn)練,讓健康教育落到實(shí)處,促進(jìn)患者早日康復(fù),提高患者滿意度。
六、開展?jié)M意度調(diào)查,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)
大力開展?jié)M意度調(diào)查,每月召開護(hù)患溝通會,并進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查,以了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的落實(shí)情況以及患者對服務(wù)的感受,對患者提出的有待改進(jìn)的方面科室及時進(jìn)行分析整改,使薄弱環(huán)節(jié)得以及時糾正,以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。
院感工作計劃 11
1.1一般資料
選擇20xx年5月~20xx年5月在本院婦產(chǎn)科準(zhǔn)備行剖宮產(chǎn)手術(shù)的100例產(chǎn)婦為研究對象。
入選標(biāo)準(zhǔn):
、僭37周以上;
、诰哂衅蕦m產(chǎn)指征;
、蹮o任何產(chǎn)科合并癥。
排除標(biāo)準(zhǔn):
、賴(yán)重器質(zhì)性病變;
、诰癫∈;
、畚拿せ蛴姓J(rèn)知功能障礙者。
入選的產(chǎn)婦年齡21~35歲,平均年齡(26.8±5.5)歲。孕周37~42周,平均孕周(38.6±1.3)周。100例產(chǎn)婦大專以上文化程度的有47例、高中和中專的有33例、小學(xué)20例。兩組產(chǎn)婦在一般資料上比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組
實(shí)施常規(guī)健康教育管理模式。在院期間,責(zé)任護(hù)士隨機(jī)對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育,內(nèi)容為入院指導(dǎo)、飲食的注意事項(xiàng)、母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)等。
1.2.2觀察組
實(shí)施臨床路徑式健康教育。成立路徑式健康教育小組,護(hù)士長擔(dān)任負(fù)責(zé)人,實(shí)施護(hù)理干預(yù)前要制定一個詳細(xì)的路徑表,表格的制定根據(jù)國外相關(guān)文獻(xiàn)中關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃臨床路徑表的內(nèi)容擬定護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理目標(biāo),本次實(shí)驗(yàn)參照97年美國東南外科協(xié)會制定計劃護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。路徑表中橫軸為住院和手術(shù)天數(shù),縱軸包括入院評估、各項(xiàng)檢查、診斷與治療、飲食指導(dǎo)、術(shù)前宣教、術(shù)后評估、母乳健康喂養(yǎng)、心理干預(yù)、出院指導(dǎo)、圍產(chǎn)期回訪等,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦健康教育路徑表制定完成。責(zé)任護(hù)士向產(chǎn)婦講明路徑式健康教育的目的與意義,便于產(chǎn)婦與家屬配合護(hù)理工作的完成。術(shù)后按路徑表指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)及康復(fù)鍛煉,記錄產(chǎn)婦健康動態(tài)。根據(jù)記錄全面的分析,找出干預(yù)措施并有針對性地進(jìn)行調(diào)整,及時督促各項(xiàng)護(hù)理措施的'落實(shí)。
1.3觀察指標(biāo)
產(chǎn)婦圍生期護(hù)理知識知曉率、住院天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率、住院費(fèi)用、患者滿意度。
1.4滿意度評價
責(zé)任護(hù)士給出院的每位產(chǎn)婦發(fā)放圍生期知識問卷及滿意度調(diào)查表。知識問卷滿分為100分,根據(jù)得分進(jìn)行比較;颊邼M意度調(diào)查表滿分100分,90分以上為非常滿意,80分以上為基本滿意,80分以下為不滿意。問卷發(fā)放率為100%,回收率為98%。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
1.5統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組產(chǎn)婦護(hù)理效果比較
觀察組問卷平均分、住院天數(shù)、術(shù)后臥床時間、治療費(fèi)用均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組產(chǎn)婦滿意度比較
觀察組滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.92,P<0.05)。
3討論
國外很早便提出路徑式健康教育管理模式,此法從患者角度出發(fā),根據(jù)患者需求靈活給予護(hù)理干預(yù),是一種新型的護(hù)理概念。路徑式健康教育為避免不必要的醫(yī)療資源浪費(fèi),護(hù)士制定縝密詳細(xì)路徑計劃。產(chǎn)婦的主觀能動性得到充分調(diào)動后,由傳統(tǒng)的被動接受治療轉(zhuǎn)變?yōu)樽晕抑鲗?dǎo)式治療。產(chǎn)婦明確了自我需求,使護(hù)理工作更能直接針對產(chǎn)婦需求,工作質(zhì)量與效率得到提高。促進(jìn)了護(hù)患溝通,融洽了護(hù)患關(guān)系,增進(jìn)了產(chǎn)婦對護(hù)士的信任感與依賴感,提高護(hù)理工作滿意度。孕產(chǎn)婦主觀能動性被激發(fā)后,能自主學(xué)習(xí)圍生期知識,健康意識有所提高,主動學(xué)習(xí)比傳統(tǒng)被動聽取對知識掌握程度更加牢固。從結(jié)果來看,對這種新型的路徑式護(hù)理模式,大多數(shù)產(chǎn)婦感到滿意。產(chǎn)婦對術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后應(yīng)對、產(chǎn)后不同時期的活動范圍與方式、飲食、母乳喂養(yǎng)、新生兒合理、產(chǎn)后康復(fù)等的相關(guān)母嬰保健知識已經(jīng)有了良好的掌握。
4結(jié)語
院感工作計劃 12
我所20xx年通過省二級優(yōu)秀婦幼保健機(jī)構(gòu)評審達(dá)標(biāo),完善制定了一系列控制醫(yī)院感染的管理制度及措施,門診手術(shù)室由于患者流動性大,手術(shù)間少,手術(shù)對象來源主要為要求人工終止妊娠及上、取節(jié)育環(huán)等計劃生育手術(shù)的育齡婦女,為切實(shí)保障育齡婦女身心健康,我所將婦產(chǎn)科門診手術(shù)室作為醫(yī)院感染管理重點(diǎn)科室強(qiáng)化管理,取得了較滿意的管理效果。
1臨床資料
我所婦產(chǎn)科門診手術(shù)室20xx年1月-20xx年6月,共完成各類人工終止妊娠手術(shù)6241例,上、取節(jié)育環(huán)手術(shù)7938例,通過制定各項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)具體的醫(yī)院感染管理制度和監(jiān)測制度,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理制度的各個環(huán)節(jié),無一例醫(yī)院感染的發(fā)生。
2婦產(chǎn)科門診手術(shù)室醫(yī)院感染措施
婦產(chǎn)科門診手術(shù)室是我所醫(yī)院感染管理的重要部門,為切實(shí)加強(qiáng)對我所婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的醫(yī)院感染管理,從手術(shù)室的環(huán)境、無菌物品、無菌操作、院感監(jiān)測等全方面采取一系列醫(yī)院感染管理措施進(jìn)行落實(shí),取得滿意效果。
2.1婦產(chǎn)科門診手術(shù)室環(huán)境的管理
2.1.1手術(shù)室嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、和污染區(qū);嚴(yán)格控制與手術(shù)無關(guān)人員進(jìn)入手術(shù)室,盡量減少術(shù)中人員走動。
2.1.2工作人員進(jìn)人手術(shù)室必須更換手術(shù)室專用衣、褲、鞋;戴好帽子、口罩;不佩戴首飾,不將手機(jī)帶入手術(shù)間。
2.1.3各區(qū)域地面、手術(shù)床和治療車等物體表面使用專用抹布、拖把清潔,并用500mg/L含氯消毒液擦拭;無菌物品存放柜內(nèi)用專用500mg/L含氯消毒液的方巾擦拭;每日定時通風(fēng)、定時空氣消毒,使用紫外線燈管照射每次不少于30分鐘。
2.2無菌物品的管理
2.2.1加大對一次性物品的管理制度,計劃領(lǐng)取一次性醫(yī)療物品,遇有過期、破損、潮濕等不合格物品均不得使用。
2.2.2手術(shù)中所用的器械及物品首選高壓蒸汽滅菌,檢測滅菌效果,每包放入化學(xué)指示卡,封口處貼化學(xué)指示膠帶,外注明滅菌時間、物品、責(zé)任人,如發(fā)現(xiàn)一件物品指示卡未達(dá)到變色要求,當(dāng)次所有物品必須重新滅菌。
2.2.3無菌物品、清潔物品、污染物品、待消毒物品嚴(yán)格區(qū)分放置;手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,使用后的其他器具,如負(fù)壓瓶等置入現(xiàn)配1000mg/L含氯消毒液內(nèi)浸泡30分鐘以上作消毒處理。
2.2.4無菌物品有效期內(nèi)使用;使用中的消毒劑及容器每周更換2次;儲槽內(nèi)使用小包裝棉球,開啟的棉球、棉簽當(dāng)時使用。
2.2.5認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,強(qiáng)化手術(shù)室工作人員如無菌包的打開和取用無菌物品的無菌技術(shù)操作。
2.3嚴(yán)格手衛(wèi)生規(guī)范。手術(shù)人員嚴(yán)格的洗手制度是減少手術(shù)感染的.重要因素。手術(shù)室工作人員堅(jiān)持六步洗手法,通過用洗手液擦洗雙手、流動水沖凈擦干、碘伏涂抹兩次的洗手方法,門診手術(shù)室工作人員手的采樣監(jiān)測合格率達(dá)到百分之百。
2.4按《醫(yī)療廢物處理規(guī)范》,制訂醫(yī)療廢物管理制度,使用有規(guī)范標(biāo)示的容器、包裝袋,醫(yī)療廢物分類存放,專人回收處理,定期對醫(yī)療廢物暫存處、工具及其設(shè)施進(jìn)行消毒和清潔,對負(fù)責(zé)收集醫(yī)療廢物的工作人員,提供必要的防護(hù)物品,并進(jìn)行職業(yè)暴露防護(hù)知識和應(yīng)急措施進(jìn)行培訓(xùn),醫(yī)療廢物按規(guī)范處置。
2.5消毒滅菌效果監(jiān)測。依據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,門診手術(shù)室堅(jiān)持每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測,對使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測,監(jiān)測結(jié)果及時進(jìn)行匯總、分析、反饋,對監(jiān)測不合格的立即查找原因,及時實(shí)施整改。
2.6手術(shù)人員做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,避免操作中的沾染和劃傷。
2.7為預(yù)防術(shù)后感染,手術(shù)室工作人員與每個術(shù)后對象及家屬及時交流溝通,積極進(jìn)行健康宣教,囑術(shù)后抗生素的合理應(yīng)用,告知術(shù)后必要的注意事項(xiàng)等,讓醫(yī)院感染防控與健康教育有效相結(jié)合。
3討論
3.1加強(qiáng)對婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的環(huán)境、無菌物品等各環(huán)節(jié)的管理是防止醫(yī)院感染的重要措施,手術(shù)室必須嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū),工作人員進(jìn)入手術(shù)室必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。
3.2認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測,確保婦產(chǎn)科門診手術(shù)室消毒滅菌效果是防止手術(shù)室醫(yī)院感染的重要途徑。
3.3重視《醫(yī)療廢物處理規(guī)范》,加強(qiáng)對收集、處理醫(yī)療廢物工作人員相關(guān)知識的培訓(xùn)是防止門診手術(shù)室醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。
高度重視醫(yī)院感染管理工作,制定完善的婦產(chǎn)科門診手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度,科學(xué)有效的落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措施,加強(qiáng)對婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的院感知識培訓(xùn)和宣教,通過醫(yī)護(hù)人員與手術(shù)對象的人人參與和配合管理,手術(shù)室各項(xiàng)監(jiān)測達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),我所婦產(chǎn)科門診手術(shù)室醫(yī)院感染工作得到了有效預(yù)防。
院感工作計劃 13
1.發(fā)展業(yè)務(wù)促效益
整體上,醫(yī)院將設(shè)置工作質(zhì)量獎,更直接更簡顯的與醫(yī)務(wù)人員的工作量,工作質(zhì)量,服務(wù)態(tài)度掛鉤。一方面把現(xiàn)有的業(yè)務(wù)項(xiàng)目做好,利用住房環(huán)境好的優(yōu)勢,搞好產(chǎn)科建設(shè),對來我院產(chǎn)檢的,認(rèn)真做好宣教,宣傳自然分娩,按要求認(rèn)真搞好產(chǎn)前檢測,使病人滿意度增加,做好新生兒聽力篩查,新生兒膽紅索檢測,疾病篩查,新生兒游泳,胎心監(jiān)護(hù),由產(chǎn)科帶動婦科,鞏固發(fā)展20xx開展的腹腔鏡,利普刀手術(shù),以及以往開展的剖宮產(chǎn),子宮全切,子宮次全切,卵巢囊腫切除,卵巢囊腫播離,宮外妊剖腹探查,輸卵管通水,輸卵管造口…….積極開展無痛人流。更換添置一些新的設(shè)備如陰道鏡,宮腔鏡,胎心監(jiān)護(hù)儀。另外,參照縣人民醫(yī)院和縣2醫(yī)院管理模式,門診和住院部統(tǒng)一管理,調(diào)配,發(fā)展?铺厣,有利于婦產(chǎn)科將來的發(fā)展。
2.完善管理確保安全
完善制度建設(shè),加強(qiáng)質(zhì)量控制,加強(qiáng)學(xué)習(xí)提升領(lǐng)導(dǎo)力,保證臨床安全是創(chuàng)造良好的解決效益的基礎(chǔ)。20xx年出現(xiàn)的幾例糾紛隱患,都是管理上沒能很好的強(qiáng)化造成的,這方面不加強(qiáng)管理20xx年效益無法確保。
國家很抓婦幼工作,兒保工作,國家政策規(guī)定的`各項(xiàng)指標(biāo)下達(dá)后,必須認(rèn)真落實(shí),完成各項(xiàng)規(guī)章制度,落實(shí)各級醫(yī)療操作規(guī)程,做到服務(wù)規(guī)范化操作規(guī)程化,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,婦產(chǎn)科是臨床醫(yī)療科室,人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)能力關(guān)系到兩代人的生命,安危和身體健康,要在科室里切實(shí)建立安全責(zé)任制,從科主任護(hù)士長具體落實(shí)到人。醫(yī)療安全天天抓,月月講,堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),技術(shù)操作培訓(xùn),強(qiáng)化責(zé)任意識,急救意識確保醫(yī)療安全,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3.培訓(xùn)學(xué)習(xí)隊(duì)伍
人才引進(jìn),隊(duì)伍建設(shè)。我們婦產(chǎn)科年齡老化,35歲以下的只有3個,本科生只有1個,知識老化。助產(chǎn)士無上崗證,不能單獨(dú)接生,執(zhí)助1個,不能單獨(dú)上崗,存在醫(yī)療隱患,計劃多選送人員進(jìn)修學(xué)習(xí),人才引進(jìn)必須有一定的專業(yè)能力,年輕,調(diào)進(jìn)婦產(chǎn)科的醫(yī)師必須先進(jìn)產(chǎn)房工作3年。
20xx年將進(jìn)一步加強(qiáng)婦產(chǎn)科隊(duì)伍業(yè)務(wù)培訓(xùn),每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),考試,急救知識學(xué)習(xí)培訓(xùn),操作技能培訓(xùn)及考核,新生兒搶救復(fù)蘇的處理,提高產(chǎn)科應(yīng)急能力,隨時應(yīng)對?萍本,成立產(chǎn)科應(yīng)急搶救小組,加劇婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量,要求科室里的人積極參加上級組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)新知識,開闊業(yè)務(wù)人員知識面,提高婦產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)水平。
4.服務(wù)考核促營銷
在今年工作中,繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識的教育,加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,1切實(shí)為病人做實(shí)事,想病人所想,急病人所急。經(jīng)常與病人溝通,即給科室?guī)硇б,也減少許多醫(yī)療糾紛。
第二部分敬請醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心解決的問題1.助產(chǎn)士的配備,助產(chǎn)士專業(yè)性強(qiáng),產(chǎn)科風(fēng)險大,醫(yī)療隱患多,20xx出生新生兒1300人,助產(chǎn)士必須能夠單獨(dú)觀察產(chǎn)程,單獨(dú)接生。多年實(shí)事證明,婦產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛多出自產(chǎn)科。
2,無痛人流開展欠佳。麻醉科醫(yī)師少,無痛人流風(fēng)險大,這個項(xiàng)目為熱門項(xiàng)目,病人要求人無痛人流開展欠佳流無痛苦,也反映一個醫(yī)院的醫(yī)療水平的窗口,也影響業(yè)務(wù),能把能考慮給手術(shù)醫(yī)師,麻醉科醫(yī)師一些補(bǔ)助。
3.建議手術(shù)室配備一臺嬰兒吸痰器。
4.婦產(chǎn)科添置一臺胎心監(jiān)護(hù)儀。
5.一臺嬰兒復(fù)蘇床。
6.開展嬰兒游泳。
7.添置陰道鏡,宮腔鏡。
8.改善婦產(chǎn)科醫(yī)師待遇婦產(chǎn)科醫(yī)療收入高,藥品比例低,所以相對其他科室,婦產(chǎn)科醫(yī)師其他收入相當(dāng)少,為醫(yī)院獲利,特別為醫(yī)院在合管方面降低了日平均費(fèi)用做了貢獻(xiàn),減少醫(yī)院損失,婦產(chǎn)科醫(yī)師同時兼婦幼工作,兒保工作,計劃生育工作。工作復(fù)雜,醫(yī)師身心疲憊。請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)多給婦產(chǎn)科以關(guān)愛。不能降低醫(yī)療比例獎,藥品比例期盼在去年的基礎(chǔ)上調(diào)高一些。
院感工作計劃 14
一年的時間轉(zhuǎn)瞬即逝,回顧這一年來的工作,有許多的收獲,更有許多的不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),結(jié)合科室的實(shí)際情況及護(hù)理部的要求,現(xiàn)制定20xx年護(hù)理計劃:
一、繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級管理,保證護(hù)理安全。 20xx年將嚴(yán)格執(zhí)行績效考核制度,把各項(xiàng)質(zhì)控工作分工到人,責(zé)任到人,充分發(fā)揮護(hù)士的作用,在日常工作中加強(qiáng)檢查,增加科室各班人員的自我管理能力,規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),更新知識,拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加經(jīng)濟(jì)收入。制定助產(chǎn)士培訓(xùn)計劃,著重培訓(xùn)助產(chǎn)士對產(chǎn)程的觀察及對難產(chǎn)的判斷,護(hù)理文書中增加臨產(chǎn)觀察記錄,以詳細(xì)記錄整個產(chǎn)程的進(jìn)展,從而提高助產(chǎn)士對產(chǎn)程異常的觀察及處理能力,同時將針對科室常見病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對危重患者及時組織護(hù)理查房;對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強(qiáng)培訓(xùn),以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴(yán)格消毒隔離,預(yù)防醫(yī)院感染
1、產(chǎn)房及新生兒室管理:產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重。責(zé)任組長負(fù)責(zé)制及護(hù)士長總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理,加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作。通過檢查與督導(dǎo),全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物,嚴(yán)格消毒滅菌。并做好各項(xiàng)登記工作。
3、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,防止發(fā)生交叉感染。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教
實(shí)習(xí)帶教是護(hù)理安全管理中的'重要部分,將對實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)行一對一的帶教模式,放手不放眼,加強(qiáng)勞動紀(jì)律的管理,制定學(xué)習(xí)計劃,定期進(jìn)行轉(zhuǎn)科考試,并對實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行帶教老師的滿意度調(diào)查,評選年度最滿意帶教老師。
五、晨會護(hù)理交班采取脫稿交班的方式,以提高護(hù)士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。
六、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一步的腳印,做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及新生兒護(hù)理的健康教育工作,開展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù),盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,為患者家屬提供一個滿意的醫(yī)療環(huán)境。
七、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理,責(zé)任到人,將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng),定期檢查維修,確保每臺設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài);加強(qiáng)急救藥械的管理,專人分管、定點(diǎn)放置、定期消毒、定期檢查檢查維修,隨時處于備用狀態(tài)。
八、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視。在20xx年科室將建立孕產(chǎn)婦QQ群,隨時解決孕產(chǎn)婦提出的問題并做好孕期指道。同時日常工作做到入室有宣教,治療、護(hù)理隨時有指導(dǎo),利用一切機(jī)會做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后15-40天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視,了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復(fù)診及計劃生育指導(dǎo)。
院感工作計劃 15
一、健全組織機(jī)構(gòu)
成立感染管理委員會和感染管理科,由分管院長任委員會主任委員;感染管理科科長、預(yù)防保健科科長、護(hù)理部主任、醫(yī)務(wù)科科長任副主任委員;藥劑科、設(shè)備科、門診部、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、化驗(yàn)室、手術(shù)室、ICU、供應(yīng)室的負(fù)責(zé)同志為委員;各病區(qū)感染管理小組由科主任、護(hù)士長、醫(yī)師組成,實(shí)現(xiàn)了成立三級感染管理的組織機(jī)構(gòu)。
二、建立健全制度,做到有章可循
按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》制定了各級人員的崗位職責(zé),如《委員會職責(zé)》《抗生素管理小組成員職責(zé)》《醫(yī)療護(hù)理信息員職責(zé)》《臨床感染管理小組職責(zé)》《感染科專職人員職責(zé)》等。建立《感染病例登記報告制度》《信息反饋考核制度》《感染管理監(jiān)測制度》《委員會工作制度》《在職教育制度》《崗前培訓(xùn)制度》《消毒滅菌環(huán)境監(jiān)測制度》《感染管理質(zhì)量考核制度》等,做到有章可循,嚴(yán)格考核。建立必備手冊20余本,同時建立高?剖业谋嵄O(jiān)控措施和醫(yī)療、護(hù)理信息網(wǎng)絡(luò)人員活動記錄。建立一次性醫(yī)療用品管理登記本、管理制度和保障措施,對一次性醫(yī)療用物使用后的放置位置進(jìn)行標(biāo)識,對管理原則、管理方法、分類收集階段、運(yùn)輸階段、處理階段等,均接WHO的要求進(jìn)行規(guī)范管理,防止感染源的交叉?zhèn)鞑,同時嚴(yán)把一次性醫(yī)療用品采購、質(zhì)量驗(yàn)收關(guān)等,保證各個環(huán)節(jié)的連續(xù)性和有效性。
結(jié)合各科室病種的特點(diǎn),制定合理使用抗生素的管理辦法,制作抗菌藥物分類表,抗生素合理應(yīng)用的查證與質(zhì)控評價表等,每季度對出院病人的抗生素使用情況進(jìn)行調(diào)查分析、評估,同時定期組織相關(guān)人員進(jìn)行針對抗生素使用的專項(xiàng)查房,以點(diǎn)帶面,防止濫用抗生素而引起菌群失調(diào)和細(xì)菌定植。
三、 開展綜合監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測,實(shí)行目標(biāo)管理
根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,對與醫(yī)院感染有關(guān)的重要部門和科室實(shí)行目標(biāo)管理,制定目標(biāo)管理方案和各項(xiàng)控制指標(biāo),結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況制定高危科室感染管理規(guī)范,監(jiān)督檢查評分標(biāo)準(zhǔn)和保潔監(jiān)控措施,在全面綜合監(jiān)測的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)加強(qiáng)高?剖业谋O(jiān)測、監(jiān)控。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和易感因素、易感人群的監(jiān)測分析。強(qiáng)化氧氣濕化瓶、人工呼吸機(jī)、霧化吸入器等醫(yī)用器材的消毒滅菌管理。開展ICU專例、外科醫(yī)師感染專例調(diào)查,高?剖艺婢腥疚kU因素分析等目標(biāo)監(jiān)測,揭示醫(yī)院感染的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀,為控制醫(yī)院感染提示方向與途徑。
四、 在院內(nèi)感染管理工作中認(rèn)真實(shí)施PDCA循環(huán)管理
PDCA循環(huán)管理法是美國著名的管理學(xué)家戴明提出來的,其基本的運(yùn)作方式是以計劃(plan)、執(zhí)行(do)、檢查(check)、處理(action)的科學(xué)工作程序進(jìn)行管理循環(huán),亦稱“戴明循環(huán)”。南陽眼科醫(yī)院將這一管理理論應(yīng)用于感染管理工作中,分階段、有步驟地制定并實(shí)施感染管理措施。
1、計劃階段
分析院內(nèi)感染現(xiàn)狀。以《院內(nèi)感染管理規(guī)范》為指南,找出問題,并及時分析。分析現(xiàn)狀時要有問題意識,善于發(fā)現(xiàn)各種存在的問題,提出問題時要注意事實(shí),盡可能用數(shù)據(jù)說明,并且要從諸多問題中找出主要問題作為計劃的主要內(nèi)容。
分析院內(nèi)感染的危險因素。感染因素有的是內(nèi)源性,有的是外源性,而引起內(nèi)源和外源性感染的'原因是多方面的,因此要逐個問題、逐個原因地加以分析,根據(jù)各科疾病的性質(zhì)和臨床癥狀,尋找院內(nèi)感染的危險因素。
找出影響院內(nèi)感染控制的主要原因。要全方位找出主要的、直接影響院內(nèi)感染控制的因素,作為解決問題的突破口。
院內(nèi)感染管理計劃應(yīng)該具體、明確,要有配套的檢查和考核細(xì)則,同時要有定量的考核目標(biāo),避免空洞、含糊、抽象的語言。
2、實(shí)施階段
實(shí)施這一階段工作,醫(yī)院感染管理科做到了讓感染管理信息網(wǎng)絡(luò)人員和每名醫(yī)護(hù)人員都明確監(jiān)測、監(jiān)控的要求和目的,同時使各臨床科室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、設(shè)備科、總務(wù)科、藥劑科等知道自己科室應(yīng)該實(shí)施的內(nèi)容及如何實(shí)施、院內(nèi)感染控制須達(dá)到何種標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)注意哪些問題等,實(shí)行具體責(zé)任到人,如制定《信息網(wǎng)絡(luò)人員職責(zé)》《委員會委員職責(zé)分工表》《鑒定感染管理責(zé)任書》等。
3、檢查階段
這一階段主要是檢查院內(nèi)感染管理計劃的執(zhí)行情況,驗(yàn)證計劃執(zhí)行的結(jié)果,還存在什么問題和不足之處,是否達(dá)到控制院內(nèi)感染、縮短病人住院日數(shù)、提高醫(yī)療質(zhì)量的效應(yīng),同時注意發(fā)現(xiàn)新問題。
4、 處理階段
這一階段主要根據(jù)計劃、實(shí)施檢查的結(jié)果,對照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術(shù)規(guī)范》《中華人民共和國國際GB標(biāo)準(zhǔn)》以及控制院內(nèi)感染的經(jīng)驗(yàn)加以肯定,形成標(biāo)準(zhǔn)。對失敗的教訓(xùn)引以為戒,并分析原因,是計劃不當(dāng)還是管理不善或執(zhí)行制度不嚴(yán)格而造成的,同時要分清責(zé)任,按考核內(nèi)容及時獎懲,并將這一循環(huán)中尚未解決的問題或新發(fā)現(xiàn)的問題轉(zhuǎn)入下一個循環(huán)的計劃中去解決。
5、強(qiáng)化職業(yè)道德教育
良好的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)是防止醫(yī)院感染發(fā)生的基礎(chǔ),工作中把醫(yī)院感染與醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德緊密聯(lián)系在一起,教育廣大醫(yī)務(wù)人員在工作中要有慎獨(dú)觀念和角色轉(zhuǎn)換心理,通過強(qiáng)化職業(yè)道德教育,提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的自覺性。
6、提高全員感染管理意識
有計劃、分層次、多形式、多渠道地進(jìn)行職工教育,如邀請省內(nèi)專家多次來院講學(xué),播放錄像,業(yè)務(wù)講座,舉辦醫(yī)院感染監(jiān)控學(xué)習(xí)班,崗前培訓(xùn),醫(yī)院感染學(xué)術(shù)論文交流,并將論文匯編成冊,舉行醫(yī)院感染知識競賽、組織感染管理基本理論考試等。
重視對實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)和管理,特別把衛(wèi)生員的培訓(xùn)納入重要工作內(nèi)容,并對其進(jìn)行考核,使之適應(yīng)醫(yī)院感染管理工作。通過多年的反復(fù)強(qiáng)化培訓(xùn),全員培訓(xùn)的合格率已達(dá)98.8%,覆蓋率已達(dá)95.2%。
7、 認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)
在全院參與制定宏觀管理措施,不斷加強(qiáng)醫(yī)院感染管理質(zhì)量的同時,還鼓勵全院醫(yī)務(wù)人員開展感染管理微觀方面的研究與經(jīng)驗(yàn)總結(jié),如積極開展醫(yī)院感染專題研究和撰寫論文。20xx年初至今,廣大醫(yī)務(wù)人員在不同學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表省級以上有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的論文數(shù)十篇,使醫(yī)院感染管理的經(jīng)驗(yàn)得到了多層次、多角度的推廣。
總之,南陽眼科醫(yī)院采取了邊學(xué)習(xí)、邊思考、邊實(shí)踐、邊整改、邊對照的方法,認(rèn)真尋找差距,不斷完善,使醫(yī)院感染管理工作系統(tǒng)化,感染管理質(zhì)量大大提高,為醫(yī)療質(zhì)量安全奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。感染管理工作任重而道遠(yuǎn),只有把其提高到保護(hù)全人類健康的高度來認(rèn)識,務(wù)在其位,各司其職,盡職盡責(zé),實(shí)行科學(xué)化、系統(tǒng)化、制度化、規(guī)范化的管理才能使醫(yī)院感染管理工作展現(xiàn)一個嶄新的面貌。
院感工作計劃 16
20xx年我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,科室設(shè)施得到了很大改善,并圓滿完成了創(chuàng)二級甲等醫(yī)院的迎檢工作,我們要以此為契機(jī),凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)工作的生機(jī)與活力,加強(qiáng)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,鞏固并壯大人才隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)放射科的又好又快發(fā)展。為切實(shí)加強(qiáng)科室建設(shè),保證我科可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,特結(jié)合我院發(fā)展的實(shí)際需要與科室的具體情況,制定20xx年工作計劃如下:
一、重點(diǎn)打造數(shù)字化PACS系統(tǒng)下的信息化影像科室:
20xx年我院已引進(jìn)PACS及HIS系統(tǒng),我科室將以此為契機(jī),重點(diǎn)打造全科聯(lián)網(wǎng)的信息化數(shù)字化PACS診斷系統(tǒng),通過DR、CT、造影系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng),達(dá)到患者疾病的綜合診斷、橫向?qū)Ρ,提高我科室診斷的精度和準(zhǔn)確率,惠及臨床及廣大患者。通過完善完備PACS系統(tǒng)的建設(shè)及應(yīng)用,利用新系統(tǒng)、新設(shè)備機(jī)器開展新項(xiàng)目,提高科室科研學(xué)術(shù)水平。
二、重點(diǎn)增加引進(jìn)人才的可能性,加強(qiáng)科室梯隊(duì)建設(shè)。
由于我科近年來種種因素的影響下,近年來無新進(jìn)人員,科室外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的計劃停滯,無法展開新技術(shù)新項(xiàng)目。因此加強(qiáng)科室人才的培養(yǎng)和人才梯隊(duì)建設(shè)成為科室未來發(fā)展的成敗關(guān)鍵。新的一年我科將加大人才引進(jìn)的力度,并加強(qiáng)對本科室現(xiàn)有人員的培養(yǎng),使得放射科的人才梯隊(duì)構(gòu)成更加合理。
三、把好質(zhì)量關(guān),提高經(jīng)濟(jì)效益。
面對繁重的工作量,我們不能絲毫放松,把好質(zhì)量關(guān),照片質(zhì)量和診斷報告要達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步開展CTA等多排螺旋CT機(jī)新項(xiàng)目的臨床應(yīng)用。加大臨床的宣傳力度。通過以上工作,我科將嚴(yán)格控制質(zhì)量和成本,擴(kuò)展業(yè)務(wù),提高經(jīng)濟(jì)效益。
四、加強(qiáng)科室管理。
科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作,并有嚴(yán)格的獎懲制度?剖腋鞣N資料管理有條有序,資料完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
全科人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退,不脫崗,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),積極主動,互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作,努力加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí),不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,要求全科人員通曉影像質(zhì)量控制的理論和方法,細(xì)心閱片,嚴(yán)格按照《影像診斷報告書寫規(guī)范》規(guī)范醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報告的格式書寫。每周由科主任組織讀片,定期組織疑難病例和手術(shù)隨訪病理診斷對照討論會,并記錄疑難病例討論結(jié)果。
五、努力鉆研業(yè)務(wù)。
科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的.診斷水平。
六、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
大力弘揚(yáng)白求恩精神,加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),發(fā)揚(yáng)救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù),時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前治病人發(fā)診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),積極主動,互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。
提高醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的意識,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范,切實(shí)做到醫(yī)院各項(xiàng)核心制度的認(rèn)真落實(shí);另外很重要的一點(diǎn)就是改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)溝通,將潛在的醫(yī)療糾紛隱患消除在萌芽狀態(tài)。減少醫(yī)療糾紛是一項(xiàng)長期而艱巨的工作,需要不斷強(qiáng)化,警鐘長鳴,要求我科人員要具有高度的責(zé)任心,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
放射科是一支技術(shù)精湛,作風(fēng)頑強(qiáng)的隊(duì)伍,在醫(yī)院的大力支持和鼓勵下,在未來,我科全體職工將繼續(xù)保持良好的作風(fēng)投入到科室、醫(yī)院及衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中來,繼續(xù)保持來之不易的榮譽(yù)。
院感工作計劃 17
手術(shù)室是醫(yī)院搶救治療和進(jìn)行外科手術(shù)的重要場所,具有工作環(huán)節(jié)多、工作量大、節(jié)奏快速、人員復(fù)雜等特點(diǎn),其運(yùn)行質(zhì)量直接影響整個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行效率。因此,開展科學(xué)化的手術(shù)室管理具有十分重要的意義。我院手術(shù)室于20xx年開始引入標(biāo)準(zhǔn)化流程管理,并以此進(jìn)行手術(shù)室質(zhì)量管理改革,取得滿意效果,現(xiàn)報道如下。
一、資料與方法
觀察并記錄標(biāo)準(zhǔn)化流程管理管理前后手術(shù)室連臺手術(shù)間隔時間、患者滿意率及員工滿意率。
二、標(biāo)準(zhǔn)化流程管理管理方法
1、成立質(zhì)量管理小組
成立包括總護(hù)士長、護(hù)士長、小組成員在內(nèi)的三級質(zhì)量管理體系,所有組員需具備6年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗(yàn)及N3級以上資歷。建立專項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及操作流程,設(shè)立質(zhì)量管理小組成員崗位職責(zé),建立薪酬掛鉤與績效考核標(biāo)準(zhǔn),制定相應(yīng)培訓(xùn)計劃,并定期召開質(zhì)量總結(jié)會議,對當(dāng)前存在問題進(jìn)行統(tǒng)計分析,查找原因,制定整改措施,確立下一步督導(dǎo)內(nèi)容。
2、成立請求及投訴小組
科室內(nèi)成立請求及投訴小組,明確其組織架構(gòu)、職責(zé)及工作內(nèi)容。制定工作人員請求調(diào)查表,包括休假、排班、培訓(xùn)及?戚嗈D(zhuǎn)等內(nèi)容,對工作人員請求情況進(jìn)行統(tǒng)計分析,并根據(jù)結(jié)果進(jìn)行工作安排上的相應(yīng)調(diào)整。制定患者及工作人員滿意度調(diào)查表,建立規(guī)范投訴流程,并將投訴事件處理過程及結(jié)果記錄存檔,定期統(tǒng)計、分析、反饋,并作相應(yīng)改進(jìn)。
3、實(shí)行崗位競聘制度
通過崗位競聘制度聘用工作人員,具體流程包括:制定崗位職責(zé)、公示、報名、書面考核、面試、綜合評分公示、錄用。修訂手術(shù)室工作人員培訓(xùn)計劃及考核內(nèi)容,制定準(zhǔn)入、專科輪轉(zhuǎn)及晉級評估辦法,督促工作人員不斷學(xué)習(xí),提高自身技能。
4、制定標(biāo)準(zhǔn)操作指南
操作指南應(yīng)具體包括以下內(nèi)容:常用電話、標(biāo)準(zhǔn)工作流程、應(yīng)急預(yù)案、設(shè)備操作方法、職業(yè)防護(hù)措施、手術(shù)配合及手術(shù)醫(yī)生喜好卡等。按不同手術(shù)?七M(jìn)行整理、裝訂,放置于?剖中g(shù)間固定位置。同時,批量采購眼罩、口罩、防護(hù)衣、鉛衣、鉛裙、鉛圍脖等防護(hù)用品,體現(xiàn)對工作人員的人文關(guān)懷。
5、優(yōu)化各項(xiàng)操作流程
。1)手術(shù)用物準(zhǔn)備、供應(yīng)流程:成立由主管護(hù)師及助理護(hù)士組成的手術(shù)用物供應(yīng)團(tuán)隊(duì),并由其負(fù)責(zé)手術(shù)安排及手術(shù)用物的準(zhǔn)備、調(diào)度及派送。制定手術(shù)用物供應(yīng)團(tuán)隊(duì)專門的管理制度、職責(zé)、工作流程、考核標(biāo)準(zhǔn)及培訓(xùn)制度。
。2)連臺手術(shù)流程優(yōu)化:分別設(shè)置獨(dú)立的術(shù)前等待間及麻醉誘導(dǎo)間,制定相應(yīng)工作人員崗位職責(zé)、工作流程、操作標(biāo)準(zhǔn)、考核方法及培訓(xùn)計劃。根據(jù)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況制定健康教育手冊及宣教視頻,供手術(shù)患者在術(shù)前等待間及麻醉誘導(dǎo)間使用。
。3)手術(shù)調(diào)度及分流流程優(yōu)化:修訂平診及急診手術(shù)安排和操作流程,實(shí)施優(yōu)先急診及長時間手術(shù)的統(tǒng)一調(diào)度原則。24h施行滿負(fù)荷彈性平診手術(shù)工作制,合理穿插安排急診手術(shù),確保手術(shù)室無障礙管理。確保護(hù)士長、巡回護(hù)士、等待間護(hù)士間的有效溝通,避免因溝通不暢引起的調(diào)度延遲,從而提高手術(shù)室通過效率。
。4)手術(shù)器械、耗材管理流程優(yōu)化:實(shí)施透明、無縫隙的手術(shù)器械、耗材管理流程。
6、手術(shù)室運(yùn)行評價體系
確立包括連臺間隔時間、首臺手術(shù)按時開臺率、手術(shù)取消率、急診手術(shù)率、壓瘡發(fā)生率等監(jiān)測指標(biāo)在內(nèi)的.手術(shù)室運(yùn)行評價體系,定期對匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)、分析,并針對分析結(jié)果,做出操作流程及管理模式上的相應(yīng)調(diào)整和改進(jìn)。
三、統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件,計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)(%)表示,比較用χ2檢驗(yàn),計量資料用均值±標(biāo)準(zhǔn)差( )表示,比較用t檢驗(yàn),P
四、結(jié)果
1、連臺手術(shù)間隔時間
管理前,手術(shù)室連臺手術(shù)平均間隔時間為(51.2±10.5)min;管理后,手術(shù)室連臺手術(shù)平均間隔時間為(30.7±9.4)min,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.998, P=0.048
2、患者滿意率及員工滿意率
管理后,患者滿意率及員工滿意率顯著提高,與管理前比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P表1 管理前后患者滿意率及員工滿意率比較(n/%)
五、討論
標(biāo)準(zhǔn)化流程管理著重強(qiáng)調(diào)機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理的標(biāo)準(zhǔn)性、科學(xué)性及規(guī)范性,堅(jiān)持以“患者為中心”的原則,持續(xù)推進(jìn)安全與質(zhì)量的整個,是質(zhì)量管理體系國際化發(fā)展潮流。
在標(biāo)準(zhǔn)化流程管理的過程中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在圍繞評價要素指標(biāo)為中心的前提下,依據(jù)自身情況按照基本框架開展個體化工作管理。通過對質(zhì)量管理環(huán)節(jié)及影響手術(shù)室運(yùn)轉(zhuǎn)相關(guān)因素的梳理,完善質(zhì)量管理框架,調(diào)整人員結(jié)構(gòu),制定各項(xiàng)制定、工作流程及崗位責(zé)任制度,并實(shí)施相應(yīng)的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及培訓(xùn)計劃。通過開展各項(xiàng)流程優(yōu)化,提高手術(shù)室工作效率,加快手術(shù)室周轉(zhuǎn)頻率,提高運(yùn)行質(zhì)量。此外,立體化述求及投訴機(jī)制的建立,一方面可有效收集相關(guān)工作人員的意見及建議,并作為工作整改的重要依據(jù),推進(jìn)質(zhì)量管理體系改革的不斷進(jìn)步;另一方面可為患者提供更為便利的反饋渠道,建立有效醫(yī)患溝通,減少醫(yī)療糾紛,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
院感工作計劃 18
20xx年是醫(yī)院二甲復(fù)審的關(guān)鍵一年,根據(jù)醫(yī)院感染管理工作計劃,制定本年度我科的醫(yī)院感染工作計劃,計劃如下:
一、加強(qiáng)質(zhì)量控制,進(jìn)一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率,遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,嚴(yán)格執(zhí)行口腔科醫(yī)院感染管理小組的各項(xiàng)職責(zé)。根據(jù)我科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定相應(yīng)的管理制度,并組織實(shí)施認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則,杜絕醫(yī)院感染爆發(fā)事件的發(fā)生。定期召開我科院感小組會議,討論分析我科在院感管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。在院感科的指導(dǎo)下,開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測,對醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液等進(jìn)行定期檢測,如出現(xiàn)院內(nèi)感染24小時內(nèi)報告院感科,對檢測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效地控制措施。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn),提高醫(yī)院感染防控知識,組織學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識,如手衛(wèi)生、職業(yè)暴露、多重耐藥菌的管理、醫(yī)療廢物的'管理要求等,要讓科室內(nèi)的每個人都了解和重視院感管理的重要性。要加強(qiáng)對多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播。
三、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理,定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類,感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離。感染性垃圾要放在黃色有標(biāo)識的塑料袋內(nèi),損傷性垃圾必須進(jìn)行無害化處理,針頭等銳器必須放在銳器盒內(nèi),不得亂扔亂放。生活垃圾不得混入醫(yī)療廢物。
四、加強(qiáng)每月的質(zhì)控檢查,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理,提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性。在接觸患者前;進(jìn)行清潔(無菌)操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后,一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。我科室每月會對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性定期進(jìn)行監(jiān)測、反饋。
五、建立健全的抗感染藥物應(yīng)用的管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”,嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥的指征。
六、診室定時通風(fēng),必要時進(jìn)行空氣消毒,地面濕式清掃,遇污染及時進(jìn)行擦拭消毒。設(shè)有專用抹布,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。設(shè)有專用拖布,定期清洗消毒。
七、無菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入,過期或受潮應(yīng)重新滅菌。洗手設(shè)施齊全,配有洗手液、干手液和一次性干手紙。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,碘伏、酒精等皮膚消毒液應(yīng)密閉保存,每季度監(jiān)測一次,容器每周滅菌2次;不封袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用,一經(jīng)打開,使用有效期不得超過4小時。進(jìn)行包裝滅菌的器械,應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換?谇黄餍担纾嚎阽R、托盤、吸唾管,因其不耐高溫,盡量采用一次性,否則必須化學(xué)消毒,每日監(jiān)測消毒液濃度。
八、落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,操作中一定要戴好帽子、口罩,有血液、唾液噴濺時還應(yīng)戴防護(hù)面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,立即上報院感部,按照感染管理?xiàng)l例處理并進(jìn)行登記,定期檢測及隨診。
九、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,合理處置。
十、科室內(nèi)每季度召開一次監(jiān)控小組會議,組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)院感知識,并進(jìn)行考試。
院感工作計劃 19
20xx年我科緊緊圍繞加快科室發(fā)展這個中心,以不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科人員素質(zhì)為目標(biāo)。團(tuán)結(jié)進(jìn)取,務(wù)實(shí)篤行,各方面都邁上了一個新臺階,圓滿的完成了院領(lǐng)導(dǎo)預(yù)定的各項(xiàng)工作計劃。下面將從幾個方面總結(jié)一下20xx年度的工作。
一、思想學(xué)習(xí)方面
20xx年全科人員團(tuán)結(jié)在醫(yī)院黨委周圍,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針政策,積極開展“讓病人滿意”活動及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步提高自身的素質(zhì)水平,樹立正確的工作觀點(diǎn),團(tuán)結(jié)科室成員,共同完成我科的各項(xiàng)工作。圍繞著我院改革發(fā)展的大局,積極開展我科各項(xiàng)工作,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
二、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
今年我科完成手術(shù)麻醉2696例,危重病麻醉、高齡麻醉有所增加。開展術(shù)后鎮(zhèn)痛762例,急救插管63例,危重病人麻醉管理及監(jiān)測得到進(jìn)一步發(fā)展和完善,降低了術(shù)后蘇醒延遲等并發(fā)癥發(fā)生率,積極配合外科發(fā)展腹腔鏡手術(shù)。
三、科室質(zhì)量管理水平不斷提高
隨著醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對外科的重視和投入,外科手術(shù)量加大,麻醉科是高風(fēng)險高收益的臨床科室,我科一切工作以安全質(zhì)量為核心,今年繼續(xù)完善和進(jìn)一步建全了科室及個人質(zhì)量控制管理模式。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高麻醉醫(yī)師的個人工作能力,加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)手術(shù)室的管理。認(rèn)真落實(shí)手術(shù)分級管理、術(shù)前討論、術(shù)后訪視、疑難病人討論制度等,積極響應(yīng)醫(yī)院創(chuàng)等的號召,以高標(biāo)準(zhǔn)要求落實(shí)到工作之中,積極準(zhǔn)備及完成醫(yī)院創(chuàng)等對麻醉科的要求。
四、業(yè)務(wù)培訓(xùn)
組織全科工作人員進(jìn)行理論學(xué)習(xí),利用晨會時間進(jìn)行特殊病例針對性討論或經(jīng)驗(yàn)交流。一年來我科學(xué)習(xí)氣氛濃郁,業(yè)務(wù)提高很大。全科同志在業(yè)務(wù)工作安排的前提下積極參加醫(yī)院組織的理論學(xué)習(xí),特別是“三基”的學(xué)習(xí),提高了整體的理論水平、技能和法律法規(guī)意識。積極協(xié)助其它科室開展新工作。本年度各臨床科室開展了不少的新工作,我科無論從技術(shù)上還是人員積極協(xié)助,充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,獨(dú)立完成了不少外請專家的疑難手術(shù)的麻醉。
五、新的問題
伴隨全民醫(yī)保的發(fā)展,病人數(shù)量的增加,在執(zhí)業(yè)人員有限的`情況下,更不能放松安全質(zhì)量管理,不僅要達(dá)到手術(shù)醫(yī)師滿意,更要有病人的滿意。在單病種醫(yī)保病人限價上,要處理好合理收費(fèi)、正確用藥、恰當(dāng)治療、與質(zhì)理安全之間的關(guān)系。工作量還不夠飽和,亞?平ㄔO(shè)有待進(jìn)一步發(fā)展挖掘,其潛力可觀。特別是全身麻醉方面,有待引進(jìn)專業(yè)設(shè)備和藥物,為其向縱深發(fā)展和拓展業(yè)務(wù)范圍提供必要的保障。繼續(xù)引進(jìn)新藥物和必要的監(jiān)測設(shè)備,不斷提高專業(yè)能力,便于更好地開展科研和業(yè)務(wù)創(chuàng)新。
過去的一年有成就,有收獲,也有困難,有挑戰(zhàn)。我們有信心在新的一年來臨之際,為科室、為醫(yī)院的發(fā)展做貢獻(xiàn),為廣大病患者解除痛苦。
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