醫(yī)療救助申請書(精選12篇)
在這個高速發(fā)展的時代,很多場合都離不了申請書,利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。來參考自己需要的申請書吧!以下是小編收集整理的醫(yī)療救助申請書,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療救助申請書 1
尊敬各位領導:
我叫XX,今年28歲,是XX股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過敏體質,經過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟,給家庭經濟造成嚴重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結合我的實際狀況,經過再三思考,特此申請職工困難補助:我于20XX年2月進入XX股份有限公司工作,因為曾對醋酸丁酯的嚴重過敏,多次在XX醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了我的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。后經同事介紹,在XX有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點感冒便又重新復發(fā);不僅僅如此,即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴重的副作用,飲食稍不注意就會導致整個身上出現(xiàn)了嚴重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的`吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負擔,這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢,但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。附院每次開的
藥物只是治標不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我此刻能承受的了得,心理上也擔負了很大的壓力。家中此刻還有一位85歲高齡的奶奶,20XX年4月因一次交通事故傷了腦部神經,肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用,但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理,此刻依然在世,不僅僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。弟弟此刻還在上學,每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。思考到家里實在困難,特此向有關部門提出申請困難職工補助,期望予以審核批準!
此致
敬禮!
申請人:XX
20XX年XX月XX日
醫(yī)療救助申請書 2
尊敬的.鄉(xiāng)民政領導:
我潘xx,女,1948年10月出生,xx(鎮(zhèn))xx(社區(qū))居民。經縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥,F(xiàn)經過兩個醫(yī)院一個多月的精心治療后,病情已有點好轉,但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費及各種費用叁萬多元。
由于我家庭困難沒有固定經濟來源,度日艱難,無法解決醫(yī)療費用,因此特向民政部門申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金,解決自己的實際困難,懇請各位領導希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮!
申請人:
日期:
醫(yī)療救助申請書 3
人民政府民政辦:
我xx,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。
20xx年11月2日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。
因我年老體邁,無家庭經濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫(yī)療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。所以向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫忙為盼。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書 4
梁河縣民政局:
我叫xx,現(xiàn)年54歲;是家庭主要勞動力,家住xx鄉(xiāng)xx村xx村二組,家庭經濟來源主要靠種植農作物。
我于20xx年3月到思茅打工,4月底感覺下身不適住進了思茅人民醫(yī)院16天,手術得知病情為癌癥早期,醫(yī)生建議到昆明治療。
聽到癌癥,我及家人被嚇壞了,思茅住院用去9800多元;琶χ挛疫B住院證明及相關單據都顧不上辦理,匆匆回家商量下一步做法。20xx年5月23日經云南省第一人民醫(yī)院住院檢查確診為鱗癌并重新做手術,住院到6月14日共22天手術康復,醫(yī)生要求接著化療和放療,因家人已找借不到醫(yī)療費而放棄治療回家。
此次住院醫(yī)療費用了18170.30元;兩次先后將近花去醫(yī)療費28000元。加上車旅食宿,短短兩個多月共開支三萬(30000)余元,其中兩萬余元是向親戚借的`。
手術后我體弱多病,需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動,加之妻子憨厚老實,兩個兒子尚未成家,一時之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。
為此我不得不向梁河縣民政局申請醫(yī)療救助。誠望給予救助為盼!
此致
敬禮!
申請人:xx
時間:xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書 5
鎮(zhèn)民政辦:
我是x縣x鎮(zhèn)x村委會七組村民x,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結婚。家共有兄弟四人,但已經分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農活時不幸摔倒,導致左側膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調理了很長一段時間,但因為年紀過大,還是無法恢復,現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,因為心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況,我母親20xx年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷后的費用,幾次住院我個人共負擔了多元的高額費用。
我母親因患心臟病的.原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又因為心肌梗塞前后在x縣醫(yī)院共住院五次,花費多元。其間我一直在醫(yī)院看護母親,無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在x縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我共支付了xx元的費用,除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。
現(xiàn)在我還欠著將近元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入元的債務不是一個小數(shù)字。我已經36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹,我希望x民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!
此致
敬禮
申請人:
申請日期:
醫(yī)療救助申請書 6
敬愛的領導:
我是XX市XX街XX社區(qū)居民XX,借住父親母親家。我父親因為脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開險。母親患有嚴重的心臟病,加之年紀以高不可以操勞。同時家庭收入僅靠老父親的菲薄退休金來保持全家生活。此刻生活寸步難行。
我自己因為長遠失業(yè),沒有固定的經濟。向來靠政府的低保補貼保持生活,我的'老婆也沒有工作,只能在照料父親母親的空余時間打打零工補助家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉奉養(yǎng),這全部在我的生活中都無疑是火上澆油。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的狀況下,伸出救助友善之手拉我們全家一把,特懇請困難補貼以
度過當前的困難時間。我堅信政府會給我們解決實質困難,解決我
們的生活危機,向我們伸出救助之手!我們全家期望著您的佳音。
此致
敬禮!
申請人:
20XX年XX月XX日
醫(yī)療救助申請書 7
尊敬的梁河縣民政部門:
我是XXX,今年23歲,漢族,來自xx縣,現(xiàn)居住于xx村。
自幼患有先天性心臟病,數(shù)年來不斷地四處求醫(yī)。雖然通過藥物治療得以控制病情并維持生命,但自20XX年7月以來,我經?人,痰中帶血,胸悶胸脹,甚至出現(xiàn)肝臟隱痛等癥狀。經過醫(yī)院檢查,我被診斷為患有心臟肥大、肝腫大以及肺水腫等多種病癥。在過去幾個月里,我曾先后在梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,但病情時好時壞,極度不穩(wěn)定。由于無法承擔高昂的醫(yī)藥費用,我只能退院回家,在家中通過簡單的中藥治療緩解病情。
醫(yī)生們表示,中藥治療并非長久之計,唯有通過手術治療才能徹底治愈病癥。然而,這項手術治療估計需要十多萬元的.費用,加上產生的其他費用,對一個普通農村家庭而言,無疑是個天文數(shù)字。此外,我們的家庭已經負債累累,前期支付的醫(yī)療費用已經超過了7萬元。年邁的父母為了幫助我治病,已經長期在外打工,勒緊褲腰帶,但他們攢下的錢仍然無法與高昂的醫(yī)療費用相比。
鑒于上述情況,我在此懇請民政局給予援助,幫我早日湊足醫(yī)藥費用以進行手術,延續(xù)生命。
申請人:XXX
申請時間:20XX年XX月XX日
醫(yī)療救助申請書 8
尊敬的XX鎮(zhèn)政府及民政部門領導:
我xxx,男,漢族,現(xiàn)年18歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxx。
我自兩年前患腎病以來,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的`醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務,特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
XXX
申請時間:20XX年XX月XX日
醫(yī)療救助申請書 9
尊敬的上級領導:
我叫何xx,現(xiàn)年63歲,家住xx市xx村xx組,身份證號碼:XXX,現(xiàn)有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在文山州第一人民醫(yī)院就治,花費醫(yī)藥費53528.47元,大病保險及醫(yī)療保險報銷后需自付15863.46元,家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農閑時偶爾外出打工維持生活。
現(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費用,給原本不富裕的家庭帶來了嚴重的經濟負擔,生活極為貧困,特向上級有關部門申請醫(yī)療救助,以解我家的.燃眉之急,望上級有關部門給予批準為盼。
xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書 10
xx縣民政部門:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于xx縣xx村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。2008年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家經過農村簡單的中藥治療。
醫(yī)生提議,中藥治療非長久之計,僅有經過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的.其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情景,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書 11
尊敬的上級領導:
我叫何xx,現(xiàn)年63歲,家住xx市xx街道xx區(qū)xx村民小組,身份證號碼:xx,現(xiàn)有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在文山州第一人民醫(yī)院就治,花費醫(yī)藥費53528.47元,大病保險及醫(yī)療保險報銷后需自付15863.46元,家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農閑時偶爾外出打工維持生活,F(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費用,給原本不富裕的.家庭帶來了嚴重的經濟負擔,生活極為貧困,特向上級有關部門申請醫(yī)療救助,以解我家的燃眉之急,望上級有關部門給予批準為盼。
申請人:xx
xx月xx日
醫(yī)療救助申請書 12
縣民政局:
我叫王xx,今年62歲,身份證號碼為xxx。系我縣習文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節(jié)炎,無法行走,喪失了根本的勞動才能和生活才能。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進展治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒方法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進理解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術,花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的`外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數(shù)字。
我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無才能耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數(shù)退還已領取的救助金,并承受相關法律法規(guī)處分。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
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