- 醫(yī)療救助申請書 推薦度:
- 大病醫(yī)療救助申請書 推薦度:
- 相關(guān)推薦
醫(yī)療救助的申請書范文(精選14篇)
在當今社會生活中,申請書在生活中的使用越來越廣泛,請注意不同的對象有不同的申請書。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎?下面是小編幫大家整理的醫(yī)療救助的申請書范文,歡迎大家分享。
醫(yī)療救助的申請書 1
尊敬的xx鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo):
我xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxxxx。
我自兩年前患xx病以來,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴重xx病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到xx市醫(yī)院、xx州醫(yī)院住院及xx解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的.中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助的申請書 2
xx縣民政部門:
我叫李x,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的.中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助的申請書 3
xx縣民政部門:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家透過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生推薦,中藥治療非長久之計,只有透過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的.錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述狀況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
醫(yī)療救助的申請書 4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是xxx市xxx街xxx社區(qū)居民xx,借住父母家。
我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟來源。一向靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。
今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的。是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情景下,期望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话,特懇請大病醫(yī)療救助以度過目前的`艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助的申請書 5
尊敬的王母街道辦事處領(lǐng)導(dǎo):
本人xx,男,布依族,現(xiàn)年43歲,家庭人口4人,望謨縣王母街道辦王母村三組人,無職業(yè),住址解放路277號(一小河邊)國家修建大橋房屋已被征用,政府暫按制陽光小區(qū)居住。
本人20xx年12月18日傍晚,不幸從陽光小區(qū)五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側(cè)中耳乳突骨折,雙眼外展神經(jīng)麻痹,在縣人民醫(yī)院搶救,治療費2154.37元,當日晚轉(zhuǎn)院廣西百色右江附屬醫(yī)院搶救治療,才得以脫離生命危險,治療費46082.38元,現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),所用醫(yī)療費共計48236.75元,農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷33285.9元,自費14950.85元。
因本人家庭特別困難,自付醫(yī)療費全靠親朋借來開支,原承包的責(zé)任田國家征用修建第三中學(xué),現(xiàn)房屋也被征用,原先房屋出租費還可以維持一家人生活開支,現(xiàn)無田耕種,有無房屋出租,兒子讀書,家有七旬老母親,妻子早年離世,我現(xiàn)在無勞動能力,雪上加霜,沒有經(jīng)濟來源收入,只靠國家微薄的'農(nóng)低保來維持生活,欠債累累,欠債自付醫(yī)療費xx950.85元,親朋到家追債,本人無能力償還,特向王母街道辦事處民政申請醫(yī)療救助。
懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無微不致地關(guān)懷和照顧,給予解決為謝。
申請人:
時間:
醫(yī)療救助的申請書 6
尊敬的縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,男,現(xiàn)年42歲,家庭人口4人,耕地1.5畝,居住xx縣xx鄉(xiāng)xx村xxx組,地處偏僻,環(huán)境惡劣,生產(chǎn)單一,經(jīng)濟落后,家庭經(jīng)濟困難,全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計。
本人常年患有哮喘、心臟等疾病,不能正常參加生產(chǎn)勞動,家庭重擔(dān)全依靠妻子1人承擔(dān),每年除去田地的微薄收入外,家里幾乎沒有其他的收入,近年看病花去不少錢,加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債,現(xiàn)在家庭經(jīng)濟困難。近年來,我的'病情越來越加重,多次求醫(yī)治療,均不見效果,最后到縣人民醫(yī)院檢查化驗,確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病,多次住院治療,目前病情有所好轉(zhuǎn)。為了看病治療,我早已是負債累累,可以借的親朋好友逐個借遍了,更甚的是為了幫我治病,年邁的母親和在家務(wù)農(nóng)的親弟姊妹們節(jié)衣縮食、東湊西借出錢幫助我開支醫(yī)藥費。近2年看病先后花去醫(yī)療費5萬多元,除合作醫(yī)療報銷外,還欠2萬余元的外債。手術(shù)后我體弱多病,還需要長期治療,我是家里的主要勞動力,不但不能從事體力勞動,而且需要有人來照料我和2個孩子,且母親還需要供養(yǎng)。目前,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活窘迫,貧困潦倒。因此,特向縣民政部門提出申請,懇請縣民政領(lǐng)導(dǎo)考慮我家的實際情況,給予一定的民政醫(yī)療補助金救助,本人不勝感激!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助的申請書 8
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
本人于20xx年三月進公司任信息采集員一職,一直以來工作兢兢業(yè)業(yè),業(yè)務(wù)上認真鉆研,為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日,因公司人員短缺,領(lǐng)導(dǎo)安排加班加點,我毫無怨言,保質(zhì)保量完成本職工作的同時,還兼起了主管分配的大組工作(主管到公司幫忙期間的工作),整月都未曾休息過一天。
九月份,本人感身體不適,但由于崗位是一人一崗制,我深知自身擔(dān)負的責(zé)任,所以一直堅守在崗位。直至十月十七日,身體感到非常不適,去醫(yī)院急診,確診為糖尿病,血糖嚴重失控,需立即住院治療。住院期間,主任醫(yī)師告知我血糖指數(shù)非常不穩(wěn)定,難于控制,建議裝置胰島素泵。該泵費用要陸萬元,而且不列入醫(yī)保范圍。我是家中的獨子,是家里唯一的主要勞動力,父親是名普通的退休工人,母親是家庭主婦,沒有勞保,父親每月的退休工資只有一千元左右,這一筆昂貴的`醫(yī)療費用對我們家來說簡直就是一串天文數(shù)字,沉重的負擔(dān)壓得我年邁的雙親透不過的氣來。
俗話說:不孝有三,無后為大。因為這個病,我已到而立之年卻未能娶妻生子,實在有愧于父母,F(xiàn)在又將這么沉重的擔(dān)子壓在老父母身上,我于心何安?泣問:“老天,為何對我這么不公?前世,我到底做錯了什么,這世要我來承受如此苦難?……”無奈之時心存一線希望向公司領(lǐng)導(dǎo)求助,望公司領(lǐng)導(dǎo)和同仁能在我困難之際,伸出援手救助,我相信人間自有真情在,危難之時見真情。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助的申請書 9
xx市財政局:
我叫段xx,男,62歲,軍分區(qū)退休職工,住軍分區(qū)佳苑小區(qū)。我于20xx年10月23日,久旱無雨,由于高溫綠化勞累過度,暈倒在工作崗位上,不省人事,經(jīng)醫(yī)院搶救及時,才免于一死。經(jīng)醫(yī)院診斷為腦溢血、腦萎縮、高血壓、腦溢血后遺癥、糖尿病、膽囊結(jié)石、前列腺肥大等多種疑難疾病,先后五次在市一人民醫(yī)院住院花治療費20多萬元,F(xiàn)月需1000元的保命藥費。
8年來癱瘓在床,大小便失禁,生活完全不能自理,先后請了幾個保姆護理,月工資4000多元(包括生活費),都怕臟怕累怕苦,均一一離去……
愛人吳美瑛56歲,住軍分區(qū)佳苑小區(qū)。
多年來由于對我無私護理,日夜不眠、精心護理過于勞累,經(jīng)醫(yī)院檢查患有腦動脈硬化、供血不足、心臟病疾病、腰椎間盤突出、老年癡呆癥、精神抑制癥、健忘癥、風(fēng)濕病、癡呆等。自己生活困難,還要負擔(dān)其父母(均80多歲)每月500元生活費。
我倆是獨生子女家庭,老年重病致殘家屬,是收不抵支的特困家庭,20xx年至20xx年非住院治療費20多萬元。后期治療費更是天文數(shù)字,加之我妻子有病一個人護理,24小時確實難之更難,多次暈倒在地,需雇保姆護理,月需4000元左右(包括生活費),現(xiàn)外欠債20多萬元,按月歸還2000元,還要贍養(yǎng)父母(均80多歲)生活費500元。因此,造成生活極為困難,敬請領(lǐng)導(dǎo)審核,伸出援助之手,給予醫(yī)療生活救助,救救我的生命吧。謝謝!
申請人:xxx
20xx年x月x日
醫(yī)療救助的.申請書 10
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,是xx鎮(zhèn)xx小學(xué)的一名教師,男,漢族,中共黨員,xx年xx月出生。xx年xx月?lián)蚊駧,xx年轉(zhuǎn)為公辦教師,在九龍教育戰(zhàn)線上已奮斗了40年,40年來,我一直在龍王小學(xué)默默奉獻――熱愛教育事業(yè),工作勤勤懇懇,認真做好各項教學(xué)工作,如期完成學(xué)校布置的各項教學(xué)任務(wù),教學(xué)成果較好,所任的學(xué)科成績遙遙領(lǐng)先,得到了校領(lǐng)導(dǎo)及家長的一致好評。
可天有不測風(fēng)云,人有旦夕禍福,因長年累月心系教學(xué)工作,在三尺講臺上超負荷工作,生活沒有規(guī)律,導(dǎo)致體質(zhì)明顯下降,身體已吃不消了,病魔多處纏身,不得不于20xx年xx月住進xx市保健醫(yī)院,被醫(yī)院診斷為2型糖尿病,高血壓病和高血脂病。雖然出院后一直按醫(yī)囑吃藥、注射胰島素,但是因工作繁忙,病情反復(fù),又不得不于20xx年xx月再次住院治療,兩次住院下來花去醫(yī)療費1萬多元,身體元氣大傷,隨著年齡的增長體力明顯不支。更讓人傷神的'是我的病每天除了要注射胰島素外,還要服用辛伐他汀、坎地沙坦、硝苯地平、阿司匹林等藥,每月要花去四、五百元醫(yī)藥費,負擔(dān)很重!拔萋┘氂昶酗L(fēng)”,20xx年xx月我的孫子,只有四歲,小小年齡,卻得了白癜風(fēng),去xx住院治療一個月,花去醫(yī)療費xx多元。我現(xiàn)在的住房,還是xx年時跟親戚借錢建的。家里的生活由我一人的工資來維持。
考慮到家里實在困難,特此向有關(guān)部門提出申請困難職工救助,我希望能得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷,組織的溫暖,予以審核批準,得到一些困難補助,為此減輕家里的一點經(jīng)濟負擔(dān),我將會勤勉于工作,回報教育事業(yè)。
特此申請,望領(lǐng)導(dǎo)核查批準。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助的申請書 11
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,現(xiàn)年45歲,系xx鎮(zhèn)xx村村民。20xx年,我雙腳長滿腫瘤,疼痛得不能下地,無奈,只能住在xx縣人民醫(yī)院做手術(shù),醫(yī)治歷時1個月,共花醫(yī)藥費18000多元。可禍不單行,僅在出院兩個月后,妻子xx又患膽囊結(jié)石住院,再花醫(yī)藥費9000多元。去年全年的收入就這樣全部進了醫(yī)院,雖有農(nóng)村合作醫(yī)療做保障,但報銷的那點費用,針對我這個特殊的家庭而言,也只能是杯水車薪。
我養(yǎng)了兩個孩子,現(xiàn)年15歲的次子xx,目前身高還只有1.2米。因次子生長發(fā)育出現(xiàn)異常,自5歲開始,我們便帶著他四處求醫(yī),先后到了北京、上海、長沙等地的各大醫(yī)院,經(jīng)過了各種繁復(fù)的檢查,雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財,可這些醫(yī)院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結(jié)論。直到20xx年8月,次子xx才被湖南xx醫(yī)院確診為腦垂體萎縮。醫(yī)生說,要醫(yī)治那種罕見的疾病,只能依靠人工注射人體必需的生長激素。
那治療過程,從醫(yī)生口里說出來十分容易,可他如何知道我家里目前的生活狀況呢?現(xiàn)今,我雙腿腫瘤又開始復(fù)發(fā),妻子身體虛弱,夫妻二人皆不能干重體力活,只能靠做臨時工得到的一點報酬維持家里的生活。針對我這樣貧困的家庭而言,住院所需要巨額醫(yī)療費用是無法承擔(dān)的`,我只能狠心把孩子引回家,靠自己從醫(yī)生那里學(xué)來的膚淺知識,親自為孩子注射。即使這樣,那不在醫(yī)保范圍內(nèi)的一天98元的醫(yī)療費用,也是我做一天臨時工得到的所有回報,況且孩子每個月還得到長沙復(fù)查一次。
現(xiàn)今,我實在無法承受這樣沉重的經(jīng)濟負擔(dān),懇請領(lǐng)導(dǎo)從我的實情出發(fā),能給我額度的大病救助,以解我燃眉之急!不甚感激!急盼!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助的申請書 12
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫xxx。由于家庭條件比較艱難,所以向?qū)W校提出申請國家助學(xué)金。我高中是在xx市第x中學(xué)就讀的xxx,在這高中的三年也是靠國家助學(xué)經(jīng)完成我高中學(xué)業(yè)的。今年考入xxx大學(xué),預(yù)科在xx學(xué)院讀一年。我來自xxx,家里有五口人,爸爸,媽媽,妹妹,奶奶和我。我父親是下崗工人,且由于因爸爸常年多病,家里開支幾乎由母親一人承擔(dān)。母親是一個托兒所工人,自身帶有心臟病,婦產(chǎn)科病。妹妹也是個中學(xué)生,今年初一。家里還有xx歲的奶奶,因多年病臥在床,生活不能自理,所以照顧奶奶也是我們家的責(zé)任。媽媽的'那份工資是維持家里一切的希望。所以家中一直過著清苦貧困的生活。
但媽媽還是讓我上大學(xué),以后希望我有出息,十幾年來默默地奮斗著,給我們創(chuàng)造上學(xué)的條件和機會……小學(xué),初中,高中,我刻苦學(xué)習(xí),努力奮斗,20xx年x月的一天,我接到了xxx大學(xué)的錄取通知書,我雙手捧到了父母面前,我們喜極而泣。我終于圓了大學(xué)夢!但是,相比初中,高中,大學(xué)每年的學(xué)費成了天文數(shù)字。它遠遠超出了我們?nèi)业目偸杖,這讓我們?nèi)腋吲d之余,也隨之多了一份憂慮。幾經(jīng)周折,父母終于向親戚朋友借來了我的學(xué)費,但我們卻債臺已筑。
為了順利完成學(xué)業(yè),我需要和希望得到學(xué)校經(jīng)濟上的幫助—茲申請貧困生助學(xué)金。大學(xué),我人生中新的起點。今后的四年大學(xué)生活中,我會刻苦學(xué)習(xí),奮力拼搏,爭取做一名德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀學(xué)生,將來成為一名國家的有用人才,回報國家,學(xué)校和父母。感謝你們!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助的申請書 13
尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,男,現(xiàn)年38歲,家住xx鎮(zhèn)xx村xx組。家有爸爸,媽媽,妻子,兒子等5口人。20xx年9月15日,我不幸患上癲癇病,病情非常嚴重,病發(fā)時處于昏迷狀態(tài),需立即住院治療,遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫(yī)院住院治療,20xx年10月25日出院。期間共花費xx元,合作醫(yī)療報銷xx元,個人支付xx元。 近年來,我因生意經(jīng)營不善,家庭拖累過重,心理壓力過大,導(dǎo)致患上嚴重的抑郁癥,曾先后在xx省唐都醫(yī)院、xx省西京醫(yī)院住院救治,負債20多萬元,但療效甚微,現(xiàn)在病情時好時壞,生活不能自理。如今這些對我這個已經(jīng)負債累累、處于風(fēng)雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜,妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔(dān)落在了年老體弱的父母身上,為了幫我治病,父母拖著疲憊不堪的.身體常年累月在我家3畝責(zé)任田里掙命,全家人省吃儉用,節(jié)衣縮食,然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車薪? 我家陷入了舉步維艱的地步!我家住農(nóng)村,本已負債累累,又沒什么經(jīng)濟來源,加之我又失去了自理能力,然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥,我的家庭已不堪重負,我的后續(xù)治療費用我的救命錢從何而來? 為此,我向各級政府主管部門申請大病救助,敬請各級領(lǐng)導(dǎo)看在我父母年事已高,體弱多病,看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準,以解決我們的生存危機。
申請人:
日期:20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助的申請書 14
尊敬的xx鄉(xiāng)民政府民政辦領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人:xxx,x,漢族,現(xiàn)年x歲,家庭其他成員x人。家住xx鄉(xiāng)xx村委xx村。
本人xx年因患xx癌,在xx縣xx醫(yī)院住院檢查,xx年在xx市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進行檢查、手術(shù),化療等治療。具體醫(yī)療費用開支如下:
首先,xx年在xx縣xx醫(yī)院醫(yī)住院檢查藥費共用去x多元。
其次,xx年在x市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進行檢查、手術(shù)等醫(yī)藥費共用去x多元。xx年化療x次共用去xx多元。xx年化療x次共用去xx多元。
共計醫(yī)療費用x多元。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費x元左右。自己出資x元,親友借資x多元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的`。xx年x月,因本人無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費用,不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。
現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療,還有第二次手術(shù),也就還有更加多的醫(yī)藥費用支出。
因此,本人特向xx人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助申請,請縣鄉(xiāng)民政辦能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政資助金為盼!本人及全家老小向鄉(xiāng)民政組織致謝,感激不盡!
此敬
敬禮!
申請人:xx
xx年xx月xx日
【醫(yī)療救助的申請書】相關(guān)文章:
醫(yī)療救助申請書11-15
醫(yī)療救助申請書06-19
醫(yī)療救助申請書范文08-26
大病醫(yī)療救助的申請書06-23
農(nóng)村醫(yī)療救助申請書07-07
醫(yī)療救助申請書(合集)07-08
民政醫(yī)療救助申請書01-10
關(guān)于醫(yī)療救助申請書06-15
民政醫(yī)療救助申請書04-30