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婦幼自查報告
隨著個人的素質(zhì)不斷提高，接觸并使用報告的人越來越多，通常情況下，報告的內(nèi)容含量大、篇幅較長。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)？下面是小編整理的婦幼自查報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
婦幼自查報告1
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。20xx年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關(guān)部門的`正確領導和大力支持下，認真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務領域，優(yōu)化服務模式，加強網(wǎng)絡建設，使我縣婦女兒童健康保健服務水平得到進一步提高�，F(xiàn)就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。
一、以“XX34”工程，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展
一是一個目標，即提高婦幼保健水平，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，確保母嬰安全。采取局長負總責，分管局長具體負責，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進行一對一的.責任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦，從宣傳、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進行全程追蹤落實包保責任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務順利完成。
二是兩大體系建設，即婦幼保健和急救體系建設，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項目宣傳、業(yè)務培訓等方面做了大量工作，一是進一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。依法加強婦幼保健機構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡業(yè)務指導與考核機制。以實施績效工作制度為契機，制定績效考核實施方案，完善考評機制，創(chuàng)新內(nèi)部運行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓制度，建立健全分級培訓網(wǎng)絡、項目和評估機制，極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務工作，切實轉(zhuǎn)變工作模式，適時總結(jié)經(jīng)驗，專題交流推廣；二是進一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設，做到機構(gòu)、裝備和隊伍“三配套”。加快推進縣婦幼保健院建設項目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展。
“三是三個到位，即一是強化培訓針對性、實效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應我縣婦幼保健服務需要的專業(yè)化隊伍；二是加強與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風發(fā)生；三是進一步落實政府主導婦幼衛(wèi)生責任，做到政策支持、經(jīng)費保障。
四是四個項目支撐，即降消項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目、艾乙梅四個項目工作，制定了各項目實施方案，成立了領導小組，設立了項目辦公室�？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)強化認識，加強領導，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項目工作有序開展。
二、兩個系統(tǒng)管理情況
�。ㄒ唬┰挟a(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人，活產(chǎn)總數(shù)1397人。
住院分娩1382人，住院分娩率為98。93%；產(chǎn)前建卡1380人，建卡率為99。42%；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%；產(chǎn)后訪視1386人，產(chǎn)后訪視率為99。21%；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98。28%；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率XX0%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率XX0%。有1例孕產(chǎn)婦死亡，孕產(chǎn)婦死亡率達71。582/XX萬。
�。ǘ�0—6歲兒童系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99。43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2。86/‰。
三、健康教育工作完成情況
利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料XX000余份，出具宣傳專欄3期。
四、入鄉(xiāng)督導完成情況
今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導50余次，每次督導均覆蓋十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導人次80人次。
五、切實加強高危孕產(chǎn)婦管理。
在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責任制工作以來，極大地強化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠的農(nóng)村，交通不便，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查，鄉(xiāng)保健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于20xx年XX月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術(shù)后母子平安。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉(zhuǎn)診工作帶來極大風險，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進行報告。
六、認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項工作
加強醫(yī)務人員、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓，使全體醫(yī)護人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達XX0%。
做好《出生醫(yī)學證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實行計算機管理，在出生醫(yī)學證明發(fā)放工作中，做到嚴格履行手續(xù)，規(guī)范使用�！冻錾t(yī)學證明》領取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準備著手推廣新生兒聽力篩查工作。
認真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對實驗幼兒園所有兒童進行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項體檢工作順延至6月中下旬進行。
七、協(xié)助開展婦科病普查工作
按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對報表進行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學決策提供依據(jù)。
加強對基層婦幼保健工作進行業(yè)務和技術(shù)指導，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項目》為契機，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓工作，培訓人數(shù)達181人次，通過培訓，進一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務力。
婦幼自查報告2
近年來，我院在市衛(wèi)生局及上級有關(guān)部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實創(chuàng)新”為辦院宗旨，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務領域，優(yōu)化服務模式，加強網(wǎng)絡建設，婦女兒童水平得到進一步提高。
一、 認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項社會衛(wèi)生工作
我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開展工作，通 過各種渠道，加強對《母嬰保健法》的宣傳。例如：利用雙休日和節(jié)假日，在人口密集的地方發(fā)放宣傳單；設立健康教育活動室，向就醫(yī)群眾播放有關(guān)《母嬰保健法》宣教片等。宣傳和健康教育設備齊全，根據(jù)單位實際，制定了宣教計劃，總結(jié)制度，各種記錄完整。
做好《出生醫(yī)學證明》的'管理和發(fā)放工作，在出生醫(yī)學證明發(fā)放工作中，做到嚴格履行手續(xù)，規(guī)范使用，使用率達XX0%�！冻錾t(yī)學證明》領取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，新生兒疾病篩查工作已全面鋪開，年篩查量57人.。
二、 加強科學管理，不斷提高婦幼保健服務能力
加強產(chǎn)科醫(yī)護人員業(yè)務培訓，使全體醫(yī)護人員掌握必需的搶救知識和技術(shù)。開展高危孕產(chǎn)婦篩查，高危妊娠專案管理率達XX0%，從源頭上降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
為加強婦女兒童保健工作，在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范使用了《孕產(chǎn)婦保健手冊》、《兒童保健手冊》。為方便就醫(yī)群眾，減少服務的中間環(huán)節(jié)，為孕產(chǎn)婦提供系列化套餐服務，具體程序為：孕婦到婦女保健科參加檢查，即為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，孕期保健實行優(yōu)惠，采取一次性結(jié)算方式，孕婦就可以享受一條龍、一站式和系列化、人性化服務，并對入保的孕婦進行孕期保健、孕期營養(yǎng)以及心理健康指導，保證孕婦安全和胎兒的健康生長。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達
0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》，采取一條龍系列服務，對兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒童心理保健、運用智力測驗如：0—6歲小兒五項神經(jīng)心理發(fā)育智測、DST智力測試等，對兒童進行智能篩查及智力開發(fā)指導，保證兒童的健康發(fā)育。兒童系統(tǒng)管理率20xx年達95%。
三、 做好婦女病普查普治和計劃生育工作
我院積極做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。20xx年下半年，全鄉(xiāng)所在地共為334名婦女進行了普查普治，婦女病檢出率為30.5%,對查出的患者采取了相應的治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時，針對婦女的生殖健康問題，對于女工多的部門和單位，上門進行健康教育知識講座，倡導健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
四、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對年報進行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報，收集分析全市婦幼保健服務信息，為我鄉(xiāng)婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學決策提供依據(jù)。
積極配合衛(wèi)生行政部門做好婦女、兒童發(fā)展綱要有關(guān)婦幼保健指標的監(jiān)測和動態(tài)分析。定期開展對下級婦幼保健機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)婦幼保健工作的技術(shù)指導，通過對新生兒疾病篩查、產(chǎn)科規(guī)范化建設、兒童系統(tǒng)保健的指導，進一步提高基層服務水平，提高全市婦女兒童保健覆蓋率。
以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報告，不當之處，請領導和同志們批評指正！
老屯衛(wèi)生院
二0XX年十月二日
婦幼自查報告3
為進一步貫徹落實中央和省市關(guān)于厲行節(jié)約的要求，加強和改進領導干部作風建設，促進領導干部廉潔從政，密切黨群干群關(guān)系，根據(jù)《關(guān)于在全市黨政機關(guān)開展違規(guī)用車專項清退活動的通知》（x紀發(fā)[20××]13號）的總體要求，我院對本單位公務用車配備、登記、運行等情況進行了自查�，F(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、建立公車專項治理工作機構(gòu)和機制
開展違規(guī)用車專項清退活動工作以后，我院迅速成立違規(guī)用車專項治理工作領導小組，由分管院長董計紅擔任組長，辦公室主任、相關(guān)科室負責人為小組成員，領導小組下設辦公室，辦公室具體負責專項治理工作。領導小組及時傳達治理工作的'具體要求和具體部署，明確工作任務、工作措施和完成時限。
二、公務用車配備合規(guī)合法
目前，本單位配備公務用車四臺，專職司機一名，無超編制配車，無超標準配車，沒有對車輛加裝豪華內(nèi)飾。公務用車的配備一直本著遵紀守法的原則，沒有違反規(guī)定換車、借車、轉(zhuǎn)送或借用下屬單位車輛的情況發(fā)生。
三、公務用車運行規(guī)范有序
本單位公務用車的日常運行維護由辦公室主任專人負責，車輛的使用、停放、維護保養(yǎng)都做到規(guī)范有序，沒有將公車用于婚喪喜慶、探親訪友、度假休閑、接送親友等違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。公車在節(jié)假日封存于單位，有效做到了杜絕公車私用。
四、公務用車登記信息準確真實
專項治理工作開展以后，我單位指定專人對單位自有車輛進行了清理核實，將車輛信息登記上報，并將車輛信息在本單位進行了為期一周的公。經(jīng)本單位專項治理工作領導小組的審查核實，登記上報的信息真實、完整、準確，不存在弄虛作假的現(xiàn)象。
20××年××月××日
婦幼自查報告4
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，確保我旗婦幼衛(wèi)生績效考核工作順利實施，旗衛(wèi)生局對旗人民醫(yī)院，旗婦幼保健所，烏布爾寶力格中心衛(wèi)生院，錫林社區(qū)衛(wèi)生服務中心進項考核�？己私Y(jié)果如下：
一、政府支持方面
政府將婦幼衛(wèi)生工作納入地區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，制定了《新左旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》（附件2），明確各部門職責，長期以來，旗委、旗政府非常重視婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。將婦幼衛(wèi)生工作列入重要議事日程，把婦幼衛(wèi)生婦幼保健工作經(jīng)費納入財政預算，實行全額預算，建立健全議事協(xié)調(diào)機構(gòu)，成立了以分管旗長為組長的婦幼衛(wèi)生工作領導小組，統(tǒng)一領導，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成以發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人口計生、廣電、教育、城建、工青婦等部門為成員單位，切實履行職責，緊密協(xié)調(diào)配合，制定并落實相關(guān)配套政策，形成了完整的婦幼保健工作體系。保障婦幼衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。近年來，旗政府落實中央婦幼衛(wèi)生補助政策，實施孕產(chǎn)婦住院分娩、降低孕產(chǎn)婦嬰兒死亡率、控制出生人口缺陷等補助政策，將項目資金及時足額拔附到位，使婦幼衛(wèi)生項目在我旗得到了很好的'實施。旗政府緊緊抓住中央加大衛(wèi)生項目建設投入的歷史機遇，分管旗長帶領衛(wèi)生、發(fā)改、財政部門，跑項目、開拓籌資渠道，積極爭取項目資金支持，以項目推動婦幼衛(wèi)生工作，形成了政府給、政策給資金，衛(wèi)生局抓管理、抓落實的運行機制。投入300萬元，其中爭取上級資金45萬元，本級政府投入255萬元，為婦幼保健所建設1850平方米的業(yè)務用房。出臺了免費婚前醫(yī)學檢查政策，每年設立3萬元貧困孕產(chǎn)婦救助資金等。旗衛(wèi)生局制定了《新左旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實施方案》（附件3）。將旗婦幼保健所實行全額預算管理，落實公用經(jīng)費經(jīng)費人均0.15萬元，對蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員實行了全額工資績效考核。
二、婦幼保健網(wǎng)絡建設方面
旗衛(wèi)生局制定下發(fā)了《新左旗婦幼衛(wèi)生工作考核標準及評審辦法》，年初簽訂《婦幼衛(wèi)生工作目標管理責任狀》，年終對全旗婦幼工作進行嚴格考核，進行獎懲兌現(xiàn)。同時加大婦幼醫(yī)師培訓力度，每年召開兩次婦幼醫(yī)師培訓班暨現(xiàn)場交流會議，不斷提高婦幼醫(yī)師的綜合素質(zhì)，為婦幼保健工作水平的整體提高打下了堅實基礎。加強婦幼保健所內(nèi)涵建設，科室設置健全。旗人民醫(yī)院、保健所、衛(wèi)生院關(guān)設備擁有率為100%，業(yè)務用房、專業(yè)技術(shù)人員能夠滿足服務需求。人員配備方面，保健人員編制21人，衛(wèi)生技術(shù)人員占85.7%，其中本科及以上學歷人員占30%。能保證社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備專業(yè)技術(shù)人員專職負責并承擔相應個體或群體婦幼保健工作。不足之處：我旗婦幼保健所掛錫林社區(qū)衛(wèi)生服務中心，嘎查衛(wèi)生室未配備專業(yè)技術(shù)人員專人負責，未承擔相應個體或群體婦幼保健工作。
三、婦幼保健管理方面
全旗13個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法獲得《母嬰保健技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證》達100%，從業(yè)人員16人取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》達100%。對出生證明管理制定出生醫(yī)學證明管理制度，并按要求簽發(fā)出生醫(yī)學證明，抽查旗人民醫(yī)院今年出生醫(yī)學證明簽發(fā)合格率達100%。旗衛(wèi)生局狠抓婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理，成立轄區(qū)婦幼保健技術(shù)指導組織，每年對全旗婦幼保健服務提供機構(gòu)工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務及產(chǎn)科質(zhì)量、主要質(zhì)控數(shù)字、托幼機構(gòu)管理等每年2次督導檢查。20xx年孕產(chǎn)婦死亡1例，已評審，新生兒死亡3例，已上報。降低非醫(yī)學需要的剖宮產(chǎn)率，20xx年為62.26%，20xx年為59.94%。婦幼保健工作信息管理及時準確、健康教育管理符合要求。不足之處：未開展急救轉(zhuǎn)診模擬考核。
婦幼自查報告5
根據(jù)上級要求，我院對20xx年重要婦幼健康指標、婦社醫(yī)改工作任務、婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設工作進行自查，現(xiàn)匯報如下：
�。ㄒ唬┰挟a(chǎn)婦管理工作
1、全縣共有產(chǎn)婦數(shù)10610人，孕期建卡10545人，孕產(chǎn)婦管理率99、39%。
2、全縣住院分娩10614人，住院分娩率99、98%。
3、全縣高危孕產(chǎn)婦1705人，高危發(fā)生率16、06%，高危住院分娩數(shù)1705人，高危住院分娩率100%。
4、非住院分娩中新法接生2人，新法接生率100%。
5、孕產(chǎn)婦死亡4例，孕產(chǎn)婦死亡率37、68%；圍產(chǎn)兒死亡58人，其中死胎死產(chǎn)36人，7天內(nèi)死亡15人。
(二)兒童保健管理工作
1、全年活產(chǎn)數(shù)10616人，新生兒訪視人數(shù)10584人，新生兒管理率99、7 %，，新生兒破傷風0人，發(fā)生率為0%。
2、全縣7歲以下兒童總數(shù)84033人，管理率82、36%。
3、5歲以下兒童死亡數(shù)84人，死亡率7、91%，其中嬰兒死亡49人，死亡率0、46%，新生兒死亡26人，死亡率0、24%。
4、5歲以下兒童數(shù)58474人，其中體重小于2500克的人數(shù)為305人。
5、6個月純母乳喂養(yǎng)率79、59%。
（三）托幼機構(gòu)集體兒童體檢工作
20xx年5月6日至6月21日，我院對縣城22個托幼院所集體兒童進行了健康體檢和發(fā)育評價等工作。共檢兒童4375人，體檢率為87、4%，其患病情況：佝僂病及佝僂病后遺癥112例，患病率2、56 %；齲齒631例，患病率14、42 %；上呼吸道感染72例，患病率1、65%；扁桃體炎882例，患病率20、16 %；先天性心臟病5例，疝氣14例，中耳炎10例，貧血867例。
�。ㄋ模⿱D女病查治工作
全縣應檢查婦女178081人，實查7813人，查出患病1154人。其中陰道炎827例，宮頸糜爛327例，未發(fā)現(xiàn)宮頸癌病例。并針對檢查結(jié)果進行了積極的治療和預防措施。目前我院共對615名婦女進行了婦女病普查普治，查出患病415人，其中陰道炎185例、宮頸糜爛214例、癌前病變16例、宮頸癌無1例發(fā)生。并針對檢查結(jié)果進行了積極的治療和預防措施。
�。ㄎ澹┬律鷥杭膊『Y查工作
20xx年縣婦保院共做聽力篩查1738人。從20xx年8月到11月底我院共做新生兒疾病篩查440人。
�。┠笅氚踩l(xiāng)衛(wèi)生院創(chuàng)建工作
20xx年按照“XXX省母嬰安全衛(wèi)生院”的創(chuàng)建標準，新創(chuàng)建的3所衛(wèi)生院DDD衛(wèi)生院、TTT衛(wèi)生院、YYY衛(wèi)生院，經(jīng)市級評審均為合格。目前全縣達到標準的衛(wèi)生院共有20所。
（七）“降消”項目工作
根據(jù)江西省20xx年“降消”項目工作要求，制訂了《GGG縣20xx年度孕產(chǎn)婦住院分娩補助實施方案》，并進行了廣泛宣傳。20xx年1月至11月全縣孕產(chǎn)婦住院分娩補助9469人，發(fā)放補助資金282、83萬元。
�。ò耍┤~酸增補工作
全縣通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳材料和利用電視宣傳等多種形式對準備懷孕的婦女和早期的'孕婦進行了宣教，提高了她們的知曉率。20xx年共下發(fā)葉酸11029瓶，葉酸增補人數(shù)120xx人。
婦幼自查報告6
20xx年xx婦幼保健計劃生育服務中心在區(qū)委、區(qū)政府及區(qū)衛(wèi)健委的領導下，按照目標要求的實施辦法，不斷加壓，嚴格要求，使孕優(yōu)工作躍上一個新臺階，現(xiàn)就上半年我中心工作情況總結(jié)如下：
一、立足陣地，嚴格管理
為了能更好地做好服務工作，我們從健全規(guī)章制度明確工作職責入手，抓好內(nèi)部管理，強化全體工作人員的服務意識，力求服務態(tài)度好服務質(zhì)量高，服務方法創(chuàng)新。
1、健全規(guī)章制度，明確人員職責我們根據(jù)相關(guān)要求結(jié)了行業(yè)特點制定了“人員分工及崗位責任制”、“請銷假制度”、“衛(wèi)技服務工作制度”等，將各項工作分解到具體的人，真正做到人人有事做，事事有人管。
2、強化內(nèi)部管理，提高孕優(yōu)服務水平工作千頭萬緒，涉及到方方面面，這就對我們提出了更高的要求。
二、服務內(nèi)容
1、指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)有序開展免費孕前優(yōu)生健康檢查項目的宣傳發(fā)動、優(yōu)生健康教育、信息采集、摸底登記、信息反饋、隨訪等。
2、做好本中心免費孕前優(yōu)生健康檢查的常規(guī)工作；
3、負責家庭檔案隨訪信息的`填寫、月報表統(tǒng)計上報工作。
4、開展質(zhì)量控制管理，確保檢驗數(shù)值準確。
5、開展優(yōu)生健康知識宣傳培訓。
通過多種方式宣傳優(yōu)生科學知識，增強出生缺陷預防意識，樹立“健康飲食、健康行為、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的預防觀念。
在以后的工作中，我們會再接再厲，百尺竿頭更進一步，為全區(qū)群眾交一份滿意的答卷。
婦幼自查報告7
江西省婦幼保健機構(gòu)管理評審委員會：
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《江西省二級婦幼保健院等級評審細則（試行）》要求，我院積極部署管理評審工作，召開“創(chuàng)建二級婦幼保健院動員大會”提高認識，統(tǒng)一思想，成立了以院長李亞軍牽頭的管理評審工作領導小組及達標辦公室，全院所有職工和科室積極行動，針對評審標準逐條自查整改，抓好落實，使我院的管理工作上了一個新的臺階，基本達到了江西省二級婦幼保健機構(gòu)評審要求。
現(xiàn)將我院針對管理評審標準逐條落實自查情況，向江西省婦幼保健機構(gòu)管理評審委員會報告如下：
一、建筑規(guī)模
醫(yī)院占地2650平方米，建筑面積1400平方米，其中：保健業(yè)務用房面積1900平方米，編制床位40張，實際開放床位40張，每床建筑面積為方47.5平方米，母嬰同室病床25張，分娩室面積為50平方米，均達到二級婦幼保健院要求。
二、科室設置
�。ㄒ唬I(yè)務科室一級科室：醫(yī)院設有婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、信息資料科、婦產(chǎn)科、兒科、門診部（急診科）、基層保健科。
二級專業(yè)組：婦女保健科設八個專業(yè)組，兒童保健科設五個專業(yè)組。
�。ǘ┽t(yī)技及其他業(yè)務科室設置：醫(yī)院設有藥劑科、檢驗科、放射科、功能檢查科、病理科、理療科、手術(shù)室、麻醉科、消毒供應室、病案室等。各科室具備工作制度、人員崗位職責、必要設備，有工作計劃、總結(jié)及相關(guān)記錄。
�。ㄈI(yè)務科室和醫(yī)技及其他科室均按照規(guī)范制定了科室工作制度、人員崗位職責，有工作計劃、總結(jié)及相關(guān)記錄，配備了必要的`設備。
三、機構(gòu)管理
�。ㄒ唬┮婪▓�(zhí)業(yè)
我院嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章；按時校驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，注冊事項發(fā)生變化及時變更；全院職工嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及規(guī)章，定期組織學習《母嬰保健法》、《母嬰保健實施辦法》、《職業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條理》、《醫(yī)療事故處理條理》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《護士管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指南》、《處方管理辦法》。
�。ǘ┥鐣б嬖诜⻊者^程中，始終把社會效益放在首位，履行相應的社會責任和義務。認真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對口支援貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、組派救災醫(yī)療隊等政府指令性任務，并積極參加政府組織的社會公益性活動。積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民的健康意識。
20xx年xx月xx日
婦幼自查報告8
為更好的落實國務院關(guān)于深化衛(wèi)生體制改革的精神，為加強出生缺陷干預工作，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《山東省農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》和《關(guān)于做好全省農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)缺陷項目有關(guān)通知》，同時根據(jù)《山東省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項目實施方案》及有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，進行自查，現(xiàn)將情況匯報如下：
一.組織：
鎮(zhèn)政府分管領導任組長，衛(wèi)生院，婦聯(lián)計生辦及相關(guān)部門負責人組成項目領導小組，下設項目辦公室，，安排負責人日常工作。
二.責任：
定期聽取匯報，及時了解情況，解決實際困難和問題，衛(wèi)生院負責全鎮(zhèn)的組織協(xié)調(diào)管理，及具體實施項目，確保實施的進度和管理工作，包括健康教育，人員培訓，藥品的管理，發(fā)放，隨訪登記，信息收集整理，上報監(jiān)督指導等，組織實施助產(chǎn)技術(shù)服務，和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助資料的審核上報工作。鎮(zhèn)婦聯(lián)，計生辦負責在全鎮(zhèn)組織婦女主任開展有關(guān)健康教育，政策宣傳和指導并協(xié)助進行摸底調(diào)查。
三.措施：
鎮(zhèn)政府根據(jù)項目要求，嚴格項目考核，提高質(zhì)量，定期項目的`實施情況進行督導檢查。主要包括：葉酸發(fā)放，登記，隨訪，信息上報，宣教，待孕婦女有關(guān)知識的知曉率及服藥依從率。衛(wèi)生院將葉酸的發(fā)放領取做好登記，規(guī)范發(fā)放的對象，嚴禁發(fā)放過期藥品，收取費用及搭車售藥等，
四.存在的主要問題：
1.三級保健網(wǎng)不完善。雖然，縣級婦幼保健人員到位，工作落實，但村級網(wǎng)底薄弱，很少行使保健員職責;鄉(xiāng)級服務能力不高。繼續(xù)明確專人負責協(xié)調(diào)管理轄區(qū)內(nèi)流孕產(chǎn)婦，篩查高危，為她們提供與本地孕婦相同的保健服務。
2.群眾落后的思想仍然存在。增補葉酸工作難度大，許多待孕婦女及家屬不理解、不支持、不配合，導致工作中仍存有一定困難。積極降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。
3.今后仍需繼續(xù)堅持以人為本，努力構(gòu)建團結(jié)協(xié)作和愉快的工作環(huán)境，建立平等互利的醫(yī)患關(guān)系。堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目標，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群眾的婦幼衛(wèi)生工作方針，加強業(yè)務技術(shù)指導，拓展服務領域，提高服務水準，穩(wěn)定和發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務;強化制度落實，確保醫(yī)療安全，努力做好公共衛(wèi)生服務。
婦幼自查報告9
在衛(wèi)生行政部門的具體指導下，為全面貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，根據(jù)xxx市衛(wèi)生局《關(guān)于開展全市（縣）區(qū)級婦幼衛(wèi)生工作績效考核的.通知》，《縣（市）區(qū)級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案》我院立即開展了自檢、自查活動，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
一、婦幼保健工作服務指標：
門診就診人數(shù)717人次，產(chǎn)科出生總數(shù) 50 人，剖宮產(chǎn)術(shù) 30人，正常產(chǎn) 20 人，新生兒篩查 30 人。
20xx年門診就診人數(shù)20xx人，產(chǎn)科病房因裝修等原因，致產(chǎn)科出生總數(shù)減少，該年度產(chǎn)科出生總數(shù) 34 人，剖宮產(chǎn)術(shù) 27人，正常產(chǎn) 7 人，新生兒篩查 27 人。
我院無孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡發(fā)生，剖宮產(chǎn)率約60%, 新生兒篩查率≥61%，母乳喂養(yǎng)率≥85%。
二、我院設有婦產(chǎn)科門診、婦女保健科、婦產(chǎn)科病房、高危門診、兒科、泌尿科、檢驗科、電診科、放射線科等，并嚴格按照有關(guān)規(guī)定進行設置，醫(yī)護人員與病人通道設置合理；備有各類相關(guān)急救設施、診療設備、診療及搶救藥品，并有專人負責，以保證功能完好。
三、我院嚴格執(zhí)行《母嬰保健法》《xxx省母嬰保健專項技術(shù)服務許可及人員資格管理辦法》等文件規(guī)定，凡上崗人員均有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證及母嬰保健技術(shù)考核合格證書。年度內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)
人員培訓，不斷提高人員技術(shù)要求，能夠?qū)本仍O施及設備熟練操作，熟練診斷及處理妊娠、產(chǎn)時、產(chǎn)后并發(fā)癥，實行產(chǎn)兒科合作，熟練掌握新生兒窒息復蘇術(shù)，并開展孕產(chǎn)期保健和遺傳咨詢指導。
四、為進一步幫助完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務水平，提高人才隊伍素質(zhì)，滿足其轄區(qū)居民的婦幼保健需求，我院每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行業(yè)務指導。建立產(chǎn)科急救綠色通道，我院在相應療區(qū)優(yōu)先安排上述醫(yī)療機構(gòu)的常見病、多發(fā)病上轉(zhuǎn)住院病人。安排高級職稱醫(yī)務人員為其提供包括門診、會診、帶教、康復指導、圍產(chǎn)期保健、健康咨詢、健康教育等多種形式的培訓及指導。
五、不斷加強質(zhì)量管理，作為愛嬰醫(yī)院，嚴格實施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，并執(zhí)行《xxx省孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健規(guī)范》等診療規(guī)范，建立了各項規(guī)章制度、搶救流程及危重孕產(chǎn)婦報告制度；對各項婦幼衛(wèi)生信息及時登記、上報，醫(yī)務科等相關(guān)部門定期對其進行檢查與考核。
六、加強婦幼健康教育管理，進一步健全院內(nèi)健康教育工作制度，利用門診、病房等場所持續(xù)有效開展健康教育和健康促進工作，以加強醫(yī)院健康教育處方發(fā)放為切入點，使處方發(fā)放率達90%以上，切實提高婦幼健康知識知曉率。
長春市寬城區(qū)醫(yī)院
20xx年4月25日
婦幼自查報告10
今年x月，“國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目”落戶我市，項目實施以來，我們始終把項目建設作為民心工程和政府實事工程來抓，嚴格按照國家和市人口計生委的安排部署，堅持“以人為本，方便群眾，質(zhì)量第一，服務至上”的工作理念，不斷完善服務功能，努力提高服務水平，強化質(zhì)量控制意識，把免費孕前優(yōu)生健康檢查工作作為優(yōu)生促進工程的主要內(nèi)容，與出生缺陷干預工作同步推進，取得了初步成效。
一、高度重視，精心準備，孕前優(yōu)生項目順利啟動
為切實做好“國家孕前優(yōu)生健康檢查項目”，市人口計生委多次召開相關(guān)會議，精心研究實施方案，先后組織各鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）主管副職、計生辦主任到xx、xx等地參觀考察，學習借鑒他們的成功經(jīng)驗，改進和完善自身存在的不足。市站在原有的基礎上投資x多萬元對優(yōu)生辦公室、檢驗室、男性科等進行了全面的改造升級，購置了必要的檢查、檢驗設備，印制了各種檔案資料等，為項目的開展奠定了堅實基礎。
二、廣泛宣傳，多輪驅(qū)動，全方位推進項目開展
為提高群眾對“國家孕前優(yōu)生健康檢查項目”重要性的認識，提高自我參與意識，市人口計生委制訂了年度宣傳規(guī)范，抽出專項資金與市文廣新局聯(lián)合在市電視臺開辟了“人口·家庭”訪談專題節(jié)目，每周播出4次；同時推出了整板宣傳字幕和流動字幕介紹項目建設；與市電影公司合作在全市開展“電影宣傳月”活動；制作宣傳折頁x萬余份，利用計生網(wǎng)絡和各種集會活動向廣大待孕群眾宣傳。通過以上宣傳措施的逐步實施，擴大了項目覆蓋面，贏得了群眾的理解和支持。
三、強化職責，規(guī)范服務，努力提高項目服務質(zhì)量
1、充分利用市婚育服務中心開展優(yōu)生咨詢與婚姻登記一站式服務，準確采集新婚夫婦個人信息，及時向戶口所在地鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）計生服務中心反饋信息，盡早納入孕前優(yōu)生服務。戶口所在地計生服務中心向待孕群眾發(fā)放孕前優(yōu)生健康檢查明白卡，按時組織到市計生服務站參加孕前優(yōu)生健康檢查。
2、為讓更多的群眾參與孕前優(yōu)生健康檢查，引導他們樹立科學、健康、現(xiàn)代的婚育觀念，我們從xx聘請優(yōu)生知識專業(yè)講師，充分利用計生網(wǎng)絡優(yōu)勢，巡回到鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）為待孕群眾及計生宣管員講解孕前優(yōu)生健康檢查項目內(nèi)容、主要意義、服務流程和優(yōu)生知識，現(xiàn)場解答群眾提出的問題；同時搞好對進站參與孕前檢查群眾的優(yōu)生培訓，并為每對夫婦準備了優(yōu)生知識大禮包，截至目前共舉辦優(yōu)生知識培訓x余場次，受教育群眾x人次，發(fā)放優(yōu)生知識大禮包x余個。
3、按照國家相關(guān)規(guī)定，建立了孕前優(yōu)生健康檢查檔案和登記表，制定并完善了網(wǎng)上信息錄入、檔案管理、信息反饋、咨詢指導及風險評估制度，規(guī)范了服務流程，制定崗位職責，加強質(zhì)量監(jiān)控，提高健康教育、病史詢問、醫(yī)學檢查、風險評估和咨詢指導的.準確性。建立臨床實驗室檢驗質(zhì)量保障措施，并嚴格按照規(guī)范的檢驗方法進行檢驗，重視實驗室安全管理，保障了檢驗結(jié)果的準確性和穩(wěn)定性。
4、為提高孕前優(yōu)生項目服務水平和能力，我們組織孕前優(yōu)生相關(guān)人員到省人口計生委參加培訓，讓所有技術(shù)人員熟練掌握項目操作規(guī)程；派化驗人員到新鄉(xiāng)醫(yī)學院進修學習實驗室操作技能，確保項目服務質(zhì)量。
四、周密安排，合理布局，項目開展初見成效
為保障“國家孕前優(yōu)生健康檢查項目”的開展，市站多次召開專題會議研究布署工作方案，抽調(diào)三分之一的精干力量充實到工作第一線，合理安排各鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）的參檢時間，進一步優(yōu)化了科室設置，新增專業(yè)服務人員4名，配備電腦4臺、咨詢隨訪電話1部、電子血壓計、全自動身高體重測量儀等設備，使整個項目的運行井然有序，效果良好。截止x月底，全市累計參加免費孕前優(yōu)生健康檢查x對，發(fā)放葉酸x盒、營養(yǎng)素x盒，完成網(wǎng)上信息檔案錄入x份。
孕前優(yōu)生健康檢查項目實施以來，在多方的指導支持下，取得了一些成績，但是，由于開展時間短，任務重，還有許多不盡人意的地方需要完善，需要在今后的工作中逐步完善，不當之處請批評指正。
婦幼自查報告11
為搞好20xx年春節(jié)期間醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，按照縣衛(wèi)生局要求，全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務落實，我院安全生產(chǎn)領導小組認真組織學習，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的`問題�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年1月20日-20xx年1月25日，我院安全生領導小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路、水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備；②消防設施設備；③門診、病區(qū)等人員聚集場所；④收費室；⑤藥房；⑥會議室；⑦醫(yī)療垃圾等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設備設施，確保正常運轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全領導小組組織健全，人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；醫(yī)療垃圾管理規(guī)范；組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過自查，醫(yī)療安全方面沒有發(fā)現(xiàn)隱患；壓力容器、壓力管道等特種設備嚴格按照規(guī)章制度操作；供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設備設施正常運轉(zhuǎn)；消防設備完善，消防通道暢通；醫(yī)療垃圾管理規(guī)范；重點科室和關(guān)鍵部位責任到人；各科室人員安全生產(chǎn)責任到人，培訓到位；沒有發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段存在的安全隱患。
通過這次活動，進一步提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），排除了安全隱患，在工作中，需要進一步加強門診的值班力量，嚴格執(zhí)行日常安全生產(chǎn)值班和領導干部帶班制度，杜絕安全事故的發(fā)生。
婦幼自查報告12
按照市屬公立醫(yī)院安全生產(chǎn)工作部署，并認真貫徹市醫(yī)院管理局《關(guān)于進一步加強市屬公立醫(yī)院安全生產(chǎn)督查的通知》(蕪醫(yī)管[20××]6號)文件的要求,全面落實安全生產(chǎn)一把手問責制度，加強安全生產(chǎn)日常管理，切實排查安全生產(chǎn)隱患，增強工作實效，我院立即進行安全生產(chǎn)自查，現(xiàn)將三月自查情況匯報如下：
1、自查安全生產(chǎn)組織和制度，我院加強對安全生產(chǎn)工作的領導，醫(yī)院成立了安全生產(chǎn)工作領導小組下設辦公室，具體負責醫(yī)院整個安全生產(chǎn)工作的組織、協(xié)調(diào)和落實。袁榮平院長作為第一責任人對醫(yī)院安全生產(chǎn)工作負總責，各科室主任作為直接責任人具體負責本科室的安全生產(chǎn)工作，醫(yī)院抓科室、科室抓職工，做到主要領導親自抓，分管領導靠上抓，領導小組認真抓，各科室具體抓，形成上下貫通、富有效率的工作網(wǎng)絡。工作中強化“一崗雙責”意識，貫徹“誰主管、誰負責”的原則，把加強安全生產(chǎn)工作與抓好醫(yī)院管理緊密結(jié)合起來，全面落實責任制和責任追究制的工作方法，誰出了問題追究誰，誰造成損失處理誰。
2、自查人防，我院應對和處理突發(fā)事件，制定了各項應急措施，努力創(chuàng)造醫(yī)院平安環(huán)境。一是保安隊伍實現(xiàn)專業(yè)化，醫(yī)院已經(jīng)連續(xù)幾年聘用蕪湖市鏡湖區(qū)保安公司專業(yè)保安6人，實行24小時值班制度，夜間每2小時全院巡邏檢查一次，并做好交接班記錄。同時又抽調(diào)正式職工3人，并督導、督察保安人員的巡邏情況，發(fā)現(xiàn)可疑情況及時與保安人員聯(lián)系，形成了聯(lián)動一體的治安體系。二是實行群防群治。醫(yī)院成立了護院隊，協(xié)助保衛(wèi)科搞好治安巡邏，協(xié)助處理醫(yī)療糾紛，制止不法人員尋釁滋事擾亂醫(yī)院正常的工作秩序，隨時處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的緊急事件。護院隊現(xiàn)已有成員35人，在處置突發(fā)事件、治安保衛(wèi)等方面發(fā)揮了明顯作用。
3、自查技防及電子監(jiān)控，我院實現(xiàn)多方位電子監(jiān)控系統(tǒng)，為醫(yī)院安全生產(chǎn)提供現(xiàn)代化保障。醫(yī)院投資安裝了23臺現(xiàn)代化的電子監(jiān)控系統(tǒng)(醫(yī)院大門出入口、門診部、住院部、重要物品存放處、電梯口、停車場等重要地點)實現(xiàn)了全方位的電子監(jiān)控。監(jiān)控設備性能良好，實行24小時不間斷、全方位監(jiān)控。醫(yī)院還成立以袁榮平院長為組長，王鋒副院長為副組長，集治安、消防、處突、反恐等功能于一體的領導小組，領導小組辦公室設在保衛(wèi)科，具體負責日常的協(xié)調(diào)聯(lián)系工作。實行24小時工作人員值班和院領導帶班，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。在全院形成了人防技防、上下聯(lián)動、橫到邊、縱到底的綜治網(wǎng)絡和反應迅速、科學有效的工作機制。
4、自查設備安全，我院對全院壓力容器設備特別是鍋爐房、供應室的`管理和運轉(zhuǎn)進行了自查，能夠認真落實安全作業(yè)責任制，嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，各種記錄完整，特種作業(yè)人員均持證上崗。電梯由專業(yè)維護公司每月兩次維護檢修，維護檢修后出具報告。
5、自查水電氣安全，我院定期對全院的水電氣設施特別是公共部位的電器、開關(guān)以及配電箱等設施進行全面檢查，對老化的線路、損壞的開關(guān)、插座等做到及時更換。近期總務科請供電局專業(yè)人員對我院配電房變壓器和三相電負荷進行了檢測，及時更換了3組設備，消除隱患，做到用電安全。配電房24小時有專業(yè)人員值班，白天兩人，夜間一人，并做好值班記錄，值班期間有報修電話，可立即到位檢查解決。
6、自查消防設施，我院對全院消防設施和疏散通道進行了全面檢驗和保養(yǎng)，配備了消防應急燈12只，檢查合格，停電立即可投入使用，確保了消防器械配套齊全，緊急疏散通道暢通無阻。落實消防安全責任制，完善消防安全教育，定期組織人員消防知識培訓。特別注重抓好火災隱患排查，落實建筑防火間距、消防通道、建筑安全出口、疏散通道、防火分區(qū)設置等消防安全措施，以消防“四個能力”為宗旨，本院落實并制定突發(fā)事件應急預案以及人員控制和疏導演練。確保消防栓、滅火器等消防設施設備的配備齊全及完好。20××年10月份將全院的102只滅火器及消防栓全部更換，現(xiàn)均在有效期內(nèi)。醫(yī)院每位職工基本都能熟練掌握消防栓、滅火器的使用方法和火災逃生常識。
7、自查安全消防宣傳，20××年我院加大消防“四個能力”宣傳教育工作，通過集中學習消防“四個能力”基本要求，將是每個人社會基本的工作能力。宣傳欄大力宣傳，每個季度更新宣傳欄消防知識，使全院職工充分認識到消防安全四個能力是和諧社會的單位疏散逃生路線，熟悉了引導人員疏散程序，熟悉了遇難逃生設施使用方法，熟悉了火場逃生基本知識。
8、自查安全重大隱患，我院2號樓，一樓為藥房及門診部，二樓為婦產(chǎn)科病房。該樓建于1952年，為磚木結(jié)構(gòu)，至今已有60多年的歷史了，經(jīng)過這么多年日曬雨淋，風吹雨打，房屋已經(jīng)存在不同程度的老化。20xx年經(jīng)蕪湖市房屋鑒定處現(xiàn)場查勘，依據(jù)《危險房屋鑒定標準》鑒定為：房屋年久失修，房屋結(jié)構(gòu)存在不同程度的老化現(xiàn)象，屋蓋系統(tǒng)滲漏嚴重，墻體磚塊粉化，已經(jīng)不能滿足房屋正常使用要求，建議對該房屋進行全面維修，保證醫(yī)院正常醫(yī)療使用。由于老式房屋的設計原因，消防通道狹窄，寬度僅2.1M，樓梯寬度也僅1.37M，只能容下2人通過，如果遇到緊急情況將無法疏散。屋蓋為磚木結(jié)構(gòu)，經(jīng)過多年雨雪，已經(jīng)全部老化容易倒塌。目前該樓無法進行大規(guī)模改造，更談不上拓寬及安裝自動消防噴淋系統(tǒng)。極容易引發(fā)火災，存在安全重大隱患。醫(yī)院要求全面維修或重建。
9、自查安全重大隱患，我院配電房目前容量400KV，基本上滿負荷運轉(zhuǎn)，運轉(zhuǎn)率達到100%，按照國家有關(guān)規(guī)定不能超過85%。配電柜老化嚴重，已經(jīng)無法購買到零件更換。存在一定的安全隱患。醫(yī)院要求徹底更換配電房設備。
婦幼自查報告13
XX省婦幼保健機構(gòu)管理評審委員會：
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《xxx省二級婦幼保健院等級評審細則（試行）》要求，我院積極部署管理評審工作，召開“創(chuàng)建二級婦幼保健院動員大會”提高認識，統(tǒng)一思想，成立了以院長陳堃牽頭的管理評審工作領導小組及達標辦公室，全院所有職工和科室積極行動，針對評審標準逐條自查整改，抓好落實，使我院的`管理工作上了一個新的臺階，基本達到了xxx省二級婦幼保健機構(gòu)評審要求。
現(xiàn)將我院針對管理評審標準逐條落實自查情況，向xxx省婦幼保健機構(gòu)管理評審委員會報告如下：
一、建筑規(guī)模
醫(yī)院占地XX平方米，建筑面積XX平方米，其中：保健業(yè)務用房面積6XX平方米，編制床位XX張，實際開放床位XX張，每床建筑面積為XX平方米，每床凈使用面積為XX平方米，母嬰同室病床XX張，每床面積為XX平方米，分娩室面積為XX平方米，均達到二級婦幼保健院要求。
二、科室設置
�。ㄒ唬I(yè)務科室
一級科室：醫(yī)院設有婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、信息資料科、婦產(chǎn)科、兒科、門診部（急診科）、基層保健科。
二級專業(yè)組：設有新生兒科；婦女保健科設八個專業(yè)組，兒童保健科設五個專業(yè)組。
�。ǘ┽t(yī)技及其他業(yè)務科室設置
醫(yī)院設有藥劑科、檢驗科、放射科、功能檢查科、病理科、理療科、手術(shù)室、麻醉科、消毒供應室、病案室、圖書室等。各科室具備工作制度、人員崗位職責、必要設備，有工作計劃、總結(jié)及相關(guān)記錄。
�。ㄈI(yè)務科室和醫(yī)技及其他科室均按照規(guī)范制定了科室工作制度、人員崗位職責，有工作計劃、總結(jié)及相關(guān)記錄，配備了必要的設備。
三、機構(gòu)管理
（一）依法執(zhí)業(yè)
我院嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章；按時校驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，注冊事項發(fā)生變化及時變更；全院職工嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及規(guī)章，定期組織學習《母嬰保健法》、《母嬰保健實施辦法》、《職業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條理》、《醫(yī)療事故處理條理》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《護士管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指南》、《處方管理辦法》、。。...
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在服務過程中，始終把社會效益放在首位，履行相應的社會責任和義務。認真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對口支援貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、組派救災醫(yī)療隊等政府指令性任務，并積極參加政府組織的社會公益性活動。積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民的健康意識。
二0xx年x月x日
婦幼自查報告14
在上級主管部門及衛(wèi)生院領導的指導下，自20xx年10月1日—20xx年6月30日，我院的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。
1、認真做好婦幼保健工作：在一年零九個月的時間內(nèi)，全鄉(xiāng)有產(chǎn)婦1382人，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理1251人，系統(tǒng)管理率90.52 %，產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視1155人，檢查訪視率83.57 %，住院分娩1353人，住院分娩率97.90 %，其中高危產(chǎn)婦307人，高危孕產(chǎn)婦篩查率22.2%，全部住院分娩，高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率100 %，出生嬰兒1390人，新生兒訪視1346人，訪視率96.83 % 。全鄉(xiāng)有7歲以下兒童5697人，保健管理4679人，保健覆蓋率82 .13 %，有3歲以下兒童2572人，系統(tǒng)管理2174人，系統(tǒng)管理率84.52 %，有5歲以下兒童4059人，5歲以下兒童死亡32人，嬰兒24人，（其中新生兒死亡15人）, 1-4歲兒童死亡8人，我鄉(xiāng)是全省5歲以下兒童死亡重點監(jiān)測鄉(xiāng)，我們對每個死亡兒童按要求認真進行入戶個案調(diào)查，并做好個案調(diào)查詳細記錄。
2、認真做好預防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測工作，對所有孕婦認真做好預防艾滋病母嬰傳播宣傳工作，讓她們了解認識孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查，自20xx年10月1日至20xx年6月30日，我院共做孕產(chǎn)婦hiv咨詢896人次，篩查773人，（其中孕婦660人，產(chǎn)婦113人），篩查結(jié)果陰性772日，陽性1人，已終止妊娠。自20xx年1月起做乙肝檢測190人，查出陽性2人。做梅毒檢測60人，未查出陽性人員。
3、認真做好農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作，;在衛(wèi)生院領導親自率領及區(qū)保健院工作人員的.辛勤努力工作下，我院于20xx年1月、4月分兩次順利完成了全鄉(xiāng)農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作共檢查4300余人。
4、認真落實“降消”項目補助工作：自20xx年5月實施“降消”項目以后，我們大力宣傳有關(guān)實施方案，對全鄉(xiāng)農(nóng)村戶口的孕產(chǎn)婦，按照有關(guān)規(guī)定發(fā)放補助卡，凡是在隆陽區(qū)內(nèi)指定的醫(yī)療機構(gòu)住院分娩的產(chǎn)婦，只要符合“降消”項目補助條件的，都得到了規(guī)定的補助。
5、自20xx年7月起，對全鄉(xiāng)18個村委會的農(nóng)村居民，按有關(guān)要求建立了居民健康檔案，特別是對孕產(chǎn)婦按要求做好產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視，加強7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認真做好體檢。
婦幼自查報告15
根據(jù)石泉縣衛(wèi)生和計劃生育局文件要求，我院開展醫(yī)院感染管理方面的自查工作，在自查中不斷整改，現(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作情況匯報如下：
一、加強組織領導、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
醫(yī)院感染管理實行王院長領導下的醫(yī)院感染管理科負責制。醫(yī)院感染管理委員會，由各科室負責人和有一定工作經(jīng)驗的醫(yī)師，護士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責明確。目前工作正在層層落實，確保我院感染管理工作的順利開展。
二、認真開展自查自糾
通過幾天的'自查我們還存在諸多問題：
�。�1）職工對醫(yī)院感染知識與控制意識淺��；
�。�2）部分科室消毒硬件配備不全；
�。�3）醫(yī)院感染管理制度不全面；
�。�4）醫(yī)院感染管理工作細節(jié)做得不夠；
�。�5）醫(yī)院感染病例登記不全。
針對我院存在的問題，醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問題：
�。�1）明確職責，責任落實到個人；
�。�2）健全完善制度；
�。�3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡體溫計溶器等；
�。�4）制定醫(yī)院感染管理培訓計劃，提高職工思想意識；
（5）做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎和重要保證并制定制度管理，健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、醫(yī)療廢物處理等制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
四、加強供應室的消毒管理工作
醫(yī)院領導非常重視供應室的建設，保證醫(yī)院消毒工作的落實。供應室堅持做到“三區(qū)”“三分開”。
三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)
三分開：污染回收物與發(fā)放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與滅菌物品分開。
在壓力蒸汽滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
五﹑繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
1﹑嚴格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴格遵守無菌操作技術(shù)，設立手術(shù)室、供應室、門診手術(shù)室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時間，每日紫外線消毒空氣，時間有累計，監(jiān)測有記錄，每季度做空氣細菌培養(yǎng)1次。
六、一次性物品管理
1﹑醫(yī)院感染管理小組對一次性醫(yī)療用品的采購、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責。
2﹑凡購入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。
3﹑藥庫建立登記賬冊，物品存放于陰涼干燥，通風良好的物架處。
4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。
七、醫(yī)療廢物管理
1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本，制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本，科室負責人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領導重視，我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善，對控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習，我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
醫(yī)院感染管理科
20xx年2月25日
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