醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告范文（精選17篇）

　　在日常生活和工作中，報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài)，多數(shù)報(bào)告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。一聽到寫報(bào)告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)？下面是小編為大家收集的醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 1

　　根據(jù)項(xiàng)目資金全面績效管理要求，我單位認(rèn)真組織對(duì)瀘西縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項(xiàng)目資金績效自評(píng)，現(xiàn)形成績效自評(píng)價(jià)報(bào)告如下：

　　一、項(xiàng)目基本情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況

　　按照云南省人民政府辦公室《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作的實(shí)施意見》（云政辦發(fā)〔20xx〕65號(hào)）《瀘西縣人民政府辦公室進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作的實(shí)施意見》（瀘政辦發(fā)〔20xx〕148號(hào)）文件要求，認(rèn)真開展醫(yī)療救助工作，想群眾所想，急群眾所急，讓每一位因病致貧人員及時(shí)得救助。

　�。ǘ�）項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　1、項(xiàng)目績效總目標(biāo)

　　建立完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度，加強(qiáng)與民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等有關(guān)部門協(xié)作配合，共同做好重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的有效銜接，確保城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)覆蓋所有貧困重特大疾病患者，幫助所有符合條件的困難群眾獲得保險(xiǎn)補(bǔ)償和醫(yī)療救助，保障貧困人口看得起病，得了大病、重病后基本生活過得去，確保不因病致貧、因病返貧，助力和鞏固全縣決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)。

　　2、項(xiàng)目績效階段性目標(biāo)

　　根據(jù)云南省健康扶貧30條措施的要求及上級(jí)醫(yī)療救助政策，制定了瀘醫(yī)保發(fā)〔20xx〕45號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知》，打造健康扶貧四重保障體系，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、財(cái)政兜底整合一體，織密織牢了針對(duì)城鄉(xiāng)低保、建檔立卡貧困人員、特困供養(yǎng)人員和其它特殊困難人員的醫(yī)療保障網(wǎng)，最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)，防止其因病致貧或因病返貧，從而增強(qiáng)困難群眾幸福感、獲得感、安全感。同時(shí)，“一站式”結(jié)算方式、分級(jí)診療和先診療后付費(fèi)等多項(xiàng)健康扶貧舉措的推出，極大的方便了困難群眾尋醫(yī)問藥，打通了困難群眾就醫(yī)“最后一公里”的問題。

　　二、項(xiàng)目資金使用及管理情況

　　（一）項(xiàng)目資金到位情況

　　20xx年收到城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金1880.04萬元，其中：中央資金1316.64萬元，省級(jí)資金563.40萬元。

　�。ǘ�）資金使用情況

　　20xx年支出城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金1556.225145萬元。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目資金管理情況分析

　　我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實(shí)行專戶管理、�？顚Ｓ茫瑢Ｙ~核算。我局嚴(yán)格按照項(xiàng)目資金申報(bào)、審批程序操作執(zhí)行，完全符合資金管理辦法等相關(guān)規(guī)定，沒有出現(xiàn)截留、擠占或挪用以及從基金中提取管理費(fèi)或列支其他費(fèi)用等非正常現(xiàn)象。切實(shí)保證了救助資金及時(shí)足額到位，救助資金公開、公平、公正使用，確保城鄉(xiāng)困難群眾真正享受到醫(yī)療救助。

　　三、項(xiàng)目組織實(shí)施情況

　　1、資助參保參合。按要求做好符合條件的困難群體的資助參保工作，其中特困供養(yǎng)人員實(shí)行全額資助250元；建檔立卡貧困戶定額資助180元；低保及持一二級(jí)殘疾證人員實(shí)行定額資助120元。

　　2、規(guī)范門診救助。重點(diǎn)對(duì)象因患慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療，導(dǎo)致自負(fù)費(fèi)用較高的醫(yī)療救助對(duì)象進(jìn)行門診救助，并逐步提高救助標(biāo)準(zhǔn)。

　　3、完善住院救助。特困供養(yǎng)人員在政策范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、各類補(bǔ)充保險(xiǎn)等報(bào)銷后，救助比例為100%，不設(shè)起付線；城鄉(xiāng)低保對(duì)象在政策范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、各類補(bǔ)充保險(xiǎn)等報(bào)銷后，一般疾病救助比例為15%，22種重特大疾病救助比例為30%，不設(shè)起付線；建檔立卡貧困人口。按《紅河州貫徹落實(shí)云南省健康扶貧30條措施實(shí)施方案》執(zhí)行；因病致貧家庭中的重病患者。在政策范圍內(nèi)發(fā)生的'醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、各類補(bǔ)充保險(xiǎn)等報(bào)銷后，自付費(fèi)用在5000元以上（含5000元）的，一般疾病救助比例為15%，22種重特大疾病救助比例為30%。

　　4、開展重特大疾病救助。根據(jù)紅河州醫(yī)療保障局《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范紅河州州級(jí)重特大疾病醫(yī)療救助有關(guān)問題通知》紅醫(yī)保發(fā)〔20xx〕27號(hào)文件，開展救助工作，最高年救助封頂線10萬元；要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府將符合州級(jí)重特大疾病醫(yī)療救助條件的患者，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療產(chǎn)生的費(fèi)用，扣除城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)大病補(bǔ)充保險(xiǎn)、其他醫(yī)療保險(xiǎn)、職工醫(yī)療互助賠付及普通疾病醫(yī)療救助后滿足單次個(gè)人自付費(fèi)用（政策范圍內(nèi)）在0、8萬元至5萬元（含5萬元），或政策范圍內(nèi)年度累計(jì)個(gè)人自付費(fèi)用2萬元至6萬元（含6萬元）的，按50%給予補(bǔ)助；或者是政策范圍內(nèi)單次個(gè)人自付費(fèi)用在5萬元以上的，或政策范圍內(nèi)年度累計(jì)個(gè)人自付費(fèi)用超過6萬元的，按60%給予補(bǔ)助。

　　5、加強(qiáng)與相關(guān)醫(yī)療保障制度的銜接。加強(qiáng)與民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等有關(guān)部門協(xié)作配合，共同做好重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的有效銜接，確保城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)覆蓋所有貧困重特大疾病患者，幫助所有符合條件的困難群眾獲得保險(xiǎn)補(bǔ)償和醫(yī)療救助。

　　6、“一站式”信息平臺(tái)即時(shí)結(jié)算。采用紅河州統(tǒng)一的一站式信息系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)療救助結(jié)算，本縣轄區(qū)內(nèi)特困供養(yǎng)人員、低保對(duì)象、建檔立卡戶住院救助經(jīng)系統(tǒng)結(jié)算的占比100%。

　　四、項(xiàng)目績效情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目成本（預(yù)算）控制情況

　　嚴(yán)格按照《中央財(cái)政困難群眾基本生活救助補(bǔ)助資金管理辦法》《云南省社會(huì)救助資金整合使用管理暫行辦法》，使用救助資金。

　�。ǘ�）項(xiàng)目完成質(zhì)量

　　項(xiàng)目資金確保了重病患者醫(yī)療費(fèi)用過高得到及時(shí)救助，解決了困難群眾基本生活，取得了良好的社會(huì)效益。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目的效益性分析

　　1、項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度

　　20xx年，共資助53349人，其中資助已脫貧建檔立卡貧困人員48975人人均180元參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)合計(jì)8815500元，資助未脫貧建檔立卡貧困人員4374人人均180元參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)合計(jì)787320元；住院患者醫(yī)療救助14468人次5959431、45元。

　　2、項(xiàng)目實(shí)施對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響

　　我縣加大健全完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，全面提高醫(yī)療救助水平，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作20xx年取得了明顯的成效，一是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助覆蓋面明顯擴(kuò)大。在城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困供養(yǎng)對(duì)象基礎(chǔ)上，將城鄉(xiāng)低保邊緣家庭納入救助范圍，惠及全縣5萬多貧困人口。二是救助標(biāo)準(zhǔn)大幅提高。住院醫(yī)療救助比例提高到自付部分的30%，一次救助封頂線從5000元提高到10000元；特困人員實(shí)行了全額醫(yī)療救助。三是堅(jiān)持以住院救助為主，同時(shí)兼顧門診救助，取消起付線和病種限制，幫助解決患有常見病、慢性病的救助對(duì)象需要長期藥物維持治療的部分醫(yī)療費(fèi)用。四是實(shí)行了“一站式”服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療救助金即時(shí)結(jié)算服務(wù)，救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)只需支付自付部分，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療救助的利民、便民。醫(yī)療救助制度的實(shí)施在維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展方面發(fā)揮了良好的作用，保障困難群眾能夠享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，救助對(duì)象的基本生活得到明顯改善，從一定程度上緩解了困難群眾醫(yī)病看病難的問題，群眾對(duì)實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助有效性的認(rèn)可，通過問卷調(diào)查群眾滿意度達(dá)到98%。

　　（四）綜合績效評(píng)價(jià)情況

　　通過我部門組織對(duì)醫(yī)療救助項(xiàng)目績效自評(píng)，認(rèn)真對(duì)照《瀘西縣20xx年醫(yī)療救助項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)評(píng)分表》績效自評(píng)打分98分，項(xiàng)目資金績效自評(píng)為“優(yōu)”。

　　五、主要經(jīng)驗(yàn)及做法、存在的問題和建議

　�。ㄒ唬┲饕�經(jīng)驗(yàn)及做法

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金項(xiàng)目的實(shí)施是國家惠民政策的一項(xiàng)重要舉措，它對(duì)改善黨群關(guān)系、干群關(guān)系，鞏固全縣基層執(zhí)政基礎(chǔ)發(fā)揮了積極的作用。自云南省健康扶貧30條措施制度實(shí)施以來，有力地緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象，在減輕建檔立卡貧困人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障建檔立卡貧困人員身體健康，完善醫(yī)療保障體系，關(guān)注民生，構(gòu)建和諧社會(huì)上發(fā)揮了積極作用，也得到了廣大農(nóng)民的擁護(hù)。同時(shí)也對(duì)因病致貧家庭中的重病患者家庭減輕了負(fù)擔(dān)避免了因病致貧產(chǎn)生新的建檔立卡家庭，預(yù)防和減少精神病人給社會(huì)帶來的危害。

　�。ǘ�）存在問題

　　我縣的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作雖然取得了一定的成效，但同樣存在著一些不足，一是資金不足，我縣絕對(duì)貧困人口涉及面大，但由于受資金的限制，廣大貧困群眾對(duì)醫(yī)療救助的愿望還不能完全滿足；二是救助水平低，由于救助資金不足的限制造成了封頂線低。三是對(duì)救助對(duì)象是否準(zhǔn)確的核實(shí)有一定差距，我局待遇保障科工作人員少，力量不足，對(duì)醫(yī)療救助工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　（三）意見建議

　　1、進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮各部門的職能作用，形成整體合力，及時(shí)解決工作中存在的困難和問題，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保有限的救助資金真正用于困難群眾身上，真正把城鄉(xiāng)醫(yī)療救助這件好事辦好，實(shí)事辦實(shí)。

　　2、進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。一是通過硬件的配置，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療救助工作的信息化進(jìn)程，提高工作效率；二是加強(qiáng)工作人員教育培訓(xùn)，不斷提升自身綜合素質(zhì)，增強(qiáng)法紀(jì)意識(shí)，牢固樹立為民服務(wù)的理念，切實(shí)改進(jìn)工作方法和轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。

　　3、進(jìn)一步強(qiáng)化資金管理。建立醫(yī)保局制定需求計(jì)劃、財(cái)政局審核籌措、財(cái)政和醫(yī)保聯(lián)合下?lián)�、醫(yī)保部門管理發(fā)放的醫(yī)療救助資金管理運(yùn)行機(jī)制，保證救助資金的及時(shí)足額發(fā)放。加強(qiáng)資金專戶、專賬管理，建立健全資金發(fā)放登記備案制度，嚴(yán)肅各項(xiàng)工作紀(jì)律，防止不列、虛列、列而不支、擠占挪用、貪污冒領(lǐng)醫(yī)療救助資金等現(xiàn)象的發(fā)生。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 2

　　20xx年下半年，我院領(lǐng)導(dǎo)班子根據(jù)《平江縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核辦法（試行）的通知》平衛(wèi)04號(hào)文件精神，成立了績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，以醫(yī)院績效提高工作質(zhì)量和效率，更好的為病人服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展為目的，以堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則制定了南江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工作人員考核實(shí)施方案。現(xiàn)將績效考核工作總結(jié)如下：

　　一、績效辦制訂了各崗位員工的考績效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和績效分配方草案，經(jīng)院委會(huì)、各科室主任護(hù)士長多次修改，職代會(huì)討論全體通過方案。

　　二、組織全院職工學(xué)習(xí)了績效考核方案和各崗位工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

　　三、考核分定期考核與平時(shí)考核、院領(lǐng)導(dǎo)考核與科室考核相結(jié)合，院內(nèi)考核由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)對(duì)各線的考核，科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)對(duì)本科室人員的`考核，每兩月考核一次，考核結(jié)果與獎(jiǎng)金掛勾。

　　四、加強(qiáng)了成本管理，對(duì)各科室財(cái)產(chǎn)器械進(jìn)行了盤底建賬，建立了財(cái)產(chǎn)物資管理制度及財(cái)產(chǎn)物資報(bào)廢賠償規(guī)定。

　　五、對(duì)全院成本進(jìn)行了分項(xiàng)分科室登記，每月匯總反饋，為領(lǐng)導(dǎo)提供了各項(xiàng)成本費(fèi)用開支情況，各科室成本節(jié)約意識(shí)大大增強(qiáng)，杜絕了長明燈、長流水。

　　六、通過績效考核大大調(diào)動(dòng)了員工的工作積極性，今年病人比去年住院病人增加66%，醫(yī)務(wù)人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，病人滿意度達(dá)98%，杜絕了醫(yī)療護(hù)理投訴。

　　存在問題：

　　一、有的干職工對(duì)績效考核的目的意義認(rèn)識(shí)不夠。對(duì)成本核算難以接受。

　　二、績效考核工作經(jīng)驗(yàn)不足。

　　整改措施：

　　一、加強(qiáng)對(duì)管理人員的績效考核培訓(xùn)。

　　二、每季對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行分析，掌握成本數(shù)據(jù)。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 3

　　為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神，我院進(jìn)行了績效考核自評(píng)，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

　　一、主體業(yè)務(wù)開展情況

　　1、改善服務(wù)流程，提高工作效率。

　　按照“程序最簡、效率最快、時(shí)間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達(dá)通暢；開設(shè)急診急救綠色通道，實(shí)行24小時(shí)急診服務(wù)和檢驗(yàn)檢查結(jié)果限時(shí)報(bào)告制，門診實(shí)行義務(wù)導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診服務(wù)，確保患者就醫(yī)方便、快捷。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。

　　針對(duì)部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強(qiáng)對(duì)職工的教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)職工的服務(wù)意識(shí)，引導(dǎo)職工加強(qiáng)醫(yī)患溝通。我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會(huì)和護(hù)士大會(huì)，院領(lǐng)導(dǎo)分別在會(huì)上分析了醫(yī)院當(dāng)前面臨的形勢和任務(wù)，要求全體醫(yī)護(hù)人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者，多與患者進(jìn)行講技巧、知內(nèi)容、會(huì)方法、有質(zhì)量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。鼓勵(lì)大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實(shí)現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂感。

　　同時(shí)，我們針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農(nóng)合報(bào)銷時(shí)，反映我院一名工作人員服務(wù)態(tài)度差的問題，院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)找這名工作人員做工作，經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的教育溝通，使其最終認(rèn)識(shí)到了自己的錯(cuò)誤，接受了批評(píng)，并表示今后決不出現(xiàn)類似的問題。

　　3、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。

　　一是繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識(shí)，不斷提高醫(yī)療整體水平；結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了13項(xiàng)醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對(duì)等醫(yī)療護(hù)理重要制度。

　　二是督促、檢查及監(jiān)督。經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項(xiàng)規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級(jí)查房制度、手術(shù)安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會(huì)診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對(duì)制度，重點(diǎn)檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。

　　三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質(zhì)量。督促各級(jí)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真落實(shí)《山東省病歷書寫基本規(guī)范》、《護(hù)理文書書寫規(guī)范》。

　　四是組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)國家有關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療安全知識(shí)和業(yè)務(wù)技能教育培訓(xùn)。

　　五是加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，積極開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，先后制定了活動(dòng)實(shí)施方案，召開了動(dòng)員大會(huì)及活動(dòng)的`實(shí)施計(jì)劃。強(qiáng)化了以病人為中心的服務(wù)理念，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)措施，進(jìn)一步規(guī)范了臨床護(hù)理工作，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

　　4、開展三個(gè)一活動(dòng)，主動(dòng)轉(zhuǎn)變作風(fēng)接地氣。

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評(píng)審的內(nèi)涵建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進(jìn)的要求，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員深入科室開展“三個(gè)一”活動(dòng)，即每月“一次科早會(huì)、一次科務(wù)會(huì)、一次志愿者活動(dòng)”。

　　二、管理運(yùn)行狀況

　　一、加強(qiáng)院務(wù)公開，讓患者明白消費(fèi)。針對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷流程和比例、藥品價(jià)格等熱點(diǎn)問題，我院在門診大廳和門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處、新農(nóng)合報(bào)銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對(duì)社會(huì)全面公示，公開了藥品、檢查、收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。

　　二、一年來，從各科室認(rèn)真篩選了40余名積極上進(jìn)、愛鉆研業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。專業(yè)涉及內(nèi)、外、婦、兒、影像等多個(gè)專業(yè)。通過深造學(xué)習(xí)，逐漸接受先進(jìn)服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。

　　三、加強(qiáng)安保工作

　　病人入院時(shí)加強(qiáng)安全告知，提醒病人注意個(gè)人財(cái)物安全，加強(qiáng)巡視，盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強(qiáng)與公安部門的溝通聯(lián)系，共同維護(hù)好醫(yī)院的安全環(huán)境，創(chuàng)建平安醫(yī)院。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 4

　　一、基本情況

　　（一）項(xiàng)目總體情況

　　根據(jù)《社會(huì)救助暫行辦法》（國務(wù)院令第649號(hào)）規(guī)定“國家建立健全醫(yī)療救助制度，保障醫(yī)療救助對(duì)象獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。”，20xx年《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作意見的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕30號(hào)）從總體要求、完善醫(yī)療救助制度、全面開展重特大疾病醫(yī)療救助、健全工作機(jī)制、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)等五個(gè)方面進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度，形成以住院救助、門診救助、資助參保為主要內(nèi)容的救助機(jī)制。20xx實(shí)施年度，根據(jù)財(cái)社〔20xx〕1420號(hào)、財(cái)社〔20xx〕1421號(hào)、皖財(cái)社〔20xx〕643號(hào)、皖財(cái)社〔20xx〕644號(hào)等中央及省級(jí)下達(dá)資金文件，20xx年中央、省財(cái)政共計(jì)下達(dá)510萬元。寧國市本級(jí)一般公共支出預(yù)算安排本級(jí)配套1350萬，包括上年結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余、利息、追回款項(xiàng)等收入，年度預(yù)算資金總額1883、77萬元。

　�。ǘ�）項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　1．年度總體目標(biāo)：一般公共預(yù)算資金與專項(xiàng)彩票公益金統(tǒng)籌使用，通過實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，醫(yī)療救助對(duì)象人次規(guī)模不低于上年，重點(diǎn)對(duì)象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例達(dá)到70%。

　　2．具體績效指標(biāo)：

　　1、項(xiàng)目決策（20分）

　　設(shè)置二級(jí)指標(biāo)4個(gè)、三級(jí)指標(biāo)7個(gè)（均為定性指標(biāo)）

　�。�1）決策依據(jù)（7分）。包含“貫徹中央醫(yī)療保障制度改革有關(guān)醫(yī)療救助決策部署”、“執(zhí)行預(yù)算績效管理和資金管理辦法”2個(gè)三級(jí)指標(biāo)。

　�。�2）決策過程（2分）。包含“決策程序規(guī)范”1個(gè)三級(jí)指標(biāo)。

　�。�3）績效目標(biāo)（6分）。包含“績效目標(biāo)設(shè)置科學(xué)”、“績效目標(biāo)分解細(xì)化”2個(gè)三級(jí)指標(biāo)。

　　（4）資金分配（5分）。包含“資金分配規(guī)范性”、“資金分配合理性”2個(gè)三級(jí)指標(biāo)。

　　2、過程管理（20分）

　　設(shè)置二級(jí)指標(biāo)2個(gè)、三級(jí)指標(biāo)5個(gè)（其中定量指標(biāo)1個(gè)、定性指標(biāo)4個(gè)）

　�。�1）資金管理（12分）。包含“預(yù)算執(zhí)行率”、“資金使用合規(guī)性”、“資金監(jiān)管有效性”3個(gè)三級(jí)指標(biāo)。

　�。�2）組織管理（8分）。包含“管理制度健全有效性”、“績效評(píng)價(jià)機(jī)制健全性”2個(gè)三級(jí)指標(biāo)。

　　3、項(xiàng)目產(chǎn)出（38分）

　　設(shè)置二級(jí)指標(biāo)2個(gè)、三級(jí)指標(biāo)6個(gè)（其中定量指標(biāo)5個(gè)、定性指標(biāo)1個(gè)）

　�。�1）數(shù)量指標(biāo)（15分）。包含“醫(yī)療救助對(duì)象人次規(guī)�！薄ⅰ爸靥卮蠹膊♂t(yī)療救助人次占直接救助人次比重”、“基金累計(jì)結(jié)余占籌集基金總額的比重”3個(gè)三級(jí)指標(biāo)。

　�。�2）質(zhì)量指標(biāo)（13分）。包含“重點(diǎn)救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用年度限額內(nèi)救助比率”、“一站式結(jié)算覆蓋地區(qū)”2個(gè)三級(jí)指標(biāo)。

　　4、項(xiàng)目效益（22分）

　　設(shè)置二級(jí)指標(biāo)3個(gè)、三級(jí)指標(biāo)6個(gè)（其中定量指標(biāo)1個(gè)、定性指標(biāo)5個(gè)）

　�。�1）社會(huì)效益（9分）。包含“醫(yī)療救助對(duì)象覆蓋范圍”、“困難群眾看病就醫(yī)方便程度”、“困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕程度”3個(gè)三級(jí)指標(biāo)。

　�。�2）可持續(xù)性（6分），包含“對(duì)健全社會(huì)救助體系的影響”、“對(duì)健全醫(yī)療保障體系的作用”2個(gè)三級(jí)指標(biāo)。

　�。�3）服務(wù)對(duì)象滿意度（5分）。包含“工作滿意度”1個(gè)三級(jí)指標(biāo)。

　　二、績效評(píng)價(jià)工作開展情況

　�。ㄒ唬┰u(píng)價(jià)目的、對(duì)象和范圍

　　評(píng)價(jià)目的：加強(qiáng)預(yù)算績效管理，強(qiáng)化支出責(zé)任，建立科學(xué)、合理的醫(yī)療救助補(bǔ)助資金績效評(píng)價(jià)管理體系，提高醫(yī)療救助補(bǔ)助資金使用效益；

　　評(píng)價(jià)對(duì)象：醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（城鄉(xiāng)醫(yī)療救助部分）；

　　評(píng)價(jià)范圍：

　　1、績效目標(biāo)設(shè)定情況。

　　2、資金投入和使用情況。

　　3、實(shí)現(xiàn)績效目標(biāo)的制度措施。

　　4、績效目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度和效果。

　　（二）評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)等次

　　采取材料核實(shí)、選點(diǎn)抽查、訪談座談、問卷調(diào)查等方式，對(duì)收集的基礎(chǔ)材料進(jìn)行嚴(yán)格核實(shí)分析，并對(duì)資金投入量較大的項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)地對(duì)照勘查，綜合運(yùn)用對(duì)比分析、專家評(píng)議等方法，進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。

　　績效評(píng)價(jià)采用百分制，滿分100分，按得分的高低依次分為優(yōu)秀（S≥85）、良好（85>S≥75）、中等（75>S≥60）、差（S<60）四個(gè)等級(jí)。

　�。ㄈ�）指標(biāo)體系設(shè)置

　　設(shè)置一級(jí)指標(biāo)4個(gè)、二級(jí)指標(biāo)11個(gè)、三級(jí)指標(biāo)24個(gè)（其中定量指標(biāo)7個(gè)、定性指標(biāo)17個(gè)）

　�。ㄋ模┰u(píng)價(jià)工作過程

　　準(zhǔn)備階段：成立績效評(píng)價(jià)工作組，確定績效評(píng)價(jià)對(duì)象，學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)實(shí)施方案，開展培訓(xùn)。

　　實(shí)施階段：收集與審核資料，綜合分析及評(píng)價(jià)。

　　總結(jié)階段：撰寫績效評(píng)價(jià)自評(píng)報(bào)告，歸檔績效評(píng)價(jià)資料。

　　三、績效評(píng)價(jià)結(jié)論

　�。ㄒ唬┰u(píng)價(jià)得分

　　100

　�。ǘ�）評(píng)價(jià)結(jié)論

　　優(yōu)秀

　　四、績效評(píng)價(jià)指標(biāo)分析

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目決策

　　1．決策依據(jù)

　　寧國市醫(yī)保局以《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》為指導(dǎo)思想和行動(dòng)指南，作出醫(yī)療救助工作決策部署均以此為依歸。

　　執(zhí)行預(yù)算績效管理和資金管理嚴(yán)格以《國家醫(yī)療保障局關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績效管理的意見》（醫(yī)保辦發(fā)〔20xx〕25號(hào)）、《項(xiàng)目支出績效評(píng)價(jià)管理辦法》（財(cái)預(yù)〔20xx〕10號(hào)）、《財(cái)政部國家衛(wèi)生健康委國家醫(yī)保局關(guān)于印發(fā)<中央財(cái)政醫(yī)療救助補(bǔ)助資金管理辦法>的通知》（財(cái)社〔20xx〕142號(hào)）及《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》（財(cái)社〔20xx〕150號(hào)）為依據(jù)。

　　2．決策過程

　　決策程序規(guī)范合規(guī)完整，資金分配按規(guī)定履行報(bào)批程序，審批文件和手續(xù)齊全，財(cái)政部門下達(dá)預(yù)算指標(biāo)的同時(shí)明確績效目標(biāo)。

　　3、績效目標(biāo)

　　皖財(cái)社〔20xx〕643號(hào)、皖財(cái)社〔20xx〕644號(hào)文件下達(dá)的年度總體目標(biāo)和具體績效指標(biāo)，體現(xiàn)“持續(xù)實(shí)施重特大疾病醫(yī)療救助、重點(diǎn)救助對(duì)象自付費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例達(dá)到70%、年度救助對(duì)象人次規(guī)模與上年持平、強(qiáng)化醫(yī)療救助規(guī)范管理”等年度總體目標(biāo)的'基本要素，明確產(chǎn)出指標(biāo)、滿意度指標(biāo)等績效指標(biāo)要求。

　　4．資金分配

　　資金分配規(guī)范：寧國市財(cái)政局在收到上級(jí)財(cái)政醫(yī)療救助資金預(yù)算指標(biāo)文件后，于年度內(nèi)按序時(shí)進(jìn)度及時(shí)撥付至本級(jí)醫(yī)�；�金財(cái)政專戶，

　　安徽省財(cái)政廳安徽省醫(yī)療保障局安徽省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《安徽省醫(yī)療救助補(bǔ)助資金管理實(shí)施辦法》的通知（皖財(cái)社[20xx]171號(hào)），按需求因素、財(cái)力因素、績效因素等，采取因素法分配，資金分配與績效評(píng)價(jià)結(jié)果掛鉤。

　　（二）過程管理

　　1．資金管理

　　資金按《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》（財(cái)社〔20xx〕150號(hào)）規(guī)定使用，撥付至專戶、專款專用，無隨意擴(kuò)大受益人員范圍現(xiàn)象。

　　寧國市醫(yī)保局對(duì)本地區(qū)醫(yī)療救助資金的績效運(yùn)行進(jìn)行監(jiān)控和評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問題，20xx年4月份開展專項(xiàng)的紀(jì)檢專項(xiàng)督查及審計(jì)監(jiān)督。追回醫(yī)療救助10人次，救助款4.84萬元。

　　管理制度健全有效，圍繞夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障功能，修改制定并嚴(yán)格執(zhí)行《寧國市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法（試行）》（寧政辦〔20xx〕2號(hào)），建立健全了相應(yīng)管理辦法和監(jiān)管措施。建立相關(guān)機(jī)制，就資金的性質(zhì)、來源、預(yù)算管理、預(yù)算調(diào)整、資金使用、資金監(jiān)督等方面作出了明確的規(guī)定，加強(qiáng)了資金的內(nèi)控管理。全面實(shí)現(xiàn)績效管理，績效指標(biāo)細(xì)化明確，運(yùn)行監(jiān)控有力，評(píng)價(jià)報(bào)告規(guī)范完整，評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用及時(shí)。

　　2、組織管理

　�。ㄈ�）項(xiàng)目產(chǎn)出

　　1．?dāng)?shù)量指標(biāo)

　　《寧國市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法（試行）》（寧政辦〔20xx〕2號(hào)）救助對(duì)象覆蓋：最低生活保障對(duì)象（以下簡稱“低保對(duì)象”）；特困供養(yǎng)人員；建檔在冊(cè)的農(nóng)村困難戶人員（以下簡稱“困難幫扶對(duì)象”）；低收入家庭的老年人、未成年人、重病患者、重度殘疾人（以下簡稱“低收入醫(yī)療救助對(duì)象”）；因病致貧家庭重病患者；用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的職業(yè)病人（以下簡稱“職業(yè)病人”）等法律、法規(guī)規(guī)定的其他對(duì)象。符合救助條件的對(duì)象按規(guī)定納入救助范圍，20xx醫(yī)療救助（包括資助參保和直接救助）的人次數(shù)17264人次。重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比重51、49%。

　　2．質(zhì)量指標(biāo)

　　本地區(qū)重點(diǎn)救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用年度限額內(nèi)救助比率≥70%，我市醫(yī)療救助政策規(guī)定：對(duì)低保對(duì)象、困難幫扶對(duì)象在年度救助限額內(nèi)，合規(guī)住院自負(fù)費(fèi)用救助比例為70%，對(duì)特困供養(yǎng)人員救助比例為80%。

　　目前我市按照專業(yè)覆蓋、地域覆蓋的要求，廣覆蓋，密布點(diǎn)。20xx年醫(yī)保局成立以后，經(jīng)寧國安寧中醫(yī)醫(yī)院申請(qǐng)，經(jīng)考察、考核，新確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一家，并實(shí)行了委托合作協(xié)議管理。20xx我市嚴(yán)格按照省統(tǒng)一定點(diǎn)協(xié)議文本，將醫(yī)療救助納入?yún)f(xié)議內(nèi)容，將縣域內(nèi)一級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入一站式結(jié)算覆蓋范圍。參保人員可在就診醫(yī)院一站式結(jié)算，出院時(shí)直接在醫(yī)院的結(jié)算窗口辦理完所有報(bào)銷手續(xù)。

　�。ㄋ模╉�(xiàng)目效益

　　1．社會(huì)效益

　　醫(yī)療救助對(duì)象覆蓋范圍穩(wěn)步拓展，在符合國家規(guī)定的基礎(chǔ)上，適度擴(kuò)大覆蓋范圍，低收入及因病返貧對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)明確。其中我市救助政策規(guī)定：低收入醫(yī)療救助對(duì)象是指家庭人均收入低于低保標(biāo)準(zhǔn)二倍以內(nèi)的低保邊緣家庭；因病致貧家庭重病患者原則上指個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用支出超出家庭全年收入的重病患者。

　　困難群眾看病就醫(yī)方便程度明顯提高，醫(yī)療救助一站式、定點(diǎn)救助機(jī)構(gòu)等措施提升困難群眾看病就醫(yī)方便程度，困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效緩解，救助對(duì)象參保繳費(fèi)的壓力和政策范圍內(nèi)個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，未發(fā)生沖擊社會(huì)道德底線事件。

　　2．可持續(xù)性

　　我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施十幾年以來，已成為民生工程的重要品牌，累計(jì)了良好的群眾基礎(chǔ)和口碑，困難群眾的就醫(yī)方便程序明顯提高，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)有效緩解，取得了良好的社會(huì)效益。醫(yī)療救助與其他社會(huì)救助制度的銜接，對(duì)健全社會(huì)救助體系，提高社會(huì)救助水平的影響成效明顯。

　　歷年來，寧國市醫(yī)療救助支出與大病保險(xiǎn)支出大致相當(dāng)，個(gè)別年份，甚至大于大病保險(xiǎn)支出，醫(yī)療救助對(duì)健全醫(yī)療保障體系，提高醫(yī)療保障水平的作用成效明顯。

　　3．服務(wù)對(duì)象滿意度

　　經(jīng)針對(duì)社會(huì)群眾的問卷調(diào)查，寧國市醫(yī)療救助政策知曉率、政策滿意度一直高位運(yùn)行，兩指標(biāo)高達(dá)90%以上。

　　五、主要經(jīng)驗(yàn)及做法

　　堅(jiān)持把服務(wù)群眾和保障民生放在首位，通過抓制度完善、抓部門協(xié)調(diào)、抓組織經(jīng)辦，全面加強(qiáng)醫(yī)療救助監(jiān)督管理，大力推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程高質(zhì)量發(fā)展。

　　一是嚴(yán)格制度，做實(shí)內(nèi)控。針對(duì)醫(yī)療救助日常工作中存在的問題，及時(shí)查缺補(bǔ)漏，制訂出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知》，進(jìn)一步明確醫(yī)療救助對(duì)象、救助范圍、救助的申請(qǐng)、審批程序，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在接到申請(qǐng)后的5個(gè)工作日內(nèi)，派人入戶調(diào)查、審核，加強(qiáng)群眾監(jiān)督機(jī)制，組織開展審核、審批公示，每季度在村（居）委會(huì)張榜公示，公示時(shí)間不少于7天。

　　二是嚴(yán)密協(xié)調(diào)，做實(shí)合力。市醫(yī)保、民政部門協(xié)同發(fā)力，加強(qiáng)事前管理，在民政低保信息系統(tǒng)中開通醫(yī)保賬號(hào)，賦予相關(guān)權(quán)限。為醫(yī)療救助重點(diǎn)對(duì)象的查詢核查、數(shù)據(jù)導(dǎo)出等提供便利，并聯(lián)合建立健全家庭經(jīng)濟(jì)狀況核查前置機(jī)制，醫(yī)療救助低收入家庭及因病致貧家庭申請(qǐng)醫(yī)療救助時(shí)，簽訂授權(quán)書、委托書，在居民家庭經(jīng)濟(jì)情況核對(duì)系統(tǒng)中先行核查，杜絕跑冒滴漏現(xiàn)象的發(fā)生。市醫(yī)保、財(cái)政部門協(xié)同發(fā)力，加強(qiáng)事中，事后管理，在財(cái)政惠民比對(duì)系統(tǒng)設(shè)置醫(yī)療救助審核比對(duì)規(guī)則，對(duì)觸發(fā)審核規(guī)則的人員自動(dòng)予以提示。

　　三是嚴(yán)抓細(xì)節(jié)，做實(shí)過程。加強(qiáng)審批把關(guān)力度，在具體審批中結(jié)合當(dāng)事人票據(jù)，對(duì)照系統(tǒng)查詢，做出不同處理，如大病保險(xiǎn)尚未報(bào)銷完結(jié)的，及時(shí)退回補(bǔ)報(bào)大病保險(xiǎn)，充分保障救助對(duì)象綜合醫(yī)保待遇；針對(duì)專業(yè)性、業(yè)務(wù)性極強(qiáng)的疾病病種判斷，嚴(yán)格依據(jù)中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國醫(yī)師協(xié)會(huì)20xx年制定重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范。做到不偏不倚，公正客觀，把群眾利益擺在首位，讓群眾在健康中感受黨和政府的關(guān)懷和溫暖。

　　六、存在問題及原因分析

　　1、醫(yī)療救助與基本醫(yī)保銜接還不夠緊密，救助病種未與基本醫(yī)保的特殊慢性病病種一致，對(duì)罕見病病種覆蓋還不全面。

　　2、家計(jì)核查還面臨經(jīng)濟(jì)新業(yè)態(tài)的挑戰(zhàn)，對(duì)救助對(duì)象的識(shí)別還存在標(biāo)準(zhǔn)缺失、誠信缺失風(fēng)險(xiǎn)。

　　七、有關(guān)建議

　　1、醫(yī)療救助政策實(shí)施地級(jí)統(tǒng)籌，在病種范圍與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)密切銜接，提高救助限額、擴(kuò)大罕見病救助。

　　2、加強(qiáng)各主管部門職責(zé)職能，突出相關(guān)職能部門在救助對(duì)象識(shí)別的優(yōu)勢和作用。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 5

　　20xx年，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市局的指導(dǎo)下，以擴(kuò)大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋面、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為目標(biāo)，經(jīng)過努力，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作有序推進(jìn)，救助效果日益顯現(xiàn)，在一定程度上緩解了我縣城鄉(xiāng)困難群眾“看病難、看病貴”問題�，F(xiàn)將評(píng)價(jià)情況報(bào)告如下：

　　一、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項(xiàng)目基本情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況

　　根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見》（皖政〔20xx〕68號(hào)）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)健康脫貧綜合醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則的通知》（皖政辦秘〔20xx〕56號(hào)）、《安徽省醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接實(shí)施方案》（皖民社救字〔20xx〕112號(hào)）和《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》（宿醫(yī)保秘【20xx】21號(hào)）等文件精神，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金實(shí)行專賬管理，專款專用。該項(xiàng)目實(shí)施主管部門為靈璧縣醫(yī)療保障局。

　�。ǘ�）項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　20xx年，脫貧人口全部納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，資助困難群眾參保，住院救助和門診救助應(yīng)救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。

　　二、自評(píng)基本結(jié)論

　　經(jīng)綜合評(píng)分，該項(xiàng)目總得分100分，評(píng)價(jià)績效等級(jí)為“優(yōu)”。

　�。ㄒ唬┩度耄�滿分20分，實(shí)得20分）

　　1、項(xiàng)目立項(xiàng)（滿分10分，自評(píng)10分）

　�。�1）績效目標(biāo)合理性。（滿分6分，自評(píng)6分）

　　根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》的要求，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案設(shè)定的績效目標(biāo)合理。

　�。�2）績效指標(biāo)明確性。（滿分4分，自評(píng)4分）

　　我縣目前執(zhí)行《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》，在項(xiàng)目實(shí)施過程中我們?cè)O(shè)定了清晰、細(xì)化、可衡量的績效指標(biāo)，有效地保證了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。

　　2、資金落實(shí)（滿分10分，自評(píng)10分）

　�。�1）資金到位率。（滿分6分，自評(píng)6分）

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的實(shí)際到位資金總額與規(guī)定補(bǔ)助資金總額相一致。

　　20xx年，醫(yī)療救助資金實(shí)際到位4011.64萬元，其中：中央配套3367.00萬元、省財(cái)政配套235.00萬元、市財(cái)政配套72.80萬元、縣財(cái)政配套336.84萬元。

　　（2）補(bǔ)貼資金到位及時(shí)率。（滿分4分，自評(píng)4分）

　　20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金到位率為100%。按照相關(guān)要求及時(shí)將中央和省級(jí)資金按規(guī)定撥付，同時(shí)及時(shí)撥付縣級(jí)補(bǔ)貼資金。

　�。ǘ�）過程（滿分30分，自評(píng)30分）

　　1、項(xiàng)目管理（滿分20分，自評(píng)20分）

　�。�1）政策宣傳。（滿分3分，自評(píng)3分）

　　我縣采取群眾喜聞樂見的形式，通過圖文詳解、知識(shí)問答、微信群、微信公眾號(hào)、醫(yī)保政策咨詢熱線、網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙、廣播等媒體及各級(jí)政務(wù)公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會(huì)都了解社會(huì)救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬戶。

　�。�2）救助管理。（滿分6分，自評(píng)6分）

　　我縣嚴(yán)格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》規(guī)定，對(duì)救助對(duì)象屬性嚴(yán)格把關(guān)，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、比例計(jì)算準(zhǔn)確，救助范圍與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助規(guī)定相符，申請(qǐng)材料齊全，救助及時(shí)，撥款手續(xù)及檔案管理規(guī)范�；�金的'籌集使用能定期通過一定方式向社會(huì)公布。

　　截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計(jì)受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490.62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補(bǔ)償支出1753.45萬元、門診補(bǔ)償支出350.45萬元。

　　20xx年11—12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財(cái)政統(tǒng)籌解決。

　　（3）信息平臺(tái)管理。（滿分4分，自評(píng)4分）

　　我縣以脫貧人口數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺(tái)；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺(tái)，與脫貧退出機(jī)制相銜接，實(shí)行對(duì)基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫的日常動(dòng)態(tài)管理，實(shí)時(shí)進(jìn)行調(diào)整；與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、貧困人口綜合醫(yī)保、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險(xiǎn)等信息管理平臺(tái)互聯(lián)互通、信息共享，實(shí)現(xiàn)“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算。

　�。�4）檔案管理。（滿分3分，自評(píng)3分）

　　我縣根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》規(guī)定檔案管理方面嚴(yán)加管理，對(duì)通過一站式系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)報(bào)的醫(yī)院，要求他們按月把結(jié)報(bào)材料裝訂成冊(cè)，并蓋章簽字；對(duì)于在非定點(diǎn)醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進(jìn)行報(bào)銷的材料，我們嚴(yán)格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》規(guī)定，要求農(nóng)戶提供相關(guān)材料、民政部門出具相關(guān)核查證明等，并按規(guī)定裝訂成冊(cè)。

　　（5）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。（滿分4分，自評(píng)4分）

　　我縣20xx年初根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新簽訂了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助協(xié)議書。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是在當(dāng)?shù)鼗�本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)，按照公開平等、競爭擇優(yōu)的原則確定的，并實(shí)行了委托合作協(xié)議管理；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療收費(fèi)、診療費(fèi)用優(yōu)惠減免等嚴(yán)格按合同要求執(zhí)行，無違規(guī)現(xiàn)象。

　　2、財(cái)務(wù)管理（滿分10分，自評(píng)10分）

　�。�1）資金使用合規(guī)性。（滿分6分，自評(píng)6分）

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實(shí)行專賬管理，資金撥付有完善的手續(xù)和嚴(yán)格的審批程序。項(xiàng)目配套資金納入年初預(yù)算管理，對(duì)于在非定點(diǎn)醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進(jìn)行報(bào)銷的材料，能及時(shí)兌現(xiàn)，不存在弄虛作假，虛報(bào)冒領(lǐng)、貪污浪費(fèi)、截留、擠占、挪用等情況以及重大違法違紀(jì)行為。

　�。�2）監(jiān)督檢查有效性。（滿分4分，自評(píng)4分）

　　我縣針對(duì)脫貧人口涉及醫(yī)療助資金的大額材料，每月組織縣財(cái)政局、抽調(diào)部分醫(yī)院審核人員，由二個(gè)醫(yī)共體牽頭進(jìn)行集中匯審，保證了資金支出的合規(guī)性。另外我縣對(duì)部分民營醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)療救助資金專項(xiàng)檢查，同時(shí)，要求被查醫(yī)院要嚴(yán)格按照協(xié)議進(jìn)行規(guī)范收治病人，嚴(yán)禁私拉病人、小病大治、冒名頂替等現(xiàn)象發(fā)生。

　�。ㄈ�）產(chǎn)出（滿分25分，實(shí)得25分）

　　1、項(xiàng)目產(chǎn)出（滿分25分，實(shí)得25分）

　�。�1）目標(biāo)任務(wù)完成率。（滿分9分，自評(píng)9分）

　　按年度目標(biāo)任務(wù)，20xx年我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助各項(xiàng)任務(wù)目前均已完成。

　　（2）救助覆蓋率。（滿分9分，自評(píng)9分）

　　我縣20xx年脫貧人口全部納入了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，并為他們代繳了參保資金。同時(shí)，按要求將全縣符合醫(yī)療救助條件的救助對(duì)象全部納入救助范圍，做到了應(yīng)救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。

　　截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計(jì)受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490、62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補(bǔ)償支出1753.45萬元、門診補(bǔ)償支出350.45萬元。

　　20xx年11—12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財(cái)政統(tǒng)籌解決。

　�。�3）完成及時(shí)性。（滿分7分，自評(píng)7分）

　　20xx年，對(duì)符合醫(yī)療救助對(duì)象，我縣做到了應(yīng)救盡救，對(duì)建檔立卡貧困人口、低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、孤兒等按規(guī)定資助了參保，并按時(shí)間及時(shí)撥付及兌現(xiàn)了醫(yī)療救助款。

　�。ㄋ模┬Ч�（滿分25分，自評(píng)25分）

　　1、項(xiàng)目效益（滿分25分，自評(píng)25分）

　�。�1）社會(huì)效益。（滿分9分，自評(píng)9分）

　　近年來，通過實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程，對(duì)基層基本公共服務(wù)建設(shè)及對(duì)貧困人口因病致貧、因病返貧問題的有了很大的改善，貧困人口因病致貧、因病返貧問題得到有效控制。該項(xiàng)目的實(shí)施得到了救助對(duì)象的肯定和好評(píng)。

　�。�2）可持續(xù)影響。（滿分8分，自評(píng)8分）

　　我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作實(shí)施以來，得到了廣大人民群眾，尤其是脫貧人口的一致好評(píng)。單位制度建設(shè)健全、人員分工明確、工作程序規(guī)范。項(xiàng)目實(shí)施過程中未出現(xiàn)過影響社會(huì)救助事業(yè)發(fā)展的不良事件。

　�。�3）社會(huì)公眾和受益對(duì)象滿意度。（滿分8分，自評(píng)8分）

　　為提高群眾對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的知曉度、滿意度，我縣安排工作人員隨機(jī)對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助進(jìn)行了民意調(diào)查，切實(shí)掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政策落實(shí)情況和群眾滿意度，為接下來的工作方向提供了指導(dǎo)。

　　三、主要做法和成效

　�。ㄒ唬�、健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，組織保障到位。

　　我縣在設(shè)立醫(yī)療保障局后，在局機(jī)關(guān)專門成立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了專人進(jìn)行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助日常工作，確保了我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。

　�。ǘ�）、完善制度，政策保障到位。

　　按照相關(guān)文件精神，結(jié)合實(shí)際我縣先后出臺(tái)了《靈璧縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理暫行辦法》、《關(guān)于加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算監(jiān)管工作的通知》等系列文件，完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作規(guī)范開展提供了政策支持。

　�。ㄈ�）、嚴(yán)格執(zhí)行方案，規(guī)范實(shí)施救助。

　　我縣嚴(yán)格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》規(guī)定，明確將城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、孤兒、脫貧人口作為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的重點(diǎn)救助對(duì)象，同時(shí)兼顧低收入家庭、困病致貧重病患者以及其他困難人群。同時(shí)，根據(jù)患者所患病情及人員性質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行救助標(biāo)準(zhǔn)，既保證救助對(duì)象享受最優(yōu)惠的救助政策，又使資金合理均衡使用。

　�。ㄋ模�、進(jìn)一步推行“一站式”管理服務(wù)工作。

　　我縣醫(yī)療保障局成立以來，在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作方面，著重推進(jìn)信息化管理，進(jìn)一步擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，全面推行網(wǎng)絡(luò)化管理，定期與醫(yī)院結(jié)算，及時(shí)足額將救助資金撥付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，極大方便了救助對(duì)象就醫(yī)。加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一站式結(jié)算工作的監(jiān)管，會(huì)同衛(wèi)健部門加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，建立準(zhǔn)入和退出機(jī)制，對(duì)“一站式”即時(shí)結(jié)算流程、救助對(duì)象住院情況、費(fèi)用清單和檔案建設(shè)等進(jìn)行全方位零距離的監(jiān)督。

　　四、存在的主要問題

　　1、目前手工審核材料較多，手工審核壓力較大。

　　2、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策需加大宣傳力度。

　　五、下一步工作

　　1、加強(qiáng)鞏因拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。進(jìn)一步加強(qiáng)與財(cái)政、民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興、人社等部門協(xié)作配合，加大對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口、監(jiān)測人口的資助、救助力度，切實(shí)做到應(yīng)助盡助、應(yīng)救盡救。

　　2、規(guī)范程序，強(qiáng)化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。一是優(yōu)化和完善即時(shí)結(jié)算申報(bào)審核程序，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助“一站式”定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)督和管理，鞏固和提升一站式服務(wù)成果。二是繼續(xù)抓好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范開展，簡化救助程序，提升救助質(zhì)量。三是全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。

　　3、加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的宣傳力度。充分利用網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙、廣播等媒體及各級(jí)政務(wù)公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會(huì)都了解社會(huì)救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬戶。

　　六、評(píng)價(jià)依據(jù)

　　1、《社會(huì)救助暫行辦法》（國務(wù)院令第649號(hào)）；

　　2、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實(shí)施意見的通知》；

　　3、《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見》（皖政〔20xx〕68號(hào)）；

　　4、《安徽省農(nóng)村貧困人口綜合醫(yī)療保障制度實(shí)施方案》（皖衛(wèi)財(cái)〔20xx〕22號(hào)）

　　5、《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》（宿醫(yī)保秘[20xx]21號(hào)）

　　6、市政府與各縣政府簽訂的民生工程目標(biāo)責(zé)任書；

　　7、《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》；

　　8、《中華人民共和國預(yù)算法》、《安徽省財(cái)政一般性轉(zhuǎn)移支付資金管理辦法和安徽省省級(jí)財(cái)政專項(xiàng)資金管理辦法》；

　　9、安徽省人民政府關(guān)于實(shí)施民生工程的通知；

　　10、縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂的民生工程目標(biāo)責(zé)任書。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 6

　　一、項(xiàng)目概況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目基本性質(zhì)、用途和主要內(nèi)容

　　1、項(xiàng)目基本性質(zhì)

　　中央和省級(jí)財(cái)政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金。

　　2、項(xiàng)目用途和主要內(nèi)容

　　20xx年中央財(cái)政下達(dá)我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金27.988萬元，我省省級(jí)財(cái)政下達(dá)我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金2.800萬元，資金主要用于我省戶籍的特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村建檔立卡貧困人口、低收入救助對(duì)象和因病致貧救助對(duì)象在資助參保、住院、門診治療等方面進(jìn)行救助。

　　20xx年省級(jí)財(cái)政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金預(yù)算為2.800萬元，我省省級(jí)財(cái)政部門于20xx年7月13日下達(dá)20xx年省級(jí)財(cái)政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金2.800萬元。預(yù)算執(zhí)行率100%。

　　（二）項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　對(duì)我省常住戶口的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力的重殘人員、特困家庭的重病人員及市縣人民政府確定的特殊困難對(duì)象在大病住院、門診治療、參保參合等方面進(jìn)行救助，目標(biāo)如下：

　　1、醫(yī)療救助對(duì)象人數(shù)規(guī)�！�10萬人；

　　2、資助貧困人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)率≥100%；

　　3、服務(wù)對(duì)象滿意度≥95%。

　　二、項(xiàng)目資金使用及管理情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目資金到位情況分析

　　20xx年中央及省級(jí)財(cái)政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金100%足額到位。

　�。ǘ�）項(xiàng)目資金使用情況分析

　　20xx年，醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)893478人。20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金支出3.01億元。

　　（三）項(xiàng)目資金管理情況分析

　　我省認(rèn)真貫徹《海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<海南省醫(yī)療救助實(shí)施辦法>的通知》（瓊府辦〔20xx〕299號(hào)）文件精神，按照因素法分配中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金報(bào)省財(cái)政廳予以核定，以保障困難群體的基本醫(yī)療。各級(jí)醫(yī)保部門將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，專項(xiàng)管理，�？顚Ｓ�。

　　三、項(xiàng)目管理情況分析

　　各級(jí)醫(yī)保部門每季度報(bào)送醫(yī)療救助情況統(tǒng)計(jì)表及基金收支情況表至省級(jí)醫(yī)保部門匯總后報(bào)送國家醫(yī)保局，有效地監(jiān)督管理各市縣醫(yī)療救助情況。

　　四、項(xiàng)目績效情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目產(chǎn)出

　　1、20xx年，醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)893478人，完成醫(yī)療救助對(duì)象人數(shù)規(guī)�！�100000人；

　　2、20xx年底醫(yī)療救助基金滾存結(jié)余4.89億元，基金累計(jì)結(jié)余占該年度籌集基金總額的比重為125.90%；

　　3、重點(diǎn)救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用年度限額內(nèi)救助比率均高于70%；

　　4、醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算地區(qū)覆蓋率100%；

　�。ǘ�）項(xiàng)目效益

　　1、對(duì)符合條件的貧困人員給予醫(yī)療救助，做到應(yīng)保盡保；

　　2、救助對(duì)象政策范圍內(nèi)個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕；

　　3、省醫(yī)保局將“村醫(yī)通”便民服務(wù)工程作為全省醫(yī)保工作的`“頭等大事”來抓，出臺(tái)了《海南省“村醫(yī)通”管理辦法》，打通了醫(yī)保結(jié)算服務(wù)“最后一公里”，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村參保人可以像城市居民一樣便捷享受到醫(yī)保待遇，實(shí)現(xiàn)了從“群眾找醫(yī)保”到“醫(yī)保找群眾”的轉(zhuǎn)變，從“群眾多跑腿”到“數(shù)據(jù)多跑路”的轉(zhuǎn)變；

　　4、醫(yī)療救助對(duì)健全社會(huì)救助體系的影響成效明顯，對(duì)健全醫(yī)療保障制度體系的作用成效明顯；

　　5、醫(yī)療救助服務(wù)對(duì)象對(duì)醫(yī)療救助工作的各項(xiàng)滿意度平均值≥95%。

　　五、綜合評(píng)價(jià)情況及評(píng)價(jià)結(jié)論

　　總體而言，海南省20xx年省級(jí)財(cái)政下達(dá)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金在實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、提高保障水平、減輕困難群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)等方面發(fā)揮了積極作用，補(bǔ)助資金管理使用規(guī)范合理，各項(xiàng)績效指標(biāo)完成情況良好。

　　六、存在的問題和建議

　�。ㄒ唬┐嬖趩栴}

　　當(dāng)前的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金累積結(jié)余較多，基金尚未得到充分、有效、均衡、合理的使用。

　�。ǘ�）建議

　　進(jìn)一步完善醫(yī)療救助政策，在符合國家規(guī)定和海南省實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，適度緩解救助對(duì)象參保繳費(fèi)的壓力和政策范圍內(nèi)個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 7

　　根據(jù)《關(guān)于對(duì)計(jì)劃生育服務(wù)項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)自查自評(píng)的通知》（x人口組發(fā)〔20xx〕1號(hào)）文件要求，按照《20xx年度計(jì)劃生育服務(wù)項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)工作方案》要求，我鄉(xiāng)高度重視，迅速行動(dòng)，組織鄉(xiāng)、村兩級(jí)計(jì)生專干深入村組，對(duì)全鄉(xiāng)所有享受計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)扶政策的對(duì)象進(jìn)行調(diào)查審核，重點(diǎn)人群摸清底子、查漏補(bǔ)缺�，F(xiàn)將開展自查自評(píng)工作情況報(bào)告如下：

　　一、基本情況

　　為了切實(shí)做好自查自評(píng)工作，我鄉(xiāng)認(rèn)真研究部署，按照干部聯(lián)村包組分工，每一小組內(nèi)安排一個(gè)鄉(xiāng)、村計(jì)生業(yè)務(wù)干部密切配合，加強(qiáng)指導(dǎo)，對(duì)全鄉(xiāng)14行政村，共42個(gè)村民小組，近年來所有享受計(jì)劃生育獎(jiǎng)扶政策的對(duì)象逐一核實(shí)，我鄉(xiāng)純女戶提前獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象135戶264人，共涉及純女戶提前獎(jiǎng)勵(lì)扶助資金31.74萬元，農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象32人，農(nóng)村部分計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助資金3.84萬元。通過現(xiàn)場審核，有11戶21人不符合純女戶提前獎(jiǎng)勵(lì)扶助條件，予以退出。

　　二、評(píng)價(jià)內(nèi)容

　�。ㄒ唬﹪�(yán)把資格確認(rèn)關(guān)。純女戶提前獎(jiǎng)勵(lì)扶助：

　　1、村委會(huì)核查并張榜公示；

　　2、鄉(xiāng)人民政府核查年審并張榜公示；

　　3、縣級(jí)審核、確認(rèn)并公布；

　　4、市人口計(jì)生部門抽查；

　　5、自治區(qū)人口部門進(jìn)行審核。農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助：

　　1、本人提出申請(qǐng)；

　　2、村民委員會(huì)審議并張榜公示；

　　3、鄉(xiāng)人民政府初審并張榜公示；

　　4、縣人口計(jì)生部門審核、確認(rèn)并公布；

　　5、地級(jí)市人口計(jì)生委、自治區(qū)人口計(jì)生委、國家人口計(jì)生委備案，而后縣級(jí)人口計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象進(jìn)行年審。

　　（二）建立獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象個(gè)案資料。建立純女戶提前獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象和農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象檔案資料，通過規(guī)范資格確認(rèn)、資金管理、資金發(fā)放、社會(huì)監(jiān)督“四權(quán)分離”運(yùn)行機(jī)制。監(jiān)管好、使用好、發(fā)放好獎(jiǎng)勵(lì)扶助資金。

　�。ㄈ�）通過這次鄉(xiāng)村兩級(jí)嚴(yán)格的審核，共審查出11戶21人不符合純女戶提前獎(jiǎng)勵(lì)扶助條件，按退出程序退出并張榜公示，確保我鄉(xiāng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助無虛報(bào)、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)等現(xiàn)象。

　　三、主要經(jīng)驗(yàn)和做法

　�。ㄒ唬┍Ｕ系昧�。建立和實(shí)施計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度，是進(jìn)一步做好人口計(jì)生工作的一項(xiàng)重大決策，是一項(xiàng)利國利民的德政善舉。鄉(xiāng)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)十分重視，每年召開專題會(huì)議專研究獎(jiǎng)勵(lì)扶助工作，并將獎(jiǎng)勵(lì)扶助工作納入考核內(nèi)容，作為當(dāng)年為民辦實(shí)事之一。

　�。ǘ�）透明公開。在實(shí)施本項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度的同時(shí)，繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策；通過“三級(jí)”審核、“三級(jí)”公示、群眾舉報(bào)、社會(huì)監(jiān)督等措施，確保政策執(zhí)行的公平性。通過運(yùn)用多種形式廣泛宣傳獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策，做到家喻戶曉，人人皆知。

　�。ㄈ�）專款專用。凡符合條件的獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象，均享受每人每年1200元的獎(jiǎng)勵(lì)扶助資金。獎(jiǎng)扶資金由鄉(xiāng)村兩級(jí)造表審核，由代理發(fā)放機(jī)構(gòu)直接劃撥到獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象個(gè)人賬戶，直接補(bǔ)助到戶到人。

　�。ㄋ模┟鞔_責(zé)任。我鄉(xiāng)十分重視獎(jiǎng)扶的年審工作，從獎(jiǎng)扶工作開展以來，我們制定了一系列工作制度和責(zé)任追究制度，采取“誰出錯(cuò)，誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制，進(jìn)一步嚴(yán)格把握政策口徑，做到不重、不漏、不錯(cuò)。

　　四、存在的問題和困難

　　通過近年來計(jì)生獎(jiǎng)扶工作開展雖有成功的經(jīng)驗(yàn)，也有不少失誤，雖然鄉(xiāng)、村干部做了大量工作，力爭使錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)率降到最低，但仍然存在不少問題：一是對(duì)計(jì)生獎(jiǎng)扶政策的宣傳不到位，存在死角，邊遠(yuǎn)偏僻的農(nóng)戶政策知曉率低；二是個(gè)別村干部對(duì)獎(jiǎng)扶對(duì)象的婚育情況調(diào)查了解不夠深入細(xì)致，特別是對(duì)婚姻生育變動(dòng)次數(shù)較多的夫婦情況調(diào)查怕麻煩不徹底，容易讓其鉆政策空子，造成錯(cuò)報(bào)時(shí)有發(fā)生；以上問題的`存在既有客觀原因也有主觀因素存在�？傮w來說，群眾對(duì)純女戶提前獎(jiǎng)勵(lì)扶助項(xiàng)目以及農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助項(xiàng)目的整體評(píng)比較高，對(duì)獎(jiǎng)勵(lì)扶助金的發(fā)放形式比較滿意，但是在獎(jiǎng)勵(lì)扶助的金額標(biāo)準(zhǔn)和年齡標(biāo)準(zhǔn)這兩個(gè)方面還存在一定的問題。

　　五、相關(guān)建議

　　（一）是修改完善人口和計(jì)生責(zé)任目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容，把計(jì)生獎(jiǎng)勵(lì)扶助考核內(nèi)容和分值比重適當(dāng)加重，使人口和計(jì)生工作管理重點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)移到計(jì)生優(yōu)惠政策落實(shí)方面上來。

　　（二）是加大對(duì)計(jì)生獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策的宣傳力度，利用召開各種小組會(huì)議時(shí)宣傳各類獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策，發(fā)放宣傳資料，張貼宣傳畫報(bào)，刷寫相關(guān)標(biāo)語，提高廣大群眾對(duì)計(jì)生獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策的知曉率；

　�。ㄈ�）隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活水平的提高，物價(jià)不斷上漲，扶助金額偏低，不利于獎(jiǎng)勵(lì)扶助利益導(dǎo)向的實(shí)現(xiàn)，希望適當(dāng)調(diào)整計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助的金額標(biāo)準(zhǔn)和年齡標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象育齡婦女年齡放寬至55歲后，不但從經(jīng)濟(jì)上給予扶助，還應(yīng)從精神上、人文關(guān)懷上、醫(yī)療服務(wù)上、養(yǎng)老上或其他社會(huì)救助給予慰藉和扶助，切實(shí)實(shí)現(xiàn)促進(jìn)農(nóng)村人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的目的。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 8

　　20xx年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，大力加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，著力提醫(yī)護(hù)服務(wù)水平，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，整體工作取得了較大進(jìn)展，現(xiàn)將我院工作情況匯報(bào)如下：

　　一、各項(xiàng)指標(biāo)完成情況

　�。ㄒ唬┗�本醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療安全

　　我院認(rèn)真組織實(shí)施全員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核，通過各種形式督促業(yè)務(wù)人員加強(qiáng)技能學(xué)習(xí)，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務(wù)工作，全年門診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業(yè)務(wù)收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書寫合格率達(dá)100%，處方書寫合格率達(dá)xx%。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。

　�。ǘ�）新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

　　繼續(xù)開展了及時(shí)住院報(bào)銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴(yán)格執(zhí)行就診審核程序，及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)送各種信息，做好宣傳和公示工作。xx年我院住院xx人次，報(bào)銷資金xx元；門診報(bào)銷xx次，報(bào)銷資金xx元，較好完成了今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

　　（三）我院內(nèi)部開展活動(dòng)情況

　　為認(rèn)真開展好“三好一滿意”活動(dòng)。做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動(dòng)結(jié)合帶來，在院內(nèi)組織全體職工學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡；學(xué)習(xí)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開展好“三好一滿意”活動(dòng)的重要精神，結(jié)合我院的實(shí)際，狠抓責(zé)任目標(biāo)的落實(shí)與醫(yī)院規(guī)章制度的落實(shí)。在具體工作中，成立了考核小組，每周對(duì)全院的工作實(shí)行一次大檢查，每月對(duì)責(zé)任目標(biāo)完成情況實(shí)行考核，將考核與績效工資掛鉤。實(shí)行月會(huì)制度，每月組織全體職工學(xué)相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)、規(guī)章制度、通報(bào)當(dāng)月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步得到體現(xiàn)，舉報(bào)、投訴明顯減少。

　�。ㄋ模┚C合管理

　　xx年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無“兩非”案件發(fā)生；沒有開具假計(jì)生證明；本院職工無政策外生育；出生實(shí)名制登記齊全；能夠及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文件精神，不折不扣地完成上級(jí)布置的各項(xiàng)工作任務(wù)。

　　（五）評(píng)價(jià)與監(jiān)督

　　xx年，我院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)水平的.監(jiān)督。全面推行院務(wù)公開制度：醫(yī)院的服務(wù)流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、行風(fēng)建設(shè)等向社會(huì)公開；醫(yī)院的重大決策、財(cái)務(wù)收支情況等向院內(nèi)職工公開。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，對(duì)群眾反映的問題指定專人進(jìn)行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴(yán)格落實(shí)住院患者各項(xiàng)知情同意制度，不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅(jiān)決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會(huì)，開展問卷調(diào)查，努力達(dá)到社會(huì)公眾滿意、單位職工滿意。

　�。�六）財(cái)務(wù)管理

　　我們嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算制度和會(huì)計(jì)制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務(wù)收入均存入專戶，使用財(cái)政統(tǒng)一票據(jù)，做到當(dāng)日發(fā)生，當(dāng)日入帳，并定期結(jié)算，收費(fèi)使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符，大額資金使用均通過院務(wù)會(huì)討論執(zhí)行民主決策；固定資產(chǎn)的購置、變賣、報(bào)廢均嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)批制度。

　　（七）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和紀(jì)檢工作

　　本院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)規(guī)定，堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生；認(rèn)真貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作，切實(shí)抓好黨員干部黨風(fēng)黨紀(jì)教育，對(duì)藥品集中采購、招投標(biāo)，設(shè)備采購，各項(xiàng)公共資金運(yùn)作等沒有出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)情況。

　　二、下一步工作打算

　　我院績效考核工作，在衛(wèi)生局正確指導(dǎo)下，正有條不紊地穩(wěn)步推進(jìn)，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標(biāo)計(jì)劃書進(jìn)行一次梳理，對(duì)已完成和未完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行備案。

　　我們堅(jiān)信：全院干部職工團(tuán)結(jié)一心，克服困難，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，開拓進(jìn)取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 9

　　為加強(qiáng)財(cái)政資金管理，提高資金使用效益，根據(jù)《財(cái)政部關(guān)于印發(fā)<財(cái)政支出績效評(píng)價(jià)管理暫行辦法>的通知》（財(cái)預(yù)〔20xx〕285號(hào)）、《重慶市財(cái)政專項(xiàng)資金績效評(píng)價(jià)管理暫行辦法》（渝辦發(fā)〔20xx〕233號(hào)）、重慶市財(cái)政局《關(guān)于組織區(qū)縣開展20xx年度扶貧項(xiàng)目資金重點(diǎn)評(píng)價(jià)工作的通知》（渝財(cái)績〔20xx〕3號(hào)）和忠縣財(cái)政局、忠縣發(fā)展和改革委員會(huì)、忠縣扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《忠縣扶貧項(xiàng)目資金績效管理實(shí)施細(xì)則的通知》（忠財(cái)農(nóng)〔20xx〕13號(hào)）文件精神，忠縣財(cái)政局于20xx年4月組成績效

　　評(píng)價(jià)工作組，對(duì)忠縣20xx年市級(jí)財(cái)政專項(xiàng)扶貧醫(yī)療救助資金進(jìn)行了績效評(píng)價(jià)。現(xiàn)將評(píng)價(jià)情況報(bào)告如下：

　　一、項(xiàng)目基本情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目背景

　　為貫徹國家及全市健康扶貧三年攻堅(jiān)行動(dòng)部署，進(jìn)一步加大農(nóng)村建卡貧困人員健康扶貧醫(yī)療救助力度，切實(shí)減輕貧困人口就醫(yī)看病負(fù)擔(dān)，著力防止“因病致貧、因病返貧”，鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，經(jīng)縣政扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組20xx年第五次會(huì)議同意，忠縣人民政府辦公室以《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》（忠府辦發(fā)〔20xx〕162號(hào)文件），就完善全縣農(nóng)村建卡貧困人口縣級(jí)健康扶貧醫(yī)療救助工作的救助對(duì)象、救助范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)事項(xiàng)作出了相關(guān)規(guī)定。

　�。ǘ�）項(xiàng)目實(shí)施情況及資金到位情況

　　根據(jù)忠縣財(cái)政局《關(guān)于下達(dá)20xx年扶貧醫(yī)療救助資金的通知》（忠財(cái)農(nóng)〔20xx〕4號(hào)），下達(dá)市級(jí)財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金850、00萬元，專項(xiàng)用于補(bǔ)充扶貧醫(yī)療救助基金。截止20xx年底，市級(jí)財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金850、00萬元已全部撥付到位，忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助累計(jì)救助43684人次。

　　二、績效評(píng)價(jià)工作情況

　�。ㄒ唬┰u(píng)價(jià)主要目的、

　　通過對(duì)項(xiàng)目實(shí)施以及財(cái)政專項(xiàng)資金使用情況的調(diào)研和評(píng)價(jià)，客觀反映項(xiàng)目的實(shí)施狀態(tài)、財(cái)政資金使用效益，總結(jié)項(xiàng)目成功經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)研判項(xiàng)目實(shí)施以及資金使用過程中存在的難題和局限，為進(jìn)一步提升預(yù)算管理水平、提高公共服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化公共資源配置提供決策參考，為以后年度類似項(xiàng)目專項(xiàng)資金安排、政策制度建設(shè)、預(yù)算績效的推進(jìn)提供必要的借鑒。

　　（二）評(píng)價(jià)政策依據(jù)

　　1、《財(cái)政部關(guān)于印發(fā)<財(cái)政支出績效評(píng)價(jià)管理暫行辦法>的'通知》（財(cái)預(yù)〔20xx〕285號(hào)）；

　　2、《重慶市財(cái)政專項(xiàng)資金績效評(píng)價(jià)管理暫行辦法》（渝辦發(fā)〔20xx〕233號(hào)）；

　　3、《中華人民共和國預(yù)算法》、《中華人民共和國預(yù)算法實(shí)施條例》的相關(guān)規(guī)定；

　　4、《重慶市扶貧項(xiàng)目資金績效管理辦法》（渝府辦發(fā)〔20xx〕157號(hào)）；

　　5、重慶市財(cái)政局《關(guān)于組織區(qū)縣開展20xx年度扶貧項(xiàng)目資金重點(diǎn)評(píng)價(jià)工作的通知》（渝財(cái)績〔20xx〕3號(hào)）；

　　6、忠縣財(cái)政局、忠縣發(fā)展和改革委員會(huì)、忠縣扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《忠縣扶貧項(xiàng)目資金績效管理實(shí)施細(xì)則的通知》（忠財(cái)農(nóng)〔20xx〕13號(hào)）；

　　7、與項(xiàng)目相關(guān)的報(bào)表、賬簿和會(huì)計(jì)憑證等文件資料；

　　8、其他相關(guān)依據(jù)。

　�。ㄈ�）評(píng)價(jià)重點(diǎn)內(nèi)容

　　重點(diǎn)評(píng)價(jià)該項(xiàng)目財(cái)政專項(xiàng)資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性及評(píng)價(jià)項(xiàng)目的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益、可持續(xù)性。

　�。ㄋ模┰u(píng)價(jià)方式方法

　　本次評(píng)價(jià)采取現(xiàn)場和非現(xiàn)場評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式實(shí)施，具體采用了比較法、因素分析法、公眾評(píng)判法等評(píng)價(jià)方法。

　　1、比較法。是指通過對(duì)績效目標(biāo)與實(shí)施效果、歷史與當(dāng)期情況、不同部門和地區(qū)同類支出的比較，綜合分析績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度。

　　2、因素分析法。通過綜合分析影響績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)、實(shí)施效果的內(nèi)外因素，評(píng)價(jià)績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度。

　　3、公眾評(píng)判法。通過專家評(píng)估、公眾問卷等對(duì)專項(xiàng)資金使用效果進(jìn)行評(píng)判。

　�。ㄎ澹┰u(píng)價(jià)指標(biāo)體系

　　根據(jù)項(xiàng)目的目標(biāo)、實(shí)施方案、實(shí)施情況等，經(jīng)與忠縣財(cái)政局、忠縣衛(wèi)生健康委員會(huì)、有關(guān)專家等充分討論，擬定忠縣20xx年市級(jí)財(cái)政專項(xiàng)扶貧醫(yī)療救助資金績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。整個(gè)指標(biāo)體系分為項(xiàng)目投入階段的項(xiàng)目立項(xiàng)和資金落實(shí)（20分），項(xiàng)目管理階段的業(yè)務(wù)管理和財(cái)務(wù)管理（20分），項(xiàng)目產(chǎn)出階段的產(chǎn)出數(shù)量、產(chǎn)出質(zhì)量、時(shí)效性（30分），項(xiàng)目效果階段的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、可持續(xù)影響、社會(huì)公眾或服務(wù)對(duì)象滿意度（30分）。共設(shè)置了4個(gè)一級(jí)指標(biāo)，8個(gè)二級(jí)指標(biāo)，22個(gè)三級(jí)指標(biāo)，詳細(xì)情況見附件1《忠縣20xx年市級(jí)財(cái)政專項(xiàng)扶貧醫(yī)療救助資金績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系及評(píng)分表》。

　　三、績效評(píng)價(jià)指標(biāo)分析情況

　　按照《忠縣20xx年市級(jí)財(cái)政專項(xiàng)扶貧醫(yī)療救助資金績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系及評(píng)分表》中22個(gè)三級(jí)指標(biāo)逐一展開分析。

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目投入

　　1、項(xiàng)目立項(xiàng)

　　項(xiàng)目立項(xiàng)規(guī)范性：項(xiàng)目的申請(qǐng)，設(shè)立過程基本符合相關(guān)要求，根據(jù)重慶市財(cái)政局、重慶市民政局、重慶市扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《關(guān)于建立區(qū)縣扶貧濟(jì)困醫(yī)療基金的指導(dǎo)意見》的通知（渝財(cái)社〔20xx〕281號(hào)），忠縣衛(wèi)生健康委員會(huì)通過摸底調(diào)查和根據(jù)忠縣人民政府辦公室《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》（忠府辦發(fā)〔20xx〕162號(hào)）起草了《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》。

　　績效目標(biāo)合理性：項(xiàng)目設(shè)立的整體績效目標(biāo)依據(jù)充分，符合國家相關(guān)法律法規(guī)、符合國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。

　　績效指標(biāo)明確性：項(xiàng)目設(shè)定的績效指標(biāo)清晰、細(xì)化、可衡量等，并通過清晰、可衡量的指標(biāo)值予以體現(xiàn)。

　　2、資金落實(shí)

　　資金到位率：根據(jù)忠縣財(cái)政局《關(guān)于下達(dá)20xx年扶貧醫(yī)療救助資金的通知》（忠財(cái)農(nóng)〔20xx〕4號(hào)），計(jì)劃救助資金850、00萬元，實(shí)際撥付救助資金850.00萬元，資金到位率100%。

　　到位及時(shí)率：截止20xx年12月31日，計(jì)劃救助850.00萬元，及時(shí)到位救助資金850.00萬元，資金到位及時(shí)率100%。

　　（二）項(xiàng)目管理

　　1、業(yè)務(wù)管理

　　管理制度健全性：經(jīng)現(xiàn)場查閱相關(guān)資料，忠縣衛(wèi)生健康委員會(huì)根據(jù)忠縣人民政府辦公室《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》（忠府辦發(fā)〔20xx〕162號(hào)）等文件管理辦法執(zhí)行，未制訂其它的相關(guān)業(yè)務(wù)管理制度。

　　制度執(zhí)行有效性：項(xiàng)目基本上遵守相關(guān)法律法規(guī)和按相關(guān)制度、文件執(zhí)行，忠縣衛(wèi)生健康委員會(huì)對(duì)救助對(duì)象、救助標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照文件執(zhí)行，督促縣內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“一站式”即時(shí)結(jié)算和開展申報(bào)審核救助，組織開展部門會(huì)審，健康扶貧醫(yī)療救助相關(guān)資料收集、整理、歸檔及時(shí)。

　　項(xiàng)目質(zhì)量可控性：忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助總?cè)舜?3684人，由忠縣衛(wèi)生健康委員會(huì)會(huì)同縣民政局、醫(yī)保局、扶貧辦等相關(guān)部門審核通過，經(jīng)縣財(cái)政局確認(rèn)后，劃撥資金給相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對(duì)象。

　　2、財(cái)務(wù)管理

　　管理制度健全性：經(jīng)過現(xiàn)場查閱相關(guān)資料，忠縣衛(wèi)生健康委員會(huì)嚴(yán)格按照《重慶市農(nóng)村貧困人口健康扶貧醫(yī)療基金使用管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。

　　資金使用合規(guī)性：項(xiàng)目救助資金撥付審批程序和手續(xù)完整，由忠縣衛(wèi)生健康委員會(huì)會(huì)同縣民政局、醫(yī)保局、扶貧辦等相關(guān)部門審核通過，經(jīng)縣財(cái)政確認(rèn)后，劃撥資金到相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對(duì)象。不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。

　　財(cái)務(wù)監(jiān)控有效性：忠縣財(cái)政局負(fù)責(zé)籌集資金、撥付救助資金，并按照“�？顚Ｓ�、專戶儲(chǔ)存、專賬管理、流動(dòng)使用”的原則進(jìn)行資金使用和監(jiān)管。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目產(chǎn)出

　　1、數(shù)量指標(biāo)

　　建檔立卡大病患者集中救治人數(shù)：忠縣20xx年建檔立卡大病患者集中救助人數(shù)計(jì)劃救助40000人次，實(shí)際救助人數(shù)43684人次，超計(jì)劃救助3684人次。

　　建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次：忠縣20xx年建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次數(shù)計(jì)劃救助20000人次，實(shí)際救助19576人次，實(shí)際救助占計(jì)劃救助的97.88%。

　　重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例：忠縣20xx年重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例計(jì)劃指標(biāo)值為50%，實(shí)際為44%。

　　資助建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)：忠縣20xx年資助建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)計(jì)劃61559人，實(shí)際參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)61559人，參保率100%。

　　建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助人次：忠縣20xx年建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助人次計(jì)劃救助40000人次，實(shí)際救助43684人次，超計(jì)劃救助109、21%。

　　2、質(zhì)量指標(biāo)

　　縣城內(nèi)建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”結(jié)算率：忠縣建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”計(jì)劃結(jié)算率為100%，實(shí)際結(jié)算率為100%。

　　醫(yī)療救助重點(diǎn)救助對(duì)象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例：忠縣醫(yī)療救助重點(diǎn)救助對(duì)象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例實(shí)行分段救助，自付1000（含）—1萬元（不含）部分，按照70%比例予以救助，自付1萬元（含）—5萬元（不含）部分，按照85%比例予以救助，自付5萬元（含）以上部分，按照95%比例予以救助，醫(yī)療報(bào)銷比例均超過計(jì)劃比例70%。

　　3、時(shí)效指標(biāo)

　　建卡貧困戶住院報(bào)銷及時(shí)性：忠縣衛(wèi)生健康委員對(duì)當(dāng)月申報(bào)的符合條件的救助對(duì)象，當(dāng)月立即會(huì)同民政局、醫(yī)保局、扶貧辦審核通過后報(bào)財(cái)政局審核，經(jīng)財(cái)政確認(rèn)后，財(cái)政及時(shí)劃撥資金給相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對(duì)象，實(shí)行一站式結(jié)算平臺(tái)對(duì)住院費(fèi)據(jù)實(shí)結(jié)算，住院報(bào)銷及時(shí)，不存在拖延情況。

　　（四）項(xiàng)目效益

　　1、經(jīng)濟(jì)效益：實(shí)現(xiàn)農(nóng)村建卡貧困人口住院個(gè)人自付比例8.59%，特殊疾病自付比例12.08%，有效防止因病致貧返貧。

　　2、社會(huì)效益：忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助總?cè)舜?3684人，一站式救助平臺(tái)據(jù)實(shí)報(bào)銷貧困戶住院醫(yī)療費(fèi)，大病特病患者門診費(fèi)，減輕因病致貧患者藥費(fèi)。

　　3、可持續(xù)影響：一戰(zhàn)式救助平臺(tái)住院費(fèi)據(jù)實(shí)結(jié)算，解決全縣建卡貧困戶看病難問題，保障按期脫貧。

　　4、社會(huì)公眾或服務(wù)對(duì)象滿意度：根據(jù)電話調(diào)查，社會(huì)公眾或服務(wù)對(duì)象對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施效果滿意度約為97.26%。

　　四、績效評(píng)價(jià)總體結(jié)論

　　績效評(píng)價(jià)工作組對(duì)忠縣20xx年市級(jí)財(cái)政專項(xiàng)扶貧醫(yī)療救助資金項(xiàng)目基礎(chǔ)資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析、綜合；經(jīng)評(píng)價(jià)組從項(xiàng)目投入、項(xiàng)目管理、項(xiàng)目產(chǎn)出、項(xiàng)目效果四個(gè)方面的指標(biāo)進(jìn)行評(píng)議打分為93.00分，項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)等次為：優(yōu)。

　　五、存在的主要問題

　　1、部分貧困人口常年在外，無法及時(shí)、精確的對(duì)其落實(shí)相關(guān)政策。

　　2、部分貧困人口對(duì)政策掌握得不夠全面。

　　3、需進(jìn)一步加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)貧困患者的合規(guī)診療。

　　六、主要建議

　　1、加大政策宣傳力度，確保貧困人口政策知曉全覆蓋、落實(shí)全覆蓋。

　　2、積極引導(dǎo)貧困人口理性就醫(yī)，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理診療。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 10

　　一、基本情況

　　（一）項(xiàng)目內(nèi)容：縣中醫(yī)院住院綜合樓總建筑面積12938.13平方米，其中地上面積8709.49平方米，地下面積為4228.64平方米，擬建地上15層（不包括轉(zhuǎn)換層），地下2層。

　　（二）項(xiàng)目資金情況：根據(jù)豐都縣財(cái)政局和豐都縣衛(wèi)生健康委《關(guān)于下達(dá)2020年衛(wèi)生領(lǐng)域中央基建投資和市基建統(tǒng)籌資金的通知》（豐財(cái)建［2020］64號(hào)），目前總投資7564萬元，其中，中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助5000萬元，市基本建設(shè)統(tǒng)籌資金補(bǔ)助1250萬元，縣級(jí)投資1314萬元。

　�。ㄈ�）績效目標(biāo)：完成改建中醫(yī)院住院綜合樓，內(nèi)容包括住院大樓、地下車庫以及其他配套設(shè)施建設(shè)，總建筑面積12939平方米。

　　（四）部門（單位）職能職責(zé)：由縣中醫(yī)院委托縣宏豐公司為第三方代建單位，宏豐公司負(fù)責(zé)組織實(shí)施項(xiàng)目建設(shè)。

　　二、績效目標(biāo)完成情況分析

　　（一）總體績效目標(biāo)完成情況分析：按照既定目標(biāo)有序推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)，截至目前完成了高邊坡治理、地下車庫和主體工程建設(shè)，目前正在裝飾裝修階段。已付基礎(chǔ)監(jiān)測費(fèi)、工程監(jiān)理費(fèi)、主體材料檢測費(fèi)、民工工資、工程進(jìn)度款和項(xiàng)目前期相關(guān)費(fèi)用等2450萬元。該項(xiàng)目資金的管理和使用按照資金使用方案，堅(jiān)持�？顚Ｓ迷瓌t，無截留、擠占、挪用專項(xiàng)資金情況，全部支出使用合法票據(jù)，所有支出均通過轉(zhuǎn)賬結(jié)算。

　　（二）績效指標(biāo)完成情況分析

　　完成了建筑主體工程建設(shè)，建筑面積為12939平方米，各項(xiàng)分部驗(yàn)收和質(zhì)量檢測合格率為100％，工程完成量為70％，配套設(shè)施完成率為80％，工程按期完成率為100％。因項(xiàng)目尚未完全竣工交付使用，效益指標(biāo)無法獲取。

　　（三）評(píng)價(jià)結(jié)果

　　本項(xiàng)目自評(píng)得分95分，達(dá)到了預(yù)期績效目標(biāo)。

　　三、存在問題

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目管理方面的'問題：因項(xiàng)目主體和裝飾裝修分開實(shí)施，存在交叉施工現(xiàn)象，導(dǎo)致不同程度對(duì)工期產(chǎn)生了影響。

　�。ǘ�）資金使用方面的問題：工程進(jìn)度款未能按期撥付。

　　四、下一步改進(jìn)措施

　　施工過程中加強(qiáng)各方協(xié)調(diào)，保證工程按照預(yù)定工期如期完工投入使用，盡早在為全縣居民健康服務(wù)中發(fā)揮效益。

　　五、其他需要說明的問題

　　項(xiàng)目在實(shí)施過程中接受各級(jí)巡視、審計(jì)和財(cái)政監(jiān)督，未發(fā)生各種違規(guī)違紀(jì)問題。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 11

　　一、基本情況

　　20xx年6月6日牟定縣發(fā)展和改革局通過《牟定縣發(fā)展和改革局關(guān)于對(duì)牟定縣中醫(yī)醫(yī)院補(bǔ)短板建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的批復(fù)》（牟發(fā)改社會(huì)〔20xx〕29號(hào)）批準(zhǔn)實(shí)施牟定縣中醫(yī)醫(yī)院補(bǔ)短板建設(shè)項(xiàng)目，項(xiàng)目概算總投資20,024萬元。建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模：新建牟定縣中醫(yī)醫(yī)院骨外科住院綜合樓、老年人康復(fù)中心、科研樓、架空連廊、立體停車樓、中心花園建設(shè)、污水處理站擴(kuò)建，總建筑面積28,777平方米。資金籌措方案：爭取上級(jí)補(bǔ)助及地方配套。

　　2021年8月牟定縣中醫(yī)醫(yī)院申報(bào)補(bǔ)短板建設(shè)項(xiàng)目專項(xiàng)債券資金9,000萬元，該債券發(fā)行日期為2021年9月9日，債券期限10年，票面利率為3.1%。2021年9月23日專項(xiàng)債券資金9,000萬元已全額到位，截至績效評(píng)價(jià)日，專項(xiàng)債券資金已支出1,018.34萬元，該項(xiàng)目計(jì)劃配套資金11,024.85萬元，實(shí)際到位105.59萬元，其余10,919.26萬元配套資金暫無明確資金來源。骨外科住院綜合樓于20xx年5月13日開工建設(shè)，目前老年人康復(fù)中心完成施工圖設(shè)計(jì)單位采購、中心花園完成施工單位采購等，其他建設(shè)內(nèi)容暫未組織實(shí)施。

　　二、績效評(píng)價(jià)結(jié)論

　　評(píng)價(jià)得分64.78分，評(píng)價(jià)等級(jí)為“中”。牟定縣中醫(yī)醫(yī)院按照專項(xiàng)債券資金的有關(guān)程序申報(bào)項(xiàng)目，編制了財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)報(bào)告、法律意見書及實(shí)施方案；符合專項(xiàng)債券資金的支持領(lǐng)域和方向。但項(xiàng)目存在決策不夠科學(xué)合理，項(xiàng)目成熟度不足；配套資金未全部到位、項(xiàng)目預(yù)期收益難以覆蓋融資本息等問題。

　　三、主要經(jīng)驗(yàn)及做法

　　項(xiàng)目實(shí)施過程中各方單位合力負(fù)責(zé)，多方面進(jìn)行協(xié)調(diào)和溝通，切實(shí)推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改。

　　四、存在的主要問題

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目申報(bào)專項(xiàng)債券時(shí)成熟度不足，實(shí)施進(jìn)度嚴(yán)重滯后，專項(xiàng)債券資金使用效率不高

　　項(xiàng)目申報(bào)專項(xiàng)債券時(shí)前期工作不到位，因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調(diào)整變更、內(nèi)部部分規(guī)劃設(shè)計(jì)修改等導(dǎo)致項(xiàng)目進(jìn)度嚴(yán)重滯后，進(jìn)而導(dǎo)致專項(xiàng)債券資金閑置。

　�。ǘ�）專項(xiàng)債券資金管理使用不規(guī)范

　　在施工單位包工包料的情況下，用專項(xiàng)債券資金支付材料采購款4,600萬元，采購依據(jù)不充分，采購真實(shí)性存疑。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目存在不能自求平衡的風(fēng)險(xiǎn)

　　一是申報(bào)專項(xiàng)債券資金時(shí)的實(shí)施方案、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)報(bào)告近五年歷史醫(yī)療收入歷史數(shù)據(jù)中，20xx年-2020年收入數(shù)據(jù)均大于實(shí)際醫(yī)療收入數(shù)據(jù)，申報(bào)時(shí)預(yù)測的2021年收入比2021年實(shí)際收入少990.15萬元，且中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)無停車費(fèi)收入，也無食堂出租收入。二是因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調(diào)整變更、內(nèi)部部分規(guī)劃設(shè)計(jì)修改等原因?qū)е马?xiàng)目進(jìn)度嚴(yán)重滯后，項(xiàng)目存在不能按期完成的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而導(dǎo)致項(xiàng)目產(chǎn)生收益的時(shí)間推后故而預(yù)期收益難以按計(jì)劃實(shí)現(xiàn)。

　　（四）預(yù)算、績效管理不夠到位

　　申報(bào)專項(xiàng)債券時(shí)實(shí)施方案項(xiàng)目目標(biāo)僅僅描述項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容，無預(yù)期產(chǎn)出效益和效果，且存在部分指標(biāo)不可衡量，如“縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療救治能力提升”（指標(biāo)值“100%”）、“居民健康水平提高”（指標(biāo)值“中長期”），目標(biāo)細(xì)化、量化程度不夠。

　　五、建議

　�。ㄒ唬┮�(guī)范項(xiàng)目管理，加快項(xiàng)目實(shí)施

　　建議縣級(jí)財(cái)政在申報(bào)專項(xiàng)債券項(xiàng)目環(huán)節(jié)，應(yīng)做實(shí)做細(xì)項(xiàng)目成熟度審核，優(yōu)先選取已完成相關(guān)前期工作的.項(xiàng)目，防止批復(fù)服務(wù)于專債申報(bào)，待專項(xiàng)債券資金到位后才開展前期工作。確保專項(xiàng)債券資金到位后可及時(shí)形成實(shí)物工作量，提高資金使用效率。

　�。ǘ�）嚴(yán)格專項(xiàng)債券資金管理，合規(guī)使用資金

　　建議縣級(jí)相關(guān)單位樹立專債資金合規(guī)使用意識(shí)，規(guī)范資金使用，確保資金安全。

　�。ㄈ�）樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，防范債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

　　一是各單位申報(bào)專項(xiàng)債券資金時(shí)應(yīng)結(jié)合項(xiàng)目實(shí)際情況，根據(jù)項(xiàng)目客觀條件編制申報(bào)材料；據(jù)實(shí)、科學(xué)、合理編制相關(guān)財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)報(bào)告；二是完善對(duì)專項(xiàng)債券資金和項(xiàng)目資金管理的相關(guān)制度，及時(shí)對(duì)專項(xiàng)債券的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析和評(píng)估，并根據(jù)實(shí)際情況制定切實(shí)可行的風(fēng)險(xiǎn)管控措施；三是多方合力積極推進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)度，使項(xiàng)目盡早完工并投入使用、產(chǎn)生預(yù)期收益，以緩解資金還款壓力、防范債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　（四）樹立績效理念，加強(qiáng)目標(biāo)管理

　　建議各項(xiàng)目相關(guān)單位應(yīng)樹立績效理念、加強(qiáng)專項(xiàng)債券資金預(yù)算績效管理，項(xiàng)目申報(bào)時(shí)應(yīng)全面考慮項(xiàng)目產(chǎn)出和效益，并突出重點(diǎn)設(shè)立績效指標(biāo)，項(xiàng)目實(shí)施過程中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)目標(biāo)的監(jiān)控，將績效管理貫穿于專項(xiàng)債券資金項(xiàng)目立項(xiàng)、限額分配和使用全過程。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 12

　　一、項(xiàng)目概況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目名稱

　　南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目

　�。ǘ�）實(shí)施機(jī)構(gòu)

　　項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)為南岳區(qū)第一人民醫(yī)院。

　�。ㄈ�）建設(shè)地點(diǎn)

　　建設(shè)地點(diǎn)位于南岳區(qū)天子山北路。

　�。ㄋ模┙ㄔO(shè)內(nèi)容

　　新建1棟綜合醫(yī)技大樓，設(shè)置病床300張，用地面積34500.00m²，建筑面積33900.00m²；其中，地上建筑面積31400.00m²，地下建筑面積2500.00m²，綠地面積13800m²，停車位230個(gè)。內(nèi)容主要包括醫(yī)療用房、保健用房、輔助用房、地下停車場及配電房、發(fā)電房、空調(diào)機(jī)房、醫(yī)療設(shè)備購買、配套進(jìn)出口道路工程（天子山北路）等相關(guān)附屬設(shè)施建設(shè)。

　　（五）建設(shè)工期

　　項(xiàng)目建設(shè)工期為24個(gè)月（20xx年2月-20xx年1月）。

　�。�六）建設(shè)投資

　　本項(xiàng)目可研批復(fù)總投資為32141.43萬元，其中工程費(fèi)用25464.71萬元，工程建設(shè)其他費(fèi)用3622.36萬元，預(yù)備費(fèi)1454.35萬元，建設(shè)期利息1600.00萬元。

　　二、事前績效評(píng)估

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目實(shí)施政策依據(jù)及申報(bào)債券需求合理性

　　1、項(xiàng)目實(shí)施必要性

　�。�1）本項(xiàng)目的建設(shè)是滿足當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要

　　醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護(hù)社會(huì)公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大任務(wù)。

　　中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出了“有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解看病難、看病貴”的近期目標(biāo)，以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長遠(yuǎn)目標(biāo)。

　　隨著城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)取得突破性進(jìn)展，當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)醫(yī)療服務(wù)的需求不斷提升，醫(yī)院住院病人不斷上升，原有醫(yī)療設(shè)施已經(jīng)無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需求，本項(xiàng)目的建設(shè)勢在必行。

　　（2）項(xiàng)目建設(shè)是加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大勢所趨

　　近年來，黨中央、國務(wù)院從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律和廣大人民群眾需求出發(fā)，做出了積極發(fā)展醫(yī)療社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)的重要決策和部署。《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》中也指出，我國要以提高人民群眾健康水平為宗旨，努力構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，把發(fā)展社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生作為重中之重，并解決群眾“看病難”、“看病貴”等一系列問題�！搬t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬戶的幸福安康，也關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)系國家和民族的未來。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上，保證人民群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn)”，由此我們可以看出加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力是我們現(xiàn)在的任務(wù)和目標(biāo)，而該項(xiàng)目建設(shè)符合國家加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的政策，是南岳區(qū)加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的迫切需要。

　�。�3）項(xiàng)目建設(shè)是進(jìn)一步造福廣大人民群眾的生命健康工程

　　本項(xiàng)目建設(shè)既是南岳區(qū)改善醫(yī)療環(huán)境條件的“民心工程”，也是救治廣大疾病患者的“生命工程”這是各級(jí)政府的期盼，也是廣大人民的心愿。

　　綜上所述，該項(xiàng)目的建設(shè)是十分必要且迫在眉睫的。

　　2、項(xiàng)目建設(shè)公益性

　　項(xiàng)目將改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生環(huán)境，提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生供給能力，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和全面建成小康社會(huì)提供堅(jiān)實(shí)保障，其影響是積極的。本項(xiàng)目建成后，將有效改善南岳區(qū)第一人民醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施條件、醫(yī)療環(huán)境，增強(qiáng)醫(yī)院的`治療水平，滿足廣大患者不斷提高的就醫(yī)需求，提高醫(yī)院對(duì)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力和對(duì)病人患者的救治能力。本項(xiàng)目是一項(xiàng)利民的公益性工程，社會(huì)效益好，對(duì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展將產(chǎn)生積極的影響。

　　3、項(xiàng)目預(yù)期收益來源

　　本項(xiàng)目預(yù)期收入主要來源為床位服務(wù)收入。

　�。ǘ�）項(xiàng)目建設(shè)涉及領(lǐng)域方向合規(guī)性和前期手續(xù)完備性

　　1、項(xiàng)目所屬領(lǐng)域

　　南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目屬于社會(huì)事業(yè)領(lǐng)域。

　　2、項(xiàng)目立項(xiàng)批復(fù)情況

　　南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目已于2021年7月23日年取得南岳區(qū)發(fā)展和改革局下發(fā)的《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的批復(fù)》（岳發(fā)改〔2021〕60號(hào)）。

　　3、項(xiàng)目前期工作開展情況

　　本項(xiàng)目于于2021年6月30日取得南岳區(qū)自然資源局下發(fā)的《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目的用地選址和規(guī)劃意見》，2021年8月9日取得南岳區(qū)委政法委員會(huì)下發(fā)的《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的批復(fù)》，于2021年9月3日取得衡陽市生態(tài)環(huán)境局南岳分局《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目的審查意見》，于2021年10月11日取得《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)的批復(fù)》。

　　（三）資金平衡方案科學(xué)性及合理性

　　1、資金籌措方案

　　項(xiàng)目總投資32141.43萬元，用于項(xiàng)目支出的資本金12141.43萬元，占比27.78%，財(cái)政資金根據(jù)施工進(jìn)度逐步到位。擬申請(qǐng)發(fā)行政府專項(xiàng)債券資金20000萬元，占比62.22%。本次擬申請(qǐng)發(fā)行擬申請(qǐng)發(fā)行20000萬元。

　　2、債券投資計(jì)劃

　　本項(xiàng)目于20xx年擬申請(qǐng)發(fā)行政府專項(xiàng)債券資金20000萬元，發(fā)行期限15年，為20xx年1月-2036年12月。

　　3、項(xiàng)目融資平衡情況

　�。�1）收入測算

　　本項(xiàng)目營業(yè)收入包含門診收入和住院收入。本項(xiàng)目建成后，其經(jīng)營收入分別如下：

　　本項(xiàng)目收入依據(jù)參考衡山縣中醫(yī)醫(yī)院、衡陽市婦幼保健院、衡山縣人民醫(yī)院等衡陽市周邊醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及就診人次，同時(shí)，營業(yè)收入按照國家衛(wèi)計(jì)委《我國衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》、《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理規(guī)定》等國家、省市有關(guān)政策等文件進(jìn)行估算。

　　(1）單價(jià)：根據(jù)2020年我國《衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，醫(yī)院次均門診費(fèi)用324.4元，人均住院費(fèi)用10619.2元。南岳縣處于中部湖南省，項(xiàng)目建成后將成為衡陽市南岳區(qū)最大的公立醫(yī)院，同時(shí)參考周邊衡山縣中醫(yī)醫(yī)院等相關(guān)情況，本項(xiàng)目門診、住院費(fèi)用按照平均水平60%左右計(jì)算，項(xiàng)目門診每人次每年平均支付醫(yī)療費(fèi)用暫定為190元，住院每人次每年平均支付醫(yī)療費(fèi)用6300元。

　　(2）人次：根據(jù)2020年我國《衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，2020年醫(yī)院出院者平均住院日為8.5日（其中：公立醫(yī)院8.4日）同時(shí)參考周邊衡山縣中醫(yī)醫(yī)院等相關(guān)情況，按照平均住院天數(shù)按8天計(jì)算，本項(xiàng)目新增300床規(guī)模預(yù)計(jì)年住院人次將達(dá)到13687.5（300*365/8）人次。門診人次按2:1的診床比估算，年門診人次將達(dá)到219000（300*2*365）人次。同時(shí)，本項(xiàng)目建成后門診人數(shù)按5%遞增（衡陽市人口自然增長率同比增長），到2028年達(dá)到峰值�？紤]到運(yùn)營前兩年作為過渡期，病床使用率分別取80%和90%。

　　綜上，債券存續(xù)期內(nèi)，總收入為119485.10萬元。

　�。�2）成本測算

　　本項(xiàng)目的主要成本包括人員工資、管理費(fèi)用、營業(yè)費(fèi)用、維護(hù)維修費(fèi)用。

　　(1）人員工資

　　按綜合醫(yī)院組織編制原則（（78）衛(wèi)醫(yī)字1689號(hào)），本醫(yī)院暫定配備職工人數(shù)為390人（1:1.3），2020年衡陽市城鎮(zhèn)非私營單位從業(yè)人員年平均工資為68045元；其中，在崗職工年平均工資70240元，本項(xiàng)目按照人均工資10.00萬元/年（包含福利）估算，工資標(biāo)準(zhǔn)考慮每三年上漲5%。

　　(2）外購藥品及輔助材料

　　參照衡山縣中醫(yī)醫(yī)院、第二人民醫(yī)院等同類型項(xiàng)目，外購藥材及輔助材料按照營業(yè)收入的20%計(jì)取。

　　(3）管理費(fèi)用

　　按照國家計(jì)委《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》（第三版，國家發(fā)改委，建設(shè)部，中國計(jì)劃出版社）規(guī)定以營業(yè)收入的1%估算。

　　(4）維護(hù)維修費(fèi)用

　　根據(jù)國家計(jì)委《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》（第三版，國家發(fā)改委，建設(shè)部，中國計(jì)劃出版社）規(guī)定，固定資產(chǎn)修理費(fèi)用計(jì)入當(dāng)期損益，本項(xiàng)目修理費(fèi)用按固定資產(chǎn)投資的1%計(jì)提。

　　債券存續(xù)期內(nèi)，項(xiàng)目成本費(fèi)用為96047.93萬元。

　�。�3）項(xiàng)目凈收益

　　債券存續(xù)期間，項(xiàng)目預(yù)期收入為119485.10萬元，預(yù)期運(yùn)營成本為80501.31萬元，項(xiàng)目凈收益可用于融資平衡的資金為38983.79萬元。

　　4、項(xiàng)目償債計(jì)劃可行性及償債風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)分析

　�。�1）項(xiàng)目償債計(jì)劃可行性分析

　　本項(xiàng)目擬發(fā)行政府專項(xiàng)債20000萬元，發(fā)行期限為15年，15年期債券年利率按4%測算,債券償付方式為每半年付息一次，到期一次性還本。本項(xiàng)目融資還款本息合計(jì)32000萬元，本息覆蓋比1.22倍，項(xiàng)目預(yù)期收益可以覆蓋本息，項(xiàng)目有較好的償債能力。

　�。�2）償債風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)分析

　　項(xiàng)目存在影響項(xiàng)目施工進(jìn)度或政策運(yùn)營的風(fēng)險(xiǎn)、項(xiàng)目收益的風(fēng)險(xiǎn)、影響融資平衡結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)等因素，通過實(shí)施單位采取合理可控的風(fēng)險(xiǎn)控制措施能夠有效地規(guī)避、減輕相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，經(jīng)評(píng)估項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)可控。

　　(1）社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)

　　風(fēng)險(xiǎn)描述：社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的形式包括社會(huì)治安、群眾信訪、安全生產(chǎn)施工等形式。一般情況下，本項(xiàng)目社會(huì)穩(wěn)定問題產(chǎn)生之初，其表現(xiàn)多是電話、走訪等形式中的一種或幾種方式，比較緩和。但隨著事態(tài)發(fā)展或者突發(fā)環(huán)境污染和施工安全事件時(shí)，也有可能朝著阻撓施工、上訪等嚴(yán)重惡性社會(huì)穩(wěn)定問題的發(fā)展，特殊情況下甚至發(fā)展為小規(guī)模事件。

　　正常情況下，社會(huì)穩(wěn)定問題出現(xiàn)的癥結(jié)是發(fā)起者為了維護(hù)合法利益，表達(dá)訴求的一種方式之一，本身不會(huì)對(duì)社會(huì)造成不良的影響。但如果演變成惡性的事件，其對(duì)社會(huì)穩(wěn)定的影響將是無法估量的。對(duì)工程項(xiàng)目建設(shè)來講可能會(huì)分散建設(shè)精力、增加投入、延遲工期、工程停工、甚至造成破壞；對(duì)社會(huì)來講可能會(huì)打亂居民正常生活、妨礙社會(huì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)、擾亂社會(huì)治安、影響社會(huì)穩(wěn)定等。

　　應(yīng)對(duì)措施：根據(jù)類似項(xiàng)目實(shí)施過程中易發(fā)生的社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)判斷，并結(jié)合本項(xiàng)目對(duì)工程的具體要求進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，本項(xiàng)目可能會(huì)引發(fā)社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容主要有以下幾個(gè)方面：

　�、夙�(xiàng)目合法性、合理性及可行性質(zhì)疑的風(fēng)險(xiǎn)

　　經(jīng)前面的分析和說明，本項(xiàng)目有充分的政策、法律依據(jù)，堅(jiān)持嚴(yán)格的審查審批和報(bào)批程序，并經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的可行性研究論證，立項(xiàng)合法，程序完備，建設(shè)規(guī)模、設(shè)計(jì)方案合理可行。因此，因質(zhì)疑本項(xiàng)目合法性、合理性及可行性而引發(fā)社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的可能性不存在。

　�、趯�(duì)運(yùn)行期環(huán)境影響不適應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)

　　項(xiàng)目在正常運(yùn)行期不存在噪聲、廢氣以及不經(jīng)處理的廢水排放，項(xiàng)目運(yùn)行期間內(nèi)對(duì)于周邊交通等環(huán)境問題也不存在大的影響，不會(huì)引發(fā)上訪或事件，所以在工程運(yùn)行期不存在社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)。

　�、燮渌�因素引起的風(fēng)險(xiǎn)

　　項(xiàng)目在落地建設(shè)過程中，可能會(huì)遇到當(dāng)?shù)厥┕り?duì)伍或非直接利益相關(guān)人以各種非正當(dāng)理由設(shè)置障礙、惡意阻撓施工、刁難施工單位，意在謀取非正當(dāng)或非法利益的情況；在項(xiàng)目正常運(yùn)行期也可能會(huì)出現(xiàn)設(shè)備儀器被盜或被破壞的社會(huì)治安問題。該類問題將對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的工期進(jìn)度、工程質(zhì)量、設(shè)備正常運(yùn)行造成較大影響，帶來極為不好的社會(huì)影響。如此情況發(fā)生，為防止事態(tài)惡化，將立即報(bào)告當(dāng)?shù)刂伟补芾聿块T，依托治安管理部門的力量，為項(xiàng)目建設(shè)保駕護(hù)航。

　　本項(xiàng)目通過對(duì)以上幾方面社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容的排查，對(duì)項(xiàng)目合法性、合理性及可行性的質(zhì)疑及工程運(yùn)行期環(huán)境影響都不會(huì)引發(fā)社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)；只有工程施工期環(huán)境影響及社會(huì)治安問題存在社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的可能性，但都屬于低風(fēng)險(xiǎn)，在采取相應(yīng)措施后能夠降低發(fā)生幾率或消除風(fēng)險(xiǎn)，具有較高的可控性。

　　(2）工程建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)

　　風(fēng)險(xiǎn)描述：根據(jù)工程施工步驟分析，本項(xiàng)目施工期可能引發(fā)社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的因素大部分集中在成井過程，即成井過程中對(duì)周邊環(huán)境的影響引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，主要體現(xiàn)在噪聲影響、廢氣排放、泥漿排放、材料堆放、交通影響等對(duì)附近居民和單位生活生產(chǎn)的影響以及安全文明施工等幾個(gè)方面。

　　應(yīng)對(duì)措施：施工期內(nèi)，須嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，采用低噪施工機(jī)具、合理安排施工場地、加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)施工管理，必能將施工對(duì)周邊環(huán)境的影響降到最低，將由此帶來的社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

　　(3）項(xiàng)目收益與預(yù)期存在差異風(fēng)險(xiǎn)

　　風(fēng)險(xiǎn)描述：由于資金籌集不到位或者其他原因未能使項(xiàng)目如期投入運(yùn)營。

　　應(yīng)對(duì)措施：積極籌措資金并對(duì)項(xiàng)目的進(jìn)度進(jìn)行有效的監(jiān)督管理。

　　(四)項(xiàng)目事前績效評(píng)估審核認(rèn)定結(jié)果

　　綜合項(xiàng)目前期工作開展情況、預(yù)期收入、成本以及還本付息情況，南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目通過事前績效評(píng)估審核，建議予以入庫。

　　三、還款保障措施

　�。ㄒ唬└鶕�(jù)《財(cái)政部關(guān)于印發(fā)<地方政府專項(xiàng)債務(wù)預(yù)算管理辦法>的通知》（財(cái)預(yù)〔20xx〕155號(hào)）規(guī)定，專項(xiàng)債務(wù)應(yīng)當(dāng)有償還計(jì)劃和穩(wěn)定的償還資金來源。專項(xiàng)債務(wù)本金通過對(duì)應(yīng)的政府性基金收入、專項(xiàng)收入、發(fā)行專項(xiàng)債券等償還。專項(xiàng)債務(wù)利息通過對(duì)應(yīng)的政府性基金收入、專項(xiàng)收入償還，不通過發(fā)行專項(xiàng)債券償還。專項(xiàng)債務(wù)收支按照對(duì)應(yīng)的政府性基金收入、專項(xiàng)收入實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目收支平衡。

　�。ǘ�）根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)地方政府性債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急處置預(yù)案的通知》（國辦函〔20xx〕88號(hào)）規(guī)定，對(duì)地方政府債券，地方政府依法承擔(dān)全部償還責(zé)任。市縣財(cái)政將根據(jù)《財(cái)政部關(guān)于印發(fā)<地方政府專項(xiàng)債務(wù)預(yù)算管理辦法〉的通知》（財(cái)預(yù)〔20xx〕155號(hào)）規(guī)定，及時(shí)按照轉(zhuǎn)貸協(xié)議約定向省級(jí)財(cái)政部門繳納本級(jí)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的還本付息資金，由省級(jí)財(cái)政部門按照合同約定及時(shí)償還專項(xiàng)債券到期本息。如償債出現(xiàn)困難，將通過調(diào)減投資計(jì)劃、調(diào)整預(yù)算支出等措施償債。未及時(shí)足額向省級(jí)財(cái)政部門繳納專項(xiàng)債券還本付息資金的，省級(jí)財(cái)政部門可以采取適當(dāng)方式扣回。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 13

　　《醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告》根據(jù)政府公共管理的要求，對(duì)擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目從規(guī)劃布局、資源利用、征地移民、生態(tài)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)影響等方面進(jìn)行綜合論證，為有關(guān)部門對(duì)企業(yè)投資醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目進(jìn)行核準(zhǔn)提供依據(jù)。

　　第一章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目申報(bào)單位及項(xiàng)目概況

　　近 年來，我國醫(yī)用敷料行業(yè)保持高速發(fā)展，出口始終占全球醫(yī)用敷料出口總額的20%以上。由于我國是傳統(tǒng)紡織大國，也是全球最大的棉花生產(chǎn)國、消費(fèi)國和進(jìn)口 國，棉花紗線產(chǎn)量大，紡織行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈較為完善，具有很好的產(chǎn)業(yè)集群優(yōu)勢。因此，出口優(yōu)勢產(chǎn)品主要是棉花、紗布、繃帶等天然材料類醫(yī)用敷料。但這些產(chǎn)品技術(shù) 難度較低，附加價(jià)值不高。另外，雖然現(xiàn)在已處于后金融危機(jī)時(shí)代，全球經(jīng)濟(jì)正在緩慢復(fù)蘇，但我國的出口行業(yè)面臨一些困難，醫(yī)用敷料行業(yè)也不能幸免。XX 年，從國家統(tǒng)計(jì)局陸續(xù)發(fā)布的物價(jià)等經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)來看，居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(cpi)和工業(yè)品出廠價(jià)格指數(shù)(ppi)等環(huán)比都繼續(xù)上升，我國通脹壓力進(jìn)一步加大。

　　第二章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)準(zhǔn)入分析

　　本 項(xiàng)目實(shí)施后，主要生產(chǎn)普通敷料、新型功能性衛(wèi)生材料，項(xiàng)目建成達(dá)產(chǎn)后可形成年產(chǎn)各類醫(yī)用衛(wèi)生材料3420噸的生產(chǎn)能力，達(dá)產(chǎn)年可實(shí)現(xiàn)銷售收入約 12132.00萬元，該項(xiàng)目內(nèi)部收益率為24.86%，大于15%的目標(biāo)收益率，所得稅后凈現(xiàn)值5820.29萬元(遠(yuǎn)大于零)，投資回收期5.57年 較短，盈虧平衡點(diǎn)為23.22%，項(xiàng)目各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)良好，抗風(fēng)險(xiǎn)能力較強(qiáng)，從經(jīng)濟(jì)上看，該項(xiàng)目切實(shí)可行。

　　第三章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目資源開發(fā)及綜合利用分析

　　1、資源開發(fā)方案。

　　2、資源利用方案。

　　3、資源節(jié)約措施。

　　第四章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目節(jié)能方案分析

　　1、用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目所遵循的國家和地方的合理用能標(biāo)準(zhǔn)及節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范。

　　2、能耗狀況和能耗指標(biāo)分析。闡述醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目所在地的能源供應(yīng)狀況，分析擬建項(xiàng)目的能源消耗種類和數(shù)量。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目特點(diǎn)選擇計(jì)算各類能耗指標(biāo)，與國際國內(nèi)先進(jìn)水平進(jìn)行對(duì)比分析，闡述是否符合能耗準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的要求。

　　3、節(jié)能措施和節(jié)能效果分析。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目為了優(yōu)化用能結(jié)構(gòu)、滿足相關(guān)技術(shù)政策和設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)而采用的主要節(jié)能降耗措施，對(duì)節(jié)能效果進(jìn)行分析論證。

　　第五章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目建設(shè)用地分析

　　本 項(xiàng)目計(jì)劃在xx工業(yè)園區(qū)新征土地60畝，規(guī)劃建筑總面積27400平方米，其中：紡織生產(chǎn)車間6000平方米、醫(yī)用紗布、繃帶生產(chǎn)車間8200平方 米、敷料新產(chǎn)品生產(chǎn)車間8000平方米、醫(yī)療衛(wèi)生用品消毒包裝車間4000平方米、辦公及其他輔助用房1200平方米、配套完成廠區(qū)道路、供配電、給排 水、消防、環(huán)保等輔助工程。引進(jìn)現(xiàn)代化的先進(jìn)生產(chǎn)和檢驗(yàn)分析設(shè)備。

　　第六章 環(huán)境和生態(tài)影響分析

　　l、環(huán)境和生態(tài)現(xiàn)狀。包括醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目場址的自然環(huán)境條件、現(xiàn)有污染物情況、生態(tài)環(huán)境條件和環(huán)境容量狀況等。

　　2、生態(tài)環(huán)境影響分析。包括排放污染物類型、排放量情況分析，水土流失預(yù)測，對(duì)生態(tài)環(huán)境的影響因素和影響程度，對(duì)流域和區(qū)域環(huán)境及生態(tài)系統(tǒng)的綜合影響。

　　3、生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施。按照有關(guān)環(huán)境保護(hù)、水土保持的`政策法規(guī)要求，對(duì)可能造成的生態(tài)環(huán)境損害提出治理措施，對(duì)治理方案的可行性、治理效果進(jìn)行分析論證。

　　4、特殊環(huán)境影響。分析擬建項(xiàng)目對(duì)歷史文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)、風(fēng)景名勝和自然景觀等可能造成的不利影響，并提出保護(hù)措施。

　　第七章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)影響分析

　　1、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用效益或費(fèi)用效果分析。從社會(huì)資源優(yōu)化配置的角度，通過經(jīng)濟(jì)費(fèi)用效益或費(fèi)用效果分析，評(píng)價(jià)擬建項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)合理性。

　　2、行業(yè)影響分析。闡述行業(yè)現(xiàn)狀的基本情況以及企業(yè)在行業(yè)中所處地位，分析擬建項(xiàng)目對(duì)所在行業(yè)及關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響，并對(duì)是否可能導(dǎo)致壟斷等進(jìn)行論證。

　　3、區(qū)域經(jīng)濟(jì)影響分析。對(duì)于區(qū)域經(jīng)濟(jì)可能產(chǎn)生重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)從區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)空間布局、當(dāng)?shù)刎?cái)政收支、社會(huì)收入分配、市場競爭結(jié)構(gòu)等角度進(jìn)行分析論證。

　　4、宏觀經(jīng)濟(jì)影響分析。投資規(guī)模巨大、對(duì)國民經(jīng)濟(jì)有重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)進(jìn)行宏觀經(jīng)濟(jì)影響分析。涉及國家經(jīng)濟(jì)安全的項(xiàng)目，應(yīng)分析擬建項(xiàng)目對(duì)經(jīng)濟(jì)安全的影響，提出維護(hù)經(jīng)濟(jì)安全的措施。

　　第八章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目社會(huì)影響分析

　　1、社會(huì)影響效果分析。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目的建設(shè)及運(yùn)營活動(dòng)對(duì)項(xiàng)目所在地可能產(chǎn)生的社會(huì)影響和社會(huì)效益。

　　2、社會(huì)適應(yīng)性分析。分析保溫砂漿擬建項(xiàng)目能否為當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)環(huán)境、人文條件所接納，評(píng)價(jià)該項(xiàng)目與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)環(huán)境的相互適應(yīng)性。

　　3、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策分析。針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目建設(shè)所涉及的各種社會(huì)因素進(jìn)行社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)分析，提出協(xié)調(diào)項(xiàng)目與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)關(guān)系、規(guī)避社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)項(xiàng)目順利實(shí)施的措施方案。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 14

　　一、項(xiàng)目基本情況

　　項(xiàng)目名稱：重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金（艾滋病防治資金項(xiàng)目）

　　項(xiàng)目資金：59.88萬元

　　項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間：20xx年1月-20xx年12月

　　二、項(xiàng)目基本情況

　　為鞏固艾滋病防治成效，推動(dòng)艾滋病防治工作深入開展，切實(shí)保護(hù)人民群眾的身體健康，我院廣泛深入開展防治艾滋病知識(shí)宣傳，加強(qiáng)特殊人群艾滋病預(yù)防管理，為保障人民群眾的`生命財(cái)產(chǎn)安全起到了積極的促進(jìn)作用。

　　三、項(xiàng)目績效自評(píng)工作開展情況、前期準(zhǔn)備、組織過程等相關(guān)情況

　　為加強(qiáng)項(xiàng)目績效目標(biāo)管理，切實(shí)提高財(cái)政資金使用效益，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視財(cái)政支出績效自評(píng)工作，及時(shí)部署，安排專人負(fù)責(zé)開展自評(píng)工作，確保做到自評(píng)結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確、客觀。

　　四、項(xiàng)目績效實(shí)現(xiàn)情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目資金情況

　　1、項(xiàng)目資金到位情況。2021年項(xiàng)目財(cái)政撥款收入59.88萬元，其中保財(cái)社〔2021〕1號(hào)到賬資金58.00萬元，保財(cái)社〔2021〕55號(hào)撥款1、20萬元，保財(cái)社〔2021〕55號(hào)撥款0.68萬元。

　　2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。截止2021年12月已使用59.88萬元，其中：辦公費(fèi)支出0.21萬元、印刷費(fèi)支出2.55萬元、培訓(xùn)費(fèi)支出1、74萬元、專用材料費(fèi)支出46.80萬元、勞務(wù)費(fèi)支出3.15萬元、其他交通費(fèi)用2.22萬元、辦公設(shè)備購置0.94萬元、專用設(shè)備購置2.27萬元。根據(jù)國發(fā)〔2021〕5號(hào)文件要求，州市級(jí)、縣級(jí)財(cái)政國庫集中支付結(jié)余不再按權(quán)責(zé)發(fā)生制列支，不再有財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余資金，已支定收。

　　3.項(xiàng)目資金管理情況。在項(xiàng)目資金使用過程中能嚴(yán)格按照專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理使用要求和相應(yīng)項(xiàng)目實(shí)施方案及預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行收支和管理，做到了專款專用，沒有出現(xiàn)項(xiàng)目資金被占用、挪用的情況，發(fā)揮效益，保證項(xiàng)目的順利實(shí)施。

　　（二）項(xiàng)目績效指標(biāo)完成情況

　　1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況。運(yùn)用中醫(yī)藥治療人數(shù)1366人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過既定目標(biāo)110人次。

　　2.效益指標(biāo)完成情況。

　　一是黨政干部艾滋病防治政策知識(shí)培訓(xùn)率完成目標(biāo)值，醫(yī)務(wù)人員反歧視宣傳教育培訓(xùn)率完成目標(biāo)值，安全套擺放率完成目標(biāo)值；

　　二是加強(qiáng)宣傳教育，多次組織醫(yī)生、護(hù)士及行政人員培訓(xùn)防艾知識(shí)，并通過發(fā)宣傳單、開講座等形式，向群眾宣傳艾滋病知識(shí)，知曉率達(dá)90%以上。廣泛深入開展防治艾滋病知識(shí)宣傳，加強(qiáng)特殊人群艾滋病預(yù)防管理，保障人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。

　　3.滿意度指標(biāo)完成情況。艾滋病防治項(xiàng)目服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%。

　　五、績效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施

　　項(xiàng)目各項(xiàng)績效目標(biāo)基本完成，下一步將根據(jù)工作中遇到的實(shí)際困難和問題，改進(jìn)工作方式，提升工作效率。

　　六、績效自評(píng)結(jié)果

　　項(xiàng)目各項(xiàng)績效目標(biāo)完成情況良好，項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)能嚴(yán)格按照專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理使用要求和相應(yīng)項(xiàng)目實(shí)施方案要求進(jìn)行項(xiàng)目收支管理，根據(jù)國發(fā)〔2021〕5號(hào)文件要求，州市級(jí)、縣級(jí)財(cái)政國庫集中支付結(jié)余不再按權(quán)責(zé)發(fā)生制列支，不再有財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余資金，已支定收。自評(píng)為優(yōu)。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 15

　　一、項(xiàng)目基本情況

　　根據(jù)退役軍人管理服務(wù)工作職責(zé)，做好全市退役軍人的思想政治、權(quán)益維護(hù)、安置優(yōu)撫、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、服務(wù)管理、褒揚(yáng)紀(jì)念、解難幫困等各項(xiàng)工作，為保山社會(huì)穩(wěn)定做好服務(wù)保障。20xx年4月保山市退役軍人事務(wù)局開設(shè)基本賬戶，市財(cái)政下達(dá)開辦費(fèi)用于單位正常運(yùn)行。20xx年，市財(cái)政一般公共預(yù)算資金安排項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)300000.00元。

　　二、項(xiàng)目績效自評(píng)工作開展情況

　　保山市退役軍人事務(wù)局成立是為做好全市退役軍人的思想政治、權(quán)益維護(hù)、安置優(yōu)撫、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、服務(wù)管理、褒揚(yáng)紀(jì)念、解難幫困等各項(xiàng)工作。我局對(duì)20xx年度項(xiàng)目運(yùn)行情況進(jìn)行了全面的梳理，就經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、執(zhí)行以及支付的工作進(jìn)行了總結(jié)回顧，并對(duì)項(xiàng)目開展情況進(jìn)行全方位的績效自評(píng)。20xx年市財(cái)政下?lián)荛_辦費(fèi)300000.00元，資金使用300000.00元。

　　三、項(xiàng)目績效實(shí)現(xiàn)情況

　　（一）項(xiàng)目資金情況

　　1．項(xiàng)目資金到位情況。該項(xiàng)目資金預(yù)算300000.00元，實(shí)際到位300000.00元。

　　2．項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。截止20xx年底，該項(xiàng)目資金根據(jù)實(shí)際情況使用，資金支出300000.00元，執(zhí)行率為100%。

　　3．項(xiàng)目資金管理情況。在年度預(yù)算管理過程中，進(jìn)一步強(qiáng)化資金的.分配、使用、管理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的事前防范、事中控制、事后監(jiān)督，努力提高項(xiàng)目資金配置效率。在制度建設(shè)方面，緊扣制度建設(shè)重點(diǎn)，圍繞預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行、支付管理、監(jiān)督保障等方面，結(jié)合機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置、獨(dú)立運(yùn)轉(zhuǎn)和部門自身建設(shè)，狠抓內(nèi)部管理、不斷建立完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，建立用制度管人、管事、管財(cái)?shù)拈L效機(jī)制，并在實(shí)際工作中不斷健全完善管理辦法和內(nèi)控制度，認(rèn)真貫徹執(zhí)行，確保資金使用的安全、合規(guī)。在預(yù)算執(zhí)行管理方面，嚴(yán)格按照《保山市財(cái)政局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行管理的通知》要求，切實(shí)履行預(yù)算管理職責(zé)，加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督管理，維護(hù)預(yù)算的嚴(yán)肅性。按照財(cái)政預(yù)算執(zhí)行序時(shí)進(jìn)度要求，定期通報(bào)預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度情況，分析解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問題和困難，根據(jù)預(yù)算項(xiàng)目用途，確保�？顚Ｓ茫�加快預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度。

　　（二）項(xiàng)目績效指標(biāo)完成情況

　　1．產(chǎn)出指標(biāo)完成情況。

　　產(chǎn)出指標(biāo)下的質(zhì)量指標(biāo)目標(biāo)：項(xiàng)目資金專款專用，完成率100%；辦公設(shè)備等交付后后正常運(yùn)行，完成率100%。

　　2．效益指標(biāo)完成情況。

　　效益指標(biāo)下的社會(huì)效益指標(biāo)目標(biāo)：為退役軍人管理服務(wù)工作發(fā)揮100%效力，完成率100%。

　　3．滿意度指標(biāo)完成情況。

　　滿意度指標(biāo)下的服務(wù)對(duì)象滿意指標(biāo)目標(biāo)：受益方滿意率100%，實(shí)際滿意率100%。

　　四、績效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施

　　無

　　五、績效自評(píng)結(jié)果

　　該項(xiàng)目20xx年支出按照實(shí)際情況支出，達(dá)到預(yù)期績效目標(biāo)。經(jīng)全面綜合評(píng)價(jià)，該項(xiàng)目績效自評(píng)分100分。

　　六、結(jié)果公開情況和應(yīng)用打算

　　1.項(xiàng)目績效自評(píng)結(jié)果根據(jù)市財(cái)政局要求時(shí)限在門戶網(wǎng)站上進(jìn)行公開。

　　2.針對(duì)本部門績效自評(píng)中存在的問題，及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化本部門后續(xù)項(xiàng)目和以后年度預(yù)算支出的方向和結(jié)構(gòu)，合理配置資源，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。

　　3.建立激勵(lì)與約束機(jī)制，強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果在項(xiàng)目申報(bào)和預(yù)算編制中的有效應(yīng)用。

　　七、績效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議

　�。ㄒ唬┛冃ё栽u(píng)的工作經(jīng)驗(yàn)

　　強(qiáng)化認(rèn)識(shí)，重視績效自評(píng)工作。財(cái)政支出績效評(píng)價(jià)是單位提高行政效能和理財(cái)水平的重要舉措，必須加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，總結(jié)自評(píng)工作經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)格落實(shí)績效管理責(zé)任，才能保質(zhì)保量完成績效自評(píng)工作任務(wù)。強(qiáng)化質(zhì)量，規(guī)范績效自評(píng)工作。只有通過建立科學(xué)、可量化的指標(biāo)體系，認(rèn)真收集整理評(píng)價(jià)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料，才能按要求完成績效自評(píng)報(bào)告，真實(shí)反映資金使用效果。強(qiáng)化落實(shí)，按時(shí)完成績效自評(píng)工作。在預(yù)算管理過程中，要統(tǒng)籌安排好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作，進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)部門之間的參與協(xié)助力度，加強(qiáng)與各業(yè)務(wù)部門的溝通配合、培訓(xùn)和指導(dǎo)，才能按要求完成本部門績效自評(píng)工作。

　�。ǘ�）存在問題和建議

　　市退役軍人事務(wù)局的部門財(cái)政支出績效管理工作還存在績效目標(biāo)申報(bào)不夠全面，績效指標(biāo)量化不夠，績效評(píng)價(jià)手段和方法有待優(yōu)化，績效自評(píng)組織實(shí)施還不夠規(guī)范等問題，在今后的工作中加以改進(jìn)和完善，同時(shí)建議市財(cái)政局加強(qiáng)對(duì)部門財(cái)政支出績效評(píng)價(jià)管理工作的培訓(xùn)和指導(dǎo)，促進(jìn)提高部門績效自評(píng)質(zhì)量。

　　八、其他需說明的問題

　　無

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 16

　　一、項(xiàng)目概況

　　（一）項(xiàng)目基本性質(zhì)、用途和主要內(nèi)容

　　項(xiàng)目名稱：海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目，項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)：海南省五指山市三月三大道海南省平山醫(yī)院；項(xiàng)目內(nèi)容：根據(jù)《海南省人民政府關(guān)于印發(fā)財(cái)政統(tǒng)籌資金扶持十二個(gè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府[2015]67號(hào)）、《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字[2015]8號(hào)）、《海南省省本級(jí)項(xiàng)目支出預(yù)算管理辦法》（瓊財(cái)預(yù)[2011]1606號(hào)）的要求，改善醫(yī)院醫(yī)療條件，執(zhí)行醫(yī)院各類改造工程、醫(yī)療設(shè)備的購置以及各類維護(hù)等，其中包括：

　　1、 海南省平山醫(yī)院康復(fù)病區(qū)熱水系統(tǒng)改造項(xiàng)目，

　　2.全自動(dòng)生化分析儀,

　　3.醫(yī)院文化建設(shè)項(xiàng)目,

　　4.海南省平山醫(yī)院精神康復(fù)模擬社區(qū)第二期項(xiàng)目（設(shè)備采購）,

　　5.海南省平山醫(yī)院精神康復(fù)模擬社區(qū)第二期項(xiàng)目（裝修裝飾）,

　　6.醫(yī)院農(nóng)療基地?cái)U(kuò)建修繕工程

　　,7.（精神分裂癥）醫(yī)用事件相關(guān)電位儀。20xx年海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金預(yù)算1110萬元。

　�。ǘ�）項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　為滿足新形勢下人民群眾對(duì)精神衛(wèi)生日益增長的需求，適應(yīng)海南省社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，有計(jì)劃，有步驟，有目標(biāo)的建設(shè)發(fā)展平山醫(yī)院，不斷提高醫(yī)院的服務(wù)能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：

　　一、完成固定資產(chǎn)增加10%；

　　二、醫(yī)院改造工程完工率達(dá)到90%；

　　三、收治病人能力增長10%；

　　四、醫(yī)院患者滿意度達(dá)到95%。

　　二、項(xiàng)目資金使用及管理情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目資金到位情況分析

　　20xx年2月12日海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)下發(fā)了《關(guān)于批復(fù)20xx年省本級(jí)部門預(yù)算的通知（瓊衛(wèi)財(cái)務(wù)函[20xx]20號(hào)）》并隨后安排下達(dá)衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目支出共計(jì)1110萬元。省級(jí)財(cái)政預(yù)算資金已實(shí)際到位，資金到位率100.00%。

　　項(xiàng)目資金使用情況分析

　　衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金為財(cái)政預(yù)算內(nèi)資金，海南省平山醫(yī)院嚴(yán)格按照相關(guān)財(cái)務(wù)管理規(guī)定使用資金，使用于1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；

　　2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；

　　3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目；

　　4、海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目；

　　5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目等5個(gè)翻新改造項(xiàng)目，5個(gè)項(xiàng)目合同金額合計(jì)1,002.39萬元，財(cái)政預(yù)算資金1,110.00萬元，節(jié)約107.61萬元；截至2020年6月30日，已實(shí)際支付670.97萬元，剩余未付合同金額439.03萬元已由財(cái)政先行收回。

　　項(xiàng)目資金管理情況分析

　　海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行國庫集中支付管理的各項(xiàng)規(guī)定，以零余額賬戶授權(quán)支付到收款單位為基準(zhǔn)，實(shí)行完全徹底的國庫集中支付，確保項(xiàng)目資金合法、合規(guī)使用。項(xiàng)目的實(shí)施嚴(yán)格遵守政府采購的相關(guān)管理制度，按照政府采購的程序?qū)嵤�，�?xiàng)目完成后實(shí)行驗(yàn)收制度，項(xiàng)目資金付款前嚴(yán)格通過驗(yàn)收小組的驗(yàn)收，并且經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)班子討論后，按照合同規(guī)定付款。

　　三、項(xiàng)目組織實(shí)施情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目組織情況分析

　　該項(xiàng)目主要使用于：

　　1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；

　　2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；

　　3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目；

　　4、海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目；

　　5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目等5個(gè)翻新改造項(xiàng)目，其中主要項(xiàng)目為海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目，該工程項(xiàng)目預(yù)算金額為757.59萬元，達(dá)到公開招標(biāo)的限額，于20xx年5月10日委托湖南中譽(yù)項(xiàng)目管理有限公司海南分公司進(jìn)行公開招標(biāo)；其他四個(gè)項(xiàng)目預(yù)算金額未達(dá)公開招標(biāo)限額，均采用了競爭性談判的方式執(zhí)行政府采購。截至2020年6月30日，上述5個(gè)工程項(xiàng)目中，已經(jīng)完工驗(yàn)收項(xiàng)目為：

　　1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；

　　2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；

　　3、海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目等3個(gè)項(xiàng)目。

　　另外兩個(gè)項(xiàng)目：海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目于20xx年9月10日簽訂《建設(shè)工程施工合同》，計(jì)劃竣工時(shí)間為2020年7月10日，截至績效評(píng)價(jià)日（2020年8月25日），尚未竣工驗(yàn)收；海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目截至績效評(píng)價(jià)日（2020年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周圍停車場的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫交通標(biāo)線未完成。

　　項(xiàng)目管理情況分析

　　在項(xiàng)目實(shí)施管理中，海南省平山醫(yī)院制定了《海南省平山醫(yī)院基建、維修管理規(guī)定》、《海南省平山醫(yī)院招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》、《海南省平山醫(yī)院基建檔案管理制度》、《政府采購內(nèi)部控制制度》、《基建項(xiàng)目內(nèi)控制度》等項(xiàng)目管理制度，為各科室更好地運(yùn)用衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金，項(xiàng)目執(zhí)行程序規(guī)范化，提供了有力保障。制度建設(shè)為項(xiàng)目順利實(shí)施完成奠定良好基礎(chǔ)。

　　四、項(xiàng)目績效情況

　　（一）總體績效目標(biāo)完成情況分析

　　1、 項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性分析

　　（1）項(xiàng)目成本（預(yù)算）控制情況

　　本項(xiàng)目財(cái)政預(yù)算資金安排1,110.00萬元，海南省平山醫(yī)院按照年初項(xiàng)目工作計(jì)劃，控制項(xiàng)目成本，20xx年項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行合同總金額為1,002.39萬元，未超財(cái)政資金預(yù)算。

　�。�2）項(xiàng)目成本（預(yù)算）節(jié)約情況

　　海南省省平山醫(yī)院在項(xiàng)目執(zhí)行過程中，嚴(yán)格控制項(xiàng)目支出，在資金使用過程中，保證資金使用效率，嚴(yán)格按照項(xiàng)目進(jìn)度進(jìn)行支付，不存在重復(fù)支付。

　　2. 項(xiàng)目的效率性分析

　�。�1）項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度

　　項(xiàng)目執(zhí)行的5個(gè)工程項(xiàng)目中，已經(jīng)完工3個(gè)項(xiàng)目，分別為1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；3、海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目。其中：海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目于20xx年7月29日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額為22.89萬元; 海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目于20xx年9月17日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額36.07萬元；海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目于20xx年8月27日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額為79.92萬元。另外兩個(gè)項(xiàng)目根據(jù)監(jiān)理公司出具的進(jìn)度情況說明：截至2020年8月25日，海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目主體結(jié)構(gòu)工程已經(jīng)基本完成、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目已經(jīng)完成了停車場及主干道維修工程。已完工及已支付項(xiàng)目進(jìn)度款合計(jì)金額677.91萬元，占合同總金額67.63%。

　�。�2）項(xiàng)目完成質(zhì)量

　　已經(jīng)完成的3個(gè)項(xiàng)目均已通過驗(yàn)收，并按照項(xiàng)目合同條款支付工程進(jìn)度款，預(yù)留5%的工程質(zhì)保金。未完成的項(xiàng)目計(jì)劃于2020年底完成，并支付完項(xiàng)目款項(xiàng)。

　　3. 項(xiàng)目的效益性分析

　�。�1）項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度

　　20xx年衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目實(shí)施后，固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬元增加到12,110.82萬元，固定資產(chǎn)實(shí)際增加3.52%、；醫(yī)院改造工程完工率達(dá)67.63%、；入院人數(shù)由2018年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長27.20%、；評(píng)價(jià)期間發(fā)出50份調(diào)查問卷，收回調(diào)查問卷50份，其中調(diào)查結(jié)果為滿意的有49份，醫(yī)院患者滿意度達(dá)到98%。

　　（2）項(xiàng)目實(shí)施對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響

　　通過項(xiàng)目資金投入，加強(qiáng)固定資產(chǎn)和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，提高醫(yī)院救治和康復(fù)工作，進(jìn)一步提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。

　　4. 項(xiàng)目的可持續(xù)性分析

　　衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目為海南省平山醫(yī)院經(jīng)常性項(xiàng)目，根據(jù)《海南省人民政府關(guān)于印發(fā)財(cái)政統(tǒng)籌資金扶持十二個(gè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府[2015]67號(hào)）所設(shè)置的項(xiàng)目，海南省平山醫(yī)院將該項(xiàng)目列入《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字[2015]8號(hào)），使該項(xiàng)目有計(jì)劃、有目標(biāo)、有步驟地執(zhí)行，助力建設(shè)發(fā)展海南省平山醫(yī)院建設(shè)，不斷提高醫(yī)院的服務(wù)能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，為海南國際旅游島建設(shè)提供精神醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障。

　　（二）項(xiàng)目績效目標(biāo)未完成原因分析

　　截至2020年8月25日，項(xiàng)目計(jì)劃中，尚有兩個(gè)工程項(xiàng)目尚未完工，分別為：

　　海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目，該項(xiàng)目于20xx年9月10日簽訂《建設(shè)工程施工合同》，計(jì)劃竣工時(shí)間為2020年7月10日，截至績效評(píng)價(jià)日（2020年8月25日），尚未竣工驗(yàn)收；未按時(shí)完成20xx年度目標(biāo)的原因在于該項(xiàng)目工程項(xiàng)目立項(xiàng)及批復(fù)周期較長，導(dǎo)致工程開工時(shí)間延遲至20xx年9月10日。

　　海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目，截至績效評(píng)價(jià)日（2020年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周圍停車場的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫交通標(biāo)線未完成。由于兼顧食堂綜合樓道路通行需求，道路面改造尚未完工。

　　五、綜合評(píng)價(jià)情況及評(píng)價(jià)結(jié)論

　　根據(jù)《項(xiàng)目基本信息表》之二、績效評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)分設(shè)置，項(xiàng)目評(píng)分情況如下：

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目決策

　　衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目目標(biāo)明確，通過衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目的實(shí)施和資金的投入進(jìn)一步提高整體醫(yī)療水平，提升人才隊(duì)伍的技術(shù)和水平，使病人有更好的醫(yī)療救治和更舒適的康復(fù)環(huán)境，病人的滿意度不斷提高。因此項(xiàng)目目標(biāo)評(píng)分為4分。

　　對(duì)精神病人進(jìn)行救治和康復(fù)工作屬海南省平山醫(yī)院的主要工作職責(zé)，屬于長期性項(xiàng)目，因此決策過程評(píng)分為8分。

　　衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目將年初預(yù)算安排與實(shí)際項(xiàng)目工作開展進(jìn)度相結(jié)合，在合理合法的.前提下，按需分配資金，因此資金分配評(píng)分為8分。

　　綜上所述，項(xiàng)目決策指標(biāo)評(píng)分20分。

　�。ǘ�）項(xiàng)目管理

　　衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目是海南省平山醫(yī)院財(cái)政預(yù)算項(xiàng)目，由省財(cái)政廳根據(jù)預(yù)算批復(fù)下達(dá)，但由于工程進(jìn)度原因，實(shí)際支付率較低，因此資金到位評(píng)分為4分。

　　該項(xiàng)目資金使用不存在支出依據(jù)不合規(guī)、虛列項(xiàng)目支出的情況，也不存在截留、擠占、挪用資金情況。海南省平山醫(yī)院屬于國庫集中支付單位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理規(guī)定，支付流程合法合規(guī)，因此資金管理評(píng)分為10分。

　　該項(xiàng)目由海南省平山醫(yī)院總務(wù)科負(fù)責(zé)按工作計(jì)劃以及相關(guān)的制度組織開展項(xiàng)目工作，但未設(shè)置專門的項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。因此組織實(shí)施評(píng)分為6分。

　　綜上所述，項(xiàng)目管理指標(biāo)評(píng)分為20分。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目績效

　　衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目實(shí)施以后，海南省平山醫(yī)院固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬元增加到12,110.82萬元，實(shí)際增加3.52%，改造工程完工率實(shí)際為67.63%，入院人數(shù)由2018年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長27.20%。因此項(xiàng)目產(chǎn)出評(píng)分為13分。

　　海南省平山醫(yī)院為海南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)直屬的精神病專科醫(yī)院，為海南省精神衛(wèi)生工作主要執(zhí)行單位，精神衛(wèi)生工作關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會(huì)穩(wěn)定，對(duì)保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重要意義。通過對(duì)50人患者進(jìn)行滿意度抽查的結(jié)果，有49人給出滿意的意見，患者滿意度達(dá)到98.00%。在項(xiàng)目制度化管理以及患者滿意度等方面尚有不足和需要努力之處，因此項(xiàng)目效益評(píng)分為39分。

　　綜上所述，項(xiàng)目績效評(píng)分為52分。

　　執(zhí)法辦案項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)總分為92分。

　　六、主要經(jīng)驗(yàn)及做法、存在的問題和建議

　�。ㄒ唬┵Y金使用經(jīng)驗(yàn)及做法

　　1、由相關(guān)的分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)資金使用全過程實(shí)行監(jiān)管。

　　海南省平山醫(yī)院由相關(guān)的分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并指出資金使用過程中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，督促落實(shí)整改計(jì)劃和措施，確保資金安全、合法使用。

　　2、規(guī)范資金撥付流程

　　在撥付依據(jù)上按照先有預(yù)算指標(biāo)再有用款計(jì)劃，按時(shí)間進(jìn)度或項(xiàng)目進(jìn)度進(jìn)行撥付；在撥付審批權(quán)限上要求經(jīng)辦人、科室負(fù)責(zé)人、局領(lǐng)導(dǎo)、主管會(huì)計(jì)依次審核，從嚴(yán)把關(guān)。

　�。ǘ�）資金使用過程存在的問題

　　1、資金使用制度不完善

　　海南省省平山醫(yī)院雖然制定了相關(guān)的制度，對(duì)日常內(nèi)部控制的建立和實(shí)施情況尤其是資金使用的內(nèi)部控制制度沒有形成系統(tǒng)的項(xiàng)目資金使用內(nèi)部控制制度。

　　2、未制定項(xiàng)目相關(guān)實(shí)施方案。

　　海南省平山醫(yī)院未制定項(xiàng)目相關(guān)實(shí)施方案，未明確相關(guān)科室在專項(xiàng)資金使用、管理中的分工。

　�。ㄈ�）資金使用改進(jìn)措施和建議

　　1、建章立制，強(qiáng)化專項(xiàng)資金的監(jiān)督。要對(duì)項(xiàng)目實(shí)施和資金使用進(jìn)行全程跟蹤監(jiān)督，督促項(xiàng)目實(shí)施部門加強(qiáng)管理，定期報(bào)告資金使用情況和項(xiàng)目實(shí)施情況，增加項(xiàng)目資金使用的透明度。同時(shí)，要建立長期有效的專項(xiàng)資金監(jiān)督管理新體系，確保專項(xiàng)資金用到實(shí)處，實(shí)現(xiàn)效益最大化。

　　2、制定項(xiàng)目實(shí)施方案。明確相關(guān)科室在專項(xiàng)資金使用、管理中的分工，建立項(xiàng)目申報(bào)、招投標(biāo)、實(shí)施、采購、驗(yàn)收，評(píng)價(jià)等一系列實(shí)施流程，并嚴(yán)格執(zhí)行。所有項(xiàng)目資金從分配到使用都要明確，做到資金、項(xiàng)目、文號(hào)對(duì)應(yīng)，歸檔備查，以明確資金流向和使用情況，防止截留、挪用現(xiàn)象的發(fā)生。

　　七、其他需說明的問題

　　無。

　　醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告 17

　　一、項(xiàng)目基本情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況

　　20xx年我市根據(jù)公立醫(yī)院服務(wù)人口、醫(yī)療服務(wù)量（門診人數(shù)和住院人數(shù)）、醫(yī)改績效和20xx年醫(yī)改重點(diǎn)工作進(jìn)展情況，統(tǒng)籌中央、省、市公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金，進(jìn)行安排。其中中央、省共投入公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金3010.57萬元（其中，中央補(bǔ)助資金2229.54萬元，省補(bǔ)助資金781.03萬元）。

　�。ǘ�）項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　1.項(xiàng)目績效總目標(biāo)

　　到20xx年，符合市情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)管理新機(jī)制全面運(yùn)行，系統(tǒng)化醫(yī)療保障體系、多元化城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系、均等化公共衛(wèi)生服務(wù)體系、規(guī)范化藥品供應(yīng)保障體系、法制化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系全面建立。

　　2.項(xiàng)目績效階段性目標(biāo)

　　推動(dòng)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，著力抓好分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項(xiàng)制度建設(shè)，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)改的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性，努力推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展。

　　二、績效評(píng)價(jià)工作情況

　　（一）績效評(píng)價(jià)目的

　　通過績效評(píng)價(jià)，核實(shí)20xx年度公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金使用情況及取得的效果，總結(jié)資金管理的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)資金管理中存在的問題，為提高補(bǔ)助資金的`使用效益，加強(qiáng)財(cái)政支出的規(guī)范化管理，健全和完善支出項(xiàng)目和資金使用管理辦法，完善預(yù)算編制、加強(qiáng)績效目標(biāo)管理和績效考核工作提供重要的參考依據(jù)，以及提出相關(guān)的建議和應(yīng)采取的措施等。

　　（二）績效評(píng)價(jià)工作情況

　　1.專人負(fù)責(zé)績效評(píng)價(jià)工作

　　為做好20xx年度公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金績效自評(píng)工作，體制改革科明確專人具體負(fù)責(zé)實(shí)施績效評(píng)價(jià)工作，并提交最終績效評(píng)價(jià)報(bào)告。

　　2.專業(yè)項(xiàng)目自評(píng)

　　各涉改公立醫(yī)院按照國家衛(wèi)生健康委體改司的統(tǒng)一部署，對(duì)照《公立醫(yī)院綜合改革績效評(píng)價(jià)指標(biāo)表》，開展績效自評(píng)，自評(píng)結(jié)果報(bào)送市衛(wèi)生健康委體制改革科匯總復(fù)核。

　　3.形成績效評(píng)價(jià)報(bào)告

　　市衛(wèi)生健康委體制改革科通過對(duì)各涉改醫(yī)院提交的材料查證復(fù)核，結(jié)合20xx年度公立醫(yī)院綜合改革效果預(yù)評(píng)考核情況進(jìn)行綜合分析，最終形成績效評(píng)價(jià)報(bào)告。

　　三、綜合評(píng)價(jià)情況及評(píng)價(jià)結(jié)論

　　按照項(xiàng)目相關(guān)的管理制度，強(qiáng)化對(duì)涉改公立醫(yī)院業(yè)務(wù)、技術(shù)及財(cái)務(wù)管理等措施，保證了20xx年度公立醫(yī)院綜合改革各項(xiàng)工作的順利推進(jìn)。20xx年度涉改醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn)。20xx年1-12月，全市41家涉改公立醫(yī)院醫(yī)療收入492890.43萬元，較2018年同期增長11.61%；醫(yī)占比32.24%，藥占比26.59%，每百元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料消耗22.65元。取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

　　四、項(xiàng)目主要績效情況分析

　　20xx年，根據(jù)各區(qū)縣（市）衛(wèi)生健康行政部門和各涉改公立醫(yī)院上報(bào)情況，基本完成了20xx年度的預(yù)期任務(wù)，并取得了較好的成效：

　　（一）醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全面推開。全市已建立各種形式的醫(yī)聯(lián)體23個(gè)，其中市級(jí)醫(yī)聯(lián)體（含市域醫(yī)聯(lián)體、�？坡�(lián)盟）6個(gè)，縣域醫(yī)共體13個(gè)，遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)4個(gè)。

　�。ǘ�）公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作。成立了益陽市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)小組，益陽市人民政府辦公室發(fā)布了《益陽市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作實(shí)施辦法》（益政辦函【20xx】5號(hào)），明確益陽市第四人民醫(yī)院為市級(jí)試點(diǎn)醫(yī)院，啟動(dòng)我市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作。目前，益陽市第四人民醫(yī)院正式出臺(tái)了試點(diǎn)操作辦法，完善了公立醫(yī)院內(nèi)部分配辦法，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，推進(jìn)編內(nèi)編外人員同崗?fù)�待遇�?/p>

　�。ㄈ�）深化醫(yī)保支付方式改革穩(wěn)步推進(jìn)。一是按病種付費(fèi)已在全市全面推開。二是基本醫(yī)療保障制度不斷完善。發(fā)布《益陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌管理實(shí)施細(xì)則》，進(jìn)一步完善了我市城鄉(xiāng)居民特殊門診政策。

　�。ㄋ模┕�立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。20xx年，益陽市婦幼保健院、益陽市第四人民醫(yī)院、益陽市第五人民醫(yī)院、益陽市人民醫(yī)院、桃江縣人民醫(yī)院已相繼通過湖南省衛(wèi)生健康委組織的評(píng)審升格為三級(jí)醫(yī)院，全市三級(jí)公立醫(yī)院增加至7家；湖南省衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局分別批準(zhǔn)同意安化縣人民醫(yī)院、桃江縣中醫(yī)院設(shè)置為三級(jí)醫(yī)院。

　�。ㄎ澹┧幤饭�應(yīng)保障制度不斷完善。短缺藥品監(jiān)測點(diǎn)增設(shè)至14個(gè)。將短缺藥品的監(jiān)控、公立醫(yī)院配備使用基本藥物納入了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合考核，推進(jìn)基本藥物配備使用。20xx年1－11月區(qū)縣（市）公立醫(yī)院采購基藥金額占總藥品采購金額的比例為38.31%。公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品集中采購政策，全部實(shí)施藥品采購“兩票制”，全部在湖南省醫(yī)藥集中采購平臺(tái)采購中標(biāo)藥品。20xx年12月25日起，全面取消轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成，并按要求調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

　�。�六）綜合監(jiān)管力度加大。20xx年1－12月，加大醫(yī)療保障欺詐騙保和衛(wèi)生違法行為的打擊力度，移送司法機(jī)關(guān)3家，追回基金475.17萬元；打破“服務(wù)協(xié)議”終身制，解除服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家；推進(jìn)醫(yī)保智能審核系統(tǒng)，啟動(dòng)人臉身份識(shí)別和遠(yuǎn)程查房信息系統(tǒng)，系統(tǒng)共形成違規(guī)信息45159條，核扣違規(guī)費(fèi)用41.86萬元。20xx年市食藥監(jiān)稽查支隊(duì)打擊藥品違法違規(guī)行為立案2起，移送公安機(jī)關(guān)1起，聯(lián)合公安機(jī)關(guān)查辦案件2起，移送人民法院強(qiáng)制執(zhí)行1起，撤銷《醫(yī)療器械經(jīng)營許可》3張，罰沒8.49萬元。組織對(duì)各區(qū)縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況和41家涉改公立醫(yī)院綜合改革進(jìn)展情況開展了專項(xiàng)督查，加大了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴(yán)肅查處開大處方、收受藥品回扣、擠占挪用、違規(guī)收費(fèi)等違法違紀(jì)行為。

　　五、存在的問題

　　（一）個(gè)別地方資金到位不及時(shí)。項(xiàng)目資金到位不及時(shí)，一定程度上影響了項(xiàng)目的實(shí)施，降低了財(cái)政資金的使用效益。

　�。ǘ�）政策宣傳力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)。在利用傳統(tǒng)宣傳手段的同時(shí)，充分利用微博、微信等新媒體、新平臺(tái)，建立組織單位信息發(fā)布平臺(tái)等，從而多途徑、多形式地開展公立醫(yī)院綜合改革政策的宣傳活動(dòng)。

　　六、后續(xù)工作計(jì)劃

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)審核，提高效率，優(yōu)化中間環(huán)節(jié)，提高專項(xiàng)資金工作效能。

　　（二）進(jìn)一步健全管理制度、優(yōu)化工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平，完善資金專項(xiàng)績效管理。

　�。ㄈ�）加強(qiáng)監(jiān)督檢查，強(qiáng)化對(duì)資金下達(dá)、到位的考核力度，啟用誰耽誤、誰負(fù)責(zé)的問責(zé)機(jī)制，確保項(xiàng)目資金及時(shí)到位。

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