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醫(yī)院年度考核實(shí)施方案（精選13篇）
為了確保我們的努力取得實(shí)效，就不得不需要事先制定方案，方案是綜合考量事情或問題相關(guān)的因素后所制定的書面計(jì)劃。方案應(yīng)該怎么制定呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院年度考核實(shí)施方案，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 1
一、考核目標(biāo)與原則
目標(biāo)：通過績效考核，進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規(guī)范，提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性，做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則：堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評與量化考核相結(jié)合的原則。
二、考核對象與時限
從20xx年8月1日起，檢驗(yàn)科所有員工實(shí)行績效考核制度，每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當(dāng)月考核。
三、考核的主要內(nèi)容
�。ㄒ唬┕ぷ骷o(jì)律：嚴(yán)格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，熱愛本職工作，有責(zé)任心。
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量：嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
�。ㄈ┓⻊�(wù)質(zhì)量：服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認(rèn)真踐行服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
�。ㄋ模┡R床溝通：加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào)，相互補(bǔ)臺，倡導(dǎo)良好、融洽、簡單的人際關(guān)系，做到求大同存小異，增強(qiáng)工作的`凝聚力。
（五）全勤：鼓勵員工出全勤，提高工作效率。
�。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T、媒體或患者的表揚(yáng)，和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
（一）績效考核基礎(chǔ)分為80分，專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容，將考核分為四項(xiàng)，并分別給予分值，同時，對考評內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和量化，設(shè)定考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn)�？荚u總分為基礎(chǔ)分+專業(yè)資格分+加分。
�。ǘ┛荚u工作分為兩個步驟：
1.科室評價�？剖医T工日常工作行為記錄，指定專人（或科主任）對本科室人員的工作行為做好日常記錄�？剖腋鶕�(jù)每個人日常的工作行為對照《檢驗(yàn)科績效考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分評價，每月5日前，考核結(jié)果報送院辦公室。
2.醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實(shí)施，根據(jù)科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚(yáng)獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個員工進(jìn)行評價，做出績效考核結(jié)論。
五、考核結(jié)果應(yīng)用及有關(guān)要求
�。ㄒ唬┛冃Э己私Y(jié)果歸入員工個人檔案，將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據(jù)。
�。ǘ┛冃Э己私Y(jié)果與獎金掛鉤，將科室獎金除以科室總分，計(jì)算出每分薪值，再以員工績效考核分乘以每分薪值，計(jì)算出員工個人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分?jǐn)?shù)
員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值
（三）將績效考核分?jǐn)?shù)排序，選出最優(yōu)者，給予一定額外獎勵。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上（含三次）績效考核分在70分以下者，將對員工進(jìn)行面談。
績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價值，總結(jié)工作得失，提高工作水平。同時，績效考核增強(qiáng)了上、下級之間的溝通，提高了醫(yī)院和科室管理水平，是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認(rèn)識績效考核的重要性，認(rèn)真學(xué)習(xí)，明確工作要求，扎實(shí)做好本科室的員工績效考核工作。
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 2
一、基本原則
1、堅(jiān)持社會效益第一，增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則：醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù)，醫(yī)院要把社會效益放在前位，充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性，不是以營利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則：醫(yī)院的使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性（公益性）決定了醫(yī)院的工作，是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的.工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上，通過對科室收入、支出的核算，考核科室效益，計(jì)算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先；同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則：醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值，確保發(fā)展為核心，要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算，加強(qiáng)成本管理，提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識，有效控制支出，節(jié)能降耗，提高效益。
4、堅(jiān)持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則：獎金分配是激勵職工工作積極性，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值，最大限度的發(fā)揮人、財(cái)、物的作用。因此，獎金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小，區(qū)別發(fā)放，使多勞多得，按勞分配的原則得到體現(xiàn)，由于醫(yī)療工作是一個團(tuán)隊(duì)合作的工作，每個人發(fā)揮的作用各不相同，體現(xiàn)的效益也有一定的差異，所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎金計(jì)算辦法
1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上，補(bǔ)貼獎5%。按照蒙藥純利潤計(jì)算。注：蒙藥純利潤為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數(shù)計(jì)算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例，獎勵20元。
4、每開展1例手術(shù)，補(bǔ)貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計(jì)算公式
（科室收入－科室支出）×科室提成比例。
7、科室收入組成：包括直接收入和間接收入。
�。�1）直接收入。包括：掛號費(fèi)、體檢費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、會診費(fèi)、往診費(fèi)、針灸費(fèi)、放血費(fèi)、拔罐費(fèi)、封閉費(fèi)、理療費(fèi)、藥物熏蒸費(fèi)、手法復(fù)位費(fèi)、牽引費(fèi)、整骨費(fèi)、按摩費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、搶救費(fèi)、處置費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等�？剖抑苯邮杖�100％記入本科室。
�。�2）間接收入。包括：醫(yī)技檢查收入、其他收入，核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗(yàn)、Ｂ超、彩超、心電、胃鏡、放射費(fèi)的30％計(jì)入開單科室，材料成本計(jì)入操作科室。蒙藥費(fèi)15%計(jì)入開單科室。
�。�3）臨床科室提成比例
8、科室支出組成：衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護(hù)士獎金計(jì)算辦法
1、門診、病房護(hù)士
（科室收入－科室支出）×科室提成比例（13%）
科室收入包括：注射費(fèi)、輸液費(fèi)、皮試費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、床費(fèi)、健康教育費(fèi)、吸氧費(fèi)、霧化吸入費(fèi)、灌腸費(fèi)、導(dǎo)尿費(fèi)、搶救費(fèi)、留觀費(fèi)等。科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護(hù)士（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）
3、（科室收入－科室支出）×科室提成比例科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
4、醫(yī)技科室提成比例
四、藥房人員獎金計(jì)算辦法
�。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯�6%
科室收入：藥品純收入15%計(jì)算。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品，則按金額計(jì)算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計(jì)算辦法
�。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯�13%
科室收入：制劑純收入按照20%計(jì)算。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品，則按金額計(jì)算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元，人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎勵20元，丸劑每公斤收30元。其費(fèi)用的70%獎給制劑室，醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎金計(jì)算辦法
科室收入：獎勵總收入的0.40%�？剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計(jì)算辦法
出納員、統(tǒng)計(jì)員、醫(yī)教科干事、醫(yī)�？聘墒氯∪浩骄�，消毒供應(yīng)室護(hù)理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎，送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元，300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎
1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫(yī)教科主任，護(hù)理部主任，藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護(hù)士長（門診主任，病房主任，藥房主任，制劑室主任，辦公室主任，財(cái)會主任，療術(shù)科主任，門診護(hù)士長，病房護(hù)士長，）提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計(jì)算辦法：
全院平均獎是全院能單獨(dú)得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。（全院能單獨(dú)得到獎金的人員包括門診）
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 3
為進(jìn)一步體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，準(zhǔn)確考核醫(yī)院的工作績效，促進(jìn)全市公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)省、市有關(guān)文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定我市公立醫(yī)院績效考核工作實(shí)施方案。
一、考核目標(biāo)和原則
�。ㄒ唬┲饕繕�(biāo)
按照中省市對公立醫(yī)院綜合改革的有關(guān)要求，建立以公益性為核心，以結(jié)果性指標(biāo)為導(dǎo)向，涵蓋社會效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等維度的公立醫(yī)院綜合考核體系。
�。ǘ┗驹瓌t
堅(jiān)持公益導(dǎo)向原則。突出公立醫(yī)院公益性，著眼公眾健康，將維護(hù)群眾健康權(quán)益和履行公共服務(wù)職能作為考核醫(yī)院績效的主要內(nèi)容。
堅(jiān)持科學(xué)公正原則。建立結(jié)果公開、社會多方參與的'監(jiān)督機(jī)制，強(qiáng)化信息技術(shù)支撐，確�？荚u結(jié)果的公信度。
堅(jiān)持分類分級原則。按照管理層級和機(jī)構(gòu)類型，分級分類實(shí)施醫(yī)院績效考核。
堅(jiān)持激勵約束原則。將考核結(jié)果作為財(cái)政投入、項(xiàng)目建設(shè)、醫(yī)保額度、院長考核的重要依據(jù)，獎優(yōu)罰劣，拉開差距，促進(jìn)績效持續(xù)改進(jìn)。
二、考核對象和主體
�。ㄒ唬┛己藢ο�。公立醫(yī)院績效考核范圍包括市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院和市婦幼保健院。
（二）考核主體。市衛(wèi)生計(jì)生行政部門和有關(guān)單位按照管理權(quán)限負(fù)責(zé)對市級三大醫(yī)院開展績效考核。
三、考核內(nèi)容
績效考核主要包括社會效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展、“一票否決”等5個方面。
�。ㄒ唬┥鐣б�。重點(diǎn)考核公眾滿意度、政府指令性任務(wù)完成情況、費(fèi)用控制、與基本醫(yī)保范圍相適應(yīng)、病種結(jié)構(gòu)合理、綜合改革等內(nèi)容。
�。ǘ┽t(yī)療服務(wù)。重點(diǎn)考核醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療服務(wù)便捷和適宜等內(nèi)容。
（三）綜合管理。重點(diǎn)考核行風(fēng)建設(shè)情況，人力效率、床位效率、成本效率、固定資產(chǎn)使用效率、預(yù)算管理、財(cái)務(wù)風(fēng)險管控、醫(yī)療收入及支出結(jié)構(gòu)等運(yùn)行情況。
�。ㄋ模┛沙掷m(xù)發(fā)展。重點(diǎn)考核人才隊(duì)伍建設(shè)、臨床�？瓢l(fā)展、教學(xué)科研、信息化建設(shè)等內(nèi)容。
�。ㄎ澹┮黄狈駴Q指標(biāo)。主要包括違法違紀(jì)管控、安全生產(chǎn)與醫(yī)療事故管控等內(nèi)容。
四、考核方法與程序
公立醫(yī)院績效考核采取年度考核與日�？己讼嘟Y(jié)合、定量和定性考核相結(jié)合、衛(wèi)生計(jì)生行政部門考核與第三方評估相結(jié)合，通過查閱資料、調(diào)查訪談、數(shù)據(jù)分析、現(xiàn)場查看、公眾評議和述職報告等方式，對日常運(yùn)行監(jiān)測情況進(jìn)行綜合分析研判。
（一）考核準(zhǔn)備�？冃Э己嗽瓌t上每年組織一次，年初由市衛(wèi)計(jì)局制定公立醫(yī)院績效考核實(shí)施方案，明確指標(biāo)體系、組織分工、考核程序、結(jié)果應(yīng)用等，組建考核組，做好考核準(zhǔn)備工作。
�。ǘ┽t(yī)院自評。每年的6月底、11月底，各公立醫(yī)院按要求開展自查自評，形成自評報告，及時報市衛(wèi)計(jì)局。
�。ㄈ┛己藢�(shí)施。考核小組或第三方機(jī)構(gòu)根據(jù)自評報告，通過現(xiàn)場核對、查閱資料、問卷調(diào)查、座談訪問、核實(shí)報表數(shù)據(jù)、聽取院長述職等方式進(jìn)行考核，同時運(yùn)用信息技術(shù)采集相關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行綜合分析，形成考核報告。
�。ㄋ模┛己私Y(jié)果評定。采取百分制辦法，考核格次為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，得分90分（含90分）以上的為優(yōu)秀；得分80-90分的為合格；得分80分（不含80分）以下的為不合格。市衛(wèi)計(jì)局根據(jù)考核意見，確定院長績效考核結(jié)果，提交市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組（或醫(yī)院管理委員會）審定。
五、考核結(jié)果的運(yùn)用與信息公開
�。ㄒ唬┛冃Э己私Y(jié)果作為經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、項(xiàng)目安排、干部使用的重要依據(jù)，并與醫(yī)�；鹬Ц丁⑨t(yī)院等級評審等掛鉤。
（二）考核優(yōu)秀的，給予一定比例的績效激勵措施，連續(xù)2年考核優(yōu)秀的，給全院職工加發(fā)一個半月的績效工資獎勵。建議紀(jì)檢、組織等部門對考核不合格的，給予相關(guān)責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)一定的經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分；連續(xù)兩年考核不合格的，醫(yī)院不能評為優(yōu)秀，院長不得提拔使用；連續(xù)三年考核不合格的，免去院長職務(wù)，其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員一年內(nèi)不得提拔或者交流使用，醫(yī)院一年內(nèi)不得評為各類先進(jìn)。
�。ㄈ┌l(fā)生重大事故的，要對院長及相關(guān)責(zé)任人給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分，追究責(zé)任人員相應(yīng)責(zé)任。
�。ㄋ模┛己私Y(jié)束后，市衛(wèi)計(jì)局要將績效考核結(jié)果報送渭南市衛(wèi)計(jì)局，渭南市將通過有關(guān)政府的網(wǎng)站向社會公開，接受監(jiān)督。
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 4
根據(jù)中共北海市委組織部、北海市人力資源和社會保障局《關(guān)于認(rèn)真做好20xx年全市機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員年度考核工作的通知》（北人社發(fā)[20xx]1號）的文件精神，為做好我院工作人員20xx年度考核工作，制定工作方案如下：
一、成立年度考核委員會和年度考核工作辦公室
�。ㄒ唬┠甓瓤己宋瘑T會
主任委員：
副主任委員：
委員：
職責(zé)：
1.根據(jù)上級文件要求，審定年度考核方案、考核方式。
2.確定具體考核時間。
3.審核科室負(fù)責(zé)人對考核對象寫出的考核評語及提出的考核意見；審核工作人員對考核結(jié)果不服的復(fù)核申請。
4.監(jiān)督檢查考核工作進(jìn)展情況。
�。ǘ┠甓瓤己斯ぷ鬓k公室
設(shè)在人力資源部
主任：
成員：
職責(zé)：
1.負(fù)責(zé)落實(shí)全院年度考核具體工作。
2.發(fā)放并收集年度考核表。
3.指導(dǎo)各科室進(jìn)行年度考核上機(jī)操作。
4.統(tǒng)計(jì)整理各科上報本科工作人員年度考核結(jié)果并提交年度考核委員會審定。
5.統(tǒng)計(jì)整理全院年度考核結(jié)果并上報，撰寫年度考核總結(jié)報告。
二、考核對象
全院在編在崗職工、人事代理人員和20xx年7月1日后辦理退休的在編人員。
三、時間安排
（一）20xx年1月7日至2月4日各科室領(lǐng)取年度考核表、個人總結(jié)、各科室年度考核民主測評、初步確定員工年度考核等次、上機(jī)操作。各科室要嚴(yán)格按照年度考核量化測評標(biāo)準(zhǔn)及時間，組織人員到人力資源部進(jìn)行上機(jī)操作測評
（二）20xx年2月4日至2月6日院人力資源部收集年度考核材料進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)。
（三）20xx年2月9日至2月13日醫(yī)院年度考核委員會討論審定。
（四）20xx年2月中旬人員考核定檔情況公示。
（五）20xx年2月下旬院人力資源部辦理《20xx年事業(yè)單位工作人員年度考核工作審核備案登記表》、《工作人員年度考核等次報告表》和《測評分?jǐn)?shù)及排名情況表》上報。
四、工作要求
1.各科室要按照機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員年度考核有關(guān)文件的規(guī)定，嚴(yán)格按程序組織實(shí)施本科室年度考核工作，按照規(guī)定程序進(jìn)行年度考核。每個工作人員按崗位職責(zé)和有關(guān)要求進(jìn)行總結(jié)，認(rèn)真填寫年度考核登記表，并在科內(nèi)述職�？浦魅卧诼犎�人述職和民主評議、年終測評的基礎(chǔ)上，根據(jù)平時考核情況和個人總結(jié)，寫出評語，科室提出考核等次建議和改進(jìn)提高的要求。中層干部認(rèn)真填寫年度考核登記表，交人力資源部統(tǒng)一提交各分管院長，各分管院長結(jié)合我院20xx年中層干部年度績效考核基礎(chǔ)上做出評語，提出的考核等次建議和改進(jìn)要求，交人力資源部提交院年度考核委員會審定，醫(yī)院按規(guī)定統(tǒng)一做好公示、確定考核等次，并將考核結(jié)果通知本人，由本人簽署意見，確�？己斯ぷ饕�(guī)范有序。
2.要強(qiáng)化與平時考核相結(jié)合。年度考核以工作人員的崗位職責(zé)和所承擔(dān)的工作任務(wù)為基本依據(jù)，全面考核德、能、勤、績、廉，重點(diǎn)考核工作實(shí)績。年終考核時，繼續(xù)使用《機(jī)關(guān)事業(yè)單位年度考核量化測評管理系統(tǒng)》軟件對科級及以下人員進(jìn)行年終考核測評，測評分?jǐn)?shù)作為評定考核等次的依據(jù)之一；要把平時考核結(jié)果作為年度考核的基礎(chǔ)和確定考核等次的主要依據(jù)，平時考核的績、勤等考核情況及結(jié)果，可以直接引入年度考核進(jìn)行評價，德、能、廉等內(nèi)容可以平時收集，在年度考核時集中匯總評價；要堅(jiān)持定性和定量相結(jié)合，注重從推進(jìn)科室工作建設(shè)、化解復(fù)雜矛盾、維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定等方面表現(xiàn)突出的人員中評選優(yōu)秀等次人員。
（三）嚴(yán)格執(zhí)行考核規(guī)定。年度考核是一項(xiàng)十分嚴(yán)肅的工作，各科室要把年度考核工作作為年終一項(xiàng)主要工作內(nèi)容，嚴(yán)格按照《廣西壯族自治區(qū)事業(yè)單位工作人員考核實(shí)施辦法》，規(guī)范年度考核范圍、考核方法、考核內(nèi)容、考核程序和考核結(jié)果的使用。對在考核過程中有違反規(guī)定，任意簡化程序、擅自提高優(yōu)秀比例、不按規(guī)定進(jìn)行考核，以及其他徇私舞弊、打擊報復(fù)、弄虛作假等違法違紀(jì)行為的，予以糾正、嚴(yán)肅查處，并視情節(jié)輕重依法依規(guī)處理。對不能按時完成年度考核工作任務(wù)的，將予以通報批評；不按規(guī)定上報審核確認(rèn)及備案的，不能按照考核結(jié)果兌現(xiàn)有關(guān)待遇。
�。ㄋ模⿲�(shí)事求是，嚴(yán)明紀(jì)律。醫(yī)院人力資源部要加強(qiáng)對年度考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。對徇私舞弊、弄虛作假、超比例確定優(yōu)秀等次人數(shù)等行為的，應(yīng)予以糾正。
�。ㄎ澹﹫�(jiān)持定性和定量相結(jié)合。年度考核以工作人員的職位職責(zé)和所承擔(dān)的工作任務(wù)為基本依據(jù)，全面考核德、能、勤、績、廉，重點(diǎn)考核工作實(shí)績。
德，主要考核政治、思想表現(xiàn)和職業(yè)道德表現(xiàn)。
能，主要考核業(yè)務(wù)技術(shù)水平、管理能力的'運(yùn)用發(fā)揮，業(yè)務(wù)技術(shù)提高、知識更新情況。
勤，主要考核工作態(tài)度、勤奮敬業(yè)精神和遵守勞動紀(jì)律情況。
績，主要考核履行職責(zé)情況，完成工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效率，取得成果的水平以及社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
廉，指清正廉潔，處事正派。
五、工作實(shí)績考核
主要包括：完成本職工作任務(wù)的數(shù)量、科主任交辦的事項(xiàng)，完成任務(wù)的質(zhì)量、效率，以及未完成的工作任務(wù)的原因和工作中存在的問題等情況�？冃Э荚u是工作人員年度考核工作實(shí)績的細(xì)化、量化的過程和內(nèi)容，績效考評的結(jié)果即體現(xiàn)為年度考核工作實(shí)績的結(jié)果。各科室要把績效考評與年度考核有機(jī)結(jié)合起來，以促進(jìn)和完善工作人員績效考評工作。
對德、能、勤、績表現(xiàn)較差，在年度考核中介于合格與不合格之間的人員，可以暫緩確定等次，給予3至6個月的告誡期，時間從下年度的1月1日起計(jì)算。告誡期滿后按考核程序進(jìn)行考核，有明顯改進(jìn)的，可定為合格等次；仍表現(xiàn)不好的，定為不合格等次。
六、注意問題
�。ㄒ唬┮�(guī)范確定優(yōu)秀等次比例。事業(yè)單位工作人員年度考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格和不合格四個等次。被評定為優(yōu)秀等次的人數(shù)一般控制在本科室參加考核編內(nèi)總?cè)藬?shù)的10%，最多不超過12%。在本年度內(nèi)受到醫(yī)院處罰確定不能評先評優(yōu)的人員，科室不得推薦為優(yōu)秀等次�？剖以谔峤凰扑]優(yōu)秀人員名單時，一并提交推薦票數(shù)。
�。ǘ﹪�(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。事業(yè)單位工作人員年度考核要與績效考核相結(jié)合，考核結(jié)果作為發(fā)放績效工資、續(xù)聘（解聘）、調(diào)整崗位、職稱評定、工勤技能人員技術(shù)等級考試（評審）等的主要依據(jù)。根據(jù)《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》（人力資源和社會保障部、監(jiān)察部令第18號）規(guī)定，事業(yè)單位工作人員受到警告處分的，在作出處分決定的當(dāng)年，年度考核不能確定為優(yōu)秀等次；受到記過處分的，在受處分期間，年度考核不得確定為合格及以上等次；受到降低崗位等級處分或撤職處分的，在受處分期間，年度考核不得確定為基本合格及以上等次。事業(yè)單位工作人員在解除處分的當(dāng)年及以后，其年度考核不受原處分影響。
�。ㄈ┦兄眴挝贿x派參加專項(xiàng)工作人員考核問題
“美麗廣西”鄉(xiāng)村建設(shè)（扶貧）工作隊(duì)員的考核，由市基層辦按自治區(qū)有關(guān)文件規(guī)定辦理，考核結(jié)果反饋給派出單位，派出單位負(fù)責(zé)匯總報送審核備案，并兌現(xiàn)有關(guān)待遇。選派人員被確定為優(yōu)秀等次的，不占派出單位優(yōu)秀等次名額。
�。ㄋ模┤耸麓砣藛T參加年度考核并確定等次，優(yōu)秀等次名額按科室編外人員參加考核總?cè)藬?shù)10%確定，不占所在科室在編職工年度考核優(yōu)秀等次名額。
�。ㄎ澹�20xx年新聘用的人員，在試用期（見習(xí)期）內(nèi)對其進(jìn)行考核，只寫評語，不確定等次�？己饲闆r作為其轉(zhuǎn)正、任職、定級的依據(jù)，轉(zhuǎn)正的當(dāng)年參加年度考核并確定等次。
�。┍灸甓纫虿。ㄒ蚬聜猓�、事假、出國（境）探親假累計(jì)超過半年，或當(dāng)年6月30日前已退休的人員，不參加年度考核。
�。ㄆ撸┙�(jīng)醫(yī)院同意派出外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的工作人員，由所在科室依據(jù)其學(xué)習(xí)、培訓(xùn)單位提供的有關(guān)情況進(jìn)行年度考核并確定等次。
�。ò耍┊�(dāng)年調(diào)入的職工，由調(diào)入所在科室進(jìn)行年度考核并確定等次。
�。ň牛┊�(dāng)年的軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)或退伍安置的工作人員，由科室根據(jù)其工作的表現(xiàn)情況確定年度考核等次。
（十）借調(diào)的工作人員，由科室提出考核情況，報院考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，向借調(diào)人員原工作單位提出考核情況，由原單位人員對其考核確定等次。
（十一）20xx年度受到市、廳級以上表彰的先進(jìn)工作者，原則上應(yīng)確定為優(yōu)秀等次。醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀。醫(yī)德考評結(jié)果為一般的，年度考核為基本合格。醫(yī)德考核較差的，年度考核為不合格。
（十二）參加廣西海難緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)的隊(duì)員，除參加科室年度考核外，還需撰寫參加廣西海難緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)的學(xué)習(xí)、訓(xùn)練、工作情況的總結(jié)，交醫(yī)務(wù)部審核，由醫(yī)務(wù)部提出建議，按15%比例推薦8名優(yōu)秀隊(duì)員，提交院年度考核委員會討論確定檔次，隊(duì)員被確定為優(yōu)秀等次的，可不占科室優(yōu)秀等次名額。
�。ㄊ┯邢铝星闆r之一的，年度考核不能定為優(yōu)秀等次：
1.本年度單項(xiàng)考核不合格或不按規(guī)定完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分和在職干部全員培訓(xùn)學(xué)時的。
2.未能認(rèn)真履行崗位職責(zé)，未能完成本職工作任務(wù)的，受到限期整改處理的科室主任、護(hù)士長，中層干部績效考核末位的。
3.年度內(nèi)病事假累計(jì)超過10天以上的。
4.違反有關(guān)規(guī)定被取消評優(yōu)資格的。
（十四）有下列情況之一的，應(yīng)確定為不合格等次：
1.曠工或無正當(dāng)理由逾期不歸連續(xù)超過10天以上，或全年累計(jì)曠工15天以上的。
2.利用職務(wù)或工作之便索、卡、拿、要，造成嚴(yán)重影響的。
3.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)定檔較差的，服務(wù)態(tài)度惡劣，造成嚴(yán)重不良影響的。
4.違反《廣西壯族自治區(qū)計(jì)劃生育條例》有關(guān)規(guī)定的。
5.無正當(dāng)理由拒不參加年度考核的。
6.醫(yī)師定期考核不合格的。
7.有其它嚴(yán)重問題。
七、考核結(jié)果公示
考核結(jié)果在院內(nèi)進(jìn)行為期7個工作日的公示，公示期內(nèi)如有異議，以書面形式向院年度考核委員會反映，年度考核委員會予以調(diào)查核實(shí)，認(rèn)真審核被反映人的考核情況。
八、考核材料存檔工作
人力資源部要做好對各科年度考核工作的指導(dǎo)、監(jiān)督，對科室上報的考核情況進(jìn)行審核，及時反饋，及時上報，將完成后《事業(yè)單位工作人員年度考核登記表》及時存入個人檔案，經(jīng)審核備案的年度考核相關(guān)材料，應(yīng)妥善保存。
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 5
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院績效考核實(shí)施力度，建立科學(xué)的激勵約束機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全方位的綜合平衡管理，經(jīng)研究，制訂以下績效考核管理辦法（暫行）。
第一條 績效考核管理意義
績效考核是通過一定的方法和客觀的標(biāo)準(zhǔn)，對科室及職工個人在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、財(cái)務(wù)管理、規(guī)章制度執(zhí)行力以及工作業(yè)績等方面進(jìn)行的綜合評價，是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)工作。
第二條 績效考核目的
有效的績效考核，是促進(jìn)職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質(zhì)的積極手段，以保證醫(yī)院管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，更好地促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。
第三條 績效考核組織機(jī)構(gòu)
成立醫(yī)院績效考核管理委員會，績效考核管理委員會在醫(yī)院法人代表的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，主要對醫(yī)院績效考核目標(biāo)值實(shí)施有效評估。堅(jiān)持公開、公平原則，堅(jiān)持民主集中制和規(guī)范管理原則，有效落實(shí)績效考核標(biāo)的，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展。通過不斷修訂、完善醫(yī)院績效考核制度，進(jìn)一步加強(qiáng)績效考核的實(shí)效工作，充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。
績效考核組織組成結(jié)構(gòu)
1、主任：醫(yī)院法人代表。
2、副主任：醫(yī)院
3、委員：院級副職行政領(lǐng)導(dǎo)、辦公室、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科、院感科、藥劑科、醫(yī)�？�、門診、急診、內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、婦產(chǎn)科、感染科、骨科、兒科、手麻科等部門的負(fù)責(zé)人。
績效考核管理委員會下設(shè)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、院感、愛衛(wèi)、后勤保障和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核組，由對應(yīng)的職能部門領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)。
績效考核管理委員會的主要工作任務(wù)
1、建立、健全醫(yī)院績效考核管理體系，對相關(guān)部門提出的績效考核項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審議。
2、補(bǔ)充、修訂、完善醫(yī)院績效考核管理制度和績效考核標(biāo)的'目標(biāo)值
3、跟蹤并評估科室績效情況，指導(dǎo)科室改進(jìn)管理缺陷，對存在問題及時提出改正措施或懲戒意見。
4、建立個人績效考核檔案，追蹤并評估個人績效考核情況并作為獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù)。
5、對有爭議的績效考核項(xiàng)目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議，確定考核方式，不斷提高績效考核管理效率。
第四條 績效考核實(shí)施手段
�。ㄒ唬┛冃Э己斯芾�
對科室的績效考核管理，建立在以會計(jì)核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績效核算管理為基礎(chǔ)，關(guān)鍵考核指標(biāo)為主導(dǎo)的績效考核體系，在績效考核中引導(dǎo)科室和醫(yī)務(wù)人員正確開展醫(yī)、教、研各項(xiàng)工作，科學(xué)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。幫助醫(yī)院管理層對具有戰(zhàn)略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤，確保日常業(yè)務(wù)運(yùn)作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標(biāo)保持一致。
�。ǘ┛冃n案管理
建立個人績效考核和醫(yī)德考評檔案，實(shí)行職工績效（醫(yī)德）考核加分或缺陷登記，作為獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù)。
第五條 績效考核項(xiàng)目
（一）科室績效考核項(xiàng)目
運(yùn)用“二八”管理原理，建立平衡計(jì)分卡和關(guān)鍵績效考核指標(biāo)(KPI)，對科室實(shí)施績效考核。具體為以下內(nèi)容：
1、平衡計(jì)分卡（權(quán)重百分制）
�。�1）財(cái)務(wù)管理維度60%——收入與成本控制/月指標(biāo)
（2）顧客服務(wù)維度15%——創(chuàng)造病人忠誠度/月指標(biāo)
�。�3）內(nèi)部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標(biāo)
（4）學(xué)習(xí)與成長維度5%——開發(fā)核心競爭力/年指標(biāo)
平衡計(jì)分卡由四級關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)組成，詳見附表二至附表十一。
2、關(guān)鍵績效考核指標(biāo)(KPI)
�。�1）財(cái)務(wù)管理維度指標(biāo)（月指標(biāo)）
二級考核指標(biāo)：效益效率；專項(xiàng)控制
三級指標(biāo)：
效益效率指標(biāo)含：業(yè)務(wù)收支結(jié)余率；人均收支結(jié)余；百元收入耗材率；百元固定資產(chǎn)收入；庫存總額控制額；盤點(diǎn)金額；費(fèi)用控制率。
專項(xiàng)控制指標(biāo)含：門診藥品比例；住院藥品比例；醫(yī)保專項(xiàng)。
（2）顧客服務(wù)維度指標(biāo)（月指標(biāo)）
二級考核指標(biāo)：病人信任度；零缺陷管理
三級指標(biāo)：
病人信任度指標(biāo)含：病人滿意度；門診工作量；住院工作量；檢查人數(shù)；處方調(diào)配人次。
零缺陷管理含：投訴；差錯；事故與賠償。
�。�3）內(nèi)部流程維度指標(biāo)（月指標(biāo)）
二級考核指標(biāo)：服務(wù)質(zhì)量；服務(wù)效率
三級指標(biāo)：
服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含：入、出院診斷符合率；出院病人治愈好轉(zhuǎn)率；手術(shù)前后診斷符合率；甲級病歷；醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標(biāo)；院感、醫(yī)保管理綜合考評指標(biāo)；首問負(fù)責(zé)制；有質(zhì)量有效率的完成崗位職責(zé)等。
服務(wù)效率指標(biāo)含：合理用藥（含合理用血）；出院病人平均住院日；無故延時出診；相關(guān)科室滿意率等。
�。�4）學(xué)習(xí)與成長維度指標(biāo)（年度指標(biāo)）
二級考核指標(biāo)：科研教學(xué)；員工成長
三級指標(biāo)
科研教學(xué)指標(biāo)含：開展新項(xiàng)目；教學(xué)；科研；論文。
員工成長指標(biāo)含：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；學(xué)歷教育；獲得榮譽(yù)和獎勵、后備人才梯隊(duì)建設(shè)。
（5）護(hù)理質(zhì)量綜合考評指標(biāo)
詳見附表七
�。�6）藥劑科綜合考評指標(biāo)
詳見附表九至十二
�。�7）四級考核指標(biāo)
①事故與賠償：參照《皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機(jī)責(zé)任追究制度》執(zhí)行。
�、卺t(yī)療質(zhì)量綜合考評指標(biāo)：參照《皋蘭縣人民院醫(yī)療質(zhì)量管理方案（修訂稿）》執(zhí)行。
�、圪M(fèi)用質(zhì)量控制：詳見附表六
�、茉焊�、醫(yī)保管理綜合評價指標(biāo)：詳見附表八
（二）個人績效考核
1、對個人績效考核主要建立在財(cái)務(wù)維度、顧客服務(wù)維度和內(nèi)部流程維度指標(biāo)的基礎(chǔ)上，并實(shí)行個人績效考核缺陷扣分登記制。
2、個人績效考核項(xiàng)目
（1）財(cái)務(wù)維度指標(biāo)
二級指標(biāo)：業(yè)績考勤
三級指標(biāo)：出勤率
�。�2）顧客服務(wù)維度指標(biāo)
①二級考核指標(biāo)：服務(wù)意識；零缺陷管理
�、谌壷笜�(biāo)：
服務(wù)意識指標(biāo)含：首診負(fù)責(zé)制（首問負(fù)責(zé)制）
零缺陷管理含：投訴；差錯；事故與賠償。
�。�3）內(nèi)部流程維度指標(biāo)
�、俣壙己酥笜�(biāo)：服務(wù)質(zhì)量；服務(wù)效率
�、谌壷笜�(biāo)：
服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含：甲級病歷；醫(yī)療質(zhì)量綜合考核指標(biāo)；護(hù)理質(zhì)量綜合考評指標(biāo)；藥劑科綜合考評指標(biāo)；院感、醫(yī)保管理綜合考評指標(biāo)等。
服務(wù)效率指標(biāo)含：合理用藥（含合理用血）；無故延時出診等。
�。�4）個人績效考核按權(quán)重百分制扣分（具體評分標(biāo)準(zhǔn)詳見附表十三）
合格：85分及以上；
基本合格：60分-84分；
不合格：60分以下。
第六條 對科主任（含護(hù)士長）及以上干部的職務(wù)考核
�。ㄒ�)對科主任(護(hù)士長）的職務(wù)考核分別以科室或護(hù)理單元的績效考核得分作為參考值。
�。ǘ�)科主任(護(hù)士長）職務(wù)考核評分標(biāo)準(zhǔn)
1、合格：85分-75分；
2、基本合格：74分-60分；
3、不合格：60分以下。
�。ㄈ�)科主任(護(hù)士長）無故三次不參加院周會或醫(yī)院通知的中層干部會議，給予“院內(nèi)記過”一次。
第七條 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核《皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實(shí)施方案（試行）》執(zhí)行。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評等次
優(yōu)秀：考評得分在90分以上（含90分），且沒有扣分。
良好：考評得分在80分以上（含80分），且扣分不超過15分。
一般：考評得分在60分以上（含60分），且扣分不超過30分。
較差：考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決行為”。
3、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評檔案，進(jìn)行加分與扣分登記。
第八條 績效考核辦法
�。ㄒ唬┛冃Э己斯ぷ饔舍t(yī)院績效考核管理委員會監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。
�。ǘ┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)考評由醫(yī)院醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。
（三)各項(xiàng)績效考核關(guān)鍵指標(biāo)(KPI），對應(yīng)不同類型科室。
（四)各相關(guān)管理部門，負(fù)責(zé)組織本部門職能范疇內(nèi)的績效考核和醫(yī)德考評工作，對應(yīng)各項(xiàng)考核指標(biāo)按月、月度、年度實(shí)施考核（詳見皋蘭縣人民醫(yī)院績效考核實(shí)施總表(附一表）和皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)），并將相關(guān)評分值醫(yī)德考評信息登記，以便及時匯總各科室和個人的最后考評得分。
�。ㄎ澹﹤�人績效考評缺陷管理
對個人績效考核的重大缺陷扣分，由負(fù)責(zé)績效考核的各相關(guān)管理部門，提交政工科登記在個人績效考核檔案中。
�。�)對有爭議的績效考核項(xiàng)目及評分等相關(guān)事宜，由負(fù)責(zé)績效考核(醫(yī)德考評）的各相關(guān)管理部門提出確認(rèn)申請，提交醫(yī)院績效考核管理委員會或醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組審議確認(rèn)。
第九條 雙重扣分與一票否決
�。ㄒ唬┰囆须p重扣分與處罰的績效考核項(xiàng)目
1、病歷質(zhì)量
2、事故與賠償
3、傳染病疫漏報
�。ǘ┮黄狈駴Q情形
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)xx（詳見《皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)德考評實(shí)施方案（試行）》）
2、一級醫(yī)療事故
第十條 獎懲
（一）績效考核結(jié)果與績效獎金分配、職務(wù)晉升和年度考核掛鉤。
（二）個人績效考核情況
1、一個年度內(nèi)有一個月得分在60分以下的，當(dāng)年度考核等次即定為：基本合格；二個月得分在60分以下的，當(dāng)年度考核等次即定為：不合格。
2、一個年度內(nèi)有一個月得分在70分-84分之間的，當(dāng)年度考核等次不得評定為：優(yōu)秀；二個月得分在70分-84分之間的，當(dāng)年度考核等次即定為：基本合格。
3、發(fā)生一票否決情形的，當(dāng)年度考核即定為：不合格。
4、被鑒定為一級醫(yī)療事故的直接負(fù)責(zé)人延遲2年晉升、晉級；被評定為二、三級醫(yī)療事故的直接負(fù)責(zé)人延遲1年晉升、晉級。
5、醫(yī)德考評等次被確定為“一般”的人員，當(dāng)年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計(jì)算延遲一年；醫(yī)德考評等次被確定為“較差”的人員，其任職年度考核等次直接確定為不稱職（或不合格），不計(jì)算考核年限，當(dāng)年度不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和晉升薪級工資，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計(jì)算延遲2年。
�。ㄈ�)中層干部(含護(hù)士長）及以上干部的職務(wù)考核情況
1、科室或護(hù)理單元在一個年度內(nèi)有一個月得分在60分級以下的，相關(guān)科室主任或護(hù)士長，當(dāng)年度考核等次不得評定為：優(yōu)秀。
2、科室或護(hù)理單元在一個年度內(nèi)有二個月得分在74分-60分的，相關(guān)科室主任或護(hù)士長，當(dāng)年度考核等次即定為：基本合格。
3、中層干部（含護(hù)士長）一年內(nèi)因各種原因3次被“院內(nèi)記過”的，當(dāng)年度考核即定為基本合格，并取消6個月中層干部（含護(hù)士長）職務(wù)津貼，6個月后視為整改情況再予恢復(fù)或撤銷行政職務(wù)。
4、行政管理連帶責(zé)任
對科室或護(hù)理單元的績效考核結(jié)果以及行管綜治等方面工作出現(xiàn)的重大問題，職能科室和院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)行政管理連帶責(zé)任，并由醫(yī)院績效考核管理委員會提出獎懲意見。
�。ㄋ�)績效考核(醫(yī)德考評）結(jié)果如達(dá)到《關(guān)于下發(fā)的通知》中“獎懲”規(guī)定的，按獎懲條例處罰。
�。ㄎ澹┛蒲姓撐莫剟畎瘁t(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十一條 本辦法將根據(jù)運(yùn)行情況，實(shí)施動態(tài)管理。原有關(guān)規(guī)定與本文件不符合的，按本文件規(guī)定執(zhí)行。
第十二條 本辦法從文件下達(dá)之日起全面推行實(shí)施。
第十三條 本辦法最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績效考核管理委員會。
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 6
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院中層干部隊(duì)伍建設(shè)，建立科學(xué)、客觀、公正的干部考核評價機(jī)制，全面評價中層干部的德才表現(xiàn)和工作實(shí)績，根據(jù)上級和衛(wèi)生局鄭衛(wèi)黨【20xx】144號文件精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定我院中層干部任期考核實(shí)施方案。
一、考核的指導(dǎo)思想及原則
為了全面掌握中層干部和護(hù)士長的德才表現(xiàn)和工作業(yè)績，進(jìn)一步規(guī)范中層干部考核工作，逐步建立科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)的考核體系，更好的激發(fā)中層干部干事創(chuàng)業(yè)的積極性，提高工作效能，從而建設(shè)高素質(zhì)的中層干部隊(duì)伍。
考核工作通過動態(tài)跟蹤管理，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)考核與群眾評議、中層互評相結(jié)合、平時考核與年終考核相結(jié)合的辦法，各層面分別賦予不同分值權(quán)重進(jìn)行管理考核，嚴(yán)格遵循公平、公正、公開、透明、注重實(shí)績的原則。
二、考核組織領(lǐng)導(dǎo)
成立醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：
成員：
三、考核范圍
中層干部和護(hù)士長。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容與崗位實(shí)際相結(jié)合，主要包括德、能、勤、績、廉等方面，重點(diǎn)考核工作業(yè)績。
1、德：主要考核思想政治素質(zhì)及個人品德、職業(yè)道德等方面的表現(xiàn)。
2、能：主要考核履行崗位職責(zé)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力。
3、勤:主要考核責(zé)任心、工作態(tài)度、工作作風(fēng)及勤奮敬業(yè)等方面的表現(xiàn)。
4、績：主要考核完成工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效率、取得成果的水平以及產(chǎn)生的效益。
5、廉：主要考核廉潔自律等方面的表現(xiàn)。
五、考核等次及標(biāo)準(zhǔn)
考核結(jié)果分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職和不稱職四個等次。各等次的考核標(biāo)準(zhǔn)是：
(一)優(yōu)秀須具備下列條件：
1、思想政治素質(zhì)高;
2、精通業(yè)務(wù)，工作能力強(qiáng);
3、工作責(zé)任心強(qiáng)，勤勉盡責(zé)，工作作風(fēng)好;
4、工作實(shí)績突出;
5、清正廉潔。
(二)稱職須具備下列條件：
1、思想政治素質(zhì)較高;
2、熟悉業(yè)務(wù)，工作能力較強(qiáng);
3、工作責(zé)任心較強(qiáng)，工作積極，工作作風(fēng)較好;
4、能夠完成本職工作;
5、廉潔自律。
(三)具有下列情形之一的，應(yīng)確定為基本稱職等次：
1、思想政治素質(zhì)一般;
2、履行職責(zé)的工作能力一般;
3、工作責(zé)任心一般，或工作作風(fēng)方面存在明顯不足;
4、能基本完成本職工作，但完成工作的數(shù)量不足、質(zhì)量和效率不高，或在工作中有較大失誤;
5、能基本做到廉潔自律，但某些方面存在不足。
(四)具有下列情形之一的，應(yīng)確定為不稱職等次：
1、思想政治素質(zhì)較差;
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力不能適應(yīng)工作要求;
3、工作責(zé)任心或工作作風(fēng)差;
4、不能完成工作任務(wù)，或在工作中因嚴(yán)重失誤、失職造成重大損失或者惡劣社會影響;
5、存在不廉潔問題，且情形較為嚴(yán)重。
六、考核基本程序
(一)分為平時考核和年度考核。
(二)按照自上而下、全方位立體式考核。
1、領(lǐng)導(dǎo)測評。
2、護(hù)士長、中層干部互評。
3、科室職工對科長、護(hù)士長管理測評。
七、具體操作
(一)平時考核。平時考核既是年度考核的基礎(chǔ)，同時，也是任期考核的重要依據(jù)。通過對崗位目標(biāo)和要素細(xì)化，進(jìn)行月度、季度或階段性重點(diǎn)工作的考評。
1、領(lǐng)導(dǎo)測評。由黨辦人員每月向院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)放一次包括護(hù)士長、中層干部在內(nèi)人員的工作情況測評表，填寫后投入票箱，然后統(tǒng)計(jì)計(jì)算出分?jǐn)?shù)后匯總通報。(附表一)
2、護(hù)士長、中層干部互評。由黨辦人員每月向護(hù)士長、中層干部發(fā)放一次包括護(hù)士長、中層干部在內(nèi)人員的`全面情況測評表，填寫后投入票箱，然后統(tǒng)計(jì)計(jì)算出分?jǐn)?shù)后匯總通報。(附表二)
3、科室職工對科長(主任)、護(hù)士長管理測評。由黨辦人員每季度向護(hù)士長、中層干部所在科室發(fā)放一次管理情況測評表，填寫后投入文件袋內(nèi)，然后統(tǒng)計(jì)計(jì)算出分?jǐn)?shù)后匯總通報。(附表三)
(二)年度考核。是年度綜合評價，每年年初對護(hù)士長、中層干部上一年度任職情況進(jìn)行全面評價。
年度考核的程序和操作，采用百分制計(jì)分：
1、個人述職：個人述職占30分。召開中層干部述職述廉報告會，采用院領(lǐng)導(dǎo)和評委打分形式。述職述廉報告內(nèi)容包括：一是全年重點(diǎn)工作及各項(xiàng)指標(biāo)完成情況;二是存在的問題和不足;三是努力方向和工作打算。
2、民主測評：占30分。對護(hù)士長、中層干部全年工作情況進(jìn)行民主評議和測評打分。
3、日常測評：占40分。綜合平時考核和民主測評確定考核等次，包括每月進(jìn)行的領(lǐng)導(dǎo)評議、中層互評和每季度進(jìn)行的職工評議的綜合得分。
4、進(jìn)行公示：將年度測評的綜合成績匯總公示。
5、個別談話：對排名為后三位的中層和護(hù)士長分別進(jìn)行誡勉談話。
八、考核結(jié)果的使用
(一)任期考核結(jié)果將作為中層干部選拔任用、培養(yǎng)教育、管理監(jiān)督、激勵約束的重要依據(jù)。
(二)任期考核確定為稱職等次以上的，按照下列規(guī)定辦理：
連續(xù)三年考核被確定為稱職以上等次的，具有晉升職務(wù)的資格;連續(xù)兩年以上被確定為優(yōu)秀等次的，具有優(yōu)先晉升職務(wù)的資格。
(三)任期考核被確定為基本稱職等次的，按照下列規(guī)定處理：
1、批評教育，誡勉談話。
2、連續(xù)兩年考核被確定為基本稱職等次的，應(yīng)予以降職或調(diào)整崗位。
(四)任期考核被確定不稱職等次的，按照下列規(guī)定處理：
1、通報批評。
2、予以免職。
對中層干部、護(hù)士長施行的年度工作實(shí)績考核，是加強(qiáng)我院干部管理，進(jìn)一步提升我院干部素質(zhì)，適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要的有效途徑，通過動態(tài)考核管理，最大限度地調(diào)動全院廣大干部職工的積極性和創(chuàng)造性，建設(shè)一支政治過硬、業(yè)務(wù)精湛、作風(fēng)優(yōu)良的干部隊(duì)伍，為推動我院又好又快的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 7
醫(yī)院中層干部既是各部門的專業(yè)技術(shù)帶頭人，又是部門的管理者，他們的個人品德、工作態(tài)度、工作能力、工作業(yè)績，既決定著所領(lǐng)導(dǎo)部門的命運(yùn)，又影響著醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定、健康的發(fā)展。中層干部考核，就是通過收集、分析、評價和傳遞有關(guān)某一個中層干部在其工作崗位上的工作行為、表現(xiàn)和工作結(jié)果方面的信息，按照事先的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，采用科學(xué)的方法，檢查、對照和評定職工對職務(wù)履行程度，以及確定工作成績的有效管理方法。
考核是為了科學(xué)、客觀、公正、公平地量化評價中層干部，使干部的動態(tài)管理落到實(shí)處，為中層管理干部的任免、獎懲、使用、晉升提供可靠的依據(jù)。我院中層干部的考核分三部分：職能中層干部考核、臨床科主任考核、醫(yī)技科室科主任考核。
考核的指導(dǎo)思想及原則
為了正確評價中層干部的德才表現(xiàn)和工作業(yè)績，進(jìn)一步規(guī)范中層干部考核工作，逐步建立科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)的考核體系，提高工作效能，建設(shè)高素質(zhì)的中層干部隊(duì)伍。遵循公平、公正、公開、透明的原則、注重實(shí)績的原則、群眾公認(rèn)原則。
考核目的
考核的目的是讓干部知道自己的工作效果，分?jǐn)?shù)不是主要的，主要的是發(fā)現(xiàn)存在的問題，并得到及時的解決，這樣才能在醫(yī)院形成一個良好的干部考核氛圍，杜絕不正常的人際關(guān)系影響干部的工作銳氣和創(chuàng)新能力。
(一)職能中層干部
1、對職能中層干部德、能、勤、績、廉做出階段性評價;
2、激勵、監(jiān)督職能中層干部執(zhí)行法律和行政法規(guī)、遵守紀(jì)律，忠于職守，廉潔奉公，奮發(fā)進(jìn)取;
3、考核結(jié)果作為職能中層干部選拔任用、崗位變動、職稱評聘、獎懲等重要依據(jù)。
(二)臨床科室、醫(yī)技科室科主任
1、作為評價工作表現(xiàn)、工作能力和調(diào)整崗位的依據(jù);
2、作為確定醫(yī)院學(xué)科發(fā)展規(guī)劃的重要依據(jù)。
考核內(nèi)容及辦法
醫(yī)院對于干部考核項(xiàng)目的制定，代表著醫(yī)院管理文化方向，可以引導(dǎo)職工從哪個角度評價一名干部的績效和能力，干部從哪個角度去努力工作。
(一)職能中層干部
采用百分制計(jì)分方法。對職能中層干部進(jìn)行德(10分)、能(30分)、勤(10分)、績(40分)、廉(10分)五個方面的考核，重點(diǎn)考核工作實(shí)績。通過個人述職、民主測評、考核領(lǐng)導(dǎo)小組測評等形式進(jìn)行。
德，重點(diǎn)考核政治態(tài)度、大局意識、思想道德品質(zhì)等;能，重點(diǎn)考核政策水平、組織協(xié)調(diào)能力、業(yè)務(wù)能力等;勤，重點(diǎn)考核組織紀(jì)律、責(zé)任心、工作態(tài)度和工作作風(fēng);績，重點(diǎn)考核履職成效、完成工作的數(shù)量、質(zhì)量、效率;廉，重點(diǎn)考核廉潔自律的情況。
個人述職分三部分：一是全年重點(diǎn)工作及各項(xiàng)指標(biāo)完成情況;二是存在的問題和不足;三是努力方向。民主測評包括民意測評和民主評議，民意測評通過職工代表進(jìn)行測評打分，取平均值，占總評價分?jǐn)?shù)的.30%;民主評議由考核領(lǐng)導(dǎo)小組主持，由臨床、醫(yī)技科主任對職能中層干部進(jìn)行民主評議并進(jìn)行測評打分，取平均值，占總評價分?jǐn)?shù)的30%;考核領(lǐng)導(dǎo)小組測評由考核領(lǐng)導(dǎo)小組成員根據(jù)干部述職和現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析和評價，取平均值，占總評價分?jǐn)?shù)的40%.
(二)臨床科室主任：采取定量與定性相結(jié)合的方法。
1、定量類指標(biāo)：是由相關(guān)職能處室根據(jù)臨床科室全年醫(yī)、教、研、經(jīng)濟(jì)完成情況提供數(shù)據(jù)。
(1)臨床業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況：包括床位使用率、平均住院日、出院人數(shù)等。同時，手術(shù)科室還考核科室年手術(shù)例數(shù)及科主任年度主刀完成的手術(shù)例數(shù);非手術(shù)科室考核科室年門診量以及科主任年度門診量。
(2)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況：考核病歷書寫質(zhì)量、核心制度落實(shí)情況、院內(nèi)感染控制情況、科室開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目情況。
(3)服務(wù)質(zhì)量情況：考核科室醫(yī)療糾紛及醫(yī)療賠付情況，包括投訴數(shù)、賠償金額、鑒定例數(shù)、法院判決例數(shù)。
(4)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)情況：考核科室的業(yè)務(wù)收入、直接消耗情況、藥品收入在科室總收入中所占的比例。
(5)科研教學(xué)情況：考核發(fā)表的論文專著、年度內(nèi)承擔(dān)各級科研課題情況、年度內(nèi)獲得各級科研獎勵、帶教學(xué)生數(shù)、有無承擔(dān)國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目等。
2、定性類指標(biāo)：通過科主任本人述職，由考核評審組進(jìn)行評分。述職主要包括：對照三級甲等醫(yī)院對于各臨床科室的臨床技術(shù)指標(biāo)內(nèi)容陳述本科室達(dá)標(biāo)情況、新技術(shù)開展情況以及科主任自身臨床及學(xué)術(shù)方面業(yè)績情況;圍繞各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況，陳述本科室目前在全市所處的學(xué)術(shù)地位，找出本學(xué)科的優(yōu)勢及存在的不足，提出發(fā)展優(yōu)勢、糾正不足的設(shè)想、需要醫(yī)院協(xié)助解決的問題;制定下一年度的科室發(fā)展規(guī)劃。
考核采取百分制計(jì)分辦法，定量類指標(biāo)占80分，定性類指標(biāo)占20分。其中在定量類指標(biāo)中，臨床業(yè)務(wù)及醫(yī)療治療指標(biāo)占30分，服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)占15分，經(jīng)濟(jì)指標(biāo)占20分，科研教學(xué)指標(biāo)占15分。
(三)醫(yī)技科室科主任：采取定量與定性相結(jié)合的方法。
1、定量類指標(biāo)：是由相關(guān)職能處室根據(jù)醫(yī)技科室全年醫(yī)、教、研、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況提供數(shù)據(jù)。
(1)服務(wù)質(zhì)量情況：考核臨床科室對醫(yī)技科室滿意度情況、患者及家屬的投訴情況、醫(yī)療糾紛賠償情況。
(2)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況：考核醫(yī)技科室的業(yè)務(wù)收入情況、收入增長率情況。
(3)科研指標(biāo)完成情況：考核發(fā)表的論文專著情況、年度內(nèi)新技術(shù)引進(jìn)填補(bǔ)空白情況、科研立項(xiàng)、成果鑒定、成果獲獎情況。
(4)教學(xué)指標(biāo)完成情況：考核承擔(dān)繼續(xù)教育項(xiàng)目情況、具有博碩士生導(dǎo)師資格情況、完成研究生、本科生教學(xué)情況。
2、定性類指標(biāo)：通過科主任本人述職，分別由臨床科主任和考核評審組進(jìn)行評分。述職主要包括全年業(yè)務(wù)工作完成情況;本科室目前在全市所處的學(xué)術(shù)地位，找出本學(xué)科的優(yōu)勢及存在的不足，提出發(fā)展優(yōu)勢、糾正不足的設(shè)想、需要醫(yī)院協(xié)助解決的問題;制定下一年度發(fā)展規(guī)劃。
考核采取百分制計(jì)分辦法，定量類指標(biāo)占60分，其中服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)占15分，經(jīng)濟(jì)指標(biāo)占20分，科研指標(biāo)占15分，教學(xué)指標(biāo)占10分。定性類指標(biāo)占40分，其中臨床滿意度占20分，考核組綜合評估占20分。
考核的一票否決
如果出現(xiàn)重大醫(yī)療責(zé)任事故、在突發(fā)事件中有重大責(zé)任、反映有紅包回扣問題、出現(xiàn)安全責(zé)任事故、獻(xiàn)血任務(wù)、計(jì)劃生育指標(biāo)沒完成等等情況時，采取一票否決制。
考核實(shí)施的可行性
1、黨委高度重視，保證考核結(jié)果落到實(shí)處。干部考核是干部管理的重要內(nèi)容，只有在黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各職能部門認(rèn)真工作，臨床、醫(yī)技科室密切配合，才能保證考核全套工作的順利完成.只有將對干部的任免、獎懲、評先、待遇等與考核結(jié)果密切掛鉤，才能對干部起到激勵和促進(jìn)的作用。
2、考核指標(biāo)的設(shè)置貼合實(shí)際。對職能中層干部考核指標(biāo)的設(shè)置要全面反映德、能、勤、績、廉情況。對臨床、醫(yī)技科室主任考核指標(biāo)的設(shè)置要全面反映醫(yī)、教、研、人才等方面情況，既要重視醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)，又要重視經(jīng)濟(jì)效益，既要考慮科研教學(xué)工作，又要重視人才培養(yǎng)。每個科室都有自己的特色和專長，只有將各方面的指標(biāo)全面包括，才能考核出干部的實(shí)際工作情況。
干部考核是一項(xiàng)巨大的工程。醫(yī)院在不斷發(fā)展，思想觀念在不斷更新，只有建立相對規(guī)范的、科學(xué)的、與市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的干部考核體系，才能實(shí)現(xiàn)對干部的真正管理。
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 8
為加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理工作，提高全院員工對愛嬰知識的認(rèn)識，使全院醫(yī)務(wù)人員及新上崗人員正確掌握母乳喂養(yǎng)政策和知識，特制定本院愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)方案。
一、 培訓(xùn)材料
《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理規(guī)定》等。
二、 授課成員本院
婦產(chǎn)科主任
婦產(chǎn)科護(hù)士長
兒科主任
三、 培訓(xùn)方式及要求
1、 對全體醫(yī)務(wù)人員每年開展形式不同的母乳喂養(yǎng)政策及愛嬰知識的.培訓(xùn)，安排在今年的8月進(jìn)行，分兩批進(jìn)行，地點(diǎn)在醫(yī)院對過農(nóng)村信用社4樓會議室，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)安排；
2、 今年8月對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)政策和知識、技術(shù)培訓(xùn)，時間不少于3小時。對產(chǎn)科、兒科、兒�？频戎攸c(diǎn)科室進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識及操作技巧的強(qiáng)化培訓(xùn)，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一負(fù)責(zé)；
3、今年11月份對新上崗和新入職人員進(jìn)行集中崗前培訓(xùn)，其中母乳喂養(yǎng) 政策及知識、技術(shù)培訓(xùn)時間不少于8小時，培訓(xùn)考核合格后上崗。
4、 以上每次培訓(xùn)均須有考核，80分以上為合格。
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 9
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，緊緊圍繞醫(yī)院的核心任務(wù)開展工作；堅(jiān)持以服務(wù)群眾為根本，以服務(wù)患者為落腳點(diǎn)；堅(jiān)持社會效益為主的方針，充分利用新聞媒體、網(wǎng)絡(luò)資源、宣傳手冊、健康教育宣傳、大型義診活動等方式，通過全面、準(zhǔn)確、適度、及時的報道，向衛(wèi)生行政主管部門、企事業(yè)單位、同行醫(yī)院、廣大人民群眾、就醫(yī)患者、全院職工進(jìn)行全方位宣傳。對外，塑造醫(yī)院品牌形象、弘揚(yáng)社會風(fēng)尚、宣傳醫(yī)療特色、增進(jìn)醫(yī)患溝通、展示醫(yī)院競爭力、樹立醫(yī)院良好的社會形象；對內(nèi)，向上反映職工需求建議、向下傳達(dá)醫(yī)院核心工作任務(wù)、調(diào)動職工積極性、增強(qiáng)凝聚力、振奮精神，助推醫(yī)院中長期發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
二、工作目標(biāo)
宣傳工作要實(shí)現(xiàn)從量變向質(zhì)變的跨越，就必須達(dá)到以下幾項(xiàng)目標(biāo)：
1.強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)宣傳意識.加強(qiáng)全院職工對宣傳重要性的認(rèn)識，改觀當(dāng)前宣傳積極性不高的狀態(tài)，形成領(lǐng)導(dǎo)重視、職工參與，全院宣傳齊抓共建的生動局面.
2.建立健全宣傳制度。規(guī)范完善宣傳流程，做到輿情信息按要求收集報告，新聞審核、發(fā)布、接受采訪有章可循，黨政信息報送規(guī)范及時。
3.建設(shè)系統(tǒng)的宣傳隊(duì)伍。在全院各科室設(shè)立兼職信息員，負(fù)責(zé)信息收集和稿件撰寫工作，夯實(shí)人才隊(duì)伍建設(shè)的宣傳基礎(chǔ).
4.營造良好的宣傳環(huán)境。對外，加強(qiáng)與行政主管部門、天新礦業(yè)宣傳部、社會團(tuán)體和各大新聞媒體的溝通協(xié)調(diào)，擴(kuò)大宣傳信息來源，加強(qiáng)媒體宣傳策劃的主動性。對內(nèi)，加強(qiáng)宣傳的陣地建設(shè)，建立完善宣傳的設(shè)施設(shè)備和場地。
5.落實(shí)責(zé)任，形成分工協(xié)作的長效機(jī)制.根據(jù)各科室實(shí)際情況，制定相應(yīng)的宣傳任務(wù)，并根據(jù)稿件情況進(jìn)行一定經(jīng)濟(jì)獎勵。
三、具體任務(wù)
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化意識，增強(qiáng)宣傳工作的責(zé)任感與使命感。要做好宣傳工作，首先是意識問題，要徹底改變?nèi)焊刹柯毠π麄鞴ぷ鞯恼J(rèn)識，醫(yī)院宣傳絕不僅僅是拉幾幅標(biāo)語，做幾期櫥窗，擺幾個展板，做幾塊標(biāo)識。宣傳工作是向社會展示醫(yī)院風(fēng)采的窗口，向上級行政部門匯報工作的途徑，將外界先進(jìn)思想理念引進(jìn)的橋梁，是對外關(guān)系的重要樞紐，一定要把醫(yī)院宣傳擺在建設(shè)發(fā)展的重要位置.（二）隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)形成系統(tǒng)的宣傳隊(duì)伍。宣傳工作涉及全院各個科室，覆蓋范圍廣，資料挖掘深，需要全院干部職工的大力支持，提供及時、新穎、豐富的'宣傳素材.
1.在全院各科室設(shè)立兼職宣傳員，及時收集科室建設(shè)中的熱點(diǎn)信息，撰寫稿件，提供宣傳素材。通過宣傳隊(duì)伍的系統(tǒng)建設(shè)，全面深挖醫(yī)院信息素材，從根源上豐富宣傳內(nèi)容。將醫(yī)院風(fēng)貌、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和工作開展情況，通過宣傳的語言，以最好的方式詮釋給公眾。
2.加強(qiáng)宣傳業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高隊(duì)伍收集信息、宣傳策劃和撰寫稿件的能力。一是組織學(xué)習(xí)宣傳策劃課題，提高新聞敏感度和宣傳各階段組織策劃能力。二是邀請媒體記者對宣傳員進(jìn)行稿件撰寫培訓(xùn)，從宣傳目的、材料選取、重點(diǎn)把握和立場角度等方面切實(shí)提高宣傳員的稿件撰寫能力，從根本上提高隊(duì)伍建設(shè)的執(zhí)行能力。
�。ㄈ┚牟邉�，不斷加強(qiáng)宣傳載體建設(shè)。
1.在對內(nèi)宣傳工作中按照整體規(guī)劃、總體布局、精心設(shè)計(jì)、規(guī)范管理、厲行節(jié)約的原則，制作設(shè)計(jì)櫥窗宣傳欄、大型宣傳活動展板、各式標(biāo)牌，規(guī)范院內(nèi)的宣傳欄、展示牌、標(biāo)牌。全面介紹醫(yī)院特色，給廣大患者、職工營造一個整潔溫馨、文化濃郁的環(huán)境，不斷升華醫(yī)院的文化內(nèi)涵。
2.編印醫(yī)院畫冊、服務(wù)指南、保健手冊和健康教育宣傳單等宣傳品，通過院內(nèi)外發(fā)放、贈送等形式擴(kuò)大醫(yī)院知名度，普及健康保健知識，履行醫(yī)院的社會責(zé)任。
3.充分利用我院的閉路電視系統(tǒng)開展?jié)L動式宣傳。主要在醫(yī)藥價格公開、健康教育宣傳片、各類衛(wèi)生信息方面進(jìn)行滾動播放，促進(jìn)住院患者對醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)了解。
4.加大網(wǎng)絡(luò)宣傳力度，計(jì)劃建立醫(yī)院門戶網(wǎng)站，充實(shí)醫(yī)院門戶網(wǎng)站內(nèi)容，及時進(jìn)行更新，提升網(wǎng)站的訪問量。重點(diǎn)加強(qiáng)黨建之窗、科室介紹、專家風(fēng)采、特色醫(yī)療、健康百科和醫(yī)患交流板塊的建設(shè)。打造一個患者與醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)與職工、醫(yī)院與社會溝通的平臺。
5.加大新聞媒體宣傳力度。與天新礦業(yè)宣傳部、義煤電視臺、義馬礦工報等媒體建立良好的信息互動關(guān)系，及時將醫(yī)院有新聞價值的消息傳遞給各媒體，多發(fā)稿、多報道。將醫(yī)院推向全社會，提高知名度和美譽(yù)度。
6.及時向衛(wèi)生行政主管部門上報醫(yī)院信息。及時迅速地上報醫(yī)院信息，讓各級領(lǐng)導(dǎo)了解我院工作開展情況，取得了哪些成績，積累了哪些經(jīng)驗(yàn)，需要哪些幫助，從而獲得上級部門的支持和贊同，營造寬松有利的外部環(huán)境。
7.策劃健康教育宣傳活動。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作的要求，策劃一些有一定規(guī)模和社會影響力的健康咨詢活動和公益活動，如結(jié)合“全國高血壓病、糖尿病、精神病、艾滋病等宣傳日”“學(xué)雷鋒日、護(hù)士節(jié)、重陽節(jié)”等重要節(jié)日，到社區(qū)及周邊農(nóng)村舉辦義診、咨詢、講座等形式多樣的活動，并發(fā)放各種健康教育資料和醫(yī)院宣傳手冊，對醫(yī)院進(jìn)行全方位宣傳。
四、保障措施
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)重視。
醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)干部要高度重視，充分認(rèn)識到宣傳工作的重要性，形成強(qiáng)烈的宣傳意識。把宣傳工作納入日常工作規(guī)劃，納入目標(biāo)管理考核。各科主任切實(shí)做好科室職工宣傳意識的教育工作，鼓勵引導(dǎo)職工積極投入到醫(yī)院宣傳工作中。醫(yī)務(wù)科將科室宣傳計(jì)劃納入目標(biāo)考核，保證工作落實(shí)到位，有效執(zhí)行.
�。ǘ┤藛T配備。
組織兼職宣傳員，培養(yǎng)專業(yè)宣傳隊(duì)伍。各科室設(shè)立一名兼職宣傳員，在做好本職工作的同時，及時收集新穎、豐富的宣傳素材、撰寫稿件，配合醫(yī)務(wù)科組織策劃宣傳活動。醫(yī)務(wù)科牽頭，積極邀請媒體記者，做好宣傳員的培訓(xùn)工作，著重從傳媒知識、撰稿技術(shù)和策劃能力等方面培訓(xùn)，提高宣傳隊(duì)伍的業(yè)務(wù)能力。
�。ㄈ┙�(jīng)費(fèi)保障。
宣傳工作的開展離不開人才建設(shè)、媒體策劃和關(guān)系協(xié)調(diào)，這些都需要經(jīng)費(fèi)的保障。醫(yī)院要將宣傳經(jīng)費(fèi)納入預(yù)算，切實(shí)予以保障。醫(yī)院財(cái)務(wù)科根據(jù)實(shí)際情況統(tǒng)籌安排宣傳經(jīng)費(fèi)。醫(yī)務(wù)科根據(jù)宣傳形式及程度，有效合理地安排資金，真正做到宣傳管理的精細(xì)化、合理化利用.
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 10
第一章總則
第一條為了激勵員工工作積極性，科學(xué)控制人工成本，維護(hù)醫(yī)院與員工雙方的合法利益，在薪酬總體方案的指導(dǎo)下，結(jié)合年終考核結(jié)果及上年度人工成本，特制定本辦法。
第二條醫(yī)院入職轉(zhuǎn)正員工適用本辦法。執(zhí)行《績效考核方案》的員工也可依照本辦法執(zhí)行。
第三條醫(yī)院人事部負(fù)責(zé)績效獎金的管理考核工作；財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)年度生產(chǎn)利潤的測算并按規(guī)定時間提交核算報告；生產(chǎn)部依據(jù)本辦法按時完成生產(chǎn)指標(biāo)。
第四條年度績效獎金支付的原則以考核成績?yōu)橐罁?jù)，顧全各方利益，以調(diào)動全體員工工作積極性為主要目標(biāo)，本著工作表現(xiàn)為主均衡、協(xié)調(diào)、公正、公平的原則。
第二章范圍
月度采購計(jì)劃包含根據(jù)各部門獎金額度和員工的績效考核情況，管理獎金的分配，包括確定部門獎金分配方案、編制部門獎金分配表等工作（注：將根據(jù)未來的薪酬福利計(jì)劃作相應(yīng)調(diào)整）。
第三章年度績效獎金發(fā)放
第五條年度績效獎金是超額完成全年生產(chǎn)任務(wù)，為醫(yī)院贏得額外利潤而產(chǎn)生的.報酬。
第六條每年年初，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部核算出醫(yī)院全年的年凈利潤，拿出凈利潤的30%-50%%作為員工年終獎的支出預(yù)算。
第七條第年年初，銷售部預(yù)測全年訂單數(shù)量，由生產(chǎn)部根據(jù)銷售部提供的數(shù)據(jù)制定生產(chǎn)量預(yù)測。
第八條年度績效獎金的發(fā)放條件
�。ㄒ唬┽t(yī)院各部門的年終獎發(fā)放前提是，醫(yī)院全年超額完成生產(chǎn)、銷售任務(wù)。辦公室人員年終獎金發(fā)放占總獎金的65%；醫(yī)院有權(quán)根據(jù)當(dāng)年生產(chǎn)、銷售情況對比例作出相應(yīng)調(diào)整。
�。ǘ﹫�(zhí)行《兩班績效考核方案》的一線員工按年度完成的生產(chǎn)指標(biāo)分別計(jì)提。生產(chǎn)一線員工績效獎金占總獎金額的35%左右年度績效獎金的支付方式：現(xiàn)金，銀行卡；醫(yī)院各辦公室人員年終統(tǒng)一發(fā)放；執(zhí)行《兩班績效考核方案》的員工根據(jù)月度生產(chǎn)量核定績效獎金，但年度總獎金不能超過醫(yī)院總獎金額的35%。
第四章績效獎金的支付管理
第九條醫(yī)院辦公室人員獎金分配按崗位職級，以個人工資為計(jì)算基數(shù)實(shí)行系數(shù)分配管理；（具體方案見表2）生產(chǎn)一線員工執(zhí)行《兩班績效考核方案》。
第十條員工于當(dāng)年12月31日（含）以前轉(zhuǎn)正者，均予享受年終獎金，其計(jì)算式自入職之日起為計(jì)算日期。
第十一條每月15號以前（不含）入司員工，當(dāng)月按1個月計(jì)算，15號以后（含）入司員工，當(dāng)月不計(jì)。
第十二條臨時工、未轉(zhuǎn)正者及獎金發(fā)放前離職的員工不享受年終獎。
第十三條凡轉(zhuǎn)正后在職者，享受年終獎金，其獎金的計(jì)算方法為：員工當(dāng)年12月份基本工資（不含各種補(bǔ)助）/12員工在職月數(shù)。
第十四條員工缺勤應(yīng)扣獎金（含事假、病假及遲到、早退；不含法定產(chǎn)假、婚假、喪假等）。
�。ㄒ唬┱埣�3天內(nèi)（含）不扣獎金；
�。ǘ┱埣�4-10天（含10天）內(nèi)，扣除獎金總額的1/12；
�。ㄈ┱埣�11-20天（含20天）內(nèi)，扣除獎金總額的1/6；
�。ㄋ模┱埣�21-30天（含30天）內(nèi)，扣除獎金總額的1/3；
（五）請假超過30天，無年終獎；
（六）遲到、早退10-15次（含15次），扣除獎金總額的1/12；
�。ㄆ撸┻t到、早退16-25次（含25次），扣除獎金總額的1/6；
�。ò耍┻t到、早退26-35次（含35次），扣除獎金總額的1/3；
�。ň牛┻t到、早退超過35次，無年終獎；
第十五條符合以下情形的參與年終獎金分配。
（一）無過失單、無重大差錯；
�。ǘ┰谡９ぷ鲿r間內(nèi)能完成工作，全年加班在20小時以內(nèi)的；
�。ㄈ┮�(guī)章制度規(guī)定的其他情形。
第十六條有以下情形之一的不參與年終獎金分配。
（一）本人辭職或被辭退的；
（二）發(fā)生差錯或重大過失的；
�。ㄈ┌l(fā)生刑事犯罪或違法行為被處罰的；
�。ㄋ模⿻绻こ^一日（含一日）；
�。ㄎ澹┢渌`反規(guī)章制度的情形。
第十七條年終獎的計(jì)算周期為每年的1月1日起至12月31日止。
第十八條年終獎的發(fā)放日期為次年的4-5月份。
第十九條本辦法自20xx年1月1日施行。
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 11
一、前言
為了更好地激勵和表彰醫(yī)院的醫(yī)療工作人員，營造良好的工作氛圍，提高全院員工的工作積極性和創(chuàng)新意識，現(xiàn)擬定此"醫(yī)院年終評先評優(yōu)實(shí)施方案"。
二、評優(yōu)范圍和對象
范圍涵蓋醫(yī)院全體在崗員工，從醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員到后勤服務(wù)人員，各個崗位都有機(jī)會表現(xiàn)。
三、評優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)員工職責(zé)不同，評優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)涵蓋以下幾個方面：
1.崗位表現(xiàn)：崗位技能精湛，責(zé)任心強(qiáng)，對患者負(fù)責(zé)，對疾病敏銳，實(shí)現(xiàn)了高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
2.創(chuàng)新意識：在日常工作中積極尋求改進(jìn)與創(chuàng)新，對提升醫(yī)院的整體效率和患者滿意度有重大貢獻(xiàn)。
3.團(tuán)隊(duì)精神：積極配合團(tuán)隊(duì)工作，鼓勵、支持同事，對團(tuán)隊(duì)建設(shè)作出貢獻(xiàn)。
4.服務(wù)態(tài)度：對患者以禮待人，患者滿意度高。
5.學(xué)習(xí)能力：積極接受新知識，提高自己的專業(yè)水平和技能。
四、評優(yōu)程序
1.形成評審團(tuán)隊(duì)：由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各科室主任、人力資源部和患者代表組成評審團(tuán)隊(duì)，公正公平評審。
2.評先評優(yōu)：通過各科室推薦后，由領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行逐一審查，確定優(yōu)秀員工名單。
3.公布結(jié)果：在醫(yī)院全體會議上公布評優(yōu)結(jié)果并舉行表彰儀式。
五、獎勵措施
1.榮譽(yù)獎勵：發(fā)放證書或者獎杯，體現(xiàn)醫(yī)院對他們的'肯定和尊重。
2.物質(zhì)獎勵：提供有價值的物品或者額度一定的紅包作為獎勵。
3.職位晉升：對于表現(xiàn)優(yōu)秀的員工，根據(jù)其實(shí)際情況及崗位需求，可予以職位晉升。
六、后期工作
對獲得獎勵的員工進(jìn)行后續(xù)跟蹤，看其是否能持續(xù)保持優(yōu)秀表現(xiàn)，同時以他們?yōu)榘駱�，引�?dǎo)和激勵其他員工提高工作積極性和效率。
七、總結(jié)
此次評選活動，我們希望通過表彰優(yōu)秀的員工，加強(qiáng)員工之間的競爭與合作，提高員工對醫(yī)院的歸屬感和工作積極性，推動醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，為社會創(chuàng)造更大的價值。
此方案待全體員工討論通過后，將在全院范圍內(nèi)實(shí)施。醫(yī)院將對方案的執(zhí)行效果進(jìn)行定期檢查與評估，方便隨時調(diào)整和完善。
在此，我們期待每一位員工以飽滿的熱情和高度的責(zé)任心踴躍參與，彼此鼓勵，共同創(chuàng)造醫(yī)院的美好未來!
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 12
一、內(nèi)控體系建設(shè)工作總體目標(biāo)
根據(jù)財(cái)政部《關(guān)于印發(fā)的通知》（財(cái)會〔2012〕21號）以及廣東省財(cái)政廳《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)實(shí)施工作的意見》（粵財(cái)會[20xx]51號）文件精神，進(jìn)一步提高內(nèi)部管理水平，規(guī)范內(nèi)部控制，加強(qiáng)廉政風(fēng)險防控建設(shè)，以防范風(fēng)險和提高效率為重點(diǎn)，以分析單位內(nèi)部控制缺陷、補(bǔ)充修訂管理制度、職責(zé)分工和業(yè)務(wù)流程為手段，建立涵蓋本單位的決策層、執(zhí)行層、業(yè)務(wù)層等各個層級的全員、全過程內(nèi)控體系。從而有效保證我院運(yùn)行管理合法合規(guī)，資產(chǎn)安全，財(cái)務(wù)報告及相關(guān)信息真實(shí)完整，提高運(yùn)行效率和效果，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)我院健康可持續(xù)發(fā)展。
我院內(nèi)部控制體系建設(shè)的總體目標(biāo)是：按照內(nèi)控建設(shè)工作的整體部署，于20xx年底前完成內(nèi)部控制的建設(shè)和實(shí)施工作，力爭到2017年底，遵照《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范》（試行）要求，在全院范圍內(nèi)建立統(tǒng)一、規(guī)范、完善的內(nèi)部控制體系并使之有效運(yùn)行。
二、內(nèi)部控制體系建設(shè)原則及要素
內(nèi)部控制體系建設(shè)的主要任務(wù)是：建立覆蓋我院各項(xiàng)運(yùn)行管理活動的內(nèi)部控制體系；制定評價標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督檢查并促進(jìn)內(nèi)部控制制度有效執(zhí)行；實(shí)現(xiàn)內(nèi)部控制與全面風(fēng)險管理有機(jī)結(jié)合，提高基礎(chǔ)管理水平和風(fēng)險防控能力。此次內(nèi)控建設(shè)具體包括全面預(yù)算、收支管理、采購業(yè)務(wù)、資產(chǎn)管理、建設(shè)項(xiàng)目管理、合同管理、財(cái)務(wù)報告、內(nèi)部信息傳遞和信息系統(tǒng)等在內(nèi)的我院運(yùn)營管理的各個方面。
按照《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范》（試行）要求，梳理、修訂、健全單位現(xiàn)有各項(xiàng)規(guī)章制度，細(xì)化、完善各項(xiàng)運(yùn)行管理業(yè)務(wù)（工作）流程，建立適應(yīng)本院運(yùn)行管理實(shí)際需要的內(nèi)部控制制度體系。
1、建立內(nèi)控體系的必要性：完善的內(nèi)部控制制度體系是約束、規(guī)范我院管理行為的準(zhǔn)則，是減少風(fēng)險、風(fēng)險防控的`基本保證，可以保障運(yùn)行管理合法合規(guī)、資產(chǎn)安全、財(cái)務(wù)報告及相關(guān)信息真實(shí)完整，提高運(yùn)行效率和管理水平，促進(jìn)我院發(fā)展戰(zhàn)略和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
2、建立與實(shí)施內(nèi)部控制遵循下列基本原則：
�。�1）全面性原則。內(nèi)部控制應(yīng)當(dāng)貫穿決策、執(zhí)行和監(jiān)督全過程，覆蓋我院的各種業(yè)務(wù)和事項(xiàng)。
�。�2）重要性原則。內(nèi)部控制應(yīng)當(dāng)在全面風(fēng)險管理控制的基礎(chǔ)上，關(guān)注重點(diǎn)領(lǐng)域和高風(fēng)險領(lǐng)域。
�。�3）制衡性原則。內(nèi)部控制應(yīng)當(dāng)在我院治理結(jié)構(gòu)、機(jī)構(gòu)設(shè)置及權(quán)責(zé)分配、業(yè)務(wù)流程等各方面相互制約、相互監(jiān)督，同時兼顧運(yùn)營效率。
�。�4）適應(yīng)性原則。內(nèi)部控制應(yīng)當(dāng)與運(yùn)行規(guī)模、業(yè)務(wù)范圍、競爭狀況和風(fēng)險水平等相適應(yīng)，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展和管理需要持續(xù)改進(jìn)內(nèi)部控制制度，并隨著情況的變化及時加以調(diào)整，建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制，防止制度缺失和流程缺陷。
�。�5）成本效益原則。內(nèi)部控制應(yīng)當(dāng)權(quán)衡實(shí)施成本與預(yù)期效益，以適當(dāng)?shù)某杀緦?shí)現(xiàn)有效控制。
3、建立與實(shí)施有效的內(nèi)部控制涵蓋如下五要素：
�。�1）內(nèi)部環(huán)境。內(nèi)部環(huán)境是實(shí)施內(nèi)部控制的基礎(chǔ)，主要包括治理結(jié)構(gòu)、機(jī)構(gòu)設(shè)置及權(quán)責(zé)分配、人力資源政策、企業(yè)文化等。
�。�2）風(fēng)險評估。風(fēng)險評估是我院及時識別、系統(tǒng)分析運(yùn)行活動中與實(shí)現(xiàn)內(nèi)部控制目標(biāo)相關(guān)的風(fēng)險，合理確定風(fēng)險應(yīng)對策略。
�。�3）控制活動�？刂苹顒邮俏以焊鶕�(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，采用相應(yīng)的控制措施，將風(fēng)險控制在可承受度之內(nèi)。
�。�4）信息與溝通。即及時、準(zhǔn)確地收集、傳遞與內(nèi)部控制相關(guān)的信息，確保信息在我院內(nèi)部、我院與外部之間進(jìn)行有效溝通。
�。�5）監(jiān)督。內(nèi)部監(jiān)督是對內(nèi)部控制體系建立與實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，評價內(nèi)部控制的有效性，發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制缺陷時，應(yīng)當(dāng)及時加以改進(jìn)。
4、以價值管理為主線，以風(fēng)險管理為導(dǎo)向，全面梳理和優(yōu)化各項(xiàng)業(yè)務(wù)（工作）流程，明確關(guān)鍵領(lǐng)域和控制點(diǎn)，制定修訂完善制度流程，制作內(nèi)部控制制度匯編，建立形成內(nèi)部控制制度體系。
5、按照管理制度化、制度流程化、流程信息化的要求，推進(jìn)內(nèi)部控制信息化建設(shè)，各業(yè)務(wù)流程嵌入信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)控制措施在線運(yùn)行。
三、建立內(nèi)部控制組織體系
為確保我院內(nèi)控建設(shè)工作順利推進(jìn)，保證內(nèi)控機(jī)制有效運(yùn)行，我院將建立內(nèi)部控制組織體系，通過建立健全內(nèi)部控制的組織體系，使管理層及決策層能及時獲得適當(dāng)信息；全體員工能共同參與內(nèi)部控制，共擔(dān)內(nèi)部控制責(zé)任；各層級、各部門、各崗位明確內(nèi)部控制職責(zé)。
內(nèi)部控制的組織架構(gòu)有四個層面，分別是決策、管理、執(zhí)行、監(jiān)督。決策層面包括：院務(wù)委員會、內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組；管理層面包括：內(nèi)部控制執(zhí)行小組；執(zhí)行層面包括我院內(nèi)部各職能部門和各業(yè)務(wù)部門；監(jiān)督層面是單位黨支部紀(jì)檢。
（一）院務(wù)委員會
是我院最高決策機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)內(nèi)部控制的建立健全和有效實(shí)施；審議年度內(nèi)控評估報告；審議內(nèi)控與風(fēng)險管理的重大策略，重大風(fēng)險及內(nèi)控缺陷的解決方案；審議內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)置及其職責(zé)方案；審批內(nèi)控最終工作成果；有關(guān)內(nèi)部控制及風(fēng)險管理的其他事項(xiàng)。
�。ǘ﹥�(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)
我院將設(shè)立內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組，待領(lǐng)導(dǎo)過會討論通過后實(shí)施。
內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組組長由我院院長擔(dān)任，是我院內(nèi)控體系建設(shè)的第一責(zé)任人。內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組對內(nèi)控工作實(shí)施進(jìn)行全面領(lǐng)導(dǎo)、決策、部署和指揮。
（三）內(nèi)審部門職責(zé)
作為內(nèi)部審計(jì)職能部門，監(jiān)督人員要對內(nèi)控建設(shè)實(shí)施情況進(jìn)行日常監(jiān)督和專項(xiàng)檢查，配合內(nèi)控執(zhí)行小組對本院內(nèi)控建設(shè)工作進(jìn)行評估。
（四）各職能部門及業(yè)務(wù)部門
為內(nèi)控工作小組開展工作提供支持和協(xié)助，組織安排本部門或單位涉及內(nèi)控工作所需資源，協(xié)調(diào)本部門或單位內(nèi)控工作開展的各項(xiàng)重要事宜。
各職能部門及業(yè)務(wù)部門應(yīng)由專人兼職負(fù)責(zé)本部門的內(nèi)控管理工作，即內(nèi)控管理員。內(nèi)控管理員職責(zé)包括：
1、聯(lián)系本單位內(nèi)控建設(shè)執(zhí)行辦公室相關(guān)人員，提供工作所需各項(xiàng)資料；
2、協(xié)助組織描述本單位的主要業(yè)務(wù)流程、關(guān)鍵控制點(diǎn)及重要的控制措施，協(xié)助內(nèi)控問題記錄，提出整改建議或方法等；
3、協(xié)助本單位內(nèi)控缺陷的整改，及時反饋缺陷整改情況以及內(nèi)部控制的主要情況等；
4、編制本部門內(nèi)控評價報告。
5、組織安排與內(nèi)控管理相關(guān)的其他工作。
由于內(nèi)控管理員是內(nèi)控工作辦公室與各職能部門或業(yè)務(wù)部門對接溝通的紐帶，起到承上起下的作用，所以內(nèi)控管理員的工作需要各部門領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，需要全體員工的積極參與與通力協(xié)作。
四、內(nèi)控體系建設(shè)工作步驟
內(nèi)控建設(shè)工作涉及我院運(yùn)營管理的全過程，包括各個層面、各類業(yè)務(wù)、各項(xiàng)制度流程，涉及面廣，內(nèi)容龐雜，計(jì)劃于20xx年2月至2017年底完成內(nèi)部控制體系構(gòu)建工作。
實(shí)施步驟
內(nèi)控體系建設(shè)工作計(jì)劃20xx年2月初啟動，具體按以下步驟實(shí)施：
項(xiàng)目時間
工作內(nèi)容
階段成果
1 20xx.2—3
啟動部署階段
成立我院內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組及執(zhí)行辦公室，召開啟動會議，做好動員工作
20xx.4—5
現(xiàn)狀分析階段
內(nèi)控測評報告
20xx.6—7
制定內(nèi)控實(shí)施方案階段
內(nèi)部控制實(shí)施方案
20xx.7—12
內(nèi)控方案實(shí)施階段
內(nèi)控測評報告
�。�1）前期準(zhǔn)備（20xx.2—3月）
成立我院內(nèi)控項(xiàng)目工作小組，召開啟動會議，做好動員工作
�。�2）現(xiàn)狀分析階段（20xx.4—5月）
通過訪談、會議研討和審閱主要內(nèi)控文檔等方式，針對現(xiàn)有內(nèi)部控制工作中關(guān)鍵內(nèi)控點(diǎn)與實(shí)際工作情況經(jīng)行分析，了解內(nèi)控要素現(xiàn)狀，編制內(nèi)控測評報告。
（3）制定內(nèi)控實(shí)施方案階段（20xx.6—7月）
在對內(nèi)控現(xiàn)狀評價分析的基礎(chǔ)上，制定切實(shí)可行的內(nèi)部控制實(shí)施方案并交領(lǐng)導(dǎo)小組審閱。
（4）內(nèi)控實(shí)施階段（20xx.7—12月）
各部門根據(jù)內(nèi)控實(shí)施方案開展本部門的內(nèi)控工作，并對實(shí)施階段內(nèi)部控制體系建設(shè)工作進(jìn)行回顧總結(jié)，重點(diǎn)圍繞健全內(nèi)控體系建設(shè)、管理提升、風(fēng)險防控和運(yùn)行管理成效等方面總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法，形成科室內(nèi)部控制自查報告及我院內(nèi)控有效性評價報告。
醫(yī)院年度考核實(shí)施方案 13
一、背景與理由
隨著醫(yī)療事業(yè)的日益發(fā)展，醫(yī)院的管理模式也越來越精細(xì)化。對于一個健康有序的醫(yī)院來說，對醫(yī)護(hù)人員的評優(yōu)評先活動是必不可少的。通過這種形式，可以激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的`工作積極性和工作熱情，進(jìn)一步提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，對于營造良好的工作環(huán)境、提高醫(yī)院整體水平等方面起到重要的推動作用。
二、實(shí)施目標(biāo)
1. 確立以患者滿意度為核心，以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為關(guān)鍵的評優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)。
2. 健全評優(yōu)評先制度，完善評選流程，讓評選活動公平、公正、公開。
3. 搭建醫(yī)務(wù)工作者互相學(xué)習(xí)、互相競爭的平臺，進(jìn)一步激發(fā)他們的工作積極性和職業(yè)激情。
三、實(shí)施步驟
1. 設(shè)立評選委員會：由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各科室主任、后勤部門代表共同組成。主任擔(dān)任評選委員會主任，具備一票否決權(quán)。
2. 制定評選標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的工作表現(xiàn)，結(jié)合患者滿意度、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等多方面因素，制定評選標(biāo)準(zhǔn)。
3. 發(fā)布評選公告：確定評選時間表，在全院范圍內(nèi)廣泛發(fā)布評選公告，告知評選標(biāo)準(zhǔn)和評選流程。
4. 進(jìn)行初選：由各科室主任對本科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行初選推薦，統(tǒng)一上報評選委員會。
5. 進(jìn)行評選：評選委員會根據(jù)初選名單，結(jié)合評選標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評選。
6. 公布評選結(jié)果：在全院范圍內(nèi)公布評選結(jié)果，對獲獎人員進(jìn)行公開表彰。
四、實(shí)施要求
1. 全程都要以患者滿意度為基礎(chǔ)，以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為關(guān)鍵。
2. 評選活動要公平、公正、公開，不得偏袒任何一方。
3. 評選活動必須拿出切實(shí)可行的措施和制度來保障，確保評選結(jié)果的權(quán)威性和準(zhǔn)確性。
五、預(yù)期效果
通過此次評優(yōu)評先活動，期望能激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性和職業(yè)激情，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升患者對醫(yī)院的滿意度，推動醫(yī)院整體發(fā)展。
六、附則
該實(shí)施方案需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持，希望全體醫(yī)護(hù)人員積極配合并參與，共同推進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。我們期待通過此次活動，能夠發(fā)掘更多的優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員，為廣大患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
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