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科室質(zhì)量安全工作計劃四篇
時間過得真快,總在不經(jīng)意間流逝,我們的工作又將在忙碌中充實著,在喜悅中收獲著,來為以后的工作做一份計劃吧。相信大家又在為寫計劃犯愁了?下面是小編幫大家整理的科室質(zhì)量安全工作計劃4篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
科室質(zhì)量安全工作計劃 篇1
一、加強學習,提高認識,認真履行職責,提高質(zhì)量與安全意識
全科醫(yī)護人員要加強學習,深刻領(lǐng)會《醫(yī)療事故處理條例》精神,熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī),增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責,要經(jīng)常性地進行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識,牢固樹立“質(zhì)量與安全第一”的觀點。
二、強化風險管理,提高風險意識,做到警鐘長鳴
要逐步強化科室的風險管理,成立醫(yī)療護理質(zhì)量風險基金。通過風險管理,強化醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識,有效調(diào)動醫(yī)護人員的積極性和責任心,促進科室采取有效措施加強管理,防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯及事故。要經(jīng)常組織典型案例進行討論,做到警鐘長鳴,在保障病人安全的同時加強自我保護。
三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設(shè),發(fā)揮科室的監(jiān)督作用
完善科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組體系的建設(shè),加強對醫(yī)療、護理、用藥、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查,及時
發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應和配套。質(zhì)控小組要定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會議,將醫(yī)療質(zhì)量與安全納入會議主要議程。
四、堅持以病人為中心,認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。
臨床工作要堅持以病人為中心,為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療制度,如:首診醫(yī)生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等,通過落實制度,始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在醫(yī)院管理的核心。(相關(guān)制度學習計劃見附件)
五、加強“三基三嚴”訓練,不斷提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量
加強醫(yī)務人員的業(yè)務訓練,重點是“三基三嚴”訓練,即基本知識、基本理論、基本技能;嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法;加強臨床能力的培訓,不斷提高醫(yī)護技術(shù)質(zhì)量。
六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全
醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用;在醫(yī)療糾紛中,是進行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據(jù)。同時醫(yī)學模式的'改變,對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求,加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七、正確對待家屬同意治療意見的簽字
各種知情同意書的簽訂實際上是雙向性的,一方面是使患者理解臨床醫(yī)學的風險,另一方面醫(yī)生要針對這些風險,做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險,但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外,醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療、手術(shù)中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、措施的同時,要對家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán)。
八、嚴格科室技術(shù)準入,加強醫(yī)療質(zhì)量考核
要加強對臨床科室開展的新技術(shù)、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估,嚴把醫(yī)療技術(shù)準入關(guān)。同時,要加強對科室進行每月或季度的質(zhì)量考核,發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進行堵截,以確;颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務。
科室質(zhì)量安全工作計劃 篇2
一、加強學習、提高認識、認真履行職責、提高質(zhì)量與安全意識。
全科醫(yī)護人員要加強學習,深刻領(lǐng)會《醫(yī)療事故處理條例》精神,熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī),增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責,要經(jīng)常性地進行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識,牢固樹立“質(zhì)量與安全第一”的觀點。
二、強化風險管理,提高風險意識,做到警鐘長鳴。
要逐步強化科室的風險管理,成立醫(yī)療護理質(zhì)量風險基金。通過風險管理,強化醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識,有效調(diào)動醫(yī)護人員的積極性和責任心,促進科室采取有效措施加強管理,防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯及事故。要經(jīng)常組織典型案例進行討論,做到警鐘長鳴,ピ詒U喜∪稅踩的同時加強自我保護。
三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設(shè),發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。
完善醫(yī)療、護理質(zhì)量管理委員會,科室質(zhì)量管理小組兩級體系的建設(shè),加強對醫(yī)療、護理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查,及時將檢查情況反饋,同時檢查結(jié)果與崗位工資、獎金發(fā)放掛鉤,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用,及時發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應和配套。組織要定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會議,將安全生產(chǎn)納入會議主要議程 。
四、堅持以病人為中心ト險媛涫抵蔥懈饗鉅攪乒嬲輪貧取
臨床工作要堅持以病人為中心,做到對病人罵不還口,打不還手,為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度,如:首診、首問醫(yī)生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等。通過落實制度,始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在醫(yī)院管理的核心。
五、加強“三基三嚴”訓練歡咸岣咭交ぜ際踔柿俊
加強醫(yī)務人員的業(yè)務訓練,重點是“三基三嚴”訓練,即基本知識、基本理論、基本技能,嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法,加強臨床能力的培訓,不斷提高醫(yī)護技術(shù)質(zhì)量。
六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。
醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄有很強的書證作用,在醫(yī)療糾紛中是進行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據(jù)。同時醫(yī)學模式的改變對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求,加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。
《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的',一方面是使患者理解臨床醫(yī)學的風險,另一方面醫(yī)生要針對這些風險,做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險,但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外,醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒フ確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時,要對家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán)。
八、嚴格科室技術(shù)準入ゼ憂懇攪浦柿靠己恕
醫(yī)護辦要加強對臨床科室開展的新技術(shù)、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估,嚴把醫(yī)療技術(shù)準入關(guān)。同時,要加強對各臨床科室進行每月或季度的質(zhì)量考核,發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進行堵截,以確;颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務。
科室質(zhì)量安全工作計劃 篇3
一、強化實驗室的建設(shè),完善內(nèi)部管理
1、進行檢驗科的制度建設(shè),建立健全各種規(guī)范制度,流程和措施,要進行檢驗【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學習,對各個崗位上的操作人員明確責任,各就其職,定期進行考核,檢查執(zhí)行情況。
2、通過完善科室內(nèi)細節(jié)管理,增強安全意識,操作流程規(guī)范化。 使科室的每一項規(guī)章制度落實到實處,貫徹到科室的每個環(huán)節(jié)。
二、嚴格質(zhì)量控制,提高檢驗準確性
1、檢驗科科室質(zhì)量控制目標,繼續(xù)做好生化各個檢驗項目的每日質(zhì)控工作。完善臨檢各常規(guī)項目的質(zhì)控,做到有記錄、有失控原因分析,有整改措施。
2、對檢驗項目的質(zhì)控結(jié)果納入對科室的質(zhì)量考核指標,提高檢驗的準確性,將科室的化驗出錯率降到最低點。
三、強化儀器設(shè)備管理,提高工作效率
做好現(xiàn)有各實驗儀器的`維護和保養(yǎng)工作,要求每一位科室人員認真學習,熟練掌握儀器的操作技能,嚴格按照要求維護和保養(yǎng)儀器,并能對出現(xiàn)的儀器各類故障認真研究,積極應對及時解決,保證本科
室各類儀器的正常運行,這樣既節(jié)少了維修成本也保證了日常檢驗工作的正常運行,提高工作效率。
四、增加工作量提高業(yè)務收入;
1、標本量,20xx年底計劃完成30萬人次。
2、業(yè)務收入,20xx年底計劃完經(jīng)濟收入4000萬。
五、積極開展新的項目;
20xx年將繼續(xù)加強和迪安檢驗的聯(lián)合,積極宣傳開展新目,方便患者就醫(yī)診斷,為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。
六、人才培養(yǎng)與業(yè)務學習;
檢驗科業(yè)務學習規(guī)范化、制度化。全年開展各種形式的業(yè)務學習。做到每周一題,學有筆記。
檢驗科全體工作人員,愿為沭陽縣人民醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻,使檢驗科工作更上一層樓。為醫(yī)院順利晉級做出自己的努力。
科室質(zhì)量安全工作計劃 篇4
一、加強學習,提高認識,認真履行職責,提高質(zhì)量與安全意識。
全科醫(yī)護人員要加強學習,深刻領(lǐng)會《醫(yī)療事故處理條例》精神,熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī),增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責,要經(jīng)常性地進行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識,牢固樹立“質(zhì)量與安全第一”的觀點。
二、強化風險管理,提高風險意識。
要逐步強化科室的風險管理,通過風險管理,強化醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識,有效調(diào)動醫(yī)護人員的積極性和責任心,促進科室采取有效措施加強管理,防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯及事故。要經(jīng)常組織典型案例進行討論,在保障病人安全的同時加強自我保護。
三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設(shè),發(fā)揮科室質(zhì)量與安全管理的監(jiān)督作用。
完善科室質(zhì)量與安全管理小組體系的建設(shè),加強對醫(yī)療、護理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查,及時將檢查情況反饋,做到有效持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用,及時發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與科室發(fā)展相適應和配套。組織要定期召開科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理會議,將質(zhì)量與安全納入會議主要議程。
四、堅持以病人為中心,認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。
臨床工作要堅持以病人為中心,做到對病人罵不還口,打不還手,為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度,如:首診負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等,通過落實制度,始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在科室管理的核心。
五、加強“三基三嚴”訓練,不斷提高醫(yī)護技術(shù)質(zhì)量。
加強醫(yī)護人員的業(yè)務訓練,重點是“三基三嚴”訓練,即基本知識、基本理論、基本技能;嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法;加強臨床能力的培訓,不斷提高醫(yī)護技術(shù)質(zhì)量。
六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。
醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用;在醫(yī)療糾紛中,是進行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據(jù)。同時醫(yī)學模式的改變,對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求,加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。
《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的,一方面是使患者理解臨床醫(yī)學的風險,另一方面醫(yī)生要針對這些風險,做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險,但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外,醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時,要對家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán),保密患者隱私權(quán)。
八、嚴格科室技術(shù)準入,加強醫(yī)療質(zhì)量考核。
科室應加強對開展的新技術(shù)、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估,嚴把醫(yī)療技術(shù)準入關(guān)。同時,要加強對科室進行每月或季度的質(zhì)量考核,發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進行堵截,以確;颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務。
九、進一步加強科室醫(yī)療質(zhì)量控制與管理措施
醫(yī)療質(zhì)量管理是科室管理的核心,為使醫(yī)療質(zhì)量管理落實到位,不斷持續(xù)改進。通過科學的質(zhì)量管理,建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。
1、加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制。
。1)管理制度:在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會的指導下,對本科室醫(yī)療質(zhì)量進行經(jīng)常性檢查。重點是質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療操作常規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責的.落實情況。根據(jù)檢查情況提出獎懲意見。督促、落實醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對本科提出的醫(yī)療質(zhì)量存在問題的整改意見。每季度至少一次對科室醫(yī)療質(zhì)量進行分析探討科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進措施,做好會議記錄。
。2)實施措施:組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、相關(guān)法律、法規(guī)、崗位職責、診療護理操作常規(guī)等,使醫(yī)護人員能夠熟知熟記,嚴格執(zhí)行;根據(jù)科室具體情況,對容易發(fā)生醫(yī)療問題或糾紛的診療操作、技術(shù)項目等制定有針對性的防范、處理措施和應急預案,形成書面文字,經(jīng)常性地組織學習;對醫(yī)療、護理工作進行隨時監(jiān)控,不定期抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理并加以改進。
2、環(huán)節(jié)質(zhì)量實時檢查控制管理辦法。環(huán)節(jié)質(zhì)量實時檢查控制是醫(yī)療質(zhì)量管理控制的重點,是預防醫(yī)療缺陷、減少醫(yī)療糾紛、全面提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。醫(yī)療質(zhì)量實時控制方法如下;
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。1)、現(xiàn)場控制:通過住院病人的動態(tài)診療信息發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差。
。2)、前饋控制:通過住院病人的有關(guān)檢查信息,在醫(yī)師做出主要治療前(如手術(shù)等)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差,及時糾正。
。3)、反饋控制:通過各項診療活動結(jié)果的分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓,不斷提高診療水平。
(二)檢查手段
。1)、病歷檢查:每月組織質(zhì)控小組,對全科運行病歷書寫情況進行督導、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并上報質(zhì)管部。
。2)、邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評價病案質(zhì)量等。如手術(shù)病人應有術(shù)前討論、手術(shù)記錄、切口愈合等級、手術(shù)費等;疑難病例、死亡病例應有討論記錄等。
3、實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進
。1)、嚴格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和標準,加強基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量管理;認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度;切實落實和督查首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療制度,在全程醫(yī)療質(zhì)量管理中及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患并進行動態(tài)監(jiān)控。
。2)、通過檢查、反饋、評價、整改等措施,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。切實加強醫(yī)療技術(shù)規(guī)范管理。
①完善醫(yī)療技術(shù)準入、應用、監(jiān)督、評價制度,并完善醫(yī)療技術(shù)意外處置預案和醫(yī)療技術(shù)風險預警機制,定期檢查、督導及落實,堅決杜絕未經(jīng)批準或安全性和有效性未經(jīng)臨床實踐證明的醫(yī)療技術(shù)在我院應用。
、趪栏駥徍伺c新開展的醫(yī)療技術(shù)或項目相適應的技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施,實施確保病人安全的方案,并建立相應的管理制度,對新開展的醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價。
、坌麻_展的醫(yī)療技術(shù),必須符合倫理道德規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán),特別注意病人安全的保護。
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