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院內(nèi)感染工作計(jì)劃

時(shí)間:2022-12-11 00:48:44 工作計(jì)劃 我要投稿

院內(nèi)感染工作計(jì)劃3篇

  日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝,我們的工作又進(jìn)入新的階段,為了在工作中有更好的成長(zhǎng),此時(shí)此刻我們需要開(kāi)始做一個(gè)計(jì)劃。那么計(jì)劃怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編整理的院內(nèi)感染工作計(jì)劃3篇,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

院內(nèi)感染工作計(jì)劃3篇

院內(nèi)感染工作計(jì)劃 篇1

  為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:

  一、使用中的紫外線(xiàn)燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè):每半年對(duì)各科室使用紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。

  二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

  三、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:

  1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);

  2、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等;

  3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類(lèi)、職業(yè)暴露防護(hù);

  四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

  根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。

  五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

  加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。

  六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的'審核工作。 定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

  七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

  1、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專(zhuān)用,各病房不交叉使用,對(duì)病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。

  2、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開(kāi)展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。

  3、護(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的管理與考核。

  4、定期督查醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

院內(nèi)感染工作計(jì)劃 篇2

  一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):

  采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法,對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

  每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法,對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報(bào),逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。

  3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

  根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。

  4、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。

  二、抗菌藥物合理使用管理:

  根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

  三、督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

  四、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等。對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的`預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類(lèi)收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。

  五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

  定期督查醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

  六、傳染病管理:

  按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診的管理,防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。

  七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作:

  供應(yīng)室、手術(shù)室的改建,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線(xiàn),不能逆行;墻面、屋頂要光滑平整,以利清潔消毒。

院內(nèi)感染工作計(jì)劃 篇3

  在院部、支部領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)主管部門(mén)的指導(dǎo)下開(kāi)展工作,以預(yù)防控制傳染病的爆發(fā)流行,控制院內(nèi)感染為中心,以保障人民群眾身體健康為目標(biāo)。為了認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》,進(jìn)一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作,結(jié)合震后我院實(shí)際情況,特制定20xx年工作計(jì)劃。

  一、加強(qiáng)政治思想工作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

  組織全院職工,認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī),提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變觀念,扎扎實(shí)實(shí)把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實(shí)處,擬定今年組織全院職工開(kāi)展傳染病知識(shí)培訓(xùn)和院內(nèi)感染知識(shí)講座各兩次,理論知識(shí)考試兩次,并對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

  二、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病管理工作

  1、進(jìn)一步完善疫情報(bào)告管理制度。做到誰(shuí)接診、誰(shuí)報(bào)告、責(zé)任報(bào)告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時(shí),應(yīng)立即認(rèn)真填寫(xiě)“傳染病報(bào)告卡”,并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告,對(duì)有漏報(bào)、遲報(bào)者,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)活工資10元,發(fā)現(xiàn)第二次扣發(fā)20元,依次類(lèi)推。填寫(xiě)傳染病報(bào)告不完善的,缺一項(xiàng)扣發(fā)活工資5元,二項(xiàng)扣10元,依次類(lèi)推。對(duì)瞞報(bào)、不報(bào)告者,一經(jīng)查到,扣罰當(dāng)月活工資。

  2、進(jìn)一步完善實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng),每日對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總分析,建立健全傳染病信息報(bào)告管理組織和制度,建立傳染病診斷、報(bào)告和登記制度,每月底及時(shí)將傳染病月報(bào)表XX縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開(kāi)展傳染病疫情調(diào)查。

  3、加強(qiáng)傳染病防控工作,做好常見(jiàn)傳染并重點(diǎn)疫情預(yù)警監(jiān)測(cè),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,今年主要一抓醫(yī)護(hù)人員知識(shí)培訓(xùn),二抓應(yīng)急處置培訓(xùn),三抓醫(yī)療救治培訓(xùn),四抓病例監(jiān)測(cè)培訓(xùn)。

  4、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱、腹瀉門(mén)診管理,按要求認(rèn)真填寫(xiě)各種登記本。堅(jiān)持發(fā)熱病人每日零報(bào)告制。

  三、加強(qiáng)死亡病例報(bào)告和死亡證明書(shū)的管理,

  按照《XX縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》要求,進(jìn)一步做好死亡病例監(jiān)測(cè)工作及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。加強(qiáng)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)死亡證明書(shū)內(nèi)容,填寫(xiě)完后由門(mén)診辦公室蓋章,證明書(shū)第三、四聯(lián)交由死者家屬,第一、二聯(lián)由門(mén)診辦公室通知預(yù)防保健科收取,保健科將第二聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào),第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后,才能開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》,院外死者原則上不得開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》,特殊情況需經(jīng)院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)同意后方能開(kāi)具。如因醫(yī)師私自開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》,造成的一切不良后果概由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

  四、進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)院內(nèi)感染核心科室管理。

  1、加強(qiáng)供應(yīng)室管理,保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應(yīng)室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、掌握各項(xiàng)滅菌監(jiān)測(cè)技術(shù),定期進(jìn)行效果監(jiān)測(cè),并作好各種監(jiān)測(cè)登記,認(rèn)真按照《供應(yīng)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行,保證滅菌物品質(zhì)量,拒絕不合格的滅菌物品進(jìn)入臨床科室,堅(jiān)持下收下送制度,保障臨床科室無(wú)菌物品的供給。

  2、手術(shù)室必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,手術(shù)器具必須做到一用一滅菌,手術(shù)器械盡量采用高壓滅菌,須化學(xué)消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛,必須達(dá)到滅菌要求。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù),非手術(shù)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。

  3、加強(qiáng)產(chǎn)科感染管理,預(yù)防產(chǎn)婦及新生兒感染,醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,產(chǎn)房區(qū)域劃分應(yīng)相對(duì)明確,分娩結(jié)束做好消毒處理。

  4、加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室管理。

 。1)胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應(yīng)嚴(yán)格按照《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。

 。2)加強(qiáng)口腔科診療器械消毒管理:凡進(jìn)入口腔內(nèi)的所有器械必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”,對(duì)進(jìn)入病人無(wú)菌組織的器械必須采用高壓滅菌,對(duì)需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。

  (3)病理科要認(rèn)真做好廢棄組織無(wú)害化處置登記等工作。

 。4)檢驗(yàn)科使用壓脈帶堅(jiān)持一人一根,用后必須浸泡消毒。()廢棄標(biāo)本必須經(jīng)過(guò)消毒處理后排入下水道。

  (5)加強(qiáng)洗衣房醫(yī)院感染管理工作,嚴(yán)格劃分污染區(qū)與清潔區(qū),對(duì)各類(lèi)衣物應(yīng)分類(lèi)清洗,對(duì)感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨(dú)洗滌,被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機(jī)要定期消毒。供應(yīng)室要做好洗衣房指導(dǎo)、監(jiān)督工作。

 。ǘ┓e極開(kāi)展綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)。今年擬邀請(qǐng)疾控中心對(duì)我院開(kāi)展生物監(jiān)測(cè)兩次。院感科對(duì)手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、產(chǎn)科等重點(diǎn)科室的消毒滅菌物品,消毒液進(jìn)行不定期監(jiān)測(cè),每季度對(duì)各科室紫外線(xiàn)燈進(jìn)行強(qiáng)度檢測(cè),消毒隔離工作進(jìn)行考核一次,并對(duì)各科室的'感染發(fā)生率,部位感染率,各種感染的易感因素,病原體及其賴(lài)藥性情況,抗生素的使用情況,消毒滅菌效果和醫(yī)護(hù)人員的不良習(xí)慣等,有針對(duì)性的進(jìn)行宣傳教育,培訓(xùn)和指導(dǎo),給予有效控制。對(duì)院內(nèi)感染管理中存在問(wèn)題及安全 隱患加以系統(tǒng)分析,定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析,反饋給各科室,提出解決辦法和防范措施。

 。ㄈ└髋R床科室認(rèn)真填寫(xiě)院內(nèi)感染卡片,按時(shí)上報(bào),如有漏報(bào)、不報(bào)者將按傳染病疫情報(bào)告制度進(jìn)行處理。

 。ㄋ模┻M(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》,做好垃圾分類(lèi)。加強(qiáng)對(duì)清潔工的培訓(xùn)管理,作好對(duì)醫(yī)療廢物處理的登記,交接記錄工作,嚴(yán)防醫(yī)療廢物向外流失。

  五、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育和計(jì)劃免疫工作

  1、今年將在門(mén)診、住院部設(shè)立健康教育,傳染病防治專(zhuān)欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實(shí)際需要,及時(shí)更換宣傳內(nèi)容,擬定開(kāi)展健康宣傳活動(dòng)4次,辦傳染病專(zhuān)欄4期。

  2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的健康管理,建立銳器傷登記報(bào)告制度和職工健康檔案。

  3、配合疾控中心開(kāi)展計(jì)劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達(dá)100%,做好學(xué)校、社會(huì)群體大型預(yù)防接種。

  六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作

  每月對(duì)周?chē)h(huán)境進(jìn)行一次消殺處理,特殊情況遇環(huán)境污染隨時(shí)消毒。

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