10.手衛(wèi)生制度

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度

為加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制訂本制度。

一、本制度適用于全院所有部門，各部門應(yīng)對(duì)職工進(jìn)行培訓(xùn), 使所有醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)無(wú)菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，掌握必要的手衛(wèi)生知識(shí)及方法，保證洗手與手消毒效果。

二、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

三、各部門應(yīng)配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，必須用流動(dòng)水和皂液洗手。

四、醫(yī)院重點(diǎn)部門如：ICU、血液病病房、新生兒病房、血透室、感染疾病科、手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡科、臨床實(shí)驗(yàn)室等應(yīng)安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。

五、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的儲(chǔ)液器中，必須在清潔、消毒取液器后添加洗手液，防止二次污染。

六、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品（毛巾）或設(shè) 施（烘手機(jī)）應(yīng)避免造成二次污染。

七、醫(yī)院應(yīng)該不定期對(duì)重點(diǎn)部門的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

八、不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手的衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求：

（一）Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)細(xì)菌數(shù)≤5cfu/cm2，無(wú)致病菌生長(zhǎng)；包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室潔凈區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房等。

（二）Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)細(xì)菌數(shù)≤10cfu/cm2，無(wú)致病菌生長(zhǎng)；包括母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房和房間等。

（10.手衛(wèi)生制度三）Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)細(xì)菌數(shù)≤15cfu/cm2，無(wú)致病菌生長(zhǎng)；包括感染病科病房及發(fā)熱門診。

九、手衛(wèi)生指征及方法按照衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》執(zhí)行。

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