最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度15篇

　　隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，制度對人們來說越來越重要，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編收集整理的最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，希望能夠幫助到大家。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 1

　　一、為了規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為和會(huì)計(jì)工作秩序，發(fā)揮財(cái)務(wù)在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟(jì)效益中的作用，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)療單位實(shí)際情況，特制定本制度。

　　二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理任務(wù)：依法組織收入，努力節(jié)約支出，正確安排和合理使用資金。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保國有資產(chǎn)安全。認(rèn)真編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算。積極推進(jìn)績效考核方祛，完成目標(biāo)管理，做好財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析。進(jìn)行經(jīng)濟(jì)預(yù)測，參與經(jīng)濟(jì)決策，做好醫(yī)療收費(fèi)的管理工作。

　　三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理范圍：預(yù)算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等，以及財(cái)務(wù)分析和監(jiān)督檢查。

　　四、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制：實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”模式，醫(yī)院一切財(cái)務(wù)活動(dòng)在總院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)行“計(jì)劃”為特征的總院長負(fù)責(zé)制。各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)預(yù)算內(nèi)的支付，由本單位財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，執(zhí)行院長審批，即可辦理。屬預(yù)算外的，由醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權(quán)的執(zhí)行院長審批。

　　五、院長為醫(yī)院財(cái)務(wù)總負(fù)責(zé)人，對醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)總責(zé)。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)總負(fù)負(fù)人，對本單位的財(cái)務(wù)負(fù)總責(zé)。醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)主管人員由醫(yī)院任命，接受醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的管理。

　　六、各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定，建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理辦法，做好財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)工作，定期上報(bào)會(huì)計(jì)報(bào)表及財(cái)務(wù)分析，服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。

　　七、醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理接受財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)等部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。

　　（一）會(huì)計(jì)崗位和人員編制。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)科設(shè)置崗位3個(gè)，配備工作人員3名，其中科長1名，會(huì)計(jì)1名，出1名。

　　各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)按內(nèi)控管理制度要求設(shè)置相應(yīng)的崗位。醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)人員在工作變動(dòng)時(shí)，必須辦理交接手續(xù)。各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)一般會(huì)計(jì)人員在辦理交按手續(xù)時(shí)，應(yīng)有該單位財(cái)務(wù)部門的主管人員監(jiān)交。財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)主管人員辦理交接手續(xù)時(shí)，由醫(yī)院派人監(jiān)交。

　�。ǘ�）職責(zé)和任務(wù)。

　　1、貫徹國家財(cái)稅政策、法規(guī)，結(jié)合具體情況建立規(guī)范的財(cái)務(wù)模式，建立健全財(cái)務(wù)核算制度。

　　2、編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)綜合預(yù)算、決算、財(cái)務(wù)收支計(jì)劃、擬定資金籌措和使用方案，有效地使用資金。

　　3、建立健全經(jīng)濟(jì)核算制度，利用財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)資料進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析。

　　4、醫(yī)院財(cái)務(wù)科參與研究、審批醫(yī)院內(nèi)有關(guān)財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)，上報(bào)、下發(fā)有關(guān)財(cái)會(huì)、經(jīng)濟(jì)管理等方面文件。

　　5、醫(yī)院財(cái)務(wù)部對醫(yī)院財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)和崗位設(shè)置、人負(fù)配備、會(huì)計(jì)核算等提出方方案。負(fù)責(zé)選拔、培訓(xùn)和考核醫(yī)院內(nèi)的財(cái)會(huì)人員。

　　6、各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)日常本單位財(cái)務(wù)工作，醫(yī)院財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)對各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和考核。

　　（三）預(yù)算管理。

　　1、預(yù)算編制原則。

　　（1）根據(jù)國家的有關(guān)方針、政策，按照財(cái)政部門下達(dá)的事業(yè)計(jì)劃指標(biāo)、任務(wù)，本著“收支統(tǒng)管，統(tǒng)籌兼顧，積極穩(wěn)妥，依法理財(cái)”的原則。各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)編制本單位預(yù)算。

　�。�2）在編制預(yù)算時(shí)，收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對預(yù)算年度的預(yù)測編制，支出預(yù)算要量入為出，合理安排資金。

　�。�3）要堅(jiān)持勤價(jià)辦院原則，開源節(jié)流，提高資金使用率。

　　2、收入預(yù)算編制。

　　收入預(yù)算編制以上年度實(shí)際收入情況，結(jié)合預(yù)算年度各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)發(fā)展和工作計(jì)劃，醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格變動(dòng)等因素為編制依據(jù)。

　�。�1）醫(yī)療收入。

　�、匍T診收入：以計(jì)劃門診人次和計(jì)劃平均收費(fèi)水平來計(jì)算。

　�、谧≡菏杖耄阂杂�(jì)劃病床占用日數(shù)和按病床計(jì)劃收費(fèi)水平來計(jì)算。

　　（2）藥品收入。

　　以上年度每門診人次和每古用床日藥費(fèi)的實(shí)際收費(fèi)水平為基礎(chǔ)，結(jié)合預(yù)算年度業(yè)務(wù)量預(yù)計(jì)變動(dòng)數(shù)計(jì)算。

　　（3）其他收入。

　　根據(jù)具體收入項(xiàng)目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃分別采用不同的計(jì)算方祛，逐項(xiàng)計(jì)算后匯總編制。

　　3、支出預(yù)算編制。

　　（1）支出預(yù)算以醫(yī)院和各醫(yī)療單位發(fā)展、工作任務(wù)、人員編制、有關(guān)國家有關(guān)調(diào)資政策等計(jì)算編列。

　�。�2）藥品費(fèi)：根據(jù)預(yù)算年度藥品收入預(yù)算和國家規(guī)定的加成率，參考上年度實(shí)際藥品加成率計(jì)算。

　�。�3）衛(wèi)生材料費(fèi)：在上年度實(shí)際工作量和實(shí)際支出數(shù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)預(yù)算年度的.計(jì)劃及有關(guān)因素計(jì)算。

　�。�4）低值易耗品：根據(jù)上年的實(shí)際執(zhí)行情況及預(yù)算年度業(yè)務(wù)工作量計(jì)算。

　�。�5）其他公用支出：在上年度實(shí)際支出的基礎(chǔ)上，結(jié)合預(yù)算年度的計(jì)劃合理安排。

　�。�6）xx月份用款計(jì)劃：由各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)按月編報(bào)。

　�。ㄈ�）財(cái)產(chǎn)物資管理。

　　財(cái)產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)、庫存物資（藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料）理等，醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資按“統(tǒng)一領(lǐng)異，歸口負(fù)責(zé)”原則，財(cái)產(chǎn)物資采購由醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)行。

　　（一）固定資產(chǎn)的管理。

　　1、固定資產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)：一般設(shè)備單價(jià)在1000元以上，專業(yè)設(shè)備單價(jià)在1500元以上，使用時(shí)間超過一年的設(shè)備。

　　2、固定資產(chǎn)的分類：

　　（1）房屋及建筑物。

　�。�2）專業(yè)設(shè)備。

　�。�3）一般設(shè)備。

　�。�4）圖書。

　�。�5）其他類固定資產(chǎn)。

　　3、固定資產(chǎn)管理要求。

　�。╨）配備相應(yīng)的管理人員，建立健全各項(xiàng)管理制度。

　�。�2）建立健全管理三級帳、卡制度，即財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)總賬，財(cái)產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)明細(xì)賬，使用部門負(fù)責(zé)建卡即臺帳。

　　（3）實(shí)行責(zé)任制管理：貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理，建立技術(shù)檔案和維護(hù)、保養(yǎng)、交接及使用情況報(bào)告制度。

　�。�4）財(cái)產(chǎn)物資管理部門與財(cái)會(huì)部門要定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、核實(shí)，做到賬實(shí)相符，帳帳相符。

　�。�5）固定資產(chǎn)的購置和修繕要考慮到工作需要和財(cái)力可能，要進(jìn)行科學(xué)論證，防止盲目購置，同時(shí)對新購進(jìn)的設(shè)備要及時(shí)開展成本核算，防止設(shè)備閑置，造成資金投資浪費(fèi)。

　�。�6）房屋修繕要按照基本建設(shè)程序報(bào)醫(yī)院審批。

　�。�7）固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓、出租、出借、捐贈(zèng)、報(bào)廢必須先報(bào)醫(yī)院審批，按有關(guān)規(guī)定報(bào)財(cái)政部門批準(zhǔn)后，方可處置。

　�。�8）對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)查明原因，按規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理。

　�。ǘ�）庫存物資的管理。

　　庫存物資要按照計(jì)劃采購，定額定量供應(yīng)的辦法進(jìn)行管理。要合理的確定儲(chǔ)備定額，既要滿足業(yè)務(wù)工作的需要。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 2

　　一、增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要意義

　�。ㄒ唬┽t(yī)院的財(cái)務(wù)管理有著分派和籌措資金的作用，對于醫(yī)院全面開展財(cái)務(wù)管理，統(tǒng)一協(xié)調(diào)和管理各項(xiàng)資金，使醫(yī)院各部門都能及時(shí)調(diào)取和使用資金，以維持各項(xiàng)醫(yī)療和行政工作順利進(jìn)行，有著十分重要的作用。

　　（二）開展財(cái)務(wù)管理，尋找和發(fā)現(xiàn)資金運(yùn)行規(guī)律，就可以全面了解醫(yī)院的資金運(yùn)行狀態(tài)，就可以制約和促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)，還可以通過正確組織貨幣的收支來監(jiān)督醫(yī)院的業(yè)務(wù)達(dá)到規(guī)定的要求，通過對各項(xiàng)收支的控制，還可以監(jiān)督財(cái)務(wù)紀(jì)律和財(cái)務(wù)制度，保護(hù)國有財(cái)產(chǎn)的安全。

　�。ㄈ�）開展財(cái)務(wù)管理，對于合理利用國家公益性投資，保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益有著重大作用。自從我國開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革以來，國家每年對于公益性醫(yī)院的投資越來越多，掌握好資金的流向和合理利用資金，對醫(yī)院提出了新的挑戰(zhàn)，這就要求醫(yī)院必須制定財(cái)務(wù)管理目標(biāo)和計(jì)劃，搞好預(yù)算，合理分配和使用國家的資金。

　�。ㄋ模┽t(yī)院不僅要保證醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高，而且要開展經(jīng)濟(jì)核算、增收節(jié)支、增強(qiáng)醫(yī)院的自我發(fā)展能力，因此通過加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，良好的財(cái)務(wù)計(jì)劃、財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)決策，建設(shè)醫(yī)院增收節(jié)支的本領(lǐng)，增添資本積累，不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。綜上所述，現(xiàn)階段醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度，是各醫(yī)院開始醫(yī)療及各項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)的物質(zhì)保障基礎(chǔ)，它有利于促進(jìn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的充分實(shí)現(xiàn)。

　　二、醫(yī)院施行財(cái)務(wù)管理的原則

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　　1、財(cái)務(wù)管理要依法進(jìn)行

　　這是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必需遵守的基本原則。在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，所有的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)必須在法律、法規(guī)的范圍內(nèi)的運(yùn)行。因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理要牢固地樹立法律意識，嚴(yán)格遵照法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，保證財(cái)務(wù)管理工作在法制軌道上運(yùn)行，對于違反財(cái)經(jīng)制度的行為，必須及時(shí)糾正，及時(shí)制止，這是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理最重要的原則。

　　2、建立健全醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)制度的原則

　　高效而完善的醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度，是醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的基石，是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的重要保障。各級醫(yī)院都應(yīng)該以嚴(yán)格執(zhí)行國家法律、方針、政策為前提，疏通內(nèi)部關(guān)系，建立起統(tǒng)一的內(nèi)部財(cái)務(wù)管理活動(dòng)，增強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督約束機(jī)制，使各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)都在陽光下按規(guī)范、高速、透明的原則去運(yùn)行，使各部門形成相互制約、相互協(xié)調(diào)的財(cái)務(wù)關(guān)系。

　　（二）效率性原則

　　要堅(jiān)持厲行節(jié)約、節(jié)約處事的目標(biāo)。勤儉節(jié)約、杜絕浪費(fèi)是提出的對新時(shí)期整個(gè)社會(huì)的總體要求，是構(gòu)建和諧社會(huì)的一個(gè)重要方面。隨著政府對醫(yī)院投入的加大，合理使用資金，最大限度地滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，就必須大力提高資金使用效率，使有限的資金得到充分合理的使用，因此醫(yī)院要大力采取各種措施，開展成本核算，厲行節(jié)約，反對和杜絕資金浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。

　�。ㄈ�）公益性原則

　　醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不是營利性企業(yè)，不應(yīng)以營利為目標(biāo)，是以醫(yī)院開展的各項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)正確處理國家、單位和個(gè)人的利益，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中應(yīng)統(tǒng)籌三者利益和搞好平衡。但一切服務(wù)都應(yīng)該有利于衛(wèi)生服務(wù)需求者，有利于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為基本原則，保持醫(yī)院的公益性。同時(shí)，醫(yī)院作為一個(gè)經(jīng)營實(shí)體，不能利欲熏心，也要提高效率，強(qiáng)化經(jīng)營管理。因此醫(yī)院要擺正社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，經(jīng)濟(jì)效益服從于社會(huì)效益，應(yīng)把社會(huì)效益放在首位，保證醫(yī)院的公益性。

　　三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容

　�。ㄒ唬╊A(yù)算管理

　　衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算是國家預(yù)算的首要組成部分，它貫串于單位預(yù)算體系和實(shí)行的全過程，也是衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉行各項(xiàng)財(cái)政活動(dòng)的條件和根據(jù)。加強(qiáng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理，有利于從資金上保證單位各項(xiàng)業(yè)務(wù)的完成，有利于規(guī)范和控制單位的財(cái)務(wù)活動(dòng)，有利于提高衛(wèi)生工作的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

　�。ǘ�）收入管理

　　收入是醫(yī)院展開醫(yī)療服務(wù)和其余事項(xiàng)依照法律法規(guī)獲得的非償還性資金。包含醫(yī)療收入、財(cái)務(wù)津貼收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生時(shí)，要依據(jù)政府確定的付費(fèi)比例和付費(fèi)數(shù)額加以確認(rèn)。醫(yī)院要始終遵守國家的物價(jià)政策，建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理體制。醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必須按照中央和省財(cái)政部門同一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，加強(qiáng)管理，嚴(yán)禁使用不法單據(jù)。醫(yī)療收入原則上應(yīng)當(dāng)當(dāng)日產(chǎn)生當(dāng)日入賬，并實(shí)時(shí)結(jié)算，禁止遮蓋、扣留、擠占、共享和挪用�，F(xiàn)金收入不得坐支。

　�。ㄈ�）支出管理

　　支出是醫(yī)院在展開醫(yī)療服務(wù)和其他事項(xiàng)中產(chǎn)生的資金、資產(chǎn)耗損和損失。包含醫(yī)療支出、財(cái)務(wù)名目津貼支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。醫(yī)院從財(cái)政部門或者主管部門獲得的有指定用處的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)依照請求定期向財(cái)政部門、主管部門報(bào)送資金行使情況，項(xiàng)目告終后還應(yīng)該報(bào)送項(xiàng)目資金收支決算和利用結(jié)果的書面報(bào)告，接受財(cái)政部門和主管部門的查抄驗(yàn)收。

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　　成本管理是醫(yī)院經(jīng)由成本核算和分析，采納成本控制措施，見識醫(yī)療成本的舉動(dòng)。它的首要目標(biāo)是周全、切實(shí)、詳盡地反映醫(yī)院成本信息，建立成本意識，降低醫(yī)療成本支出，進(jìn)步醫(yī)院績效，以大大增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場上的競爭力。

　�。ㄎ澹┦罩в�余管理的平衡

　　平衡是指住院收入和支出后的余額。它包含營業(yè)收支結(jié)余、財(cái)務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)余、科教項(xiàng)目出入結(jié)余等幾個(gè)方面。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)大力加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，管好用好結(jié)余資金，要將資金納入醫(yī)院財(cái)務(wù)總體預(yù)算支出之中，適當(dāng)?shù)赜糜卺t(yī)療設(shè)備的維護(hù)更新中。

　�。�六）固定資產(chǎn)管理

　　醫(yī)院應(yīng)對固定資產(chǎn)按期舉行實(shí)地清點(diǎn)，對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，該當(dāng)實(shí)時(shí)查明緣由，并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限，報(bào)經(jīng)核準(zhǔn)后實(shí)時(shí)進(jìn)行處置，固定資產(chǎn)管理部門要對固定資產(chǎn)采取電子信息化管理，按期與財(cái)務(wù)部門查對，做到賬賬、賬卡相符；醫(yī)院在處置固定資產(chǎn)時(shí)，要依照國家的國有資產(chǎn)管理規(guī)定處置。

　�。ㄆ撸┝鲃�(dòng)性管理

　　醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，建立健全貨幣資金管理制度。醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)和各種類型的索賠的其他事項(xiàng)的形式，包括醫(yī)療應(yīng)收賬款，預(yù)付款項(xiàng)，財(cái)政資金和其他應(yīng)收款的回報(bào)，加強(qiáng)管理，進(jìn)度分析，實(shí)時(shí)結(jié)算，對流動(dòng)資產(chǎn)的具體管理要嚴(yán)格按照醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度處置原則。

　　四、目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題

　　（一）醫(yī)院對財(cái)務(wù)預(yù)算注重水平不夠

　　醫(yī)院預(yù)算管理與預(yù)算責(zé)任按照醫(yī)院的任務(wù)和發(fā)展規(guī)劃，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)一安排，是基本的部門預(yù)算。如今大部分中小型醫(yī)院在現(xiàn)實(shí)體例過程中對預(yù)算管理不足，常常以為預(yù)算管理只是財(cái)務(wù)部門的事，確定預(yù)算、體例和節(jié)制應(yīng)由財(cái)務(wù)部門獨(dú)立完成，這個(gè)預(yù)算和經(jīng)常缺乏科學(xué)，操作和有效的控制和監(jiān)督，從而形成金融管理單一，不能與現(xiàn)實(shí)更好地融合。具體表現(xiàn)為：醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算僅僅流于形式，預(yù)算更多地表現(xiàn)為簡略的打算與節(jié)制，缺乏需要的事先論證和過后評價(jià)過程，缺少對經(jīng)濟(jì)行動(dòng)的導(dǎo)向感化。也就是說，恰是因?yàn)獒t(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的體例方式和進(jìn)程不科學(xué)，預(yù)算體例基本上是由帶領(lǐng)和財(cái)務(wù)部門根據(jù)上年決算數(shù)據(jù)推算而成，其預(yù)算體例的實(shí)質(zhì)在實(shí)行中沒有起到應(yīng)有的.節(jié)制作用，致使醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算對醫(yī)院的無形資產(chǎn)和固定資產(chǎn)缺少經(jīng)濟(jì)效益闡發(fā)與評價(jià)，使得財(cái)務(wù)預(yù)算的主觀性較大，同時(shí)在成本核算、折舊核算方式、財(cái)務(wù)報(bào)表反映的內(nèi)容上也存在著諸多缺點(diǎn)。

　�。ǘ�）固定資產(chǎn)管理混亂，賬面與現(xiàn)實(shí)不符

　　醫(yī)院管理普遍存在重資金輕實(shí)物的征象，尤其是對固定資產(chǎn)的管理比較紊亂。首先，醫(yī)院在舉行固定資產(chǎn)的購買和更新時(shí)，缺少投資項(xiàng)目投入產(chǎn)出的效益闡發(fā)評價(jià)，可行性闡發(fā)流于形式，致使盲目購買、更新固定資產(chǎn)或投資項(xiàng)目工期長、資金收受接管慢、投資結(jié)果差，造成資金閑置和浪費(fèi)；其次，一些新的項(xiàng)目已經(jīng)投入使用，但沒有竣工驗(yàn)收等有關(guān)手續(xù)，滯留在施工過程中，不能反映固定資產(chǎn)。還有固定資產(chǎn)的報(bào)廢，不及時(shí)處理，都會(huì)造成固定資產(chǎn)“賬實(shí)不符”。在縣醫(yī)院，甚至在大城市中小醫(yī)院財(cái)務(wù)操作流程，雖然醫(yī)院專用物資采購的比例逐年上升，但招標(biāo)采購品種所占采購設(shè)備或藥品質(zhì)料的總比例較少；同時(shí)存在招標(biāo)手續(xù)不齊備、資歷不完整的環(huán)境，乃至只經(jīng)由外出考查，沒有通過法定的招標(biāo)流程。很多設(shè)備多年不用，已報(bào)廢，但未完善記賬手續(xù)；有些設(shè)備已經(jīng)找不到什物，也未上繳財(cái)政處置殘值；一些設(shè)備已轉(zhuǎn)移到其他單位使用，但沒有過戶手續(xù)；房屋的部分已被刪除，但這賬上仍然可以反映。沒有材料消耗定額管理，直接費(fèi)用，沒有損失，沒有審核使用的備查賬。因?yàn)橘Y產(chǎn)管理混亂，影響了醫(yī)療質(zhì)量和效益，加劇了患者承擔(dān)。

　�。ㄈ�）財(cái)政人員素質(zhì)偏低，風(fēng)險(xiǎn)意識稀薄

　　目前，廣大中小醫(yī)院中的財(cái)務(wù)人員很多都不是財(cái)會(huì)專業(yè)出身，整體素質(zhì)不高，對財(cái)務(wù)管理的重要性了解不夠，概念不完整，經(jīng)濟(jì)決策缺乏科學(xué)性。具體表現(xiàn)在對現(xiàn)金管理不嚴(yán)，造成資本閑置或虧欠，應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)遲緩，造成資金收受接管困難，存貨控制薄弱，造成資金呆滯，固定資產(chǎn)管理忽視，沒有充分發(fā)揮效益，更緊張的資金損失。恰是因?yàn)楣苜~人員素質(zhì)不高，在外加一些不確定性成分的干預(yù)，使醫(yī)院財(cái)政收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離，從而產(chǎn)生蒙受損失的機(jī)會(huì)和風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院財(cái)政活動(dòng)的組織和經(jīng)營管理過程當(dāng)中的某一方面和某一個(gè)關(guān)鍵呈現(xiàn)問題，都有機(jī)會(huì)出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。很多醫(yī)院缺乏相應(yīng)的危害提防機(jī)制，危害認(rèn)識淡薄，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理缺少競爭意識，資產(chǎn)結(jié)構(gòu)不合理，應(yīng)收賬款所占比重較大，壞賬性資產(chǎn)長時(shí)間掛賬，固定資產(chǎn)利用和配置效率低，鑒賞能力和盈利能力差，造成醫(yī)療資本的浪費(fèi)與短缺并存，整體低效率。

　�。ㄋ模┴�(cái)政管理機(jī)制不完善

　　科學(xué)規(guī)范的財(cái)政管理機(jī)制是醫(yī)院正常開展業(yè)務(wù)的條件。有些醫(yī)院財(cái)政管理貧乏科學(xué)的財(cái)政經(jīng)營機(jī)制，沒有規(guī)范的財(cái)政管理程序，缺少當(dāng)代管理與經(jīng)營管理思維。財(cái)務(wù)人員缺少財(cái)務(wù)管理的參與意識、監(jiān)督意識，輕視資本的時(shí)間價(jià)值和成本收益，安排資金隨意性強(qiáng)，造成部分會(huì)計(jì)資料可信度不高。在管理過程中的材料，材料和材料存在或多或少的總分類賬卡不符合，卡之類的東西不是對應(yīng)的，沒有采集、報(bào)廢情況。使固定資產(chǎn)，藥品，材料，賬實(shí)不符。盲目購進(jìn)大型裝備和其他固定資產(chǎn)的購買等，造成資本的積存和浪費(fèi)，影響資金的合理周轉(zhuǎn)。

　　五、增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的對策與建議

　�。ㄒ唬┰鰪�(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理

　　目前我國醫(yī)院性質(zhì)與企業(yè)有著非常不同的觀點(diǎn)，但財(cái)務(wù)管理全面預(yù)算的觀點(diǎn)仍然能夠引入醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理之中。如果想真正完善醫(yī)院的預(yù)算管理，應(yīng)當(dāng)發(fā)展對預(yù)算管理的水平，應(yīng)當(dāng)懂得財(cái)政活動(dòng)對一個(gè)單位存續(xù)和成長的重要作用。而奉行全面預(yù)算管理，則是完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的緊要方面。醫(yī)院應(yīng)該在全面闡發(fā)歷史數(shù)據(jù)，在審查政策，市場條件，社會(huì)條件，地方特色，在當(dāng)前企業(yè)經(jīng)營狀況等方面的財(cái)務(wù)狀況，發(fā)展一個(gè)合適的財(cái)務(wù)預(yù)算情況單位；其他財(cái)務(wù)預(yù)算應(yīng)當(dāng)由單位各部門的協(xié)調(diào)。

　　（二）完善固定資產(chǎn)經(jīng)管

　　為了制止出現(xiàn)設(shè)備重復(fù)購買、閑置或半閑置等狀態(tài)，造成資源浪費(fèi)，醫(yī)院應(yīng)舉行會(huì)合招標(biāo)采購，對大型設(shè)備的購買，舉行可行性研究論證，建立固定資產(chǎn)購買委員會(huì)，大型設(shè)備的應(yīng)用效益、示范、分析“盲目購買，廢物管理不嚴(yán)，閑置設(shè)備”的現(xiàn)象，從而減少國有資產(chǎn)的流失。

　�。ㄈ�）大力提高財(cái)政管理人員的素質(zhì)

　　人員素質(zhì)不高，以及不完善的內(nèi)部控制體系，可以對醫(yī)院管理工作的負(fù)面影響。醫(yī)院內(nèi)部控制制度，是為了避免欺詐的最直接的目的和標(biāo)準(zhǔn)化管理，謹(jǐn)防過失，最大可能地實(shí)現(xiàn)節(jié)約。按照內(nèi)部控制理論，各類企業(yè)經(jīng)營者必須授權(quán)批準(zhǔn)，并應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程，并應(yīng)有相關(guān)人員的監(jiān)督和檢查。另外應(yīng)根據(jù)科學(xué)計(jì)劃的指標(biāo)對員工的業(yè)績進(jìn)行考核，并實(shí)行相應(yīng)的賞罰措施。

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)信息化水平，建立健全財(cái)務(wù)管理新機(jī)制

　　財(cái)務(wù)人員要不斷研究學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì)和財(cái)會(huì)理論，掌握科學(xué)的現(xiàn)代管理方法，對現(xiàn)代數(shù)學(xué)、法律、科學(xué)知識和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行分析預(yù)測，從經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、法律和其他方面的發(fā)展金融解決方案。要想加大財(cái)務(wù)部門對醫(yī)院各類經(jīng)濟(jì)行為的節(jié)制力度，就必須成立更加規(guī)范和完善的財(cái)務(wù)制度。一方面按照國家頒布的會(huì)計(jì)通則和會(huì)計(jì)準(zhǔn)則以及醫(yī)院會(huì)計(jì)制度要求，結(jié)合實(shí)際，成立一個(gè)符合醫(yī)院要求的具備可操作性的內(nèi)部財(cái)務(wù)制度，擬定一系列管理制度等。另一方面還要強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部束縛機(jī)制，事情層層落實(shí)，使全院自上而下形成一條彼此監(jiān)督的督促網(wǎng)絡(luò)。

　　在現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的時(shí)代里，醫(yī)院抓好財(cái)務(wù)管理是十分重要的，對此，醫(yī)院需要在現(xiàn)代社會(huì)中找到自己的角色，把握好現(xiàn)在，認(rèn)真研究醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展的趨勢，進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)院當(dāng)前的財(cái)務(wù)管理思路以及財(cái)務(wù)管理方法，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理能夠順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 3

　　20xx年最新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》（財(cái)政部令第8號）以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

　　第一章總則

　　1、為了適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，提高資金使用效益，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》（財(cái)政部令第8號）以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

　　2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院（以下簡稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、�？漆t(yī)院、門診部（所）、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　3、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的。

　　4、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度。堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針。正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，正確處理國家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系，保持醫(yī)院的公益性。

　　5、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是：科學(xué)合理編制預(yù)算，真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況。依法組織收入，努力節(jié)約支出。健全財(cái)務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機(jī)制。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，實(shí)行成本核算，強(qiáng)化成本控制，實(shí)施績效考評，提高資金使用效益。加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，維護(hù)國有資產(chǎn)權(quán)益。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　6、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)，按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會(huì)計(jì)人員須持證上崗。三級醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師，其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。

　　7、醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。

　　第二章單位預(yù)算管理

　　1、預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

　　2、國家對醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際，對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，由同級財(cái)政部門會(huì)同主管部門（或舉辦單位），根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

　　3、醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

　　4、醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定，對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析，根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素，測算編制收入預(yù)算。根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能，編制支出預(yù)算，包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。

　　5、醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過后上報(bào)主管部門（或舉辦單位）。主管部門（或舉辦單位）根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核，匯總并綜合平衡。

　　財(cái)政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求，對主管部門（或舉辦單位）申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。

　　7、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行，并將預(yù)算逐級分解，落實(shí)到具體的.責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對比分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因，采取必要措施，保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整，或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議，經(jīng)主管部門（或舉辦單位）審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。收入預(yù)算調(diào)整后，相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

　　8、年度終了，醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門決算編制要求，真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。

　　醫(yī)院年度決算由主管部門（或舉辦單位）匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。對財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng)，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

　　9、醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核，并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。主管部門（或舉辦單位）應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門制定績效考核辦法，對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評價(jià)，并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。

　　10、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。

　　11、收入包括：醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。

　�。�1）醫(yī)療收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入，包括門診收入和住院收入。

　�、匍T診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門診收入等。

　　②住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。

　　（2）財(cái)政補(bǔ)助收入，即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入，包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入�；�本支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入，項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。

　�。�3）科教項(xiàng)目收入，即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。

　�。�4）其他收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入，包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。

　　12、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。

　　13、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 4

　　1、為了規(guī)范醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算，保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、完整，根據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則及國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，制定本制度。

　　2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院（以下簡稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、�？漆t(yī)院、門診部（所）、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。

　　3、醫(yī)院會(huì)計(jì)采用權(quán)責(zé)發(fā)生制基礎(chǔ)。醫(yī)院會(huì)計(jì)要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費(fèi)用。

　　4、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定運(yùn)用會(huì)計(jì)科目：

　　（1）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照本制度的規(guī)定，設(shè)置和使用會(huì)計(jì)科目。在不影響會(huì)計(jì)處理和編報(bào)會(huì)計(jì)報(bào)表的前提下，可以自行設(shè)置本制度規(guī)定外的明細(xì)科目。

　�。�2）本制度統(tǒng)一規(guī)定會(huì)計(jì)科目的編號，以便于編制會(huì)計(jì)憑證、登記賬簿、查閱賬目，實(shí)行會(huì)計(jì)信息化管理。醫(yī)院不得隨意打亂重編。

　�。�3）醫(yī)院在編制會(huì)計(jì)憑證、登記會(huì)計(jì)賬簿時(shí)，應(yīng)當(dāng)填列會(huì)計(jì)科目的名稱，或者同時(shí)填列會(huì)計(jì)科目的名稱和編號，不得只填列科目號、不填列科目名稱。

　　5、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告是反映醫(yī)院某一特定日期的財(cái)務(wù)狀況和某一會(huì)計(jì)期間的收入費(fèi)用、現(xiàn)金流量等的書面文件。醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告由會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注和財(cái)務(wù)情況說明書組成。

　　6、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告分為中期財(cái)務(wù)報(bào)告和年度財(cái)務(wù)報(bào)告。以短于一個(gè)完整的會(huì)計(jì)年度的期間（如季度、月度）編制的財(cái)務(wù)報(bào)告稱為中期財(cái)務(wù)報(bào)告。年度財(cái)務(wù)報(bào)告則是以整個(gè)會(huì)計(jì)年度為基礎(chǔ)編制的財(cái)務(wù)報(bào)告。醫(yī)院對外提供的年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按有關(guān)規(guī)定經(jīng)過注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)。

　　7、醫(yī)院對外提供的財(cái)務(wù)報(bào)告的內(nèi)容、會(huì)計(jì)報(bào)表的種類和格式、會(huì)計(jì)報(bào)表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等，由本制度規(guī)定。醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會(huì)計(jì)報(bào)表由醫(yī)院自行規(guī)定。

　　8、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告中的會(huì)計(jì)報(bào)表包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表以及有關(guān)附表。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本制度有關(guān)會(huì)計(jì)報(bào)表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求，對外提供真實(shí)、完整的會(huì)計(jì)報(bào)表。醫(yī)院不得違規(guī)定，隨意改變會(huì)計(jì)報(bào)表的`編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規(guī)定的會(huì)計(jì)報(bào)表有關(guān)數(shù)據(jù)的會(huì)計(jì)口徑。醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表應(yīng)當(dāng)根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制，要做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。

　　9、醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表附注是為便于會(huì)計(jì)報(bào)表使用者理解會(huì)計(jì)報(bào)表的內(nèi)容而對會(huì)計(jì)報(bào)表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表附注至少應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：

　�。�1）遵循《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的聲明。

　　（2）重要會(huì)計(jì)政策、會(huì)計(jì)估計(jì)及其變更情況的說明。

　�。�3）重要資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓及其出售情況的說明。

　�。�4）重大投資、借款活動(dòng)的說明。

　�。�5）會(huì)計(jì)報(bào)表重要項(xiàng)目及其增減變動(dòng)情況的說明。

　　（6）以前年度結(jié)余調(diào)整情況的說明。

　　（7）有助于理解和分析會(huì)計(jì)報(bào)表需要說明的其他事項(xiàng)。

　　10、醫(yī)院財(cái)務(wù)情況說明書至少應(yīng)當(dāng)對醫(yī)院的下列情況做出說明：

　�。�1）業(yè)務(wù)開展情況。

　�。�2）年度預(yù)算執(zhí)行情況。

　　（3）資產(chǎn)利用、負(fù)債管理情況。

　�。�4）成本核算及控制情況。

　　（5）績效考評情況。

　�。�6）需要說明的其他事項(xiàng)。

　　11、醫(yī)院對外提供的財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)當(dāng)由單位負(fù)責(zé)人和主管會(huì)計(jì)工作的負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（會(huì)計(jì)主管人員）簽名并蓋章。設(shè)置總會(huì)計(jì)師的單位，還應(yīng)當(dāng)由總會(huì)計(jì)師簽名并蓋章。

　　12、醫(yī)院會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置、會(huì)計(jì)人員配備、會(huì)計(jì)檔案管理、內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督與控制以及相關(guān)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作等，按照《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范、會(huì)計(jì)檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。

　　13、醫(yī)院對基本建設(shè)投資的會(huì)計(jì)核算除按照本制度執(zhí)行外，還應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算。

　　14、本制度由財(cái)政部負(fù)責(zé)解釋。

　　15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市施行，自20xx年xx月xx日起在全國施行。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 5

　　一、現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題分析

　�。ㄒ唬┽t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層存在的問題

　　1、管理層沒有重視醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，往往疏忽對財(cái)務(wù)管理部門的監(jiān)督�，F(xiàn)在大部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層主要是一些資深專家或政府直接委任的官員，他們對于醫(yī)院的全面工作總體負(fù)責(zé)，而較少會(huì)把過多的精力用在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理上。對于領(lǐng)導(dǎo)層而言，財(cái)務(wù)管理只是醫(yī)院龐大系統(tǒng)中的一個(gè)小分支，領(lǐng)導(dǎo)可能意識不到財(cái)務(wù)管理在整個(gè)醫(yī)院管理制度中所發(fā)揮的重要作用，在認(rèn)識上沒有足夠的重視。

　　2、對財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的把握不正確。隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的深化發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的改革也在逐漸加快，醫(yī)院的性質(zhì)也在發(fā)生著改變。醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域逐漸對私人投資開放，這說明公立醫(yī)院在不久的將來也必須實(shí)現(xiàn)自身轉(zhuǎn)型。在這種新形勢下，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)規(guī)定比較陳舊，還是主要把降低運(yùn)營成本，增加收益當(dāng)做總體目標(biāo)。這種目標(biāo)使得醫(yī)院的醫(yī)療水平提高緩慢，甚至出現(xiàn)停滯，而醫(yī)藥用品的價(jià)格卻不斷提高，給人們的看病帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。

　　（二）醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員存在的問題

　　現(xiàn)階段醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員都是財(cái)務(wù)專業(yè)出身，對醫(yī)療行業(yè)的知識相對欠缺，經(jīng)驗(yàn)不多的情況下不能根據(jù)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)挖掘潛力，提不出建設(shè)性意見，發(fā)揮不了財(cái)務(wù)的管理職能。正是由于會(huì)計(jì)人員素質(zhì)不高，再外加一些不確定性因素的干擾，使醫(yī)院財(cái)務(wù)收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離，從而產(chǎn)生蒙受損失的機(jī)會(huì)和可能，從而引發(fā)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

　�。ㄈ�）醫(yī)院其他相關(guān)人員存在的問題

　　醫(yī)院的其他人員也和財(cái)務(wù)管理有著一定的聯(lián)系，這些人員在工作過程中經(jīng)常會(huì)有現(xiàn)金的流入流出，從資金層面來分析，所有產(chǎn)生交易的環(huán)節(jié)，都可以將它們緊密的聯(lián)系起來。醫(yī)院的資金支出主要是藥品、設(shè)備和人員工資支出，而藥品是由醫(yī)生開出，設(shè)備是由相關(guān)醫(yī)務(wù)人員需要和操作，如果這些方面產(chǎn)生問題，對財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生很大的影響。

　　二、增強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，打造高水平財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍

　�。ㄒ唬┰鰪�(qiáng)管理層的財(cái)務(wù)管理能力，提高對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重視

　　1、管理層要認(rèn)真學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，從本質(zhì)上認(rèn)識財(cái)務(wù)管理的重要性。醫(yī)院的健康發(fā)展必須要有可以維持的現(xiàn)金流，醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)盈利才能保證管理層要切實(shí)加強(qiáng)對財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識。市場的變化速度越來越快，醫(yī)院要在快速變化的市場中獲得生存發(fā)展的機(jī)會(huì)，就必須適應(yīng)時(shí)代的要求，與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新對財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識。

　　2、明確醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)醫(yī)院要根據(jù)自身的實(shí)際情況找準(zhǔn)自己的位置，明確自身的`發(fā)展目標(biāo)，才能夠在越來越復(fù)雜的市場中求得生存和發(fā)展。雖然很多地方的醫(yī)院資金的主要來源仍然主要是政府補(bǔ)助，但是在市場經(jīng)濟(jì)理念日益加深的今天，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理上也應(yīng)加深市場經(jīng)濟(jì)意識，在保證醫(yī)療水平不降低的同時(shí)，降低經(jīng)營成本。

　�。ǘ�）加強(qiáng)對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的人員管理

　　1、為醫(yī)院選拔和培育高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人才。隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，財(cái)務(wù)專業(yè)知識也在不斷更新變化，對財(cái)務(wù)人員的要求越來越高，因此有必要在對財(cái)務(wù)人員管理上增加投入。首先，醫(yī)院要摒棄原有的人才選拔觀念，砍斷裙帶關(guān)系，嚴(yán)把準(zhǔn)人關(guān)，堅(jiān)持公平公正的原則，通過社會(huì)選拔高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人才。其次，強(qiáng)化對財(cái)務(wù)人員的再教育。強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員對財(cái)務(wù)、法規(guī)和財(cái)會(huì)管理、計(jì)算機(jī)等知識的再學(xué)習(xí)，及時(shí)更新專業(yè)知識，不斷完善自己，在不斷更新專業(yè)知識的同時(shí)，還要不斷學(xué)習(xí)與財(cái)務(wù)有關(guān)的其他學(xué)科的知識，建立合理的知識結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。第三，建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，并加強(qiáng)對違規(guī)者的處罰力度，以增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的道德水平，防止違法行為的發(fā)生。同時(shí)要制定一整套科學(xué)的財(cái)務(wù)考評體系，切實(shí)增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的財(cái)務(wù)管理水平。

　　2、提高醫(yī)院管理人員的協(xié)調(diào)溝通能力。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員在進(jìn)行預(yù)算編制和資金的發(fā)放等工作的時(shí)候，要及時(shí)與相關(guān)人員進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，及時(shí)了解各科室物資和設(shè)備的需求情況，以及各科室醫(yī)務(wù)人員外出、其他物資的購買情況，及時(shí)將這些情況進(jìn)行匯總，準(zhǔn)確填制相關(guān)單據(jù)和報(bào)表。

　�。ㄈ�）提高其它相關(guān)人員對財(cái)務(wù)的認(rèn)識和關(guān)注

　　公立醫(yī)院財(cái)務(wù)資金的很大一部分是用在醫(yī)院各科室的醫(yī)療物資上和人員工資上，因此他們與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有著密切的關(guān)系。提高他們對財(cái)務(wù)管理重要性的認(rèn)識，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作甚至是醫(yī)院的整個(gè)管理都將起到非常積極地作用。要使相關(guān)人員樹立起責(zé)任意識，深刻認(rèn)清自身所處位置的重要性，明確自身對醫(yī)院整個(gè)財(cái)務(wù)管理工作的重要作用。

　　三、破除以藥補(bǔ)醫(yī)，完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制

　　所有公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市（以下簡稱國家聯(lián)系試點(diǎn)城市）均要探索采取調(diào)整醫(yī)藥價(jià)格、改革醫(yī)保支付方式和落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任等綜合措施和聯(lián)動(dòng)政策，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。發(fā)揮醫(yī)保的補(bǔ)償和控費(fèi)作用。同步推進(jìn)總額預(yù)付、按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)等復(fù)合支付方式，加強(qiáng)付費(fèi)總額控制，通過購買服務(wù)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予及時(shí)合理補(bǔ)償，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本、規(guī)范診療行為、提高服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格考核基本醫(yī)保藥品目錄使用率及自費(fèi)藥品控制率等指標(biāo)，控制或降低群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)。

　　積極推動(dòng)建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判機(jī)制和購買服務(wù)的付費(fèi)機(jī)制，通過談判確定服務(wù)范圍、支付方式、支付標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量要求。要按照臨床路徑和診療規(guī)范加強(qiáng)對診療行為的監(jiān)督管理，防范減少服務(wù)內(nèi)容、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)提供不足、推諉重癥患者等行為。各地要積極推行支付方式改革，逐步覆蓋統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，國家聯(lián)系試點(diǎn)城市要加快步伐、加大力度推進(jìn)支付方式改革。合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查價(jià)格，合理提高診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合理成本和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。調(diào)整后的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。要在價(jià)格調(diào)整方面給予國家聯(lián)系試點(diǎn)城市一定自主權(quán)。落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)補(bǔ)助、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支邊、支農(nóng)等公共服務(wù)任務(wù)補(bǔ)助等。

　　四、創(chuàng)新體制機(jī)制，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

　　合理區(qū)分醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能與醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦職能。深化公立醫(yī)院管理體制改革，理順公立醫(yī)院所有者和管理者責(zé)權(quán)。落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)和用人自主權(quán)，全面推行聘用制度和崗位管理制度，按照相關(guān)規(guī)定，堅(jiān)持按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制；新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘，擇優(yōu)聘用。探索建立理事會(huì)等多種形式的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。建立嚴(yán)格有效的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系，加強(qiáng)監(jiān)管能力建設(shè)。推進(jìn)院長專業(yè)化、職業(yè)化建設(shè)。建立完善院長負(fù)責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任考核制度，探索建立院長任職資格管理制度，完善院長選拔、任用、考核、薪酬、獎(jiǎng)懲等制度。開展院長專業(yè)化、職業(yè)化培訓(xùn)，不斷提高院長管理水平。

　　五、結(jié)束語

　　醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及到多放因素的制約和影響，但最主要的還是人的具體行為，尤其是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的工作人員。在新時(shí)期，醫(yī)院改革逐漸提上日程，如何在激烈的市場競爭中實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理發(fā)揮著很重要的作用。因此必須提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，為醫(yī)院的轉(zhuǎn)型發(fā)展提供有力的財(cái)務(wù)保障，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的收入增加。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 6

　　一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題

　�。ㄒ唬﹥�(nèi)部控制制度不完善

　　醫(yī)院的內(nèi)部控制制度十分重要，很多醫(yī)院的內(nèi)部控制制度都是不完善的，存在很大的缺陷和漏洞：第一點(diǎn)，重大財(cái)務(wù)事項(xiàng)的審批和集體商議（決策）制度沒有得到很好地建立，隨意地進(jìn)行投資決策；第二點(diǎn)，沒有人管理項(xiàng)目實(shí)施后的效果，更沒有建立相關(guān)的追究責(zé)任的制度；第三點(diǎn)，設(shè)備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善，容易出現(xiàn)紕漏；第四點(diǎn)；醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)也沒有得到有效的管理，藥品、試劑、耗材的采購不規(guī)范、使用混亂，造成財(cái)務(wù)的虧空；第五點(diǎn)，醫(yī)療程序不夠規(guī)范嚴(yán)格，耗費(fèi)了醫(yī)院過多的人力物力。

　�。ǘ�）成本核算不全面

　　醫(yī)院引入成本核算制度，是深化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革的關(guān)鍵。醫(yī)院也是市場活動(dòng)中的一部分，不僅要參與醫(yī)療服務(wù)市場的競爭，而且要降低成本，獲得更多的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。目前，在成本核算上，多數(shù)醫(yī)院成本核算制度不夠全面，比較單一化，現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用不夠成熟，成本考核指標(biāo)不夠明確。

　�。ㄈ�）沒有行之有效的財(cái)務(wù)監(jiān)管措施

　　內(nèi)審機(jī)構(gòu)是醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管部門，內(nèi)審機(jī)構(gòu)的職能有審計(jì)財(cái)務(wù)賬目的合法性、合規(guī)性，參與單位的投資和籌資活動(dòng)，決策重大項(xiàng)目、簽訂經(jīng)濟(jì)合同，建立和評價(jià)內(nèi)部分配制度，審計(jì)項(xiàng)目實(shí)施的效果，制定和監(jiān)督內(nèi)部控制制度等。內(nèi)審機(jī)構(gòu)的作用可謂是至關(guān)重要的，可是有些醫(yī)院卻沒有設(shè)立內(nèi)審機(jī)構(gòu)，有些醫(yī)院雖然有內(nèi)審機(jī)構(gòu)，但內(nèi)審制度不健全。沒有內(nèi)審機(jī)構(gòu)的醫(yī)院，往往不能很好的進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)的監(jiān)管，從而造成財(cái)務(wù)上有很多不明確的財(cái)務(wù)虧空，賬目混亂不清。有些醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，有章不循、有法不依、不明責(zé)任等問題，都是由于內(nèi)審機(jī)構(gòu)監(jiān)管不力造成的。

　�。ㄋ模┴�(cái)務(wù)體制與崗位設(shè)置不合理

　　同時(shí)在財(cái)務(wù)管理崗位設(shè)置上也存在很多漏洞，某些醫(yī)院不相容崗位未分離，導(dǎo)致發(fā)送一些錯(cuò)誤甚至舞弊行為，內(nèi)部牽制制度也形同虛設(shè)，缺乏機(jī)制上的約束，極易造成財(cái)務(wù)管理工作的混亂，在一些中小型醫(yī)院尤為嚴(yán)重。在體制上，一些醫(yī)院內(nèi)部存在兩個(gè)同級財(cái)務(wù)部門經(jīng)改辦與財(cái)務(wù)部，隨醫(yī)院改革的而產(chǎn)生的經(jīng)改辦往往是獨(dú)立于財(cái)務(wù)部之外，甚至某醫(yī)院經(jīng)改辦與財(cái)務(wù)部門平行，出現(xiàn)機(jī)構(gòu)重復(fù)、責(zé)權(quán)不明的情況，造成一所醫(yī)院兩個(gè)財(cái)務(wù)中心，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的不便。

　�。ㄎ澹┽t(yī)院財(cái)會(huì)隊(duì)伍素質(zhì)不高

　　醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員整體素質(zhì)偏低，管理觀念保守傳統(tǒng)，理論基礎(chǔ)薄弱，對于工作能力不強(qiáng)，工作質(zhì)量和效率不高的人員沒有進(jìn)行裁剪。醫(yī)院的財(cái)會(huì)隊(duì)伍缺乏創(chuàng)新意識強(qiáng)、知識經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)能力強(qiáng)的人才，人才流失比較嚴(yán)重，財(cái)會(huì)隊(duì)伍資源不足。雇傭的臨時(shí)工和退休人員，增加了財(cái)務(wù)支出，并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。

　　二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的對策措施

　�。ㄒ唬┙�立健全財(cái)務(wù)管理制度，分工明確

　　財(cái)務(wù)管理制度是財(cái)務(wù)管理各項(xiàng)措施執(zhí)行的最根本的依據(jù)。只有建立健全的財(cái)務(wù)管理制度，才能使會(huì)計(jì)組織工作更加科學(xué)合理，會(huì)計(jì)核算和監(jiān)督有效的進(jìn)行，會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)的建立、各種計(jì)劃的制定有章可循，還可以有效地考核財(cái)務(wù)管理中各項(xiàng)工作的執(zhí)行。會(huì)計(jì)人員應(yīng)該充分明確自己的責(zé)任和分工，做好自己的工作，根據(jù)財(cái)務(wù)管理的制度來辦事，不能單憑自己的主觀判斷來辦事。

　�。ǘ�）強(qiáng)化預(yù)算管理

　　強(qiáng)化預(yù)算是通過量化數(shù)字編制預(yù)算，嚴(yán)格按照制度安排，排除了人為因素，增強(qiáng)了預(yù)算的操作性和可控性；預(yù)算管理的各項(xiàng)工作的執(zhí)行，都要嚴(yán)格按照預(yù)算安排來操作，不得隨意更改預(yù)算，超出預(yù)算范圍；各部門之間、部門與部門之間、各部門與財(cái)務(wù)部門之間應(yīng)該相互合作，共同協(xié)作，以推動(dòng)預(yù)算的有效執(zhí)行；預(yù)算使管理工作、工作績效有了明確的量化標(biāo)準(zhǔn)，節(jié)省了資源，避免了不必要的開支；通過強(qiáng)化預(yù)算管理，有效的保障了醫(yī)院的財(cái)務(wù)安全，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作有條不紊的開展起來。正確編制預(yù)算和財(cái)務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院進(jìn)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)的前提和依據(jù)，是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計(jì)劃工作任務(wù)的貨幣表現(xiàn)，是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。通過全面預(yù)算，充分考慮貨幣資金的時(shí)間價(jià)值，實(shí)現(xiàn)對資金流量的嚴(yán)格控制。

　�。ㄈ�）強(qiáng)化資金管理

　　醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中，存在收入和支出，強(qiáng)化資金管理，就是要協(xié)調(diào)好收入與支出的平衡問題。只有收入大于支出的情況下，醫(yī)院才能更好地發(fā)展下去。對于醫(yī)院里的收入資金，要進(jìn)行系統(tǒng)的進(jìn)賬、核查，以便用于今后藥品、設(shè)施、重大投資活動(dòng)。對于需求量大、周期長的重大的投資、籌資等活動(dòng)中，醫(yī)院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫(yī)院的.財(cái)務(wù)部門對于醫(yī)院參與的重大項(xiàng)目，必須嚴(yán)格管理資金支出，對于項(xiàng)目的各個(gè)環(huán)節(jié)都要進(jìn)行預(yù)算和審核。

　�。ㄋ模┖侠碓O(shè)置財(cái)務(wù)崗位，完善財(cái)務(wù)體制

　　嚴(yán)格遵循不相容崗位相分離的原則，合理設(shè)計(jì)會(huì)計(jì)與相關(guān)工作崗位，明確職責(zé)與權(quán)限，形成相互制衡機(jī)制。并可采用會(huì)計(jì)崗位輪換制度，讓財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員輪換擔(dān)任不同的財(cái)務(wù)工作，嚴(yán)格杜絕舞弊等行為。理順經(jīng)改辦與財(cái)務(wù)部門之間的關(guān)系，對其工作內(nèi)容、業(yè)務(wù)范圍與管理權(quán)限進(jìn)行明確界定，避免出現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院兩個(gè)財(cái)務(wù)中心的現(xiàn)象。

　　（五）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

　　加強(qiáng)隊(duì)伍的素質(zhì)建設(shè)，首先應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的思想建設(shè)，從業(yè)人員應(yīng)該有良好的道德素養(yǎng)，愛崗敬業(yè)，勤勤懇懇，廉潔奉公，把工作放在首要位置。其次，財(cái)務(wù)管理工作者應(yīng)該具備扎實(shí)的知識基礎(chǔ)，豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗制度。醫(yī)院對于沒有會(huì)計(jì)證和新人，必須進(jìn)行相關(guān)的考試和培訓(xùn)，只有合格者才能有資格上崗；對于已經(jīng)工作的人員要進(jìn)行定期考核和培訓(xùn)，強(qiáng)化知識，拓展創(chuàng)新性的思維，以便在今后的工作中，更好地、有效地工作，保障財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施和執(zhí)行。對財(cái)務(wù)人員采用激勵(lì)機(jī)制，對工作表現(xiàn)好的員工進(jìn)行提拔、加薪，授予榮譽(yù)稱號等，對于工作馬虎、不盡職盡責(zé)的員工采取批評教育。激勵(lì)機(jī)制有助于調(diào)動(dòng)員工工作的主動(dòng)性，積極性，不斷增強(qiáng)其自身的事業(yè)心和責(zé)任感。

　　（六）加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

　　對于醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作，都需要財(cái)務(wù)監(jiān)管。雖然醫(yī)院已經(jīng)制定了一定的財(cái)務(wù)管理制度，但是如果沒有監(jiān)管機(jī)構(gòu)對醫(yī)院的各項(xiàng)計(jì)劃的實(shí)施、收入和開支等進(jìn)行監(jiān)督和檢查，很多財(cái)務(wù)管理措施就難以執(zhí)行或者出現(xiàn)執(zhí)行不到位等現(xiàn)象。在財(cái)務(wù)管理的運(yùn)作中，還會(huì)出現(xiàn)各種各樣的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，財(cái)務(wù)監(jiān)管可以有效地、及時(shí)地發(fā)現(xiàn)實(shí)際與計(jì)劃的偏差，并糾正偏差和存在的風(fēng)險(xiǎn)。對待醫(yī)院里的財(cái)務(wù)要增加透明度，讓醫(yī)院人員了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)收入和支出情況，讓大家來共同監(jiān)督醫(yī)院的財(cái)務(wù)，在實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)順利開展的同時(shí)，避免財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，降低財(cái)務(wù)損失。

　�。ㄆ撸┱�確預(yù)測各項(xiàng)收入及時(shí)了解醫(yī)療市場動(dòng)態(tài)，正確預(yù)測各項(xiàng)收入

　　收入是支出的保證“，量入為出”是預(yù)算的基本原則。要想把預(yù)算作得科學(xué)、準(zhǔn)確、切合實(shí)際，就要對醫(yī)療市場行情、動(dòng)態(tài)進(jìn)行充分的了解分析和預(yù)測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計(jì)市場形勢，除國家方針政策對醫(yī)院的影響外，市場動(dòng)態(tài)、行情、過去的經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)院開展的新項(xiàng)目、新技術(shù)、設(shè)備增加帶來的效益等，都要列入財(cái)務(wù)預(yù)測中。只有可靠穩(wěn)定的收入來源，才能保證支出的有效落實(shí)，否則，所謂的預(yù)算將成為一紙空文，毫無價(jià)值。因此科學(xué)合理的做好預(yù)算，準(zhǔn)確預(yù)測資金收入，對合理運(yùn)用、安排有效資金的實(shí)施、運(yùn)用，具有非常重要的意義。全面了解醫(yī)院工作，盡可能把預(yù)算做到項(xiàng)目上，按照醫(yī)院年度工作計(jì)劃對一些大項(xiàng)支出做精心安排，確實(shí)無法得到落實(shí)的要向領(lǐng)導(dǎo)說明情況。確保預(yù)算的制定者要對醫(yī)院需辦的事情做到心中有數(shù)。編制預(yù)算的目的是控制支出，隨著預(yù)算指標(biāo)的下達(dá)，各部門必須嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，改變不顧資金供給情況，隨意向財(cái)務(wù)部門伸手要錢的局面。

　　三、結(jié)束語

　　醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理不僅需要引起國家、政府、企業(yè)單位的高度重視，也需要社會(huì)大眾的廣泛參與、進(jìn)行有效監(jiān)督�？傊�，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理需要大家齊心協(xié)力，共同維護(hù)，才能長久、健康的發(fā)展。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 7

　　第一章、總、則

　　第二條、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院)，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、�？漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　第三條、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的。

　　第四條、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，正確處理國家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系，保持醫(yī)院的公益性。

　　第五條、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是：科學(xué)合理編制預(yù)算，真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入，努力節(jié)約支出;健全財(cái)務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機(jī)制;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，實(shí)行成本核算，強(qiáng)化成本控制，實(shí)施績效考評，提高資金使用效益;加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，維護(hù)國有資產(chǎn)權(quán)益;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　第六條、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)，按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會(huì)計(jì)人員須持證上崗。

　　三級醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師，其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。

　　第七條、醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。

　　第二章、單位預(yù)算管理

　　第八條、預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。

　　醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

　　第九條、國家對醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際，對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。

　　定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，由同級財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位)，根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

　　第十條、醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

　　第十一條、醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定，對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析，根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素，測算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能，編制支出預(yù)算，包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。

　　第十二條、醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過后上報(bào)主管部門(或舉辦單位)。

　　主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核，匯總并綜合平衡。

　　財(cái)政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求，對主管部門(或舉辦單位)申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。

　　第十三條、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行，并將預(yù)算逐級分解，落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對比分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因，采取必要措施，保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。

　　第十四條、醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整，或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議，經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。

　　收入預(yù)算調(diào)整后，相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

　　第十五條、年度終了，醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門決算編制要求，真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。

　　醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。對財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng)，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

　　第十六條、醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核，并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。

　　主管部門(或舉辦單位)應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門制定績效考核辦法，對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評價(jià)，并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。

　　第三章、收入管理

　　第十七條、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。

　　第十八條、收入包括：醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。

　　(一)醫(yī)療收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入，包括門診收入和住院收入。

　　1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門診收入等。

　　2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。

　　(二)財(cái)政補(bǔ)助收入，即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入，包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入�；�本支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入，項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。

　　(三)科教項(xiàng)目收入，即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。

　　(四)其他收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入，包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、

　　財(cái)產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。

　　第十九條、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。

　　第二十條、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。

　　醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國務(wù)院或省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，并切實(shí)加強(qiáng)管理，嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。

　　醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬，并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用�，F(xiàn)金收入不得坐支。

　　第四章、支出管理

　　第二十一條、支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。

　　第二十二條、支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。

　　(一)醫(yī)療支出，即醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過程中發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用，不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷。

　　其中，人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績效工資(津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金)、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等。其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。

　　(二)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出，即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入安排的項(xiàng)目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計(jì)入當(dāng)期支出。其中，用于購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

　　(三)科教項(xiàng)目支出，即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

　　(四)管理費(fèi)用，即醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的材料成本、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)費(fèi)用，以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi)，不包括計(jì)入科教項(xiàng)目、基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管理費(fèi)用。

　　(五)其他支出，即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出，包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費(fèi)、食堂支出、罰沒支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤虧和毀損損失等。

　　基本建設(shè)項(xiàng)目支出按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第二十三條、醫(yī)院從財(cái)政部門或主管部門(或舉辦單位)取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門、主管部門(或舉辦單位)報(bào)送項(xiàng)目資金使用情況;項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書面報(bào)告，接受財(cái)政部門、主管部門(或舉辦單位)的檢查驗(yàn)收。

　　第二十四條、醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍及開支標(biāo)準(zhǔn);國家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒有統(tǒng)一規(guī)定的，由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國家政策的，主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。

　　醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制人員經(jīng)費(fèi)和管理費(fèi)用。各省(自治區(qū)、直轄市)要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定具體的工資總額和管理費(fèi)用支出比率等控制指標(biāo)。

　　第二十五條、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購和國家關(guān)于藥品采購的有關(guān)規(guī)定。

　　第五章、成本管理

　　第二十六條、成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。

　　第二十七條、成本管理的目的是全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息，強(qiáng)化成本意識，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績效，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。

　　第二十八條、成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)按照核算對象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出總成本和單位成本的過程。

　　成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、收支配比、一致性、重要性等原則。

　　第二十九條、根據(jù)核算對象的不同，成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對象，三級醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對象進(jìn)行成本核算。

　　在以上述核算對象為基礎(chǔ)進(jìn)行成本核算的同時(shí)，開展醫(yī)療全成本核算的地方或醫(yī)院，應(yīng)將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的'固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍;開展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院，還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上，將科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍。

　　第三十條、科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出科室成本的過程。

　　(一)科室區(qū)分為以下類別：臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等。臨床服務(wù)類指直接為病人提供醫(yī)療服務(wù)，并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室;醫(yī)療技術(shù)類指為臨床服務(wù)類科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室;醫(yī)療輔助類科室是服務(wù)于臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室，為其提供動(dòng)力、生產(chǎn)、加工等輔助服務(wù)的科室;行政后勤類指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。

　　(二)科室成本的歸集。

　　通過健全的組織機(jī)構(gòu)，按照規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序，將支出直接或分配歸屬到耗用科室，形成各類科室的成本。成本按照計(jì)入方法分為直接成本和間接成本。

　　直接成本是指科室為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計(jì)入或采用一定方法計(jì)算后直接計(jì)入的各種支出。間接成本是指為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計(jì)入、需要按照一定原則和標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)入的各項(xiàng)支出。

　　(三)科室成本的分?jǐn)偂?/p>

　　各類科室成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則，按照分項(xiàng)逐級分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)�，最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室。

　　先將行政后勤類科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)�，分�(jǐn)倕��?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。

　　再將醫(yī)療輔助類科室成本向臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)�，分�(jǐn)倕��?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。

　　最后將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分?jǐn)�，分�(jǐn)倕��?shù)可采用工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等，分?jǐn)偤笮纬砷T診、住院臨床服務(wù)類科室的成本。

　　第三十一條、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算是以各科室開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對象，歸集和分配各項(xiàng)支出，計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過程。核算辦法是將臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室的醫(yī)療成本向其提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)�，分�(jǐn)倕��?shù)可采用各項(xiàng)目收入比、工作量等。

　　第三十二條、病種成本核算是以病種為核算對象，按一定流程和方法歸集相關(guān)費(fèi)用計(jì)算病種成本的過程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目成本、藥品成本及單獨(dú)收費(fèi)材料成本進(jìn)行疊加。

　　第三十三條、診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對象，將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T急診人次、住院床日中，計(jì)算出診次成本、床日成本。

　　第三十四條、為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平，在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí)，凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出，一般不應(yīng)計(jì)入成本范圍。

　　(一)不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所發(fā)生的支出。

　　(二)為購置和建造固定資產(chǎn)、購入無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。

　　(三)對外投資的支出。

　　(四)各種罰款、贊助和捐贈(zèng)支出。

　　(五)有經(jīng)費(fèi)來源的科研、教學(xué)等項(xiàng)目支出。

　　(六)在各類基金中列支的費(fèi)用。

　　(七)國家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。

　　第三十五條、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果，對照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本，采取趨勢分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及原因，把握成本變動(dòng)規(guī)律，提高成本效率。

　　第三十六條、醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，利用各種管理方法和措施，按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)，對成本形成過程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制。

　　醫(yī)院應(yīng)建立健全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等，采取有效措施糾正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異，

　　控制成本費(fèi)用支出。

　　第六章、收支結(jié)余管理

　　第三十七條、收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括：業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下：

　　業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入-其他支出

　　其中：醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入-醫(yī)療支出-管理費(fèi)用

　　財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出

　　科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=科教項(xiàng)目收入-科教項(xiàng)目支出

　　第三十八條、業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的資金后，結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配，為正數(shù)的，可以按照國家有關(guān)規(guī)定提取專用基金，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金;為負(fù)數(shù)的，應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ)，不得進(jìn)行其他分配，事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的，轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。實(shí)行收入上繳的地區(qū)要根據(jù)本地實(shí)際，制定具體的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費(fèi)用等控制指標(biāo)。超過規(guī)定控制指標(biāo)的部分應(yīng)上繳財(cái)政，由同級財(cái)政部門會(huì)同主管部門統(tǒng)籌專項(xiàng)用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績效考核獎(jiǎng)勵(lì)。

　　財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。

　　國家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

　　第三十九條、醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理，按照國家規(guī)定正確計(jì)算與分配結(jié)余。醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算，在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí)，按照財(cái)政部門的規(guī)定安排使用。醫(yī)院動(dòng)用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部門有關(guān)規(guī)定和報(bào)批程序。

　　第七章、流動(dòng)資產(chǎn)管理

　　第四十條、流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。

　　第四十一條、貨幣資金包括現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)規(guī)定，建立健全貨幣資金管理制度。

　　第四十二條、應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)和其他活動(dòng)過程中形成的各項(xiàng)債權(quán)，包括應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、財(cái)政應(yīng)返還資金和其他應(yīng)收款等。

　　醫(yī)院對應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)要加強(qiáng)管理，定期分析、及時(shí)清理。

　　年度終了，醫(yī)院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認(rèn)定法等方法計(jì)提壞賬準(zhǔn)備。累計(jì)計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備不應(yīng)超過年末應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科目余額的2%-4%。計(jì)提壞賬準(zhǔn)備的具體辦法由省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政、主管部門確定。

　　對賬齡超過三年，確認(rèn)無法收回的應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經(jīng)過清查，按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定報(bào)批后，在壞賬準(zhǔn)備中沖銷。收回已經(jīng)核銷的壞賬，增加壞賬準(zhǔn)備。

　　第四十三條、存貨是指醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)而儲(chǔ)存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品、其他材料等物資。

　　購入的物資按實(shí)際購入價(jià)計(jì)價(jià)，自制的物資按制造過程中的實(shí)際支出計(jì)價(jià)，盤盈的物資按同類品種價(jià)格計(jì)價(jià)。

　　存貨要按照“計(jì)劃采購、定額定量供應(yīng)”的辦法進(jìn)行管理。合理確定儲(chǔ)備定額，定期進(jìn)行盤點(diǎn)，年終必須進(jìn)行全面盤點(diǎn)清查，保證賬實(shí)相符。對于盤盈、盤虧、變質(zhì)、毀損等情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因，根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。

　　低值易耗品實(shí)物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助明細(xì)賬，對各類物資進(jìn)行數(shù)量、金額管理，反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次性攤銷，個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用報(bào)廢相對集中的可采用五五攤銷法。低值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值，按照國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。

　　醫(yī)院要建立健全自制藥品、材料管理制度，按類別、品種進(jìn)行成本核算。自制藥品、材料按成本價(jià)入庫。

　　第八章、固定資產(chǎn)管理

　　第四十四條、固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元及以上(其中：專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在1500元及以上)，使用期限在一年以上(不含一年)，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類物資，應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。

　　醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類：房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)。

　　圖書參照固定資產(chǎn)管理辦法，加強(qiáng)實(shí)物管理，不計(jì)提折舊。

　　第四十五條、固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)量。

　　(一)外購的固定資產(chǎn)，按照實(shí)際支付的購買價(jià)款、相關(guān)稅費(fèi)、使固定資產(chǎn)達(dá)到預(yù)定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項(xiàng)資產(chǎn)的運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、安裝費(fèi)和專業(yè)人員服務(wù)費(fèi)等相關(guān)支出作為成本。

　　以一筆款項(xiàng)購入多項(xiàng)沒有單獨(dú)標(biāo)價(jià)的固定資產(chǎn)，按照同類或類似資產(chǎn)價(jià)格的比例對購置成本進(jìn)行分配，分別確定各項(xiàng)固定資產(chǎn)的成本。

　　(二)自行建造的固定資產(chǎn)，按照國家有關(guān)規(guī)定計(jì)算成本。

　　(三)融資租入的固定資產(chǎn)，按照租賃協(xié)議或者合同確定的價(jià)款、運(yùn)輸費(fèi)、運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)等作為成本。

　　(四)無償取得(如無償調(diào)入或接受捐贈(zèng))的固定資產(chǎn)，其成本比照同類資產(chǎn)的市場價(jià)格或有關(guān)憑據(jù)注明的金額加上相關(guān)稅費(fèi)確定。

　　大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購建和租賃，要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，經(jīng)過科學(xué)論證，并按國家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)主管部門會(huì)同有關(guān)部門批準(zhǔn)。

　　第四十六條、在建工程是指醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生必要支出，但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。

　　醫(yī)院除按本制度執(zhí)行外，還應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算，嚴(yán)格控制工程成本，做好工程概、預(yù)算管理，工程完工后應(yīng)盡快辦理工程結(jié)算和竣工財(cái)務(wù)決算，并及時(shí)辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。

　　第四十七條、醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì)，在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi)，采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊(固定資產(chǎn)折舊年限見附1)。計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。計(jì)提折舊的具體辦法由各省(自治區(qū)、直轄市)主管部門會(huì)同財(cái)政部門規(guī)定或?qū)徟�。�?dāng)月增加的固定資產(chǎn)，當(dāng)月不提折舊，從下月起計(jì)提折舊;當(dāng)月減少的固定資產(chǎn)，當(dāng)月仍計(jì)提折舊，從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定資產(chǎn)，不再計(jì)提折舊。

　　第四十八條、為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長其使用壽命而發(fā)生的改建、擴(kuò)建或大型修繕等后續(xù)支出，應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)及其他相關(guān)資產(chǎn);為維護(hù)固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費(fèi)等后續(xù)支出，應(yīng)當(dāng)計(jì)入當(dāng)期支出。大型修繕確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定。

　　第四十九條、醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門管理機(jī)構(gòu)或?qū)Ｈ耍�使用單位�?yīng)指定人員對固定資產(chǎn)實(shí)施管理，并建立健全各項(xiàng)管理制度。

　　建立健全三賬一卡制度，即：財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)總賬和一級明細(xì)分類賬，固定資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)二級明細(xì)分類賬，使用部門負(fù)責(zé)建卡(臺賬)。

　　大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行責(zé)任制，指定專人管理，制定操作規(guī)程，建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。

　　醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率，建立資產(chǎn)共享、共用制度。

　　第五十條、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對固定資產(chǎn)定期進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)。對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因，并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限，報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。

　　固定資產(chǎn)管理部門要對固定資產(chǎn)采取電子信息化管理，定期與財(cái)務(wù)部門核對，做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。

　　第五十一條、醫(yī)院出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí)，

　　應(yīng)當(dāng)按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

　　第九章、無形資產(chǎn)及開辦費(fèi)管理

　　第五十二條、無形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為醫(yī)院提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括專利權(quán)、著作權(quán)、版權(quán)、土地使用權(quán)、非專利技術(shù)、商譽(yù)、醫(yī)院購入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利等。

　　購入的無形資產(chǎn)，按照實(shí)際支付的價(jià)款計(jì)價(jià);自行開發(fā)并依法申請取得的無形資產(chǎn)，按依法取得時(shí)發(fā)生的注冊費(fèi)、聘請律師費(fèi)等支出計(jì)價(jià);接受捐贈(zèng)的無形資產(chǎn)，按捐贈(zèng)方提供的資料或同類無形資產(chǎn)估價(jià)計(jì)價(jià);商譽(yù)除合作外，不得作價(jià)入賬。

　　無形資產(chǎn)從取得當(dāng)月起，在法律規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤?cè)牍芾碣M(fèi)用，法律沒有規(guī)定使用年限的按照合同或單位申請書的受益年限攤銷，法律和合同或單位申請書都沒有規(guī)定使用年限的，按照不少于十年的期限攤銷。

　　轉(zhuǎn)讓無形資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

　　第五十三條、開辦費(fèi)是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費(fèi)用，包括籌建期間人員工資、辦公費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)、印刷費(fèi)以及不計(jì)入固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)購建成本的其他支出。

　　開辦費(fèi)在醫(yī)院開業(yè)時(shí)計(jì)入管理費(fèi)用。

　　第十章、對外投資管理

　　第五十四條、對外投資是指醫(yī)院以貨幣資金購買國家債券或以實(shí)物、無形資產(chǎn)等開展的投資活動(dòng)。

　　對外投資按照投資回收期的長短分為長期投資和短期投資。投資回收期一年以上(不含一年)的為長期投資。

　　第五十五條、醫(yī)院應(yīng)在保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展的前提下嚴(yán)格控制對外投資，投資范圍僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域。醫(yī)院不得使用財(cái)政撥款、財(cái)政撥款結(jié)余對外投資，不得從事股票、期貨、基金、企業(yè)債券等投資。

　　投資必須經(jīng)過充分的可行性論證，并報(bào)主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門批準(zhǔn)。

　　第五十六條、醫(yī)院投資應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)評估，并按評估確定的價(jià)格作為投資成本。

　　醫(yī)院認(rèn)購的國家債券，按實(shí)際支付的金額作價(jià)。

　　第五十七條、醫(yī)院應(yīng)遵循投資回報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)控制和跟蹤管理等原則，對投資效益、收益與分配等情況進(jìn)行監(jiān)督管理，確保國有資產(chǎn)的保值增值。

　　第十一章、負(fù)債管理

　　第五十八條、負(fù)債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量，需要以資產(chǎn)或者勞務(wù)償還的債務(wù)。包括流動(dòng)負(fù)債和非流動(dòng)負(fù)債。

　　流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以內(nèi)(含一年)的短期借款、應(yīng)付票據(jù)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、預(yù)提費(fèi)用、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等。

　　非流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以上(不含一年)的長期借款、長期應(yīng)付款等。

　　第五十九條、醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病人預(yù)交金管理。預(yù)交金額度應(yīng)根據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。

　　第六十條、醫(yī)院應(yīng)對不同性質(zhì)的負(fù)債分別管理，及時(shí)清理并按照規(guī)定辦理結(jié)算，保證各項(xiàng)負(fù)債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。因債權(quán)人特殊原因確實(shí)無法償還的負(fù)債，按規(guī)定計(jì)入其他收入。

　　第六十一條、醫(yī)院原則上不得借入非流動(dòng)負(fù)債，確需借入或融資租賃的，應(yīng)按規(guī)定報(bào)主管部門(或舉辦單位)會(huì)同有關(guān)部門審批，并原則上由政府負(fù)責(zé)償還。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)和借款具體審批程序由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

　　第十二章、凈資產(chǎn)管理

　　第六十二條、凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額。包括事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余)、未彌補(bǔ)虧損。

　　(一)事業(yè)基金，即醫(yī)院按規(guī)定用于事業(yè)發(fā)展的凈資產(chǎn)。包括結(jié)余分配轉(zhuǎn)入資金(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn))、非財(cái)政專項(xiàng)資金結(jié)余解除限制后轉(zhuǎn)入的資金等。

　　事業(yè)基金按規(guī)定用于彌補(bǔ)虧損，用于彌補(bǔ)虧損的最高限額為事業(yè)基金扣除醫(yī)院非財(cái)政補(bǔ)助資金和科教項(xiàng)目資金形成的固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等資產(chǎn)凈值。

　　醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對事業(yè)基金的管理，統(tǒng)籌安排，合理使用。對于事業(yè)基金滾存較多的醫(yī)院，在編制年度預(yù)算時(shí)應(yīng)安排一定數(shù)量的事業(yè)基金。

　　(二)專用基金，即醫(yī)院按照規(guī)定設(shè)置、提取具有專門用途的凈資產(chǎn)。主要包括職工福利基金、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金等。

　　職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結(jié)余(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn))的一定比例提取、專門用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的資金。

　　醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金是指從醫(yī)療支出中計(jì)提、專門用于支付醫(yī)院購買醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。醫(yī)院累計(jì)提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金比例不應(yīng)超過當(dāng)年醫(yī)療收入的1‰-3‰。具體比例可由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

　　醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的管理，統(tǒng)籌安排，合理使用。對于職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金滾存較多的醫(yī)院，可以適當(dāng)降低提取比例或者暫停提取。

　　其他專用基金是指按照有關(guān)規(guī)定提取、設(shè)置的其他專用資金。

　　各項(xiàng)基金的提取比例和管理辦法，國家有統(tǒng)一規(guī)定的，按照統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行;沒有統(tǒng)一規(guī)定的，由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(或舉辦單位)會(huì)同同級財(cái)政部門確定。

　　專用基金要�？顚Ｓ�，不得擅自改變用途。

　　(三)待沖基金，即財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的資本性支出凈值。

　　(四)財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)，即醫(yī)院歷年滾存的有限定用途的財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)資金，包括從業(yè)務(wù)收支結(jié)余轉(zhuǎn)入的基本支出結(jié)轉(zhuǎn)以及項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)(余)。

　　(五)科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余)，即醫(yī)院尚未結(jié)項(xiàng)的科教項(xiàng)目累計(jì)取得科教項(xiàng)目收入減去累計(jì)發(fā)生支出后，留待以后按原用途繼續(xù)使用的結(jié)轉(zhuǎn)資金，以及醫(yī)院已經(jīng)結(jié)項(xiàng)但尚未解除限制的科研、教學(xué)項(xiàng)目結(jié)余資金。

　　(六)未彌補(bǔ)虧損，即事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的虧損。

　　第十三章、財(cái)務(wù)清算

　　第六十三條、醫(yī)院發(fā)生撤銷、劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清算。

　　醫(yī)院清算時(shí)，應(yīng)由各級政府授權(quán)主管部門(或舉辦單位)、財(cái)政部門負(fù)責(zé)按有關(guān)規(guī)定組成清算機(jī)構(gòu)，并在相關(guān)部門的監(jiān)督指導(dǎo)下開展工作。清算機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按規(guī)定制訂清算方案，對醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清理，對現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià)，編制資產(chǎn)負(fù)債表和財(cái)產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單，通知所有債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī)構(gòu)申報(bào)債權(quán)，提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法，做好國有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作，并妥善處理各項(xiàng)遺留問題。清算期間，未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意，任何組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得處理醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。

　　醫(yī)院財(cái)產(chǎn)包括宣布清算時(shí)的全部財(cái)產(chǎn)和清算期間取得的財(cái)產(chǎn)。

　　清算期間發(fā)生的財(cái)產(chǎn)盤盈、盤虧或變賣，無力歸還的債務(wù)，無法收回的應(yīng)收賬款等按國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。

　　第六十四條、在宣布醫(yī)院終止前六個(gè)月至宣布終止之日，下列行為無效：

　　(一)無償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn);

　　(二)非正常壓價(jià)處理財(cái)產(chǎn);

　　(三)對原來沒有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保;

　　(四)對未到期的債務(wù)提前清償;

　　(五)放棄應(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán)。

　　(一)清算期間發(fā)生的費(fèi)用;

　　(二)應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資、社會(huì)保障費(fèi)等;

　　(三)債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù);

　　(四)剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。

　　醫(yī)院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù)模瑧?yīng)先按照規(guī)定支付清算期間發(fā)生的費(fèi)用，再按照比例進(jìn)行清償。

　　第六十六條、醫(yī)院清算完畢，清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報(bào)告，編制清算期間的收支報(bào)表，驗(yàn)證后，報(bào)送主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門審查備案。

　　第六十七條、經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí)，其資產(chǎn)按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

　　第十四章、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析

　　第六十八條、財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的總括性書面文件，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)情況表、基本建設(shè)收入支出表、現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況說明書。

　　財(cái)務(wù)情況說明書主要說明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支狀況、成本控制情況、負(fù)債管理情況、資產(chǎn)變動(dòng)及利用情況、基本建設(shè)情況、績效考評情況、對本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)、專項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說明的事項(xiàng)。

　　第六十九條、醫(yī)院應(yīng)通過相關(guān)指標(biāo)對醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析，具體分析參考指標(biāo)詳見附2。

　　第七十條、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。

　　醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)，具體辦法另行規(guī)定。

　　第七十一條、醫(yī)院在辦理年度決算前，應(yīng)對財(cái)產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤點(diǎn)，并編制盤存表，對盤盈、盤虧、報(bào)廢、毀損等按本制度規(guī)定及時(shí)處理。

　　第十五章、財(cái)務(wù)監(jiān)督

　　第七十二條、財(cái)務(wù)監(jiān)督是根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)及相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所進(jìn)行的監(jiān)察和督促。

　　第七十三條、財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括：預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的監(jiān)督、支出管理的監(jiān)督、資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等。

　　第七十四條、醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。

　　第七十五條、醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督應(yīng)當(dāng)實(shí)行事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督相結(jié)合，日常監(jiān)督與專項(xiàng)檢查相結(jié)合，接受財(cái)政、審計(jì)和主管部門(或舉辦單位)的監(jiān)督。

　　第十六章、附、則

　　第七十六條、醫(yī)院舉辦非獨(dú)立法人分支機(jī)構(gòu)的收支是醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的一部分，必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。

　　第七十七條、醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起30日內(nèi)，持批準(zhǔn)文件向主管部門(或舉辦單位)進(jìn)行財(cái)務(wù)登記，并由主管部門(或舉辦單位)向財(cái)政部門備案。

　　第七十八條、醫(yī)院基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理除按照本制度執(zhí)行外，還應(yīng)執(zhí)行國家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。

　　第七十九條、各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門和主管部門可依照本制度，結(jié)合本地實(shí)際情況，制定具體實(shí)施辦法，并報(bào)財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。

　　第八十條、本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

　　第八十一條、企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。

　　第八十二條、本制度自20xx年7月1日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市執(zhí)行，自20xx年1月1日起在全國執(zhí)行。1998年11月17日財(cái)政部、衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》(財(cái)社字[1998]148號)同時(shí)廢止。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 8

　　一、指導(dǎo)思想

　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞率先實(shí)現(xiàn)基本現(xiàn)代化和現(xiàn)代化濱江花園城市建設(shè)的總目標(biāo)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力，全面實(shí)施好基本藥物制度，理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理體制，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化鎮(zhèn)（街道）在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中的責(zé)任，調(diào)動(dòng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的積極性，發(fā)揮全市醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體功能，更好地滿足人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。

　　二、總體目標(biāo)

　　通過建立以鎮(zhèn)（街道）為單位的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源一體化管理體制，進(jìn)一步明晰鎮(zhèn)（街道）以及行政村（社區(qū)）管理社區(qū)衛(wèi)生的職責(zé)和任務(wù)，健全完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)性作用，提高社區(qū)常見病、多發(fā)病的醫(yī)療救治水平，提升全市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平。通過建立鎮(zhèn)（街道）區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源的共建共享機(jī)制，進(jìn)一步完善分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，提升群眾到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的就診率和滿意率，逐步形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)、健康進(jìn)家庭”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新格局。

　　三、主要任務(wù)

　　按照“屬地負(fù)責(zé)、獨(dú)立設(shè)置、資源共享、行業(yè)監(jiān)管”的原則，進(jìn)一步優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理體制和運(yùn)行機(jī)制。

　　（一）屬地負(fù)責(zé)。各鎮(zhèn)（街道）要切實(shí)增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的責(zé)任，履行好相關(guān)職責(zé)，全面提升社區(qū)衛(wèi)生軟硬件水平，夯實(shí)工作基礎(chǔ)。

　　1．明確鎮(zhèn)（街道）作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理主體。各鎮(zhèn)（街道）負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的'建設(shè)和管理，成立社區(qū)衛(wèi)生一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，作為鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生一體化管理的議事機(jī)構(gòu)，由鎮(zhèn)（街道）分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，成員由鎮(zhèn)（街道）社保、財(cái)政、衛(wèi)生等部門以及醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等主要負(fù)責(zé)人組成，辦公室設(shè)在各鎮(zhèn)（街道）的社會(huì)事務(wù)管理辦公室。社區(qū)衛(wèi)生一體化管理辦公室主要負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的統(tǒng)一管理，協(xié)調(diào)本鎮(zhèn)（街道）區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源的共建共享，制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）各項(xiàng)管理（考核）制度并組織實(shí)施，落實(shí)行政村（社區(qū)）管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的職責(zé)，提升區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，提高群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意率。

　　2．以鎮(zhèn)（街道）為單位實(shí)行醫(yī)院、中心、站一體化管理。按照鎮(zhèn)（街道）區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源的分布情況，按照“一套班子、兩塊牌子”的原則，分類實(shí)施一體化的管理體制。一是針對區(qū)域內(nèi)只有1家衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的鎮(zhèn)（街道），繼續(xù)保持原有的衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）一套班子、二塊牌子的管理體制，實(shí)行衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）與站一體化管理。二是針對區(qū)域內(nèi)既有鎮(zhèn)級公立醫(yī)院、又有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的鎮(zhèn)（街道），實(shí)行公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理，原則上由公立醫(yī)院院長兼任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任。三是針對區(qū)域內(nèi)僅有一家新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）的鎮(zhèn)（街道），按照省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)要求配齊配足相關(guān)設(shè)施設(shè)備和衛(wèi)技人員，同時(shí)實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）一體化管理。

　　3．全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。全面推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理。以爭創(chuàng)省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)為抓手，強(qiáng)力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化和達(dá)標(biāo)建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)提檔升級，全市17個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）和所有下設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)都要達(dá)到或超過省、市建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。力爭到2012年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)100%達(dá)標(biāo)，60%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站通過市規(guī)范化驗(yàn)收，2014年全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部通過市規(guī)范化驗(yàn)收。

　�。ǘ�）獨(dú)立設(shè)置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為獨(dú)立法人設(shè)置，財(cái)務(wù)獨(dú)立核算。

　　1．優(yōu)化財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。不斷優(yōu)化財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，提升資金使用效率。市鎮(zhèn)（街道）財(cái)政按規(guī)定，依據(jù)經(jīng)批準(zhǔn)的預(yù)算（定額）對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施經(jīng)費(fèi)保障，嚴(yán)格執(zhí)行事業(yè)單位績效工資規(guī)定，年度內(nèi)正常撥付60%，40%部分根據(jù)年底市對鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作考核情況兌現(xiàn)撥付，其余保障和發(fā)展資金由鎮(zhèn)級財(cái)政全額承擔(dān)。同時(shí)，開展多種補(bǔ)償機(jī)制的試點(diǎn)，對試點(diǎn)單位參照基本藥物在營業(yè)收入中的比例和服務(wù)人口的編制定額比例兩大標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)貼。

　　2．加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)投入。市級財(cái)政要按照省、市規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)建立基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金，鎮(zhèn)級財(cái)政按要求落實(shí)相應(yīng)的配套經(jīng)費(fèi)，專項(xiàng)用于全年公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)的落實(shí)。（公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金的使用辦法由市財(cái)政局、市衛(wèi)生局根據(jù)省、市有關(guān)要求另行制定）

　�。ㄈ�）資源共享。以鎮(zhèn)（街道）為單位優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，同時(shí)要強(qiáng)化與社會(huì)養(yǎng)老等相關(guān)政府公共資源的整合，促進(jìn)資源共享，提升資源的綜合利用效率。

　　1．建立雙向協(xié)作關(guān)系。一是針對區(qū)域內(nèi)只有1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）的鎮(zhèn)（街道）或者區(qū)域內(nèi)沒有公立醫(yī)院但有一家新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）的鎮(zhèn)（街道），由所在鎮(zhèn)（街道）會(huì)同市衛(wèi)生局與市級醫(yī)院或有關(guān)醫(yī)院建立雙向協(xié)作關(guān)系。二是針對區(qū)域內(nèi)既有公立醫(yī)院、又有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）的鎮(zhèn)（街道），由公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）建立雙向協(xié)作關(guān)系。建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度，合理分流病患，形成“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的格局。

　　2．落實(shí)醫(yī)院支援社區(qū)責(zé)任。醫(yī)院要組建一支專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，將專家資源和技術(shù)引入建立協(xié)作關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，定期安排專家進(jìn)社區(qū)為居民提供診療服務(wù)。要切實(shí)落實(shí)城市醫(yī)生晉升中、高級職稱前到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援服務(wù)的政策措施，嚴(yán)格按照“城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)1年”的時(shí)間規(guī)定和“連續(xù)服務(wù)時(shí)間在3個(gè)月以上的方可累計(jì)計(jì)算”的計(jì)算方式，實(shí)行人員固定的長期連續(xù)服務(wù)，更好地滿足群眾就近就醫(yī)的需求。

　　3．建立醫(yī)療資源共享制度。醫(yī)院要統(tǒng)籌安排檢驗(yàn)檢測資源，為協(xié)作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診患者提供檢驗(yàn)檢測服務(wù)，切實(shí)解決居民需求。對居民確實(shí)需要、常用的非基本藥物，按照聯(lián)系用藥的要求，由建立雙向協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院保障提供，滿足群眾合理用藥需求。市衛(wèi)生局和各鎮(zhèn)（街道）要切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信息化建設(shè)，建立信息平臺，實(shí)現(xiàn)信息共享，確保醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能相互調(diào)閱居民健康檔案、就診患者相關(guān)信息，提高就診精確度，減少重復(fù)檢查和治療。

　　（四）行業(yè)監(jiān)管。市衛(wèi)生局要切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和行業(yè)監(jiān)管。

　　1．細(xì)化一體化管理的各類細(xì)則。市衛(wèi)生局要結(jié)合各鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局現(xiàn)狀，分類制定各鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療衛(wèi)生資源共享的具體方案，明確各相關(guān)醫(yī)院在雙向協(xié)作中的職責(zé)和任務(wù)，推動(dòng)組織實(shí)施。市人社局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局要聯(lián)合制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核指導(dǎo)意見，為鎮(zhèn)（街道）開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理工作提供依據(jù)和參考。

　　2．明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)以社區(qū)家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)服務(wù)人群，以維護(hù)居民健康為工作中心，向轄區(qū)內(nèi)常住居民主動(dòng)提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)療和康復(fù)等“六位一體”的綜合性衛(wèi)生服務(wù)，提供與上述內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。

　　3．全面提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要把基本醫(yī)療服務(wù)水平的提升作為近期主要工作目標(biāo)，為居民提供方便、價(jià)廉、安全、有效的常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）和居住人口相對集中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生院）均要延長工作時(shí)間，開設(shè)夜門診，為居民就醫(yī)提供方便。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 9

　　1、正確貫徹各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。財(cái)務(wù)人員要以身作則，奉公守法，堅(jiān)持原則，對醫(yī)院一切違法亂紀(jì)行為作斗爭。

　　2、根據(jù)事業(yè)計(jì)劃正確及時(shí)編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)決算，按現(xiàn)定的格式和期限報(bào)送會(huì)計(jì)月報(bào)，季報(bào)和年報(bào)。

　　3、合理組織醫(yī)院收入，嚴(yán)格控制支出，要應(yīng)收則收，認(rèn)真執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，凡預(yù)算外的無計(jì)劃的'開支，應(yīng)堅(jiān)決杜絕，對于臨時(shí)的必須開支的應(yīng)按審批手續(xù)辦理。

　　4、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析，并會(huì)同有關(guān)部門做好經(jīng)濟(jì)核算及管理工作。

　　5、醫(yī)院對外采購、開支的一切經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)，應(yīng)取得合理原始憑證，按規(guī)定驗(yàn)收后，方能以據(jù)報(bào)銷，空白紙條不能作正式憑證，出差及因公借支，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并及時(shí)結(jié)帳。

　　6、及時(shí)清理債權(quán)、債務(wù)，防止拖欠，如有拖欠，及時(shí)組織人員催討，減少呆帳。

　　7、監(jiān)督現(xiàn)金管理，當(dāng)天收入當(dāng)天存入銀行，庫存現(xiàn)金不得超過國家規(guī)定。

　　8、財(cái)務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科室配合，定期對房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等財(cái)產(chǎn)進(jìn)行檢查監(jiān)督，及時(shí)清查庫存物資防止積壓浪費(fèi)。

　　9、加強(qiáng)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，健全財(cái)務(wù)制度，帳目清晰，數(shù)字正確，日清月結(jié)，按規(guī)定日期整理、立卷、歸檔、保管。如調(diào)閱、銷毀按規(guī)定手續(xù)辦理。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 10

　　一、民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要提高的地方分析：

　　1、民營醫(yī)院的員工對財(cái)務(wù)管理缺乏應(yīng)有的重視程度：民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理還是粗放式管理。民營醫(yī)院的醫(yī)生與護(hù)理人員都是醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，但是，缺乏對財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識及相關(guān)知識，這樣就忽視了財(cái)務(wù)資金的管理與使用效率問題，沒有進(jìn)行科學(xué)的投資規(guī)劃，造成了一些醫(yī)療設(shè)備的不合理采購，使得民營醫(yī)院的固定資產(chǎn)的閑置與浪費(fèi)，這顯然降低了資金的使用效率和加大了投資風(fēng)險(xiǎn)。有的醫(yī)院提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，增加收費(fèi)項(xiàng)目影響醫(yī)療質(zhì)量，影響了醫(yī)院的未來發(fā)展和信譽(yù)。

　　2、財(cái)務(wù)管理與制度需要進(jìn)行完善：民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理不夠規(guī)范，沒有嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理制度執(zhí)行，造成了財(cái)務(wù)管理的混亂。有的`民營醫(yī)院沒有按照相關(guān)的財(cái)務(wù)管理法規(guī)的規(guī)定，對于財(cái)務(wù)管理人員設(shè)置出現(xiàn)了不合理安排，讓會(huì)計(jì)、出納等由一個(gè)人負(fù)責(zé)，影響了會(huì)計(jì)核算的工作。民營企業(yè)在財(cái)務(wù)管理制度方面還存在很多漏洞，例如在財(cái)務(wù)工作制度、內(nèi)部控制制度等方面都不夠規(guī)范與健全，財(cái)務(wù)管理人員的職責(zé)也不夠明晰，難以有效執(zhí)行財(cái)務(wù)管理控制制度。

　　3、民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的專業(yè)化水平比較低：由于民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員缺乏醫(yī)院會(huì)計(jì)的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)，對于醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的相關(guān)制度也不夠熟悉，這些都制約了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。還有的民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員缺乏責(zé)任心，專業(yè)技能方面也不進(jìn)行學(xué)習(xí)，財(cái)務(wù)管理工作基礎(chǔ)就不夠扎實(shí)，難以為醫(yī)院的投資提供有價(jià)值的財(cái)務(wù)信息。一些民營醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)方面還滯后，不能滿足患者和財(cái)務(wù)管理等方面的需要，使得財(cái)務(wù)管理處于較低工作效率。民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理缺乏有效的長遠(yuǎn)規(guī)劃，造成了醫(yī)院的發(fā)展只顧眼前和短期利益，缺乏投資發(fā)展的戰(zhàn)略眼光。

　　二、強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理和提高資金使用效率的有效措施：

　　1、要增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理意識：民營醫(yī)院要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)化培訓(xùn)，對醫(yī)院的員工要宣傳與教育財(cái)務(wù)管理知識與意識，使員工在工作中重視成本管理，提高資金的投資效果與使用效率。同時(shí)，民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平提高了，也能夠?yàn)獒t(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)提供財(cái)務(wù)信息和決策依據(jù)，使醫(yī)院獲得較好的投資收益與效益。

　　2、民營醫(yī)院要完善財(cái)務(wù)管理制度：民營醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)，科學(xué)合理地設(shè)置財(cái)務(wù)崗位和工作人員，要嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理的規(guī)章制度執(zhí)行相關(guān)工作流程，并且加強(qiáng)對各部門的考核，針對財(cái)務(wù)管理過程中存在的問題要及時(shí)進(jìn)行評價(jià)與完善。同時(shí)，對于民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化制度建設(shè)要進(jìn)一步落實(shí)，要根據(jù)民營醫(yī)院現(xiàn)狀，逐步建立與完善財(cái)務(wù)核算、庫房管理等部門的信息化，提高財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性與效率。這樣民營醫(yī)院管理者能夠及時(shí)獲得財(cái)務(wù)管理信息，對醫(yī)院的管理進(jìn)行改進(jìn)，使財(cái)務(wù)資金使用獲得高效率，提升了民營醫(yī)院的整體管理水平與服務(wù)效率。

　　3、要對財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行專業(yè)的崗位培訓(xùn)：由于民營醫(yī)院的發(fā)展更多地還是取決于員工的專業(yè)化水平與綜合素質(zhì)。因此，民營醫(yī)院要定期對員工進(jìn)行崗位培訓(xùn)，特別是對財(cái)務(wù)管理人員要加強(qiáng)專業(yè)能力的培訓(xùn)，增強(qiáng)業(yè)務(wù)處理能力。對于醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的培訓(xùn)，增加其財(cái)務(wù)知識，有助于提高經(jīng)濟(jì)決策的科學(xué)性。

　　4、民營醫(yī)院應(yīng)重視對財(cái)務(wù)的基礎(chǔ)管理：財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)會(huì)計(jì)電算化核算工作，使會(huì)計(jì)工作更加規(guī)范化。加強(qiáng)民營醫(yī)院預(yù)算管理，科學(xué)合理地配置民營醫(yī)院的各項(xiàng)資源。加強(qiáng)民營醫(yī)院的收入與支出管理，實(shí)行收支兩條線管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)民營醫(yī)院固定資產(chǎn)和凈資產(chǎn)管理，優(yōu)化資產(chǎn)結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力、盈利能力。

　　三、結(jié)束語：

　　通過對強(qiáng)化民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提高資金使用效率進(jìn)行探討，得出民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理成為醫(yī)院未來戰(zhàn)略發(fā)展的核心。它能夠緩解制約民營醫(yī)院發(fā)展的資金使用問題，能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展提供科學(xué)的決策依據(jù)，促進(jìn)民營醫(yī)院的良好發(fā)展。民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要重點(diǎn)進(jìn)行投資管理、成本控制等工作，提高財(cái)務(wù)管理人員的內(nèi)部控制意識，提高民營企業(yè)資金使用效率，才能為社會(huì)創(chuàng)造更好的醫(yī)療服務(wù)和效益。

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　　隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、醫(yī)療改革的深入和市場競爭的加劇，財(cái)務(wù)管理在社區(qū)管理中地位越來越重要。但社區(qū)內(nèi)部醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作具有特殊性、政策性、專業(yè)性特征，對財(cái)務(wù)管理加以強(qiáng)化，不僅能夠促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營管理效率提升，獲取較高競爭實(shí)力，推動(dòng)醫(yī)院朝著低耗高效方向快速邁進(jìn)，同時(shí)還是保證醫(yī)院資金科學(xué)利用，發(fā)揮資金效益的關(guān)鍵。

　　一、社區(qū)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題

　　1.社區(qū)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者素質(zhì)有待提高。隨著油田的改革和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，財(cái)務(wù)管理已經(jīng)成為了社區(qū)醫(yī)院內(nèi)部管理工作中不可缺少的重要一環(huán)。在多元化經(jīng)濟(jì)下，培養(yǎng)一批素質(zhì)高的財(cái)會(huì)人員對于社區(qū)醫(yī)院內(nèi)部管理工作正常有序運(yùn)行起到了決定性的作用。眾所周知，社區(qū)醫(yī)院屬于非盈利的機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理處在偏離的位置上。并且，也沒有安排專業(yè)、資質(zhì)高的財(cái)務(wù)人員，特別是在社區(qū)醫(yī)院的財(cái)務(wù)崗上，中、高級的財(cái)務(wù)管理人員十分匱乏。社區(qū)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)踐中，缺乏一套規(guī)范的財(cái)務(wù)管理流程，嚴(yán)重削弱了工作質(zhì)量及其效率，致使社區(qū)醫(yī)院內(nèi)部管理工作難以有效樹立的運(yùn)行。

　　2.財(cái)務(wù)管理意識薄弱。當(dāng)前，社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)依舊停留在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代下，無論是管理層還是基層職工均普遍存在認(rèn)識不足的情況，忽視了財(cái)務(wù)管理給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益。具體體現(xiàn)在以下幾方面：財(cái)務(wù)管理的定位不清晰、職責(zé)分配不清楚、管理力度不夠，不利于現(xiàn)代社區(qū)醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展需求，所以，必須培養(yǎng)全體職工正確的財(cái)務(wù)管理意識，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)營狀況，按照資金流轉(zhuǎn)速度與具體額度來明確醫(yī)院的效益。

　　3.撥款不足，財(cái)政支持力度小。在社區(qū)醫(yī)院中，其收入通常涵蓋以下三種：財(cái)政撥款、醫(yī)院藥品收入、醫(yī)療服務(wù)收入。但是，縱觀社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)狀，其發(fā)展規(guī)模通常不大，看病的患者也不多，藥品收入也隨著零售差價(jià)的推行也遞年減少，所以，僅憑醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收入和藥品收入來加快油田社區(qū)醫(yī)院的快速發(fā)展幾乎不可能。而且，國家給予醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)貼也不多，多數(shù)財(cái)政資金也無法準(zhǔn)時(shí)有效的`落到實(shí)處，最終阻礙了社區(qū)醫(yī)院的前行步伐。

　　二、解決社區(qū)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問題的對策

　　1.提高社區(qū)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)。具體應(yīng)從以下兩方面著手進(jìn)行：一方面，提高財(cái)務(wù)人員的財(cái)務(wù)技能；首先，對社區(qū)醫(yī)院在崗財(cái)務(wù)人員不斷加強(qiáng)培訓(xùn)，鼓勵(lì)財(cái)務(wù)人員擴(kuò)大視野，擴(kuò)大知識面，除了提高財(cái)務(wù)專業(yè)知識外，還要積極學(xué)習(xí)其它相關(guān)知識，如：統(tǒng)計(jì)學(xué)、企業(yè)管理等；其次，隨著信息時(shí)代的到來，財(cái)會(huì)人員必須熟練操作工作中的財(cái)務(wù)軟件，從而有效開展財(cái)務(wù)報(bào)表與財(cái)務(wù)分析工作，促進(jìn)財(cái)務(wù)工作順利發(fā)展。另一方面，培養(yǎng)財(cái)務(wù)人員的思想道德素質(zhì)；財(cái)務(wù)人員是財(cái)務(wù)工作的具體執(zhí)行者，是不容忽視的關(guān)鍵因素。所以，要求財(cái)務(wù)人員不僅要提高業(yè)務(wù)技能，還應(yīng)積極主動(dòng)的參與思想政治教育及紀(jì)律教育。實(shí)踐工作中，加強(qiáng)財(cái)會(huì)人員的職業(yè)道德教育也至關(guān)重要，必須有清晰的原則、有效監(jiān)督、加快生產(chǎn)、準(zhǔn)確預(yù)測，以推動(dòng)財(cái)會(huì)工作有序運(yùn)行。

　　2.完善社區(qū)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制。一套科學(xué)完善的財(cái)務(wù)管理體制機(jī)制對社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展具有重要的推動(dòng)作用。所以，社區(qū)醫(yī)院要樹立新的理財(cái)觀念，構(gòu)建切實(shí)有效的財(cái)務(wù)管理體制，促進(jìn)社區(qū)醫(yī)院管理工作有序運(yùn)行。首先，構(gòu)建完善的預(yù)算管理機(jī)制，提高資金利用率，保障醫(yī)院資源的優(yōu)化配置。社區(qū)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門必須對預(yù)算資金的支出予以有效控制，不斷強(qiáng)化財(cái)務(wù)記錄與核對，提高信息的真實(shí)可靠性。其次，健全成本核算管理體制；社區(qū)醫(yī)院發(fā)展過程中，做好成本核算管理工作，不僅能合理節(jié)約運(yùn)行成本，而且還能實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益最大化。制定相應(yīng)的成本核算體系，以保證醫(yī)院成本核算與報(bào)表有據(jù)可依。此外，構(gòu)建資產(chǎn)管理體制；現(xiàn)階段我國有部分社區(qū)醫(yī)院存在資產(chǎn)流失、財(cái)務(wù)賬目不清晰等問題，導(dǎo)致這些問題發(fā)生的根本原因是醫(yī)院缺乏合理的資產(chǎn)管理意識，也沒有設(shè)立專門的資產(chǎn)監(jiān)督管理部門，管理職責(zé)權(quán)限分配不清晰，最終導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)出現(xiàn)了嚴(yán)重流失。所以，社區(qū)醫(yī)院發(fā)展過程中必須注重資產(chǎn)管理體制的構(gòu)建。

　　3.加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院財(cái)政支持力度。首先，積極鼓勵(lì)和支持社區(qū)醫(yī)院發(fā)展科技創(chuàng)新；有條件的社區(qū)醫(yī)院，可依照程序申請醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目，經(jīng)評審確定為醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目的，給相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)支持。其次，社區(qū)醫(yī)院承擔(dān)的社會(huì)職能給予補(bǔ)償；當(dāng)發(fā)生事故、疫情等突發(fā)公共事件時(shí)，社區(qū)醫(yī)院應(yīng)執(zhí)行政府指令性任務(wù)；同級財(cái)政根據(jù)其完成任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量，以購買服務(wù)的方式進(jìn)行補(bǔ)助。社區(qū)醫(yī)院對醫(yī)療救助對象給予救治的，經(jīng)審核給予相應(yīng)補(bǔ)助。）

　　三、結(jié)論

　　綜上所述可知，財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)系統(tǒng)復(fù)雜的工作，健全社區(qū)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理并非一蹴而就。所以，實(shí)際運(yùn)營過程中，應(yīng)始終遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的原則，統(tǒng)一管理好醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)，醫(yī)院全員要積極配合協(xié)作，加快推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作有序進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)其規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理效率，從而滿足醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的要求，制定適應(yīng)于現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展目標(biāo)。

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　　為規(guī)范收支行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定，特制訂本制度。

　　一、收入管理

　　醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金，以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括：財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。

　　(一)實(shí)行收入預(yù)算管理

　　單位應(yīng)根據(jù)上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計(jì)劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。

　　為了促進(jìn)收入預(yù)算順利實(shí)現(xiàn)，單位應(yīng)每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析，考核、評價(jià)收入預(yù)算的執(zhí)行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題，提出改進(jìn)措施和意見，保證全年總收入預(yù)算的順利完成，并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。

　　(二)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理

　　醫(yī)院的各項(xiàng)收費(fèi)要認(rèn)真執(zhí)行國家的物價(jià)政策，做到“應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏”，但任何科室和個(gè)人不得發(fā)生巧立名目、分解項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)等亂收費(fèi)行為。單位應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況配設(shè)專職(或兼職)物價(jià)員，及時(shí)檢查和收集收費(fèi)情況，保證收入的合法性、完整性。

　　收費(fèi)票據(jù)分為財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。醫(yī)院的門診、住院等收費(fèi)必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù);所有收費(fèi)票據(jù)須由單位財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，由專人負(fù)責(zé)，實(shí)行領(lǐng)用核銷制度。不得出借、出讓收費(fèi)票據(jù)，行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費(fèi)。

　　(三)單位的全部收入納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理。

　　醫(yī)院的收費(fèi)部門主要由財(cái)務(wù)科、掛號室、門診收費(fèi)處和住院結(jié)算處組成，開展的.業(yè)務(wù)收費(fèi)由掛號室、門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處負(fù)責(zé)，其他各種收費(fèi)由財(cái)務(wù)室統(tǒng)一辦理，其他任何部門和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費(fèi)用。

　　掛號、門診及住院收費(fèi)處應(yīng)將每日收到的現(xiàn)金及支票于當(dāng)天存入銀行，或及時(shí)上交出納人員，同時(shí)編制“收費(fèi)日報(bào)表”，并將“收費(fèi)日報(bào)表”及附件(收支票據(jù)存根聯(lián)等)送交財(cái)務(wù)室，出納應(yīng)根據(jù)收入憑證及時(shí)入賬，并在憑證上加蓋“現(xiàn)金收訖”章。

　　嚴(yán)禁業(yè)務(wù)科室截留收入，嚴(yán)禁私設(shè)小金庫。

　　(四)加強(qiáng)對醫(yī)院收入的控制

　　醫(yī)院應(yīng)設(shè)專職或兼職稽核、審計(jì)人員，加強(qiáng)對各收費(fèi)部門報(bào)來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日報(bào)表金額是否與所附存根金額合計(jì)數(shù)一致、是否足額交庫等;藥品收入應(yīng)注意是否與藥房處方合計(jì)數(shù)一致;是否嚴(yán)格使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流等現(xiàn)象。

　　(五)為合理擴(kuò)大醫(yī)院業(yè)務(wù)收入尋找途徑

　　業(yè)務(wù)收入是醫(yī)院補(bǔ)償消耗的主要手段，醫(yī)院要增加業(yè)務(wù)收入，除了按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定收費(fèi)外，還要充分挖掘單位內(nèi)部潛力，利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，提高單位的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

　　醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際開展每季度業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財(cái)務(wù)信息，從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費(fèi)水平二個(gè)因素影響著手，結(jié)合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平，通過與預(yù)算對比，與上年同期實(shí)際對比，與同行業(yè)先進(jìn)水平對比，查找差距原因，預(yù)測發(fā)展趨勢，為改進(jìn)工作和決策提供依據(jù)。

　　二、支出管理

　　醫(yī)院的支出是指在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費(fèi)，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出。醫(yī)院的各項(xiàng)支出必須貫徹“厲行節(jié)約，勤儉辦事業(yè)”的原則，執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策，遵守有關(guān)財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。

　　(一)預(yù)算管理

　　支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，又要合理節(jié)約的精神，以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員情況、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)因素等為基本依據(jù)。

　　醫(yī)院要加強(qiáng)對支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成，根據(jù)衛(wèi)生規(guī)模可將預(yù)算分解成部門預(yù)算，并加強(qiáng)對各項(xiàng)支出的事前和事中控制，每季對支出預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，運(yùn)用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關(guān)鍵問題，研究對策，降低成本，促進(jìn)工作。

　　醫(yī)院要嚴(yán)格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍，正確劃分費(fèi)用支出(正常業(yè)務(wù)開支與資本性支出)的界限，不屬成本范圍的支出不應(yīng)計(jì)入成本。

　　(二)專項(xiàng)資金支出管理

　　專項(xiàng)資金包括財(cái)政部門和主管部門撥入的專項(xiàng)資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的有專門用途的資金。醫(yī)院對專項(xiàng)資金支出，要根據(jù)量入為出、�？顚Ｓ玫脑瓌t。

　　凡是大型設(shè)備購置、大型修繕及基建等項(xiàng)目，須經(jīng)醫(yī)院有關(guān)人員共同作社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益二方面的可行性論證和效益評估，并按有關(guān)規(guī)定程序報(bào)批，辦理相關(guān)手續(xù);各投資項(xiàng)目須嚴(yán)格按國家有關(guān)規(guī)定、合同及項(xiàng)目進(jìn)度支付款項(xiàng)，大型基建項(xiàng)目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。醫(yī)院應(yīng)開展投資項(xiàng)目效益分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)經(jīng)營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。

　　從財(cái)政部門或主管部門取得有指定用途的專項(xiàng)資金應(yīng)當(dāng)?shù)怯泜洳椴荆�并按要求向主管部門報(bào)送專項(xiàng)資金使用情況的有關(guān)資料，接受財(cái)政、審計(jì)及主管部門的檢查驗(yàn)收。

　　醫(yī)院要加強(qiáng)對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟(jì)、集體福利設(shè)施支出的補(bǔ)助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等，要有計(jì)劃安排列支和對支出進(jìn)行決算，并要充分發(fā)揚(yáng)民主，接受群眾監(jiān)督。

　　(三)嚴(yán)格控制支出，提高資金使用率

　　醫(yī)院應(yīng)制定資金收支審批制度，并嚴(yán)格按審批程序辦理審批手續(xù)。建立健全各項(xiàng)支出管理制度，對差旅費(fèi)、交通費(fèi)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)費(fèi)、其他費(fèi)用等與經(jīng)營無直接關(guān)系的消耗支出，應(yīng)嚴(yán)加控制，尤其是招待費(fèi)，應(yīng)嚴(yán)格按照《四川省〈醫(yī)院財(cái)務(wù)制度〉補(bǔ)充規(guī)定》要求進(jìn)行控制列支。資金的使用要在注重社會(huì)效益的同時(shí)，講究經(jīng)濟(jì)效益，做到少投入，多產(chǎn)出。

　　醫(yī)院發(fā)給職工的各種獎(jiǎng)金及加班工資，應(yīng)按上級有關(guān)文件執(zhí)行，其獎(jiǎng)金總額不超過本單位國家規(guī)定工資(即職務(wù)工資、事業(yè)津貼、崗位津貼)的額度內(nèi)。個(gè)人消費(fèi)基金增長率不得超過業(yè)務(wù)增長率，以防止個(gè)人消費(fèi)資金過快增長。醫(yī)院實(shí)行績效工資制，以防止虧損現(xiàn)象發(fā)生。

　　醫(yī)院應(yīng)建立每季成本費(fèi)用和財(cái)務(wù)效益的分析制度，及時(shí)了解各項(xiàng)支出增減及結(jié)構(gòu)變化情況，尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項(xiàng)目要作重點(diǎn)分析，運(yùn)用比較分析法、差額分析法、指標(biāo)分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時(shí)提出改進(jìn)工作的建議和措施，為進(jìn)行財(cái)務(wù)決策提供準(zhǔn)確、科學(xué)的信息。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 13

　　為建立健全財(cái)務(wù)賬目，確保參保人員及門店與醫(yī)保中心的費(fèi)用結(jié)算，特制訂本制度。

　　一、財(cái)務(wù)票據(jù)管理：

　　1、收款員領(lǐng)取收費(fèi)票據(jù)時(shí)要注明領(lǐng)用時(shí)間、起止號碼、數(shù)量、名稱等內(nèi)容，并在票據(jù)登記簿上簽字。

　　2、根據(jù)GSP要求，門店藥品銷售非質(zhì)量問題一經(jīng)售出不得退換。退回的商品應(yīng)打印銷后退回電腦小票保存?zhèn)洳椤?/p>

　　3、認(rèn)真做好各種票據(jù)的監(jiān)督檢查工作，門店應(yīng)對票據(jù)的領(lǐng)用、使用、保管情況和票據(jù)所收資金的手指情況進(jìn)行不定期或定期檢查。

　　4、對發(fā)生退費(fèi)、作廢、重制票據(jù)等情況，票據(jù)管理員要逐張審查、核對，確保收款的正確性。

　　5、財(cái)務(wù)人員負(fù)責(zé)醫(yī)保中心醫(yī)藥費(fèi)結(jié)算和銜接工作，并按醫(yī)保規(guī)定提供相關(guān)資料。

　　6、做好季度盤點(diǎn)，盤點(diǎn)應(yīng)及時(shí)做好電腦記賬和保管，每月初對上月的配送單據(jù)、退貨單據(jù)、銷售匯總等單據(jù)按照藥品、保健食品和醫(yī)療器械分類裝訂，并按照《藥品經(jīng)營管理制度》要求進(jìn)行保存?zhèn)洳椤?/p>

　　7、門店按規(guī)定做好財(cái)務(wù)核算、按月編制會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)憑證、帳冊。

　　二、費(fèi)用結(jié)算管理

　　1、參保人員配購藥品，按政策規(guī)定的支付類別進(jìn)行結(jié)算，醫(yī)保規(guī)定自付的藥品，自付部分以現(xiàn)金支付。

　　2、參保人員醫(yī)保賬戶資金不足部分以現(xiàn)金支付。

　　3、定點(diǎn)門店對外配處方藥實(shí)行專門管理、單獨(dú)建賬，所有醫(yī)保費(fèi)用支付的藥品必須是醫(yī)保部門允許結(jié)算的藥品(與醫(yī)保結(jié)算碼一致)。

　　4、門店指質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥服務(wù)的管理，協(xié)同本地醫(yī)療保險(xiǎn)局做好相應(yīng)的`日清賬、月對賬管理工作。每月一次上交發(fā)票存根(記賬聯(lián))于公司財(cái)務(wù)部。

　　5、劃扣的資金按照《保定市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理暫行辦法》的規(guī)定，通過與醫(yī)保中心對賬，每月定期向本地醫(yī)保中心申請結(jié)算上月的醫(yī)保費(fèi)用，并提供賬目清單。

　　6、若每帳發(fā)生操作問題、網(wǎng)絡(luò)問題可向醫(yī)保局財(cái)務(wù)部查詢聯(lián)系，發(fā)生技術(shù)問題(服務(wù)器連不上)可向醫(yī)保局信息中心查詢聯(lián)系。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 14

　　第一節(jié) 總則

　　第一條 為加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及財(cái)務(wù)制度，結(jié)合醫(yī)院具體情況，制定本制度。

　　第二條 財(cái)務(wù)管理工作必須在加強(qiáng)宏觀控制和微觀搞活的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律，以提高經(jīng)濟(jì)效益，壯大企業(yè)經(jīng)濟(jì)實(shí)力為宗旨。

　　第三條 財(cái)務(wù)管理工作要貫徹“勤儉辦企業(yè)”的方針，勤儉節(jié)約，精打細(xì)算，在企業(yè)經(jīng)營中制止鋪張浪費(fèi)和一切不必要的開支，降低消耗，增加積累。

　　第二節(jié) 財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)與會(huì)計(jì)人員

　　第四條 醫(yī)院根據(jù)《會(huì)計(jì)法》規(guī)定配備專職且具有會(huì)計(jì)從業(yè)資格的財(cái)務(wù)人員。

　　第五條 醫(yī)院設(shè)財(cái)務(wù)部，隸屬醫(yī)院集團(tuán)財(cái)務(wù)部直管，根據(jù)本醫(yī)院業(yè)務(wù)工作需要，配備必要的會(huì)計(jì)、出納人員。

　　第六條 會(huì)計(jì)師協(xié)助總經(jīng)理管理好整個(gè)系統(tǒng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作負(fù)責(zé)。

　　會(huì)計(jì)師主要職責(zé)如下：

　　1.執(zhí)行醫(yī)院章程和股東大會(huì)、董事會(huì)的決議，主持編制并簽署醫(yī)院的財(cái)務(wù)計(jì)劃、會(huì)計(jì)報(bào)表等，落實(shí)完成計(jì)劃的措施，對執(zhí)行中存在的問題提出改進(jìn)措施，指導(dǎo)各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)，考核生產(chǎn)經(jīng)營成果，對總經(jīng)理負(fù)責(zé)并報(bào)告工作；

　　2.審查醫(yī)院經(jīng)營、投資、等發(fā)展項(xiàng)目及重要經(jīng)濟(jì)合同，對可行性報(bào)告提出評估意見；

　　3.負(fù)責(zé)醫(yī)院的資金融通調(diào)撥決策工作，經(jīng)總經(jīng)理或董事會(huì)簽署后執(zhí)行；

　　4.審核企業(yè)投資和效益的計(jì)算方案；

　　5.編制醫(yī)院員工工資、獎(jiǎng)金、福利方案和股東分紅派息方案；

　　6.監(jiān)督醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和活動(dòng)；

　　7.監(jiān)督醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門和會(huì)計(jì)人員執(zhí)行國家的財(cái)經(jīng)政策、法令、制度和遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，制止不符合財(cái)經(jīng)法令、不講經(jīng)濟(jì)效益、不執(zhí)行計(jì)劃和違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的事項(xiàng)；

　　8.對醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的調(diào)動(dòng)、任免、晉升、獎(jiǎng)懲等提出建議、評定，集團(tuán)財(cái)務(wù)總監(jiān)批準(zhǔn)后執(zhí)行；

　　9.負(fù)責(zé)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，不斷提高財(cái)會(huì)人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

　　第七條 集團(tuán)財(cái)務(wù)部是財(cái)務(wù)主管部門，除做好本部門各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作外，負(fù)責(zé)從業(yè)務(wù)上對各部門的財(cái)務(wù)相關(guān)人員進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督。

　　第八條 集團(tuán)財(cái)務(wù)總監(jiān)兼管財(cái)務(wù)部的工作，在總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下主持醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作。

　　第九條 財(cái)務(wù)部出納人員在日常報(bào)銷業(yè)務(wù)過程中，對所有原始票據(jù)務(wù)必進(jìn)行祥細(xì)審核，并要監(jiān)督經(jīng)辦人員完善票據(jù)簽字手續(xù)，在對票據(jù)金額、真實(shí)性進(jìn)行審核無誤后經(jīng)總經(jīng)理簽字方可進(jìn)行報(bào)銷。

　　第十條 財(cái)務(wù)主管會(huì)計(jì)的主要職責(zé)是：

　　1.主持財(cái)務(wù)部的工作，領(lǐng)導(dǎo)財(cái)會(huì)人員完成各項(xiàng)會(huì)計(jì)核算工作；

　　2.制訂財(cái)務(wù)計(jì)劃，搞好會(huì)計(jì)核算，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地核算生產(chǎn)經(jīng)營成果，考核計(jì)劃執(zhí)行情況，定期提供數(shù)據(jù)、資料和財(cái)務(wù)分析報(bào)告；

　　3.參與投資、重大經(jīng)濟(jì)合同的可行性研究；

　　4.負(fù)責(zé)編制會(huì)計(jì)報(bào)表，主持清查財(cái)產(chǎn)；

　　5.執(zhí)行財(cái)經(jīng)法令、制度、決定，堅(jiān)持原則，增收節(jié)支，提高經(jīng)濟(jì)效益；

　　6.監(jiān)督、檢查資金使用、費(fèi)用開支及財(cái)產(chǎn)管理，嚴(yán)格審核原始憑證及帳表、單證，杜絕貪污、浪費(fèi)及不合理開支。

　　第十一條 財(cái)務(wù)部出納協(xié)助要協(xié)助主管會(huì)計(jì)定期完成各類財(cái)務(wù)報(bào)表稅務(wù)報(bào)表申報(bào)工作，并負(fù)責(zé)信息部門的其它管理工作。

　　第十二條 醫(yī)院財(cái)務(wù)部門必須建立稽查制度。出納員不得兼管稽核、會(huì)計(jì)檔案保管和收入、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作。

　　第十三條 財(cái)會(huì)人員都要認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制，各司其，互相配合，如實(shí)反映和嚴(yán)格監(jiān)督各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。記帳、算帳、報(bào)帳必須做到手續(xù)完備，內(nèi)容真實(shí)，數(shù)字準(zhǔn)確，帳目清楚，日清月結(jié)，按期報(bào)帳。

　　第十四條 醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)必須切實(shí)保障財(cái)會(huì)人員依法行使職權(quán)和履行職責(zé)。

　　第十五條 財(cái)會(huì)人員在辦理會(huì)計(jì)事務(wù)中，必須堅(jiān)持原則，照章辦事。對于違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律和財(cái)務(wù)制度的事項(xiàng)，必須拒絕付款、拒絕報(bào)銷或拒絕執(zhí)行，并及時(shí)向集團(tuán)財(cái)務(wù)總監(jiān)或總經(jīng)理報(bào)告。醫(yī)院支持財(cái)務(wù)人員堅(jiān)持原則，按財(cái)務(wù)制度辦事。嚴(yán)禁任何人對敢于堅(jiān)持原則的財(cái)會(huì)人員進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)。醫(yī)院對敢于堅(jiān)持原則的財(cái)會(huì)人員予以表揚(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)。

　　第十六條 財(cái)會(huì)人員力求穩(wěn)定，不隨便調(diào)動(dòng)。

　　財(cái)會(huì)人員調(diào)動(dòng)工作或因故離職，必須與接替人員辦理交接手續(xù)，沒有辦清交接手續(xù)的，不得離職，亦不得中斷會(huì)計(jì)工作。

　　移交交接包括移交人經(jīng)管的會(huì)計(jì)憑證、報(bào)表、帳目、款項(xiàng)、公章、實(shí)物及未了事項(xiàng)等。移交交接必須監(jiān)交。財(cái)會(huì)人員的交接，由本單位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)同集團(tuán)財(cái)務(wù)總監(jiān)進(jìn)行監(jiān)交；財(cái)務(wù)部主管會(huì)計(jì)的交接，由本單位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)同集團(tuán)董事長進(jìn)行監(jiān)交。

　　第三節(jié) 會(huì)計(jì)核算原則及科目報(bào)表

　　第十七條 醫(yī)院執(zhí)行《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)人員職權(quán)條例》、《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》和《企業(yè)財(cái)務(wù)通則》等法律法規(guī)關(guān)于會(huì)計(jì)核算一般原則、會(huì)計(jì)憑證和帳簿、內(nèi)部審計(jì)和財(cái)產(chǎn)清查、成本清查等事項(xiàng)的規(guī)定。

　　第十八條 醫(yī)院采用國家規(guī)定的會(huì)計(jì)制度的會(huì)計(jì)科目和會(huì)計(jì)報(bào)表，并按有關(guān)的規(guī)定辦理會(huì)計(jì)事務(wù)。

　　第十九條 記帳方法采用借貸記帳法。記帳原則采用權(quán)責(zé)發(fā)生制。以人民幣為記帳位幣。人民幣同其他貨幣折算，按國家規(guī)定的會(huì)計(jì)制度規(guī)定辦理。

　　第二十條 醫(yī)院記帳方法的采用必須具有連續(xù)性。

　　第二十一條 一切會(huì)計(jì)憑證、帳簿、報(bào)表中各種文字記錄用中文記載，數(shù)目字用阿拉伯?dāng)?shù)字記載。記載、書寫必須使用鋼筆或簽字筆，不得用鉛筆及圓珠筆書寫。

　　第二十二條 醫(yī)院對醫(yī)院資本堅(jiān)持資本確定、資本充實(shí)的原則。

　　第二十三條 醫(yī)院對同一時(shí)期的各項(xiàng)收入及與其相關(guān)聯(lián)的成本、費(fèi)用都必須在同一時(shí)期內(nèi)反映，如應(yīng)付工資、應(yīng)提折舊等均按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行，不應(yīng)提前或延后。

　　第二十四條 醫(yī)院采用的會(huì)計(jì)處理方法，前后各期必須一致，非董事會(huì)同意，任何人不得隨意改變。

　　第二十五條 凡與醫(yī)院合作經(jīng)營的企業(yè)，應(yīng)按合同規(guī)定的資本總額、出資比例、出資方式，在規(guī)定期限內(nèi)投入資本。具體如下：

　　1.以現(xiàn)金投資的，應(yīng)以收到或存入開戶銀行的日期和金額作為記帳依據(jù)；

　　2.以設(shè)備等實(shí)物投資的，應(yīng)按合同規(guī)定并經(jīng)檢驗(yàn)核實(shí)的實(shí)物清單、金額、收到實(shí)物的日期作為記帳依據(jù)；

　　3.各方交付的出資額，應(yīng)由政府批準(zhǔn)的注冊會(huì)計(jì)師事務(wù)所驗(yàn)證，出具驗(yàn)資報(bào)告后，據(jù)以發(fā)給出資證明。

　　第二十六條 醫(yī)院向其他單位投出的資金，應(yīng)按投出時(shí)交付的金額記帳，所發(fā)生的收益和損失，應(yīng)在投資損益科目中入帳，在利潤表中單獨(dú)反映。

　　第二十七條 醫(yī)院對外地市（或�。┑耐顿Y或在外地購置房屋等固定資產(chǎn)，必須經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)后方可行。

　　第二十八條 長短、期借款的利息支出，應(yīng)根據(jù)使用單位用款時(shí)間計(jì)算利息。

　　第二十九條 醫(yī)院以單價(jià)1000元以上、使用年限1年以上的資產(chǎn)為固定資產(chǎn)，分為5大類：

　　1.房屋及其他建筑物；

　　2.醫(yī)療設(shè)備；

　　3.辦公設(shè)備；

　　4.運(yùn)輸工具；

　　5.其他設(shè)備。

　　第三十條 各類固定資產(chǎn)折舊年限為：

　　1.房屋及建筑物3年；

　　2.機(jī)器設(shè)備（含室內(nèi)裝修）3年；

　　3.電子設(shè)備、運(yùn)輸工具3年；

　　4.其他設(shè)備3年。

　　固定資產(chǎn)以不計(jì)留殘值提取折舊。固定資產(chǎn)提完折舊后仍可繼續(xù)使用的，不再計(jì)提折；提前報(bào)廢的固定資產(chǎn)要補(bǔ)提足折舊。

　　第三十一條 購入的固定資產(chǎn)，以進(jìn)價(jià)加運(yùn)輸、裝卸、包裝、保險(xiǎn)等費(fèi)用作為原價(jià)。需安裝的固定資產(chǎn)，還應(yīng)包括關(guān)稅及工商稅等。作為投資的固定資產(chǎn)，應(yīng)以投資協(xié)議約定的價(jià)格為原價(jià)。

　　第三十二條 固定資產(chǎn)必須每年盤點(diǎn)一次，對盤盈、盤虧、報(bào)廢及固定資產(chǎn)的計(jì)價(jià)，必須嚴(yán)格審查，按規(guī)定經(jīng)批準(zhǔn)后，于年度決算時(shí)處理完畢。

　　1.盤盈的固定資產(chǎn)，以重置完全價(jià)值作為原價(jià)，按新舊的程度估算累計(jì)折舊入帳，原價(jià)減累計(jì)折舊后的差額轉(zhuǎn)入公積金。

　　2.盤虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)沖減原價(jià)和累計(jì)折舊，原價(jià)減累計(jì)折舊后的差額作營業(yè)外支出處理。

　　3.報(bào)廢的固定資產(chǎn)的變價(jià)收入（減除清理費(fèi)用后的凈額）與固定資產(chǎn)凈值的差額，其收益轉(zhuǎn)入公積金，其損失作營業(yè)外支出處理。

　　4.醫(yī)院對固定資產(chǎn)的購入、出售、清理、報(bào)廢及內(nèi)部轉(zhuǎn)移等都要辦理會(huì)計(jì)手續(xù)，并設(shè)置固定資產(chǎn)明細(xì)帳進(jìn)行核算。

　　第三十三條 凡單項(xiàng)債權(quán)（不論境內(nèi)外）帳齡超過1年仍未回收時(shí)，各核算單位按年度提取10%的比例提取壞帳準(zhǔn)備金。

　　第三十四條 醫(yī)院主要的會(huì)計(jì)報(bào)表有如下幾種：

　　1.資產(chǎn)負(fù)債表（年、季、月）；

　　2.損益表（年、季、月）；

　　3.股息紅利分配方案（年度）；

　　4.財(cái)務(wù)狀況變動(dòng)表（年度）；

　　5.固定資產(chǎn)增減變化表（月）；

　　6.現(xiàn)金出納月終盤存表（月）

　　7.提取壞帳準(zhǔn)備金明細(xì)表（月）；

　　8.應(yīng)收、應(yīng)付和預(yù)付款項(xiàng)明細(xì)表（月）。

　　第四節(jié) 資金、現(xiàn)金、費(fèi)用管理

　　第三十五條 財(cái)務(wù)部要加強(qiáng)對資產(chǎn)、資金、現(xiàn)金及費(fèi)用開支的管理，防止損失，杜絕浪費(fèi)，良好運(yùn)用，提高效益。

　　第三十六條 銀行帳戶必須遵守銀行的規(guī)定開設(shè)和使用。銀行帳戶只供本單位經(jīng)營業(yè)務(wù)收支結(jié)算使用，嚴(yán)禁出借帳戶供外單位或個(gè)人使用，嚴(yán)禁為外單位或個(gè)人代收代支。

　　第三十七條 銀行帳戶的帳號和密碼必須保密，非因業(yè)務(wù)需要不準(zhǔn)外泄。

　　第三十八條 銀行帳戶印鑒和的使用實(shí)行分管并用制。即：銀行帳戶印鑒由主管會(huì)計(jì)保管，支票由出納保管，不準(zhǔn)由1人統(tǒng)一保管使用。印鑒保管人臨時(shí)出差時(shí)由其委托他人代管。

　　第三十九條 銀行帳戶往來應(yīng)逐筆登記入帳，不準(zhǔn)多筆匯總記帳，也不準(zhǔn)以收頂支記帳。各單位應(yīng)按月與銀行對帳單核對，未達(dá)收支，應(yīng)作出調(diào)節(jié)表逐筆調(diào)節(jié)平衡。

　　第四十條 財(cái)會(huì)人員辦理信匯、電匯、票匯（含自帶票匯）、轉(zhuǎn)帳支付等付出款項(xiàng)，一律憑付款審批單辦理。付款審批單應(yīng)附入付款憑證記帳備查。

　　對違反上述規(guī)定的付款，財(cái)務(wù)人員有權(quán)且必須拒絕支付，并及時(shí)向上級請求處理。

　　第四十一條 根據(jù)已獲批準(zhǔn)簽訂的合同付款的，應(yīng)嚴(yán)格按合同規(guī)定的期限付出，不得早付或遲付，也不準(zhǔn)改變支付方式和用途，非經(jīng)收款單位書現(xiàn)正式委托，也不準(zhǔn)改變收款單位（人），凡委托其他單位（人）代付款的，一律上報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)。

　　第四十二條 醫(yī)院應(yīng)建立資金回籠情況的跟蹤制度。凡付出款（物）1000元以上的，各部門業(yè)務(wù)人員必須逐項(xiàng)跟蹤其資金回籠情況，并按月匯總后上報(bào)財(cái)務(wù)部和總經(jīng)理。對到期的應(yīng)收資金，部門經(jīng)理應(yīng)督促經(jīng)辦人員及時(shí)催收；發(fā)現(xiàn)問題的，應(yīng)及時(shí)上報(bào)請示處理。

　　第四十三條 醫(yī)院庫存現(xiàn)金不得超過3000元，超過部分當(dāng)天下午存入銀行。禁止坐支營業(yè)收入現(xiàn)金。

　　第四十四條 一切現(xiàn)金往來，必須收付有憑據(jù)，嚴(yán)禁口說為憑。

　　第四十五條 嚴(yán)禁代外單位或私人轉(zhuǎn)帳和大額度（5000元以上）支付往來或貿(mào)易現(xiàn)金。嚴(yán)禁醫(yī)院內(nèi)部各部門私設(shè)小錢柜。

　　第四十六條 嚴(yán)禁將公款存入私人帳戶，違者按貪污論處。

　　第四十七條 現(xiàn)金日記帳必須用固定一本帳，嚴(yán)禁使用兩本帳或帳外有帳。

　　第四十八條 各單位會(huì)計(jì)每月終要會(huì)同出納員盤點(diǎn)現(xiàn)金庫存一次，保證鈔帳相符。

　　第四十九條 領(lǐng)用空白支票，必須注明限額、日期、用途及使用期限。所有空白支票及作廢支票均必須存放保險(xiǎn)柜內(nèi)。嚴(yán)禁空白支票在使用前先蓋上印章。

　　第五十條 正常的辦公費(fèi)用、招待費(fèi)用等開支，必須有正式發(fā)票，印章齊全，經(jīng)手人簽名，經(jīng)經(jīng)理或其授權(quán)人批準(zhǔn)后方能報(bào)銷付款。

　　第五十一條 經(jīng)營業(yè)務(wù)過程中的.介紹費(fèi)（或手續(xù)費(fèi)）等，必須另付說明報(bào)醫(yī)院總經(jīng)理批準(zhǔn)后才能報(bào)銷。

　　第五十二條 業(yè)務(wù)費(fèi)實(shí)行包干制，按實(shí)現(xiàn)利潤的比例提取，由經(jīng)理掌握使用。提取的比例由總經(jīng)理確定。提取后應(yīng)專款專用，不得私分、貪污。

　　醫(yī)院各部、室的業(yè)務(wù)費(fèi)，由各部、室部長（主任）審核后報(bào)總經(jīng)理審批報(bào)銷。

　　醫(yī)院員工的差旅費(fèi)，由各部、室部長（主任）審核，由主管計(jì)簽署后報(bào)總經(jīng)理審批報(bào)銷。

　　第五十三條 探親旅費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等按國家的規(guī)定并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況報(bào)銷。

　　第五十四條 非生產(chǎn)性的特殊開支，如贊助金、會(huì)費(fèi)等由總經(jīng)理審批后在福利基金列支。

　　第五十五條 醫(yī)院購置固定資產(chǎn)（包括維修、租用），必須先立項(xiàng)、作出預(yù)算，報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后才能購置。

　　第五十六條 醫(yī)院對外的中、長期投資要選好投資項(xiàng)目，節(jié)約投資費(fèi)用，縮短投資回收期，提高投資效益。醫(yī)院財(cái)務(wù)必須對投資的可行性報(bào)告提出評估意見，并加強(qiáng)對投入產(chǎn)出資金的管理。

　　第五十七條 醫(yī)院日常經(jīng)營所需資金原則上自行解決。

　　第五十八條 下屬醫(yī)院如資金周轉(zhuǎn)困難需向醫(yī)院臨時(shí)借調(diào)的，應(yīng)先報(bào)財(cái)務(wù)部簽署意見后由總經(jīng)理審批。借款按期參照銀行貸款計(jì)收本息。

　　第五十九條 嚴(yán)禁下屬醫(yī)院或醫(yī)院內(nèi)個(gè)人為外單位或個(gè)人擔(dān)保貸款。

　　第六十條 嚴(yán)格大額資金使用審批手續(xù)。會(huì)計(jì)人員對一切審批手續(xù)不完備的資金使用事項(xiàng)，都有權(quán)且必須拒絕辦理。否則按違章論處并對該資金的損失負(fù)連帶賠償責(zé)任。

　　第六十一條 有關(guān)大額資金使用的審批，如總經(jīng)理出差時(shí)，由其指定代理人代為審批。批件必須附入有關(guān)發(fā)票、單據(jù)后面入帳備查。

　　第五節(jié) 工資及獎(jiǎng)金

　　第六十二條 醫(yī)院實(shí)行“按勞取酬”、“多勞多得”的分配制度。

　　第六十三條 醫(yī)院員工年度工資及獎(jiǎng)金總額，由總經(jīng)理按章程的規(guī)定擬訂。

　　第六十四條 員工的工資標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)勵(lì)方法，由財(cái)務(wù)部門提出方案，報(bào)總經(jīng)理審定。

　　第六十五條 醫(yī)院對業(yè)務(wù)人員實(shí)行工資總額與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤的工資制度，具體辦法由集團(tuán)財(cái)務(wù)部擬訂，報(bào)總經(jīng)理審定。

　　第六十六條 各部門的年創(chuàng)利應(yīng)由部門經(jīng)理在年初提出方案，年底獎(jiǎng)勵(lì)按實(shí)際完成的利潤額分別提取，具體提取比例由綜合辦公室同總會(huì)計(jì)師擬訂，報(bào)總經(jīng)理審定。

　　第六十七條 實(shí)行承包經(jīng)營與任期目標(biāo)責(zé)任制的部門，其工資及獎(jiǎng)金的提取和分配，按《承包合同書》的規(guī)定執(zhí)行。

　　第六節(jié) 稅收及利潤分配

　　第六十八條 醫(yī)院依法向國家繳納稅金，不準(zhǔn)偷稅漏稅。

　　第六十九條 稅后利潤的分配按章程的規(guī)定執(zhí)行。

　　第七節(jié) 低值易耗品的財(cái)務(wù)管理

　　第七十條 低值易耗品必須建立嚴(yán)密的出入庫制度和保管規(guī)范，庫管人員必須每月向財(cái)務(wù)部門報(bào)送一次庫存報(bào)表。

　　第七十一條 醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況定期由會(huì)計(jì)會(huì)同庫管人員進(jìn)行一次實(shí)物盤點(diǎn)，并編制出低值易耗品盈虧表上報(bào)綜集團(tuán)財(cái)務(wù)部。

　　第七十二條 對低值易耗品的盤盈盤虧，庫管人員不得自行作財(cái)務(wù)處理。

　　第七十三條 對低值易耗品盤虧在100元以下者（含100元），由財(cái)務(wù)部審核后處理；100元以上的須報(bào)會(huì)計(jì)師審核并由總經(jīng)理審批后處理。

　　第八節(jié) 會(huì)計(jì)憑證和檔案保管

　　第七十四條 醫(yī)院必須加強(qiáng)對發(fā)票的管理，安排專人負(fù)責(zé)發(fā)票的登記、領(lǐng)用、清理、核對工作。嚴(yán)禁為外單位或個(gè)人代發(fā)票，違者處發(fā)票額15%以上的罰款和扣發(fā)1-2個(gè)月的獎(jiǎng)金，情節(jié)嚴(yán)重的追究法律責(zé)任。

　　第七十五條 會(huì)計(jì)憑證必須內(nèi)容真實(shí)、手續(xù)完備、數(shù)字準(zhǔn)確、不得涂改、挖補(bǔ)，如事后發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)，也必須由經(jīng)辦人負(fù)責(zé)劃雙紅線并蓋章進(jìn)行更正。

　　第七十六條 會(huì)計(jì)檔案必須按月裝訂成冊，妥善保管，不得丟失，至少保存15年。

　　第七十七條 會(huì)計(jì)檔案保存期滿需銷毀時(shí)，應(yīng)抄具清單，報(bào)總經(jīng)理、董事會(huì)、主管部門和稅務(wù)機(jī)關(guān)同意后，才能銷毀。

　　收銀員的部分規(guī)定：

　　1、給患者提供醫(yī)療和藥品收費(fèi)清單。

　　2、主要藥品、手術(shù)、檢查、床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開。

　　3、不超標(biāo)或亂收費(fèi)。

　　4、張掛常用收費(fèi)價(jià)目表。

　　5、建立醫(yī)療收費(fèi)監(jiān)督卡，公開醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和價(jià)格。

　　6、公布物價(jià)管理部門負(fù)責(zé)人姓名及電話。

　　7、窗口不得排長隊(duì)，一般不超過10人，超過10人要有專人維持秩序，或增加臨時(shí)收費(fèi)窗口。

　　8、傳遞零錢或票據(jù)給患者，動(dòng)作準(zhǔn)確、輕柔，不得隨手一拋。

　　掛號處人員行為規(guī)范：

　　1、掛號快捷、準(zhǔn)確。

　　2、病人問詢時(shí)解答準(zhǔn)確，語言規(guī)范，態(tài)度和藹，不頂撞病人。

　　3、為初診病人填寫病例封面。

　　4、掛號地點(diǎn)張貼專家、�？崎T診、急診一覽表或就醫(yī)指南。

　　5、主動(dòng)告訴患者就診室的樓層和地點(diǎn)。

　　6、窗口不得排長隊(duì)，一般不超過10人，超過10人要有專人維持秩序，增加臨時(shí)掛號窗口。

　　7、傳遞零錢或票據(jù)給患者，動(dòng)作準(zhǔn)確、輕柔，不得隨手一拋。

　　8、便民開藥，不用掛號。

　　9、窗口實(shí)行限時(shí)制度，掛號等候時(shí)間不超過1分鐘，劃價(jià)不超過2分鐘，收費(fèi)不超過3分鐘。

　　收費(fèi)處工作制度：

　　1、樹立為患者服務(wù)的思想，做到文明禮貌，有問必答，語言文明，態(tài)度和藹。

　　2、上崗，上崗必須著工作服。

　　3、收費(fèi)時(shí)要唱收唱付，票款當(dāng)面點(diǎn)清，防止差錯(cuò)

　　4、做到按時(shí)上下班，不遲到、不早退，上班必須堅(jiān)持工作崗位，提高警惕，防止失竊。

　　5、每日所收款項(xiàng)必須當(dāng)日上交財(cái)務(wù)部，嚴(yán)禁將公款私借他人。下班后收費(fèi)員周轉(zhuǎn)金需存入保險(xiǎn)柜，有專人負(fù)責(zé)保管。

　　6、愛護(hù)機(jī)器，做好計(jì)算機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作。

　　7、未經(jīng)授權(quán)，不得進(jìn)入數(shù)據(jù)庫調(diào)整賬務(wù)、程序，違者視情節(jié)輕重追究其責(zé)任。

　　8、財(cái)務(wù)重地，非收費(fèi)處工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。

　　住院收費(fèi)處工作制度：

　　1、全體員工必須高度樹立工作責(zé)任心以及為患者服務(wù)的思想。

　　2、上班必須堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守，因脫崗而制造的損失由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

　　3、接待患者要態(tài)度熱情、和藹辦理，出入院做到準(zhǔn)確、高效。

　　4、住院收費(fèi)處對搶救患者和危重患者住院，堅(jiān)持先收住院治療原則，在不影響治療的前提下，要及時(shí)催促補(bǔ)交預(yù)交金。

　　5、平診住院患者，應(yīng)從嚴(yán)掌握，按標(biāo)準(zhǔn)收取預(yù)交金。

　　6、住院收費(fèi)處要定期打印出預(yù)交金不足的患者名單，通知有關(guān)科室并填發(fā)書面通知單，通話患者及家屬及時(shí)補(bǔ)交預(yù)交金，防止醫(yī)療欠費(fèi)。

　　7、患者出院結(jié)算時(shí)，必須交回預(yù)交金收據(jù)，若預(yù)交金收據(jù)丟失，必須出據(jù)單位證明方可辦理出院手續(xù)。

　　8、愛護(hù)機(jī)器，做好計(jì)算機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作。

　　9、未經(jīng)授權(quán)，不得進(jìn)入數(shù)據(jù)庫調(diào)整賬務(wù)、程序，違者視情節(jié)輕重追究其責(zé)任。

　　10、財(cái)務(wù)重地，非收費(fèi)處工作人員嚴(yán)禁入。

　　最新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度 15

　　一、門診、住院收款室貨幣資金的管理

　　1、收費(fèi)員將當(dāng)日收入必須足額上繳出納員，由收款室負(fù)責(zé)人打出收入日報(bào)匯總表上報(bào)財(cái)務(wù)科，財(cái)務(wù)科由專人對上報(bào)的匯總報(bào)表進(jìn)行審核，制單會(huì)計(jì)對審核無誤的匯總報(bào)表進(jìn)行賬務(wù)處理。

　　2、收款室負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)科應(yīng)分別定期或不定期對門診收費(fèi)處進(jìn)行現(xiàn)金盤點(diǎn)，杜絕挪用現(xiàn)金現(xiàn)象的發(fā)生。

　　3、收費(fèi)員不得借故不打印病人、科室等，打印項(xiàng)目要準(zhǔn)確無誤，現(xiàn)金、印鑒、票據(jù)要妥善保管。

　　4、每個(gè)收費(fèi)員必須設(shè)計(jì)算碼，并且不定期更換密碼，不得隨意進(jìn)入他人程序收費(fèi)，電腦票據(jù)號與發(fā)票號必須保持一致。

　　5、收費(fèi)員應(yīng)備規(guī)定數(shù)額的找零備用金（應(yīng)根據(jù)本醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)量確定），不得將公、私款混用，不得隨意外供或挪用收費(fèi)款，每日下班前必須將全部現(xiàn)金放入保險(xiǎn)柜妥善保管。

　　二、住院結(jié)算處貨幣資金的'管理

　　1、收費(fèi)員將當(dāng)日收入必須足額上繳出納員，由收款室負(fù)責(zé)人（兼會(huì)計(jì)）打出收入日報(bào)匯總表與現(xiàn)金進(jìn)行核對，對審核無誤的匯總報(bào)表進(jìn)行賬務(wù)處理。

　　2、財(cái)務(wù)科應(yīng)定期或不定期對住院結(jié)算處進(jìn)行現(xiàn)金盤點(diǎn)，杜絕繳款不及時(shí)，挪用現(xiàn)金等現(xiàn)象發(fā)生。

　　3、收款室負(fù)責(zé)人（兼會(huì)計(jì)）對每日預(yù)收款收據(jù)、出院結(jié)算憑證票號進(jìn)行核對檢查。

　　4、月末由收款室負(fù)責(zé)人（兼會(huì)計(jì)）與計(jì)算機(jī)預(yù)收款、應(yīng)收在院病人醫(yī)療款進(jìn)行核對，并與銀行對賬同時(shí)編制“銀行余額調(diào)節(jié)表”。

　　5、辦理出院結(jié)算人員應(yīng)備規(guī)定數(shù)額的找零備用金，不得將公、私款混用，不得隨意外供或挪用公款。應(yīng)將現(xiàn)金、印鑒、票據(jù)妥善保管，每日下班前必須將全部現(xiàn)金放入保險(xiǎn)柜。

　　6、每個(gè)辦理出、入院結(jié)算人員，必須設(shè)計(jì)算碼，并且不定期更換密碼，不得隨意進(jìn)入他人程序，電腦票據(jù)號與發(fā)票號必須保持一致。

　　7、住院病人以轉(zhuǎn)賬支票交付預(yù)交款的，在辦理出院結(jié)算時(shí)，若有余額必須以轉(zhuǎn)賬支票形式（銀行規(guī)定的轉(zhuǎn)賬起點(diǎn)）退回原出票單位，不得退付現(xiàn)金。

　　三、收款處、住院處退費(fèi)管理

　　1、門診檢查，治療費(fèi)的退費(fèi)，必須經(jīng)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、當(dāng)事人簽字后，可退費(fèi)。

　　2、門診收費(fèi)員項(xiàng)目打錯(cuò)需要退費(fèi)時(shí)，必須經(jīng)收費(fèi)處負(fù)責(zé)人核實(shí)并簽字后，可退費(fèi)。

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