醫(yī)院安全管理制度15篇(熱)
在充滿活力,日益開放的今天,大家逐漸認識到制度的重要性,制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)院安全管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院安全管理制度1
醫(yī)院安全管理原則是:安全管理要和優(yōu)質服務有機地結合起來,實行內緊外松的管理原則。
一、醫(yī)院安全管理檢查內容:
1、各項安全制度、安全操作規(guī)程是否落實。
2、接待會客登記等各項手續(xù)是否健全并按要求辦理。
3、門窗是否牢靠,下班后是否關窗鎖門。
4、各種鑰匙的管理是否嚴格,有無交接手續(xù),有無漏洞。
5、辦公室的印章、票款、貴重物品、重要文件的存放是否安全可靠。
6、財務制度、庫房管理制度是否落實,有無漏洞。
7、各種電器設備、消防器材、設施、報警系統(tǒng)等是否完好和靈敏有效。
8、易燃、易爆、劇毒等危險品的存放是否安全可靠。
9、有無火患及其他不安全因素。
10、各個部門值班情況,有無脫崗現(xiàn)象。
11、各部領導對安全工作是否重視,對檢查發(fā)現(xiàn)的不安全因素是否認真整改。
二、安全檢查制度實施辦法
1、各部門、各崗位的領導和工作人員每天要結合服務工作對所負責的區(qū)域進行檢查巡視,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時處理和報告。
2、每月由行政部組織專門人員,對醫(yī)院各部位進行一次全面安全檢查。
3、行政部對各部門各崗位的安全情況隨時可進行監(jiān)督檢查,各部門領導要予以支持和合作。醫(yī)院安全保衛(wèi)負責人每日詳細填寫《安全工作檢查日記》。
4、重要節(jié)日前夕或有重活動時,由醫(yī)院行政部組織全面檢查。
5、機關、消防監(jiān)督機關來醫(yī)院進行安全檢查時,各部門要予以協(xié)作。
6、每次安全檢查情況,行政部要認真記錄登記,建立安全檢查檔案。對經檢查發(fā)現(xiàn)的不安全隱患,要及時通知有關部門。
7、各部門對存在的不安全隱患,要按要求的期限認真整改,一時解決不了的,要及時報告行政部,同時必須采取臨時安全措施,保證安全。
三、醫(yī)院鑰匙管理規(guī)定
1、醫(yī)院所有鑰匙統(tǒng)一由行政部辦理登記配給并辦理更換手續(xù);
2、醫(yī)院任何場所之鑰匙(財務室及金倉庫除外),行政部留存一套備用。
3、行政部建立鑰匙發(fā)放登記檔案,將鑰匙發(fā)出、更換日期、使用地點、數(shù)量、領取者姓名、所屬部門及領取原因等分項進行登記,并由登記人、領取人同時簽字。
4、凡屬行政部配發(fā)的鑰匙,如已磨損不能使用,或其他原因須報廢必須由部門負責人出具證明,并將鑰匙一起報行政部注銷。
四、醫(yī)院消防管理規(guī)定
認真貫徹"預防為主,防消結合"的消防工作方針和上級有關消防安全規(guī)指示,結合本部門工作,做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報,制止任何違消防制度的行為。
1、布置和組織本單位的防火宣傳教育工作,制定防火安全制度,消除火災隱患。
2、對本部門的防火重點要專人負責,采取必要的安全措施和健全各項防火安全,發(fā)現(xiàn)隱患及整改。
3、維護保養(yǎng)消防器材和消防設備,不得隨意挪動和損壞。
4、做好上班前、下班后的安全檢查工作。
5、發(fā)現(xiàn)火險積極撲救并及時準確報警,控制火災發(fā)展。
6、熟悉本崗位的'環(huán)境、設備、物品及安全操作規(guī)程,做好班前班后的防火安全檢查,清楚安全出入口的位置,熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
7、對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫,嚴禁吸煙和動用明火,各類物品按條例有關規(guī)定存放,保持安全通道的暢通。)
8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和蝕性物品,對暫時使用的易燃、可燃品要、及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內、房間內焚燒物品,下班前要關閉電腦等用電器。
9、不準使用電器設備加熱東西,如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全,人離時要切斷電源。
10、不準亂拉亂接電線,因工作需要時必須經行政部批準。
11、外來施工人員須在醫(yī)院內夜間作業(yè)時,必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。
五、醫(yī)療安全管理規(guī)定
1、應本著高度負責的原則對來院顧客做好手術或治療前診斷,對各類手術或治療手段的禁忌癥要科學識別,禁止違規(guī)。
2、對顧客的術前檢查或化驗要嚴謹規(guī)范,及時提供準確、完整的檢驗報告,嚴防漏查、誤查事故的發(fā)生。
3、嚴格執(zhí)行無菌操作,認真做好"三查七對",隨時檢查醫(yī)療設施設備的完好性、無菌性和藥品、試劑等管理的規(guī)范性,認真做好各種治療記錄。
4、醫(yī)生按規(guī)范要求認真填寫病歷、書寫醫(yī)囑,準確交待相關注意事項,以高度負責的態(tài)度做好留守值班等工作,謹防差錯事故發(fā)生。
5、護理治療人員嚴格遵照醫(yī)囑進行治療,患者有特殊要求時,須及時請教經治醫(yī)生,不能擅作主張。
6、認真做好顧客術前術后的照像及手術(治療)協(xié)議等客戶資料、收集與整理工作,確?蛻糍Y料齊全。
7、男醫(yī)生需在隱蔽區(qū)域為女患者做身體檢查時,必須要在一名女護士在場時方可進行,否則視為嚴重違規(guī),箭一次。
8、醫(yī)生不得私自給患者實施手術同意書約定范圍之外的其它手術,否則視為嚴重違規(guī),箭一次,若發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故,由責任人負擔相應的經濟、行政甚至法律責任。
醫(yī)院安全管理制度2
1.0為進一步加強安全管理工作信息反饋,搞好安全管理工作,提高管理處、公司在緊急狀態(tài)下的應急反應能力,確保管理小區(qū)的安全,特制定本制度。
1.1報告范圍
1.1.1凡在責任區(qū)內發(fā)生的,并與安全管理工作相關聯(lián),造成的社會影響或經濟損失較大的事項,均屬報告的范圍。
1.1.2責任區(qū)內發(fā)生的打架、斗毆、流氓滋事等嚴重影響顧客、管理處正常生活、工作秩序的治安案件。
1.1.3責任區(qū)內發(fā)生(現(xiàn))的火災、重大事故隱患、顧客非正常死亡情況等。
1.1.4責任區(qū)內發(fā)生(現(xiàn))的兇殺、顧客被綁架、敲詐,家庭財產(車輛)和公共財物被盜(搶)等惡性刑事案件以及重大案件線索。
1.2報告內容
1.2.1案(事)件發(fā)生的`時間、地點,當事人和涉及人的姓名、性別、年齡、身份,以及過程、結果等等。
1.2.2案(事)件處理的方法與進度,下一步的計劃,需要提請公司協(xié)助解決的具體問題等等。
1.3報告程序
1.3.1正常情況下的報告程序應該是逐級上報,只有在緊急情況下才可以越級直接向公司主要領導報告。
1.3.2管理處內部的一般報告程序是護衛(wèi)員向班長報告,班長向護衛(wèi)主管報告,再由護衛(wèi)主管向管理處主任匯報。
1.3.3管理處向公司報告重大事項的一般程序是,由管理處主任、護衛(wèi)主管向物業(yè)管理部報告后,再由物業(yè)管理部向公司主管領導報告。
1.4報告時限
1.4.1凡接到發(fā)生重大事項的報告,無論哪一級都必須全力以赴,爭分奪秒,按規(guī)定予以正確處置,同時要迅速采取果斷措施,防止事態(tài)擴展,務必將社會影響和經濟損失降至最低限度。
1.4.2一般的治安案件發(fā)生后,在兩小時內必須向公司物業(yè)管理部或公司主管領導報告。
1.4.3一般的刑事案件發(fā)生后,在一小時內必須向公司物業(yè)管理部或公司主管領導報告。
1.4.4火災或重大刑事案件發(fā)生后,須及時向物業(yè)管理部或公司主管領導報告。
1.4.5事件發(fā)生后填寫《安全管理工作重大事項處理記錄表》存檔,并于事件發(fā)生后的第一個工作日填寫《安全管理工作重大事項報告表》交物業(yè)管理部。
2.0相關文件與記錄
XX—001AQ《安全管理工作重大事項報告表》
XX—005AQ《緊急特殊事件處理記錄表》
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一、確保醫(yī)療安全
1、嚴格執(zhí)行“三查七對”,嚴防差錯事故發(fā)生。
2、對病人或家屬人好安全管理教育,雙方簽名存檔。
3、堅持作好晨、晚間護理,不得發(fā)生因護理不當引起的并發(fā)癥(褥瘡、燙傷、墜床)
4、危重病人根據需要設安全防護裝置(約束帶、床欄),防止病人墜床。使用熱水袋,必須加套,以防燙傷發(fā)生。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作及消毒隔離制度,嚴防醫(yī)院感染發(fā)生。無菌切口感染率控制在0。5%以下,肌肉注射化膿率必須為0
6、搶救器材及藥品必須齊備、完好,作到定人保管,定位放置,用后及時補充,以保證搶救工作的順利進行。
7、供應室必須按照標準開展工作。嚴格進行質量控制,確保醫(yī)療衛(wèi)生。
8、毒、麻藥品專人管理。
二、無意外事故發(fā)生
1、氧氣使用嚴格按規(guī)定執(zhí)行,防止爆炸。
2、室內禁止吸煙,經常檢查電源以防火災發(fā)生。
3、加強病房管理,確保病室及病人財物安全。
三、杜絕護理事故發(fā)生。
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1、保護醫(yī)院患者和全體員工的生命財產安全是每位員工的職責,如遇險情必須立即報告并積極協(xié)助保衛(wèi)部門和相關人員排除險情;
2、當緊急意外情況發(fā)生時,全體員工必須服從現(xiàn)場最高職務領導指揮,通力合作,發(fā)揚見義勇為,奮勇獻身的精神,全力保護醫(yī)院財產及人員的生命安全,保證醫(yī)院的正常經營。
3、醫(yī)院根據國家有關保密工作法及自身實際,制訂并實施本保密制度,全體員工必須嚴格遵守;
4、醫(yī)院的保密資料:人事資料,新的`服務開發(fā)計劃、財務資料,合同書,接待計劃等各種秘密載體,包括以文字、數(shù)據、符號、圖形、圖像、聲音等方式記載醫(yī)院秘密信息的紙介質,磁介質,光盤等各類物品;
5、因工作需要掌握的保密資料,未經批準,任何人員無權向他人提供,員工離職時,必須交回手中全部與醫(yī)院業(yè)務有關的各種記錄、圖紙和文件;
6、員工要做到不該打聽的不打聽,不該看的不看,不要求傳達的不傳達,不該外借的不外借;
7、各部門、科室對于沒有長期保留價值的圖文資料應報院領導審核后統(tǒng)一銷毀,不可擅自處理或散落在外;
8、無論通過任何途徑泄露醫(yī)院機密的行為,均屬嚴重違紀、違法行為,必將受到醫(yī)院制度和國家法律的制裁。
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第一章安全工作總則
一、為確保醫(yī)院人員、物資、財產和醫(yī)院管理安全,保證醫(yī)院各項工作的順利進行,根據有關安全工作法規(guī)制度,結合醫(yī)院工作實際,制定本制度匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針,在思想上、認識上筑牢安全防線,筑起安全預防壩堤;在物質上、技術上打牢安全防范基礎,提供安全預防保障;在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制,將安全工作的目標分解到科、到人,將安全工作的責任落實到人頭,建立全方位、全時制的安全工作網絡,努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標
一、堅持安全工作為醫(yī)院建設、改革、發(fā)展服務,為人民群眾、廣大患者和職工服務的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立“安全一”的思想,堅持以人為本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進行各項工作時保證安全,在確保安全的基礎上認真做好各項工作,做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標:圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內涵,努力達到全院度安全工作實現(xiàn)“五無”即:無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的刑事案件、無我方有主要責任的.經濟案件、無我方有主要責任的二級以上醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責任的行政事故、生產事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任,做好本范疇內的政治、行政、醫(yī)療、生產以及人、財、物和行為安全管理工作,防止各類案件、事故的發(fā)生,具體目標是:
辦公室:度內無責任性行事故,無影響醫(yī)院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責任性黨政管理工作差錯事故。
人事科:度內無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。
宣傳科:度內無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。
經管科暨行政監(jiān)察審計室:度內無經濟運行管理和經濟考核方面的責任心嚴重差錯事故,無行政監(jiān)察失察、審計失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導致發(fā)生的責任性監(jiān)察審計差錯事故和嚴重問題。
紀檢監(jiān)察科:度內無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴重問題,無對黨員、領導干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責任心案件及嚴重問題。
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醫(yī)院危險化學品安全管理制度隨著各項醫(yī)學技術的不斷發(fā)展和衛(wèi)生保健水平的不斷提高,醫(yī)院中使用的危險化學品種類和用量也不斷增加。這些危險化學品的使用不當或者管理不規(guī)范會對人體健康、醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)療設備的正常運轉產生極大的危害。因此,針對醫(yī)院中危險化學品的`安全管理問題,制定一套嚴密的安全管理制度對于保障醫(yī)生、患者和醫(yī)院的安全至關重要。
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(一)本院消防工作貫徹“預防為主,防消結合”的方針,堅持“誰主管,誰負責”的原則,實行逐級防火責任制。
(二)醫(yī)院消防、綜合治安工作領導小組負責消防宣傳教育、技術培訓、年終考評等有關事宜,并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全檢查監(jiān)督和日常管理。
。ㄈ┍驹好课粏T工都有維護消防安全,保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火、發(fā)現(xiàn)火情即時撲救的`義務,必須嚴格遵守本制度的各項規(guī)定。
。ㄋ模┍驹航⒁恢Яx務安全消防隊,承擔全院范圍內防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災撲救任務。
。ㄎ澹└骺剖遥ú块T)負責人為所在科室(部門)消防安全當然責任人。各科室設立2~5名義務消防員(網絡員),在科室(部門)消防安全責任人領導下,做好消防器材檢查,用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全,發(fā)現(xiàn)火險隱患應及時上報,提出整改意見;發(fā)現(xiàn)火情應即時組織人員在第一時間撲救,控制火情蔓延。
。┌聪婪ㄒ(guī)定,確立我院消防安全重點部位:倉庫、配電房、病區(qū)、中心供氧區(qū);嚴禁煙火區(qū)域:中西藥房藥庫、總務倉庫、一次性材料倉庫、設備倉庫、檔案資料庫和使用貯存汽油、酒精、氧氣、液化石油氣、易燃易爆化學物品場所。
(七)凡劃定消防安全重點部位和嚴禁煙火區(qū)域內,不準擅自動用明火及吸煙,因工作需要使用明火(電焊、氣焊等),必須由所在科室報保衛(wèi)科同意,并采取相應消防安全措施。
。ò耍┓彩褂谩⒈9芤兹家妆瘜W危險品人員,必須經培訓上崗,嚴格執(zhí)行國家有關消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。
(九)電器產品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質量標準,電器設備、管線路的使用、安裝和維修,應嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關消防技術規(guī)定。
(十)任何科室和個人(包括集體宿舍),嚴禁使用電爐及其他電熱器具,確因工作需要,須經保衛(wèi)科同意,并落實責任人。不得私自使用煤氣灶具,不得私自拉接電線,工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途,嚴格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。
。ㄊ唬└鶕腊踩螅簝扰渲孟鄳N類、數(shù)量的滅火器材設備,由保衛(wèi)科負責購置布局、更換、檢查、管理,任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
(十二)加強消防安全宣傳教育和技術培訓,提高員工防火安全責任意識,做到新員工上崗前接受消防安全教育,特殊工種應經安全操作技術培訓后持證上崗。
。ㄊ┍驹合腊踩珜嵭胸熑螀^(qū)域管理和逐級防火責任制,各科室防火責任人必須學習消防知識,熟知本部門消防重點,滅火器材操作等,定期向員工宣傳消防常識,落實防火措施。
。ㄊ模⿲φJ真遵守消防安全制度,積極提供合理化建議和火險隱患整改意見,發(fā)現(xiàn)火情及時報警,并參加撲救等成績顯著的科室或個人,本院將給予表彰和獎勵;對違反防火責任制度造成火警火災事故者,根據情節(jié)輕重分別給予經濟處罰或行政處分,觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。
。ㄊ澹└剑骸痘馂膽獙、應急疏散預案》
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1、實驗室生物安全小組每月組織一次生物安全檢查,檢查內容包括:生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設施、設備和人員的狀態(tài)、應急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性以及有毒物質的防護、控制情況、廢物處置情況等。
2、科室負責人負責實驗室生物安全的全面管理,檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作,每周進行科室生物安全工作檢查,檢查內容包括:生物安全監(jiān)督員工作記錄、樣本的運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設備的運行、維護情況、防護物資的`儲備情況。
3、生物安全監(jiān)督員負責實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查,內容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等,及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為,避免生物安全事故發(fā)生。 4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正,必要時制定糾正措施或實施整改,并進行跟蹤驗證。
5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄,及時歸檔。
6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓計劃輸出。
7、將自查結果上報醫(yī)院相關部門。
8、為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位,避免生物安全事故,特制訂本制度。
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一、信息系統(tǒng)安全包括:軟件安全和硬件網絡安全兩部分。
二、網絡信息辦公室人員必須采取有效的方法和技術,防止信息系統(tǒng)數(shù)據的丟失、破壞和失密;硬件破壞及失效等災難性故障。
三、對系統(tǒng)用戶的訪問模塊、訪問權限由使用單位負責人提出,交信息化領導小組核準后,由網絡信息辦公室人員給予配置并存檔,以后變更必須報批后才能更改,網絡信息辦公室做好變更日志存檔。
四、系統(tǒng)管理人員應熟悉并嚴格監(jiān)督數(shù)據庫使用權限、用戶密碼使用情況,定期更換用戶口令或密碼。網絡管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調離崗位后一小時內由網絡信息辦公室負責人監(jiān)督檢查更換新的密碼;廠方調試人員調試維護完成后一小時內,由系統(tǒng)管理員關閉或修改其所用帳號和密碼。
五、網絡信息辦公室人員要主動對網絡系統(tǒng)實行監(jiān)控、查詢,及時對故障進行有效隔離、排除和恢復工作,以防災難性網絡風暴發(fā)生。
六、網絡系統(tǒng)所有設備的配置、安裝、調試必須由網絡信息辦公室人負責,其他人員不得隨意拆卸和移動。
七、上網操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關設備的操作規(guī)程,禁止其他人員進行與系統(tǒng)操作無關的工作。
八、嚴禁自行安裝軟件,特別是游戲軟件,禁止在工作用電腦上打游戲。
九、所有進入網絡的軟盤、光盤、U盤等其他存貯介質,必須經過網絡信息辦公室負責人同意并查毒,未經查毒的存貯介質絕對禁止上網使用,對造成“病毒”蔓延的有關人員,將對照《計算機信息系統(tǒng)處罰條例》進行相應的經濟和行政處罰。
十、在醫(yī)院還沒有有效解決網絡安全(未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統(tǒng)和堡壘主機)的情況下,內外網獨立運行,所有終端內外網不能混接,嚴禁外網用戶通過U盤等存貯介質拷貝文件到內網終端。
十一、內網用戶所有文件傳遞,不得利用軟盤、光盤和U盤等存貯介質進行拷貝。
十二、保持計算機硬件網絡設備清潔衛(wèi)生,做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。
十三、網絡信息辦公室人員有權監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。信息系統(tǒng)故障應急預案
一、對網絡故障的判斷
當網絡系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數(shù)據、不能訪問網絡、應用程序非連續(xù)性工作時,要立即向網絡信息辦公室匯報,網絡信息辦公室工作人員對科室提出的上述問題必須重視,經核實后給予科室反饋信息。網絡信息辦公室負責人應召集有關人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復工作的,應立即恢復工作;如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內排除的,應立即報告醫(yī)務部和院領導,在網絡不能運轉的情況下由機關協(xié)調全院工作以保障醫(yī)療工作的正常運轉。網絡故障分為三類:
一類故障:服務器不能工作;光纖損壞;主服務器數(shù)據丟失;備份盤損壞;服務器工作不穩(wěn)定;局部網絡不通;數(shù)據被人刪改;重點終端故障;規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。
二類故障:單一終端軟、硬件故障;單一患者信息丟失;偶然性的數(shù)據處理錯誤;某些科室違反工作流程要求。
三類故障:各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤。針對上述故障分類等級,處理方案如下:
一類故障———由網絡信息辦公室主任上報醫(yī)務部和院領導,由醫(yī)務部組織協(xié)調恢復工作。
二類故障———由技術工程師上報網絡信息辦公室主任,由網絡信息辦公室集中解決。
三類故障———由技術工程師單獨解決,并詳細登記情況。
二、網絡整體故障的首要工作
。ㄒ唬┊斁W絡信息辦公室一旦確定為網絡整體故障,首先是立刻報告醫(yī)務部。醫(yī)務部應立即按上報程序向院領導匯報。網絡信息辦公室需馬上組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員量大、人員外出及醫(yī)院的重大活動對故障恢復帶來的時間影響。
。ǘ┊敯l(fā)現(xiàn)網絡整體故障時,根據故障恢復時間的程度將轉入手工工作的時限明確如下:
1、10分鐘內不能恢復———門診掛號、住院登記、藥房轉入手工操作;門診收費、住院核算、西藥房工作轉入老系統(tǒng)操作。
2、6小時內不能恢復———原則上將醫(yī)師工作站、護士工作站、藥房、急診檢查、入院、手術室、醫(yī)技檢查轉入手工操作(具體實行時間及步驟由醫(yī)務部、護理部通知)。
3、24小時以上不能恢復———將出院核算轉入手工。
三、具體協(xié)調工作
。ㄒ唬┧惺止すぷ鞯慕y(tǒng)一時間須由醫(yī)務部或網絡信息辦公室通知,相關單位嚴格按照通知時間協(xié)調工作,在未接到新的指示前不準私自操作計算機。
(二)門診掛號工作協(xié)調
1、門診掛號協(xié)調工作由門診部護士長負責協(xié)調請示,如手工掛號的'轉入、轉出時間等;
2、當網絡系統(tǒng)中斷時,改為手工掛號;
3、網絡恢復后,及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機;
4、在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的信息系統(tǒng)內沒有記載,應詳細詢問患者以前是否是在網絡故障時就診過。
。ㄈ╅T診收費系統(tǒng)工作協(xié)調
1、由收款處科主任負責總體協(xié)調,并與網絡信息辦公室保持聯(lián)系,及時反饋溝通最新消息;
2、當網絡系統(tǒng)運行中斷超過10分鐘時,應通知收款處轉入手工收款工作;
3、門診收款負責同志應建立手工發(fā)票使用登記本,對發(fā)票使用情況做詳細登記;
4、當系統(tǒng)恢復正常時,由收款處負責同志負責對網絡運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測,如不穩(wěn)定,及時向網絡信息辦公室反映情況。
5、在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后,門診收款負責人應組織收款員逐步轉入到機器操作。
。ㄋ模┳≡嘿M用核算系統(tǒng)工作協(xié)調
1、由住院處科主任總體負責協(xié)調工作;
2、當系統(tǒng)停止運行超過2天時,對普通出院患者,推遲出院結算時間;對急出院的患者應根據病歷和臨床科室護士工作站記錄,進行手工核算出院。
3、在網絡停止運行期間,出院患者急需結算時,應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查,向結算室提供詳細費用情況后,方可送交核算。
。ㄎ澹┡R床工作系統(tǒng)協(xié)調
1、臨床科工作由醫(yī)務部、護理部共同協(xié)調;
2、網絡故障期間臨床科室詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況;
3、科室詳細填寫每個患者的藥品請領單(包括姓名、ID號、費別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫(yī)囑,另一份送西藥房;
4、出院帶藥由經管醫(yī)師負責掌握經費情況,如出現(xiàn)費用超支情況由該醫(yī)師負責;
5、根據醫(yī)務部通知恢復運行時間,按要求補錄醫(yī)囑。
6、如患者急需出院,應向核算室提供詳細費用情況,對正在進行的檢查應予以說明。
。┽t(yī)技檢查工作協(xié)調
1、在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián);
2、網絡恢復后根據檢查單底聯(lián)登記,通過手工記價補錄患者費用;
3、對出院快或有出院傾向的患者各科在申請單上注明,檢查科室應及時通知科室或出院處溝通費用情況。
。ㄆ撸┧幏抗ぷ鲄f(xié)調
1、中心擺藥應嚴格按照網絡信息辦公室規(guī)定的時間及要求進行計算機操作;
2、網絡故障時,根據臨床科提供的藥品請領單發(fā)藥;
3、網絡恢復時對臨床科室補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥補充確認,同時與發(fā)藥時藥品請領單內容詳細核對,如發(fā)現(xiàn)內容不符,必須詳細追查;
4、網絡恢復后對出院帶藥處方及時進行錄入;
5、數(shù)據補錄工作結束后應查看系統(tǒng)內庫存與實際庫存相符情況。
各信息點接到重新運行通知時,需重新啟動計算機,整體網絡故障的工程恢復工作,由網絡信息辦公室嚴格按照服務器數(shù)據管理要求進行恢復工作。
四、網絡修復后的數(shù)據處理
(一)由各科組織核;颊哔M用情況;
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。ㄈ┡R床科室補錄患者醫(yī)囑。
各科室要嚴格各項操作并及時反饋執(zhí)行中的有關情況。
醫(yī)院安全管理制度10
一、在分管副院長領導下,負責做好門診行政管理工作。
二、經常檢查督導門診各科室工作制度和工作職責的執(zhí)行情況,加強信息反饋,提高服務質量。
三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作,做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經常深入科室調查了解各項工作落實情況,進行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并及時向主管院長匯報工作,提出改進工作措施。
五、對門診流量實時監(jiān)測,合理調配醫(yī)療資源,做好門診和輔助科室的'協(xié)調配合工作。
六、加強預檢分診制度的落實,督導落實急危重患者優(yōu)先處置,保障急診綠色通道暢通。
七、建立、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。
八、不斷加強門診日志管理,做好門診大事記紀錄。
九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護理及宣教工作的情況,負責組織檢查門診患者的就診情況,組織好各專業(yè)專家門診,方便病人就醫(yī)。
十、做好導醫(yī)培訓,有效指導患者就診,正確使用一卡通,落實“首問負責制”。
十一、開展便民服務,不斷增加便民措施項目,組織好便民門診,督促檢查便民門診開診情況。
十二、總體規(guī)劃門診各科室布局,簡化就醫(yī)流程。
十三、加強醫(yī)德、醫(yī)風建設,搞好門診患者滿意度調查,并進行分析、總結、改進,提高服務水平。
十四、領導和組織門診服務質量的考評工作,定期召開門診工作會議,及時總結經驗,發(fā)現(xiàn)問題,提出整改,不斷提高。
醫(yī)院安全管理制度11
1、審批:醫(yī)院區(qū)域及周圍需要動用電氣焊及明火作業(yè)的,動火單位(或公司)應事先上報監(jiān)管部門,并提出申請,經總務部現(xiàn)場檢查確認安全,辦理《動火作業(yè)許可證》簽批同意后,方可在規(guī)定時間、地點內進行施工。初次申請《動火作業(yè)許可證》需向總務部提供動火人員有效證書復印件,并與總務部及分管部門簽訂三方安全生產責任書。超過動火日期或更改動火地點,必須重新申請動火許可證。
2、要求
。1)資質:進行電氣焊作業(yè)的操作人員必須持有《特種作業(yè)安全操作證》才能上崗操作。
。2)安全措施:動火部門應負責動火作業(yè)前的安全措施。
、侔5m內可燃物和易燃物清理干凈。
、趪澜推、木工與電焊工上下、左右交叉作業(yè)。
、鄹咛庍M行明火作業(yè)時,事先要將下面的可燃物清潔干凈,并鋪設火花收擋板,做好高空作業(yè)的保險措施,如系好保險繩、戴好安全帽等。
、軇踊饏^(qū)域內必須有專人監(jiān)護。
⑤動火區(qū)域須配備兩具以上滅火器,視需要酌情增加。
(3)總務部巡查人員每日2次對動火現(xiàn)場進行檢查,現(xiàn)場查看《動火作業(yè)許可證》《特種作業(yè)安全操作證》,檢查現(xiàn)場的安全防火措施,動火人員應接受檢查,不得拒絕。
。4)整改處理:施工過程中,總務部員工有權對施工人員進行監(jiān)督、檢查,并對各種不當(違紀)行為予以制止,出現(xiàn)以下嚴重情節(jié)的將責令停工并予以處罰。
、賹κ褂貌痪邆鋭踊鹱鳂I(yè)資質的人員并上崗作業(yè)的給予20xx元的經濟處罰。
、趯ξ撮_具動火許可證,私自在院區(qū)動用明火作業(yè)的'給予20xx元的經濟處罰。
③對未開具動火作業(yè)期間、地點未配備滅火器材、未做好防火措施的給予20xx元的經濟處罰。
、軐Σ话匆(guī)定操作對醫(yī)院造成嚴重后果或影響的,將嚴格依照《消防法》等規(guī)定求,追究事故方的經濟和法律責任,對造成事故的直接責任人依法處理。
、菔┕と藛T在院區(qū)內禁止吸煙,違者將按照醫(yī)院禁煙規(guī)定給予200元經濟處罰。
3、范圍:以上規(guī)定適用于醫(yī)院各部門、物業(yè)公司、各外包單位、施工單位及人員。
醫(yī)院安全管理制度12
醫(yī)院危險化學品安全管理制度隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,醫(yī)院內使用的危險化學品數(shù)量也不斷增加。這些危險化學品在正確使用的情況下可以為醫(yī)療提供幫助,但一旦出現(xiàn)泄漏或錯誤使用,就會對人員和環(huán)境產生嚴重的威脅。因此,制定一套科學合理的醫(yī)院危險化學品安全管理制度非常必要和重要,以確保醫(yī)院內危險化學品的`安全使用和防范化學品事故的發(fā)生。
醫(yī)院安全管理制度13
一、氧站須24小時值班,值班人員不得擅自離崗。
二、從事氧氣管道設備檢修、維護的操作人員須了解氧氣性質,站內管理人員必須經過理論和實踐培訓合格后方可上崗。
三、非站內工作人員嚴禁操作站內設備及儀表開關。
四、氧站內嚴禁煙火,禁止存放易燃易爆物品,冬季不準用電熱器、燃氣爐等取暖。
五、氧站系統(tǒng)中的設備和附件等均應禁油,要有專人負責保管和維修,嚴禁帶壓操作。
六、氧站內氧氣排放時嚴禁將氧氣排放在室內,禁止將氧氣作吹掃氣體使用。
七、排除漏氣故障、更換元件和氣瓶時必須在管道內無壓力情況下進行,嚴禁帶壓操作。
八、氧站內溫度應控制在10—38℃,氧站內濃度不超過23%。
醫(yī)院安全管理制度14
第一條:本實驗室所有化學品的購買、使用、貯存、處置等操作規(guī)程是參照國家《危險化學品安全管理條例》制定的。
第二條:本實驗室危險化學品管理安全責任人,使用者為第一責任人,實驗室主任為第二責任人。
第三條:購買危險化學品,先報告實驗室主任,然后通過主管院領導同意,獲得購買許可證明書。
第四條:持許可證明書,在相應的公安局認可網點購買(易制毒網)。
第五條:購買實驗所用麻醉劑,程序同上,購買網點為食藥臨局認可公司。
第六條:危險化學品應當儲存在專用通風試驗柜內,上鎖,并由專人負責管理。
第七條:建立危險化學品出入庫核查、登記記錄,每天定時通風排毒,保證實驗室周圍安全。
第八條:使用危險化學品者,其使用條件(包括工藝)應當符合國家行業(yè)標準的要求,危險化學品的'使用均在生物安全柜內進行。
第九條:危險化學品用完后,如有剩余,需退還貯存處;如一個包裝單位用完,以空包裝計數(shù)并登記記錄。
第十條:發(fā)生危險化學品事故,實驗室主任應立即組織救援,營救和救治受害者,疏散、撤離危害區(qū)域內的其他人員。迅速控制危害源,并向當?shù)匕脖O(jiān)部門和環(huán)保、公安、衛(wèi)生部門報告,防止事故蔓延、擴大。
第十一條:違反本條例規(guī)定者,處1000元以上的罰款,并保證以后不再違犯。
第十二條:本條例自制定日期開始執(zhí)行,解釋權由實驗室負責。
醫(yī)院安全管理制度15
目的:規(guī)范護理行為,加強病區(qū)護理安全管理,提高護理質量,確保住院患者的安全護理。
引用文件:《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責》
適用范圍:
各護理單元(淮南新康醫(yī)院)
正文:
一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保護理工作的正常進行。
二、科室安全管理有專人負責,定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告,采取措施,及時改進。護士長為科室護理安全管理的責任人。
四、嚴格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度、分級護理制度,及時巡視病房,認真觀察病情變化,有情況及時報告醫(yī)生處理并做好護理記錄。對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
五、嚴格執(zhí)行查對制度、消毒隔離制度和無菌技術操作規(guī)程,確保病人安全。
六、對危重、昏迷、癱瘓老人、老年及小兒應加強護理,必要時加床檔、約束帶,以防走失、墜床,定時翻身,防止褥瘡的發(fā)生。
七、嚴格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度,確保用藥安全。
1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),每班交接并登記。
2、病房的貴重藥物由專人保管,加鎖,做到帳物相符。
3、內服藥和外用藥標簽清楚,分別放置,以免誤服。
八、搶救器材做到四定:定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。三及時:及時檢查、及時維修、及時補充。搶救器械保持性能良好,做好應急準備,定期清點交接。無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。
九、病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各種物品、儀器設備等,保證病人通行安全。
加強科室水電暖管理,不漏水、漏電、漏氣,發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告設備科維修。工作場所及病房內嚴禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、做好安全防盜及消防工作,加強陪人和探視人員的.管理,發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報告保衛(wèi)科。定期檢查消防器械的有效期,保持備用的狀態(tài)。
十一、制定并落實突發(fā)事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。
十二、制訂并落實護理人員的職業(yè)暴露制度。
十三、對于所發(fā)生的護理過失,科室應及時組織討論整改,并上報護理部/質改部。
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