內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得
當(dāng)我們經(jīng)過反思,有了新的啟發(fā)時(shí),不妨將其寫成一篇心得體會(huì),讓自己銘記于心,這樣可以記錄我們的思想活動(dòng)。是不是無從下筆、沒有頭緒?下面是小編精心整理的內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得1
實(shí)踐出真知,實(shí)踐長(zhǎng)才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的要害。比如:晨間護(hù)理時(shí),問問病人"昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!。。"我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時(shí)與病人多談了一會(huì)兒,一位病人說:"護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí)病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護(hù)士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì);是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù);是你們"我感動(dòng),我激動(dòng),我會(huì)為我即將展開的事業(yè)奮斗終生!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí),很多事書本上沒有的經(jīng)驗(yàn)和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項(xiàng)操作的注重事項(xiàng)和應(yīng)把握的`內(nèi)容,在這半年中,使我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的半個(gè)實(shí)務(wù)工作者,心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
短短半年的時(shí)間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。走進(jìn)病房,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù),感謝各病人對(duì)我的信任,感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很興奮與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得2
內(nèi)分泌科,沒下科室前,對(duì)這個(gè)科室的認(rèn)識(shí)還真是不深,就以為是簡(jiǎn)單的糖尿病,每天給病號(hào)測(cè)測(cè)血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學(xué)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,才感覺到,自己對(duì)內(nèi)分泌科的認(rèn)識(shí)很膚淺。
有了前兩個(gè)科室的經(jīng)驗(yàn),我們已經(jīng)對(duì)基礎(chǔ)的護(hù)理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液。當(dāng)然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號(hào)測(cè)血糖。但測(cè)血糖也不像我們?cè)瓉硐氲哪敲春?jiǎn)單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測(cè)量,然后準(zhǔn)確記錄血糖值和時(shí)間。每天每個(gè)病人基本都得測(cè)五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時(shí)的血糖。有的個(gè)別嚴(yán)重的病人,晚上也要定時(shí)測(cè)量血糖值,以免發(fā)生的病人危險(xiǎn)。前兩個(gè)科室都沒有上過夜班,在這個(gè)科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測(cè)夜間的血糖。
另外白老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準(zhǔn)備:確定吃飯時(shí)間,肯定在30—45分鐘內(nèi)吃飯。準(zhǔn)備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對(duì)胰島素的劑型。仔細(xì)檢查胰島素的外觀。中效、長(zhǎng)效胰島素50/50、70/30或超長(zhǎng)效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現(xiàn)下列情況不應(yīng)使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層”冰霜“樣的物體粘附在瓶壁上。
短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個(gè)注射區(qū),而每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)射區(qū),注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射,部位都應(yīng)輪換,而不應(yīng)在一個(gè)注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對(duì)稱的部位注射,并左右對(duì)稱輪換注射。待輪完,換另外左右對(duì)稱的部位;如先選左右上臂,并左右對(duì)稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動(dòng)。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時(shí)間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!在接下的實(shí)習(xí)生活中我會(huì)盡我最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識(shí)和閱歷來提自身高綜合素質(zhì)。
靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度,嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識(shí)。每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的`部分對(duì)我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得3
隨著社會(huì)的發(fā)展,糖尿病的患病率也逐漸增長(zhǎng)。糖尿病是由各種因素作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),主要以多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀。糖尿病是一種慢性疾病,治愈可能性不大,因此控制血糖和預(yù)防并發(fā)癥很重要。在內(nèi)分泌實(shí)習(xí)的一個(gè)月中,我深有體會(huì),大致總結(jié)以下幾點(diǎn),希望和各位病友共勉。
1、 嚴(yán)格遵守醫(yī)囑注射胰島素和服藥
患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生所開出的遺囑嚴(yán)格注射胰島素以及服藥,并且應(yīng)定期檢測(cè)血糖,定期門診復(fù)查。很多病友覺得在病房一天七次檢測(cè)血糖很痛苦,甚至覺得對(duì)測(cè)血糖產(chǎn)生恐懼,覺得沒有必要。我想指出這點(diǎn)誤區(qū),嚴(yán)格遵守胰島素注射的量以及定時(shí)檢測(cè)血糖對(duì)于醫(yī)生下次給患者調(diào)節(jié)胰島素的量起到了很大的作用。胰島素的過量和少量使用,都會(huì)影響患者的血糖,所以要嚴(yán)格執(zhí)行。
2、嚴(yán)格控制飲食
很多糖尿病患者總是會(huì)向我們抱怨,這個(gè)不能吃那個(gè)不能吃,覺得非常痛苦。在此我想糾正誤區(qū),不是不能吃,是凡事都要少吃。家里煮的.飯菜一定要少油少鹽,盡量是吃的清淡一點(diǎn)。水果的話也不是都不可以吃,想櫻桃可以增加人體內(nèi)胰島素的含量,草莓可以幫助降低血糖,這些對(duì)于自身有異的水果可以適當(dāng)吃點(diǎn)。
3、多多運(yùn)動(dòng)
除了嚴(yán)格注射胰島素,口服藥物,還可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。餐后一個(gè)小時(shí)以內(nèi)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于血糖的控制也是受益良多的。當(dāng)然運(yùn)動(dòng)的話,不提倡劇烈運(yùn)動(dòng),例如散步,競(jìng)走這類有氧運(yùn)動(dòng)都是比較好的選擇。
4、保持心情愉悅
我發(fā)現(xiàn)很多糖尿病患者都是郁郁寡歡愁眉苦臉的,心理學(xué)家曾指出心情愉悅對(duì)于疾病的控制與恢復(fù)是有很大的關(guān)聯(lián)的。所以建立患者多聽聽音樂,看看雜志,緩解緊張的情緒,放松自己。
我相信只要大家做好以上幾點(diǎn)小建議,對(duì)于血糖的控制定會(huì)有幫助,最后祝大家早日康復(fù)!
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得4
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)如下,相信對(duì)于內(nèi)分泌科的護(hù)理姐妹門更不會(huì)陌生,作為內(nèi)分泌科的專業(yè)護(hù)士,我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng),給了我們很多出去學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì),可以說內(nèi)分泌科低年制的護(hù)士老師都具備跟患者進(jìn)行糖尿病知識(shí)講座的能力,但以往的健康教育基本都由責(zé)任組長(zhǎng)承擔(dān),沒有人獨(dú)立出來做健康教育,從八月開始,我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來搞專職的健康教育了。
專職健康教育護(hù)士,多么神圣而光榮的一個(gè)稱謂,但我聽著猶如千斤重?fù)?dān),壓力大于動(dòng)力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨(dú)立出來專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對(duì)得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護(hù)士我就是了嗎?給我掛一個(gè)專職教育護(hù)士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護(hù)士嗎?仔細(xì)稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護(hù)士長(zhǎng)給了我成長(zhǎng)的時(shí)間和空間,李紅護(hù)士長(zhǎng)說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!
仔細(xì)回顧我們平時(shí)的健康教育,我們做了病房的一對(duì)一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會(huì),病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認(rèn)真的評(píng)價(jià)過,設(shè)置專職的教育護(hù)士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的`事情真正落到實(shí)處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)也讓我認(rèn)識(shí)到自己得不足,總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù),提高水平,為醫(yī)院樹立良好的社會(huì)形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護(hù)士核心價(jià)值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得5
內(nèi)分泌是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)內(nèi)科科室,在這度過了很開心也很充實(shí)的四個(gè)星期。我不僅學(xué)習(xí)到了?频睦碚撝R(shí)以及專科的操作,更加鞏固了我的基礎(chǔ)操作能力,同時(shí),也讓我體會(huì)到了學(xué)習(xí)之外的樂趣。非常感謝帶教老師!
首先,相對(duì)于腦病科的繁忙,這里的氛圍比較輕松。平時(shí)和病人除了執(zhí)行醫(yī)囑之外,還有比較多的交流空間。每天下午的三點(diǎn)到四點(diǎn),病人可以到科室大廳練習(xí)八段錦,強(qiáng)身健體,這是一個(gè)很好的交流的平臺(tái)。除此之外,老師也會(huì)安排時(shí)間給病人進(jìn)行小講課。在這之中,也有很多交流。在這樣子的氛圍中,吸收知識(shí)也顯得很開心和輕松。
再者,對(duì)于內(nèi)分泌的專科知識(shí)得到了豐富。如熟悉胰島素及其類似物的類型及作用,胰島素筆、胰島素泵的使用,糖尿病足的護(hù)理,甲亢危象的表現(xiàn)及護(hù)理。同時(shí)我學(xué)習(xí)到很大?频腵操作,如胰島素注射,胰島素泵的使用,血糖監(jiān)測(cè)。還有中醫(yī)操作雙柏散水蜜敷;穴位貼敷;耳穴療法。在這段時(shí)間里,老師給了我很多指導(dǎo),都是平時(shí)操作時(shí)不大注意的地方,比如留置針封管時(shí),老師教給我一些技巧,如何才能防止血液回流到夾閉的管道上面。在注射胰島素時(shí),老師糾正我的不規(guī)范之處,告訴我那些地方做的不足,給我示范正規(guī)的操作。非常感謝老師。
在這個(gè)科室覺得自己的不足之處在于自己的表達(dá)能力需要加強(qiáng),比如向病人介紹胰島素筆的使用時(shí),未能講得流暢連貫和通俗易懂,思維有一點(diǎn)兒混亂。這些還有待以后的加強(qiáng),不斷練習(xí),充分熟悉材料。我相信我可以做好的。
沒下科室前對(duì)內(nèi)分泌科的認(rèn)識(shí)還真是不深,以為就是給糖尿病病人測(cè)測(cè)血糖打打胰島素,可到了科室,又學(xué)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,才感覺到,自己對(duì)內(nèi)分泌科的認(rèn)識(shí)很膚淺。時(shí)至今天,內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)工作結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今收獲頗豐。十分感謝內(nèi)分泌科給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們這些實(shí)習(xí)護(hù)生擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
在這個(gè)科室里,我們第一次給病人打胰島素,第一次接觸胰島素泵,每天早上都需要給病人打鋼針以及肌肉注射。在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),帶教老師耐心地指導(dǎo)我們每一項(xiàng)操作,指出我們的缺點(diǎn)和不足,使我們的操作水平有了一個(gè)質(zhì)的飛躍。記得有一天早上,我跟帶教老師去打針,病人看我是個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士不太愿意讓我打,在老師的勸說下才勉強(qiáng)同意,我在病人手背上找了根最有把握的血管進(jìn)了針,見回血、松止血帶、松拳、打開調(diào)節(jié)器一切都很順利。病人還夸我:“我血管不好,昨天還挨了兩針,今天你一針見血還不疼呢”。感覺一天的美好心情從清晨開始,后面幾天去給她打針時(shí)也不會(huì)再因?yàn)槲覀兪菍?shí)習(xí)生而不愿讓我們打針了。
在內(nèi)分泌科可能最多的還是給糖尿病病人測(cè)血糖,每天每人至少都要測(cè)7次(空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后兩小時(shí)的血糖),我每次去給病人測(cè)血糖時(shí)都問問他們“爺爺/奶奶,今天我們測(cè)哪只手指頭呀”,他們伸出像篩子樣的手指然后每個(gè)手指捏捏,最后無奈的說“隨便吧,都很疼”。我也去測(cè)過血糖,測(cè)之后的一天時(shí)間里一按到測(cè)過血糖的地方就疼,特別理解他們的痛,所以每次測(cè)血糖都盡量的給他們減輕疼痛感。
在這個(gè)科室我們有很多機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí),全體同學(xué)參與了“師生實(shí)踐教學(xué)”小講課,受到了聽課專家的一致好評(píng),參加了昆明醫(yī)科大學(xué)85周末校慶義診活動(dòng),去聽了三生制藥公司舉辦的“三生優(yōu)揚(yáng)”泌“自由”昆明城市護(hù)士學(xué)習(xí)會(huì)。從中我們學(xué)到了許多知識(shí),也懂得作為一個(gè)臨床工作者不及操作技術(shù)要過關(guān),還要有豐富的知識(shí)。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位提高臨床工作能力,在接下的實(shí)習(xí)生活中我們會(huì)盡最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識(shí)和閱歷來提自身高綜合素質(zhì)。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得6
兩個(gè)月的時(shí)間說長(zhǎng)很長(zhǎng),但也是轉(zhuǎn)眼即逝。記得剛到內(nèi)分泌的時(shí)候,一切都是陌生而又熟悉,陌生的是環(huán)境,熟悉的卻是學(xué)習(xí)和適應(yīng)的心態(tài),我想這種感覺也只有實(shí)習(xí)生可以理解吧。
因?yàn)橹笆窃谀I外科,那里的步履匆匆在這里突然很不相應(yīng)了,打不完換不完的液體在這里也隱匿了,但與此同時(shí)也多了許多,我想這應(yīng)該就是內(nèi)外科的區(qū)別吧。
沒有腳步匆匆卻多了更多的耐心解釋和心理上的溝通疏導(dǎo),沒有無盡的液體卻多了更多的細(xì)節(jié)繁瑣,加不完的床,鋪不完的床鋪,測(cè)不完的血糖,打不完的胰島素,說不完的關(guān)心呵護(hù),叮囑不完的應(yīng)該與不應(yīng)該,操不完的心,操碎了的心……
記憶中深刻的那一幕,那是初次面對(duì)死亡,二十一歲的如花生命就那樣隨著甲危逐漸被黑暗吞噬,從來沒有覺得自己是那么的渺小無能,看著老師們與死神相爭(zhēng)時(shí)的身影,自己只是呆呆的去做一些微乎其微的事情,很慚愧!
死亡遙不可及卻也近在咫尺,觸手可及的黑暗吞噬了一個(gè)家庭近乎所有的`希冀,悲痛欲絕的嚎啕大哭響徹了整個(gè)病房,神圣的尸體處理告示著一個(gè)生命的逝去,帶著疼痛的扭曲,帶著家人的期盼,帶著恐懼,帶著遺憾。
當(dāng)所有的事情都隨著離去的黃色罩布漸漸平靜下來時(shí),其實(shí)我知道遺留在大家心里的恐慌和無助都在隱隱的蟄嗜著彼此的心,只是誰也沒有再提及這件關(guān)于死亡的事情,畢竟那是我們都不愿意去碰觸的痛惜。特別是所有的病人們,他們應(yīng)該感受到的是更多的陽光和溫暖。
那床還是那張床,那病房還是那間病房,只是人不在是那個(gè)人。在這里不知道有過多少關(guān)于生命的白色戀曲,老師們見證了所有的演奏過程,不關(guān)是多么的催人淚下或是悲慟傷心,都會(huì)積極地投入正常的工序之中,并不是無動(dòng)于衷亦或是冷漠,而是不想再讓黑暗來襲,更好的心態(tài)更積極的工作才能更多的去挽救有關(guān)生命的不堪和脆弱。
那幾個(gè)小甲亢小糖尿病小個(gè)子丫頭們,天真可愛的笑容真的很讓人痛惜!當(dāng)他們屁顛屁顛的跟在后面喊我阿姨時(shí)我覺得好開心,我想,目前在疾病面前我能為他們做的也許也就是多逗她們笑笑。只是我希望他們都努力幸福的活著。
我想我還是喜歡我的工作的,雖然它繁瑣,可是我覺得很充實(shí),我不想再面對(duì)死亡的時(shí)候無助了,不想再那樣眼睜睜的看著生命的消逝了,不想再看著痛苦無奈迷茫的面孔時(shí)無措了。老師們淵博的知識(shí)技能讓我深刻的意識(shí)到自己所欠缺的東西,我想最有意義的價(jià)值的學(xué)習(xí)應(yīng)該是心理上的洗禮,所以,謝謝,所有內(nèi)分泌的老師們!
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得7
上周三轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科實(shí)習(xí),在內(nèi)分泌科實(shí)現(xiàn)兩周。也經(jīng)常覺得奇怪,為什么帶教同學(xué)也是讓我開化驗(yàn)單和貼化驗(yàn)單,不分幾個(gè)病人讓實(shí)習(xí)生管也能理解,畢竟我們也并非個(gè)比菜鳥稍強(qiáng)點(diǎn)的實(shí)習(xí)生,但最尷尬的是連病歷都是同學(xué)自己寫,一連幾天都是這么,還以為老師就是這種的習(xí)慣,感覺住院部可真是輕松。
直到今天科室又來一實(shí)習(xí)研究生,老師對(duì)研究生說:“你在這實(shí)習(xí)時(shí)間長(zhǎng),我教你把這老人病歷寫一哈。”我才清楚,原來是由于我在內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)時(shí)間太短,等教會(huì)我寫病歷,我也該轉(zhuǎn)其他科室了,還不夠麻煩呢。既然是這個(gè)理由,嘿嘿。那就叫老師也見識(shí)一下一個(gè)沒寫過住院大病歷的菜鳥實(shí)習(xí)生在不用教師教的狀況下如何寫出一份高品質(zhì)的病歷吧!然而在同學(xué)寫好一份新收入院的患者病例的同時(shí),我自己即將寫好了該老人的首程記錄。老師已經(jīng)對(duì)眼下這個(gè)新人本科實(shí)習(xí)生有所改變。我趁熱打鐵,晚上帶教同學(xué)值班,正好下午有個(gè)新收老人,我就主動(dòng)要求加班。我睡覺晚飯后就去了科室,去和同學(xué)對(duì)新收病人進(jìn)行了查體和提問病史,老師就讓我把住院病歷寫下來(嘿嘿!瓣幹\”終于得逞了,第一次寫住院病歷啊。┎坏桨胄r(shí),一份住院病歷的雛行起來了,老師還是不安心的'看了看,然后表情很是奇怪,問我當(dāng)時(shí)寫過病歷沒有,我說沒有。老師隨即喜笑顏開,來了句寫的還不錯(cuò)嘛。
現(xiàn)在上班老師直接讓我自己去提問病人,放心的讓我去寫病歷了。嘿嘿。這下已經(jīng)脫離了一天只貼化驗(yàn)單那樣沒有一點(diǎn)技術(shù)含量的惡運(yùn)了!
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得8
專職健康教育護(hù)士,多么神圣而光榮的一個(gè)稱謂,但我聽著猶如千斤重?fù)?dān),壓力大于動(dòng)力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨(dú)立出來專門做,我該怎么做!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對(duì)得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護(hù)士我就是了嗎?給我掛一個(gè)專職教育護(hù)士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護(hù)士嗎?仔細(xì)稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護(hù)士長(zhǎng)給了我成長(zhǎng)的時(shí)間和空間,李紅護(hù)士長(zhǎng)說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!”
仔細(xì)回顧我們平時(shí)的健康教育,我們做了病房的一對(duì)一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會(huì),病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認(rèn)真的評(píng)價(jià)過,設(shè)置專職的教育護(hù)士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。
總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù),提高水平,為醫(yī)院樹立良好的社會(huì)形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護(hù)士核心價(jià)值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。
我科把電話回訪內(nèi)容定為5條:
1、了解患者出院后的病情
2、了解出院后的用藥情況
3、給予恰當(dāng)?shù)南嚓P(guān)護(hù)理指導(dǎo)
4、征求住院期間的意見和建議
5、提醒患者門診隨訪時(shí)間,現(xiàn)就八月的回訪做個(gè)統(tǒng)計(jì)分析:
內(nèi)二八月共出院225人,其中腎病138人,內(nèi)分泌87人,
從出院的病種統(tǒng)計(jì):腎病的蛇咬傷患者11人,蜂蟄傷14人,酒精中毒7人,農(nóng)藥中毒10人,百草枯中毒5人,藥物過量3人,鼠藥中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合計(jì)56人,腎病綜合癥21人,腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人,其余病人7人;
內(nèi)分泌的出院病種統(tǒng)計(jì):糖尿病42人,甲亢12人,甲減8人其余疾病25人,
從年齡統(tǒng)計(jì):60歲以上的病人145人,60歲以下的病人80人,
從城鄉(xiāng)統(tǒng)計(jì):由于沒登具體地址,估算了一下,內(nèi)分泌本城區(qū)患者占50%,其余50%是異地城區(qū)外的,腎病的患者本城區(qū)可能只占30%,異地城區(qū)外的.占70%,
從電話回訪結(jié)果統(tǒng)計(jì):腎病患者:電話打不通有14人,電話錯(cuò)誤3人,無電話9人,連續(xù)三次無人接聽7人,關(guān)機(jī)4人,電話提示空號(hào)15人,死亡6人;
內(nèi)分泌電話回訪情況統(tǒng)計(jì):電話打不通6人,無人接聽5人,關(guān)機(jī)4人,電話不存在3人,停機(jī)1人,電話留錯(cuò)1人,無電話3人,死亡3人,
從電話接聽者統(tǒng)計(jì):內(nèi)分泌家屬接聽10人,腎病家屬接聽96人,1例鄰居接聽,
從電話回訪時(shí)間統(tǒng)計(jì):1小時(shí)最多回訪40人,225人大致要花56小時(shí),
從回訪意見統(tǒng)計(jì):腎病有2人有意見,內(nèi)分泌1人有意見。
經(jīng)以上統(tǒng)計(jì)分析,體會(huì)如下:
一、更進(jìn)一步明白了電話回訪的目的和意義:
1、電話回訪可以提高醫(yī)院服務(wù)的層次:相當(dāng)于醫(yī)院的“售后服務(wù)”,完善醫(yī)院的“服務(wù)環(huán)”;
2、醫(yī)院信息收集:在隨訪過程中收集病人對(duì)醫(yī)院運(yùn)行環(huán)節(jié)中的意見,作為醫(yī)院工作改進(jìn)的依據(jù)之一。
3、穩(wěn)定病人群:通過電話隨訪,提升醫(yī)院的服務(wù)效果,使病人成為中心醫(yī)院的忠實(shí)“客戶”。
二、電話回訪的注意事項(xiàng):
1、醫(yī)療安全尺度的把握:電話回訪的主要目的是給患者帶去醫(yī)院的問候,而非遠(yuǎn)程的醫(yī)療,回答患者醫(yī)療上的問題需慎重,避免簡(jiǎn)單的判斷和隨意指導(dǎo);
2、回訪者的規(guī)范把握:因?yàn)橹码娬叽碇t(yī)院,電話用語必須得體靈活,應(yīng)對(duì)意外問題從容大方,給患者留下美好的印象;
3選擇適當(dāng)?shù)幕卦L時(shí)間和地點(diǎn),我們選擇的時(shí)間段為15:00~17:00,尊重患者或患者家屬,稱呼得當(dāng),語言措詞得體,對(duì)患者有同情心和責(zé)任感,會(huì)談內(nèi)容的保密,不暴露患者隱私。
三、電話用語要規(guī)范:
電話回訪是醫(yī)院服務(wù)的延伸,訪問者代表了醫(yī)院,因此,用語及訪問內(nèi)容、程序必須遵循一定的規(guī)范,以體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。一般而言,電話回訪需遵循以下規(guī)則:
1、接通電話后,先確認(rèn)病人身份,再自我介紹,說明致電的目的。
例:您好,請(qǐng)問您是xxx嗎?我是中心醫(yī)院的健康教育護(hù)士xxx,這次給您電話是對(duì)您的出院回訪。
2、根據(jù)病人不同情況詢問病人出院后的疾病康復(fù)情況,給于適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。在回答病人的問題時(shí)如果你無法確認(rèn)或你認(rèn)為非正常的情況,建議病人就診。需要定期復(fù)診的病人,給于提醒。
3、通話結(jié)束,詢問病人此次住院有無意見及建議,并對(duì)病人的配合治療表示感謝。
例:請(qǐng)問您在此次住院期間對(duì)我們還有什么意見及建議嗎?謝謝您對(duì)我們工作的配合,再見。
4、等對(duì)方掛機(jī)后再擱下話筒。
四、電話回訪中問題探討及原因分析:
1、從病種情況分析,腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事,即便電話打通說明來訪目的,若是患者本人基本都要掛斷,農(nóng)藥中毒患者,只有出院前兩天才對(duì)住院期間的人和事有正確的判斷,值得探討的是:是不是每個(gè)病人都必須回訪,象酒精中毒的患者也需回訪嗎?
2、從患者的年齡來看,60歲以上的人居多,電話號(hào)碼基本留的是家屬的電話,很多家屬留個(gè)電話就走了,他又不照護(hù)病人,對(duì)患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導(dǎo)致回訪效果不盡人意,或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善,譬如通知患者來聽課,肯定是本城區(qū)的才容易來,可是從登記資料中無法確定患者是哪里的人,而只注明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒癥患者是否在血透,這些信息不能準(zhǔn)確掌握,回訪時(shí)會(huì)降低患者對(duì)回訪者的信任度。
4、電話回訪的時(shí)間不合適,電話回訪中,接電話的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開車,有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間都會(huì)導(dǎo)致回訪效果不理想,甚至?xí)鸱醋饔谩?/p>
電話回訪是我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的一項(xiàng)重要舉措,是實(shí)施家庭護(hù)理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續(xù)探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得9
六月初,我們這群剛從學(xué)校出來的孩子,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期十個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。
時(shí)至今天,內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)工作結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今收獲頗豐。而十分感謝內(nèi)分泌科給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們這些剛進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的護(hù)生擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),帶教老師耐心地指導(dǎo)我們每一項(xiàng)操作,指出我們的缺點(diǎn)和不足,使我們的操作水平有了一個(gè)質(zhì)的飛躍。
在內(nèi)分泌科,我上得最多的就是護(hù)理班,就是接待新病人,做五測(cè),鋪床。剛開始幾天累得腿都快斷了,下班回到家倒床就睡了,后來漸漸的也就習(xí)慣了。說到內(nèi)分泌科,不外乎就是些糖尿病人,做得最多的就是測(cè)血糖,注射胰島素,靜脈輸液都很少,而且大部分病人都是些老年人,他們當(dāng)中有許多還有高血壓病史,在內(nèi)分泌實(shí)習(xí)的一個(gè)多月時(shí)間里,我不但學(xué)到了很多護(hù)理操作技術(shù)以及護(hù)理常規(guī),還學(xué)到了許多和病人相處的藝術(shù)。
內(nèi)分泌科的.大部分病人都是上了年紀(jì)的老爺爺、老奶奶,我感覺他們就像我的親人一樣,每次看到他們,我就會(huì)想起在家鄉(xiāng)的爺爺奶奶,不知道他們?cè)诩疫^得怎么樣,身體是否健康。
時(shí)間總是在不經(jīng)意間從我們身邊悄悄溜走,轉(zhuǎn)眼間在內(nèi)分泌科的實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束,真有點(diǎn)依依不舍。以后我會(huì)堅(jiān)持內(nèi)分泌科護(hù)士對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),精益求精的態(tài)度,理論和實(shí)際相結(jié)合,練好基本功,爭(zhēng)取把護(hù)理工作做好。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得10
我來湘雅二醫(yī)院開始我10個(gè)月實(shí)習(xí)生活的第一天,我們?cè)缭绲木蛠淼搅酸t(yī)院的門口,等著帶隊(duì)老師分科室。當(dāng)我知道自己被分到內(nèi)分泌病區(qū)時(shí),我既興奮又緊張,興奮的是我馬上就要實(shí)習(xí)了,緊張是因?yàn)椴恢纼?nèi)分泌是干什么的,里面的老師會(huì)不會(huì)不愿意帶我?懷著忐忑的心情走進(jìn)了內(nèi)分泌病區(qū)。
剛到門口就看見楊護(hù)士長(zhǎng)和其他的護(hù)士、醫(yī)生從交—班室出來,我和其他三個(gè)同學(xué)一起把實(shí)習(xí)分配的表交給楊護(hù)士長(zhǎng)后,護(hù)士長(zhǎng)就安排一名老師帶我們?nèi)Q工作服。一來馬上就上班,讓我們四個(gè)更緊張了。穿好工作服后護(hù)士長(zhǎng)就帶我們?nèi)ヒ娮约旱膸Ы汤蠋煟液土_瑾玉被安排在內(nèi)分泌的二病區(qū),我的帶教老師教彭莉紅,本來就對(duì)新環(huán)境陌生,什么都不懂,什么都好奇,一來就上班,更是讓我無所適從。這些都被護(hù)士長(zhǎng)看在心里,她召集我們四個(gè)到辦公室,給我們講解注意事項(xiàng),熱情的給我們介紹內(nèi)分泌病區(qū)是干什么的,里面有哪些病人,我們剛來要怎么做,在這里學(xué)些什么?處處為我們著想,特別是在排班上,考慮到我們是第一次實(shí)習(xí),讓我們先從白班上起,給我們安排了經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師,讓我們?cè)眷男挠辛藲w宿感。
經(jīng)過第一天的熟悉,第二天我就能跟著帶教老師做一些基本的護(hù)理,看著她給病人打針換藥。彭老師認(rèn)真負(fù)責(zé),懂得怎樣跟病人溝通,在給病人治療時(shí)輕柔,動(dòng)作熟練。在閑暇之余,她會(huì)把我叫到一邊,教我怎樣找病人的血管,怎樣進(jìn)針,怎樣抽血等等,很多的小細(xì)節(jié),讓我很熟悉了幾項(xiàng)護(hù)理基本操作。
4月27日下午,科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由譚老師和肖老師給我們講課。雖然是短短的一個(gè)半小時(shí),但在這一個(gè)半小時(shí)里我學(xué)到了有關(guān)護(hù)士和人生的很多知識(shí)。譚老師在我即將邁入護(hù)士行業(yè)之初,教會(huì)了我怎樣做一名合格的責(zé)任護(hù)士;肖老師對(duì)生活的積極態(tài)度,讓我深受啟發(fā),它不限于書面上,更多的是貼近于生活,在我臨床實(shí)習(xí)的'開始,給了我很大的鼓勵(lì)與信心。在"看紙傳話"小游戲中,我是一位參與者,在聽完最后一位傳紙者的話以后,我覺得我很搞笑。但是笑過以后,我開始思索是不是自己沒有傳達(dá)好?雖然只是小游戲,但也是反應(yīng)了我們生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,語言的魅力就是因人而異的理解,意思可能完成不一樣了。特別是在工作中與醫(yī)生、護(hù)士、病人,及病人的家屬溝通上,自己一定要把意思表達(dá)明白,同時(shí)達(dá)到預(yù)期的效果,這就是這個(gè)游戲的目的。
在實(shí)習(xí)中我也遇到了很多的問題,特別是來自病人的。我學(xué)會(huì)換位思考,這是跟病人溝通的第一步,如果跟病人溝通都不行,更不用談操作了,因?yàn)槲覀兊膶W(xué)習(xí)都是以病人為基礎(chǔ),要與病人相互配合的,時(shí)刻把病人放在第一位。有很多時(shí)候病人會(huì)問我"護(hù)士,為什么還不來給我換藥呀?""沒藥了,給我拔針咯。""為什么我沒做這個(gè)檢查,又要收我的費(fèi)?"等等,我會(huì)先問老師,某某床沒藥了,拔針不?總是得到老師肯定的答案再去做,不是我膽小,我覺得這是對(duì)自己負(fù)責(zé)。當(dāng)病人對(duì)收費(fèi)有意見時(shí),我會(huì)等他說完,知道就告訴他,不知道就帶他去找老師問清楚,給他一個(gè)明確的答復(fù)。
在內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)結(jié)束了,我先后學(xué)會(huì)了給病人測(cè)血糖,配藥,打胰島素,給輸液器排氣,穿刺,抽血,給氧等等,這些都是在書本里看得到,練不到的。我很感謝我的帶教老師,沒有她的耐心教導(dǎo)就沒有現(xiàn)在的我,同時(shí)也要謝謝那些病房里的爺爺奶奶,叔叔阿姨們,要不是他們給我機(jī)會(huì),我不可能那么快就能夠上手。
在以后的實(shí)習(xí)期里我還需要不斷的積極學(xué)習(xí),探索更好的學(xué)習(xí)方法,掌握更多的實(shí)踐知識(shí),讓自己更能熟悉把握好實(shí)踐中遇到各種困難。我相信通過往后的實(shí)習(xí),我會(huì)從中學(xué)會(huì)更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),學(xué)會(huì)適應(yīng),更學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)。
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