醫(yī)院整改財(cái)務(wù)機(jī)制總結(jié)匯報(bào)

創(chuàng)收與守法的關(guān)聯(lián)、累積與使用的關(guān)聯(lián)、監(jiān)督與服務(wù)的關(guān)聯(lián)是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)處理好的工作。改革現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制的目的,是提升醫(yī)院經(jīng)費(fèi)管理效益,更好地彌補(bǔ)醫(yī)院經(jīng)費(fèi)緊缺,推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)建設(shè)的發(fā)展。但由于這些改革涉及醫(yī)院機(jī)制、組織機(jī)構(gòu)和管理職能調(diào)整等,因此應(yīng)重點(diǎn)處理好以下幾個(gè)問題:

一、創(chuàng)收與守法的關(guān)系

一般來說，多數(shù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的程序和運(yùn)作方式是基本相同的，就是以最少的投入獲得最大的收益。目前，醫(yī)療市場(chǎng)開始出現(xiàn)激烈的競(jìng)爭局面，而且難免摻雜不正當(dāng)手段。在此情況下，醫(yī)院如何在政策允許的范圍內(nèi)積極開展創(chuàng)收？

首要的是要正確處理積極創(chuàng)收與遵紀(jì)守法的關(guān)系。一要強(qiáng)化法律意識(shí)。在安排醫(yī)療項(xiàng)目時(shí)，要嚴(yán)格遵守黨和國家的方針、政策、法規(guī)、法令以及各項(xiàng)規(guī)章制度，使收入合法，開支得當(dāng)。二要強(qiáng)化積累意識(shí)。醫(yī)院搞有償服務(wù)應(yīng)區(qū)別于經(jīng)營性生產(chǎn)，不能只注重經(jīng)濟(jì)效益而忽視社會(huì)效益，而是要利用好富余資源，在為社會(huì)服務(wù)中獲得合理補(bǔ)償，增加積累，促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展。三要強(qiáng)化按政策搞好有償服務(wù)的自覺性。在規(guī)模上，必須控制在規(guī)定的范圍內(nèi)，不得在現(xiàn)行編制和現(xiàn)有條件之外另起爐灶，另設(shè)攤點(diǎn)，任意擴(kuò)大。

二、積累與使用的關(guān)系

如何合理籌劃，用較小的投入取得較大的產(chǎn)出，用較少的消耗取得較好的事業(yè)成果，使收支實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)，是財(cái)務(wù)部門管好用好醫(yī)療收入經(jīng)費(fèi)很重要的內(nèi)容。因此，在安排醫(yī)院建設(shè)時(shí)，要確保醫(yī)院發(fā)展有長勁和后勁，保證事業(yè)任務(wù)在任何情況下都有經(jīng)費(fèi)保障。為此，一要合理確定分配比例，醫(yī)療創(chuàng)收經(jīng)費(fèi)的安排上，要根據(jù)單位的實(shí)際需要，結(jié)合其他主要經(jīng)費(fèi)保障情況，合理調(diào)劑，兼顧各方利益；二要把握好資金的投向投量，在保證醫(yī)療服務(wù)水平不降低的情況下，單位靠自有資金搞建設(shè)、上設(shè)備，要充分論證，確保投資的效益性。

三、監(jiān)督與服務(wù)的關(guān)系

財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要目的，就是提高經(jīng)費(fèi)的使用效益。雖然，近幾年財(cái)務(wù)監(jiān)督有所加強(qiáng)，但仍存在著微觀監(jiān)督失控、宏觀監(jiān)督乏力的現(xiàn)象。如有些單位不顧財(cái)力可能，盲目搞建設(shè)、上設(shè)備，造成家底虧空；有的服務(wù)指導(dǎo)不到位。

為此，在實(shí)施財(cái)務(wù)監(jiān)督時(shí)，要把監(jiān)督與服務(wù)有機(jī)地結(jié)合起來，堅(jiān)持監(jiān)督是手段，服務(wù)是目的，把以病人為中心貫穿到財(cái)務(wù)監(jiān)督始終。一要堅(jiān)持經(jīng)常性的財(cái)

務(wù)監(jiān)督與服務(wù)，各級(jí)各部門要經(jīng)常組織財(cái)務(wù)、審計(jì)和專業(yè)管理人員，對(duì)醫(yī)療單位的工程建設(shè)和新上設(shè)備、維修項(xiàng)目等進(jìn)行效益審查論證，以保證花錢辦事的經(jīng)濟(jì)性和效益性。二要督促單位建立健全財(cái)務(wù)管理機(jī)制。要通過財(cái)務(wù)管理監(jiān)督，評(píng)價(jià)管理機(jī)制是否健全，管理制度是否完善，管理方法是否科學(xué)，管理措施是否落實(shí)，督促醫(yī)院健全制度，加強(qiáng)管理，堵塞漏洞，真正做到花一分錢受一分益，提高經(jīng)費(fèi)使用效益。三要把宏觀監(jiān)督與微觀監(jiān)督有機(jī)結(jié)合起來，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)監(jiān)督的服務(wù)作用。一方面，要針對(duì)醫(yī)院物資采購供應(yīng)渠道多、價(jià)格波動(dòng)大等特點(diǎn)，認(rèn)真按照有關(guān)財(cái)務(wù)法規(guī)，加強(qiáng)對(duì)物資的采購、驗(yàn)收、出入庫管理等的微觀控制，嚴(yán)格審批、報(bào)銷、結(jié)算手續(xù)。尤其要搞好藥品集中招標(biāo)采購工作，逐步做好醫(yī)療物資器材招標(biāo)采購。

另一方面，必須加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)物資管理部門的監(jiān)督，認(rèn)真落實(shí)年度收支預(yù)算的審查工作，著重搞好對(duì)重大經(jīng)費(fèi)開支項(xiàng)目的論證工作，并通過對(duì)大量經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的綜合分析研究，認(rèn)真總結(jié)帶有普遍性和規(guī)律性的問題，提出改進(jìn)和完善的意見和辦法，為宏觀決策提供依據(jù)。

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