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工傷勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)
工傷勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)《勞動(dòng)能力鑒定—職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)》(GB/T 16180-2006 )
B. 1分級(jí)系列
a)一級(jí)
1)極重度智能損傷;
2)四肢癱肌力≤3級(jí)或三肢癱肌力≤2級(jí);
3)頸4以上截癱，肌力≤2級(jí);
4)重度運(yùn)動(dòng)障礙(非肢體癱);
5)面部重度毀容，同時(shí)伴有表B. 2中二級(jí)傷殘之一者;
6)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失;
7)雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;
8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;
9)雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形，活動(dòng)功能喪失;
10)雙眼無(wú)光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)者;
11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級(jí)，需終生依賴機(jī)械通氣;
12)雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù)，
13)小腸切除≥90%;
14)肝切除后原位肝移植;
15)膽道損傷原位肝移植;
16)全胰切除;
17)雙側(cè)腎切除或孤腎切除術(shù)后，用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期，
18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2<5.3 kPa(40 mmHg)];
19)其他職業(yè)性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥〔PO2<5.3 kPa(40 mmHg)];
20)放射性肺炎后，兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥[po2<5.3 kPa(40 mmHg)];
21)職業(yè)性肺癌伴肺功能重度損傷;
22)職業(yè)性肝血管肉瘤，重度肝功能損害;
23)肝硬化伴食道靜脈破裂出血，肝功能重度損害;
24)腎功能不全尿毒癥期，內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)< 10 mL/min，或血漿肌酐水平持續(xù)>707 }imal/L(8 mg/dL)。
注：PO2中的2是下角。
b)二級(jí)
1)重度智能損傷;
2)三肢癱肌力3級(jí);
3)偏癱肌力≤2級(jí);
4)截癱肌力≤2級(jí);
5)雙手全肌癱肌力≤3級(jí);
6)完全感覺(jué)性或混合性失語(yǔ);
7)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥80%，伴有四肢大關(guān)節(jié)中3個(gè)以上活動(dòng)功能受限;
8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容;
9)雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失;
10)雙下肢高位缺失;
11)雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失;’
12)雙膝雙踝僵直于非功能位;
13)雙膝以上缺失;
14)雙膝、踝關(guān)節(jié)功能完全喪失;
15)同側(cè)上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全喪失;
16)四肢大關(guān)節(jié)(肩、髖、膝、肘)中四個(gè)以上關(guān)節(jié)功能完全喪失者;
17)一眼有或無(wú)光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%(或半徑≤5°) ;
18)無(wú)吞咽功能，完全依賴胃管進(jìn)食;
19)雙側(cè)上領(lǐng)骨完全缺損;
20)雙側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損;
21)一側(cè)上頜骨及對(duì)側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損，并伴有顏面軟組織缺損>30 cm2(注：2是平方);
22)一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)，呼吸困難Ⅲ級(jí);
23)心功能不全三級(jí);
24)食管閉鎖或損傷后無(wú)法行食管重建術(shù)，依賴胃造痰或空腸造瘺進(jìn)食;
25)小腸切除3/4，合并短腸綜合癥;
26)肝切除3/4，并肝功能重度損害;
27)肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Budd-chiari綜合征;
28)膽道損傷致肝功能重度損害;
29)胰次全切除，胰腺移植術(shù)后;
30)孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期;
31)肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥;
32)塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血癥;
33)塵肺II期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2 <5. 3 kPa(40 mmHg)];(注：PO2中2是下標(biāo))
34)塵肺Ⅲ期伴活動(dòng)性肺結(jié)核;
35)職業(yè)性肺癌或胸膜間皮瘤;
36)職業(yè)性急性白血病;
37)急性重型再生障礙性貧血;
38)慢性重度中毒性肝病;
39)肝血管肉瘤;
40)腎功能不全尿毒癥期，內(nèi)生肌酐清除率<25 mL/min或血漿肌酐水平持續(xù)>450 μmol/L,
(5 mg/dL);
41)職業(yè)性膀胱癌;
42)放射性腫瘤。
c)三級(jí)
1)精神病性癥狀表現(xiàn)為危險(xiǎn)或沖動(dòng)行為者、
2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者;
3)重度癲癇;
4)偏癱肌力3級(jí);
5)截癱肌力3級(jí);
6)雙足全肌癱肌力≤2級(jí);
7)中度運(yùn)動(dòng)障礙(非肢體癱);
8)完全性失用、失寫(xiě)、失讀、失認(rèn)等具有兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上者;
9)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關(guān)節(jié)中2個(gè)以上活動(dòng)功能受限;
10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容;
11)一手缺失，另一手拇指缺失;
12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失;
13)一側(cè)肘上缺失;
14)一手功能完全喪失，另一手拇指對(duì)掌功能喪失;
15)雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中，有一個(gè)關(guān)節(jié)缺失或無(wú)功能及另一關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)達(dá)不到0°～9°者;
16)一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失;
17)非同側(cè)腕上、踝上缺失;
1s)非同側(cè)上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失;
19)一眼有或無(wú)光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16 %(半徑≤10°) ;
20)雙眼矯正視力<0.05或視野≤16%(半徑≤10°);
21)一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出，另眼矯正視力<0.1或視野≦24%(或半徑≤15°);
22)呼吸完全依賴氣管套管或造口;
23)靜止?fàn)顟B(tài)下或僅輕微活動(dòng)即有呼吸困難〔喉源性);
24)同側(cè)上、下頜骨完全缺損;
25)一側(cè)上頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2(注：2為平方);
26)一側(cè)下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2(注：同上);
27)舌缺損>全舌的2/3;
28)一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù);
29)一側(cè)胸廓成形術(shù)，肋骨切除6根以上;
30)一側(cè)全肺切除并隆凸切除成形術(shù);
31)一側(cè)全肺切除并血管代用品重建大血管術(shù);
32) Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯;
33)肝切除2/3，并肝功能中度損害;
34)胰次全切除，胰島素依賴;
35)一側(cè)腎切除，對(duì)側(cè)腎功能不全失代償期;
36)雙側(cè)輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期;
37)永久性輸尿管腹壁造瘺;
38)膀胱全切除;
39)塵肺Ⅲ期;
40)塵肺II期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;
41)塵肺II期合并活動(dòng)性肺結(jié)核;
42)放射性肺炎后兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;
43)粒細(xì)胞缺乏癥;
44)再生障礙性貧血;
45)職業(yè)性慢性白血病;
46)中毒性血液病，骨髓增生異常綜合征;
47)中毒性血液病，嚴(yán)重出血或血小板含量≤2× 1010(注：10的10次方)/L;
48)砷性皮膚癌;
49)放射性皮膚癌。
d)四級(jí)
1)中度智能損傷;
2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;
3)單肢癱肌力≤2級(jí);
4)雙手部分肌癱肌力≤2級(jí)，
5)一手全肌癱肌力≤2級(jí);
6)腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復(fù)或反復(fù)手術(shù)失敗;
7)面部中度毀容;
8)全身瘢痕面積≥60%，四肢大關(guān)節(jié)中1個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限;
9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容;
10)雙拇指完全缺失或無(wú)功能;
11)一側(cè)手功能完全喪失，另一手部分功能喪失;
12)一側(cè)膝以下缺失，另一側(cè)前足缺失;
13)一側(cè)膝以上缺失;
14)一側(cè)踝以下缺失，另一足畸形行走困難;
15)雙膝以下缺失或無(wú)功能;
16)一眼有或無(wú)光感，另眼矯正視力<0.2或視野≤32%(或半徑≤20°) ;
17)一眼矯正視力<0.05，另眼矯正視力≤0.1
18)雙眼矯正視力<0.1或視野≤32 %(或半徑≤20°);
19)雙耳聽(tīng)力損失≥91dB;
20)牙關(guān)緊閉或因食管狹窄只能進(jìn)流食;
21)一側(cè)上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損>20 cm2(注：2為平方);
22)下領(lǐng)骨缺損長(zhǎng)6cm以上的區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損>20 cm2(注：2為平方)
23)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直，完全不能張口;
24)面頰部洞穿性缺損>20 cm2(注：2為平方);
25)雙側(cè)完全性面癱;
26)一側(cè)全肺切除術(shù);
27)雙側(cè)肺葉切除術(shù);
28)肺葉切除后并胸廓成形術(shù)后;
29)肺葉切除并隆凸切除成形術(shù)后;
30)一側(cè)肺移植術(shù);
31)心瓣膜置換術(shù)后;
32)心功能不全二級(jí);
33)食管重建術(shù)后吻合口狹窄，僅能進(jìn)流食者;
34)全胃切除;
35)胰頭、十二指腸切除;
36)小腸切除3/4;
37)小腸切除2/3，包括回盲部切除;
38)全結(jié)腸、直腸、肛-門切除，回腸造瘺;
39)外傷后肛-門排便重度障礙或失禁;
40)肝切除2/3;
41)肝切除1/2，肝功能輕度損害;
42)膽道損傷致肝功能中度損害;
43)甲狀腺功能重度損害;
44)腎修補(bǔ)術(shù)后，腎功能不全失代償期，
45)輸尿管修補(bǔ)術(shù)后，腎功能不全失代償期;
46)永久性膀胱造瘺;
47)重度排尿障礙;
48)神經(jīng)原性膀胱，殘余尿≥50 mL;
49)尿道狹窄，需定期行擴(kuò)張術(shù);
50) 雙側(cè)腎上腺缺損;
51)未育婦女雙側(cè)卵巢切除;
52)塵肺II期;
53)塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥;
54)塵肺Ⅰ期伴活動(dòng)性肺結(jié)核;
55)病態(tài)竇房結(jié)綜合征(需安裝起搏器者);
56)腎上腺皮質(zhì)功能明顯減退;
57)免疫功能明顯減退。
e)五級(jí)
1)癲痛中度;
2)四肢癱肌力4級(jí);
3)單肢癱肌力3級(jí);
4)雙手部分肌癱肌力3級(jí);
5)一手全肌癱肌力3級(jí);
6)雙足全肌癱肌力3級(jí);
7)完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ);
8)完全性失用、失寫(xiě)、失讀、失認(rèn)等具有一項(xiàng)者;
9)不完全性失用、失寫(xiě)、失讀、失認(rèn)等具有多項(xiàng)者;
10)全身瘢痕占體表面積≥50%，并有關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限;
11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng);
12)脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形，伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛(以電生理檢查為依據(jù));
13)一側(cè)前臂缺失;
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