- 相關(guān)推薦
醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革與醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)建設(shè)
摘要本文討論了醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革與醫(yī)院管理和醫(yī)院信息系統(tǒng)的關(guān)系。醫(yī)保改革對(duì)醫(yī)院管理是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),醫(yī)院應(yīng)該通過(guò)分析醫(yī)保市場(chǎng)特點(diǎn),加強(qiáng)管理,達(dá)到增收節(jié)支,良性發(fā)展的目的。其中十分重要的是建設(shè)和完善醫(yī)院信息系統(tǒng)。醫(yī)院需要通過(guò)信息化技術(shù)迎接醫(yī)保的挑戰(zhàn),醫(yī)保也對(duì)醫(yī)院建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)提出了很高的要求,本文討論了
內(nèi)容
一、 醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革對(duì)醫(yī)院管理的挑戰(zhàn)
隨著我國(guó)改革的深入發(fā)展,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)逐步發(fā)展成熟,舊的公費(fèi)醫(yī)療制度暴露出各種弊端,不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求,改革成為勢(shì)在必行的要求。著國(guó)家醫(yī)保改革政策的出臺(tái),對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。醫(yī)療經(jīng)費(fèi)總量的控制、病人可以自己選擇醫(yī)院就診、醫(yī)藥分開核算等政策,實(shí)際已將醫(yī)院推入嚴(yán)酷的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,而不同的醫(yī)保政策,又將對(duì)不同類型、不同規(guī)模醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理產(chǎn)生重大影響,因?yàn)槟壳拔覀兂鞘嗅t(yī)院的就診患者,仍以公費(fèi)醫(yī)療為主,而且,城市的醫(yī)療市場(chǎng)面臨供大于求的局面。能否適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的變化,加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)療成本,將決定每一家醫(yī)院的生存或者死亡,我們每一個(gè)醫(yī)院管理者都應(yīng)有清醒的認(rèn)識(shí)。
加強(qiáng)醫(yī)院管理,主要在于管好人和管好錢。培養(yǎng)和吸引人才,決定醫(yī)院能否提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),而管好錢,決定醫(yī)院服務(wù)是否物美價(jià)廉。大多數(shù)醫(yī)院的多數(shù)服務(wù)為普通醫(yī)療服務(wù),同樣是治療感冒,很難區(qū)分不同大醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,類似商場(chǎng)的同類同質(zhì)商品,在這種情況下,價(jià)格就成為用戶選擇的主要因素。過(guò)去我們的醫(yī)院管理,在壓縮成本方面,做得遠(yuǎn)不如企業(yè)。這是由幾方面因素造成的:首先,過(guò)去的醫(yī)療市場(chǎng)是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物,是一種賣方市場(chǎng),醫(yī)療費(fèi)用的赤字由國(guó)家承擔(dān),醫(yī)院可以通過(guò)擴(kuò)張(包括規(guī)模、設(shè)備、收費(fèi)項(xiàng)目等)滿足自身發(fā)展的需求。另外,醫(yī)院業(yè)務(wù)的復(fù)雜性導(dǎo)致管理的復(fù)雜性。工廠每生產(chǎn)一顆釘子,都能準(zhǔn)確計(jì)算出它的成本,否則無(wú)法確定出市場(chǎng)價(jià)格和盈虧情況。醫(yī)療行為的復(fù)雜性很難準(zhǔn)確計(jì)算出每一項(xiàng)服務(wù)的成本,很難象工廠一樣,將產(chǎn)量、質(zhì)量、消耗等因素分解到每一個(gè)成員,進(jìn)行定量考核。這是知識(shí)密集型產(chǎn)業(yè)的共同特點(diǎn),是我們醫(yī)院管理研究的基本問(wèn)題。
在我們研究醫(yī)院管理問(wèn)題時(shí),實(shí)際面對(duì)兩類問(wèn)題:一類為制度法規(guī)類問(wèn)題,另一類為技術(shù)實(shí)施類問(wèn)題。傳統(tǒng)的手工管理模式建立在金字塔型管理結(jié)構(gòu)上,通過(guò)制定規(guī)章制度實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)。隨著管理的不但細(xì)化,金字塔變的越來(lái)越龐大,消耗了大量的管理成本。在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈的今天,已經(jīng)不能適應(yīng)管理細(xì)化和應(yīng)變的要求,因此,管理結(jié)構(gòu)扁平化與信息化成為必然趨勢(shì)。醫(yī)院管理的復(fù)雜性和競(jìng)爭(zhēng)壓力,對(duì)醫(yī)院管理創(chuàng)新提出了迫切的要求,而醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)扁平化與信息化將成為醫(yī)院管理的主流趨勢(shì)。醫(yī)院管理的創(chuàng)新包括組織創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、基層管理創(chuàng)新、管理技術(shù)創(chuàng)新等內(nèi)容。面對(duì)醫(yī)保改革的挑戰(zhàn),我們的
[1] [2] [3]
【醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革與醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)建設(shè)】相關(guān)文章:
氣象短信信息系統(tǒng)的建設(shè)與推廣04-29
I found his charm06-05
淺談環(huán)境保護(hù)信息系統(tǒng)的建設(shè)05-01
基于WebGIS的旅游信息系統(tǒng)建設(shè)04-29
建設(shè)用地批后監(jiān)管信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)04-27
論學(xué)校管理信息系統(tǒng)建設(shè)04-30
中國(guó)海油應(yīng)急信息系統(tǒng)建設(shè)04-27