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小兒“胎痣”勿忽視
最近,家住東莞的小燕夫婦迎來(lái)了女兒彤彤的出生,看著孩子緋紅的臉蛋,夫妻倆心中的幸福感難以形容。然而在女兒3個(gè)月大的時(shí)候,小燕卻驚奇地發(fā)現(xiàn)彤彤出生時(shí)在鼻尖上芝麻大小的“胎痣”竟然長(zhǎng)成花生米般大小而且呈紫紅色。到女兒5個(gè)月大時(shí),鼻尖上腫物更長(zhǎng)成如葡萄大小,于是他們把女兒帶到附近醫(yī)院就診,醫(yī)生告訴她是血管瘤,必須盡早手術(shù)治療。這可把小燕夫婦嚇傻了眼,如果開刀手術(shù),必將切除女兒大半個(gè)鼻尖,女兒肯定會(huì)毀容。經(jīng)多方打聽后,小燕夫婦焦急地抱著女兒來(lái)到了中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院檢查。
經(jīng)該院小兒外科主任鄧小耿教授檢查發(fā)現(xiàn),彤彤鼻尖上的“胎痣”是混合性血管瘤,如果按照如此生長(zhǎng)速度推算,估計(jì)在一歲左右,該血管瘤很可能會(huì)覆蓋整個(gè)鼻子,不但影響容貌,而且還危及孩子健康,必須盡快治療。
小兒血管瘤需早診早治
鄧小耿表示,民間所稱的“胎痣”是血管瘤的一種。血管瘤是小兒最常見(jiàn)的先天性血管畸形,發(fā)病率約為3%~8%。它可出現(xiàn)在人體的各個(gè)部位,以皮膚、皮下組織最為多見(jiàn),有的明顯覆蓋于皮膚表面,有的則呈樹狀生長(zhǎng)于皮膚表層之下,靠肉眼不易察覺(jué)。血管瘤具有快速生長(zhǎng)的特點(diǎn),特別是在出生后第一年。盡管血管瘤是良性的,但它能破壞周圍組織,甚至有些血管瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),不僅造成兒童外觀缺陷,而且也可導(dǎo)致功能障礙。有少部分的血管瘤還有惡性進(jìn)程的特點(diǎn),可出現(xiàn)諸多的并發(fā)癥如潰爛、出血、感染等,甚至危及患兒的生命。
鄧小耿指出,盡管有相當(dāng)一部分血管瘤會(huì)慢慢地自行消退,但仍有許多血管瘤生長(zhǎng)迅速,特別是對(duì)有并發(fā)癥或某些如頜面、唇、舌、鼻尖、眼瞼等特殊部位的血管瘤,應(yīng)盡早治療,不能等待觀察,以免因消極等待、腫瘤生長(zhǎng)過(guò)快造成治療延誤、病情加重引起一系列并發(fā)癥,并且腫瘤增大必然會(huì)增加治療的難度。鄧小耿說(shuō),血管瘤的診斷一般并不困難,但其治療目前還很不規(guī)范。如果治療不當(dāng)或治療過(guò)度,所造成的負(fù)損傷可能比血管瘤本身的危害更大。比方說(shuō)小燕的女兒,如果貿(mào)然實(shí)施手術(shù),后果將不容樂(lè)觀。
家長(zhǎng)如何及早發(fā)現(xiàn)血管瘤
盡管絕大多數(shù)血管瘤的診斷并不困難,但大多數(shù)患者就診時(shí)間比較晚,而越早治療效果越好。約2/3的血管瘤出生后就可發(fā)現(xiàn),所以正確的診治時(shí)間應(yīng)該從新生兒期開始。
鄧小耿提醒,小兒血管瘤的及早發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵在于家長(zhǎng)對(duì)孩子身體變化的密切關(guān)注。如發(fā)現(xiàn)孩子有如下情況,家長(zhǎng)應(yīng)給予高度重視,盡快帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查。1、小兒身體的某部位出現(xiàn)生長(zhǎng)速度迅速的痣或斑,一般呈現(xiàn)紫紅色,甚至有時(shí)候是黃褐色。特別是有些生長(zhǎng)在臉部例如頜面、唇、舌、鼻尖、眼瞼等特殊部位的痣或斑,更要注意。2、無(wú)論小兒身體是否出現(xiàn)以上的痣或斑,但觸摸皮膚發(fā)現(xiàn)有軟軟的包塊,局部溫度較高,甚至有的包塊具有搏動(dòng)性。
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