醫(yī)療保險的繳費比例
一、醫(yī)療保險的繳費比例
1.單位和個人繳納比例是多少?
本市職工基本醫(yī)療保險費用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%，職工繳費比例為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟發(fā)展，用人單位和職工繳費比例可作相應(yīng)調(diào)整。
2.單位和職工個人繳費基數(shù)如何確定?
用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數(shù)，職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數(shù)。單位和職工個人月繳費基數(shù)低于上年度本市職工月平均工資的60%，以本市職工月平均工資的60%為繳費基數(shù);高于本市職工月平均工資300%以上部分，不計入繳費基數(shù)。
3.單位怎樣繳費?
用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數(shù)，按7.5%的比例繳納。例：某單位有職工100人，月工資總額90000元，用人單位每月應(yīng)繳納基本醫(yī)療保險費為 90000元*7.5%=6750元。
4.個人怎樣繳費?
職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數(shù)，按2%繳費，由單位在其工資中按月代扣代繳。例:王某月工資收入為900元，線每月應(yīng)繳基本醫(yī)療保險費為900元*2%=18元。進入再就業(yè)服務(wù)中心的國有企業(yè)下崗職工，其基本醫(yī)療保險費(包括單位繳費和個人繳費)，由再就業(yè)服務(wù)中心按上年度本市職工月平均工資的60%為基數(shù)代為繳納，退休人員個人不 繳納基本醫(yī)療保險費。
5.什么是基本醫(yī)療保險個人帳戶?
基本醫(yī)療保險個人帳戶是醫(yī)療保險結(jié)算機構(gòu)為每一個參保人員建立的醫(yī)療保險帳戶，用于記錄、儲存?zhèn)�人繳納的基本醫(yī)療保險費和從單位繳費中劃入的基本醫(yī)療保險費，以供參保人員專項用于支付門診醫(yī)療費用，定點藥店購藥費和住院醫(yī)療費中個人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的部分。個人帳戶資金不足支付時，本人用現(xiàn)金支付。個人帳戶資金不足支付時，本人用現(xiàn)金支付。個人帳戶資金不足支付時，本人用現(xiàn)金支付。個人帳戶中的資金節(jié)余歸己，并按國家有關(guān)規(guī)定計息。參保人員死亡后，個人帳戶予以注銷，資金余額(含利息)按規(guī)定繼承。
6.個人帳戶資金如何構(gòu)成?
個人帳戶由下列資金構(gòu)成：
(1)、職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費;
(2)、用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費劃入個人帳戶部分;
(3)、個人帳戶利息收入。
7.用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費劃入個人帳戶的比例是多少?
國務(wù)院規(guī)定：用人單位繳納的醫(yī)療保險費分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金;一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。
8.2004年度我市單位繳費劃入個人帳戶比例是多少?
用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費劃入在職職工個人帳戶的比例：從2003年5月1日起按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：
職工年滿35周歲及其以下的，以本人繳費基數(shù)的0.6%劃入;35周歲以上至45周歲的，以本人繳費基數(shù)的0.9%劃入;
45周歲以上的，以本人繳費基數(shù)的1.5%劃入。退休人員個人帳戶資金，從2004年1月1日起，按上一年度本市職工月平均工資3.3%的比例劃入。
9.用人單位和參保職工不繳或欠繳基本醫(yī)療保險費，個人帳戶怎么處理?
用人單位和參保職工應(yīng)當(dāng)認(rèn)真履行繳費義務(wù)，不繳納或欠繳醫(yī)療保險費時，職工個人帳戶資金停止計入。個人帳戶的結(jié)余資金可以繼續(xù)使用。
10.個人帳戶資金主要用于支付哪些費用?
供參保人員專項用于支付門診醫(yī)療費用、定點藥店購藥費用、特殊病種門診醫(yī)療費用和住院費用中個人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的部分。
11.個人帳戶的結(jié)余資金可否繼續(xù)使用?
可以繼續(xù)使用。
12.職工在統(tǒng)籌地區(qū)范圍內(nèi)調(diào)動工作時，個人帳戶怎么轉(zhuǎn)移?
職工在統(tǒng)籌地區(qū)范圍內(nèi)調(diào)動工作時，個人帳戶隨之轉(zhuǎn)移。
13.參保人員調(diào)離統(tǒng)籌地區(qū)范圍或出國(出境)定居時，個人帳戶怎么結(jié)算?
參保人員調(diào)離統(tǒng)籌地區(qū)范圍或出國(出境)定居時，交回《社會保障卡》以后，其個人帳戶資金余額一次性支付給本人。
14.駐外地工作人員、異地定居的退休人員個人帳戶資金如何發(fā)放?
個人帳戶資金按年結(jié)算，由參保單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理后發(fā)給本人。
二、醫(yī)療保險的查詢方式有哪些?
有三種途徑可以查詢個人醫(yī)療保險繳費情況：
1. 社保中心查詢
持本人身份證或社保卡到單位所屬地社保局服務(wù)大廳打印個人帳戶醫(yī)療保險繳費清單。
2.電話咨詢
打當(dāng)?shù)厣绫＞蛛娫拡髠�人身份證號查詢個人帳戶醫(yī)療保險繳費情況。
3.上網(wǎng)查詢
用社保號或身份證號，進入當(dāng)?shù)厣绫＞志W(wǎng)站，查詢個人帳戶醫(yī)療保險繳費情況。
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