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通過(guò)2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
通過(guò)2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試2010-05-13 21:43(四)09年真題筆試題分四個(gè)單元四次考,一般第一單元考內(nèi)外婦兒以外的基礎(chǔ)科目為主,第二三單元考內(nèi)、外科為主,少數(shù)基礎(chǔ)科,第四單元考婦兒為主,少數(shù)外科。
以往傳說(shuō)歷年真題重復(fù)率很高,07年以前確實(shí)如此,08、09年以后,請(qǐng)不要再迷戀,那只是個(gè)傳說(shuō),因?yàn)闆](méi)有一道題與歷年真題重復(fù)。所以千萬(wàn)不要企圖通過(guò)背題來(lái)致勝。那真題是不是沒(méi)價(jià)值了?不是,最有價(jià)值就是它了,因?yàn)?8、09雖然題目變了,但是喜考點(diǎn)沒(méi)有變,考的知識(shí)點(diǎn)與以前一樣或相似。打個(gè)比方,假如05年出一道:SLE病人的ANA系列檢查中,與疾病活動(dòng)相關(guān)的是:(抗dsDNA)。08年可能出一道:特異性很高,但與疾病活動(dòng)不相關(guān)的是(抗Sm抗體)。09年就出一道:抗dsDNAA.與疾病活動(dòng)相關(guān)B特異性很高)。
08、09年特別是09年的試題風(fēng)格與以往不同,特別是內(nèi)外科,考了大量的很結(jié)合臨床的難度較大的題目,我做題時(shí)就想,沒(méi)干過(guò)心內(nèi)/消化內(nèi)科的人,怎么做這種題啊!但這是出題的趨勢(shì)。
舉例一原題:"25歲,男,突發(fā)心悸2小時(shí)。查體:心率200,律齊。ECG:可見(jiàn)逆行P波,QRS波寬大畸形。有'預(yù)激綜合征'病史。治療用:A西地蘭;B維拉帕米;C心律平(普羅帕酮)"。
此題難度高,考了內(nèi)科學(xué)、心電圖學(xué)、藥學(xué)。若是以前,只是喜歡考:"室上速首選:(維拉帕米)",背住就行了。我在心內(nèi)科高強(qiáng)度干了三個(gè)月,內(nèi)科學(xué)心內(nèi)部分看過(guò)3遍,心電圖研究一年,只知道是預(yù)激合并室上速。書(shū)上似乎沒(méi)寫(xiě),臨床沒(méi)處理過(guò),在B、C徘徊很久,其實(shí)正確是心律平。預(yù)激合并室上速是禁用維拉帕米的。類(lèi)似這樣的題目不少。分?jǐn)?shù)可不是那么好得的,只靠死背不行,一定要理解知識(shí)點(diǎn)。很多人對(duì)心內(nèi)科、血液內(nèi)科望而祛步,然而它們考得多,不該放棄!
還有不知今年出題的人是不是搞消化的,以往都是心內(nèi)、血液科出得多,今年消化系統(tǒng)(內(nèi)+外科)達(dá)66題,比兒科學(xué)或婦產(chǎn)科學(xué)一科還要多。
爭(zhēng)議題也不少,例如:消化道大出血最常見(jiàn)的病因是A消化性潰瘍B食管胃底V曲張破裂。消化道出血最常見(jiàn)病因誰(shuí)都知道是消化性潰瘍,但大出血臨床所見(jiàn)肯定是常見(jiàn)于食管胃底V曲張破裂,但教材根本沒(méi)寫(xiě)大出血最常見(jiàn)是什么,叫人家怎么答?
再舉一題卑鄙的:"室顫初次電除顫電流是:A 200J,B 300J,C 360J"。內(nèi)科學(xué)第六版寫(xiě)200,第七版寫(xiě)360。正確答案是第七版的,而我們這一代讀的是第六版的書(shū)。
婦兒更是出了大量的這樣的變態(tài)的數(shù)字題目:"一側(cè)乳腺有多少個(gè)小葉?"
預(yù)防醫(yī)學(xué)也考了好多,像統(tǒng)計(jì)學(xué)的題目懂的人太少了。
附件一:
附件二:
附件三:
本文句句出自肺腑,相信會(huì)對(duì)應(yīng)考者有一定的幫助。
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