建立健全“三個(gè)機(jī)制” 確保“兩費(fèi)”全面落實(shí) -學(xué)習(xí)心得

    我市現(xiàn)有離休干部198人，其中中共黨員110人。按享受待遇分,地（專）級1人，縣級40人，局級以下157人；按參加工作時(shí)間分，抗日時(shí)期40人，解放戰(zhàn)爭時(shí)期158人；按行業(yè)分，行政機(jī)關(guān)56人，事業(yè)單位65人，企業(yè)單位77人；居住城中地區(qū)的146人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村40人，異地安置2人。妥善解決這些離休干部的“兩費(fèi)”（離休費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)）問題，是黨中央國務(wù)院的一貫要求，是歷史賦予的光榮政治任務(wù)，也是我們各級各部門做好老干部工作的關(guān)鍵所在。     近年來，我們在市委、市政府的重視支持和上級業(yè)務(wù)部門的具體指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹實(shí)施中辦廳字[2000]61號、鄂辦發(fā)[1999]39號、鄂辦發(fā)[2001]4號、鄂辦文[2003]7號等文件精神，本著科學(xué)性、安全性和可操作性相結(jié)合的原則，逐步建立健全了離休干部“兩費(fèi)”的三個(gè)保障機(jī)制，有效地解決了“兩費(fèi)”落實(shí)中遇到的一些困難和問題，做到了保障對象無遺漏，保障金額無拖欠，保障項(xiàng)目無“后遺癥”，達(dá)到了單位滿意，老干部滿意，保險(xiǎn)單位滿意的效果，確保了離休干部“兩費(fèi)”全面落實(shí)�，F(xiàn)就有關(guān)情況匯報(bào)如下：　　　一、充分發(fā)揮財(cái)政和保險(xiǎn)的保障作用，確保離休干部離休費(fèi)按時(shí)足額發(fā)放　　　1、發(fā)揮財(cái)政保障作用，確保行政和全額撥款事業(yè)單位離休干部離休費(fèi)按時(shí)足額發(fā)放。我市現(xiàn)有行政和全額撥款事業(yè)單位離休干部88名。這部分離休干部的離休費(fèi)以及交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、抗日戰(zhàn)爭時(shí)期參加革命每年增發(fā)的一個(gè)月、一個(gè)半月的生活補(bǔ)貼等項(xiàng)目都在市財(cái)政年度預(yù)算中進(jìn)行了足額安排，包括今后的喪葬費(fèi)、一次性撫恤金也由市財(cái)政負(fù)擔(dān)�！　　�2、發(fā)揮勞動(dòng)保險(xiǎn)作用，確保全市企業(yè)單位(轉(zhuǎn)體單位除外)離休干部離休費(fèi)按時(shí)足額發(fā)放。目前，我市參加勞動(dòng)保險(xiǎn)的離休干部有68人（其中市直企業(yè)36人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)32人）。由于這些企業(yè)離休干部早在1987年參加了單位的全員保險(xiǎn)，相比行政離休干部來說，額度比較低，根據(jù)鄂政辦發(fā)[1996]172號文件精神，比照行政離休干部套改了企業(yè)離休干部的工資。但其中的護(hù)理費(fèi)和抗日戰(zhàn)爭時(shí)期參加革命每年增發(fā)的一個(gè)月、一個(gè)半月的生活補(bǔ)貼仍由離休干部所在單位發(fā)放。隨著改革的深入發(fā)展，企業(yè)的不斷變化，不少單位在落實(shí)過程中難以按時(shí)足額到位。針對這種情況，我們通過寫報(bào)告，努力爭取市政府支持。2001年，在市政府的支持和協(xié)調(diào)下，先后將企業(yè)單位負(fù)擔(dān)的部分（護(hù)理費(fèi)和抗日戰(zhàn)爭時(shí)期參加革命每年增發(fā)的一個(gè)月、一個(gè)半月的生活補(bǔ)貼）納入到市勞動(dòng)保險(xiǎn)局統(tǒng)一發(fā)放。1999年，省行管出臺(tái)的號稱人平150元的生活補(bǔ)貼，通過做爭取工作，也將其納入市勞保局統(tǒng)一發(fā)放。　　　3、發(fā)揮機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)作用，確保非全額撥款事業(yè)單位、轉(zhuǎn)體單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政離休干部的離休費(fèi)按時(shí)足額發(fā)放。在行政機(jī)關(guān)和全額撥款事業(yè)單位離休干部的離休費(fèi)由市財(cái)政預(yù)算解決，企業(yè)單位離休干部離休費(fèi)由市勞動(dòng)保險(xiǎn)局實(shí)現(xiàn)社會(huì)化發(fā)放后，剩余的非全額撥款事業(yè)單位、轉(zhuǎn)體單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政離休干部的離休費(fèi)發(fā)放不能按時(shí)足額的現(xiàn)象比較突出。針對這種情況，我們先后分兩批為這部分離休干部在市機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)局投一次性保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)化發(fā)放，確保了這部分離休干部離休費(fèi)按時(shí)足額發(fā)放。一是將轉(zhuǎn)體單位和非全額撥款事業(yè)單位（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)）離休干部離休費(fèi)納入市機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)局實(shí)現(xiàn)社會(huì)化發(fā)放。1999年5月，我們針對這部分離休干部離休費(fèi)不能按時(shí)足額發(fā)放的情況，在認(rèn)真調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，及時(shí)提出了將這部分離休干部納入市機(jī)關(guān)事業(yè)單位保險(xiǎn)局一次性終身保險(xiǎn)的方案，經(jīng)市委先后2 次召開常委會(huì)議專題研究后決定，由這些離休干部的主管局負(fù)責(zé)籌集139.5萬元，市財(cái)政一次性補(bǔ)貼10萬元，共149.5萬元（人均4.15萬元）作為投保金交市機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)局投保一次性終身險(xiǎn)，從1999年8月1日開始實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。二是將鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政離休干部離休費(fèi)納入市機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)局實(shí)現(xiàn)社會(huì)化發(fā)放。2002年，我們針對由于市鄉(xiāng)財(cái)政分灶吃飯導(dǎo)致7名鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政離休干部離休費(fèi)發(fā)放不能按時(shí)足額的現(xiàn)象，參照解決轉(zhuǎn)體單位和非全額撥款事業(yè)單位離休干部離休費(fèi)的作法，根據(jù)實(shí)際情況由各離休干部所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)按每人3至5萬元作為投保金交市機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)局投保一次性終身險(xiǎn)，從2002年5月1日開始實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。自此，這部分老同志的離休費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、抗日戰(zhàn)爭時(shí)期參加革命每年增發(fā)的一個(gè)月、一個(gè)半月的生活補(bǔ)貼，包括今后的喪葬費(fèi)、一次性撫恤金全部由機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)局負(fù)擔(dān)�！　　∧壳�，我市已經(jīng)形成了由財(cái)政局、市勞動(dòng)保險(xiǎn)局和市社會(huì)保險(xiǎn)局三家共同負(fù)擔(dān)，按時(shí)足額發(fā)放離休干部離休費(fèi)的格局，確保了離休干部離休費(fèi)全面落實(shí)�！　　《�、建立健全醫(yī)療費(fèi)保障機(jī)制，確保離休干部醫(yī)療費(fèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷　　　醫(yī)療費(fèi)保障機(jī)制建立以前，離休干部醫(yī)療費(fèi)由各單位負(fù)擔(dān)，但由于各單位之間的差異性，導(dǎo)致了離休干部醫(yī)療費(fèi)落實(shí)不平衡。行政一塊離休干部醫(yī)療費(fèi)由市財(cái)政保證在制度規(guī)定范圍內(nèi)的實(shí)報(bào)實(shí)銷，落實(shí)得比較好，但企事業(yè)這一塊就存在著一定的問題。為了切實(shí)保障離休干部有病能及時(shí)就醫(yī)，全面建立醫(yī)療費(fèi)保障機(jī)制，我們安排人員到有關(guān)縣（市）學(xué)習(xí)取經(jīng)，到老干部所在單位逐個(gè)調(diào)查研究，在摸清全市老干部藥費(fèi)問題的現(xiàn)狀，吃透上級有關(guān)精神的基礎(chǔ)上，拿出切實(shí)可行的方案，在市委常委會(huì)上集體研究通過后。以“兩辦”聯(lián)合下發(fā)應(yīng)辦文[2000]27號文件，將企、事業(yè)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)）單位的156名離休干部納入醫(yī)管辦單獨(dú)統(tǒng)籌，統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)為年人平3500元。具體辦法是，向離休干部所在單位每年一次性收取統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)為:企業(yè)單位1500元(個(gè)別停產(chǎn)或特困企業(yè)由市財(cái)政適當(dāng)補(bǔ)貼)，事業(yè)單位2500元。共可籌集31.6萬元，不足3500     元的部分由市財(cái)政一次性補(bǔ)齊。這樣，由單位籌集經(jīng)費(fèi)32.6萬元，由市財(cái)政補(bǔ)貼24.4萬元，合計(jì)56萬元。在統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)的使用上，56萬元統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)由市醫(yī)管辦單列帳戶單獨(dú)管理，并給每個(gè)老干部設(shè)立個(gè)人報(bào)帳專戶。為了加強(qiáng)醫(yī)管辦的責(zé)任，老干部年度內(nèi)醫(yī)療費(fèi)支出先由籌集的統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)支付，超過統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)總額8萬元以內(nèi)的部分，由醫(yī)管辦負(fù)擔(dān)，即離休干部報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)總額64萬元（年人均可達(dá)4000元）以內(nèi)的部分由醫(yī)管辦負(fù)擔(dān)。超過8萬元以上的部分，即總額超過64萬元的部分，由市政府協(xié)調(diào)解決。如有老干部因患絕癥需大額經(jīng)費(fèi)時(shí)，在該老干部年度醫(yī)療費(fèi)支出超過人均統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)，在1萬元以內(nèi)的，由統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)調(diào)劑支付，1萬元以上的部分由老干部所在單位、市醫(yī)管辦和市財(cái)政均攤。56萬元統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)總額年度內(nèi)結(jié)余的部分轉(zhuǎn)入下年度使用，歷年結(jié)轉(zhuǎn)的資金由市財(cái)政統(tǒng)一監(jiān)管，專項(xiàng)用于解決老干部的就醫(yī)問題。老干部的就醫(yī)，按照“建立檔案、定點(diǎn)就醫(yī)、持證就診、統(tǒng)一報(bào)帳、實(shí)報(bào)實(shí)銷”的原則，由市醫(yī)管辦會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生部門制定和組織實(shí)施《離休干部就醫(yī)管理暫行辦法》�？紤]到資金年度結(jié)算問題，從2001元月1日起正式運(yùn)行。這樣，既徹底解決了離休干部醫(yī)療費(fèi)在規(guī)定范圍內(nèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷的問題，又加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的有效管理。       去年，我們又針對市鄉(xiāng)財(cái)政分灶吃飯導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政離休干部醫(yī)療費(fèi)難以落實(shí)到位的實(shí)際問題，經(jīng)提請領(lǐng)導(dǎo)研究決定，參照應(yīng)辦文[2000]27號文件，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政離休干部醫(yī)療費(fèi)納入市醫(yī)管辦統(tǒng)籌。由各離休干部所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)按個(gè)人均1500元，市財(cái)政按年人均2000元的標(biāo)準(zhǔn)作為統(tǒng)籌資金繳納到市醫(yī)管辦，由市醫(yī)管辦體現(xiàn)在制度規(guī)定范圍內(nèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷這些離休干部的醫(yī)療費(fèi)，并從2003年元月起開始執(zhí)行。       從運(yùn)行的情況看，由于投保額度各單位都能接受，報(bào)銷環(huán)節(jié)為老同志考慮也比較周全，所以在運(yùn)行中無一扯皮現(xiàn)象，各方比較滿意。　　　三、建立健全財(cái)政支持機(jī)制，確�！皟少M(fèi)”全面落實(shí)     完善的離休干部“兩費(fèi)”保障機(jī)制離不開財(cái)政支持。為了確保離休干部“兩費(fèi)”保障機(jī)制正常有序地運(yùn)行，我們在研究制訂兩費(fèi)保障機(jī)制過程中予以了有力的財(cái)政支持。去年4月，我們在認(rèn)真調(diào)查研究和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，以“兩辦”聯(lián)合下發(fā)應(yīng)辦發(fā)[2003]14號文件形式，出臺(tái)了應(yīng)城市離休干部離休費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)保障機(jī)制財(cái)政支持機(jī)制。     一是對離休費(fèi)保障機(jī)制予以支持。1999年，我市為36名離休干部辦理一次性養(yǎng)老保險(xiǎn)時(shí)，市財(cái)政一次性補(bǔ)貼10萬元。     二是對醫(yī)療費(fèi)保障機(jī)制予以支持。全市企、事業(yè)單位及鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政離休干部醫(yī)療保障機(jī)制建立后，市財(cái)政每年都要一次性向醫(yī)管辦劃撥25.8萬元資金予以補(bǔ)貼。同時(shí)，對于離休干部醫(yī)療費(fèi)超過1萬元的部分和統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)超過64萬元的部分，還要隨時(shí)提供資金支持。     三是市財(cái)政每年年初對離休干部“兩費(fèi)”保障機(jī)制所需經(jīng)費(fèi)進(jìn)行預(yù)算，特別是對行政一塊沒有參保離休干部的“兩費(fèi)”予以優(yōu)先確保。對市休干所、市軍休所離休干部醫(yī)療費(fèi)實(shí)行單獨(dú)直接報(bào)銷，每年40余萬元。     四是對特困企業(yè)和困難單位在落實(shí)“兩費(fèi)”上予以資金支持。對于連續(xù)3個(gè)月或一個(gè)年度累計(jì)6個(gè)月停發(fā)職工工資的特困企業(yè)和繳納離休干部統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)確有困難的單位，經(jīng)審定屬實(shí)的，市財(cái)政從資金上予以支持，幫助解決離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)。去年市財(cái)政為楊河供銷社和磷肥廠等特困企業(yè)的離休解決了醫(yī)藥費(fèi)投定資金9000元�！　　∥迨亲冐�(cái)政支持機(jī)制為財(cái)政工作機(jī)制。對于每年未能按時(shí)（每年元月底以前）向市醫(yī)管辦繳納離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)的，由市財(cái)政局從離休干部所在單位或主管單位的財(cái)政經(jīng)費(fèi)中直接劃撥到市醫(yī)管辦。 

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