醫(yī)生實習(xí)報告范文集合8篇
在現(xiàn)實生活中，我們使用報告的情況越來越多，通常情況下，報告的內(nèi)容含量大、篇幅較長。相信很多朋友都對寫報告感到非�？鄲腊�，下面是小編為大家收集的醫(yī)生實習(xí)報告10篇，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)生實習(xí)報告 篇1
明天我就離開我實習(xí)將近一年的實習(xí)醫(yī)院，不否認(rèn)它有讓人不滿及無奈的地方，但它又確實給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺，所以在心底更多的是感激，多少會有些不舍。這里的人和事不完全完美，但也值得記憶。走過留下痕跡。
回想這近一年的實習(xí)醫(yī)生生活，我努力過，放縱過，積極過，消沉過，哭過，笑過。這過程比當(dāng)初想象的要復(fù)雜些，偏差于美好�，F(xiàn)實與夢想的落差，我接受了。不能改變就適應(yīng)吧。一直我都覺得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了，那很幸運。可是誰一直被幸運倦顧了?沒有吧。
適應(yīng)的過程
讓我學(xué)會適應(yīng)的第一個科室是：普外科，泌尿外科及腦外科的合并科室，這里形成了我的實習(xí)醫(yī)生的風(fēng)格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領(lǐng)到科室的即刻就被帶到手術(shù)室去了，還完全沒心理準(zhǔn)備。當(dāng)然那次我沒上臺，老師說：這次你就先感受下這里的氣氛吧，下次再上臺。當(dāng)我看到老師拿著手術(shù)刀在病人的術(shù)口切時，我好緊張，想：就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學(xué)校時在尸體上切過，在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脫不了的命運：開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受，抱怨：我是來學(xué)習(xí)的，怎么像打雜似的。我想：是啊。怎么這樣子?但再想想：如果老師教我，那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧�，F(xiàn)在還沒完全進(jìn)入機器人時代，分工不會那么清楚吧。結(jié)果我還是很樂意干打雜的事。當(dāng)是學(xué)習(xí)的一個過程吧。
剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷，起初不怎么會問病史，曾因病人不配合，我被氣哭了。寫一份病歷，少則重寫兩三遍，多則重寫上十遍，花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好，熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。
再比如初上手術(shù)臺前也是很痛苦的，從洗手、穿手術(shù)衣到戴手套一直被手術(shù)室護(hù)士盯得緊緊的，常常被罵。以致我一度對穿手術(shù)衣及戴手套有恐懼感�！澳阌袥]有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌范圍!”有時我覺得我沒錯，心想：跟你有仇啊!雖然很不爽，但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴(yán)肅的臉變得溫柔了。
剛開始上手術(shù)臺時，我只有看、拉鉤、打打結(jié)及剪剪線頭的分，可我還是很喜歡上手術(shù)。沒多久，不知是機會來了還是什么的， 我可以當(dāng)?shù)谝恢至�，術(shù)后，小余老師很高興說：很好，助手就是這樣當(dāng)?shù)�。好的助手不用主刀說什么，也知道該干什么。此后小余老師很放手，我有了更多的動手機會。即使不缺人，我也還可以做第一助手�？上且粋�半月沒機會當(dāng)上主刀。
出了第一個科室，到其他科室，無論是有手術(shù)的科室還是沒手術(shù)的科室的適應(yīng)過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過度。
各科的直屬老師
普外科：小余老師是個認(rèn)真、謹(jǐn)慎、友好的老師。那次當(dāng)?shù)谝恢趾笏䦟e的老師說：她—我的大弟子，很不錯。對我就說：如果我女兒有你那么大就好了。我覺得他很會說話。剛開始時我問病史時沒注意到要保護(hù)病人的隱私。
他告訴我要注意保護(hù)病人的隱私，如果涉及到要獨問，不要給病人帶來不必要的麻煩。小賴?yán)蠋熌厥莻�淡定、愛開玩笑、友好的老師。他寫的字很難看。一次寫病歷他重復(fù)寫了一句，他大叫：都是你的害的。我一看當(dāng)然幸災(zāi)樂禍：哈……你要重寫了。結(jié)果他沒重寫說：我沒看見。就繼續(xù)往下寫。我當(dāng)時就傻了：這也行?后來我寫的字越來越丑了。每次遇到急診我都會很慌張。他總是很淡定地說：別慌，慌什么?慢慢我學(xué)會淡定了，連說慌都容易些了。
骨科：夏老師是個認(rèn)真、有耐心、友好的老師。他寫的字很好看。老叫我：蛋散。說我寫字丑。連我自己都認(rèn)為不行的事，他也老讓我一個人上。老是批我。對主任卻贊我寫病歷很快。學(xué)習(xí)方面對我要求比較嚴(yán)格。但他很搞笑的，老說：我怎么帶你這樣的學(xué)生了，還沒見過這樣的實習(xí)生，你以后不要對別人說我認(rèn)識你，更不要說我是你老師。當(dāng)然我也不會客氣給他看的，叫他：蛋散老師。
說：我一定會說是你把我教成這樣的。結(jié)果我出科后，一次看到他和我正所在的`科室的一個美女護(hù)士聊天，這樣的場合，我當(dāng)然要給他面子，畢竟是我老師。我當(dāng)沒見到他們，誰知那美女護(hù)士指著我說：那個實習(xí)生不錯。結(jié)果夏老師好高興地說：厲害吧，她是我的學(xué)生，是我教出來的。真暈!變得那么快啊，又認(rèn)識我啦，變成我的老師啦。男人比女人還復(fù)雜。董老師呢是個認(rèn)真、細(xì)心、善良、友好的老師，教的很認(rèn)真，很詳細(xì)。我比較喜歡她。
婦科：徐老師，聽說有完美主義傾向的人，算出色，還友好。我比較敬畏她，只要她盯我一下，我的野性就能立刻收住。她常說：你寫的字怎么那么丑，你給我一筆一畫寫好，不行就寫到行。事情不做完，不能亂跑，效率那么低。說到亂跑，我有時也懷疑我有多動癥。至于寫字一開始我不當(dāng)真，因為太多人叫我改了，我都沒成功，已經(jīng)耐受了。但她每天都說。
我終于不好意思了，開始改了，一天我受不了，想起身就走，抬頭那刻發(fā)現(xiàn)馮老師正趴在桌面上看我寫字。把我當(dāng)小學(xué)生啦?躁狂的心頓時靜下，繼續(xù)埋頭寫。想：如果還改不了，就不像人了。馮老師她是個很認(rèn)真、很有耐心、很善良、也很放手的老師。鄧?yán)蠋熆雌饋硎莻�很冷漠的人，相處后可以發(fā)現(xiàn)她是很好的老師，無論是從學(xué)習(xí)還是從生活方面。在婦科沒一個月的時間，我可以把字寫端正了，這是我高三練了一年都沒成功的事。
產(chǎn)科：聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班，也沒看到主任。一個老師說：你就跟我吧。她就是趙老師看起來不像是溫柔的女人，后來發(fā)現(xiàn)她真的很好，她不像其他產(chǎn)科老師凈會指使你干活�？斓匠隹频脮r候，她私下對我說：其他老師說你學(xué)東西很快，做事也很快，就是不夠謙虛…… 確實我對其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉(zhuǎn)，我接受了。
之前我是這樣想的：我不欠她們的，有不乞求她們什么，我干嘛要干那些吃力不討好的事，我就做我的。當(dāng)然她們讓我做的，我都做了。只是她們臉色不好時，我臉色也不會好給她們看的。現(xiàn)在想想，在社會上這樣就太幼稚了。
大兒科：汪老師是個比較奇怪的人，但她很出色。剛到她那，她幾乎不理我。我很納悶。之后她解釋：我是故意不理你的，就看你怎么做。我頓時明朗起來，原來是試我的。后來有空她就給我講課，比看書要好很多。
發(fā)育兒科：朱老師很有責(zé)任心、很友好、也出色的老師。早聽說他是個很好的老師，可惜只跟他學(xué)習(xí)了十多天。一入科就給我學(xué)習(xí)任務(wù)，在查房時及收病人時引導(dǎo)我的臨床思維。這是我缺乏的。一次看到他走時，我也準(zhǔn)備離開，脫掉白大褂。他看到了說：丫頭，你要干嘛?還沒下班呢!好的不學(xué)，學(xué)壞的!結(jié)果我重新穿上白大褂等到下班。
新生兒科：張老師是個很喜歡BB、很耐心的老師。她很耐心教我、會很仔細(xì)找出我病歷上存在的問題。之前我很討厭小孩子，看到她這樣照顧喜歡溫箱里的BB。我也有點喜歡BB了。
內(nèi)分泌內(nèi)科： 老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。一次病人對她說：帶了個徒弟啊?她說：那里，是師傅來的。別的老師通常會說：是啊。我在感嘆：什么境界啊!
心血管內(nèi)科：呂老師是個謹(jǐn)慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴(yán)格，比如學(xué)習(xí)態(tài)度、上下班時間、自主能力啦。他時常告訴我：在醫(yī)療文書方面要學(xué)會保護(hù)自己，不要出漏洞。
有些習(xí)慣總是改不了的，我喜歡偷溜，直接不上班，然后當(dāng)是自己睡錯時間了。當(dāng)然每次一天半天是沒事的。一次我想回家了，三天，我不敢溜了，一旦追究起來，我會死的很慘。我很不好意思跟老師說：我想請三天假回家，我會跟醫(yī)教科說的。出乎意料他說：不用了，你回去吧，有什么事我會幫你頂著的。我還擔(dān)心他說我又不上班呢，那么好講的。
總結(jié)
在這將近一年的實習(xí)生活里，輪轉(zhuǎn)了很多科室，跟了很多老師。發(fā)現(xiàn)一些事被曲解了。之前有人說：要常請老師吃飯，他(她)們才會教你的，后來發(fā)現(xiàn)是錯的。平時都是我老師請我吃飯，即便是我先給了錢。錢也會硬被退回的。一次我無意說我喜歡吃什么果，后來恰好有個護(hù)士給了我老師兩個。她收起給我說：啊容，你不是很喜歡吃這個嗎?給你。她沒吃。那時好感動，放了好幾天我才吃。
在我覺得很多老師都會把學(xué)生當(dāng)小孩子看，只要懂事、聽話、做事認(rèn)真，他(她)就會喜歡。
醫(yī)生實習(xí)報告 篇2
醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點環(huán)節(jié)，是鞏固課堂知識并用之于實踐的必要手段。實習(xí)生是臨床醫(yī)學(xué)教育的主體，他們在實習(xí)中的感受、看法和建議，可為教師和附屬醫(yī)院教學(xué)管理者提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量提供參考。為提高臨床實習(xí)質(zhì)量，我們對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)66名學(xué)生臨床實習(xí)現(xiàn)狀進(jìn)行了問卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
一、對象與方法
1.1調(diào)查對象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成內(nèi)科實習(xí)的66名醫(yī)學(xué)本科生。
1.2調(diào)查內(nèi)容。結(jié)合我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實習(xí)特點，根據(jù)影響實習(xí)效果的可能因素制定相關(guān)調(diào)查問卷，共66項內(nèi)容。
1.3調(diào)查方法。以班會形式召集學(xué)生，統(tǒng)一講解填表方法和注意事項，以不記名方式現(xiàn)場填表、收集問卷。
1.4統(tǒng)計分析。每份調(diào)查表均錄人Excel20xx，采用百分率進(jìn)行統(tǒng)計。
二、結(jié)果與分析
回收問卷66份，其中漏填項目在5個以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷。按實習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、實習(xí)質(zhì)量及影響因素、對臨床教學(xué)管理的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓(xùn)練的看法6部分進(jìn)行匯總。
2.1學(xué)習(xí)態(tài)度。66.7%的學(xué)生認(rèn)為實習(xí)的好壞對自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個人能力的培養(yǎng)，能主動學(xué)習(xí);92.4%進(jìn)人臨床科室實習(xí)前會預(yù)習(xí)該科的常見病、多發(fā)病;93.9%在實習(xí)結(jié)束后會復(fù)習(xí);68.2%實習(xí)中能虛心求教�？傮w說，實習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度積極端正。學(xué)習(xí)態(tài)度是導(dǎo)致實習(xí)生學(xué)習(xí)成績和實踐工作能力不同的重要原因之一。積極進(jìn)步的學(xué)習(xí)態(tài)度能提供學(xué)習(xí)動力。
2.2醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。90.9%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)加強對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，說明我院醫(yī)學(xué)生已意識到僅學(xué)好專業(yè)課不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內(nèi)容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)法律等。68.2%的學(xué)生認(rèn)為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69.7%)，醫(yī)患雙方不信任(60.6%)，文化、方言等差異無法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的學(xué)生能辨識醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為的對錯且自覺遵守;78.8%對病人有責(zé)任感。這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)引導(dǎo)、培養(yǎng)，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣。
2.3實習(xí)質(zhì)量及影響因素。78.8%的學(xué)生認(rèn)為已輪轉(zhuǎn)科室相關(guān)專業(yè)的知識和能力的掌握程度基本達(dá)到實習(xí)大綱要求;經(jīng)過輪轉(zhuǎn)實習(xí)，對于該科常見病、多發(fā)病，10.6%能獨立處理且處理較好，51.5%認(rèn)為處理能力一般，37.9%尚需教師指導(dǎo);影響實習(xí)質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準(zhǔn)備(57.6%)、學(xué)校和醫(yī)院的管理制度(31.8%)及醫(yī)患關(guān)系(28.8%)，還有少數(shù)學(xué)生認(rèn)為是個人自律性等。53.0%的學(xué)生認(rèn)為在內(nèi)科實習(xí)接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致，部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56.1%)、醫(yī)院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實習(xí)質(zhì)量的因素是多方面的，通過深人調(diào)查、客觀總結(jié)這些影響實習(xí)的負(fù)面因素，才能對癥下藥地制定政策、疏導(dǎo)矛盾。
2.4對臨床教學(xué)管理的看法。64.5%的學(xué)生認(rèn)為內(nèi)科臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)的管理很好，14.3%和21.2%的認(rèn)為一般和不夠嚴(yán)格;59.1%的學(xué)生對醫(yī)院對I臨床實習(xí)帶教教師的考核管理滿意，但37.9%的認(rèn)為不夠嚴(yán)格，應(yīng)加強管理。提示在強化學(xué)生管理和考核的同時更應(yīng)加強針對教師的考評管理。學(xué)生對教師的建議是多與學(xué)生溝通交流、尊重關(guān)心實習(xí)生、主動講授知識介紹經(jīng)驗。
2.5對出科考核的看法。63.6%的`學(xué)生重視臨床實習(xí)中的階段性小出科考核;66.7%認(rèn)為小出科考核的形式合理;68.2%認(rèn)為小出科考核有利于促進(jìn)學(xué)生臨床實踐能力的提高，幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結(jié)分析歸納病史(66.7%)、醫(yī)學(xué)理論知識(60.6%)。84.8%的學(xué)生希望實踐技能考核中引入標(biāo)準(zhǔn)化病人(SP)。
2.6對臨床技能訓(xùn)練的看法。學(xué)生對在實習(xí)中病歷采集書寫能力、基本操作技能、體格檢查、醫(yī)患溝通能力、臨床思維及解決問題能力訓(xùn)練的滿意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認(rèn)為最需要加強的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿意度和加強訓(xùn)練的調(diào)查結(jié)果基本一致，學(xué)生對臨床思維、醫(yī)患溝通能力、體格檢查和動手操作能力訓(xùn)練的滿意度低，有待進(jìn)一步加強。59.1%的學(xué)生對實習(xí)中臨床病例討論的次數(shù)及質(zhì)量滿意，15.2%的不滿意，不滿意的原因是認(rèn)為次數(shù)少。
三、建議與思考
3.1總結(jié)經(jīng)驗，完善出科考核工作
考試是反應(yīng)教學(xué)質(zhì)量的客觀指標(biāo)，多年來教育一貫注重理論考試，高分低能，與醫(yī)學(xué)強調(diào)實踐性不吻合。醫(yī)學(xué)生實習(xí)期間需在不同科室輪轉(zhuǎn)，出科考試方式對學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)方法有著積極的指導(dǎo)作用。為了評價學(xué)生以臨床能力為核心的綜合能力，并對臨床教學(xué)進(jìn)行反饋、改進(jìn)，特對出科考試進(jìn)行了改革。每結(jié)束一個科室的輪轉(zhuǎn)都進(jìn)行嚴(yán)格的階段性出科考核，內(nèi)容除包括理論筆試外，還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯、病歷書寫等：教師挑選一典型病人，讓實習(xí)生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程，教師根據(jù)病例提問學(xué)生;整個過程教師現(xiàn)場打分并點評。各科輪轉(zhuǎn)完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣，既達(dá)到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的，學(xué)生又得到了教師的指導(dǎo)。
3.2解決問題，提高臨床實習(xí)教學(xué)水平
3.2.1提高帶教積極性，平衡師生關(guān)系。調(diào)查顯示，對教師的管理有超過1/3的學(xué)生認(rèn)為不夠嚴(yán)格。學(xué)生普遍認(rèn)為教師水平對實習(xí)質(zhì)量影響最大。教師是教學(xué)的主導(dǎo)，提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著教學(xué)質(zhì)量的提高。隨著近年來高等院校招生規(guī)模的擴大，各教學(xué)醫(yī)院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障，他們身兼醫(yī)療、教學(xué)多種職能，實習(xí)教學(xué)活動難以嚴(yán)格落實的情況時有發(fā)生。教師應(yīng)在教的過程中不斷學(xué)習(xí)，強化理論水平，規(guī)范臨床操作，同時擴展知識面，了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進(jìn)展。這樣不但使學(xué)生受益，也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面得到了學(xué)生認(rèn)可，但“科室氣氛緊張”、“等級觀念強”、“師生交流少”。師生關(guān)系失衡自然會影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。教師在帶教過程中應(yīng)尊重學(xué)生，多與學(xué)生溝通，了解學(xué)生的思想動態(tài)，啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，建議醫(yī)院建立與學(xué)生良好的溝通渠道;由學(xué)生給每位帶教教師評分，作為其年終評優(yōu)及發(fā)放教學(xué)津貼的參考指標(biāo)，來激發(fā)教師的教學(xué)積極性。
3.2.2加強臨床基本技能培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)后進(jìn)人臨床實習(xí)，將書本知識感性化并盡可能多地接觸病例，是我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的基本模式。調(diào)查顯示學(xué)生對臨床技能培訓(xùn)的滿意率不高，體格檢查技能、醫(yī)患溝通能力及對臨床思維能力培訓(xùn)的滿意率均不到50%。這與近年來醫(yī)療環(huán)境的變革有關(guān)。由于患者對醫(yī)療效果的要求增高，保護(hù)疾病隱私的要求增高，醫(yī)療糾紛明顯增多，所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓(xùn)練，學(xué)生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實習(xí)接觸的病種也很有限。sP的引入可以克服這些問題，通過對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學(xué)指導(dǎo)途徑，能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心，臨床教學(xué)應(yīng)以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學(xué)查房，增加疑難病例討論的次數(shù)，向?qū)W生傳授臨床診治中科學(xué)的思維方法，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生，讓他們廣開思路，交流討論，通過現(xiàn)有資料綜合分析，得出合理準(zhǔn)確的結(jié)論。文獻(xiàn)顯示，PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維方法，提高綜合能力和醫(yī)學(xué)素質(zhì)。今年已在臨床教學(xué)中引入這種教學(xué)方法，其效果尚待評估。
3.2.3加強醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)。加強醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)是時代和社會發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)生不僅應(yīng)具有專業(yè)知識技能，還應(yīng)有厚重的人文素養(yǎng)，從生物、心理、社會因素多角度對待患者和處理疾病。必須考慮醫(yī)學(xué)中自然科學(xué)和人文科學(xué)的整合，追求醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神的融合，需要采取措施以培養(yǎng)和提高實習(xí)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，真正提高醫(yī)患溝通能力，構(gòu)筑良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系。調(diào)查顯示學(xué)生對“醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)”內(nèi)涵的理解僅限于醫(yī)患溝通、醫(yī)德等方面，缺乏醫(yī)患溝通技巧也給臨床工作帶來困難，說明課程內(nèi)容及教育方法有待改革;需要加強人文課的建設(shè)，尤其是心理、法律、經(jīng)濟、美學(xué)類課程的教學(xué)。臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)生正式接觸病人的開始，是醫(yī)德習(xí)慣形成階段閻。這時，學(xué)生可能會受到來自不同渠道和負(fù)面功利色彩的影響，這是醫(yī)學(xué)人文教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段。教師除了傳授專業(yè)知識和臨床技術(shù)外，更需幫助學(xué)生樹立正確的價值觀，在醫(yī)學(xué)實踐活動中逐步培養(yǎng)學(xué)生尊重患者情感體驗、尊重患者意愿的醫(yī)學(xué)人文精神，把這種意識轉(zhuǎn)化為實踐行為，并經(jīng)過日積月累成為一種職業(yè)習(xí)慣。如在臨床示教前，對參加示教的患者講解實習(xí)的意義和內(nèi)容，根據(jù)知情同意的原則，得到患者同意。建議組織醫(yī)學(xué)專家、杰出校友和實習(xí)生座談，強化榜樣的激勵和感染作用。
醫(yī)生實習(xí)報告 篇3
作為醫(yī)生就要對這個職業(yè)有深刻的了解，使用者必須清楚地知道自己的職責(zé)所在與任務(wù)需要!首先，作為醫(yī)生的第一原則：救死扶傷。其次，輔助隊友增加防御攻擊。最后才是輔助攻擊!只有明白這些，你才可以做一個合格的醫(yī)生!
作為醫(yī)生，你必須清楚地知道自己在戰(zhàn)場上的作用，因此醫(yī)生只有保證自己生存的前提下才能成為是合格的醫(yī)生，很多時候，大家都可以在個別的戰(zhàn)場上看見因為醫(yī)生的不謹(jǐn)慎導(dǎo)致全隊出現(xiàn)危機，最后被集體滅團(tuán)，原因很簡單，這個醫(yī)生沒有最基本的職業(yè)道德，做醫(yī)生，必須嚴(yán)格要求自己，在安全區(qū)域為隊友加血加輔助狀態(tài)，即使迫不得已進(jìn)入危險地帶也要在完成救助工作后立刻退出該區(qū)域，因為游戲中很多怪物都是主動攻擊的。
醫(yī)生的加點：每次升級玩家都可以自由分配3個屬性點，對玩家來說，這是非常寶貴的，因此，很多玩家都在分析，如何分配這些屬性點，我這里負(fù)責(zé)地告訴大家，無論怎么加點都可以說出自己的依據(jù)，但是筆者推薦以下幾種分配方式：
全智型：理由目前全部地圖沒有開放，很多怪物都沒出來，到后期醫(yī)生的MP消耗巨大，加強智力可以提高全隊怪的持續(xù)時間并且可以提高技能的功效。
智耐型：理由醫(yī)生只有在生存能力得到保證的前提下才能為隊友提供服務(wù)，戰(zhàn)斗中，醫(yī)生同樣也是最危險的工作，醫(yī)生不能單靠裝備提高自己的生存能力，所以，每次升級+2智+1耐也是絕對合理的，這樣的醫(yī)生更適合未來開放團(tuán)隊PK后，醫(yī)生在戰(zhàn)場上的生存能力。
智血型：理由與智耐型近似，依靠優(yōu)秀的裝備和厚實的HP來提高自己的生存能力。
智敏型：理由依靠投機性的躲閃幾率提高自己的生存能力。游戲中非常罕見!
總結(jié)：游戲中所有專家的經(jīng)驗，我們可以得出一個結(jié)論，職業(yè)醫(yī)生不會是全力、全敏型的，只有個別喜歡耍鬧的玩家才這樣分配屬性點，醫(yī)生，必須是主加智力，其他的作為輔助加強。
因為軒轅2的獨特職業(yè)搭配魅力決定了醫(yī)生可以配合其他職業(yè)的技能，這里給那些有精力的玩家推薦幾種職業(yè)的搭配：
學(xué)傭兵的裝備盾-----加防御
學(xué)傭兵的裝備重甲-----加防御
提高生存能力比什么都重要，雖然法袍可以增加MP上限，但是進(jìn)入越危險的地帶越需要強大的防護(hù)，而法袍無法提供這些，因此犧牲一些MP上限還是值得的!
我作為一個全智醫(yī)師練級蠻辛苦的.，從初級的菜鳥的成長到今天，都是通過組“打手”來實現(xiàn)晉級與任務(wù)的。因此建議大家明白，醫(yī)生是個很難賺到錢的工作，跟本人配合的搭檔殺怪效率很高，當(dāng)我到了20級的時候連10級的法袍都沒湊全，更別說用錢買了，因為醫(yī)生屬于遠(yuǎn)程輔助，暴出的寶物和錢永遠(yuǎn)都搶不到，因此，作為職業(yè)醫(yī)生必須要有個平常心，只有這樣你才能擁有真正的朋友，現(xiàn)在本人51級，身上全套裝備都是朋友送的，經(jīng)管我的存款從未達(dá)到過2萬以上，而我身上的裝備卻已在游戲中價值連城了，通過這個事實證明，好人必有好報，選擇醫(yī)生這個職業(yè)就是選擇了奉賢，而付出總會得到回報的，這是與伙伴們共同出生入死得到的真理。
任何職業(yè)在初期獲得啟動資金都是很難的，因此，我們要學(xué)會如何與人交流，溝通，學(xué)會用自己擁有的東西換別人需要的，例如筆者經(jīng)常是通過修煉獲得例如特優(yōu)紫粉、銅條、鐵條等采集物品，學(xué)會用這些東西跟組隊內(nèi)的人交換你需要的東西，特別是前線戰(zhàn)士暴出了你需要的裝備而他們又用不上，這時候用以物換物的方式通常是最節(jié)省資金的，用他們需要的材料換你需要的裝備是聰明的醫(yī)生要做的。
告訴大家最后一個經(jīng)驗，醫(yī)生注定是一個奉獻(xiàn)的職業(yè)，沒錢是醫(yī)生的宿命，更多時候，連基本的裝備都買不起，我25級前醫(yī)生幾乎是不用穿任何裝備，永遠(yuǎn)站在安全范圍內(nèi)分享隊友的經(jīng)驗，在保證隊友生命的前提下保證大家的戰(zhàn)斗效率與激情。組隊最好是3人的戰(zhàn)斗小組，2個打手1個醫(yī)生的經(jīng)驗與效率永遠(yuǎn)是最佳的。誰都不是神，因此我們要學(xué)會彼此配合，相互協(xié)作，只有這樣，我們才能獲得最實際的好處，我們不會連續(xù)24小時守在電腦前沖級，因此，我們睡覺的時候去掛采集，來獲得任何都需要的采集物資。通過這些交換你最需要的。
醫(yī)生實習(xí)報告 篇4
一、實習(xí)時間：
共15周，包括修復(fù)門診及技工室實習(xí)。
二、實習(xí)目的：
在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行醫(yī)療實踐，直接為患者服務(wù)。通過臨床實踐，培養(yǎng)良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德；學(xué)習(xí)為患者服務(wù)的本領(lǐng)；將理論知識與臨床實踐緊密結(jié)合，使學(xué)生掌握口腔修復(fù)學(xué)的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能。基本掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診斷、處理及技工技術(shù)；培養(yǎng)綜合分析和解決臨床問題的實際工作能力，并為以后自學(xué)、從事臨床和科學(xué)研究、更新知識、提高獨立工作和自學(xué)能力打下良好的基礎(chǔ)。
三、實習(xí)內(nèi)容要求：
1、掌握口腔修復(fù)的頜面部及口腔內(nèi)部的檢查及病歷書寫。
2、掌握可摘局部義齒的診斷、設(shè)計、處理和技工操作的全過程。
3、掌握牙列缺失修復(fù)的適應(yīng)證、術(shù)前處理及修復(fù)的全過程。
4、熟悉鑄造支架式義齒的適應(yīng)癥、設(shè)計及技工操作的全過程。
5、掌握烤瓷冠的適應(yīng)癥及修復(fù)的全過程。
6、掌握樁冠的適應(yīng)癥及修復(fù)的全過程。
7、掌握鑄造全冠的適應(yīng)癥及修復(fù)的全過程。
8、基本掌握牙列缺損的固定義齒修復(fù)的診斷，處理及修復(fù)的全過程。
9、熟悉口腔修復(fù)臨床常用材料的性能及使用方法。
10、了解覆蓋義齒、套筒冠義齒、種植義齒的適應(yīng)證、治療原則及方法。
11、了解牙頜畸形、頜面部缺損、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥、牙周病等的治療原則及方法。
四、實習(xí)方法
由教研室主任和護(hù)士長介紹科室管理、診療方法及工作制度。
由四名教師（醫(yī)師、技工各兩名）專職負(fù)責(zé)指導(dǎo)。
在帶教老師指導(dǎo)下接診和處理病人，書寫門診病歷，開處方和各項檢查等，經(jīng)帶教老師審核同意并簽字后執(zhí)行。
在門診及技工室操作中，每個步驟之后須經(jīng)帶教老師檢查同意后方可進(jìn)行下一個步驟操作。
參加病案討論、專題講課等，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，提高臨床工作能力。
五、實習(xí)醫(yī)師要求
實習(xí)醫(yī)師必須樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，模范執(zhí)行醫(yī)療人員道德規(guī)范，實行"五講"、"四美"，要正確處理服務(wù)和學(xué)習(xí)的關(guān)系，養(yǎng)成社會主義醫(yī)療道德，關(guān)心和愛護(hù)傷病員。
實習(xí)醫(yī)師必須加強組織紀(jì)律性，嚴(yán)格遵守黨和國家法紀(jì)，遵守醫(yī)院、科室的各項規(guī)章制度，加強各方面的.團(tuán)結(jié)，互相幫助，服從領(lǐng)導(dǎo)，尊敬科室工作人員，對畢業(yè)實習(xí)中的合理意見可按級向帶教教師、科室或醫(yī)院匯報，以利改進(jìn)和提高實習(xí)質(zhì)量。
實習(xí)醫(yī)師在修復(fù)門診實習(xí)時，必須醫(yī)帽整齊、干凈，所有的醫(yī)療技術(shù)操作都必須在帶教教師的同意和指導(dǎo)下，嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行，經(jīng)指導(dǎo)教師同意后才可獨立操作。實習(xí)醫(yī)師須努力完成實習(xí)大綱和實習(xí)計劃的要求，培養(yǎng)和提高獨立分析問題和解決問題的能力。
實習(xí)醫(yī)師開寫的處方、假條和診斷證明書等都必須經(jīng)指導(dǎo)醫(yī)師審核簽字后方為有效。
醫(yī)師根據(jù)病人病情需要，經(jīng)帶教醫(yī)師同意后填寫化驗、X光等必要的檢查申請，及時按規(guī)定貼好各種檢查報告單，并了解其臨床意義，根據(jù)實際情況和需要做進(jìn)一步的化驗檢查。
實習(xí)醫(yī)師在完成醫(yī)療工作的同時應(yīng)兼學(xué)護(hù)理，協(xié)同護(hù)士做一些護(hù)理、治療工作。
實習(xí)醫(yī)師在檢查病人時，態(tài)度必須嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格遵守醫(yī)療制度。病人及家屬詢問有關(guān)診斷、治療或預(yù)后不良的病人或自己不太清楚的問題，未經(jīng)帶教醫(yī)師的許可，不得對病人及其家屬發(fā)表有關(guān)病情診斷和預(yù)后意見。
實習(xí)醫(yī)師在日常醫(yī)療工作中必須細(xì)心慎重，注意提高醫(yī)療質(zhì)量。如發(fā)生差錯事故。不得弄虛作假。要及時向上級反映。
六、帶教老師要求
帶教醫(yī)師負(fù)責(zé)實習(xí)計劃和實習(xí)大綱的執(zhí)行和完成。按照實習(xí)大綱和實習(xí)計劃的要求為實習(xí)醫(yī)師做出實習(xí)評語。負(fù)責(zé)安排業(yè)務(wù)考核與成績評定，作好實習(xí)總結(jié)。
帶教醫(yī)師指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療工作，修改實習(xí)生所寫病歷、病程記錄及各種檢查申請單并簽名，不合乎要求的病歷要求實習(xí)醫(yī)師重寫，指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)師進(jìn)行診療技術(shù)操作，負(fù)責(zé)實習(xí)醫(yī)師的醫(yī)療質(zhì)量。注意發(fā)揮實習(xí)醫(yī)師獨立思考，鍛煉其工作能力，培養(yǎng)提高學(xué)生的綜合素
帶教醫(yī)師應(yīng)向?qū)W生介紹設(shè)備、器械的正確使用方法，安全操作。定時向?qū)W生進(jìn)行講座及論文綜述的修改，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科研工作。
帶教醫(yī)師應(yīng)教書育人，為人師表，教學(xué)態(tài)度端正，嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，有教學(xué)情況記錄及小結(jié)。
七、實習(xí)內(nèi)容及具體指標(biāo)：
1、完成規(guī)范的口腔檢查及修復(fù)病例10份。
2、牙列缺損的修復(fù)
�。�1）可摘局部義齒10—15件（2）支架式義齒1—2件（3）固定橋1—2件3、牙列缺失的修復(fù)
全口或半口義齒1—2件4、牙體缺損的修復(fù)
樁冠1—3件
全冠（鑄冠、烤瓷冠）3—5件5、義齒修理1—2件八、實習(xí)的考核辦法
出科考試由出科考核小組進(jìn)行，包括平時成績、理論和臨床技能、德育成績。
1、平時成績評分標(biāo)準(zhǔn)：占60%
醫(yī)生實習(xí)報告 篇5
畢業(yè)實習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號，但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個多月中我們緊張過，努力過，開心過，醒悟過，自信過。這些從未有過的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了，成長了，學(xué)會了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過的東西。
我于20xx年12月至20xx年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院附屬動物醫(yī)院實習(xí)，該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤發(fā)超市附近，是一家以國營為主的寵物醫(yī)院，醫(yī)院占地面積不大，不超過一百平米，有兩個樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的，各個必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小，醫(yī)院尚在發(fā)展階段，所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多，總共四個人。
該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院，銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大，我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生，接待前來就診的小寵物，幫小寵物做一些簡單的美容，給寵物打針，經(jīng)常性的對醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡單的工作。
前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多，這些犬大部分是從外省或是國外通過空運被主人所接收的，由于從異地托運，所以或多或少的會帶一些疾病。實習(xí)過程中，我所接觸到的'病例主要是：傳染病(像犬瘟熱、細(xì)小病毒病、結(jié)核病)、寄生蟲病、外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病。
主管這所動物醫(yī)院的專家是我們的王老師，他在工作中嚴(yán)格要求我們，在生活上對我們非常關(guān)心，從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西，并讓我深刻的認(rèn)識到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。
醫(yī)生實習(xí)報告 篇6
我是從濟南市中心醫(yī)院實習(xí)的，實習(xí)工夫不到一年�？偟母杏X自己實習(xí)效果不是太好，倒不是因為醫(yī)院不好，主要原因還是自己實習(xí)態(tài)度和工夫問題，后來因為考研很多可是都沒有好好實習(xí)。
實習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實習(xí)態(tài)度真的很重要，這關(guān)系到你的實習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時分真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好，真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科時分，可能是什么也不會的原因，每天都忙到晚上10點左右，手忙腳亂，但是那時分感覺很充實，感覺能學(xué)到很多東西，那時分什么不會也去問老師。但是伴著工夫的推移，加上得復(fù)習(xí)考研，心態(tài)發(fā)生了很大變化，說句不好聽的，{疲沓}了，很多不懂的知識點也不去問老師了，課本也不翻了，這樣一個個不明白的知識點都成了空白點，實習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白，并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習(xí)或者正在實習(xí)的各位，實習(xí)的時分肯定要養(yǎng)成良好的實習(xí)態(tài)度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅持更為重要。實習(xí)的時分養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣，老師是喜歡你問問題的，并且絕大多數(shù)情況下老師是不會主動問你問題的，所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子，恰恰相反，你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個范圍，有個別老師可能會很有個性，會自傲，這樣的老師就算了吧，估計就算主任問他問題他都會反問幾句�？纯磁赃叺耐瑢W(xué)，愛問愛思考的往往都學(xué)到很多，這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以，不要抹不開面，知識學(xué)到肚里是自己的，否則會后悔莫及，別忘了你醫(yī)院實習(xí)或者某些科室實習(xí)的機會可能就一次。以至于當(dāng)時可能感覺有點沒面子，后來想開了就沒什么感覺了。再者說了，實習(xí)完了以后各奔東西了，老師還會認(rèn)識你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學(xué)到N多真知識。
貴在堅持
那句俗話：說起來輕易做起來難。一句話，不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養(yǎng)成的.良好習(xí)慣。否則你會后悔失去的太多，得到的太少。
轉(zhuǎn)折點
說說實習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)輕易發(fā)生變化的幾個轉(zhuǎn)折點。一個是入科后的一個月左右：這時分對科室里需要干什么，不需要干什么，怎么開化驗單之類的問題已經(jīng)把握的差不多了，很多同學(xué)就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會招來老師以至主任的批評，老師會{熊}你的，這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象，可能還會給你以后的實習(xí)帶來諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點就是考研：可能很多成績不是很理想的同學(xué)需要考研，就面臨一個是實習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點是前幾個月好好實習(xí)，認(rèn)真去學(xué)東西，后幾個月塌下心來復(fù)習(xí)考研，畢竟咱沒有分身術(shù)，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時扔掉實習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實習(xí)了，實習(xí)的時分可以選擇性的實習(xí)自己需要的，比如說對考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做，詳細(xì)要和組長商量了，相信應(yīng)當(dāng)能夠輕松搞定。還有一個轉(zhuǎn)折點就是考研成績下來基本定了以后：大家這時分都回到了軌道上來，一般沒有不去實習(xí)的了(還有找工作的)，這時分需要調(diào)整一下自己的實習(xí)態(tài)度。不要因為即將離開醫(yī)院就不好好實習(xí)了，不要因為不學(xué)這個專業(yè)就不好好實習(xí)了。因為在某個科室實習(xí)的機會可能只有一次，實習(xí)了就是一次收獲。
科室選擇
說說關(guān)鍵時期的實習(xí)�？赡芎髞韽�(fù)習(xí)考研的時分很多同學(xué)會選擇不去科室實習(xí)，自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習(xí)，這幾個科室總共可能也就2 3周的實習(xí)工夫，但是如果不實習(xí)的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓(xùn)啊!我那時分皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒有學(xué)到，后來想想后悔啊，現(xiàn)在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不明白怎么處理。我放射科也沒怎么去，現(xiàn)在真是后悔莫及，因為學(xué)外科閱讀片子是必不可少的，真該當(dāng)時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識技巧，但是感覺還是太少，水平不高，以至很有限。某些科室倒是可以放棄，當(dāng)然前提有幾個：
①考研
�、谶@個科室不是你想學(xué)的專業(yè)
�、圻@個專業(yè)專業(yè)性極強
�、軐嵙�(xí)的后半階段。
醫(yī)生實習(xí)報告 篇7
�。ㄒ唬�、學(xué)科特點
就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的`要求。
對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
�。ǘ嵙�(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于�？菩詮姷目剖�，實習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢?這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實習(xí)成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí)，做到理論與實踐相結(jié)合，從而實現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。
其次，要選擇好自己實習(xí)的立足點，明確實習(xí)的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強，要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到專科的水平是不可能的，因此，教員和�？漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實習(xí)計劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三，臨床實習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床，實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實習(xí)的同學(xué)，往往過分注重手術(shù)操作，片面強調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，這種認(rèn)識是不對的，對于實習(xí)同學(xué)來說，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會某個術(shù)式的操作方法，而是通過手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒有熟練和扎實的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實習(xí)，需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識，明確自己實習(xí)的內(nèi)容和重點，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
醫(yī)生實習(xí)報告 篇8
一、見習(xí)時間：xx年8月
二、見習(xí)地點：省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科
三、見習(xí)內(nèi)容：
1、門診見習(xí)(內(nèi)分泌科)
2、病房見習(xí)(血液科)
四、見習(xí)總結(jié)：
看完奧運會的開幕式，便開始了這個暑期的見習(xí)生活。地點是在省立醫(yī)院，小兒內(nèi)科的血液內(nèi)分泌科。
血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類，一是血液類疾病的病人，二是內(nèi)分泌類疾病的病人。血液類病人多數(shù)住院進(jìn)行治療，以白血病、朗格罕細(xì)胞組織增生癥、骨肉瘤為主，為行化療復(fù)查入院。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。現(xiàn)對其中部分病癥總結(jié)如下：
1、白血病
白血病為小兒常見的惡性腫瘤，臨床上分為急性淋巴細(xì)胞性白血病及急性非淋巴細(xì)胞性白血病，小兒以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見。
臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血，以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見，另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)等器官浸潤的相應(yīng)癥狀。
一旦確診后應(yīng)進(jìn)行正規(guī)化療，化療期間應(yīng)注意營養(yǎng)，加強支持療法。預(yù)防感染，化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診，急性淋巴細(xì)胞性白血病比急性非淋巴細(xì)胞性白血病治療效果好，急性白血病自然病程短，但經(jīng)積極規(guī)則治療后，生存期可顯著延長。
病例舉例：
14號床，畢**，男，3歲，診斷為白血病(all)
入院記錄：確診急性淋巴細(xì)胞性白血病(l3)7月余，為行化療入院。(第9次)
第一次入院記錄：患兒因“發(fā)熱10余天”入院。患兒10天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39℃以上，伴陣發(fā)性咳嗽，有痰不易咳出，無喘憋、無皮疹、無意識障礙。血常規(guī)：wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,細(xì)胞形態(tài)未見異常。骨穿骨髓細(xì)胞形態(tài)檢查示：骨髓增生明顯活躍，淋巴系異常增生，原、幼淋巴細(xì)胞占91%，粒、紅兩系明顯受抑制，全片未見巨核細(xì)胞，血小板散在少見。符合all-l3。
臨時醫(yī)囑單：(9：00am)生理鹽水100ml，法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性，頭孢唑月虧1.5g。
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標(biāo)準(zhǔn)差(5cm左右)，平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。
原因：生長激素缺乏或分泌不足，由此導(dǎo)致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進(jìn)行生長激素治療，其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素，如家族性矮身材;宮內(nèi)生長遲緩兒，成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導(dǎo)致身高偏矮。
五、見習(xí)感想：
見習(xí)時在病房時間為多，所以接觸的白血病患兒也多，病患大多為行化療復(fù)查入院，年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小，在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已，治療時很難控制。診斷結(jié)果也不盡人意，見習(xí)期間有3名患兒復(fù)發(fā)，而且預(yù)后不良，給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多，因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查�；純阂话阆冗M(jìn)行簡單詢問，然后測量身高體重，根據(jù)對比正常范圍值判斷患兒是否正常，如果需要，還要進(jìn)行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒的.診斷結(jié)果為性早熟，治療需要先抑制骨齡，然后配合生長激素，爭取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長到理想身高。
患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室，同一種病癥，在對年齡偏小的患者進(jìn)行治療時，需要醫(yī)師投入更大的精力與耐心，用藥方面也需謹(jǐn)慎，很多治療方案須根據(jù)病患的個體差異制定，而且患者家屬的關(guān)注程度
較高，對醫(yī)師的各方面技能要求也相對較高。
總之，要想由一名醫(yī)學(xué)生成長為一名合格的醫(yī)師，是需要付出更多的努力，各方面都應(yīng)該嚴(yán)格要求自己。
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