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醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)
總結(jié)是對某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力,為此要我們寫一份總結(jié)。那么總結(jié)有什么格式呢?下面是小編整理的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié),歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)1
培訓(xùn)內(nèi)容:
1、醫(yī)院感染基本知識;
2、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生規(guī)范;
培訓(xùn)目的:
1、掌握醫(yī)院感染基本知識;
2、掌握衛(wèi)生規(guī)范要點(diǎn);
xx月28日16:00-17:30保健所會議室培訓(xùn)對象全所職工主持人評價(jià)與小結(jié)培訓(xùn)歷時(shí)1.5小時(shí),通過面對面的授課及具體問題集中討論,大家進(jìn)一步明切了各自工作職責(zé),進(jìn)一步規(guī)范了工作流程。通過具體講解醫(yī)療垃圾的詳細(xì)分類標(biāo)準(zhǔn)及查看相關(guān)圖片,大家已基本掌握醫(yī)療垃圾的分類及轉(zhuǎn)運(yùn)要求。
通過具體學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾管理制度、醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)的管理制度、洗衣房的醫(yī)院感染控制制度及職業(yè)暴露危險(xiǎn)性,讓大家明白了嚴(yán)格管理的'重要性及做好相關(guān)個人防護(hù)的必要性。醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)按月輪流值班負(fù)責(zé)清潔消毒工作,特別強(qiáng)調(diào)了自身安全防護(hù)及生活垃圾決不允許運(yùn)送至醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)。
通過這次培訓(xùn)大家表示將所學(xué)知識用到工作中去,嚴(yán)格遵守醫(yī)療垃圾分類、轉(zhuǎn)運(yùn)要求,盡量搞好各自責(zé)任區(qū)的清潔衛(wèi)生,注意個人安全防護(hù),盡量按要求搞好各項(xiàng)工作。本次培訓(xùn)班達(dá)到了預(yù)期的目的,取得圓滿成功。
醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)2
在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下,在市、縣主管部門的指導(dǎo)監(jiān)督下,在我科同志共同努力下,在全院醫(yī)務(wù)人員鼎力支持和配合下,圓滿地完成了20xx年感染管理工作,回顧一年工作,欣慰而自豪。欣慰的是全年迎接市衛(wèi)生局結(jié)核病專項(xiàng)檢查2次、傳染病及計(jì)劃免疫專項(xiàng)檢查3次。衛(wèi)生局預(yù)防控制h7n9禽流感1次、縣疾病預(yù)防控制中心對傳染病及結(jié)核病、性病管理、計(jì)劃免疫專項(xiàng)管理檢查共11次,消毒隔離檢查3次均得到滿意的效果。自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了一定的成績。全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生,保證了醫(yī)療安全。現(xiàn)將全年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:
一、健全組織、完善管理:
根據(jù)人員調(diào)動完善了感染管理三級體系,責(zé)任層層落實(shí)。我科室任務(wù)細(xì)化明確責(zé)任落實(shí)到人。定期召開會議,研究解決醫(yī)院感染管理工作中出現(xiàn)的問題,使醫(yī)院感染管理工作得到持續(xù)改進(jìn)。
二、加強(qiáng)感染管理、確保醫(yī)療安全:
1、根據(jù)“醫(yī)院感染管理辦法”等法律法規(guī)的有關(guān)要求,每日監(jiān)測出院病例掌握醫(yī)院感染發(fā)病趨勢,控制了醫(yī)院感染病例漏報(bào)現(xiàn)象。通過監(jiān)測病例能夠系統(tǒng)地調(diào)查、收集、整理、分析有關(guān)感染情況,對存在的問題及時(shí)反饋、整改,每月統(tǒng)計(jì)感染病例、每季度向全院醫(yī)務(wù)人員通報(bào)醫(yī)院感染動態(tài)變化。
2、每周深入科室:對無菌技術(shù)操作、無菌用品使用、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物分類收集手衛(wèi)生等進(jìn)行檢查指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,采取有效控制措施。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)科室、如手術(shù)室、供應(yīng)室、血液凈化室、口腔科、胃鏡室等管理:
、倏谇豢疲3月份對口腔科小型滅菌柜,無法進(jìn)行生物監(jiān)測,聯(lián)系供應(yīng)室同時(shí)進(jìn)行生物監(jiān)測,保證口腔科無菌物品合格后安全使用,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。10月份《吉林省衛(wèi)生廳關(guān)于對全省口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作專項(xiàng)檢查通知》要求,對口腔科清洗消毒設(shè)施不合理進(jìn)行了整改,水龍頭改為觸目式,安裝了干手器,保證了醫(yī)務(wù)人員在診療過程中做到一患一洗手。購進(jìn)了診療臺的避污膜,采取了一患一更換避免了交叉感染。
、凇⒐强魄荤R室:4月份骨科申請開展了關(guān)節(jié)鏡項(xiàng)目;修建關(guān)節(jié)鏡室,根據(jù)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范”環(huán)境管理的要求,特請疾病控制中心對室內(nèi)空氣、物表進(jìn)行了細(xì)菌菌落培養(yǎng)監(jiān)測,連續(xù)監(jiān)測3次符合手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)后于4月15日正常使用。
③、手術(shù)室:6月份手術(shù)室1、2、6手術(shù)間空氣監(jiān)測不合格,我們采取措施查找原因,及時(shí)增加空氣消毒機(jī)5臺,并每室各增加一臺,更換了空氣消毒機(jī)的紫外線消毒燈管,整改后再次監(jiān)測合格,方可使用。有效的預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
、堋⒀簝艋遥喊凑昭和肝霾季忠、9月份對血液凈化室進(jìn)行了改建。分區(qū)、通道基本合理。
4、加強(qiáng)了重點(diǎn)部門的管理:
加強(qiáng)了無菌器械的管理,3月份全科人員深入科室及供應(yīng)室對滅菌器械及包裝進(jìn)行檢查,對清洗不潔凈、有銹跡的器械的科室進(jìn)行了警告,囑應(yīng)立即清洗除銹或更換。包布有洞、有針眼、較黑較舊的`進(jìn)行了更換。經(jīng)過2個月的時(shí)間的檢查指導(dǎo),各科室的無菌器械的包裝基本符合要求,器械清洗保養(yǎng)基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
按照市衛(wèi)生局消毒供應(yīng)中心的檢查指導(dǎo)要求,把我院各科室陳舊的木質(zhì)的無菌物品儲存柜更換鐵制儲存柜,共26個,有利于擦拭消毒、防治了儲存柜發(fā)霉,有利于預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生管理制度”各科室取消了肥皂洗手,全部使用洗手液及手消毒液。定期開展手衛(wèi)生知識培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
6、加強(qiáng)臨床醫(yī)生合理應(yīng)用抗生素的管理,減少經(jīng)驗(yàn)用藥、用藥次數(shù)、重復(fù)用藥,盡量減少患
者的抗生素用藥時(shí)間,每月統(tǒng)計(jì)抗菌藥物使用情況,記錄抗菌藥物使用排名的前五位。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則,加強(qiáng)手衛(wèi)生的依從性,降低多重耐藥菌的出現(xiàn),有效預(yù)防和控制多重耐藥菌產(chǎn)生,保障患者醫(yī)療安全。
三、進(jìn)行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測,為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境:
1、強(qiáng)化醫(yī)院感染的綜合性監(jiān)測,提高主管醫(yī)生報(bào)告制度,我科定期匯總分
析,制定醫(yī)院感染控制措施,堅(jiān)持每周下科室監(jiān)測住院病人,發(fā)現(xiàn)感染病例或有漏報(bào)現(xiàn)象,及時(shí)反饋回科室。統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率、分析醫(yī)院感染與危險(xiǎn)因素的關(guān)系,查找感染的主要原因,提出干預(yù)措施。
2、進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測:對普外科手術(shù)病人(如闌尾炎、膽囊炎、結(jié)腸、直腸切除術(shù)、乳腺手術(shù)等)進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測,截止11月末共監(jiān)測手術(shù)切口 566 例,切口感染 3 例、感染率為0.53%。感染專職人員不定期下科室通過觀察醫(yī)生換藥、采集病歷及護(hù)理記錄、各種檢測報(bào)告(x線、胸片)等,向醫(yī)生、護(hù)士了解病人情況、床頭查看病人等方式選定目標(biāo),重點(diǎn)關(guān)注手術(shù)切口情況,無菌操作的病人,以及長期或多聯(lián)使用抗生素的病人,指導(dǎo)按標(biāo)準(zhǔn)操作用藥減少各種危險(xiǎn)因素,降低醫(yī)院感染發(fā)病率的目的。
3、每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒液、生物監(jiān)測,監(jiān)測的主要對象以重點(diǎn)部門為主,醫(yī)院感染管理科每月對重點(diǎn)部門的空氣、物表、工作人員手、消毒液等進(jìn)行監(jiān)測。全年監(jiān)測結(jié)果如下:物體表面監(jiān)測247份,合格率 100%,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測141份、合格率100%;使用中消毒液330份,合格率100%;室內(nèi)空氣 810份,合格806份、合格率為99.50 %;無菌物品412份、合格率100%,透析液11份,合格率100% :水質(zhì)20次均合格,內(nèi)毒素3次均合格,壓力蒸汽滅菌53份均合格,器械消毒器械47份、不合格2份、合格率95.74%,高壓滅菌器械效果 11份均合格,檢測醫(yī)療廢物365袋、不合格28袋、合格率92.33%,門診日志321本,不合格56本、合格率82.55 %。一次性無菌醫(yī)療用品106份、合格率100%。檢測傳染病登記本 462本不合格14本、合格率96.97%。各項(xiàng)監(jiān)測結(jié)果均符合標(biāo)準(zhǔn)。.
4、組織供應(yīng)科4月份對新購進(jìn)20輛紫外線消毒車(40個燈管)強(qiáng)度進(jìn)行檢測,輻射強(qiáng)度均合格,安裝臨床使用,保證各治療室等室內(nèi)空氣的消毒效果。11月份對全院各部門的94支紫外線消毒燈管有效強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測,合格88根,對6根不合格的科室立即進(jìn)行更換。保證有效消毒。
6、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù),制定防護(hù)制度和相關(guān)措施(包括手部衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護(hù)等),在日常醫(yī)療活動中,根據(jù)各科室工作特點(diǎn)提供相應(yīng)的防護(hù)用品,如口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、隔離衣、防護(hù)服等,以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。11月止發(fā)生職業(yè)暴露5人,其中被梅毒陽性患者手術(shù)后刀片割傷1人,被乙肝陽性病人針頭刺傷 4人,針對暴露者進(jìn)行評估,根據(jù)情況給予預(yù)防性用藥,進(jìn)行追蹤和調(diào)查,一個月產(chǎn)生抗體1人,其它人員全程注射乙肝疫苗后追蹤結(jié)果。梅毒暴露后3個月檢測結(jié)果陰性。
四、為了有效預(yù)防醫(yī)院感染開展了現(xiàn)患率調(diào)查:
9月11日8點(diǎn)9月12日8點(diǎn)對全院12個臨床科室所有住院病人進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查前組織科室感染管理專職人員進(jìn)行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染調(diào)查個案登記表項(xiàng)目填寫、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等知識培訓(xùn)。應(yīng)調(diào)查住院患者267例,實(shí)際調(diào)查260例,實(shí)查率97.38%。結(jié)果顯示,醫(yī)院感染0例,醫(yī)院感染率為0、現(xiàn)患率0。其中:手術(shù)病例33例,手術(shù)切口感染0例,感染率為0。抗菌藥物日使用率為47.68%。
五、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)、提高醫(yī)務(wù)人員控制醫(yī)院感染意識
提高醫(yī)務(wù)人員對控制醫(yī)院感染知識的知曉率,每季度對全院職工采取答卷、聽課形式、進(jìn)行感染管理知識、傳染病防治知識、醫(yī)療廢物管理知識、職業(yè)防護(hù)知識及手衛(wèi)生知識、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、計(jì)劃免疫等知識培訓(xùn)。聽課培訓(xùn)2次參加人員587人,答卷培訓(xùn)4次參加人數(shù)人共20xx次、培訓(xùn)率為97.90%。培訓(xùn)后進(jìn)行考試,平均成績?yōu)?3.97%,成績存入檔案。
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醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)3
為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量及全院職工院感知識水平,我院于20xx年3月30日19時(shí)在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn),全院職工全部參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)的內(nèi)容有:
1、醫(yī)院感染防控工作重要性。
2、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施。
3、我院感控工作中應(yīng)注意的幾點(diǎn)問題。會議最后,對參會人員進(jìn)行了考試,進(jìn)一步鞏固了此次培訓(xùn)的.內(nèi)容。
通過培訓(xùn),全院職工掌握了相關(guān)知識,尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴(yán)重的不良影響。真正樹立“我的安全我負(fù)責(zé);病人的安全我有責(zé);醫(yī)院的安全我盡責(zé)”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
控感辦
20xx年3月27日
醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)4
自今年年初以來,國家衛(wèi)生部頒發(fā)了與消毒供應(yīng)室及醫(yī)院感染等相關(guān)的六個規(guī)范,以及近期的《醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告及處置規(guī)范》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及法規(guī),為了更好的做到預(yù)防及控制醫(yī)院感染的發(fā)生,院感科于20xx年10月22日下午進(jìn)行了以臨床科主任、護(hù)士長及各科的院感監(jiān)控醫(yī)生及護(hù)士為主的院感知識的培訓(xùn),目的是提高醫(yī)務(wù)人員對各項(xiàng)新規(guī)范的了解和在臨床實(shí)施中需要注意的問題。 培訓(xùn)的具體情況如下:
一、結(jié)合本院的實(shí)際情況出發(fā),從建筑、設(shè)備設(shè)施,人員的院感防控意識等方面做出一些介紹及總結(jié)、評價(jià)。
1、從醫(yī)院的建筑結(jié)構(gòu)布局方面用圖片的形式來讓大家了解我院在醫(yī)院感染管理的建筑要求方面存在的一些缺陷。本院的建筑陳舊,結(jié)構(gòu)單一,布局流程等均有大部分不符合規(guī)范及相關(guān)法規(guī)的要求。如消毒供應(yīng)室的建筑結(jié)構(gòu)對人流物流方面造成的不規(guī)范流程,使供應(yīng)室的潔污區(qū)無法做到規(guī)范的區(qū)分及隔離。門診注射室在空氣流通方面存在的問題、垃圾暫點(diǎn)除了能歸類收集外,其余方面無論是建筑要求還是遠(yuǎn)離生活區(qū)、診療區(qū)等方面均不能達(dá)到《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求。各科室的業(yè)務(wù)用房緊張,導(dǎo)致一些醫(yī)院感染措施不能有效的實(shí)施。
2.在清洗消毒的設(shè)施設(shè)備方面存在不足之處,如尚未配備高壓水槍等清洗消毒干燥設(shè)施,沒有帶光源的放大鏡等,使清洗消毒存在醫(yī)院感染發(fā)生的隱患。
3.在醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染知識的掌握及防控意識方面存在的問題:不注重手衛(wèi)生的實(shí)施、對醫(yī)院感染的診斷及抗菌素的使用等方面均存在一些問題,難以在短期內(nèi)得到改變。
4.將今年1~9月份的醫(yī)院感染病例監(jiān)測、抗菌素使用情況統(tǒng)計(jì)、病原學(xué)監(jiān)測,環(huán)境監(jiān)測,以及正在實(shí)施中的手術(shù)部位感染及導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的監(jiān)測情況,個人防護(hù)及職業(yè)暴露等情況做了一個簡單的介紹。
二、學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
1、XX年頒布實(shí)施的,同時(shí)結(jié)合本院多重耐藥菌監(jiān)測方面的情況及存在的問題來說明預(yù)防及控制方面的需要注意的問題。提請各科室今后在發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的發(fā)現(xiàn)及報(bào)告、防控方面需要注意的事項(xiàng),如及時(shí)報(bào)告和根據(jù)衛(wèi)生部的要求做出相應(yīng)的防控措施等。
2、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》:學(xué)習(xí)與本院常發(fā)院感病例的疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),提請醫(yī)務(wù)人員需要注意的一些方面,以及一些本院有可能發(fā)生,但到目前為止尚未發(fā)生過的一些疾病的注意,如新生兒臍炎等。
3、《醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告及處置規(guī)范》,學(xué)習(xí)衛(wèi)生部的規(guī)范,同時(shí)對本院感染暴發(fā)的相關(guān)制度及報(bào)告流程做出一些說明,提請各科人員注意在感染暴發(fā)時(shí)的報(bào)告時(shí)限,要及時(shí)報(bào)告,以便于醫(yī)院及時(shí)啟動應(yīng)急預(yù)案,做好各方面的防控及在診療上做出處理。
4、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》:再次強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生在醫(yī)院感染的防控中的重要作用,并學(xué)習(xí)手衛(wèi)生規(guī)范的'詳細(xì)內(nèi)容,及本院手衛(wèi)生設(shè)施及實(shí)施等不盡人意方面的一些情況的說明。
5、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》主要是強(qiáng)調(diào)多重耐藥菌的隔離措施,以及在診療過程中加強(qiáng)個人防護(hù)措施,遵守?zé)o菌操作規(guī)程、需要采取隔離保護(hù)措施的時(shí)機(jī)及防護(hù)用品的選擇等方面的內(nèi)容。也對其他相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了要點(diǎn)式的學(xué)習(xí)。
6、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》因?yàn)槎酁樵焊锌茖B毴藛T去實(shí)施,此部分只做了一個大致的實(shí)施要點(diǎn)上的講解。
7、消毒供應(yīng)中心相關(guān)的三個規(guī)范:管理規(guī)范、清洗消毒及滅菌技術(shù)規(guī)范、清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測規(guī)范。主要從醫(yī)院管理,建筑,基本原則,設(shè)施等方面做一個講解,并結(jié)合說明本院的實(shí)際情況及今年初以來在實(shí)施集中管理及清洗消毒方面存在的一些情況,讓臨床科室對此有一個大致的了解,從而認(rèn)識到清洗消毒滅菌技術(shù)在醫(yī)院感染防控中起到的重要作用。
三、培訓(xùn)結(jié)束前,醫(yī)院感染管理科長就本院在多重耐藥菌的報(bào)告及醫(yī)院感染病例的報(bào)告上再次做出強(qiáng)調(diào),希望各科室在這項(xiàng)工作上能高度重視。并對20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動中對醫(yī)院感染部分的檢查要求做了一個大概的解說。
四、培訓(xùn)效果分析
通過這次培訓(xùn)使各科醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院的在與醫(yī)院感染管理相關(guān)的建筑,設(shè)施等方面有了一個大致的了解,并對衛(wèi)生部各項(xiàng)規(guī)范中與本院實(shí)際工作相關(guān)的一些方面有了重點(diǎn)的了解,并對本院存在的問題也有了相關(guān)的了解,有利于在今后的工作中提高對院感防控的自覺性及重視程度。對于多重耐藥菌、醫(yī)院感染暴發(fā)方面的報(bào)告及處理在有一個詳盡的了解。因此,本次培訓(xùn)的效果是好的。達(dá)到了預(yù)期的目的。
五、此次培訓(xùn)存在的不足方面:內(nèi)容較多,時(shí)間緊,則有些方面不能夠展開來進(jìn)行詳細(xì)的說明及學(xué)習(xí),不利于參加培訓(xùn)人員對一些規(guī)范的理解。今后可以通過增加培訓(xùn)次數(shù),適當(dāng)安排培訓(xùn)內(nèi)容來改進(jìn)這方面的不足。
六、此次培訓(xùn)的基本情況:
1、此次培訓(xùn)持續(xù)時(shí)間2小時(shí)
2、主講人:醫(yī)院感染管理科監(jiān)控醫(yī)生彩色的風(fēng)
3.參加培訓(xùn)科室:臨床科室及醫(yī)技科室主任、護(hù)士長及監(jiān)控醫(yī)生及護(hù)士,以及各科的其他醫(yī)生及護(hù)理人員等共83人。
醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)5
20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理法律法規(guī),強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn),嚴(yán)格各項(xiàng)質(zhì)量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內(nèi)感染防控質(zhì)量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。
一、加強(qiáng)組織管理、完善規(guī)章制度
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴(kuò)大,實(shí)際發(fā)展的需求,重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會機(jī)構(gòu),更新了三級網(wǎng)絡(luò)組織,對各科室院內(nèi)感染監(jiān)控小組人員進(jìn)行了重新調(diào)整,強(qiáng)化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內(nèi)感染工作職責(zé),使各項(xiàng)規(guī)章制度得到了落實(shí)。
2、明確和落實(shí)醫(yī)院感染管理委員會職責(zé),召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內(nèi)容,審議修定規(guī)章制度和重點(diǎn)部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(SOp),指導(dǎo)全院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,并及時(shí)有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機(jī),在原有規(guī)章制度基礎(chǔ)上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進(jìn)和完善,并結(jié)合本院實(shí)際修訂相關(guān)規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調(diào)查、報(bào)告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等再次進(jìn)行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責(zé)任制強(qiáng)調(diào)了組織機(jī)構(gòu)、各部門職責(zé),明確了責(zé)任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責(zé)、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報(bào)時(shí)限、報(bào)告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責(zé)任制為準(zhǔn)繩、預(yù)案為準(zhǔn)則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的要求,進(jìn)一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標(biāo)性監(jiān)測方案,相關(guān)制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時(shí)下發(fā)指導(dǎo)書,督導(dǎo)臨床科室消毒、隔離措施的落實(shí),采取相應(yīng)的`干預(yù),通過強(qiáng)化預(yù)防與控制措施的落實(shí),防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在原有考核標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,又進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴(yán)格按照院內(nèi)感染管理制度和院內(nèi)感染質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理,全面檢查和處理有關(guān)院內(nèi)感染預(yù)防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進(jìn)入了規(guī)范化的管理軌道。
二、明確工作重點(diǎn)、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測:
1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點(diǎn)。院感科每月統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,及時(shí)有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:每月對各科室無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)(如各種侵入性無菌操作)無菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進(jìn)行監(jiān)測,尤其加強(qiáng)了重點(diǎn)部門如手術(shù)室、ICU、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內(nèi)鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指
示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務(wù)人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項(xiàng)監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的,及時(shí)反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測:對新購進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時(shí)進(jìn)行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理:審核產(chǎn)品相關(guān)證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細(xì)記錄,并給與及時(shí)反饋、指導(dǎo)、立即整改。
5、目標(biāo)性監(jiān)測:綜合ICU醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機(jī)病人數(shù)123例;使用留置導(dǎo)尿管病人數(shù)397例;導(dǎo)管相關(guān)血流感染例數(shù)0例;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染例數(shù)4例;留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例數(shù)0例,綜合ICU全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強(qiáng)監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調(diào)查:20xx年10月28日0時(shí)-12月2日24時(shí),對全院在院患者進(jìn)行醫(yī)院感染患病率調(diào)查,本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)313人、實(shí)查人數(shù)313人;實(shí)查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構(gòu)成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細(xì)菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標(biāo)本中檢出的病原微生物進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并剔除相關(guān)病例,統(tǒng)計(jì)分析排在前十位的細(xì)菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細(xì)菌的分離率。通過監(jiān)測及時(shí)掌握重要耐藥細(xì)菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導(dǎo)臨床抗生素合理應(yīng)用和醫(yī)院感染的預(yù)防控制管理提供科學(xué)依據(jù)。并且每季度向全院通報(bào)以上分析內(nèi)容結(jié)果,上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時(shí),及時(shí)進(jìn)行信息的通報(bào)。
9、多重耐藥菌監(jiān)測:加強(qiáng)與微生物實(shí)驗(yàn)室合作,建立多重耐藥菌監(jiān)測機(jī)制。微生物室建立多重耐藥菌登記本,監(jiān)測到多重耐藥菌患者時(shí)登記并及時(shí)電話通知所在的臨床科室和醫(yī)院感染管理科;臨床科室接到“多重耐藥菌”的報(bào)告,立即報(bào)告科主任、護(hù)士長,采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。如確診為醫(yī)院感染的,必須在24 小時(shí)內(nèi)填卡上報(bào)至醫(yī)院感染管理科;我科建立多重耐藥菌登記本,當(dāng)電話接到微生物實(shí)驗(yàn)室上報(bào)的“多重耐藥菌”,先登記并及時(shí)電話告知臨床科室采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施,然后將多重、泛耐藥菌醫(yī)院感染控制指導(dǎo)書下發(fā)到科室,并對科室所采取措施進(jìn)行督導(dǎo)檢查、干預(yù),防止多重耐藥菌傳播,避免醫(yī)院感染暴發(fā)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)可能時(shí),立即向分管院長報(bào)告,進(jìn)行有關(guān)相應(yīng)處置,每季對醫(yī)院感染多重
醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)6
一是對四川省內(nèi)精神病?漆t(yī)院從事感染管理專業(yè)人員進(jìn)行過醫(yī)院感染預(yù)防、控制、監(jiān)測與管理基本知識培訓(xùn),舉辦過“四川省精神病專科醫(yī)院感染控制與管理培訓(xùn)班”,在醫(yī)院等級評審期間先后接待來院參觀學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理經(jīng)驗(yàn)的省內(nèi)、外兄弟醫(yī)院二十余家,交流了我院在控制住院精神病人醫(yī)院感染方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
二是受市衛(wèi)生局安排對部分醫(yī)院院感管理工作給予了指導(dǎo),使這些醫(yī)院在等級評審中的院感管理工作順利達(dá)到要求。
三是創(chuàng)辦了“綿陽院感網(wǎng)站”,為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行院感信息交流,知識共享提供了信息平臺。
四是開展了醫(yī)院感染科研教學(xué)工作,加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,近年來全院累計(jì)有三十余篇論文在醫(yī)院學(xué)術(shù)年會上交流,或省級以上刊物發(fā)表。醫(yī)院組織編寫的《醫(yī)院感染預(yù)防控制與管理》一書30余萬字,由四川科技出版社公開出版發(fā)行。
我院系首批進(jìn)入四川省醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng),并嚴(yán)格按照監(jiān)控網(wǎng)要求進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理,連續(xù)十年以上無醫(yī)院感染不良事件發(fā)生,曾被四川省衛(wèi)生廳授予“醫(yī)院感染管理先進(jìn)單位”稱號,整個院感管理工作,一直保持在綿陽市領(lǐng)先水平,在四川省內(nèi)也有一定影響。20xx年在慶祝全國有組織開展醫(yī)院感染管理事業(yè)20年的表彰大會上,我院由四川省衛(wèi)生廳推薦,被評為“全國醫(yī)院感染管理先進(jìn)單位”。
各位委員,由于醫(yī)院感染的學(xué)科特點(diǎn),引起醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜,很多醫(yī)院感染惡性的事件,常常因小事釀成大禍,如深圳婦兒醫(yī)院因戊二醛消毒液比例出錯,造成100多例子宮切口感染,損失一個多億,德陽二中醫(yī)院門診注射消毒不嚴(yán)造成一百多例感染后,賠償200多萬,宿州眼科手術(shù)污染造成九個眼球被摘除。東北的輸血感染事件造成16人因輸血患艾茲病,致使12名醫(yī)務(wù)人員被判刑,最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例,每例賠償十八萬,還致使該院院長到醫(yī)生護(hù)士9人受處分。凡此種種足以引起我們對醫(yī)院感染管理的.高度重視。
回顧過去,我院的院感管理工作雖然取得相當(dāng)?shù)某煽,但這必竟是過去。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識到,由于我們醫(yī)院發(fā)展很快,基礎(chǔ)設(shè)施與快速的業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng),職工對院感的意識還需進(jìn)一步提高,醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻,隨著國家把科學(xué)發(fā)展觀作為基本國策,有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章及相關(guān)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不斷出臺,醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道。醫(yī)院感染事件,特別群發(fā)感染事件,頻繁被社會暴光,有的
釀成惡性醫(yī)療事故。因此,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經(jīng)是勢在必行。就我們醫(yī)院的實(shí)際情況看來,目前醫(yī)院感染管理方面應(yīng)著重抓好以下工作:
(1)、在職人員、新上崗人員及護(hù)工的院感知識培訓(xùn)須進(jìn)一步加強(qiáng);
(2)、全院可重復(fù)使用醫(yī)療器械集中清洗、消毒、供應(yīng)問題;
。3)、進(jìn)一步加強(qiáng)供應(yīng)室、手術(shù)室、(ICU)、產(chǎn)房、血透室、內(nèi)鏡室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、介入室、口腔科等重點(diǎn)科室的院感管理;特別是供應(yīng)室、(ICU)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的改建問題;
(4)、高度重視醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)問題;
(5)、感染疾病科(包括發(fā)熱門診、腹瀉門診)建設(shè)事項(xiàng)需進(jìn)一步完善;
。6)、消毒藥械進(jìn)入醫(yī)院的各環(huán)節(jié)管理制度切實(shí)建立;
(7)、污水排放的處理。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,全院職工的共同努力,特別是在座各位的大力支持,過去取得的成績是肯定的,雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴(yán)峻,但是,我們堅(jiān)信,只要我們在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一認(rèn)識,各盡其責(zé),相互配合,先易后難,分步實(shí)施,切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)7
20xx年即將結(jié)束,為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要,站在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng),整個醫(yī)院感染管理工作初步進(jìn)入了制度化,規(guī)范化管理。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在護(hù)理部的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。護(hù)理部常規(guī)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。
院感管理在今年進(jìn)行了以下工作:
一、根據(jù)院感安全要求,細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制,進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、人流室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;制定了院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求、 加強(qiáng)傳染病的院感防控
在手足口病、甲型流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺、內(nèi)科門診等重點(diǎn)場所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時(shí)加強(qiáng)對手術(shù)室、供應(yīng)室、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測,使其合格率達(dá)100%。
四、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
五、院感培訓(xùn)及考核
進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),手足口病消毒隔離知識培訓(xùn),工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識培訓(xùn),甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。對新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核,合格后上崗。
六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,13年院感科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的.無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,由于全院職工的共同努力,沒有一例差錯事故的發(fā)生,但是目前某些方面的感染隱患還很嚴(yán)峻,我們堅(jiān)信,只要我們統(tǒng)一認(rèn)識,各盡其責(zé),相互配合,先易后難,分步實(shí)施,切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好
醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)8
我院的院感管理工作是隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)快速發(fā)展,與醫(yī)院整體管理相適應(yīng)而開展的。簡要回顧過去,我院是在單一的精神病?漆t(yī)院基礎(chǔ)上,經(jīng)過幾代人的不懈努力,在精神病?拼参450張的基礎(chǔ)上發(fā)展至現(xiàn)在總床位數(shù)為1012張,成為以腦系為主的學(xué)科齊全的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。醫(yī)院先后評為“三級甲等醫(yī)院”、“全國百佳醫(yī)院”及全國文明單位等稱號我院的醫(yī)院感染管理工作,自92年開展臨床流行病學(xué)調(diào)查住院精神病人醫(yī)院感染特點(diǎn),并采取相應(yīng)對策以來,積累了控制精神病人院內(nèi)感染的防治經(jīng)驗(yàn),取得一定成績。為了適應(yīng)綜合學(xué)科發(fā)展需要,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,站在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng),整個醫(yī)院感染管理工作初步進(jìn)入了制度化,規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作:
一、建立了專業(yè)機(jī)構(gòu),安排了專職技術(shù)人員從事醫(yī)院感染控制工作。
二、建立了規(guī)范的醫(yī)院感染監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室。每月對重點(diǎn)科室的物體表面、空氣、工作人員手、使用中的消毒液、內(nèi)窺鏡、血液凈化系統(tǒng)進(jìn)行菌落數(shù)及致病菌檢測。還開展了致熱原檢測,無菌試驗(yàn),高壓消毒滅菌生物監(jiān)測等。
三、由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,各職能科室的大力支持,全院職工的共同努力,使預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)很好地結(jié)合,臨床流行病學(xué)方面的工作得以順利開展,加之精神病人住院基礎(chǔ)條件的'逐步改善,結(jié)束了十多年前住院精神病人春季易流行上感,夏、秋季常因胃腸道感染而致腹瀉暴發(fā)的歷史。住院精神病人的醫(yī)院感染發(fā)病率由十多年前的23.7%下降至現(xiàn)在的4.5%左右。
四、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制知識的在職教育,一是醫(yī)院感染控制專業(yè)人員全部經(jīng)省級培訓(xùn)取得院感控制專業(yè)上崗證后才予以上崗;二是對全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識繼續(xù)教育,每年至少有一至二次全院性的院感控制知識的短期培訓(xùn),三是請教學(xué)醫(yī)院感染控制專家來院作專題學(xué)術(shù)講座,如請省醫(yī)院、省院感監(jiān)控辦及市執(zhí)法所專家來院進(jìn)行醫(yī)院感染控制的專題學(xué)術(shù)講座。
五、建立了醫(yī)院感染規(guī)范化管理體系,一是建立健全了醫(yī)院感染管理三級組織網(wǎng)絡(luò);二是完善了醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,三是加強(qiáng)了重點(diǎn)部門感染控制措施,四是將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核。使整個醫(yī)院感染控制管理工作進(jìn)入了規(guī)范化軌道。
六、承擔(dān)了醫(yī)院感染管理的社會責(zé)任,完成了市衛(wèi)生局下達(dá)的院外工作任務(wù)。
我院作為四川省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會委員單位、四川省預(yù)防醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染控制專委會委員單位、綿陽市院感管理專委會主任委員單位,盡了最大努力承擔(dān)了醫(yī)院感染管理的社會責(zé)任。在促進(jìn)綿陽院感事業(yè)發(fā)展方面受到市衛(wèi)生局好評及兄弟醫(yī)院的贊賞,在院感專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)為醫(yī)院爭得了應(yīng)有的學(xué)科地位。
醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)9
我院的醫(yī)院感染管理工作,為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要,站在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng),整個醫(yī)院感染管理工作初步進(jìn)入了制度化,規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作:
一、安排了專職人
員從事醫(yī)院感染控制工作。
二、建立了規(guī)章制度。
三、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制知識的教育學(xué)習(xí),全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識學(xué)習(xí),將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入個人年終考核。
四、注射室由專人管理,定期更換消毒液,包括院內(nèi)外和病房消毒等,
六、藥品配制過程中嚴(yán)格無菌操作技術(shù)和規(guī)程,保障藥品的安全使用。我院因嚴(yán)格管理和操作,并嚴(yán)格按照規(guī)章制度要求進(jìn)行醫(yī)院感染的.預(yù)防控制與管理,無醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生,由于醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜,常常因小事釀成大錯,最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例,每例賠償十八萬,還致使該院院長到醫(yī)生護(hù)士9人受到處分。足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。
回顧過去,我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識到,基礎(chǔ)設(shè)施落后與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng),職工對醫(yī)院感染的意識還需進(jìn)一步加強(qiáng),醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻,醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道。醫(yī)院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫(yī)療事故還時(shí)有發(fā)生。因此,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經(jīng)是勢在必行。就我們醫(yī)院的實(shí)際情況看來,目前醫(yī)院感染管理方面應(yīng)著重抓好以下工作:
(1)加強(qiáng)全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識培訓(xùn),強(qiáng)化責(zé)任意識
。2)規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理
(3)進(jìn)一步加強(qiáng)注射室、手術(shù)室、病房、藥房等重點(diǎn)科室的消毒管理
。4)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)
。5)感染疾病科(包括發(fā)熱、腹瀉門診)建設(shè)需進(jìn)一步完善;
。6)規(guī)范醫(yī)療廢物的存放,毀型、焚燒等處理。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,由于全院職工的共同努力,沒有一例差錯事故的發(fā)生,但是目前某些方面的感染隱患還很嚴(yán)峻,我們堅(jiān)信,只要我們統(tǒng)一認(rèn)識,各盡其責(zé),相互配合,先易后難,分步實(shí)施,切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。
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