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衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案

時(shí)間:2024-09-29 21:39:41 賽賽 方案 我要投稿

衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案(精選16篇)

  為有力保證事情或工作開(kāi)展的水平質(zhì)量,往往需要預(yù)先進(jìn)行方案制定工作,方案的內(nèi)容多是上級(jí)對(duì)下級(jí)或涉及面比較大的工作,一般都用帶“文件頭”形式下發(fā)。怎樣寫(xiě)方案才更能起到其作用呢?以下是小編精心整理的衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案,僅供參考,歡迎大家閱讀。

衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案(精選16篇)

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 1

  為深入推進(jìn)《改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》的全面落實(shí),進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)療技術(shù)水平,全面完成“一個(gè)目標(biāo)、兩個(gè)重點(diǎn)、八項(xiàng)建設(shè)”工作任務(wù),醫(yī)院研究決定,從現(xiàn)在開(kāi)始,在全院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)。具體方案如下:

  一、活動(dòng)目標(biāo)

  以深化公立醫(yī)院改革為契機(jī),以鞏固醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成果為動(dòng)力,以打造“三優(yōu)服務(wù)”為追求目標(biāo),牢固樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念,進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),規(guī)范服務(wù)行為、優(yōu)化服務(wù)流程,突出學(xué)科建設(shè),夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ),提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力,使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟,實(shí)現(xiàn)健康、快速發(fā)展。

  二、活動(dòng)范圍

  各科室、各崗位及全體員工。

  三、活動(dòng)內(nèi)容

 。ㄒ唬┤嫣嵘t(yī)療服務(wù)質(zhì)量

  1、狠抓質(zhì)控核心制度落實(shí)

  提高質(zhì)控質(zhì)量。每月兩次對(duì)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組的工作情況進(jìn)行檢查。突出重點(diǎn)質(zhì)控。對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)“重點(diǎn)抓”,督導(dǎo)到科、落實(shí)到人。細(xì)化質(zhì)控環(huán)節(jié)。使每一個(gè)質(zhì)量管理記錄本、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、問(wèn)題都能追溯到責(zé)任人,有的放矢。

  2、強(qiáng)化病案管理

  加強(qiáng)病案知識(shí)培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)病案管理知識(shí)。試行“跟查代訓(xùn)”。低年資醫(yī)師和病歷書(shū)寫(xiě)問(wèn)題醫(yī)師,跟隨病案質(zhì)量督導(dǎo)組參與病歷檢查。開(kāi)展病歷點(diǎn)評(píng)。組織病歷書(shū)寫(xiě)大賽,定期開(kāi)展病歷點(diǎn)評(píng),對(duì)優(yōu)秀病歷和問(wèn)題突出病歷組織全院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)展示。

  3、加強(qiáng)患者入出院指導(dǎo)和隨訪

  強(qiáng)化患者入出院指引和相關(guān)告知。完善轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院交接流程,認(rèn)真做好患者出院指導(dǎo);加強(qiáng)出院患者一級(jí)隨訪。利用“易隨診”系統(tǒng),扎實(shí)做好患者一級(jí)隨訪工作;拓展“院后服務(wù)”。在電話隨訪的基礎(chǔ)上,對(duì)周邊或適宜病人,提供上門(mén)復(fù)查、用藥、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù);積極接待和處理投訴。公開(kāi)醫(yī)療糾紛解決途徑和流程,及時(shí)組織討論和評(píng)估,最大限度保障院患雙方權(quán)益。

  4、延伸多學(xué)科會(huì)診

  加強(qiáng)會(huì)診中心建設(shè)。依托省腫瘤醫(yī)院淄博分院優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)由省腫瘤醫(yī)院專家主持的腫瘤多學(xué)科會(huì)診中心建設(shè)。延伸會(huì)診范圍。將多學(xué)科會(huì)診制度延伸到內(nèi)科、外科等科室,為患者提供最優(yōu)化個(gè)體化診療方案。

 。ǘ┏掷m(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

  1、開(kāi)展體驗(yàn)式服務(wù)

  加強(qiáng)護(hù)理精細(xì)化管理。全面推行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式,在所有病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);積極倡導(dǎo)親情化服務(wù)、無(wú)鈴聲服務(wù)。強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制,將護(hù)理工作重心前移至患者床旁;和諧護(hù)患關(guān)系。切實(shí)做好對(duì)患者的全面準(zhǔn)確評(píng)估、病情觀察、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理等工作,提升護(hù)理工作質(zhì)量。

  2、提高護(hù)理質(zhì)量

  開(kāi)展品管圈質(zhì)量改善活動(dòng)。落實(shí)規(guī)范要求,完善制度標(biāo)準(zhǔn),提高護(hù)理人員安全管理意識(shí);加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。強(qiáng)化支持保障系統(tǒng)建設(shè),減輕臨床一線護(hù)士負(fù)擔(dān),把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人;廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)。著重從患者體驗(yàn)的角度每月進(jìn)行滿意度調(diào)查,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,達(dá)到病人滿意。

  3、加強(qiáng)培訓(xùn)考核力度

  加強(qiáng)人文知識(shí)學(xué)習(xí)。強(qiáng)化護(hù)理文化建設(shè),制作護(hù)患溝通文化展板,積極打造磁性科室;加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理考核力度。定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)專題會(huì)議,開(kāi)展護(hù)理服務(wù)明星評(píng)選活動(dòng),在科室設(shè)立榮譽(yù)榜,營(yíng)造人人爭(zhēng)做服務(wù)明星的氛圍;提升護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)。規(guī)范護(hù)士?jī)x容儀表、語(yǔ)言、行為管理,組織《護(hù)士禮儀規(guī)范》學(xué)習(xí),觀看護(hù)士基礎(chǔ)服務(wù)禮儀視頻資料。

 。ㄈ┣袑(shí)改善門(mén)診醫(yī)技服務(wù)質(zhì)量

  1、優(yōu)化就醫(yī)流程

  簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)。明確各診室、各崗位職責(zé)(或兼責(zé)),實(shí)現(xiàn)門(mén)診服務(wù)無(wú)縫隙全覆蓋。對(duì)行動(dòng)不便患者到一樓為病人抽血;完善就診流程?茖W(xué)規(guī)劃門(mén)診布局;減少患者等候時(shí)間。實(shí)行錯(cuò)時(shí)服務(wù)、互補(bǔ)服務(wù),縮短患者等候檢查、出報(bào)告時(shí)間。

  2、提升服務(wù)質(zhì)量

  選派高年資醫(yī)師坐診。保證門(mén)診患者疾病診斷率;提高業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)及科內(nèi)培訓(xùn)質(zhì)量;保證報(bào)告準(zhǔn)確。堅(jiān)持雙人簽字,保證各項(xiàng)報(bào)告單正確率。開(kāi)展微笑服務(wù)。所有窗口科室對(duì)患者實(shí)行文明用語(yǔ)、微笑服務(wù)。加強(qiáng)用藥指導(dǎo)。使患者能夠明白如何用藥。

  3、強(qiáng)化導(dǎo)醫(yī)服務(wù)

  提升服務(wù)層次。對(duì)導(dǎo)醫(yī)溝通技巧、業(yè)務(wù)知識(shí)、慢性病簽約、專家出診等情況培訓(xùn);改善服務(wù)措施。實(shí)行站立式、走動(dòng)式服務(wù),變被動(dòng)回答為主動(dòng)介紹、引導(dǎo),分診到位;改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷、專題會(huì),定期征求臨床科室、病人意見(jiàn)、建議,不斷改進(jìn)工作。

  (四)理順拓寬行政職能科室服務(wù)渠道

  1、提高工作效率

  增強(qiáng)工作時(shí)效性。對(duì)醫(yī)院安排工作限時(shí)辦,對(duì)一線需要工作及時(shí)辦;加強(qiáng)工作主動(dòng)性。變臨床、醫(yī)技科室往上走為職能科室往下跑,下送、下收、下傳、下聯(lián),為一線提供優(yōu)質(zhì)、高效和快捷的服務(wù)。

  2、加強(qiáng)溝通交流

  暢通臨床醫(yī)技科室與職能科室的溝通渠道。實(shí)行職能科室掛包制,每周至少1次深入掛包科室調(diào)查了解工作落實(shí)、需求情況,幫助解決問(wèn)題;促進(jìn)職能科室之間的溝通。相互配合、相互協(xié)作,分工不分家,共同完成好工作。

  3、提升管理水平

  提高人員素質(zhì)。強(qiáng)化管理知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、傳統(tǒng)文化等相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)服務(wù)能力;強(qiáng)化服務(wù)管理。落實(shí)崗位職責(zé),將管理寓于服務(wù)之中,改進(jìn)管理措施,注重服務(wù)質(zhì)量。開(kāi)展互評(píng)互促活動(dòng)。每月組織臨床醫(yī)技科室對(duì)職能科室進(jìn)行評(píng)價(jià),結(jié)果與績(jī)效掛鉤。

  4、創(chuàng)造便捷就醫(yī)環(huán)境

  強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善就醫(yī)環(huán)境。加快門(mén)診病房綜合樓建設(shè)步伐,為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環(huán)境。開(kāi)展惠民服務(wù)。健全便民設(shè)施,嚴(yán)控患者費(fèi)用不合理增長(zhǎng);完善各類標(biāo)示。使患者按照標(biāo)示就能找到目的地,順利、安全就醫(yī)。

  5、提升后勤保障服務(wù)質(zhì)量

  建立綜合調(diào)度保障體系。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話、人員銜接,確保24小時(shí)應(yīng)急服務(wù)。強(qiáng)化外包單位的管理。定期或不定期對(duì)保潔、膳食等工作進(jìn)行檢查,提高飯菜、保潔質(zhì)量,提升服務(wù)品質(zhì)。加強(qiáng)巡檢。主動(dòng)服務(wù),做到叫修與預(yù)防維修相結(jié)合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道,使數(shù)據(jù)收集更快捷,提升后勤管理運(yùn)行保障能力,提高服務(wù)質(zhì)量與工作效率。確保設(shè)備安全正常運(yùn)行。做好設(shè)備驗(yàn)收、維護(hù)及保養(yǎng),加強(qiáng)操作人員培訓(xùn),定期巡檢,建立安全運(yùn)行檔案。

  四、活動(dòng)步驟

  每個(gè)階段不分時(shí)間,各項(xiàng)工作穿插進(jìn)行。

 。ㄒ唬┬麄鲃(dòng)員階段。(20xx年3月17日至4月1日)

  制定實(shí)施方案,召開(kāi)動(dòng)員大會(huì),各科室對(duì)活動(dòng)方案進(jìn)行傳達(dá)學(xué)習(xí),積極營(yíng)造活動(dòng)氛圍。各相關(guān)科室制定相應(yīng)詳細(xì)工作計(jì)劃、工作措施。

 。ǘ┳圆樘岣唠A段。(20xx年4月1日至12月31日)

  各科室找出服務(wù)的不足,制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和流程,切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈、自身確實(shí)存在的問(wèn)題。各科室要克服“差不多”、“說(shuō)得過(guò)去”等平庸思想,結(jié)合自身實(shí)際,創(chuàng)新思維,高點(diǎn)定位,圍繞服務(wù)、技術(shù)、便民、效能等方面作文章,形成百花齊放、競(jìng)相提升的工作氛圍。

 。ㄈ┛己硕綄(dǎo)階段。(20xx年6月1日至12月31日)

  由各督查組定期、不定期對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督查考核,由社會(huì)服務(wù)部進(jìn)行征求意見(jiàn),并將分?jǐn)?shù)與每月績(jī)效相結(jié)合。

  (四)總結(jié)表彰階段。(20xx年12月1日至12月31日)

  各科室對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行總結(jié),在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院將對(duì)整個(gè)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行評(píng)價(jià),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),建立服務(wù)提升的長(zhǎng)效機(jī)制。對(duì)在活動(dòng)中表現(xiàn)突出的先進(jìn)科室(崗位)、先進(jìn)個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

  五、活動(dòng)要求

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。為保證活動(dòng)順利開(kāi)展,成立醫(yī)療質(zhì)量提升年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對(duì)活動(dòng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作,各組成員要認(rèn)真履行責(zé)任,推進(jìn)各項(xiàng)工作的完成與落實(shí)。

 。ǘ┙y(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)。全體工作人員要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展服務(wù)提升年活動(dòng)的重要意義,統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),以積極的態(tài)度投入到活動(dòng)之中。通過(guò)開(kāi)展活動(dòng),形成人人講優(yōu)質(zhì)服務(wù)、處處抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)、事事出優(yōu)質(zhì)服務(wù)的.良好氛圍,使服務(wù)速度更快、服務(wù)水平更高、服務(wù)質(zhì)量更優(yōu)。

 。ㄈ┚慕M織,周密安排。科室負(fù)責(zé)人作為開(kāi)展活動(dòng)的主要責(zé)任人,切實(shí)做好組織協(xié)調(diào)工作。服務(wù)提升年活動(dòng)與日常工作及醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)相結(jié)合,根據(jù)自身工作實(shí)際,認(rèn)真分析存在的問(wèn)題和不足,創(chuàng)新工作思路,充分挖掘潛力,研究制定本科室的具體實(shí)施方案。及時(shí)向宣傳組匯報(bào)工作亮點(diǎn)。

  (四)及時(shí)總結(jié),不斷完善。在開(kāi)展活動(dòng)中,各科室要認(rèn)真總結(jié)各自的做法和經(jīng)驗(yàn),及時(shí)提出完善科室工作的方案和措施。將加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的宣傳,樹(shù)立先進(jìn)典型,發(fā)揮先進(jìn)典型的示范和激勵(lì)作用,改進(jìn)不足之處,推進(jìn)各項(xiàng)活動(dòng)扎實(shí)有效地開(kāi)展,確保服務(wù)提升年活動(dòng)取得實(shí)效。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 2

  一、目的

  通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。

  二、目標(biāo):

  逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。

  通過(guò)全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。

  三、健全質(zhì)量管理及考核組織

  1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織

  醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案,對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

  各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

  2、健全三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督考核體系

  成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

  3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

  四、健全規(guī)章制度:

  1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

  2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查:

 、挪v書(shū)寫(xiě)制度及規(guī)范

 、莆<敝匕Y搶救制度及首診責(zé)任制

 、侨(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

  ⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

 、舍t(yī)囑制度

 、蕰(huì)診制度

 、酥蛋嗉敖话嘀贫

 、涛V、疑難病例及死亡病例討論制度

  ⑼醫(yī)療缺陷登記及過(guò)失(糾紛)報(bào)告制度

 、蝹魅静〉怯浖皥(bào)告制度

  ⑾業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

 、胁閷(duì)制度等

  3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

  4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報(bào)告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。

  五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育,增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

  1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的'范圍執(zhí)業(yè)。

  2、新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

  3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

  4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。

  5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

  6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人人參與,人人過(guò)關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

  7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

  六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系。

  1、分級(jí)管理及考核:

 。1)、各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià),提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。

  (2)、職能部門(mén)藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。

 。3)、分管院長(zhǎng)應(yīng)組織職能部門(mén)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。

 。4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

 。5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。

  2、職能部門(mén)及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì),定期分析評(píng)價(jià)。

  3、建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。

  (1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng),認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn),制定改進(jìn)措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

 。2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表,進(jìn)行交叉評(píng)價(jià),經(jīng)職能部門(mén)匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。

 。3)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門(mén)應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見(jiàn),及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋?剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報(bào)相關(guān)職能部門(mén)。

 。4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)定期召開(kāi)全體會(huì)議,評(píng)價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問(wèn)題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),討論、制定整改計(jì)劃及措施。

  七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)勵(lì)基金。

  制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 3

  為鞏固黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)成果,充分展現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)精神風(fēng)貌,更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,結(jié)合我市實(shí)際,制訂本工作方案。

  一、指導(dǎo)思想

  以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)患安全為目標(biāo),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),認(rèn)真查找和解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問(wèn)題,提升質(zhì)量、提高水平,努力改善患者的就醫(yī)感受,為廣大群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  二、活動(dòng)范圍

  全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中心血站、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)。將各類社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入活動(dòng)范圍,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋。

  三、工作目標(biāo)

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)班子和制度建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生行政管理政策,著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位紀(jì)律嚴(yán)明、管理嚴(yán)格、政令暢通、心齊氣順的目標(biāo)。

 。ǘ┘訌(qiáng)和規(guī)范質(zhì)量建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)核心制度,著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴(yán)、操作不當(dāng)、質(zhì)量不高等問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全、照章辦事、按規(guī)操作、合理診療的目標(biāo)。

 。ㄈ┘訌(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。全面落實(shí)行業(yè)監(jiān)督防控制度,著力解決藥品和醫(yī)用耗材購(gòu)銷不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境較差、服務(wù)態(tài)度不好等問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購(gòu)銷規(guī)范、診療環(huán)境優(yōu)化、服務(wù)態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)的目標(biāo)。

  四、工作內(nèi)容

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)班子建設(shè),提升管理能力。一要明確責(zé)任。院長(zhǎng)是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人,要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì),堅(jiān)持正確的政績(jī)觀。院長(zhǎng)要盡量減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù),以主要精力加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)。二要強(qiáng)化考核。院領(lǐng)導(dǎo)要定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度等工作,確立質(zhì)量與安全工作重點(diǎn)目標(biāo),組織開(kāi)展經(jīng)常性監(jiān)督檢查,針對(duì)存在的問(wèn)題,落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施。要建立科室每周一次、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量講評(píng)分析會(huì),查擺問(wèn)題、分析原因,不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。三要加強(qiáng)督導(dǎo)。要全面推行醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度,向社會(huì)公開(kāi)相關(guān)信息,接受群眾監(jiān)督,聽(tīng)取群眾意見(jiàn);要結(jié)合醫(yī)師定期考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)等,建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。院長(zhǎng)重點(diǎn)要體現(xiàn)在“接地氣”上。

  (二)健全工作制度,建立長(zhǎng)效機(jī)制。一要整章建制。各級(jí)醫(yī)院要根據(jù)職責(zé)分工,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施細(xì)則》及醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)務(wù)人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求,結(jié)合實(shí)際,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。二要規(guī)范操作。在具體工作中要嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。三要嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。要根據(jù)相關(guān)制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定,引導(dǎo)約束全體醫(yī)務(wù)人員按章辦事、按規(guī)操作,并建立長(zhǎng)效機(jī)制,扭轉(zhuǎn)因制度不落實(shí)、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問(wèn)題。

 。ㄈ┮(guī)范醫(yī)療行為,消除安全隱患。一要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。堅(jiān)決落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。二要加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門(mén)感染管理工作,提高醫(yī)院感染診斷水平,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入,嚴(yán)格對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理,維護(hù)患者安全,堅(jiān)持做到合理檢查、合理治療、合理用藥,因病施治。三要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,營(yíng)造關(guān)愛(ài)患者的氛圍。臨床護(hù)理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護(hù)理工作中,倡導(dǎo)微笑服務(wù),努力營(yíng)造關(guān)心病人、愛(ài)護(hù)病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng),強(qiáng)化分級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理,切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和危重癥病人的護(hù)理質(zhì)量,確;颊哚t(yī)療安全。加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的護(hù)理管理,提高急危重癥患者搶救成功率。健全護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度,強(qiáng)化護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與考核,提升護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量。四要開(kāi)展專項(xiàng)活動(dòng)。各級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)人才培養(yǎng)和技術(shù)引進(jìn),大力發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科。要開(kāi)展以衛(wèi)生政策學(xué)習(xí)考核、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、科研成果展評(píng)等為內(nèi)容的崗位練兵活動(dòng),提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和水平。各縣區(qū)衛(wèi)生局要組織開(kāi)展各種形式的理論測(cè)試、督查考核、專家點(diǎn)評(píng)、突擊演練、滿意率調(diào)查等活動(dòng),檢驗(yàn)質(zhì)量大提升活動(dòng)的成效。五要采取切實(shí)措施,努力降低次均醫(yī)療費(fèi)用。全市各級(jí)公立醫(yī)院要以20xx年次均住院費(fèi)用為基數(shù),做到零增長(zhǎng),并采取綜合措施,降低藥占比,努力減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

  一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)制度;

  二是采取切實(shí)措施,提高基本藥物使用率。三級(jí)醫(yī)院基本藥物使用率不得低于15%,二級(jí)醫(yī)院不低于30%,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于80%。新農(nóng)合患者目錄內(nèi)藥品使用率市級(jí)三級(jí)85%以上,市級(jí)二級(jí)90%以上,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)95%以上;目錄內(nèi)診療項(xiàng)目使用率市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例80%以上,縣級(jí)達(dá)到85%以上;

  三是繼續(xù)開(kāi)展臨床路徑、單病種費(fèi)用限價(jià)管理;

  四是開(kāi)展預(yù)約診療、錯(cuò)峰服務(wù)、延長(zhǎng)專家門(mén)診時(shí)間等具體措施,使患者的就醫(yī)感受明顯好轉(zhuǎn)。

  (四)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),注重人才培養(yǎng)。

  一是強(qiáng)化學(xué)科管理,加大學(xué)科資源投入,增加臨床績(jī)效。加強(qiáng)單位和科室重點(diǎn)學(xué)科管理,建立學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,實(shí)行學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)制,明確人員分工,制定學(xué)科規(guī)劃和具體措施,建立醫(yī)療、教學(xué)、科研、財(cái)務(wù)、質(zhì)控人才培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等相關(guān)檔案。加大經(jīng)費(fèi)和設(shè)備投入,單獨(dú)設(shè)帳,加強(qiáng)學(xué)科帶頭人經(jīng)費(fèi)使用自主權(quán),建立經(jīng)費(fèi)管理監(jiān)督審計(jì)制度,確保經(jīng)費(fèi)按計(jì)劃使用、支出合理規(guī)范。鼓勵(lì)引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目,提高診療水平,臨床績(jī)效逐年增加。

  二是強(qiáng)化梯隊(duì)建設(shè),培養(yǎng)后備人才,提高科研水平。培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的管理能力、創(chuàng)新意識(shí)和學(xué)術(shù)水平。深挖后備學(xué)科帶頭人的發(fā)展?jié)摿,加大人才培養(yǎng)力度,梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。建立橫向人才培養(yǎng)制度,學(xué)科內(nèi)每年派出人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),加大人才儲(chǔ)備。明確學(xué)科發(fā)展方向,使其能夠承擔(dān)省市級(jí)科研課題,鼓勵(lì)聯(lián)合攻關(guān)課題,爭(zhēng)取國(guó)家和自然基金課題,每年有在國(guó)內(nèi)外核心期刊雜志發(fā)表的`論文,每?jī)赡暧惺袕d級(jí)進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)以上?蒲谐晒軌虮粡V泛推廣,對(duì)學(xué)科發(fā)展起到推動(dòng)作用。

  (五)強(qiáng)化防控機(jī)制,改進(jìn)行業(yè)作風(fēng)。深入開(kāi)展權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè),加快推進(jìn)二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全省統(tǒng)一實(shí)時(shí)監(jiān)控軟件的安裝運(yùn)用,加強(qiáng)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控,全面提升醫(yī)院管理和行風(fēng)建設(shè)水平。

  一要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。要堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則,醫(yī)院一切財(cái)務(wù)收支必須納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理,嚴(yán)禁醫(yī)院、部門(mén)、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫(kù)”。建立科學(xué)決策機(jī)制,實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,重大項(xiàng)目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批。實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到人。要向社會(huì)公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過(guò)多種方式(如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等)公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。

  二要加強(qiáng)物資管理。加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度,堵塞漏洞,降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定,嚴(yán)禁擅自網(wǎng)下采購(gòu)。

  三要加強(qiáng)收費(fèi)管理。嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清單制度,將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等告知患者;颊叱鲈簳r(shí),提供詳細(xì)的總費(fèi)用清單。要接受患者價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢,如實(shí)提供價(jià)格或費(fèi)用信息,及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。要完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度,定期對(duì)患者費(fèi)用進(jìn)行核查,病歷沒(méi)有記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不得收取費(fèi)用。四要加強(qiáng)行風(fēng)督查。充分運(yùn)用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務(wù)人員,自覺(jué)抵制醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),堅(jiān)決治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂,不斷增強(qiáng)遵紀(jì)守法自律意識(shí)。堅(jiān)持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療,進(jìn)一步完善行業(yè)監(jiān)管制度,嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán),維護(hù)患者合法權(quán)益,暢通投訴渠道,及時(shí)處理化解矛盾和糾紛。

 。╅_(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng),弘揚(yáng)醫(yī)院文化。通過(guò)一系列創(chuàng)建活動(dòng),使醫(yī)院形成“優(yōu)質(zhì)、奉獻(xiàn)、誠(chéng)信、創(chuàng)新”的濃厚氛圍。

  一要開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建。具體為:加強(qiáng)窗口服務(wù)管理,創(chuàng)新窗口便民方式,配備相當(dāng)工作力量,提高窗口工作效率,縮短患者等候時(shí)間。科室樓層合理分布,標(biāo)識(shí)指示規(guī)范清晰、醒目易懂。內(nèi)外環(huán)境整潔、舒適,服務(wù)診區(qū)安全、溫馨。服務(wù)態(tài)度良好,語(yǔ)言文明規(guī)范,不說(shuō)服務(wù)忌語(yǔ),堅(jiān)決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”和“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務(wù),新農(nóng)合患者大病保險(xiǎn)實(shí)行出院即報(bào)。

  二要開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建。具體為:抓好醫(yī)療安全責(zé)任制、生產(chǎn)安全責(zé)任制、治安消防安全等責(zé)任制的落實(shí),堅(jiān)決杜絕重特大事故的發(fā)生。強(qiáng)化治安防范工作,認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制,加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度,建立和完善各項(xiàng)安全措施,突出抓好門(mén)診、財(cái)務(wù)、藥品、劇、倉(cāng)庫(kù)、微機(jī)、配電室等重點(diǎn)部門(mén)的管理。根據(jù)公安部門(mén)要求,安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強(qiáng)內(nèi)部保衛(wèi)工作,建立健全保衛(wèi)組織,二級(jí)以上醫(yī)院全部設(shè)立警務(wù)室,提高保衛(wèi)人員素質(zhì),配齊器材和設(shè)備。積極配合公安部門(mén)綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境,防止和及時(shí)處置“職業(yè)醫(yī)鬧”,確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員人身安全。

  五、實(shí)施步驟

 。ㄒ唬┕ぷ鞑渴痣A段(20xx年12月)。

  市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案,全面安排部署。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的安排,結(jié)合本地本單位實(shí)際,制定具體實(shí)施方案,特別是針對(duì)服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)質(zhì)量不高、患者意見(jiàn)大等問(wèn)題要制定具體獎(jiǎng)懲措施,切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  (二)組織實(shí)施階段(20xx年12月—20xx年10月)。

  各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實(shí)施細(xì)則,全面落實(shí)活動(dòng)各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。要加強(qiáng)信息報(bào)送工作,各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時(shí)將各醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動(dòng)開(kāi)展情況以工作信息形式報(bào)送市衛(wèi)生局,每月至少報(bào)送一次。

 。ㄈ┒綄(dǎo)檢查階段(20xx年11月)。

  各縣區(qū)衛(wèi)生局對(duì)本轄區(qū)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)落實(shí)情況進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),確保醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)提升活動(dòng)落到實(shí)處。市衛(wèi)生局將組織力量,對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量大提升活動(dòng)進(jìn)行全面考核測(cè)評(píng),同時(shí)納入對(duì)縣區(qū)和市直單位考核目標(biāo)。

 。ㄋ模┛偨Y(jié)交流階段(20xx年12月)。

  各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式組織召開(kāi)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行總結(jié),公布檢查和評(píng)價(jià)結(jié)果,促進(jìn)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度和醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制的建立和完善。在此基礎(chǔ)上,市衛(wèi)生局將對(duì)全市活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行全面總結(jié)通報(bào)。

  六、工作要求

 。ㄒ唬┣袑(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo),各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)的指導(dǎo)、評(píng)價(jià)和監(jiān)督檢查工作。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況,負(fù)責(zé)本轄區(qū)活動(dòng)的具體實(shí)施,并定期向市衛(wèi)生局書(shū)面報(bào)告活動(dòng)進(jìn)展情況。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任,負(fù)責(zé)本單位活動(dòng)的具體實(shí)施。

  (二)深化活動(dòng)內(nèi)容。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量大提升活動(dòng)方案,積極拓寬活動(dòng)內(nèi)容,豐富活動(dòng)形式,創(chuàng)新活動(dòng)舉措,使服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。

 。ㄈ⿵(qiáng)化責(zé)任追究。探索建立加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、避免或減少投訴上訪和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的體制機(jī)制,落實(shí)跟蹤評(píng)價(jià)和責(zé)任追究制度。通過(guò)追究責(zé)任人、責(zé)任科室和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任,促使醫(yī)院服務(wù)態(tài)度明顯改進(jìn),服務(wù)質(zhì)量明顯提高。

 。ㄋ模(shù)立行業(yè)典型。加大宣傳工作力度,注重樹(shù)立和宣傳行業(yè)先進(jìn)典型事例,及時(shí)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),在全社會(huì)大力宣傳,弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神,進(jìn)一步提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 4

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)、不斷發(fā)展,特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案,以求正確有效地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì)量管理。

  一、指導(dǎo)思想

  (一)實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院,包括門(mén)診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門(mén)的日常工作,實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合,保證質(zhì)控措施的落實(shí)。

  (二)以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù),并不斷修訂完善。

 。ㄈ⿵(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度,如三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論制度等,將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。

 。ㄋ模┵|(zhì)量控制部門(mén)有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù),對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問(wèn)題,進(jìn)行專門(mén)調(diào)研,并制定全面的干預(yù)措施。

  二、管理體系

  全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理x小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自己管理三級(jí)管理體系。

 。ㄒ唬┽t(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組

  醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組由院領(lǐng)導(dǎo)和院委會(huì)成員組成,院長(zhǎng)任組長(zhǎng),院長(zhǎng)是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)。其職責(zé)分述如下:

  1、醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責(zé)

  (1)教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。保證醫(yī)療安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

 。2)審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度,并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。

  (3)掌握各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況.及時(shí)制定措施,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

  (4)對(duì)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行鑒定,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問(wèn)題,提出整改要求。

 。5)定期向全院通報(bào)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量情況和處理決定。

 。6)對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng),質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論,提出建議,提交院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。

  2、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責(zé)

 。1)醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo),對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。

 。2)定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾。

 。3)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組匯報(bào)。

 。4)收集門(mén)診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見(jiàn)。

 。5)每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果,以便與績(jī)效工資掛鉤。

 。6)定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)和不良醫(yī)療文件公示欄。

 。ǘ┛剖裔t(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)

  科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的'第一責(zé)任者?剖屹|(zhì)控小組職責(zé)如下:

  (1)各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長(zhǎng)和其他相關(guān)人員3-5人組成。

 。2)結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,與績(jī)效工資掛鉤。

 。3)定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。

 。4)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題,提出整改措施。

 。ㄈ┽t(yī)務(wù)人員自己管理

  在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性,其個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對(duì)醫(yī)療質(zhì)量影響較大,是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素,是質(zhì)量控制的基本點(diǎn)。在質(zhì)控過(guò)程中,特別要強(qiáng)調(diào)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論等把關(guān)制度,確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實(shí)施。對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的要求分述如下:

  1.門(mén)診醫(yī)師

  (1)嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

 。2)詢問(wèn)病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真,要有初步診斷。

 。3)門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。

  (4)合理檢查,申請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

 。5)具體用藥在病歷中記載。

 。6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。

 。7)處方書(shū)寫(xiě)合格。

 。8)第二次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):

  a. 建議?凭驮\;

  b.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視;

  c. 收住院。

 。9)第三次就診診斷仍未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):

  a. 收住院;

  b. 患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

 。10)按?剖罩尾∪。

  (11)按病情需要,注明特殊入院方式:車(chē)送或陪護(hù)。

  2.病房住院醫(yī)師

  (1)病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。

 。2)急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。

  (3)按規(guī)定時(shí)間完成病歷書(shū)寫(xiě)(普通病人24小時(shí)、危重病人6小時(shí)內(nèi)完成;首次病程記錄當(dāng)班完成,急診病人術(shù)前完成)。

 。4)病歷書(shū)寫(xiě)完整、規(guī)范,不得缺項(xiàng)。

 。5)24小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn),并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的?茩z查。

 。6)按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。

  (7)對(duì)所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。

 。8)按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄(會(huì)診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有詳細(xì)的記錄)。

 。9)對(duì)所管病人的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 5

  一、活動(dòng)目的

  通過(guò)醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動(dòng)的開(kāi)展,在我院廣大醫(yī)務(wù)人員中進(jìn)一步強(qiáng)化全心全意為人民服務(wù)的宗旨,牢固樹(shù)立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,始終堅(jiān)持正確的辦院方向,把追求社會(huì)效益貫穿于醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的始終;增強(qiáng)醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)責(zé)任意識(shí),樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng);努力解決當(dāng)前醫(yī)院管理特別是醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的突出矛盾和問(wèn)題;促進(jìn)我院進(jìn)一步建立健全規(guī)章制度,完善組織管理結(jié)構(gòu),改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,有效防范醫(yī)療安全事件的發(fā)生。

  二、活動(dòng)內(nèi)容

  (一)廣泛開(kāi)展宣傳教育,著力提高質(zhì)量意識(shí)

  加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關(guān)技能培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全責(zé)任意識(shí);要加大對(duì)相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人、質(zhì)量安全管理責(zé)任人和全體工作人員的.管理、教育力度,強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí),提高質(zhì)量管理理論水平和實(shí)際操作能力。

  圍繞醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動(dòng)主題,組織開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)。采取現(xiàn)場(chǎng)講座、網(wǎng)絡(luò)視頻等多種宣傳、培訓(xùn)形式,宣傳開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)的意義,宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī),著力營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。

 。ǘ┱J(rèn)真排查安全隱患,切實(shí)解決突出問(wèn)題

  各科室要針對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量和安全工作中的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)行深入的自查,提出整改意見(jiàn)、措施并逐一落實(shí);各職能部門(mén)要對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)開(kāi)展全面檢查,及時(shí)查找和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,認(rèn)真分析原因,建立解決問(wèn)題的長(zhǎng)效機(jī)制。針對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)宗旨淡薄,醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范,規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實(shí)不夠,醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理不嚴(yán),院感控制不力等問(wèn)題。采取有力措施,認(rèn)真加以解決。對(duì)自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,加大整改力度,不斷持續(xù)改進(jìn),要做到整改事項(xiàng)落實(shí)、整改措施落實(shí)、整改責(zé)任落實(shí)、整改時(shí)限落實(shí)、整改效果落實(shí)。

 。ㄈ┤尕瀼匦l(wèi)生法規(guī),堅(jiān)決落實(shí)核心制度

  組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律、法規(guī)、規(guī)章和文件精神,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和責(zé)任意識(shí),建立健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診首問(wèn)負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、校驗(yàn)查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等。要采取考試、演練、檢查等多種措施保證各項(xiàng)制度和人員崗位責(zé)任落實(shí)到位。

 。ㄋ模┙⑼晟茍(bào)告制度,加大行業(yè)監(jiān)管力度

  建立完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件報(bào)告制度,增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件分析、預(yù)警和處理能力;要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處置預(yù)案》,出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件后,要及時(shí)分析查找原因,采取有效干預(yù)措施,并按照規(guī)定及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,對(duì)因領(lǐng)導(dǎo)不力、管理不嚴(yán)發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的要依法依規(guī)進(jìn)行處,并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

  三、實(shí)施步驟

 。ㄒ唬┬麄靼l(fā)動(dòng)階段(1月20日-1月25日)

  積極組織廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),加大“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)力度。通過(guò)學(xué)習(xí)討論,提高思想認(rèn)識(shí)。

 。ǘ┳圆樽约m階段(1月26日-2月10日)

  按照通知要求,對(duì)照醫(yī)療管理法

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 6

  一、活動(dòng)目的:

  直接深入社區(qū)居民,通過(guò)義診、健康宣教等活動(dòng),讓杭州欣康醫(yī)院的專業(yè)、實(shí)惠、公益觀念深入人心,聚集人氣,提升杭州欣康醫(yī)院的品牌,提高醫(yī)院的知名度,主打公益愛(ài)民牌,宣傳我院“愛(ài)心全托病房(老年癡呆病區(qū)、舒緩治療病區(qū)、腦卒中康復(fù)病區(qū))” 。

  二、義診時(shí)間:

  (待定)

  三、義診地點(diǎn):

  下沙街道各社區(qū)

  四、宣傳計(jì)劃

  1、在義診的社區(qū)周?chē)值腊l(fā)放500- 1000份宣傳單推廣;

  2、在義診所在地、社區(qū)居民定點(diǎn)發(fā)送義診短信提示(與社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)溝通并取得住戶電話號(hào)碼) 。

  3、針對(duì)潛在目標(biāo)消費(fèi)群體,發(fā)放醫(yī)院精美畫(huà)冊(cè)或三折頁(yè),并講解我院特色--- “愛(ài)心全托病房(老年癡呆病區(qū)、舒緩治療病區(qū)、腦卒中康復(fù)病區(qū))”,提供醫(yī)療,康復(fù)、生活照料三維一體的貼心服務(wù)。

  五、市場(chǎng)調(diào)查

  外聯(lián)部前期了解當(dāng)?shù)鼗厩闆r,人口數(shù)量、生活習(xí)俗、趕集時(shí)節(jié)、主要街道等,并聯(lián)系好義診地點(diǎn)的相關(guān)部門(mén),并打好招呼,以便義診的順利開(kāi)展。

  六、義診流程:

  【當(dāng)日義診流程】

  1、醫(yī)院義診工作人員提前擺好義診所需用品,包括血壓儀、小禮品、宣傳資料等,工作人員各就各位;

  2、現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放宣傳單,并及時(shí)為不明白居民講解義診的流程,和醫(yī)院的`公益性及惠民措施;

  3、專家仔細(xì)詢問(wèn)病情,護(hù)士同時(shí)對(duì)意向患病患者做好記錄,包括:姓名,患病程度,地址,聯(lián)系方式,便于以后跟蹤營(yíng)銷;

  4、義診收攤時(shí),做好衛(wèi)生處理,給人留下好印象,便于下次義診的開(kāi)展。

  【義診后期】

  1.現(xiàn)場(chǎng)工作人員統(tǒng)計(jì)好本日體檢人員,患者資料,做好記錄,建立患者信息數(shù)據(jù)庫(kù);

  2.客服應(yīng)在一周內(nèi)親自再打電話回訪,確切了解意向患者病情,必要時(shí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)派人家訪,送醫(yī)送藥送健康到患者家中,爭(zhēng)取用真情打動(dòng)患者來(lái)院就診;

  3.客服不定期回訪,做好電話記錄,和患者交朋友,博得患者的信任,讓患者自愿、舒服就診,同時(shí)專家應(yīng)及時(shí)和患者溝通近期醫(yī)院活動(dòng),包括住院優(yōu)惠政策;

  七、需準(zhǔn)備以下物品:

  1、桌子、凳子若干,桌布:一塊,以蓋住桌面略有寬余為主;

  2、救護(hù)車(chē)一輛;

  3、義診帳篷一個(gè)及義診橫幅一條;

  4、義診登記表格若干份、簽字筆(四支);

  5、血壓儀兩個(gè)、聽(tīng)診器4個(gè),以及義診相關(guān)儀器;

  6、現(xiàn)場(chǎng)宣傳資料若干(雜志、健康資料)、三折頁(yè);

  7、小禮品若干、優(yōu)惠券若干;

  8、醫(yī)生護(hù)士白大褂,現(xiàn)場(chǎng)x展板或易拉寶;(參考:橫幅、宣傳冊(cè)子、宣傳資料、小鏡子、x展架、相機(jī);桌椅、桌布、凳子、水杯、純凈水及車(chē)輛的調(diào)度;筆、登記本、血壓器、聽(tīng)診器、手電筒、測(cè)身高、工作牌、體溫計(jì)、血壓計(jì)體重秤。健康卡(VIP卡)、建立個(gè)人健康檔案)

  9、醫(yī)院義診審批表及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的有關(guān)證明文件,以便當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)及城建部門(mén)的檢查。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 7

  為深入開(kāi)展植入性醫(yī)療耗材清理整頓工作,進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,按照《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于對(duì)植入性醫(yī)用耗材使用進(jìn)行清理整頓的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)電[20XX]48號(hào))精神,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本方案。

  一、工作目標(biāo)

  緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),以人為本,以病人為中心,以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),著力提升醫(yī)療服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,科學(xué)地規(guī)范植入性醫(yī)用耗材采購(gòu)供應(yīng)與管理,保證醫(yī)療質(zhì)量,切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益,推進(jìn)醫(yī)療工作順利進(jìn)行。

  二、工作內(nèi)容和要求

 。ㄒ唬└叨戎匾暎J(rèn)真開(kāi)展清理整頓工作

  我院各臨床使用科室及相關(guān)職能科室要高度重視植入性醫(yī)用耗材的監(jiān)督管理工作,充分認(rèn)識(shí)到使用非法醫(yī)用耗材既會(huì)對(duì)患者造成直接傷害,又會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)造成不可挽回的社會(huì)影響,要將清理整頓工作作為當(dāng)前的首要任務(wù)抓實(shí)抓好。對(duì)開(kāi)展植入性醫(yī)用耗材使用的臨床科室開(kāi)展逐一清理整頓。

 。ǘ┟鞔_責(zé)任,不斷規(guī)范植入性醫(yī)用耗材管理

  成立由院領(lǐng)導(dǎo)、辦公室、醫(yī)務(wù)科、設(shè)備/藥劑科、財(cái)務(wù)科以及使用植入性醫(yī)用耗材的主要科室負(fù)責(zé)人為成員的專項(xiàng)整治小組,立即開(kāi)展我院的清理整頓工作。院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)、分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé),不斷完善規(guī)章制度,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)植入性醫(yī)用耗材的管理。將骨科、神經(jīng)外科、普外科、肝膽科以及開(kāi)展各類介入診療工作的科室列為重點(diǎn)整治對(duì)象,把好源頭關(guān),嚴(yán)格審查相關(guān)植入性耗材的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》及產(chǎn)品合格證明等資質(zhì),加強(qiáng)耗材的出入庫(kù)及索證管理,對(duì)使用植入性醫(yī)用耗材的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施授權(quán)制,嚴(yán)格掌握植入性醫(yī)用耗材的使用指征,盡最大限度降低使用醫(yī)用耗材導(dǎo)致的不良反應(yīng)。一旦發(fā)現(xiàn)可疑產(chǎn)品,要立即停止使用,并向衛(wèi)生行政部門(mén)及其他相關(guān)部門(mén)報(bào)告。

  (三)加強(qiáng)隨訪,切實(shí)保障患者合法權(quán)益

  加強(qiáng)患者隨訪,嚴(yán)密觀察植入性醫(yī)用耗材導(dǎo)致的'不良反應(yīng),對(duì)發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)使用植入性耗材導(dǎo)致患者損害的情況,要積極開(kāi)展救治工作,避免損害情況加重。同時(shí),要按照《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法(試行)》的相關(guān)規(guī)定,及時(shí)上報(bào)。

  三、各部門(mén)任務(wù)及職責(zé)

  (一)醫(yī)院感染監(jiān)控部門(mén)

  1、抽驗(yàn)器械采購(gòu)部門(mén)索取的“三證”及批檢報(bào)告單,并備案。

  2、抽驗(yàn)中、小包裝及產(chǎn)品外觀質(zhì)量。

  3、應(yīng)對(duì)購(gòu)入產(chǎn)品有無(wú)熱原按《中華人民共和國(guó)配藥典》一九九O年版執(zhí)行,做批量抽查。

  4、將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)通知器械采購(gòu)部門(mén)確定進(jìn)貨與否,并記錄備案。

  5、當(dāng)臨床出現(xiàn)反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即按以下辦法逐級(jí)上報(bào):

 、、登記:發(fā)生時(shí)間、病人姓名、年齡、診斷、臨床表現(xiàn)、結(jié)果或進(jìn)展。

 、、留樣:反應(yīng)過(guò)程中可疑的物品、藥液及相關(guān)因素和環(huán)節(jié)盡可能保持完整,以配合后期的處理。

 、、記載:一次性醫(yī)具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號(hào)、供貨單位及供貨日期。

  6、負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查使用后的污染物品的回收處理、執(zhí)行情況,并記錄。

  7、及時(shí)收集各部門(mén)情況,針對(duì)存在問(wèn)題協(xié)調(diào)好各部門(mén)工作。

  (二)器械采購(gòu)部門(mén)

  1、根據(jù)本單位需求情況制定采購(gòu)計(jì)劃,并負(fù)責(zé)統(tǒng)一購(gòu)置。

  2、購(gòu)入產(chǎn)品必須查驗(yàn)“三證”。

  (1)“一次性醫(yī)療用品衛(wèi)生許可證”

  (2)“一次性醫(yī)療用品合格證”

 。3)生產(chǎn)廠當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥公司和省、直轄市衛(wèi)生廳(局)聯(lián)合頒發(fā)的“推售員證”

  3、對(duì)一次性輸液(血)器、注射器每批號(hào)必須附有藥品檢驗(yàn)新的熱原、內(nèi)毒素等項(xiàng)目檢驗(yàn)報(bào)告和衛(wèi)生防疫站無(wú)菌項(xiàng)目檢驗(yàn)報(bào)告。

  4、一次性醫(yī)療用品的存放和保管,必須嚴(yán)格按無(wú)菌物品的存放要求,并詳細(xì)登記每次入庫(kù)產(chǎn)品的批號(hào)。

 。ㄈ┕⿷(yīng)部門(mén)

  1、復(fù)驗(yàn)產(chǎn)品外包裝及中、小包裝情況,抽查產(chǎn)品外觀質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄并上報(bào)醫(yī)院感染管理控制部門(mén),并及時(shí)停止同批號(hào)產(chǎn)品的使用。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)品發(fā)放制度,對(duì)一次性輸液(血)器、注射器使用后周轉(zhuǎn)中注意產(chǎn)品的有效期,杜絕使用過(guò)期產(chǎn)品。

  3、使用后的物品,按衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定,統(tǒng)一回收處理,不得隨意丟棄或賣(mài)給無(wú)回收證件的單位或個(gè)人。

  4、禁止一次性使用的醫(yī)療器具重復(fù)消毒再次使用。

  (四)臨床使用部門(mén)

  1、護(hù)士長(zhǎng)或?qū)B氉o(hù)士負(fù)責(zé)復(fù)驗(yàn)產(chǎn)品小包裝情況:生產(chǎn)批號(hào)、產(chǎn)品外觀質(zhì)量等。

  2、操作護(hù)士使用前要檢查:小包裝密封性,穿刺針有無(wú)銹斑、污漬,輸液(血)器、注射器內(nèi)有無(wú)雜質(zhì)和污漬;銜接部有無(wú)漏氣現(xiàn)象,凡有質(zhì)量問(wèn)題的產(chǎn)品停止使用。

  3、使用中,護(hù)士嚴(yán)密觀察患者癥狀、體征的變化,發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)立即停止輸液或注射過(guò)程,并立即報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理,同時(shí)配合控感部門(mén)調(diào)查工作。

  4、對(duì)使用過(guò)的物品,必須在科室完成初步毀形消毒處理后,方可等待回收。

  四、報(bào)告制度

 。ㄒ唬┰谑褂弥邪l(fā)生問(wèn)題,每個(gè)醫(yī)生護(hù)士均有責(zé)任及時(shí)向醫(yī)院感染控制部門(mén)或主管院長(zhǎng)報(bào)告,并協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)和留樣工作。

  (二)使用中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)于一周內(nèi)向衛(wèi)生局醫(yī)政科提供書(shū)面報(bào)告。

  五、組織領(lǐng)導(dǎo)

  為加強(qiáng)對(duì)植入性醫(yī)用耗材清理整頓工作的領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)院決定成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,其組成人員如下:

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  成員:

  領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,醫(yī)務(wù)科辦理具體業(yè)務(wù)。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 8

  為做好我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,根據(jù)《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(暫行)》和《江西省20新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作指導(dǎo)意見(jiàn)》文件和上級(jí)有關(guān)會(huì)議精神,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,特制訂本方案。

  一、指導(dǎo)思想

  以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,遵循黨委號(hào)召、政府組織、農(nóng)村自愿參加、互助共濟(jì)的合作醫(yī)療制度的基本方針,體現(xiàn)“誰(shuí)出錢(qián),誰(shuí)受益”的宗旨,實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,積極組織引導(dǎo)農(nóng)民參加以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療,進(jìn)一步完善和推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,逐步地緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,保障農(nóng)民基本醫(yī)療,實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合覆蓋我鄉(xiāng)絕大多數(shù)農(nóng)民的目標(biāo),不斷提高全縣農(nóng)民健康水平。

  二、工作目標(biāo)

  在全鄉(xiāng)有95%以上的農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基礎(chǔ)上,確保年參合率達(dá)100%,住院統(tǒng)籌基金使用率達(dá)80%以上,提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療社會(huì)化程度的抗風(fēng)險(xiǎn)能力,達(dá)到減輕農(nóng)民就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高農(nóng)民健康水平的目的。

  三、方法與步驟

  整個(gè)工作共分四個(gè)階段實(shí)施

  第一階段:準(zhǔn)備階段(月25日前)

  (一)制定全鄉(xiāng)20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案并下文實(shí)施。

  (二)做好年全鄉(xiāng)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況總結(jié)和20xx年全鄉(xiāng)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作大會(huì)的各項(xiàng)籌備工作。

  (三)召開(kāi)20xx年全鄉(xiāng)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作大會(huì),全面部署安排我鄉(xiāng)20xx年的新農(nóng)合工作。

  第二階段:宣傳發(fā)動(dòng)與收繳農(nóng)民參合費(fèi)(20xx年10月26日至20xx年1月25日)

 。ㄒ唬┌凑臻_(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的整體要求,全鄉(xiāng)廣泛開(kāi)展宣傳與發(fā)動(dòng)工作。

  1、各村組織開(kāi)好“三個(gè)會(huì)”:村級(jí)兩委工作會(huì)、村小組長(zhǎng)會(huì)以及村小組為單位的農(nóng)戶戶主會(huì),層層召開(kāi)會(huì)議,研究落實(shí)工作措施,切實(shí)做好各項(xiàng)組織宣傳發(fā)動(dòng)工作,同時(shí)做好宣傳骨干的培訓(xùn)。實(shí)行鄉(xiāng)、村干部宣傳發(fā)動(dòng)駐村入戶包干責(zé)任制。

  2、對(duì)村衛(wèi)生所及衛(wèi)生院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

  3、廣泛開(kāi)展“六個(gè)一”宣傳活動(dòng):

 、俳M織一部宣傳車(chē)深入圩鎮(zhèn)、村組巡回宣傳;

 、卩l(xiāng)廣播電視站要開(kāi)辦一個(gè)專題欄目,利用廣播電視宣傳報(bào)道有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策和工作開(kāi)展情況;

  ③發(fā)放一份合作醫(yī)療政策宣傳單

 、苡“l(fā)一份典型補(bǔ)償事例宣傳單;

 、莞鞔逦瘯(huì)每半月出一期宣傳欄;

  ⑥每一個(gè)村小組書(shū)寫(xiě)1條以上永久性標(biāo)語(yǔ)。

  4、組織開(kāi)展新農(nóng)村建設(shè)工作的部門(mén)和單位,上級(jí)駐我鄉(xiāng)人員深入農(nóng)戶家中,做好新農(nóng)合宣傳動(dòng)員工作。

 。ǘ┦绽U農(nóng)民參合費(fèi)

  1、農(nóng)民以戶為單位每人每年繳參合費(fèi)20元,農(nóng)民個(gè)人繳交參合費(fèi)的截止日期為20xx年1月25日,國(guó)家、省、市、縣級(jí)財(cái)政對(duì)參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民以交費(fèi)截止日的參合人數(shù)為準(zhǔn)每人每年補(bǔ)助80元。

  2、收繳農(nóng)民參合費(fèi)以村委會(huì)為單位,按戶開(kāi)具省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的新農(nóng)合收款收據(jù),注明繳費(fèi)人員姓名,同時(shí)在參合人員登記表上登記,并將繳費(fèi)情況在其《新農(nóng)合證》上記錄,收款收據(jù)粘貼在《新農(nóng)合證》的第6頁(yè)處以備核查。

  3、各村所收參合費(fèi)必須每日及時(shí)繳存鄉(xiāng)財(cái)政所結(jié)算專戶。鄉(xiāng)財(cái)政所必須在20xx年1月25日下午5時(shí)前將本鄉(xiāng)的農(nóng)民參合費(fèi)全部繳存“縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本財(cái)政專戶”,不得留有余額。

  4、農(nóng)村五保戶、低保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象本人的參合費(fèi)由鄉(xiāng)民政所在20xx年1月25日前將本鄉(xiāng)上述對(duì)象的參合費(fèi)繳存鄉(xiāng)財(cái)政所結(jié)算專戶,并將名單及時(shí)交鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所。

  5、領(lǐng)取了計(jì)生“一卡通”的農(nóng)村一女戶家庭和已扎二女戶家庭的主要成員的參合費(fèi),按照于都縣計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于落實(shí)計(jì)生“一卡通”農(nóng)村持證家庭參加新型合作醫(yī)療優(yōu)惠政策的.通知》(于人口計(jì)生領(lǐng)字[20xx]14號(hào))文件規(guī)定執(zhí)行。

 。ㄈ┼l(xiāng)政府適時(shí)組織督查組織對(duì)各村開(kāi)展新農(nóng)合宣傳發(fā)動(dòng)與參合費(fèi)的收繳工作進(jìn)行督查。

  第三階段:組織實(shí)施(20xx年1月1日起)

  根據(jù)《于都縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行辦法》及其配套文件的規(guī)定和有關(guān)會(huì)議精神的要求組織實(shí)施。

  1、繼續(xù)收繳農(nóng)民參合費(fèi)至1月25日止,同時(shí)繼續(xù)做好宣傳工作。

  2、以村民小組為單位張榜公布參加合作醫(yī)療人員名單。

  3、開(kāi)始對(duì)20xx年參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行報(bào)帳。

  4、鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所將參合人員名單錄入計(jì)算機(jī)管理并將《參合人員登記表》交一份到縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心存檔備案。

  5、各個(gè)村委會(huì)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立固定公示欄,對(duì)參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)賬情況每月定期公示,讓廣大農(nóng)民知情和監(jiān)督。

  在實(shí)施過(guò)程中,我鄉(xiāng)將配合縣政府或縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)以及縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心,定期不定期組織調(diào)查、檢查,及時(shí)掌握新農(nóng)合工作運(yùn)行開(kāi)展情況,確保我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作正常有序運(yùn)行。

  第四階段:總結(jié)階段(20xx年10月)

  20xx年10月,根據(jù)《于都縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行辦法》規(guī)定,對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行全面梳理,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議,并將書(shū)面材料送交縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心匯總。

  四、工作要求

  1、統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)。各村及有關(guān)單位必須統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),從講政治、講大局、講發(fā)展的高度,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作這一關(guān)系廣大農(nóng)民群眾切身利益的大事和新農(nóng)村建設(shè)工作緊密結(jié)合起來(lái),作為一項(xiàng)民心工程和德政工程抓緊、抓實(shí)、抓好。

  2、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步按要求建設(shè)好農(nóng)村合作醫(yī)療管理所,配備好工作人員,落實(shí)工作經(jīng)費(fèi),切實(shí)負(fù)責(zé)好鄉(xiāng)新農(nóng)合的具體工作。至20xx年1月25日,要確保農(nóng)民參合率達(dá)到100%,新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位應(yīng)各負(fù)其責(zé)、密切配合,確保工作順利開(kāi)展。

  3、加強(qiáng)教育,強(qiáng)化宣傳。要通過(guò)各種渠道,采取多種形式,大力開(kāi)展新農(nóng)合政策規(guī)定的宣傳教育活動(dòng),使農(nóng)民群眾充分認(rèn)識(shí)到參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要性和必要性。鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所、各村委會(huì)、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)和做好參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償情況的公示工作,讓社會(huì)和廣大參合農(nóng)民知情和參與監(jiān)督。

  4、規(guī)范服務(wù),加強(qiáng)監(jiān)管。新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)管理,加大投入,改善醫(yī)療條件,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所要對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)態(tài)度、工作質(zhì)量、執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策和執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療服務(wù)規(guī)章制度情況加強(qiáng)監(jiān)督和考核,規(guī)范其醫(yī)療服務(wù)行為。

  5、健全制度,強(qiáng)化管理。鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所要建立健全農(nóng)村合作醫(yī)療工作的行政管理、財(cái)務(wù)管理、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督評(píng)價(jià)等方面的規(guī)章制度和工作標(biāo)準(zhǔn),不斷完善合作醫(yī)療資金籌集、審批、使用、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)償?shù)雀鱾(gè)環(huán)節(jié)的運(yùn)行方式和方法,確;饘?顚S,安全運(yùn)行。

  6、加強(qiáng)督查,嚴(yán)格考核。

  一是實(shí)行定期通報(bào)制度。即從20xx年10月26日起,每周一、周四下午五時(shí)前由財(cái)政所依據(jù)各村實(shí)際進(jìn)帳額填寫(xiě)進(jìn)度表報(bào)鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所,并在全鄉(xiāng)通報(bào)。

  二是實(shí)行每?jī)芍苷{(diào)度制。在收繳參合費(fèi)期間,實(shí)行每?jī)芍芤徽{(diào)度,第一次調(diào)度時(shí)間為11月6日,以后每隔一周以星期四下午五時(shí)的數(shù)字為準(zhǔn)進(jìn)行排位,進(jìn)度排位后兩位的村書(shū)記、主任要分別向鄉(xiāng)主要領(lǐng)導(dǎo)作出情況說(shuō)明。

  三是實(shí)行一票否決制。此項(xiàng)工作納入村級(jí)年終考核重點(diǎn)內(nèi)容,實(shí)行一票否決,對(duì)在11月30日前參合費(fèi)收繳進(jìn)度沒(méi)有達(dá)到50%,三月25日前進(jìn)度沒(méi)有達(dá)到100%的村年終考評(píng)不得評(píng)先評(píng)優(yōu);對(duì)參合率在三月25日前達(dá)到100%的村,依照完成時(shí)間的先后排序(以銀行進(jìn)帳單為準(zhǔn)、參合登記表及臺(tái)帳)取前三名分別給予獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)相關(guān)個(gè)人建議上級(jí)優(yōu)先提拔重用。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 9

  為做好我街道20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱為“新農(nóng)合” )籌資工作,進(jìn)一步擴(kuò)大新農(nóng)合覆蓋面,提高新農(nóng)合參合率,確保新農(nóng)合工作持續(xù)健康發(fā)展。根據(jù)國(guó)務(wù)院和省、市、區(qū)有關(guān)要求,結(jié)合我街道實(shí)際,特制定本方案。

  一、工作目標(biāo)

  20xx年11月20日前全面完成20xx年度“新農(nóng)合”籌資工作。全街道農(nóng)民參合率達(dá)98%以上,貧困戶、五保戶、優(yōu)撫對(duì)象、殘疾人等特殊人群參合率達(dá)100%。

  二、籌資對(duì)象

  凡屬我街道農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村常住居民(以下簡(jiǎn)稱“農(nóng)民”),都可以在戶籍所在地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。凡屬城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的以及非本地戶口人員,不得參加新農(nóng)合。全街道區(qū)域內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民可自愿選擇參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),禁止重復(fù)參合。

  三、籌資標(biāo)準(zhǔn)

  20xx年度參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民(以下簡(jiǎn)稱“參合 農(nóng)民” )繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人繳費(fèi)20元(以家庭為單位繳納) ,各級(jí)財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助資金為每人補(bǔ)助80元,籌資共計(jì)100元/人/年。

  四、籌資時(shí)間

  從籌資動(dòng)員會(huì)之日起,實(shí)行邊宣傳發(fā)動(dòng),邊收繳籌集資金的辦法,11月20目前全面完成籌資工作任務(wù)(個(gè)村以下達(dá)的任務(wù)數(shù)為準(zhǔn)),12月10日前完成參合農(nóng)戶信息錄入工作。

  五、籌資渠道

  (一)農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi): 20xx年“參合農(nóng)民”個(gè)人繳費(fèi)為每人每年20元,各村以戶為單位收繳現(xiàn)金。參合資金繳納后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦人必須登記造冊(cè)、并開(kāi)具由省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的專用收據(jù),所收資金統(tǒng)一通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和工業(yè)園區(qū)財(cái)政所繳入?yún)^(qū)財(cái)政基金專戶。

  (二)貧困戶、五保戶、優(yōu)撫對(duì)象名單由區(qū)民政局統(tǒng)一提供,其個(gè)人應(yīng)繳資金由區(qū)民政局劃入?yún)^(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶殘疾人名單由區(qū)殘聯(lián)統(tǒng)一提供給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和工業(yè)園區(qū),其個(gè)人應(yīng)繳資金由區(qū)殘聯(lián)劃入?yún)^(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。

  (三)村集體經(jīng)濟(jì)組織可以出資幫助本村部分或全部村民繳納參合費(fèi)用,但不得以墊資的名義事后再向參合農(nóng)民收取參合資金。

  (四)社會(huì)各界、工商企業(yè)及社會(huì)人士可以資助農(nóng)戶參加合作醫(yī)療,代繳參合費(fèi)用。

  六、實(shí)施步驟

  籌資工作分四個(gè)階段進(jìn)行:

  第一階段:動(dòng)員部署( 11月9日至11月15日)。街道分別召開(kāi)“新農(nóng)合”籌資工作會(huì)議,安排部署20xx年“新 農(nóng)合”籌資工作,印發(fā)宣傳資料,培訓(xùn)經(jīng)辦人員,利用各種宣傳媒體,采取多種形式,大力宣傳“新農(nóng)合”政策。對(duì)在外務(wù)工的農(nóng)民,各村(居)要通過(guò)多種方式與其取得聯(lián)系,做到合作醫(yī)療政策家喻戶曉,人人皆知。

  第二階段:集中籌資及登記造冊(cè)(11月16日至11月30日)。街道負(fù)責(zé)本轄區(qū)范圍內(nèi)參合農(nóng)民基金籌集工作,組織以村(居)委會(huì)干部為主,駐村干部負(fù)責(zé),以家庭為單位填寫(xiě)參合登記表,收繳個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)用,開(kāi)具省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的專用收據(jù)(收據(jù)上應(yīng)注明參合農(nóng)戶每一個(gè)家庭成員的姓名) ,并及時(shí)將資金上繳至街道財(cái)政所,街道財(cái)政所統(tǒng)一上繳到區(qū)財(cái)政基金賬戶。在籌資過(guò)程中,要做到填寫(xiě)登記表和收繳參合資金同步進(jìn)行,集中匯總,務(wù)必將參合農(nóng)民姓名、性別、出生年月等有關(guān)內(nèi)容登記準(zhǔn)確。集中籌資截止時(shí)間為20xx年11月30日。

  第三階段:信息錄入和填證發(fā)證( 12月1日至12月10日)。街道新農(nóng)合管理辦公室將已登記注冊(cè)的參合農(nóng)民有關(guān)數(shù)據(jù)資料錄入微機(jī),并將有關(guān)數(shù)據(jù)資料反饋到各村(居)委會(huì)復(fù)核,確認(rèn)相關(guān)登記內(nèi)容無(wú)誤后,將參合人數(shù)及錄入資料有關(guān)情況匯總,以書(shū)面形式并加蓋街道公章后報(bào)區(qū)合管辦。街道新農(nóng)合管理辦公室要及時(shí)展開(kāi)新參合戶的填證工作,組織各村做好合作醫(yī)療證發(fā)放工作(原有合作醫(yī)療證的農(nóng)戶不重新發(fā)證)。在發(fā)放新參合戶合作醫(yī)療證時(shí),要認(rèn)真細(xì)致地對(duì)參合人數(shù)、參合人員基本情況等進(jìn)行復(fù)查,對(duì)姓名有誤和漏錄的,街道合管辦要及時(shí)予以修正和補(bǔ)錄。根據(jù)上級(jí)要求,在20xx年12月20日前,將合作醫(yī)療證準(zhǔn)確無(wú)誤地發(fā)放到新參合戶手中。

  第四階段:檢查驗(yàn)收七、工作要求

  (一)提高認(rèn)識(shí)!靶罗r(nóng)合”是黨中央、國(guó)務(wù)院出臺(tái)的一 項(xiàng)重要的惠農(nóng)政策,街道已將新農(nóng)合工作納入各村年度目標(biāo)管理考核,這次籌資工作將是年終目標(biāo)考核的重要內(nèi)容。各村要充分認(rèn)識(shí)推進(jìn) “新農(nóng)合”工作的重要性,把“新農(nóng)合”工作列入重要議事日程,支部、村委“一把手”要切實(shí)履行第一責(zé)任人的職責(zé),親自抓落實(shí)。街道包點(diǎn)干部包干村、村干部包干聯(lián)組、組長(zhǎng)和黨員包干聯(lián)戶,并將該項(xiàng)工作開(kāi)展情況作為干部職工年度目標(biāo)管理考核的重要依據(jù),確保20xx年度新農(nóng)合工作順利進(jìn)行。

 。ǘ⿵V泛宣傳。各村采取多種方式,集中時(shí)間、集中力量進(jìn)行廣泛宣傳發(fā)動(dòng),并將20xx年本轄區(qū)參合農(nóng)民補(bǔ)助情況公示到村(居)、組。各村(居)、組要在人口集中的地方張貼公告,設(shè)立宣傳櫥窗,分發(fā)宣傳資料,懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ),采取政策宣傳和真實(shí)事例宣傳相結(jié)合、集中宣傳和階段性工作宣傳相結(jié)合的`方式,積極引導(dǎo)農(nóng)民自愿參合。

  (三)明確職責(zé)。街道各大辦公室要大力支持各村開(kāi)展“新農(nóng)合”籌資工作,發(fā)動(dòng)本辦公室干部職工做好農(nóng)村親屬的思想工作,動(dòng)員他們帶頭參合,衛(wèi)生院作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要職能部門(mén),要積極組織街道、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),協(xié)助所在工作區(qū)、村開(kāi)展好籌資工作。財(cái)政所要按照實(shí)際參加人數(shù)及時(shí)將參合農(nóng)民配套資金足額劃撥到“新農(nóng)合”基金專用賬戶,并做好農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、撥付、管理工作,及時(shí)提供省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的“山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民繳費(fèi)專用票據(jù)”協(xié)助做好參合農(nóng)民的基金收繳工作,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收繳進(jìn)行監(jiān)督。紀(jì)檢、審計(jì)部門(mén)要做好合作醫(yī)療基金管理和使用的監(jiān)督、審計(jì)工作。民政辦公室負(fù)責(zé)落實(shí)農(nóng)村五保戶、特困戶、農(nóng)村優(yōu)撫對(duì)象,農(nóng)村殘疾人參加“新農(nóng)合”個(gè)人籌資費(fèi)用,確保這一群體人員的參合率達(dá)100%。街道合管辦負(fù)責(zé)宣傳資料的設(shè)計(jì)、制作、發(fā)放,并對(duì)各村籌資參合、信息管理、制證發(fā)證工作給予指導(dǎo),認(rèn)真做好參合農(nóng)民的基金收繳工作。

  (四)嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。街道將“新農(nóng)合”工作納入年度目標(biāo)考核范圍,實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制和責(zé)任追究制。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)重視、操作規(guī)范、目標(biāo)任務(wù)完成好的辦公室、工作區(qū)、村予以通報(bào)表彰;對(duì)領(lǐng)導(dǎo)重視不夠、工作措施不力、完不成目標(biāo)任務(wù)的辦公室、工作區(qū)、村給予通報(bào)批評(píng),并嚴(yán)格按照督查審計(jì)辦法兌現(xiàn)。對(duì)在籌資過(guò)程中違規(guī)操作、未征得農(nóng)民同意強(qiáng)行代扣墊資或挪用“新農(nóng)合”基金造成嚴(yán)重后果的,將依法嚴(yán)肅追究相關(guān)人員的責(zé)任。

  ( 20xx年12月11日至20日)。由街道督查辦公室、街道合管辦按照區(qū)“新農(nóng)合”綜合目標(biāo)管理考核實(shí)施辦法的相關(guān)要求對(duì)“新農(nóng)合”籌資工作開(kāi)展情況組織考核驗(yàn)收。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 10

  為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題決策部署,深入推進(jìn)實(shí)施健康扶貧工程,以縣醫(yī)院能力建設(shè)、“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機(jī)制建設(shè)、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為主攻方向,全面解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問(wèn)題,確保到2020年全面完成健康扶貧任務(wù),根據(jù)《國(guó)務(wù)院扶貧開(kāi)發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》,制定本工作方案。

  一、準(zhǔn)確把握基本醫(yī)療有保障的標(biāo)準(zhǔn)和要求

  貧困人口基本醫(yī)療有保障,主要是指貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等制度保障范圍,常見(jiàn)病、慢性病能夠在縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得及時(shí)診治,得了大病、重病后基本生活仍然有保障。建立健全基本醫(yī)療保障制度,加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),配備合格醫(yī)務(wù)人員,消除鄉(xiāng)村兩級(jí)機(jī)構(gòu)人員“空白點(diǎn)”,做到貧困人口看病有地方、有醫(yī)生、有制度保障。

  指導(dǎo)工作標(biāo)準(zhǔn)包括:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三個(gè)一”、醫(yī)療衛(wèi)生人員“三合格”、醫(yī)療服務(wù)能力“三條線”、醫(yī)療保障制度全覆蓋(詳見(jiàn)附件)。

  二、加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)

 。ㄒ唬┘哟笾С至Χ取_M(jìn)一步加大中央預(yù)算內(nèi)投資支持力度,督促地方將符合條件的貧困縣(國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣以及連片特困地區(qū)縣,下同)縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)納入全民健康保障工程支持范圍。各地要落實(shí)投入責(zé)任,改造和完善縣級(jí)醫(yī)院設(shè)施,配備基本設(shè)備,保障縣級(jí)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  (二)強(qiáng)化對(duì)口幫扶。進(jìn)一步明確三級(jí)醫(yī)院幫扶目標(biāo)、任務(wù)和考核指標(biāo)。組織三級(jí)醫(yī)院加大對(duì)深度貧困縣的幫扶力度。采取“組團(tuán)式”支援方式,選派管理和技術(shù)人員擔(dān)任受援醫(yī)院院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任及學(xué)科帶頭人,幫扶團(tuán)隊(duì)不少于5人(中醫(yī)醫(yī)院可選派3人),每批人員連續(xù)工作時(shí)間不少于6個(gè)月。幫助貧困縣縣醫(yī)院加強(qiáng)針對(duì)當(dāng)?shù)丶膊∽V的臨床?平ㄔO(shè),提升內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科的常見(jiàn)病、多發(fā)病和部分急危重癥的診療能力。

 。ㄈ┩七M(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療。實(shí)現(xiàn)貧困縣縣級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋,拓展服務(wù)內(nèi)涵,豐富服務(wù)內(nèi)容,通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、查房、示教、培訓(xùn)等形式,有效促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。進(jìn)一步規(guī)范遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),逐步完善遠(yuǎn)程醫(yī)療收費(fèi)和報(bào)銷政策。

  三、加強(qiáng)“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機(jī)制建設(shè)

 。ㄋ模┘訌(qiáng)縣鄉(xiāng)村人員培養(yǎng)培訓(xùn)。持續(xù)開(kāi)展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等,加大農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)力度。繼續(xù)為貧困地區(qū)招聘特崗全科醫(yī)生,全面解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師問(wèn)題。鼓勵(lì)各地繼續(xù)開(kāi)展面向村衛(wèi)生室的免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。持續(xù)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展實(shí)用技能和適宜技術(shù)培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生常見(jiàn)病、多發(fā)病診治和中醫(yī)藥服務(wù)能力。

 。ㄎ澹┙y(tǒng)籌使用縣域衛(wèi)生人力資源。鼓勵(lì)實(shí)行“縣聘縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)聘村用”,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室聘用合格的醫(yī)務(wù)人員。建立健全壓茬選派制度,通過(guò)從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派醫(yī)師開(kāi)展巡診、派駐等方式,解決村衛(wèi)生室缺乏合格醫(yī)生的問(wèn)題。探索開(kāi)展省域內(nèi)非貧困縣縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,定期選派醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。

  (六)推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)。有條件的地方,進(jìn)一步開(kāi)展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)行政管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、信息系統(tǒng)等統(tǒng)一運(yùn)作,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體績(jī)效,逐步用區(qū)域醫(yī);鹂傤~控制代替具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制。

  四、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

 。ㄆ撸┫翱瞻c(diǎn)”。推動(dòng)地方政府落實(shí)主體責(zé)任,加大投入,按照填平補(bǔ)齊的原則,在脫貧攻堅(jiān)期內(nèi),全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),合理配置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)備。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥科室建設(shè)和村衛(wèi)生室中醫(yī)藥設(shè)備配置。對(duì)于扶貧搬遷后新形成的.行政村,在地方政府水、電、網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)到位前,可通過(guò)設(shè)置臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn),為群眾提供服務(wù)。

  五、加強(qiáng)貧困地區(qū)疾病綜合防控

 。ò耍┤媛鋵(shí)重點(diǎn)傳染病、地方病綜合防控三年攻堅(jiān)行動(dòng)。按照《健康扶貧三年攻堅(jiān)行動(dòng)計(jì)劃》(國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔20xx〕38號(hào))要求,做好艾滋病、結(jié)核病,血吸蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病和大骨節(jié)病等地方病綜合防治工作,開(kāi)展現(xiàn)癥病人分類救治。

  六、保障措施

 。ň牛┟鞔_職責(zé)分工。堅(jiān)持中央統(tǒng)籌、省負(fù)總責(zé)、市縣抓落實(shí)的管理體制,中央部門(mén)負(fù)責(zé)健康扶貧政策頂層設(shè)計(jì)、健全工作機(jī)制、明確責(zé)任要求;地方政府負(fù)責(zé)結(jié)合本地脫貧攻堅(jiān)實(shí)際,制訂政策、明確標(biāo)準(zhǔn)并推動(dòng)落實(shí)。衛(wèi)生健康行政部門(mén)牽頭實(shí)施健康扶貧、加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、開(kāi)展分類救治工作,扶貧部門(mén)負(fù)責(zé)將健康扶貧納入脫貧攻堅(jiān)總體部署和工作考核,醫(yī)保部門(mén)負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療保障扶貧、將貧困人口納入醫(yī)療保障制度覆蓋范圍,發(fā)展改革和財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)加強(qiáng)健康扶貧的投入保障。

 。ㄊ┲朴唽(shí)施方案。各地要結(jié)合實(shí)際,按照能夠解決實(shí)際問(wèn)題、貧困人口普遍認(rèn)可以及可量化、可實(shí)現(xiàn)、可考核的原則,制訂具體工作標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施方案,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展排查,摸清底數(shù),建立臺(tái)賬,明確時(shí)間表、路線圖,并于20xx年7月底前將本地具體工作標(biāo)準(zhǔn)和排查結(jié)果向國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局報(bào)備。省內(nèi)各地原則上不再另行制訂標(biāo)準(zhǔn)。

  (十一)加大投入支持。中央財(cái)政統(tǒng)籌衛(wèi)生健康領(lǐng)域現(xiàn)有資金渠道,在分配衛(wèi)生健康轉(zhuǎn)移支付資金時(shí),對(duì)“三區(qū)三州”和其他深度貧困地區(qū)予以適當(dāng)傾斜。省級(jí)、市級(jí)財(cái)政對(duì)解決基本醫(yī)療有保障突出問(wèn)題要予以傾斜支持?h級(jí)財(cái)政要按規(guī)定落實(shí)好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。對(duì)于服務(wù)人口較少、按照現(xiàn)有渠道和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不足以維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)的村衛(wèi)生室,縣級(jí)財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。貧困縣用足用好現(xiàn)有政策,支持符合條件的解決基本醫(yī)療有保障突出問(wèn)題的項(xiàng)目。東西部扶貧協(xié)作、對(duì)口支援、定點(diǎn)扶貧等要支持解決貧困地區(qū)基本醫(yī)療有保障突出問(wèn)題。鼓勵(lì)各類公益基金、企業(yè)等社會(huì)力量支持貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 11

  一、救助對(duì)象

 。ㄒ唬┏钟锌h級(jí)民政部門(mén)發(fā)放的《農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》,且正在享受低保待遇的農(nóng)村最低生活保障對(duì)象(以下簡(jiǎn)稱農(nóng)村低保對(duì)象);

  (二)持有縣級(jí)民政部門(mén)發(fā)放的《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶(包括集中供養(yǎng)的農(nóng)村五保戶);

 。ㄈ┏钟锌h民政部門(mén)發(fā)放的《安徽省定期定量撫恤補(bǔ)助證》的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象;

 。ㄋ模┏钟锌h民政部門(mén)發(fā)放的《社會(huì)定期救濟(jì)證》的重點(diǎn)社會(huì)救濟(jì)對(duì)象。

  二、救助病種

 。ㄒ唬⿶盒阅[瘤或再生障礙性貧血;

  (二)急性腦中風(fēng);

  (三)腎功能衰竭(尿毒癥);

 。ㄋ模﹪(yán)重心臟。

 。ㄎ澹┲匦透窝;

  (六)艾滋;

 。ㄆ撸┲匕Y精神病。

  三、救助標(biāo)準(zhǔn)

 。ㄒ唬⿶盒阅[瘤或再生障礙性貧血,一次性救助XX元;

 。ǘ┠I功能衰竭(尿毒癥),一次性救助XX元;

  (三)重型肝炎,一次性救助1500元;

 。ㄋ模┌滩,一次性救助3000元;

  (五)急性腦中風(fēng),一次性救助1000元;

 。﹪(yán)重心臟病,一次性救助1000元;

  (七)重癥精神病,一次性救助1000元。

  四、救助辦法

  經(jīng)審核符合本《方案》救助病種的救助對(duì)象,住院期間先按救助標(biāo)準(zhǔn)給予及時(shí)救助。救助對(duì)象在按規(guī)定享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用仍然過(guò)高、造成家庭生活特別困難的,根據(jù)醫(yī)療救助資金總量情況,原則上個(gè)人負(fù)擔(dān)5000元以上的,可實(shí)施二次救助,且同一救助對(duì)象一年中累計(jì)享受救助總額不超過(guò)1萬(wàn)元。對(duì)五保供養(yǎng)對(duì)象患病住院的優(yōu)先救助且不受病種限制。

  五、醫(yī)療服務(wù)

  (一)縣政府確定縣醫(yī)院、中醫(yī)院為我縣城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療救助指定醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱指定醫(yī)院)。

 。ǘ┲付ㄡt(yī)院應(yīng)參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療病種用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,為救助對(duì)象提供治療服務(wù)。

 。ㄈ┚戎鷮(duì)象需要轉(zhuǎn)院治療的須由指定醫(yī)院醫(yī)務(wù)科出具轉(zhuǎn)院證明,否則不予救助。

 。ㄋ模┺r(nóng)村救助對(duì)象患病時(shí)需持《岳西縣農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《五保證供養(yǎng)證》、《定期定量撫恤補(bǔ)助證》、《定期定量救濟(jì)證》、戶口簿和身份證到指定醫(yī)院就診。

  六、救助的申請(qǐng)、審批程序

  患重大疾病的農(nóng)村低保對(duì)象需要醫(yī)療救助的,須持有關(guān)證明(身份證、低保證、五保供養(yǎng)證、定期定量撫恤補(bǔ)助證、定期定量救濟(jì)證等)向戶籍所在地民政辦提出書(shū)面申請(qǐng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦在接到申請(qǐng)后的5個(gè)工作日內(nèi),派人入戶調(diào)查,對(duì)符合條件同意上報(bào)待批的申請(qǐng)人,由所在村委會(huì)進(jìn)行公示,報(bào)縣民政局,同時(shí)如實(shí)上報(bào)下列材料:

  1、《岳西縣特困群眾醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》;

  2、根據(jù)救助對(duì)象類別,分別出具(低保證、五保供養(yǎng)證、定期定量撫恤補(bǔ)助證、定期定量救濟(jì)證)復(fù)印件;

  3、縣級(jí)以上醫(yī)院(含縣醫(yī)院、中醫(yī)院)本年度開(kāi)出的《岳西縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象患病診斷證明書(shū)》;

  4、正式醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件。

  縣民政局接到申報(bào)材料后,在7個(gè)工作日內(nèi)完成審核審批。對(duì)不符合救助條件的,書(shū)面通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦通知申請(qǐng)人。

  七、救助資金的籌集與管理

  醫(yī)療救助資金通過(guò)財(cái)政安排、專項(xiàng)彩票公益金、社會(huì)捐助等渠道籌集。

 。ㄒ唬┛h財(cái)政按不少于省級(jí)財(cái)政上年度安排補(bǔ)助資金總量的10%安排配套農(nóng)村醫(yī)療救助資金,并列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算。

 。ǘ┴(cái)政部門(mén)要建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專戶,對(duì)醫(yī)療救助資金實(shí)行專項(xiàng)管理,?顚S。用于資助救助對(duì)象參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療參合金,按縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策執(zhí)行。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室負(fù)責(zé)填寫(xiě)醫(yī)療救助對(duì)象《新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證》。用于醫(yī)療救助資金,由縣民政部門(mén)按規(guī)定程序?qū)徟⑺涂h財(cái)政部門(mén)復(fù)核后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦及時(shí)以書(shū)面形式通知申請(qǐng)人,資金由財(cái)政局在3個(gè)工作日內(nèi),直接打入指定醫(yī)院。

 。ㄈ﹫(jiān)持“量入為出、年度平衡”的資金管理原則,對(duì)救助對(duì)象實(shí)施救助。

  八、組織實(shí)施

 。ㄒ唬┺r(nóng)村醫(yī)療救助工作,在各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下,由民政部門(mén)管理并組織實(shí)施,有關(guān)部門(mén)配合,共同抓好落實(shí)。

 。ǘ┟裾块T(mén)應(yīng)認(rèn)真開(kāi)展調(diào)查研究,會(huì)商有關(guān)部門(mén)共同制定農(nóng)村醫(yī)療救助政策,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。

  (三)財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)會(huì)同民政部門(mén)研究制定農(nóng)村醫(yī)療救助資金管理辦法,籌集并及時(shí)撥付醫(yī)療救助資金。為保障醫(yī)療救助工作正常開(kāi)展,各級(jí)財(cái)政應(yīng)安排必需的工作經(jīng)費(fèi),并列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。

 。ㄋ模┬l(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)做好醫(yī)療救助資金資助對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)工作。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

 。ㄎ澹﹦趧(dòng)保障部門(mén)負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度與醫(yī)療救助制度的銜接工作。

 。┟裾、財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助資金的管理和使用情況的監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療救助資金按時(shí)撥付和合理使用。

  九、有關(guān)要求

 。ㄒ唬┽t(yī)療救助工作堅(jiān)持公示制度。有關(guān)單位、組織和個(gè)人要如實(shí)提供所需情況,配合醫(yī)療救助工作的調(diào)查,確保公開(kāi)、公平、公正。

 。ǘ⿲(duì)相關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人違反有關(guān)規(guī)定、營(yíng)私舞弊者,予以嚴(yán)肅處理,觸犯刑律的將追究刑事責(zé)任。

 。ㄈ⿲(duì)騙取醫(yī)療救助資金的,通過(guò)行政、法律手段如數(shù)追回,并取消其享受醫(yī)療救助的資格。

 。ㄋ模┕膭(lì)和支持紅十字會(huì)、慈善協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人以各種形式參與醫(yī)療救助工作。

  十、實(shí)施時(shí)間

  本實(shí)施方案自20xx年1月1日起實(shí)施,由縣民政局負(fù)責(zé)解釋。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 12

  一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧:

 。ㄒ唬┪以河薪∪陌踩芾眢w系,職責(zé)明確,責(zé)任到人。

  我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn),健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求,定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實(shí),檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績(jī)效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。

 。ǘ┘訌(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。

  我們通過(guò)醫(yī)師例會(huì)的形式,對(duì)全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核,有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。

  加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核,按照年初三基培訓(xùn)考核計(jì)劃,各科室每年必須考核一次,參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。

  (三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。

  (四)護(hù)理管理方面

 。1)護(hù)理管理組織:能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作,組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。

  (2)護(hù)理人力資源管理:每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、急診急救培訓(xùn)等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。

 。ㄎ澹┽t(yī)院感染管理

 。1)建立健全了醫(yī)院感染管理組織根據(jù)國(guó)家《醫(yī)院感染管理辦法》,我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組,由專人負(fù)責(zé)。

  (2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求,每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開(kāi)醫(yī)院感染管理會(huì)議,總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問(wèn)題,布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。

  (3)加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護(hù)人員的.醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識(shí)。

 。4)認(rèn)真開(kāi)展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測(cè)工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理辦法”,一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和發(fā)放,“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取,做到先領(lǐng)先用,有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。

  二、存在問(wèn)題:

 。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。

  個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高,對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應(yīng)付的情況。

 。ǘ┛咕幬锏膽(yīng)用仍存在不合理的想象。

  個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科預(yù)防用藥不合理,抗生素應(yīng)用檔次過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

 。ㄈ╅T(mén)急診病歷書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。

  1、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,有的象記流水帳。

  2、存在知情告知同意漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書(shū)。

  三、整改措施:

 。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。

  醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí),質(zhì)量管理知識(shí)缺乏,質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng),這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。只有使醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識(shí),掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此,培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí),增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級(jí)人員職責(zé)的培訓(xùn)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識(shí)的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)。

  (二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。

  1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)病歷檢查工作,這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外,對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰,給予懲戒。

  2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式。

  3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。

  要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),配合院感辦積極開(kāi)展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。

  4、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。

  根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,在門(mén)診設(shè)置處方權(quán)限,保證制度的落實(shí),保證合理使用抗菌藥。

  (三)進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育,切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。

  1、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務(wù)人員明確:“醫(yī)家首在立品”,醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的理念,培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎,不驕不傲的工作作風(fēng),立志做一個(gè)醫(yī)德高尚,受人尊敬的醫(yī)務(wù)人員。每位醫(yī)師都要熟記《醫(yī)師嚴(yán)格自律與誠(chéng)信服務(wù)公約的內(nèi)容》,要真正樹(shù)立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人,不謀私利。

  2、院辦要制定獎(jiǎng)懲措施,保證醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時(shí)要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切,只有端正態(tài)度,才能認(rèn)準(zhǔn)出發(fā)點(diǎn)。要時(shí)時(shí)刻刻謹(jǐn)記我們是為了治病救人,病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對(duì)病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。無(wú)論什么時(shí)候,什么場(chǎng)合,不管什么情況下,發(fā)生什么事情,都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調(diào)節(jié)自我,始終保持良好精神狀態(tài)上崗,把自己陽(yáng)光的一面充分地展現(xiàn)給患者。

 。ㄋ模M足患者心理需要,密切醫(yī)患關(guān)系,減少糾紛發(fā)生,營(yíng)造和諧就診環(huán)境。

  患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的,他們需要被關(guān)懷,被尊重,被接納,需要了解他的診斷、治療信息,需要安全感并渴望早日康復(fù),同時(shí)他們還會(huì)有對(duì)今后家庭、工作等社會(huì)問(wèn)題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護(hù)人員很好地了解,予以解決或滿足。首先,醫(yī)護(hù)人員在接診時(shí)必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛,主動(dòng)向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護(hù)士,使患者得到一個(gè)良好的印象,對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和有所依托感,使患者情緒穩(wěn)定,家屬滿意放心,在診治過(guò)程中才能主動(dòng)配合,建立起主動(dòng)合作型的醫(yī)患關(guān)系。患者和家屬在治療過(guò)程中,可能會(huì)迫切地要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)為他們傳達(dá)診斷治療信息,這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)和他們溝通,征求他們的意見(jiàn),使患者及家屬能主動(dòng)配合,達(dá)到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計(jì)劃,對(duì)他們需要了解的不能滿足,也會(huì)造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 13

  醫(yī)療質(zhì)量安全管理及改進(jìn)措施今年以來(lái),為進(jìn)一步加強(qiáng)我院的醫(yī)療安全管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生,我院實(shí)際情況,采取以下措施,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量。

  一、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

  1.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度教育,使全院醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持以病人為中心的`服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,盡量滿足病人需求。建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,責(zé)任到人。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果。隨時(shí)告知并簽署相關(guān)書(shū)面材料,做到預(yù)防在先,發(fā)現(xiàn)在早,處置在小的原則。

  2.加強(qiáng)病例文書(shū)自查質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》對(duì)病案質(zhì)量責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練全面提高醫(yī)務(wù)人員義務(wù)素質(zhì),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全組織管理,保證醫(yī)療安全,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。

  3.推行醫(yī)療安全例會(huì)制度。每月召開(kāi)一次會(huì)議,由全體職工參加,充分學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《物權(quán)法》中醫(yī)療部分,分析醫(yī)療安全形勢(shì),討論典型案例,相互交流管理經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和管理制度,對(duì)醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù)、新方法進(jìn)行培訓(xùn)。

  二、存在的問(wèn)題和不足

  1.隨意使用抗生素,以及不合理的聯(lián)合用藥和試探性用藥,對(duì)病毒性肺炎和一般感冒使用抗生素

  2.醫(yī)患溝通存在矛盾,如溝通不力,溝通不足,溝通不全面,所談內(nèi)容不做全面考慮,漏洞較多,為糾紛留下隱患。

  3.時(shí)有出現(xiàn)拒絕病人情況,私自轉(zhuǎn)走病人,以及不按時(shí)上下班,出現(xiàn)工作脫節(jié)現(xiàn)象

  4.醫(yī)院的各項(xiàng)設(shè)施設(shè)備比較落后,有很多業(yè)務(wù)無(wú)法開(kāi)展,只能看小病等。

  三、改進(jìn)措施

  1.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、制度以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范

  2.嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理,強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練,提高醫(yī)師的基本操作機(jī)能

  3.合理檢查、合理用藥,因病施治。重點(diǎn)貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》

  4.自覺(jué)維護(hù)病人的權(quán)利,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

  5.改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),嚴(yán)禁出現(xiàn)生、冷、硬、頂、推、現(xiàn)象。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 14

  為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,有效預(yù)防和控制診所內(nèi)感染, 確保醫(yī)療安全,防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故發(fā)生,保障人體健康。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,特制定本診所醫(yī)療廢物處理方案

  一 、建立醫(yī)療廢物管理組織,指定專人負(fù)責(zé)管理

  成立了醫(yī)療廢物處理領(lǐng)導(dǎo)小組:

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  成員:

  專職人:

  負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的處理工作。日常醫(yī)療廢物回收處理的檢查監(jiān)督,進(jìn)行醫(yī)療廢物回收。

  二、加強(qiáng)醫(yī)療廢物回收處理貯存設(shè)施的配備和保障

  配備收集醫(yī)療廢物和生活垃圾帶蓋暫存箱,并有相適應(yīng)的廢物回收袋,醫(yī)療廢物裝黃色垃圾袋,生活垃圾裝黑色袋。并標(biāo)有明顯的.醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí),回收人員配備必要的防護(hù)設(shè)施,并進(jìn)行了防護(hù)培訓(xùn)。

  三、對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類分袋收集處理

  3.1 感染性醫(yī)療廢物

 、僖淮涡暂斠浩、注射器使用后把針頭分離放置于損傷性廢物內(nèi);

  ②使用后的棉簽、棉球、紗布及其他各種敷料,使用后的其他一次性醫(yī)療用品、器械等;

 、鄹鞣N廢棄的血標(biāo)本;

  3.2 損傷性廢物

  使用后的針頭、頭皮針、玻璃安瓿等收集在特制的銳器盒內(nèi)。

  3.3 藥物性廢物

  過(guò)期、變質(zhì)被污染的廢棄的藥品及廢棄的疫苗等。

  四、回收及焚燒管理

  4.1在回收醫(yī)療廢物時(shí)做好個(gè)人防護(hù)是極為重要的,必須穿工作服、戴帽子、口子罩、橡膠手套,在回收傳染性廢物時(shí),戴雙層手套、防護(hù)鏡,防護(hù)用品用后不能存放在生活區(qū),要及時(shí)消毒清洗。收集時(shí),防止刺傷、擦傷, 保證安全。

  4.2醫(yī)療廢物的焚燒。做到日產(chǎn)、日清、日焚,時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò) 48 小時(shí)。同時(shí)做好登記。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 15

  為加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,防止醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、運(yùn)送、處置等環(huán)節(jié)的壞境污染,保障人民群眾和環(huán)境安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等規(guī)定,制定本實(shí)施方案,請(qǐng)各村衛(wèi)生室或各科室認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

  一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

  醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物,具有感染性、毒性及其他危害性,若不重視,管理不到位、處置不當(dāng),流行社會(huì)及環(huán)境,不僅會(huì)造成環(huán)境危害,而且會(huì)成為疾病傳播的重要傳染源。為進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等環(huán)節(jié)的管理,經(jīng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院會(huì)議研究決定,成立大灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  成員:

  職責(zé):負(fù)責(zé)建立健醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案、工作流程,人員管理,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)工作,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置過(guò)程中的職業(yè)衛(wèi)生個(gè)人安全防護(hù)、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)以及監(jiān)督檢查工作。

  二、落實(shí)責(zé)任,規(guī)范管理

 。ㄒ唬┚C合管理

  各村衛(wèi)生室及各科室要嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)要求,建立健全各項(xiàng)管理規(guī)章制度,明確專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等管理工作,建立管理臺(tái)賬,做好臺(tái)帳、轉(zhuǎn)移聯(lián)單、運(yùn)送等記錄與交接,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。臺(tái)帳、轉(zhuǎn)移聯(lián)單等所有資料必須至少保存三年。

  (二)醫(yī)療廢物分類收集與暫存管理

  各村衛(wèi)生室及各科室嚴(yán)格按照感染性、損傷性、藥物性、化學(xué)性、病理性五類醫(yī)療廢物分類收集,購(gòu)置和修建使用符合相關(guān)要求的醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)工具、暫存場(chǎng)所(暫存間、暫存柜或周轉(zhuǎn)箱)等。暫存時(shí)間原則上不得超過(guò)1周。

  (三)醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運(yùn)與處置管理

  各村衛(wèi)生室及各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均由我院與簽約的固原市惠眾廢棄物綜合處理公司轉(zhuǎn)運(yùn)處置,不得私自處置。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)接收各村衛(wèi)生室及各科室所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,集中交由惠眾廢棄物處理公司;衛(wèi)生院各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍骈g暫存;各村衛(wèi)生室產(chǎn)生的`醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運(yùn)至衛(wèi)生院。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)原則上1周/次,各轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)均須做好交接及相關(guān)記錄。

 。ㄋ模┽t(yī)療廢物處置人員的技能及職業(yè)防護(hù)

  1、專業(yè)技能

  認(rèn)真履行崗位的職責(zé),掌握醫(yī)療廢物有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)及規(guī)章制度,了解醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和健康的危害性,熟悉醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識(shí)、裝卸、搬運(yùn)醫(yī)療廢物容器(包裝袋、利器盒等)、周轉(zhuǎn)箱(桶)的正確操作程序,一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故,采取相應(yīng)的應(yīng)急措施,并及時(shí)報(bào)告。

  2、職業(yè)防護(hù)

  在醫(yī)療廢物處置(收集、轉(zhuǎn)運(yùn)等)過(guò)程中,堅(jiān)持使用個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品,如:防護(hù)手套、口罩、工作服、靴等。堅(jiān)持崗前、離崗體檢,在崗期間體檢2年/次,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性免疫接種。

  三、醫(yī)療廢物處置登記及報(bào)表

  1、各村衛(wèi)生室及各科室應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,即:填寫(xiě)《醫(yī)療廢物管理臺(tái)帳》,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量(重量)、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名。衛(wèi)生院接收轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物應(yīng)單獨(dú)建立《醫(yī)療廢物管理臺(tái)帳》。

  2、衛(wèi)生院對(duì)本單位及接收的醫(yī)療廢物交由惠眾廢棄物處理公司上門(mén)收運(yùn)車(chē)輛時(shí),如實(shí)填寫(xiě)《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)、《醫(yī)療廢物運(yùn)送記錄卡》。

  四、嚴(yán)格管理,加強(qiáng)監(jiān)督

  醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室進(jìn)行醫(yī)療廢物管理檢查與指導(dǎo),每年不少于2次。對(duì)于不按規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置醫(yī)療廢物的違法行為,將依法嚴(yán)處。

  衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 16

  為落實(shí)《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》等的要求,加快構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,提高全方位全周期健康服務(wù)與保障能力,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,制定本方案。

  一、總體思路

  (一)指導(dǎo)思想

  深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神,堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,以人民健康為中心,加快提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,更加注重早期預(yù)防和醫(yī)防協(xié)同,更加注重優(yōu)質(zhì)擴(kuò)容和深度下沉,更加注重質(zhì)量提升和均衡布局,更加注重中西醫(yī)并重和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),集中力量解決一批全國(guó)性、跨區(qū)域的大事、急事和難事,為全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)提供強(qiáng)有力的支撐。

 。ǘ┗驹瓌t

  ——統(tǒng)籌規(guī)劃分級(jí)負(fù)責(zé)。圍繞“十四五”時(shí)期健康中國(guó)建設(shè)總體目標(biāo),加強(qiáng)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)籌配置,合理劃分中央和地方事權(quán),中央重點(diǎn)保障公共衛(wèi)生、全國(guó)性跨區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)需求。地方統(tǒng)籌加強(qiáng)其他衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)。

  ——關(guān)口前移醫(yī)防協(xié)同。立足更精準(zhǔn)更有效的防,優(yōu)先保障公共衛(wèi)生投入,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,提高早期監(jiān)測(cè)預(yù)警、快速檢測(cè)、應(yīng)急處置和綜合救治能力。堅(jiān)持急慢并重,聚焦影響人民健康的主要問(wèn)題,補(bǔ)齊全方位全周期健康服務(wù)短板弱項(xiàng)。

  ——提高質(zhì)量促進(jìn)均衡。堅(jiān)持政府主導(dǎo),加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),提高標(biāo)準(zhǔn)、適度超前,加大向國(guó)家重大戰(zhàn)略區(qū)域、中心城市和脫貧地區(qū)傾斜力度,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。

  ——改革創(chuàng)新揭榜掛帥。加強(qiáng)重大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與重大戰(zhàn)略、重大改革協(xié)同,創(chuàng)新配套措施,確保發(fā)揮投資效益。以揭榜掛帥方式推動(dòng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大項(xiàng)目建設(shè),集中力量開(kāi)展醫(yī)學(xué)關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān),引領(lǐng)服務(wù)體系模式轉(zhuǎn)變。

  ——中西并重特色發(fā)展。堅(jiān)持中西醫(yī)建設(shè)任務(wù)同規(guī)劃、同部署、同落實(shí),遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)藥防治新冠肺炎經(jīng)驗(yàn)做法,建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的服務(wù)體系,更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色和比較優(yōu)勢(shì),推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。

 。ㄈ┙ㄔO(shè)目標(biāo)

  到2025年,在中央和地方共同努力下,基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效、富有韌性的優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)水平顯著提升,國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大基地建設(shè)取得明顯進(jìn)展,全方位全周期健康服務(wù)與保障能力顯著增強(qiáng),中醫(yī)藥服務(wù)體系更加健全,努力讓廣大人民群眾就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  二、公共衛(wèi)生防控救治能力提升工程

  中央預(yù)算內(nèi)投資重點(diǎn)支持疾病預(yù)防控制體系、國(guó)家重大傳染病防治基地和國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè),推動(dòng)地方加強(qiáng)本地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力、醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生能力、基層公共衛(wèi)生體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),健全以疾控機(jī)構(gòu)和各類?萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)為骨干、綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底、防治結(jié)合的強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系。

 。ㄒ唬┈F(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)標(biāo)建設(shè),與區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通,滿足新形勢(shì)下突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)和重大疾病防控需要。國(guó)家和重點(diǎn)區(qū)域疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)具備新發(fā)傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測(cè)能力和重特大公共衛(wèi)生事件處置能力。省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)原則上要有達(dá)到生物安全三級(jí)水平的實(shí)驗(yàn)室,具備省域內(nèi)常見(jiàn)多發(fā)傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測(cè)能力和應(yīng)急處置能力。地市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)有達(dá)到生物安全二級(jí)水平的實(shí)驗(yàn)室,具備轄區(qū)常見(jiàn)傳染病病原體、健康危害因素和國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施所需的檢驗(yàn)檢測(cè)能力?h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)達(dá)到相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

  2.建設(shè)任務(wù)

  一是加強(qiáng)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心建設(shè),升級(jí)改造國(guó)家菌毒種保藏中心和高級(jí)別生物安全實(shí)驗(yàn)室。二是依托高水平省級(jí)疾控中心建設(shè)若干國(guó)家區(qū)域公共衛(wèi)生中心,加強(qiáng)業(yè)務(wù)用房、病原微生物資源保藏平臺(tái)、重大疫情確證實(shí)驗(yàn)室、食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、劇毒化學(xué)品和易制毒易制爆化學(xué)品庫(kù)及其檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室、人才培訓(xùn)基地等建設(shè),配備移動(dòng)生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室,建設(shè)針對(duì)已消除或即將消除疾病的國(guó)家級(jí)防控技術(shù)儲(chǔ)備中心。三是按照填平補(bǔ)齊原則,補(bǔ)齊各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備配置缺口。

  3.配套措施

  各地要建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制,優(yōu)化調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),統(tǒng)籌各類資金渠道,切實(shí)加強(qiáng)本地區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。要落實(shí)疾病預(yù)防控制體系改革任務(wù),加強(qiáng)疾控人才隊(duì)伍建設(shè),提高專業(yè)技術(shù)人員占比,健全公共衛(wèi)生(含衛(wèi)生監(jiān)督)及衛(wèi)生工程人員培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同,實(shí)現(xiàn)人員通、信息通、資源通。深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),創(chuàng)新疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。

 。ǘ﹪(guó)家重大傳染病防治基地建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  針對(duì)呼吸系統(tǒng)等重大傳染病,在超大城市、國(guó)家中心城市等重點(diǎn)地區(qū),依托高水平綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu),布局建設(shè)國(guó)家重大傳染病防治基地,具備聚集性疫情暴發(fā)時(shí)大規(guī)模危重癥患者集中收治能力,能夠按照國(guó)家要求第一時(shí)間馳援其他疫情嚴(yán)重地區(qū),承擔(dān)本區(qū)域內(nèi)重大疫情救治培訓(xùn)任務(wù),托管或指導(dǎo)當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院提高綜合救治能力,把我國(guó)重大傳染病防治能力提升到新的水平。

  2.建設(shè)任務(wù)

  遴選呼吸、感染等?颇芰ν怀,“醫(yī)、教、研、防”水平領(lǐng)先的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照平急結(jié)合原則,進(jìn)一步改造提升傳染病防控救治設(shè)施,建設(shè)足量的負(fù)壓病房、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、可轉(zhuǎn)換院(。﹨^(qū),加強(qiáng)傳染病解剖室、臨床教學(xué)用房、應(yīng)急物資儲(chǔ)備空間等設(shè)施建設(shè),配備呼吸機(jī)、體外膜肺氧合(ECMO)、移動(dòng)CT、傳染病隔離轉(zhuǎn)移裝置等醫(yī)學(xué)設(shè)備,有條件的可以配備移動(dòng)生物安全三級(jí)水平實(shí)驗(yàn)室、移動(dòng)核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)作能力建設(shè)。

  3.配套措施

  相關(guān)地方要將國(guó)家重大傳染病防治基地作為城市重要基礎(chǔ)設(shè)施和重大民生工程,在項(xiàng)目選址、建設(shè)投入、設(shè)備準(zhǔn)入、科研平臺(tái)、人才隊(duì)伍等方面給予積極支持。要積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、傳染病?漆t(yī)院、高等院校、科研機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作,探索創(chuàng)新醫(yī)教研防協(xié)同機(jī)制。要統(tǒng)籌加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診和二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),提高基層傳染病防治能力。

 。ㄈ﹪(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  針對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)害等重大突發(fā)事件,依托有較好工作基礎(chǔ)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行升級(jí)改造,在全國(guó)范圍內(nèi)以省為單位開(kāi)展國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè),完善緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)、演練、教育、科研等綜合功能,具備大批量傷員立體化轉(zhuǎn)運(yùn)、集中救治、救援物資保障、信息指揮聯(lián)通等能力,全面提高我國(guó)突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援水平。

  2.建設(shè)任務(wù)

  強(qiáng)化創(chuàng)傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、創(chuàng)傷復(fù)蘇單元等設(shè)施建設(shè),以及接受傷員通道、二次檢傷分類區(qū)等院內(nèi)場(chǎng)所改造提升。針對(duì)海(水)上、陸地、航空、雪域等場(chǎng)景需求,加強(qiáng)救援物資儲(chǔ)備配送能力和專業(yè)設(shè)施設(shè)備建設(shè),結(jié)合實(shí)際配置信息聯(lián)通和指揮設(shè)備、移動(dòng)手術(shù)室、移動(dòng)CT、直升機(jī)停機(jī)坪等。加強(qiáng)人員培訓(xùn)、模擬演練、科技研發(fā)、信息管理等平臺(tái)建設(shè)。

  3.配套措施

  各地要加強(qiáng)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地的建設(shè)投入、運(yùn)行維護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)處置經(jīng)費(fèi)等保障。要成立基地建設(shè)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定并組織實(shí)施基地設(shè)施設(shè)備管理方案、人員隊(duì)伍建設(shè)和管理方案、人員培訓(xùn)和演練方案、基地建設(shè)考核方案、不同災(zāi)難場(chǎng)景應(yīng)急應(yīng)對(duì)預(yù)案等規(guī)章制度,服從國(guó)家統(tǒng)一調(diào)配安排。要同步加強(qiáng)緊急醫(yī)學(xué)救援和急救體系建設(shè),優(yōu)化院前急救網(wǎng)絡(luò)布局,提高采供血能力。

  三、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工程

  中央預(yù)算內(nèi)投資重點(diǎn)支持國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),推動(dòng)省域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉,支持脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,加快數(shù)字健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)體系建設(shè),擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射覆蓋范圍,進(jìn)一步縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)差距,更好滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務(wù)需求。將中醫(yī)醫(yī)院統(tǒng)籌納入國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大建設(shè)項(xiàng)目。地方政府要切實(shí)履行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)主體責(zé)任,加快未能納入中央預(yù)算內(nèi)投資支持范圍的市、縣級(jí)醫(yī)院建設(shè),全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)每個(gè)地市都有三甲醫(yī)院,服務(wù)人口超過(guò)100萬(wàn)的縣有達(dá)到城市三級(jí)醫(yī)院硬件設(shè)施和服務(wù)能力的縣級(jí)醫(yī)院。

  (一)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  按照“揭榜掛帥、擇優(yōu)選拔”的工作思路,依托醫(yī)學(xué)水平突出、影響力強(qiáng)、積極性高的醫(yī)院,圍繞關(guān)系人民健康的全局性、長(zhǎng)期性問(wèn)題,建設(shè)若干國(guó)家醫(yī)學(xué)中心,形成一批醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地、數(shù)據(jù)匯集平臺(tái),集中力量開(kāi)展核心技術(shù)攻關(guān),推動(dòng)臨床科研成果轉(zhuǎn)化,加快解決一批藥品、醫(yī)療設(shè)備、疫苗、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)等領(lǐng)域“卡脖子”問(wèn)題。

  2.建設(shè)任務(wù)

  提升國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等重大醫(yī)學(xué)科研平臺(tái)設(shè)施和裝備水平。建設(shè)高水準(zhǔn)、國(guó)際化、開(kāi)放性的藥物、醫(yī)療器械裝備、疫苗等臨床科研轉(zhuǎn)化平臺(tái)和創(chuàng)新技術(shù)孵化基地。強(qiáng)化教學(xué)培訓(xùn)應(yīng)用,打造國(guó)際一流的骨干人才培養(yǎng)基地。改善臨床診療基礎(chǔ)設(shè)施條件,適當(dāng)超前配置大型醫(yī)用設(shè)備。深度運(yùn)用5G、人工智能等技術(shù),打造國(guó)際先進(jìn)水平的智慧醫(yī)院,建設(shè)重大疾病數(shù)據(jù)中心。推進(jìn)跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通、互認(rèn)共享、術(shù)語(yǔ)規(guī)范以及數(shù)據(jù)的整合管理,建設(shè)主要疾病數(shù)據(jù)庫(kù)和大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)。

  3.配套措施

  優(yōu)化國(guó)家醫(yī)學(xué)中心科技成果創(chuàng)新和轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化環(huán)境,鼓勵(lì)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、科研院所、高等院校和知名企業(yè)等各類創(chuàng)新主體加強(qiáng)合作,共同開(kāi)展臨床研究開(kāi)發(fā)、成果運(yùn)用推廣等。放寬國(guó)家醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)新應(yīng)用政策,鼓勵(lì)治療危急重癥新藥優(yōu)先在國(guó)家醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展臨床試驗(yàn)。支持國(guó)家醫(yī)學(xué)中心在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、人事薪酬制度、利益分配、新藥(醫(yī)療器械)研發(fā)上市等方面先行先試。

 。ǘ﹨^(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  在執(zhí)行好《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)工作方案》的基礎(chǔ)上,深入分析我國(guó)重大疾病發(fā)病率和地區(qū)、人群分布等情況,進(jìn)一步擴(kuò)大區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)地區(qū)、輸出醫(yī)院和?品秶,同步將承擔(dān)輸出任務(wù)的高水平醫(yī)院納入?yún)^(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),到2023年覆蓋所有省份,完成全國(guó)范圍的規(guī)劃布局,到2025年基本完成區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,群眾危急重癥、疑難病癥基本在省域內(nèi)得到解決。

  2.建設(shè)任務(wù)

  在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源薄弱地區(qū),堅(jiān)持“按重點(diǎn)病種選醫(yī)院、按需求選地區(qū),院地合作、省部共建”的思路,通過(guò)建設(shè)高水平醫(yī)院分中心、分支機(jī)構(gòu)、“一院多區(qū)”等方式,定向放大國(guó)家頂級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。對(duì)納入設(shè)置規(guī)劃的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,重點(diǎn)加強(qiáng)業(yè)務(wù)用房建設(shè)、醫(yī)學(xué)裝備購(gòu)置、信息化和科研平臺(tái)建設(shè),建立遠(yuǎn)程醫(yī)療和教育平臺(tái),加快診療裝備智能化改造升級(jí),使其具備作為輸出醫(yī)院所要求的技術(shù)水平、人才儲(chǔ)備、臨床教學(xué)和科研能力,發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“頭雁”作用。

  3.配套措施

  各地要切實(shí)履行建設(shè)主體責(zé)任,落實(shí)土地、規(guī)劃等建設(shè)條件并減免相關(guān)費(fèi)用,確保建設(shè)資金不留缺口、不增加新的債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。要統(tǒng)籌加大政策支持力度,推進(jìn)管理體制改革,支持其建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。深化人事薪酬制度改革,建立編制動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,合理核定崗位數(shù)量,落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,探索建立多渠道經(jīng)費(fèi)保障和薪酬激勵(lì)機(jī)制。完善醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,加大對(duì)重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)投入力度,合理制定和動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。鼓勵(lì)創(chuàng)新藥物和技術(shù)使用,支持開(kāi)展科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化。鼓勵(lì)引入商業(yè)健康保險(xiǎn),開(kāi)發(fā)針對(duì)特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進(jìn)檢查檢驗(yàn)服務(wù)等的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

 。ㄈ┦∮騼(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  以省為單位統(tǒng)籌規(guī)劃,聚焦重點(diǎn)病種和?,按照“省市共建、網(wǎng)格布局、均衡配置”的工作思路,通過(guò)引導(dǎo)省會(huì)城市和超(特)大城市中心城區(qū)醫(yī)院向資源薄弱地區(qū)疏解、加強(qiáng)地市現(xiàn)有醫(yī)院建設(shè)等方式,推動(dòng)省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和向群眾身邊延伸,遴選建設(shè)120個(gè)左右省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,形成省域內(nèi)具有較強(qiáng)引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用的'優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研和人才培養(yǎng)高地,重點(diǎn)疾病診療水平與省會(huì)城市明顯縮小。

  加強(qiáng)脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院建設(shè),引入省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,提高傳染病、兒童等綜合醫(yī)療服務(wù)能力。

  2.建設(shè)任務(wù)

  支持省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心開(kāi)展必要的業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建,改善診療環(huán)境和服務(wù)設(shè)施條件,增加預(yù)防保健、科研、全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)等設(shè)備設(shè)施,使其與承擔(dān)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、公共衛(wèi)生等任務(wù)相匹配,合理提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),為必要時(shí)擴(kuò)大突發(fā)事件應(yīng)對(duì)和綜合救治能力預(yù)留空間和條件。提升大型設(shè)備配備水平,加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè),保障遠(yuǎn)程醫(yī)療需要,優(yōu)化服務(wù)流程,改善就醫(yī)體驗(yàn)。支持脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,改善發(fā)熱門(mén)診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房條件,完善醫(yī)療、信息化、醫(yī)用車(chē)輛等設(shè)備配置和停車(chē)、醫(yī)療廢棄物和污水處理等后勤保障設(shè)施,提升醫(yī)院診療環(huán)境。加強(qiáng)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、呼吸等專病中心和腫瘤綜合治療中心、慢性病管理中心建設(shè)。

  3.配套措施

  各地要切實(shí)落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)投入責(zé)任,全面提高基層公共衛(wèi)生、全科、中醫(yī)等能力。要統(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)和建設(shè)條件,因地制宜開(kāi)展建設(shè),基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體建設(shè),鼓勵(lì)依托縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)開(kāi)放共享的影像、心電、病理診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等中心,加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療和信息化設(shè)備配備,與高水平省市級(jí)醫(yī)院對(duì)接,與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)通。要依托縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)縣級(jí)急救中心,依托有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立完善縣域120急救網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)各級(jí)血站建設(shè),提升血液應(yīng)急聯(lián)動(dòng)保障能力。統(tǒng)籌加強(qiáng)地市級(jí)醫(yī)院建設(shè),布局建設(shè)全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地。加強(qiáng)職業(yè)病診治康復(fù)能力建設(shè)。對(duì)于地方投資責(zé)任落實(shí)不到位、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)不力的省份,中央預(yù)算內(nèi)投資原則上不支持省市級(jí)相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)。

  四、重點(diǎn)人群健康服務(wù)補(bǔ)短板工程

  中央預(yù)算內(nèi)投資重點(diǎn)支持改善婦女兒童健康服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件,提高出生缺陷防治、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)能力,增加康復(fù)、護(hù)理資源。地方政府要聚焦重點(diǎn)人群健康需求,加快完善婦幼健康、職業(yè)健康、老年健康、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系,補(bǔ)齊健康教育、康復(fù)醫(yī)療、老年長(zhǎng)期照護(hù)和安寧療護(hù)等領(lǐng)域短板,加快完善支持政策包并加快建設(shè)普惠托育服務(wù)體系,全面提高全方位全生命周期健康服務(wù)能力。

 。ㄒ唬⿱D女兒童健康服務(wù)能力建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  圍繞促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,適應(yīng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平,提高出生人口質(zhì)量需要,增加?jì)D產(chǎn)、兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù),加強(qiáng)孕前孕產(chǎn)期健康服務(wù)能力,提升產(chǎn)科住院環(huán)境,增強(qiáng)出生缺陷綜合防治能力,緩解兒童常見(jiàn)病看病難、重大疾病和傳染病診治資源不足等問(wèn)題。

  2.建設(shè)任務(wù)

  每省份支持1個(gè)省級(jí)婦產(chǎn)項(xiàng)目建設(shè)(可為省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、省級(jí)婦產(chǎn)?漆t(yī)院或省級(jí)綜合性醫(yī)院婦產(chǎn)中心),每省份支持1個(gè)兒科項(xiàng)目建設(shè)(可為省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、省級(jí)兒童醫(yī)院或省級(jí)綜合性醫(yī)院兒科病區(qū)),支持分娩量較大、人口較多的地市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)項(xiàng)目建設(shè)。婦產(chǎn)科項(xiàng)目重點(diǎn)強(qiáng)化產(chǎn)前篩查診斷和出生缺陷防治、危重孕產(chǎn)婦、兒童和新生兒救治能力,全面改善。óa(chǎn))房、新生兒室等診療環(huán)境和設(shè)施設(shè)備條件,升級(jí)改造停車(chē)場(chǎng)等院內(nèi)保障設(shè)施,提升婦幼健康服務(wù)品質(zhì)。兒科項(xiàng)目重點(diǎn)加強(qiáng)呼吸、神經(jīng)、血液、腫瘤等重大疾病救治設(shè)施建設(shè),配置相關(guān)緊缺醫(yī)療設(shè)備,適當(dāng)增加兒科病床數(shù)量,設(shè)置一定量的兒科隔離病房,滿足傳染病救治需要。

  3.配套措施

  各地要統(tǒng)籌其他資金渠道,加大對(duì)縣級(jí)婦產(chǎn)科、兒科建設(shè)支持力度,實(shí)現(xiàn)省、市、縣均有1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu),切實(shí)提高危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治以及產(chǎn)前篩查和診斷能力。指導(dǎo)省級(jí)機(jī)構(gòu)通過(guò)牽頭組建醫(yī)療集團(tuán)、對(duì)口支援等方式,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)婦產(chǎn)科、兒科資源向基層下沉。開(kāi)通婦產(chǎn)科、兒科急危重癥綠色通道,實(shí)現(xiàn)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)無(wú)縫有效銜接。加大婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)培訓(xùn)力度,積極探索改革完善婦產(chǎn)、兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策和運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制,體現(xiàn)婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員勞務(wù)價(jià)值,調(diào)動(dòng)積極性。落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度,加強(qiáng)質(zhì)量控制,提高均質(zhì)化水平。

 。ǘ┬睦斫】岛途裥l(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)

  支持每省建好1所省級(jí)精神?漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神病區(qū),重點(diǎn)改善老年和兒童精神疾病、睡眠障礙、抑郁焦慮、精神疾病康復(fù)等相關(guān)設(shè)施條件,優(yōu)化患者診療就醫(yī)流程。

  各地要加快完善省、市、縣各級(jí)心理健康和精神衛(wèi)生防治體系,爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)省會(huì)城市、常住人口較多的地級(jí)市和縣都有精神?漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神?疲W∪丝诔^(guò)30萬(wàn)的縣至少有1所設(shè)置有病房的縣級(jí)公立醫(yī)院精神科,常住人口30萬(wàn)以下的縣至少有1所設(shè)置精神心理門(mén)診的縣級(jí)公立醫(yī)院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都具備精神(心理)衛(wèi)生服務(wù)能力。

 。ㄈ┛祻(fù)醫(yī)療“城醫(yī)聯(lián)動(dòng)”項(xiàng)目建設(shè)

  以地級(jí)市為單位,實(shí)施“城醫(yī)聯(lián)動(dòng)”項(xiàng)目,通過(guò)中央預(yù)算內(nèi)投資引導(dǎo),帶動(dòng)地方、社會(huì)力量投入,支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)盤(pán)活資源,將部分有一定規(guī)模、床位利用率不高的二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型改建為康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理院、護(hù)理中心,同步完善土地、財(cái)稅、價(jià)格、醫(yī)保支付、人才等政策工具包,重點(diǎn)為急性期后的神經(jīng)、創(chuàng)傷等大病患者,老年等失能失智人群,臨終關(guān)懷患者提供普惠性醫(yī)療康復(fù)和醫(yī)療護(hù)理服務(wù),為建立適應(yīng)人民群眾需求的康復(fù)、護(hù)理體系探索有效路徑。

  五、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程

  中央預(yù)算內(nèi)投資重點(diǎn)支持國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心、國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院和名醫(yī)堂建設(shè),積極謀劃國(guó)家中醫(yī)藥博物館建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì),推動(dòng)建成融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

 。ㄒ唬﹪(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  建設(shè)30個(gè)左右國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,重點(diǎn)提升中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究、優(yōu)勢(shì)病種診療、高層次人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥裝備和中藥新藥研發(fā)、科技成果轉(zhuǎn)化等能力,打造“醫(yī)產(chǎn)學(xué)研用”緊密結(jié)合的中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新高地。

  2.建設(shè)任務(wù)

  依托省級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥科研院所,揭榜掛帥、擇優(yōu)選拔。加強(qiáng)中醫(yī)藥研究型門(mén)診和病房、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究中心、生物信息資源庫(kù)、循證研究中心、古籍挖掘應(yīng)用信息庫(kù)、中藥特色制劑研發(fā)與中藥研究中心、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新協(xié)作平臺(tái)、人才培養(yǎng)基地等業(yè)務(wù)用房建設(shè),加強(qiáng)研究和信息化設(shè)備等配備,達(dá)到行業(yè)先進(jìn)水平,攻克一批優(yōu)勢(shì)病種防治關(guān)鍵技術(shù),轉(zhuǎn)化一批中藥新藥和中醫(yī)藥特色裝備,形成一批高級(jí)別專家共識(shí)、診療方案以及標(biāo)準(zhǔn)指南。

  3.配套措施

  各地要加大國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)用地、建設(shè)投入及運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、設(shè)備準(zhǔn)入、人員隊(duì)伍等方面保障力度,在運(yùn)行管理、崗位編制、人才聘用、經(jīng)費(fèi)使用、薪酬及績(jī)效分配、職稱晉升等方面建立新機(jī)制,允許國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心對(duì)科研崗位人員有獨(dú)立的職稱評(píng)審權(quán)。在省級(jí)科研項(xiàng)目中加大對(duì)國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心支持力度。

  (二)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  根據(jù)“平急結(jié)合、高效準(zhǔn)備,專兼結(jié)合、合理布局,協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、快速反應(yīng)”的原則,建設(shè)35個(gè)左右、覆蓋所有省份的國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地,提高中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)的第一時(shí)間快速反應(yīng)參與救治能力和危急重癥患者集中收治能力,帶動(dòng)提升區(qū)域內(nèi)中醫(yī)疫病防治能力。

  2.建設(shè)任務(wù)

  加強(qiáng)具有中醫(yī)特色的肺病科、急診科、感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室及疫病防治隊(duì)伍能力建設(shè),搭建中醫(yī)藥疫病防治科研支持平臺(tái)。建設(shè)可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、可轉(zhuǎn)換ICU、生物安全二級(jí)及以上實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施等,配備呼吸機(jī)、體外膜肺氧合(ECMO)、移動(dòng)CT、心肺復(fù)蘇等重癥急救搶救設(shè)備,做好必要的負(fù)壓救護(hù)車(chē)、移動(dòng)中藥房等移動(dòng)設(shè)備配置,做好醫(yī)用防護(hù)物資和藥品儲(chǔ)備。

  3.配套措施

  各地要加大國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地建設(shè)用地、建設(shè)投入及運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、設(shè)備準(zhǔn)入、物資儲(chǔ)備、人才隊(duì)伍、科研平臺(tái)等方面保障力度,在運(yùn)行管理、隊(duì)伍演練、經(jīng)費(fèi)使用等方面建立新機(jī)制。要建立協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,充分發(fā)揮基地在派出專家、技術(shù)方案制定等方面的作用,確保第一時(shí)間參與傳染病防治和突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急工作,深度介入預(yù)防、治療和康復(fù)全過(guò)程。

 。ㄈ┲形麽t(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  建設(shè)50個(gè)左右中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,大力推廣“有機(jī)制、有團(tuán)隊(duì)、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式。強(qiáng)化臨床科室中醫(yī)能力建設(shè),建立科室間、院間和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制,打造中西醫(yī)結(jié)合團(tuán)隊(duì),推動(dòng)建立中西醫(yī)多學(xué)科診療體系,成為全國(guó)重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療、人才隊(duì)伍培養(yǎng)和醫(yī)療模式推廣的中心,在區(qū)域內(nèi)乃至全國(guó)發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展“旗艦”引領(lǐng)作用。

  2.建設(shè)任務(wù)

  依托綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開(kāi)展遴選建設(shè),改善業(yè)務(wù)用房,優(yōu)化功能布局,加強(qiáng)中醫(yī)病房、中藥房、中藥制劑室、中醫(yī)綜合治療區(qū)、中醫(yī)康復(fù)治療區(qū)、中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室、中西醫(yī)結(jié)合臨床研究中心等建設(shè),強(qiáng)化中醫(yī)特色診療設(shè)備配置。

  3.配套措施

  各地要在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、人事薪酬、中藥制劑和中醫(yī)技術(shù)應(yīng)用等方面制定相關(guān)鼓勵(lì)政策,支持組建區(qū)域中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)聯(lián)體,將中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)療實(shí)踐和效果納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和績(jī)效考核工作。要把建立中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制和多學(xué)科診療體系納入醫(yī)院章程,將中西醫(yī)聯(lián)合查房、會(huì)診納入醫(yī)院管理制度,在各主要臨床科室配備中醫(yī)醫(yī)師,打造中西醫(yī)協(xié)同團(tuán)隊(duì)。

 。ㄋ模┲嗅t(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)

  1.建設(shè)目標(biāo)

  遴選130個(gè)左右中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動(dòng)作用明顯的地市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,圍繞心腦血管、腫瘤、骨傷、婦科、兒科、康復(fù)等優(yōu)勢(shì)病種,打造名科、名醫(yī)、名藥,做優(yōu)做強(qiáng)一批中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?,培養(yǎng)一批學(xué)科帶頭人和骨干人才,推動(dòng)一批中藥制劑開(kāi)發(fā)應(yīng)用,加快省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。

  2.建設(shè)任務(wù)

  加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?平ㄔO(shè),改善業(yè)務(wù)用房條件,優(yōu)化功能布局,強(qiáng)化設(shè)施設(shè)備配置,加強(qiáng)中醫(yī)綜合治療區(qū)(室)、治未病和康復(fù)服務(wù)區(qū)建設(shè),提供融預(yù)防、治療、康復(fù)于一體、全鏈條的中醫(yī)藥服務(wù),提升中醫(yī)診療能力和臨床療效。建設(shè)名老中醫(yī)傳承工作室和臨床示教、模擬實(shí)訓(xùn)等用房,強(qiáng)化中醫(yī)藥師承教育,加快中醫(yī)學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干培養(yǎng)。改善中藥房基礎(chǔ)條件,加強(qiáng)中藥制劑室和區(qū)域中藥制劑中心建設(shè),推廣醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑應(yīng)用。

  3.配套措施

  各地要加大中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)等方面保障力度。充分發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)投資帶動(dòng)作用和地方政府引導(dǎo)作用,落實(shí)中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付傾斜等政策,鼓勵(lì)在人才、中藥制劑和中醫(yī)技術(shù)應(yīng)用等方面制定更加靈活的政策。支持開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),提高中醫(yī)特色醫(yī)療資源可及性和整體效率。

  (五)名醫(yī)堂工程

  以中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院等優(yōu)勢(shì)中醫(yī)機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊(duì)為依托,創(chuàng)新政策措施,發(fā)揮示范帶動(dòng)作用,分層級(jí)規(guī)劃布局建設(shè)一批名醫(yī)堂,推動(dòng)名醫(yī)團(tuán)隊(duì)入駐,服務(wù)廣大基層群眾。打造可推廣、可復(fù)制、可持續(xù)的示范性名醫(yī)堂運(yùn)營(yíng)模式,按照品牌化、優(yōu)質(zhì)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)要求,統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范技術(shù)操作,保證藥品質(zhì)量。建立健全名醫(yī)堂信息系統(tǒng),加強(qiáng)互聯(lián)互通。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)人民群眾“方便看中醫(yī)、放心用中藥、看上好中醫(yī)”。

  六、資金安排

  (一)資金來(lái)源

  建設(shè)所需資金,由中央預(yù)算內(nèi)投資、地方財(cái)政資金、地方政府專項(xiàng)債券等渠道籌措安排。國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家疾病預(yù)防控制局會(huì)同有關(guān)部門(mén)積極支持各地加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。各地要進(jìn)一步健全政策措施,積極調(diào)整自身財(cái)政支出和投資結(jié)構(gòu),確保建設(shè)資金足額到位。

 。ǘ┲醒腩A(yù)算內(nèi)投資安排標(biāo)準(zhǔn)

  中央預(yù)算內(nèi)投資綜合考慮事權(quán)劃分原則、區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等情況,對(duì)地方項(xiàng)目實(shí)行差別化補(bǔ)助政策,原則上按照東、中、西部地區(qū)分別不超過(guò)總投資的30%、60%和80%的比例進(jìn)行補(bǔ)助,享受特殊區(qū)域發(fā)展政策地區(qū)按照具體政策要求執(zhí)行。中央本級(jí)項(xiàng)目按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。對(duì)部分投資需求較大的項(xiàng)目實(shí)行中央補(bǔ)助投資最高限額控制,額度如下:

  1.省、市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)單個(gè)項(xiàng)目中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助額度最高分別不超過(guò)2億元、5000萬(wàn)元和1000萬(wàn)元。承擔(dān)區(qū)域公共衛(wèi)生中心的省級(jí)疾控中心,單個(gè)項(xiàng)目補(bǔ)助額度最高不超過(guò)3億元。

  2.國(guó)家醫(yī)學(xué)中心中央預(yù)算內(nèi)投資安排額度按照單個(gè)項(xiàng)目批復(fù)情況確定。區(qū)域醫(yī)療中心、國(guó)家重大傳染病防治基地、國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助額度最高分別不超過(guò)5億元、3億元、3億元。其中,區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目中央預(yù)算內(nèi)投資分發(fā)展起步和能力提升2個(gè)階段進(jìn)行安排。

  3.省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目、縣級(jí)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能項(xiàng)目單個(gè)項(xiàng)目中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助額度最高分別不超過(guò)2億元和5000萬(wàn)元。

  4.省級(jí)婦產(chǎn)科、兒科建設(shè)項(xiàng)目單個(gè)項(xiàng)目中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助額度最高不超過(guò)2億元,地市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)不超過(guò)5000萬(wàn)元。

  5.促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程中的國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心單個(gè)項(xiàng)目中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助額度最高不超過(guò)1.5億元,國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院?jiǎn)蝹(gè)項(xiàng)目不超過(guò)1億元。名醫(yī)堂工程另行制定工作方案明確中央預(yù)算內(nèi)投資安排標(biāo)準(zhǔn)。

  七、保障措施

 。ㄒ唬┞鋵(shí)主體責(zé)任

  對(duì)于地方項(xiàng)目,中央預(yù)算內(nèi)投資屬于補(bǔ)助性質(zhì),各地對(duì)相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)負(fù)主體責(zé)任,負(fù)責(zé)開(kāi)展項(xiàng)目前期工作,保障項(xiàng)目建設(shè)用地,減免相關(guān)建設(shè)配套費(fèi)用,籌集項(xiàng)目建設(shè)資金等,合理申報(bào)投資計(jì)劃,組織項(xiàng)目實(shí)施。要切實(shí)履行公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入和保障主體責(zé)任,多渠道落實(shí)建設(shè)資金,全額承擔(dān)建設(shè)投入,實(shí)行“交鑰匙”工程,堅(jiān)決杜絕負(fù)債建設(shè),減輕醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)壓力。

 。ǘ⿵(qiáng)化組織實(shí)施

  各地要加強(qiáng)對(duì)區(qū)域衛(wèi)生健康服務(wù)需求、投資建設(shè)現(xiàn)狀與基礎(chǔ)條件、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)等的系統(tǒng)摸底與分析研判,做好本地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展、新型城鎮(zhèn)化、衛(wèi)生健康改革與發(fā)展、公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)等規(guī)劃和政策的銜接,盡力而為、量力而行,實(shí)事求是、科學(xué)合理確定建設(shè)項(xiàng)目和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

 。ㄈ﹪(yán)格項(xiàng)目管理

  各地要切實(shí)履行基本建設(shè)程序,落實(shí)項(xiàng)目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、合同管理制,把好規(guī)劃設(shè)計(jì)、招標(biāo)采購(gòu)、工程施工、竣工驗(yàn)收等各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)建筑技術(shù)規(guī)范,充分考慮節(jié)地、節(jié)能、節(jié)水、環(huán)保,堅(jiān)持規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、運(yùn)行經(jīng)濟(jì)和可持續(xù)發(fā)展。要加強(qiáng)資金使用管理,保障中央資金?顚S,杜絕擠占、挪用和截留現(xiàn)象發(fā)生。省級(jí)發(fā)展改革、衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥等管理部門(mén)按照本實(shí)施方案明確的相關(guān)要求,結(jié)合本地實(shí)際,建立項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫(kù),并根據(jù)項(xiàng)目前期工作進(jìn)展、工程建設(shè)進(jìn)度、工期等情況,及時(shí)將項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫(kù)中符合條件的項(xiàng)目納入投資項(xiàng)目在線審批監(jiān)管平臺(tái)(重大建設(shè)項(xiàng)目庫(kù)模塊)和三年滾動(dòng)投資計(jì)劃,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。未列入項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫(kù)和三年滾動(dòng)投資計(jì)劃的項(xiàng)目不得申請(qǐng)年度中央預(yù)算內(nèi)投資。

 。ㄋ模┘訌(qiáng)全過(guò)程監(jiān)管

  國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家疾病預(yù)防控制局建立健全縱橫聯(lián)動(dòng)協(xié)同監(jiān)管機(jī)制,采取專項(xiàng)檢查、在線監(jiān)管、定期監(jiān)測(cè)評(píng)估等多種方式,開(kāi)展事前規(guī)范審核、事中強(qiáng)化監(jiān)督、事后嚴(yán)格考核的全過(guò)程監(jiān)管,并將監(jiān)督檢查和年度評(píng)估結(jié)果作為后續(xù)中央預(yù)算內(nèi)投資安排的重要參考。省級(jí)發(fā)展改革、衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥等管理部門(mén)按照分工履行監(jiān)管職責(zé),定期組織對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。對(duì)已完工項(xiàng)目,要督促項(xiàng)目單位及時(shí)委托第三方按照相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行驗(yàn)收,并定期匯總上報(bào)完工項(xiàng)目驗(yàn)收情況。

 。ㄎ澹╅_(kāi)展方案評(píng)估

  國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭組織成立專家組,制定評(píng)估方案,適時(shí)對(duì)實(shí)施方案內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、優(yōu)化提升。充分發(fā)揮第三方評(píng)估作用,增強(qiáng)評(píng)估分析的客觀性、準(zhǔn)確性和科學(xué)性。

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