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婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)位碩士研究生實(shí)踐總結(jié)
總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎?以下是小編為大家整理的婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)位碩士研究生實(shí)踐總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
近一年半的臨床時(shí)間階段即將結(jié)束,回想這段時(shí)光頗令人難忘。面臨各種挑戰(zhàn),不論結(jié)果是成功還是失敗,過(guò)程的酸甜苦辣都是真實(shí)豐富的收獲。進(jìn)入臨床實(shí)踐我才真正了解到自己的不足,漸漸邁向了成熟。
雖然本科階段已有實(shí)習(xí)一年的經(jīng)歷,但作為七年制研究生,要求與標(biāo)準(zhǔn)自然與本科不同。依舊是面對(duì)新的環(huán)境,新的起點(diǎn),新的考驗(yàn),總有情不自禁的緊張和害怕以及躍躍欲試的小小激情,尤其是選定了專業(yè)學(xué)科后,對(duì)于究竟是否能適應(yīng)并勝任這門學(xué)科,我的內(nèi)心還是很忐忑的。慶幸的是,我們有老師為我們介紹科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作及醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
在我看來(lái)婦產(chǎn)科屬于較特殊的科室,尤其我所在的南京二院以產(chǎn)科為主,所負(fù)責(zé)的對(duì)象通常不僅包括成人,還有她們腹中的胎兒。這就更加要求高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)知識(shí)。另外婦產(chǎn)科屬于手術(shù)科室,每天都免不了和各種手術(shù)打交道。其實(shí)在我本科學(xué)習(xí)階段,我的外科操作并不處于一個(gè)很理想的狀態(tài),剛開始學(xué)的時(shí)候,經(jīng)常手忙腳亂無(wú)所適從,雖然后來(lái)慢慢有了進(jìn)步但這仍是我擔(dān)心的一大問(wèn)題。剛開始實(shí)習(xí)的時(shí)候,我存了百分百的決心要干好這一行,因此不論什么都很用心用力的去做,但漸漸的我發(fā)現(xiàn)光有沖勁不行。我把一切想的太簡(jiǎn)單,醫(yī)院的實(shí)際工作與學(xué)校的課堂無(wú)法相比,這里的一切都需要絕對(duì)的嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真和融會(huì)貫通的技巧。許多以前想當(dāng)然的問(wèn)題在實(shí)際工作中根本就不是同一回事。
首先作一名醫(yī)生需要掌握一些必備的基本技能,作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō),首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話。如接觸病人、詢問(wèn)病史、體格檢查、病歷書寫、申請(qǐng)單的書寫、處方的書寫、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等,這些技能不是通過(guò)看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。
譬如詢問(wèn)病史的時(shí)候,我會(huì)發(fā)現(xiàn)完完全全按照書本來(lái)其實(shí)非常耗時(shí),并且有許多信息并不是真正關(guān)鍵需要的,尤其有時(shí)病人往往并沒(méi)有此耐心甚至?xí)r間允許你一個(gè)個(gè)的追根究底,而如果問(wèn)得太簡(jiǎn)單,又經(jīng)常要返工,回過(guò)來(lái)再問(wèn),造成不能一次問(wèn)完病史的尷尬局面。因此如何簡(jiǎn)潔明了的采集到我所需要的信息就是我上臨床第一個(gè)開始認(rèn)真的課程。我開始在其他老師采集病史時(shí)注意旁聽,仔細(xì)聽好他們所問(wèn)的重點(diǎn),并按內(nèi)容做好分類記錄,并且注意詢問(wèn)問(wèn)題的邏輯順序,因?yàn)閷I(yè)不同其實(shí)詢問(wèn)病史的技巧和順序都是不同的,之后再慢慢自行整理,總結(jié)自己的不足之處,長(zhǎng)此以往我也慢慢摸出了門道,詢問(wèn)病史也就漸漸難不倒我了。又例如以前臨床上我們因遇見一個(gè)少見病,發(fā)現(xiàn)一個(gè)少見的臨床體征而津津樂(lè)道,而很少思考這個(gè)少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,而進(jìn)入實(shí)踐工作之后我發(fā)現(xiàn)我們實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。也就是說(shuō)熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。因此學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識(shí)疾病的方法比認(rèn)識(shí)一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問(wèn)題,而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新,現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來(lái)越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來(lái)就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴(yán)重,生命垂危。同時(shí)可因病人長(zhǎng)期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過(guò)程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書本上的已有的知識(shí),又要善于依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過(guò)程中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。
在實(shí)習(xí)中,應(yīng)注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn),這包括研究?jī)?nèi)容上的特點(diǎn),工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。在婦產(chǎn)科,最重要的特點(diǎn)就是要考慮對(duì)母兒雙方均有利的診療計(jì)劃,首先要了解孕婦的孕期情況以及胎兒在宮內(nèi)的情況,進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)后再進(jìn)一步選擇對(duì)母嬰利益最大化的治療方案。保守治療還是剖腹探查,繼續(xù)保胎還是終止妊娠,這每一步往往都關(guān)系到兩個(gè)生命,責(zé)任更是重大。實(shí)踐階段我通過(guò)臨床和門診基本接觸到了各種婦產(chǎn)科常見病,掌握在臨床實(shí)踐階段,唯一不缺的是白大衣口袋里的小本子,本子雖小但可是個(gè)寶,所有有用的信息都記錄在里面,首先是所接管的病床號(hào),每天查房后的這種醫(yī)囑都必須記好;今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單也一樣都不能漏,平時(shí)有了疑問(wèn),若能及時(shí)得到解決也就立馬記錄在冊(cè),若不能立刻得到解釋的也同樣做好記號(hào),方便之后查閱請(qǐng)教,像各種稀奇古怪的綜合癥、藥名和用法。有時(shí)翻閱小本子,甚至還會(huì)發(fā)現(xiàn)各種各樣的電話及電郵,有的來(lái)自老師有的來(lái)自病人。這都是實(shí)習(xí)期間的寶貴財(cái)富。婦產(chǎn)科少不了各種手術(shù),還記得第一次上剖宮產(chǎn)手術(shù),洗手穿衣都緊張的搞錯(cuò)步驟,手術(shù)過(guò)程中也不清楚具體操作,二助都做的手忙腳亂,在看到胎兒娩出的那一刻我莫名的松了口氣并感到十分神奇,而老師催我注意出血我才及時(shí)反應(yīng)過(guò)來(lái)嬰兒確保安全的同時(shí)也要注意產(chǎn)婦的情況。手術(shù)也是熟能生巧的一門技術(shù),因此我下班后會(huì)自己準(zhǔn)備材料練習(xí)打結(jié),縫合及器械的拿持等,加上上級(jí)醫(yī)生的耐心指導(dǎo)及鍛煉機(jī)會(huì),我漸漸的穩(wěn)定下來(lái),遇到問(wèn)題也學(xué)會(huì)先不慌張,膽大細(xì)心的去解決,現(xiàn)在我的臨床操作能力也比以前有頗大的進(jìn)步。
在臨床實(shí)踐階段,我還在著重學(xué)習(xí)的一門課程就是處理各種人際關(guān)系?剖依锩妫t(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……這些都是在課堂上學(xué)不到的內(nèi)容,都要靠自己慢慢去摸索慢慢去學(xué)習(xí)。而作為一名才進(jìn)入臨床的研究生,我仍是奉行謙虛低調(diào)的原則,別把自己看得太了不起!叭诵,必有我?guī)煛,尊重上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),與同級(jí)的實(shí)習(xí)同學(xué)互相幫助和睦共處也是順理成章,而護(hù)士甚至是病人有時(shí)也是你的老師,畢竟我是一名新人,在某些方面一名婦產(chǎn)科的老護(hù)士自然是比我有經(jīng)驗(yàn),而久病成醫(yī)也不是沒(méi)有道理,病人往往會(huì)讓我看到不足之處,甚至碰到一些年長(zhǎng)的患者,與他們溝通時(shí)所領(lǐng)會(huì)到的社會(huì)人生又是一筆不小的財(cái)富。
另一方面,我不僅在婦產(chǎn)科進(jìn)行臨床工作,也于其他輔助科室進(jìn)行了輪轉(zhuǎn)。醫(yī)院里的各個(gè)部分都不是能夠獨(dú)立存在的,輔助科室起到了一個(gè)很關(guān)鍵的作用。通過(guò)在超聲、CT、病理等科室的輪轉(zhuǎn),我的各項(xiàng)檢查單的閱讀能力得到了很大提高,這對(duì)疾病的鑒別診斷及治療方案至關(guān)重要。同時(shí)我也豐富了其他臨床科室的相關(guān)知識(shí),為并發(fā)癥的診斷及處理打下了一定基礎(chǔ)。
作為一名碩士研究生,不僅要做好臨床工作,科研學(xué)習(xí)也不能懈怠。臨床工作期間我積極參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及病例討論等,鞏固了我的臨床基礎(chǔ)知識(shí),學(xué)習(xí)借鑒各上級(jí)醫(yī)生的診療思維。同時(shí)我也開始了相關(guān)論文綜述的撰寫,并參與協(xié)助了指導(dǎo)老師進(jìn)行的國(guó)家自然科學(xué)基金等課題的申報(bào)以及國(guó)內(nèi)外各雜志的審稿等,熟悉了相關(guān)工作流程,為自己以后的科研工作等奠定了良好的基礎(chǔ)。
今年我們就要畢業(yè)了,雖然現(xiàn)在的我仍像一只雛鳥,臨床經(jīng)驗(yàn)不足,操作技能不熟,但這些東西都需要自身努力和時(shí)間的沉淀,在以后正式走上臨床崗位后,我將會(huì)遇到在學(xué)校里沒(méi)有想象過(guò)的問(wèn)題,困難和阻力,我不能有絲毫的松懈,要繼續(xù)努力,克服不足,要不斷的在臨床中實(shí)踐發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題,虛心的學(xué)習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
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