“小胖墩”變瘦有竅門

　　不是營養(yǎng)不夠，而是不良

　　“兒童肥胖，其實是因為營養(yǎng)不均衡造成�！弊灾螀^(qū)人民醫(yī)院兒科戴藝副主任醫(yī)師指出，兒童肥胖意味著營養(yǎng)物質(zhì)攝取不均衡，從廣義上講屬于營養(yǎng)不良。同時不健康的飲食行為導致的肥胖、高血脂癥、高血壓、冠心病、脂肪肝等成年期慢性非傳染性疾病，已呈明顯低齡化趨勢。

　　廣西營養(yǎng)學會在往年的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，南寧市城區(qū)中學生中，男生的超重率是6.15%，肥胖率高達20.39%；女生超重7.25%，肥胖率為8.7%。且南寧城區(qū)學生肥胖的高發(fā)年齡均為7~12歲的小學階段，顯示出肥胖問題低齡化的現(xiàn)象越來越嚴重。

　　營養(yǎng)不均衡，

　　家長、孩子都有責任

　　據(jù)自治區(qū)疾病預防控制中心近年來對南寧、柳州、河池、百色、梧州等地學校，年齡在7~22歲之間的青少年學生，進行營養(yǎng)調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，有一半以上的學生不知道如何去均衡飲食，同時大量學生存在不吃早餐吃夜宵、挑食、偏食、暴飲暴食、喝太多含糖飲料、嗜好洋快餐等不良飲食習慣。

　　南寧市民主路小學的一位家長張女士告訴記者，由于平常夫妻倆都很忙，所以早餐和中餐一家三口都是在外面解決，有時候小孩吃什么父母也都不知道。所以，到了晚餐的時候，兩口子就買好菜好肉回來，給孩子多吃點。誰知道，就晚餐補點營養(yǎng)，還補過頭了，張女士的兒子才8歲，體重就達到55公斤了，整一個小胖墩。

　　5月31日，記者在南寧市人民公園碰到一班出來郊游的小學生，30個人的班級里，就有7個小胖墩。其中一位“小胖”還告訴記者，其實他也不想那么胖，可就是忍不住地想要拿零花錢買零食吃，像薯片、炸雞腿、奶茶等都是他的最愛。

　　一份全廣西學生營養(yǎng)狀況的動態(tài)變化表顯示，10年間，廣西青少年學生營養(yǎng)不均衡從8.17%上升到40.14%，營養(yǎng)正常的青少年則從58.32%下降至54.67%，營養(yǎng)過剩的青少年上升了48.29%，其中肥胖青少年10年增長超過205%。

　　兒童肥胖與

　　成年肥胖密切相關

　　專家指出：如果兒童期肥胖，他們成年后大部分都可能演變?yōu)槌赡攴逝帧?/p>

　　肥胖，不僅對兒童的身心健康有許多不良影響，而且是成年后新血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤等病的重要危險因素。

　　小胖墩減肥有良方

　　饑餓療法不可取：兒童期避免快速減肥、饑餓、半饑餓、變相饑餓療法。每日攝取的能量，比平時減少500~1000千卡，以第1個月體重不增加為目標，之后緩慢下降，直到達到正常體重的范圍20%以內(nèi)。

　　多食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：使用低熱量的平衡飲食，每天攝取應小于每天消耗，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如乳制品、魚、蛋，牛奶優(yōu)于甜飲料，魚、蛋優(yōu)于豬肉。蛋白質(zhì)供應占總熱能12~14%，其中50%蛋白質(zhì)來源于肉、蛋、乳、豆制品，脂肪占20~25%，碳水化合物(谷類)150~250克。

　　烹飪少油低鹽：烹飪方式最好以煮、燉、拌、鹵等方法料理，避免油炸，限制烹調(diào)油用量10~20克，同時少鹽。

　　養(yǎng)成良好飲食習慣：一日三餐必不可少，尤其是早餐不能含糊。不吃早餐害處多，胃口好的孩子，或食物亢進的可增加體積大的低熱能、富含纖維素的食物如蘿卜、萵苣、竹筍、黃瓜等，先吃低熱能菜充饑，后吃主食，細嚼慢咽，少吃花生、核桃仁、甜飲料等。

　　運動處方：建議進行有氧運動。所謂運動的強度，是以氧耗量表示，適宜的數(shù)值是達到最大氧耗量的50%，脈搏120~130次/分，每次時間為30~60分鐘，運動的頻率為每周3~5次，以3個月為一個療程，訓練1年內(nèi)達到基本不反彈為目的。選擇一般性體育活動為主，如快走、慢跑、跳繩、爬樓梯、做操、踢毽子等，后期也可以進行力量練習。

　　“胖墩”家庭

　　應堅持記減肥日記

　　對肥胖兒童以記日記的形式，詳細記錄每天的食物品種、數(shù)量、活動時間、看電視、玩電腦等靜止時間，對日常運行進行自我監(jiān)測。

　　對于肥胖兒童，治療原則是以運動處方為基礎，行為糾正是關鍵，飲食調(diào)整和健康教育、心理、行為療法同步進行，保證方案貫徹執(zhí)行，10歲前最好不要嘗試藥物或手術治療，家長應將防治重點放在預防孩子的體重繼續(xù)增加，力爭讓孩子體重下降速度約為0.5公斤/周。

　　指導醫(yī)生

　　廣西區(qū)人民醫(yī)院兒科 戴藝 副主任醫(yī)師

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