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[薦]執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題
第一站筆試1.臨床-病史采集女性,35歲,面色蒼白半年,心悸1個月要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求,圍繞以上主訴,采集現(xiàn)病史及相關(guān)病史。實(shí)際考試中本站為筆試,如果您不善于打字,您可以[下載答題卡]打印。2.臨床-病例分析女性,32歲,多食、多汗、易怒1年,勞累后心慌、氣短2個月1年前與家人生氣后,感心慌,易饑,食量由原來的5兩/日增至1斤/日,同時怕熱多汗,說話多,易怒、失眠,逐漸發(fā)現(xiàn)雙眼突出,梳頭困難,蹲下站起時困難,查T3600ng/dl(RIA法),T420.5μg/dl,TSH 0.015?IU/ml,給予口服他巴唑30mg/日,分三次口服,1月后病情好轉(zhuǎn),半年前自行停藥,2個月前再次出現(xiàn)多汗、多食,勞累后心慌、氣短明顯,夜間有時憋醒。病后大便每日兩次,成形便,體重減輕8kg。既往體健,無藥物過敏史,月經(jīng)初潮14歲,4-6天/30天,近一年閉經(jīng),家中無類似患者。查體:T37℃,P110次/分,R26次/分,Bp110/60mmHg,發(fā)育正常,消瘦,自動體位,皮膚潮濕,淺表淋巴結(jié)不大,眼球突出,閉合障礙,唇無紫紺,甲狀腺Ⅱ°腫大,質(zhì)軟,無結(jié)節(jié),兩上極可及震顫,可聞血管雜音,無頸靜脈怒張,雙肺正常,心界稍向左擴(kuò)大,心率150次/分,律不齊,心尖部可聞及Ⅱ/6級收縮期雜音,腹軟,無壓痛,肝脾肋下未及,無移動性濁音,腸鳴音正常,雙下肢不腫,雙膝、跟腱反射亢進(jìn),雙Babinski征(-)。要求:根據(jù)以上病史摘要,寫出診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。1.臨床-技能操作如何進(jìn)行胸外心臟按壓(在醫(yī)學(xué)模擬人上操作),邊操作邊說明方法考官提問:胸外心按壓有效的指標(biāo)。2.臨床-體格檢查如何進(jìn)行外周血管檢查邊檢查邊描述檢查包括內(nèi)容檢查中考官提問:1.主動脈瓣關(guān)閉不全時,周圍血管檢查有何異常?2.有水沖脈者應(yīng)考慮什么問題?第三站多媒體1.臨床-心臟聽診(分值:3)請戴上耳機(jī)并將點(diǎn)擊相應(yīng)聽診區(qū),稍等即可聽到聲音。請指出圓圈所畫部位為何瓣膜聽診區(qū):A肺動脈瓣區(qū)B三尖瓣區(qū)C主動脈瓣第二聽診區(qū)D二尖瓣區(qū)2.臨床-心臟聽診(分值:3)請戴上耳機(jī)并將點(diǎn)擊相應(yīng)聽診區(qū),稍等即可聽到聲音。男,63歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年3-4次;顒雍蠓α、胸悶、氣短。胸骨左緣第2肋間聽診有何異常:A可聞收縮中期噴射性雜音B可聞舒張中期隆隆樣雜音C可聞舒張晚期隆隆樣雜音D可聞連續(xù)性機(jī)器樣雜音3.臨床-肺部聽診(分值:3)請戴上耳機(jī)并將點(diǎn)擊相應(yīng)聽診區(qū),稍等即可聽到聲音。男,26歲。頃刻前,在進(jìn)食時突然嗆咳,氣喘不能平臥。胸部上方聽診可聞及何種異常:A呼氣性哮鳴音B支氣管肺泡呼吸音C吸氣性哮鳴音D支氣管呼吸音.臨床-X線閱片(分值:2)A.右下肺肺癌B.兩下肺炎C.右肺中葉肺炎D.正常胸片第三站多媒體5.臨床-X線閱片(分值:2)病史:女性,34歲,右側(cè)胸痛、胸悶1小時。診斷:A右下肺炎B右側(cè)氣胸C正常胸片D右下肺氣腫6.臨床-X線閱片(分值:2)病史:男性,46歲,腹脹、腹痛3天,停止排便。診斷:A腸結(jié)核B正常腹平片C消化道穿孔D腸梗阻7.臨床-CT閱片(分值:2)此圖診斷為:A胰腺炎B肝破裂C膽結(jié)石D原發(fā)性肝癌8.臨床-心電圖(分值:2)此圖診斷為:A完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B竇性心動過速C陣發(fā)性室上性心動過速D心房撲動9.臨床-心電圖(分值:2)此圖診斷為:A右心室擴(kuò)大(肺型P波)右心室肥厚B竇性心動過速C陣發(fā)性室上性心動過速D心房撲動10.臨床-B超(分值:2)此圖診斷為:A腎結(jié)石B肝癌C膽結(jié)石D肝硬化11.臨床-醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(分值:2)以為老醫(yī)生在門診看病時,每遇到呼吸系統(tǒng)疾病病人時都不斷的耐心的勸病人戒煙,因而減慢的看病的速度,常常難以按時下班,對此事的看法有如下四種態(tài)度,你同意哪一種A病人戒煙時家屬家庭教育的內(nèi)容,醫(yī)生多余勸告B戒煙屬于健康教育內(nèi)容,歸屬社會健康教育部門負(fù)責(zé)C健康教育是醫(yī)生義不容辭的責(zé)任,應(yīng)該盡一切力量進(jìn)行D醫(yī)生開展健康教育是對的,可是目前沒有時間,以后再說吧【[薦]執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題】相關(guān)文章:
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