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優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室

時(shí)間:2023-05-01 04:16:40 資料 我要投稿

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指以患者為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室中要加強(qiáng)術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后隨訪。使手術(shù)患者在生理、心理、社會和精神等方面最大限度地得到滿足,保障手術(shù)安全順利地進(jìn)行,使手術(shù)室更好地為患者服務(wù),提高社會滿意度。   術(shù)前訪視   手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐基準(zhǔn)的第1階段是進(jìn)行術(shù)前訪視,掌握患者的生理、心理、社會狀態(tài)。按照護(hù)理程序,在手術(shù)室護(hù)理過程中,術(shù)前訪視主要是評估、診斷、計(jì)劃階段。   手術(shù)前1天下午,手術(shù)室巡回護(hù)士在不引起患者的緊張感和疲勞感的基礎(chǔ)上,花費(fèi)約15~20分鐘做好術(shù)前訪視。護(hù)士到病區(qū)訪視患者時(shí),先做好自我介紹,消除護(hù)患間的陌生感,說明訪視目的,簡要介紹手術(shù)室的環(huán)境,手術(shù)的醫(yī)療設(shè)施,介紹手術(shù)醫(yī)師及麻醉醫(yī)師的大概情況;術(shù)中的體位、可能的不適及必要的配合;囑其病情允許的情況下洗滌、更換病員服,成人晚9∶00之后禁食水,小兒晚12∶00之后禁食水。女性患者術(shù)前除去口紅、指甲油,術(shù)日不能化妝,以免影響術(shù)中觀察唇色、膚色。術(shù)日晨排空大小便、洗臉、刷牙,不能飲水,將假牙、金屬物及貴重物品交由家屬保管。根據(jù)訪視內(nèi)容認(rèn)真做好記錄,訪視完畢感謝患者配合,告知術(shù)日會一直陪在身邊安撫其緊張情緒。   術(shù)中護(hù)理   入室后注意保暖:要求將手術(shù)間溫度維持在22~25℃,濕度50%~60%。如在患者的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時(shí)才將患者身上蓋的被子移開,加強(qiáng)手術(shù)開臺及轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保暖,盡量減少體溫丟失。   尊重患者、做好隱私保護(hù):視患者為一整體,不要過分暴露患者的身體,在需要暴露患者身體進(jìn)行操作時(shí)盡可能關(guān)閉手術(shù)間大門,手術(shù)結(jié)束時(shí)待患者完全清醒,病情穩(wěn)定,送患者出手術(shù)室房間時(shí)應(yīng)幫患者穿戴整齊,注意保護(hù)患者的隱私。   熟練掌握各個(gè)手術(shù)體位的安置,防止墜床、保護(hù)患者皮膚完整性:①手術(shù)開始根據(jù)手術(shù)需求,巡回護(hù)士提前準(zhǔn)備好特殊手術(shù)體位所需的翻身保護(hù)墊,正確將患者擺好手術(shù)需要體位,此時(shí),除了要使患者處于功能位,防止神經(jīng)肌肉的損傷,還要在各個(gè)容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊,防止術(shù)后壓瘡的形成。②手術(shù)完畢,如果患者是全麻,蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)妥善束縛患者,防止發(fā)生患者墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。   嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),保證患者手術(shù)安全:①術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,注意心電監(jiān)護(hù),隨時(shí)觀察其肢體語言等,及時(shí)分析,判斷,及早發(fā)現(xiàn)病情動態(tài),隨時(shí)配合麻醉師妥善處理,以免操作被動,造成不良后果。②嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),認(rèn)真做好各種護(hù)理記錄。手術(shù)護(hù)士全程負(fù)責(zé)患者的安全,手術(shù)中途無特殊情況不交接,術(shù)中用物提前準(zhǔn)備齊全,減少護(hù)士離開手術(shù)間的工作機(jī)會。③手術(shù)過程中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話,不高聲喧嘩、談笑,體現(xiàn)人性的關(guān)愛,患者至尊、服務(wù)至馨的護(hù)理文化。   術(shù)后護(hù)理   手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士應(yīng)擦干凈患者體表殘留的消毒劑、血跡等,盡可能穿戴整齊,各管道妥善固定,護(hù)送患者回病房,安置好正確體位,與病房護(hù)士做好交接工作。向患者和家屬講解不同麻醉方式所需的體位要求,及各種創(chuàng)口引流管的管理以取得配合。   術(shù)后第3~5天訪視護(hù)士對術(shù)后患者進(jìn)行回訪和探視。詢問患者術(shù)后的一般情況,包括生命體征、切口疼痛等。同時(shí)就患者現(xiàn)存的不適,給予適當(dāng)?shù)奶幚戆参亢徒忉。了解患者對手術(shù)室護(hù)理的滿意程度,制定整改措施,提高護(hù)理配合質(zhì)量。   手術(shù)室是為患者施行手術(shù)治療、診斷以及搶救危重患者的重要場所。手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和患者的愈后,甚至關(guān)系到患者的生命安危。讓我們借優(yōu)質(zhì)護(hù)理契機(jī),提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,更好地服務(wù)于患者。

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