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唐山職業(yè)技術(shù)學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)開(kāi)題報(bào)告2007年10月20日選題膀胱沖洗與非沖洗患者尿路感染的臨床調(diào)查系護(hù)理系專業(yè)年級(jí)2005級(jí)護(hù)理×班學(xué)生姓名×學(xué)生學(xué)號(hào)051061537本選題的意義及目前研究狀況：1.研究目的和意義：對(duì)昏迷、意識(shí)障礙、截癱的病人，長(zhǎng)期留置尿管是解決排尿異常及觀察尿量最基本的方法，而泌尿系感染是留置尿管病人常見(jiàn)的并發(fā)癥。為了盡可能地減少泌尿系感染，在臨床護(hù)理工作中除了導(dǎo)尿技術(shù)嚴(yán)格無(wú)菌、加強(qiáng)對(duì)留置尿管的護(hù)理，保持尿道通暢外，進(jìn)行膀胱沖洗是必要的護(hù)理方法。對(duì)需長(zhǎng)期留置尿管患者采用膀胱沖洗和非膀胱沖洗兩種護(hù)理方法，對(duì)尿路感染發(fā)病率和主要致病菌進(jìn)行分析，以便掌握尿路感染發(fā)生趨勢(shì)，指導(dǎo)預(yù)防和控制尿路感染。2.目前該選題研究現(xiàn)狀(文獻(xiàn)綜述)膀胱沖洗是一項(xiàng)無(wú)菌操作技術(shù)，也是預(yù)防泌尿系感染的方法之一。但近年來(lái)高沛[1]認(rèn)為，沖洗液的流動(dòng)，少量的細(xì)菌能被沖走，使細(xì)菌不易生長(zhǎng)，并且抗菌藥物或消毒劑對(duì)細(xì)菌有抑制作用，這樣就可以達(dá)到預(yù)防泌尿系感染的目的。但常會(huì)民等[2]通過(guò)探討關(guān)于膀胱沖洗的效果以及沖洗的間隔時(shí)間，發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗是個(gè)耗時(shí)及浪費(fèi)的措施，沖洗液對(duì)膀胱壁會(huì)產(chǎn)生機(jī)械性損傷，操作時(shí)易增加接尿口的污染機(jī)會(huì)，并使導(dǎo)尿管管腔中尿液逆流入膀胱，集尿系統(tǒng)的反復(fù)開(kāi)放，增加了經(jīng)沖洗液、沖洗管和護(hù)士的手等途徑外源性感染機(jī)會(huì)，增加泌尿系感染的機(jī)會(huì)，而每周膀胱沖洗1次或2次，可降低泌尿系感染。研究?jī)?nèi)容(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點(diǎn))：內(nèi)容：(一)膀胱沖洗的方法(二)留置導(dǎo)尿感染的常發(fā)原因(三)膀胱沖洗對(duì)預(yù)防尿路感染的意義研究方法、手段：1.對(duì)照研究法2.查閱文獻(xiàn)法研究計(jì)劃：1.2007年10月~2008年3月確定需要長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿的患者為研究對(duì)象，搜集相關(guān)資料。2.2008年3月-4月對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)研究，整理分析，做出小結(jié)，形成論文3.2008年4月-5月論文定稿參考文獻(xiàn)：[1]高沛.塑料尿袋細(xì)菌生長(zhǎng)的檢測(cè)分析.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,1992,8(10)：8-9.[2]常會(huì)民,李健珍,陳育紅,等.膀胱沖洗與非沖洗患者尿路感染的臨床研究.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2000,10(6)：435-436.[3]周蓉,王征,程金蓮,姚文芳.膀胱沖洗預(yù)防泌尿系感染的護(hù)理進(jìn)展.護(hù)理研究雜志,2006,20(3)下旬版：760-761.[4]王粵湘.膀胱沖洗的護(hù)理進(jìn)展.現(xiàn)代護(hù)理雜志，2006,12(25)：2387-2388.指導(dǎo)教師意見(jiàn)：簽名：年月書(shū)寫(xiě)畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告的有關(guān)說(shuō)明1.研究目的和意義：即為什么要研究、研究它有什么價(jià)值。一般可以從現(xiàn)實(shí)需要方面去論述，指出現(xiàn)實(shí)當(dāng)中存在這個(gè)問(wèn)題，需要去研究、去解決，本選題的研究有什么實(shí)際作用，然后，再寫(xiě)選題的理論和學(xué)術(shù)價(jià)值。2.目前該選題研究狀況(文獻(xiàn)綜述)："文獻(xiàn)綜述"是對(duì)學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和理論方法的整理，應(yīng)掌握其研究的廣度、深度、已取得的成果；其次，文獻(xiàn)綜述是評(píng)論性的，要帶有作者本人批判的眼光來(lái)歸納和評(píng)論文獻(xiàn)，即別的學(xué)者是如何看待和解決你提出的問(wèn)題的，他們的方法和理論有什么缺陷?從而確定有待進(jìn)一步研究的問(wèn)題，確定本選題研究的平臺(tái)(起點(diǎn))、研究的特色或突破點(diǎn)。因而，文獻(xiàn)綜述可包括以下內(nèi)容：(1)理論的淵源及演進(jìn)過(guò)程；(2)國(guó)內(nèi)、外有關(guān)研究的綜述；(3)本人對(duì)以上綜述的評(píng)價(jià)�？傊�，是他人在你這個(gè)研究課題上做過(guò)哪些研究，得出什么觀點(diǎn)，總結(jié)出什么方法，請(qǐng)你進(jìn)行介紹。3.研究?jī)?nèi)容(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點(diǎn))：研究?jī)?nèi)容要具體、明確。要學(xué)會(huì)把選題進(jìn)行分解，一點(diǎn)一點(diǎn)去做。研究?jī)?nèi)容的確定一是根據(jù)研究目標(biāo)(即選題最后要達(dá)到的具體目的，要解決哪些具體問(wèn)題。)來(lái)確定；二是從現(xiàn)狀研究、歸因研究、應(yīng)用(方法)研究或?qū)Σ哐芯繋追矫鎭?lái)確定�，F(xiàn)狀研究是基礎(chǔ)；歸因研究是為了尋找解決問(wèn)題的突破口；應(yīng)用(方法)研究或?qū)Σ哐芯渴茄芯康闹攸c(diǎn)。4.研究方法、手段：有觀察法、調(diào)查法、實(shí)驗(yàn)法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法、個(gè)案法、比較研究法、文獻(xiàn)資料法等幾種。確定研究方法時(shí)要敘述清楚"做些什么"和"怎樣做"。如要用調(diào)查法，則要講清調(diào)查的目的、任務(wù)、對(duì)象、范圍、調(diào)查方法、問(wèn)卷的設(shè)計(jì)或來(lái)源等。5.研究計(jì)劃：也就是選題研究在時(shí)間和順序上的安排。一般包括：(1)整個(gè)研究擬分為哪幾個(gè)階段；(2)各階段的起止時(shí)間；(3)各階段要完成的研究目標(biāo)、任務(wù)；(4)各階段的主要研究步驟等。

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