放射科管理制度（精華）

　　在快速變化和不斷變革的今天，制度的使用頻率逐漸增多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？以下是小編精心整理的放射科管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

放射科管理制度1

　　放射科消毒隔離制度

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院消毒隔離管理制度》

　　2、工作人員衣帽整齊，工作場(chǎng)所整潔。在接觸病人前后，應(yīng)洗手或手消毒，

　　3、保持室內(nèi)整潔，根據(jù)季節(jié)、室外風(fēng)力和氣溫，適時(shí)進(jìn)行通風(fēng)。每日對(duì)地面、物表進(jìn)行濕拭拖擦，如遇污染應(yīng)用含氯消毒劑拖擦，空氣紫外線消毒或用消毒機(jī)進(jìn)行消毒。

　　4、各種儀器應(yīng)每天清潔，如接觸傳染病患者后，接觸部分應(yīng)以75%乙醇擦拭。

　　5、調(diào)鋇用具使用一次性口杯，做到一人一杯。

　　6、各種診療用品一人一用一消毒或滅菌�？蓮�(fù)用的由消毒供應(yīng)室統(tǒng)一供應(yīng)，一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。

　　7、傳染病人檢查后按傳染病消毒隔離措施進(jìn)行，患者如為呼吸道傳染疾病，則須采取空氣、飛沫隔離，工作人員必須戴口罩，并遵照隔離技術(shù)執(zhí)行。如為接觸隔離患者進(jìn)行體檢，必須遵循接觸隔離預(yù)防措施。

　　8、進(jìn)行介入（治療）手術(shù)時(shí)，應(yīng)按手術(shù)室管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

　　9、做好職業(yè)防護(hù)，接觸開放性傷口時(shí)，應(yīng)戴無菌手套。

　　10、醫(yī)療廢物按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行處理。

放射科管理制度2

　　為加強(qiáng)放射科診療工作的管理，保證放射科診療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射科診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，依據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》，特制定放射科X線輻射防護(hù)管理規(guī)定，適用于全省各級(jí)各類醫(yī)院放射科。

　　1、放射科X線輻射防護(hù)工作由科主任負(fù)責(zé)，科室制定兼職人員協(xié)助主任做好X線輻射防護(hù)工作。

　　2、放射科工作人員要增強(qiáng)放射防護(hù)意識(shí)和責(zé)任性，在放射診療工作中應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則�？剖叶ㄆ诮M織對(duì)放射科診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢查。

　　3、X線檢查設(shè)備必須有《射線裝置工作許可證》;開展介入放射學(xué)工作，放射技術(shù)和放射診斷工作人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì)；各級(jí)各類人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能，確保設(shè)備安全，防止意外放射事件的發(fā)生。

　　4、放射科各X線檢查室、控制室的輻射防護(hù)必須達(dá)到國(guó)家要求；放射科診療場(chǎng)所必須設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈；放射科診療場(chǎng)所必須配備工作人員和受檢者防護(hù)用品。

　　5、在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對(duì)健康的影響，在登記室、X線檢查室設(shè)置告示牌。對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對(duì)受孕后5周至15周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；在放射檢查中對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；在不影響診斷的前提下，攝片、透視、介入治療等盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。

　　6、操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門窗，無關(guān)人員不得進(jìn)入檢查室；確實(shí)因病情需要，必須陪同檢查者，應(yīng)給予必要防護(hù)用品，陪同人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離X線球管。

　　7、技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種放射設(shè)備操作規(guī)程，確保影像質(zhì)量，減少廢片，避免重復(fù)照射。有條件的單位盡可能采用數(shù)字化X線檢查，減少輻射。

　　8、放射科工作人員工作期間應(yīng)佩戴個(gè)人計(jì)量?jī)x，接受專業(yè)及放射防護(hù)培訓(xùn)；定期健康檢查，醫(yī)院建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。

　　操作規(guī)程

　　1.定期檢查X線機(jī)和防護(hù)設(shè)備的性能，及時(shí)處理所發(fā)現(xiàn)的'問題。

　　2.工作中盡量使用各種防護(hù)設(shè)施和輔助防護(hù)用品，最大限度的減少投照劑量。

　　3.在不影響診斷的原則下，應(yīng)盡可能采用高電壓、低電流、厚濾過和小照射野進(jìn)行工作。

　　4.在進(jìn)行X線檢查時(shí)，除檢查人員外，其他人員一般不應(yīng)留在機(jī)房?jī)?nèi)。如果確實(shí)需要在機(jī)房?jī)?nèi)攜扶病人也應(yīng)有相應(yīng)的防護(hù)措施。

　　5.移動(dòng)或攜帶式X線攝影時(shí)，X現(xiàn)工作者必須X線管2米以上，并注意周圍人員和自身的防護(hù)。

　　6.放射粒子插植過程中，要嚴(yán)格按規(guī)程操作，杜絕粒子散落或丟失，如發(fā)現(xiàn)丟失應(yīng)立即向有關(guān)部門報(bào)告。

　　崗位職責(zé)

　　1.機(jī)房人員必須堅(jiān)守崗位并負(fù)有對(duì)機(jī)器使用、保管、清潔維護(hù)之責(zé)任。凡參與使用的其他人員同樣負(fù)有責(zé)任。

　　2.機(jī)房?jī)?nèi)保持清潔整齊、嚴(yán)禁會(huì)客。非本科人員不得擅自動(dòng)用機(jī)器。進(jìn)修實(shí)習(xí)人員經(jīng)考核證明其已了解機(jī)器操作規(guī)程后方可參與操作。嚴(yán)格遵守投照技術(shù)操作規(guī)程，使用中要密切注意儀表指示和機(jī)械功能狀態(tài)，遇有異常是立即停機(jī)并報(bào)告機(jī)修人員。使用者應(yīng)參與檢修，只有在機(jī)修人員認(rèn)可已恢復(fù)正常時(shí)才能投入使用。

　　3.對(duì)病員接診應(yīng)熱情、耐心、及時(shí)、盡量縮短候診時(shí)間，擺位準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)。注意對(duì)病人的必要防護(hù)，對(duì)危重病人或行動(dòng)不便者應(yīng)及時(shí)檢查并觀片后才可囑患者離開，以避免因重拍而致病人往返不變。

　　4.投照前應(yīng)仔細(xì)審閱申請(qǐng)單，核對(duì)姓名、病歷號(hào)、X線號(hào)、投影部位和位置，插片前特別注意左、右號(hào)是否正確。技術(shù)條件選定、膠片規(guī)格使用等必須按操作規(guī)程進(jìn)行。投照條件記錄完整并簽名，與DR操作人員密切配合，及時(shí)了解X線片情況，隨時(shí)調(diào)整條件，保證攝片質(zhì)量。

　　5.在使用碘對(duì)比劑時(shí)，工作結(jié)束后再觀察15分鐘，及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲反應(yīng)。

　　6.每日對(duì)機(jī)器使用及工作狀態(tài)，使用者等項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)控記錄，使用后及時(shí)關(guān)機(jī)。下班時(shí)關(guān)閉電源。

　　安全保衛(wèi)制度

　　1.各種電器必須在下班前關(guān)閉，機(jī)房?jī)?nèi)禁止易燃、爆物品存放，禁止吸煙，對(duì)室內(nèi)電源電器應(yīng)定期檢查防患于未然。工作人員必須學(xué)習(xí)使用消防器材，各種消防器材需定期檢查更新。

　　2.科室所有門窗均采取安全防盜措施，保險(xiǎn)柜由專人管理，大門、機(jī)房門鑰匙由專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)工作人員的防盜防破壞教育。

　　3.輻射裝置機(jī)房無人時(shí)，要關(guān)好門窗，關(guān)閉電源、水源。

放射科管理制度3

　　一、放射工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家放射衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，接受定期健康體檢、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，持《放射工作人員證》上崗。

　　二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)，提高放射防護(hù)意識(shí)，工作時(shí)必須采取時(shí)間、距離防護(hù)措施，穿戴個(gè)人防護(hù)用品，嚴(yán)格掌握_線檢查適應(yīng)癥，避免一切不必要的照射。

　　三、放射工作人員在不影響診斷質(zhì)量的'前提下，應(yīng)盡可能采用高電壓、低電流、厚過濾和小視野進(jìn)行工作。

　　四、_線檢查中，其他人員不得進(jìn)入機(jī)房。當(dāng)受檢者確需他人扶攜時(shí)，除對(duì)扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施外，還要對(duì)受檢者的非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)。

　　五、嚴(yán)格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應(yīng)癥。非特殊需要，不得進(jìn)行孕婦的下腹部檢查。

　　六、放射工作人員要經(jīng)常檢查_線機(jī)、工作指示燈等設(shè)備，使其處于最佳工作狀態(tài)，機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁堆放與診斷無關(guān)的雜物。

　　七、有專(兼)職放射防護(hù)管理人員，要建立健全射線裝置使

　　用、維護(hù)、監(jiān)督監(jiān)測(cè)等檔案。

放射科管理制度4

　　1、全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作的首位，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。

　　2、認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。

　　3、成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。

　　4、堅(jiān)持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報(bào)告的書寫。

　　5、堅(jiān)持實(shí)行技術(shù)讀片制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。

　　6、加強(qiáng)質(zhì)量管理力度，嚴(yán)肅制度的'落實(shí)情況檢查。

　　7、明確各級(jí)人員的崗位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核。

　　8、加強(qiáng)影像資料的管理，實(shí)行入庫前再次檢查核對(duì)和借片制度。

放射科管理制度5

　　一、放射科工作制度

　　1、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格，并登記編號(hào)，認(rèn)真、及時(shí)做好攝片和報(bào)告工作。

　　2、按照臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項(xiàng)目進(jìn)行透視，遇到可疑病例應(yīng)推薦攝片檢查。

　　3、建立各種位置投照條件，保證片子質(zhì)量。

　　4、遇到疑難病例請(qǐng)臨床醫(yī)生參與討論，或送外院會(huì)診。做好信息反饋工作。

　　5、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得擅自為外來人員免費(fèi)進(jìn)行各種檢查。

　　6、暗室持續(xù)整潔干燥不漏光。

　　7、圖像資料統(tǒng)一保管，專人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。

　　8、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。

　　9、各種造影務(wù)必預(yù)約登記，發(fā)放《病人術(shù)前注意事項(xiàng)單》，寫好攝片檢查報(bào)告。

　　10、精神病人檢查時(shí)，務(wù)必由家屬或工作人員陪同，以防意外，不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療，安靜合作下檢查。

　　11、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)討論找出原因，并作好登記，提出改正措施。認(rèn)真開展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。

　　12、下班前關(guān)掉所有機(jī)器，搞好機(jī)房辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。

　　13、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片，報(bào)告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報(bào)告質(zhì)量。

　　14、持續(xù)片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不發(fā)霉，及時(shí)更換藥液。

　　二、放射科安全制度

　　1、下班前要檢查關(guān)掉機(jī)房所有電器。

　　2、暗室工作時(shí)除恒溫器外，關(guān)掉窗和紅燈。

　　3、下班前辦公室門窗和水電需關(guān)掉。

　　4、工作人員和檢查病人嚴(yán)禁在機(jī)房和暗室吸煙。

　　5、指定專人作好安全記錄。

　　三、放射科借片制度

　　1、住院病人借片時(shí)，由臨床醫(yī)生填寫借片單，片子及時(shí)歸還。

　　2、外借攝片，有關(guān)人員須填寫借片單，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，要求期限內(nèi)歸還。每張照片付押金。

　　3、職工借片須填寫好借片單，閱畢須及時(shí)歸還。

　　四、導(dǎo)管室消毒隔離制度

　　1、嚴(yán)格限制非相關(guān)人員進(jìn)入導(dǎo)管室，進(jìn)入人員務(wù)必戴口罩戴帽子換鞋更衣。

　　2、連臺(tái)手術(shù)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣，地面及器械臺(tái)用消毒液消毒，并作空氣消毒。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。

　　4、務(wù)必嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)定，術(shù)中應(yīng)注意自己及他人有無違反無菌操作，并及時(shí)糾正，盡量縮短操作時(shí)間。

　　5、加強(qiáng)不界定器械的消毒，應(yīng)按照去污清潔滅菌的程序進(jìn)行處理。

　　6、浸泡消毒的'容器上應(yīng)標(biāo)明消毒液更換時(shí)間，并定期更換，每日監(jiān)測(cè)濃度。

　　7、堅(jiān)持清潔衛(wèi)生制度，每一天紫外線消毒一小時(shí)，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。

　　五、放射科接診登記及資料保管制度

　　1、詳細(xì)了解申請(qǐng)檢查病人病情和檢查目的，根據(jù)不同要求準(zhǔn)確預(yù)約。

　　2、復(fù)診病人，須查找其初診檢查資料，與復(fù)診資料對(duì)照診斷。

　　3、為便于查詢，登記時(shí)需注意資料準(zhǔn)確、完整，同時(shí)務(wù)必注意避免同姓或同音者錯(cuò)號(hào)、重號(hào)。

　　4、按日期分類保管好各類檢查申請(qǐng)單。

　　5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤按時(shí)間排列保管，注意避免光盤損傷。

　　6、病人取片時(shí)注意核對(duì)、簽字，避免發(fā)錯(cuò)片。

　　7、院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字，病人借片需本院醫(yī)務(wù)科加章同意，并要求在限定時(shí)間內(nèi)及時(shí)歸還。

　　8、每月初將上月工作量統(tǒng)計(jì)后上交科主任，以便科主任及時(shí)了解科室工作動(dòng)態(tài)。

　　9、對(duì)各種查詢需盡力做好解釋工作，熱情對(duì)待病人。

放射科管理制度6

　　1、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，急診病人隨到隨檢，各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

　　2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投射技術(shù)，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后，方囑病人離開。

　　3、重�；蛱厥庠煊暗牟∪耍�必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

　　4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。5、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，X線級(jí)應(yīng)制定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。

　　放射影像科應(yīng)急預(yù)案及流程

　　心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急預(yù)案及流程

　　應(yīng)急預(yù)案：

　　1.迅速?zèng)Q定病情，當(dāng)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼之無反應(yīng)時(shí)，立即呼救，通知醫(yī)生。

　　2.立即將病人平臥，頭偏向一側(cè)，雙手放于軀干兩側(cè)，解開衣領(lǐng)。

　　3.開放氣道，持續(xù)呼吸道通暢，人工呼吸2次。

　　4.立即進(jìn)行胸外按壓。左手掌根置于胸骨下1/3段，右掌壓在左手背上，雙臂垂直按壓，使胸骨下陷4—5cm，按壓頻率為成人至少100次/分，嬰幼兒100—120次/分，胸外心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸之比30:2。

　　5.建立靜脈通道，氣管插管，吸氧，遵醫(yī)囑給藥。

　　6.搶救同時(shí)，密切觀察生命體征，并準(zhǔn)確及時(shí)記錄。

　　流程：

　　立即搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫(yī)囑用藥→密切配合→對(duì)癥處理→轉(zhuǎn)運(yùn)患者至急診科→及時(shí)記錄

　　造影劑過敏性休克的.應(yīng)急預(yù)案及流程

　　應(yīng)急預(yù)案：

　　1、患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止注射，就地?fù)尵�，并迅速�?bào)告上級(jí)醫(yī)生及急診科醫(yī)生。

　　2、立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。

　　3、給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開。

　　4、迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用藥，如升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。

　　5、發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。

　　6、觀察與記錄，密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。

　　流程：

　　立即停止注射→持續(xù)靜脈通道暢通→平臥→皮下注射腎上腺素→吸氧→補(bǔ)充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇→密切觀

放射科管理制度7

　　醫(yī)院放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院放射防護(hù)管理工作，具體職責(zé)如下：

　　一、負(fù)責(zé)對(duì)全院放射防護(hù)工作的監(jiān)督與檢查。并經(jīng)常檢查各種制度、防護(hù)措施落實(shí)情況。

　　二、組織實(shí)施放射防護(hù)法規(guī)，經(jīng)常組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)。

　　組織放射防護(hù)知識(shí)的宣傳，并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的'教育。

　　三、會(huì)同上級(jí)有關(guān)部門按有關(guān)規(guī)定調(diào)整和處理放射事故，并對(duì)有關(guān)人員提出處理意見。

　　四、負(fù)責(zé)本院放射人員的健康體檢。

　　放射科安全管理制度

　　1、合理設(shè)置x線工作區(qū)，所有x線機(jī)與相應(yīng)防護(hù)設(shè)備，輔助設(shè)備要定期進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)和檢查。

　　2、操作x線診斷設(shè)備和施行x線診斷檢查人員，必須具備足夠?qū)�業(yè)技能和放射衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)。

　　3、積極開展并認(rèn)真搞好x線診斷的質(zhì)量保證工作，不斷提高x線診斷水平，減少受檢者所受照射劑量。

　　4、各種醫(yī)用診斷x線機(jī)的防護(hù)性能，工作場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施及安全操作，要符合gb8279的要求。

放射科管理制度8

　　一、根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。

　　二、放射工作人員,工作時(shí)佩戴個(gè)人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。

　　三、按規(guī)定對(duì)放射診療場(chǎng)所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測(cè)。

　　四、嚴(yán)禁對(duì)妊娠婦女進(jìn)行射線檢查,尤其是妊娠85周的婦女。

　　五、對(duì)兒童進(jìn)行射線檢查時(shí),應(yīng)盡量采用射線攝影檢查,照射野面積一般不超過膠片面積的10%,并采用短時(shí)間曝光的攝影技術(shù)。

　　六、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備,請(qǐng)取得資質(zhì)印證的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),合格后方可使用。

　　七、工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識(shí),正確掌握適用范圍,合理使用射線診斷。

　　八、在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。

　　九、工作人員在使用射線攝影時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。

　　十、施行射線檢查時(shí)注意受檢者防護(hù),對(duì)受檢者非投照部位,采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。攝影中除受檢者,其他人員應(yīng)在機(jī)房外等候,對(duì)受檢者需要扶攜時(shí),對(duì)扶攜者采取相應(yīng)的`防護(hù)措施。

　　十一、進(jìn)行射線攝影檢查時(shí),合理選用膠片以及膠片與增感屏的組合,熟練掌握暗室的操作技術(shù)。

放射科管理制度9

　　放射科消毒隔離管理制度

　　一、科內(nèi)劃分清潔區(qū)、污染區(qū)，且有明確標(biāo)志。

　　二、室內(nèi)空氣進(jìn)行紫外線照射消毒或空氣凈化器持續(xù)消毒。

　　三、室內(nèi)桌椅、門把手等每日用250mg/L含氯消毒液擦拭消毒。

　　四、工作人員應(yīng)做好基本防護(hù)（戴帽子、醫(yī)用口罩、穿工作鞋、工作服），根據(jù)患者病情可采取加強(qiáng)防護(hù)，嚴(yán)密防護(hù)，檢查結(jié)束后將所用隔離衣、帽子、醫(yī)用口罩、鞋套置入醫(yī)療廢物桶內(nèi)并加蓋，用流動(dòng)水清潔或快速手消毒劑嚴(yán)格消毒雙手。

　　五、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。患者做檢查走污染門，病種不同，使用不同機(jī)房。

　　六、消化系統(tǒng)疾病專用機(jī)房，在行檢查前，X線機(jī)房紫外線照射消毒40分鐘，X線機(jī)機(jī)頭用無菌機(jī)套包裹，工作結(jié)束后用紫外線照射消毒40—60分鐘，并開窗通風(fēng)。

　　七、呼吸系統(tǒng)疾病患者專用機(jī)房，在進(jìn)行檢查之前，需打開層流空氣凈化設(shè)備，檢查中隨手關(guān)門，結(jié)束后所用暗盒外表用75%乙醇紗布擦拭，方能送出機(jī)房。

　　八、鋇餐口杯一次性使用，用后棄入雙層黃色包裝袋內(nèi)集中處理。

　　九、做好紫外線消毒和終末消毒記錄。

放射科管理制度10

　　放射科設(shè)備使用制度

　　1、使用前應(yīng)詳細(xì)了解機(jī)器的性能特點(diǎn)，熟練掌握操作規(guī)程及注意事項(xiàng)，保證正確安全使用機(jī)器設(shè)備。

　　2、開機(jī)前必須檢查電源質(zhì)量及設(shè)備外觀是否正常，嚴(yán)禁機(jī)器帶病使用。

　　3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確實(shí)保障機(jī)器安全運(yùn)行及被檢者的人身安全；嚴(yán)禁過載使用，盡量避免不必要的曝光。

　　4、使用過程中要求謹(jǐn)慎細(xì)心，準(zhǔn)確操作，不可粗枝大葉，草率從事。發(fā)現(xiàn)問題立即停止。

　　5、對(duì)新上崗醫(yī)技人員及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員應(yīng)先進(jìn)行設(shè)備操作培訓(xùn)，由技師長(zhǎng)考核合格后方可上機(jī)操作。

　　6、非本科室人員使用機(jī)器設(shè)備需經(jīng)科主任同意，并有本科室技術(shù)人員在場(chǎng)，方可使用。

　　7、機(jī)器設(shè)備開機(jī)后，操作人員不得擅離崗位。

　　8、機(jī)器設(shè)備在使用過程中發(fā)現(xiàn)故障時(shí)操作人員應(yīng)立即關(guān)機(jī)、關(guān)閉電源，及時(shí)向技術(shù)組長(zhǎng)和科主任匯報(bào)，以便及時(shí)組織檢修。

　　9、病人檢查結(jié)束后及時(shí)清理機(jī)器及機(jī)房的污物，保持機(jī)器整潔。

　　10、每日記錄機(jī)器設(shè)備的運(yùn)行情況。

　　放射科醫(yī)學(xué)影像設(shè)備定期檢測(cè)制度

　　根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》制定本科室醫(yī)學(xué)影像設(shè)備定期檢測(cè)制度。

　　1、新安裝、維修或更換重要部件后的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)，合格后方可啟用。

　　2、定期進(jìn)行穩(wěn)定性檢測(cè)、校正和維護(hù)保養(yǎng)，由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)每年至少進(jìn)行一次狀態(tài)檢測(cè)。

　　3、按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定檢驗(yàn)或者校準(zhǔn)用于放射防護(hù)和質(zhì)量控制的檢測(cè)儀表。

　　4、放射診療設(shè)備及其相關(guān)設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、防護(hù)性能，應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與要求。

　　5、不合格或國(guó)家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備不得購置、使用、轉(zhuǎn)讓和出租。

　　輻射工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)制度

　　1、按照《職業(yè)病防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的規(guī)定，定期對(duì)儀器、設(shè)備進(jìn)行監(jiān)測(cè)，保證儀器設(shè)備的各項(xiàng)指標(biāo)符合要求。

　　2、對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素及相關(guān)環(huán)境進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，以確保工作場(chǎng)所的安全和對(duì)公眾的影響符合國(guó)家相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求。

　　3、對(duì)涉及到影像質(zhì)量的放射診療設(shè)備的穩(wěn)定性檢測(cè)、狀態(tài)檢測(cè)按每年一次的頻率進(jìn)行，以保證診斷質(zhì)量。

　　4、檢測(cè)記錄、結(jié)果及檢測(cè)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定存檔。

　　5、對(duì)本院不能檢測(cè)的指標(biāo)，應(yīng)委托有資質(zhì)的上一級(jí)業(yè)務(wù)部門進(jìn)行檢測(cè)。

　　影像設(shè)備、場(chǎng)所定期檢測(cè)制度與落實(shí)措施

　　一、在維護(hù)與檢修過程中應(yīng)注意人體與機(jī)器的安全，必須有兩人在場(chǎng)。

　　二、每天早晨上班時(shí)先巡查每臺(tái)機(jī)器情況，若有問題及時(shí)維修。平時(shí)堅(jiān)守工作崗位，機(jī)器有故障，隨叫隨到，在允許的情況下，盡快修復(fù)，使之正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　三、定期維修，調(diào)試設(shè)備主要參數(shù)，使用達(dá)到最佳狀態(tài)。

　　四、使用者必須熟練掌握機(jī)器的使用程序，精心操作。

　　五、工作中如機(jī)器出現(xiàn)異常，應(yīng)立即停止使用，作好記錄，報(bào)告維修人員。

　　六、每天工作結(jié)束后，打掃機(jī)器衛(wèi)生，檢查有無異常情況。

　　設(shè)備維修保養(yǎng)制度

　　一、設(shè)備定期維護(hù)保養(yǎng)（每個(gè)月進(jìn)行一次）

　　1、設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)：安全裝置檢查，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。

　　2、設(shè)備電氣性能維護(hù)：各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查，曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。

　　3、劑量檢測(cè)：每六個(gè)月進(jìn)行一次。

　　4、定期檢查。

　　二、日常維護(hù)（每日進(jìn)行）

　　1、開機(jī)前確保機(jī)房環(huán)境條件（溫度、濕度等）要符合設(shè)備要求。

　　2、每日開機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常，有無提示錯(cuò)誤等，若有反常疑點(diǎn)必須預(yù)先排除。

　　3、嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程，使用中遇到異常情況應(yīng)立即切斷電源，請(qǐng)機(jī)修人員檢驗(yàn)、維修。

　　4、使用X線機(jī)和前，必須先預(yù)熱球管后才能工作。每日工作結(jié)束后，需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。

　　放射科設(shè)備管理、保養(yǎng)制度

　　1、放射科設(shè)備管理、保養(yǎng)由技術(shù)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，實(shí)行專機(jī)專人管理。

　　2、機(jī)房的各種標(biāo)志醒目，各臺(tái)機(jī)器應(yīng)有規(guī)范的操作規(guī)程和運(yùn)行記錄。

　　3、保持機(jī)房?jī)?nèi)干燥整潔，禁止在機(jī)房?jī)?nèi)存放無關(guān)物品。

　　4、保持機(jī)器清潔，及時(shí)清理污物血漬，每天必須進(jìn)行一次機(jī)器的清潔工作。

　　5、每周進(jìn)行一次安全檢查和常規(guī)小保養(yǎng)，減少機(jī)器故障的發(fā)生并及時(shí)掌握機(jī)器的運(yùn)行情況。主要為機(jī)器清潔、安全裝置、運(yùn)轉(zhuǎn)部件檢查保養(yǎng)。

　　6、每季度進(jìn)行一次機(jī)器的'全面檢查和調(diào)整。內(nèi)容包括：機(jī)械電器部件牢固、運(yùn)行準(zhǔn)確性；平衡懸吊裝置的安全；電纜電線的完好；保護(hù)地線接觸良好；顯示數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性等。保持機(jī)器處于良好的狀態(tài)，確保機(jī)器設(shè)備安全、正常運(yùn)行。

　　7、發(fā)生故障應(yīng)及時(shí)停機(jī)檢查，記錄故障現(xiàn)象以便維修。

　　放射科診療設(shè)備維護(hù)小組及職責(zé)

　　為確保X光機(jī)正常運(yùn)行，特成綿陽市安州區(qū)河清鎮(zhèn)迎新衛(wèi)生院放射科設(shè)備維

　　護(hù)保養(yǎng)小組：

　　組長(zhǎng)：xx

　　成員：xx

　　1、放射科設(shè)備管理、保養(yǎng)由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，xx負(fù)責(zé)平常維護(hù)、保養(yǎng)。

　　2、在維護(hù)與檢修過程中應(yīng)注意人體與機(jī)器的安全，必須有兩人在場(chǎng)。

　　3、每天早晨上班時(shí)先巡查每臺(tái)機(jī)器情況，若有問題及時(shí)維修。每天工作結(jié)束后，打掃機(jī)器衛(wèi)生，檢查有無異常情況。

　　4、平時(shí)堅(jiān)守工作崗位，機(jī)器有故障，隨叫隨到，在允許的情況下，盡快修復(fù)，使之正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　5、每季度進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)一次，調(diào)試設(shè)備主要參數(shù)，使用達(dá)到最佳狀態(tài)。

　　數(shù)字化X光機(jī)日常使用維護(hù)規(guī)程

　　一。DR儀器注意事項(xiàng)

　　1、探測(cè)器亮紅燈時(shí)，請(qǐng)立即關(guān)機(jī)，然后聯(lián)系廠家；

　　2、若工作站軟件出現(xiàn)不能關(guān)閉，可能是提前關(guān)閉硬件所致，或者其他原因，可以在任務(wù)管理器的進(jìn)程中進(jìn)行關(guān)閉，多次關(guān)閉不行

　　時(shí)，請(qǐng)重啟電腦；

　　3、拍片時(shí)盡量縮窗，腰椎側(cè)位時(shí)，請(qǐng)讓病人左手靠近探測(cè)器（即病人面向立柱）；

　　4、請(qǐng)不要更改系統(tǒng)時(shí)間！如果更改會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)無法使用，對(duì)此造成的損失由當(dāng)事人負(fù)責(zé)；

　　5、更改工作站軟件設(shè)置后，請(qǐng)重新登陸，保證更改生效。

　　二、DR操作注意事項(xiàng)

　　1、只有拍胸片距離為1、8米，其余部位均為1米；

　　2、拍腰椎、腹部、骨盆、胸椎時(shí)需要加濾線杉；其余部位均不需要加濾線杉；

　　3、拍片時(shí)注意縮窗；

　　4、每天早上值班人員需打掃衛(wèi)生，開機(jī)進(jìn)入拍片狀態(tài)；

　　5、儀器每天中午下班需要關(guān)機(jī)，下午上班后再開機(jī)；

　　6、晚班時(shí)間有病人時(shí)再開機(jī)，沒有病人時(shí)請(qǐng)將整個(gè)DR系統(tǒng)關(guān)閉；

　　7、DR系統(tǒng)工作站電腦禁止插U盤和可移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備，否則造成的數(shù)據(jù)丟失。

放射科管理制度11

　　1、合理設(shè)置*線工作區(qū),所有*線機(jī)與相應(yīng)防護(hù)設(shè)備,輔助設(shè)備要定期進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)和檢查。

　　2、操作*線診斷設(shè)備和施行*線診斷檢查人員,必須具備足夠?qū)�業(yè)技能和放射衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)。

　　3、積極開展并認(rèn)真搞好*線診斷的.質(zhì)量保證工作,不斷提高*線診斷水平,減少受檢者所受照射劑量。

　　4、各種醫(yī)用診斷*線機(jī)的防護(hù)性能,工作場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施及安全操作,要符合gb8279的要求。

放射科管理制度12

　　一、各項(xiàng)X線檢查須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。接診人員做好放射科登記、編號(hào)、劃價(jià)多項(xiàng)工作，交費(fèi)或記賬后進(jìn)行相關(guān)的X線檢查。急診病人隨到隨診，特殊造影檢查，放射介入治療應(yīng)事先預(yù)約。

　　二、重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照位置、投照技術(shù)條件以及投照次數(shù)等。特殊造影放射介入治療等，須待出片合格后方可囑病人離開。

　　三、重危病人必要時(shí)應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

　　四、X線診斷要密切結(jié)合臨床。疑難病例應(yīng)集體會(huì)診，必要時(shí)邀請(qǐng)臨床醫(yī)師參加共同研究做出診斷。不能確診的報(bào)告中要提出可能診斷內(nèi)容及建議做何種相關(guān)檢查以助確診；需觀察隨訪病例應(yīng)注明何時(shí)復(fù)診。

　　五、X線照片門診一般交由患者保管，但原始申請(qǐng)單及X線報(bào)告留底存檔備查；住院或門診中有教學(xué)、科研或需會(huì)診的疑難病例的'X線片，應(yīng)做X線編號(hào)、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱時(shí)要填寫借片單，并由經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并收取借片押金，以保證歸還。凡發(fā)生醫(yī)患糾紛的X線照片，接醫(yī)務(wù)科通知后，一律不準(zhǔn)借出，如私自借出或丟失將嚴(yán)肅處理。

　　六、每天集體閱片，磋商、研究投照暗室技術(shù)和診斷和鑒別診斷等內(nèi)容；疑難問題X線片可派人到外院請(qǐng)教或請(qǐng)外院專家會(huì)診，不斷提高工作質(zhì)量。

　　七、所有工作人員均應(yīng)嚴(yán)格履行自己的崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，做好自我和患者的防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并妥善安排休假。

　　八、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，X線機(jī)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修�？剖乙�建立放射設(shè)備運(yùn)行記錄，機(jī)器發(fā)生重大故障應(yīng)由當(dāng)班人員即刻向院部報(bào)告，請(qǐng)示處理意見。

放射科管理制度13

　　1.經(jīng)手術(shù)行病理檢查的疑難病例，均列為診斷隨訪對(duì)象。

　　2.每月派專人到臨床科室進(jìn)行追蹤隨訪。

　　3.隨訪內(nèi)容包括病人的影像檢查診斷、臨床診斷、術(shù)中所見、病理組織學(xué)診斷等，并逐項(xiàng)記錄，特殊情況應(yīng)在備注中說明，以備復(fù)核。

　　4.隨訪的目的主要作為醫(yī)療質(zhì)量和效率的`考核依據(jù)；其次作為積累經(jīng)驗(yàn)，以利提高診斷水平。

　　5.每月定期將追蹤病例集中，由CT、普放組共同分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。

　　6.年終將追蹤的病例匯總，由專人保管，作為醫(yī)學(xué)資料存檔。

　　7.隨訪時(shí)應(yīng)認(rèn)真聽取臨床醫(yī)生的意見和建議，及時(shí)匯報(bào)科室以便整改。

放射科管理制度14

　　婁莊衛(wèi)生院放射防護(hù)管理人員職責(zé)

　　醫(yī)院放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院放射防護(hù)管理工作，具體職責(zé)如下：

　　一、負(fù)責(zé)對(duì)全院放射防護(hù)工作的監(jiān)督與檢查。并經(jīng)常檢查各種制度、防護(hù)措施落實(shí)情況。

　　二、組織實(shí)施放射防護(hù)法規(guī)，經(jīng)常組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)。

　　組織放射防護(hù)知識(shí)的宣傳，并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的教育。

　　三、會(huì)同上級(jí)有關(guān)部門按有關(guān)規(guī)定調(diào)整和處理放射事故，并對(duì)有關(guān)人員提出處理意見。

　　四、負(fù)責(zé)本院放射人員的健康體檢。

　　婁莊衛(wèi)生院放射防護(hù)安全責(zé)任制度

　　一、全體放射人員應(yīng)自覺遵守防護(hù)規(guī)定，盡量縮短時(shí)間，增加距離，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射劑量。

　　二、操作開機(jī)前應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，如鉛帽、鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套等，照像時(shí)鉛房門必須關(guān)閉。

　　三、在機(jī)房門口醒目處裝掛電離輻射標(biāo)志牌，并經(jīng)常檢查連鎖裝置功能是否正常，加強(qiáng)對(duì)機(jī)房外非有關(guān)人員防護(hù)管理工作。

　　四、積極開展放射劑量檢測(cè)工作，包括個(gè)人劑量檢測(cè)和工作環(huán)境檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果分析原因，及時(shí)改進(jìn)防護(hù)措施。

　　五、工作人員工作時(shí)間不得佩帶金屬裝飾品，如耳環(huán)，戒指，項(xiàng)鏈等。

　　六、盡量減少透視下的`骨插管，骨折整復(fù)，示教，取異物等次數(shù)于時(shí)間，必要時(shí)采用點(diǎn)射，盡量減少暴光時(shí)間，控制個(gè)人受照劑量。

　　七、禁止濫用放射線，對(duì)孕婦特別是妊娠前三個(gè)月、嬰兒、兒童盡量避免使用。

　　八、在現(xiàn)有條件下，盡可能使放射部門建筑物的防護(hù)設(shè) 施符合規(guī)定要求。新建筑物一定要按規(guī)定設(shè)計(jì)、施工，檢查合格后方可使用。

　　婁莊衛(wèi)生院放射安全操作規(guī)章制度

　　一、每日上班后應(yīng)先開機(jī)、開空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱，不允許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)記錄在案，維修情況也應(yīng)記錄。

　　二、進(jìn)行X線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位和會(huì)診單，檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或與臨床取得聯(lián)系。

　　三、攝影操作時(shí)注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動(dòng)病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。

　　四、非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。

　　五、保持機(jī)房?jī)?nèi)整潔，下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。

　　婁莊衛(wèi)生院

　　放射工作人員管理規(guī)章制度

　　一、放射工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家放射衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，接受定期健康體檢、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，持《放射工作人員證》上崗。

　　二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)，提高放射防護(hù)意識(shí)，工作時(shí)必須采取時(shí)間、距離防護(hù)措施，穿戴個(gè)人防護(hù)用品，嚴(yán)格掌握X線檢查適應(yīng)癥，避免一切不必要的照射。

　　三、放射工作人員在不影響診斷質(zhì)量的前提下，應(yīng)盡可能采用"高電壓、低電流、厚過濾和小視野"進(jìn)行工作。

　　四、X線檢查中，其他人員不得進(jìn)入機(jī)房。當(dāng)受檢者確需他人扶攜時(shí)，除對(duì)扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施外，還要對(duì)受檢者的非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)。

　　五、嚴(yán)格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應(yīng)癥。非特殊需要，不得進(jìn)行孕婦的下腹部檢查。

　　六、放射工作人員要經(jīng)常檢查X線機(jī)、工作指示燈等設(shè)備，使其處于最佳工作狀態(tài)，機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁堆放與診斷無關(guān)的雜物。

　　七、有專（兼）職放射防護(hù)管理人員，要建立健全射線裝置使用、維護(hù)、監(jiān)督監(jiān)測(cè)等檔案。

　　婁莊衛(wèi)生院

　　劑量監(jiān)測(cè)規(guī)章制度

　　一、凡在我院從事射線工作的人員都必須按要求參加個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)。

　　二、監(jiān)測(cè)儀須戴在（工作服）左胸前，嚴(yán)禁隨意打開、不戴。

　　三、工作結(jié)束時(shí)，不允許將劑量?jī)x放置工作間，應(yīng)遠(yuǎn)離工作場(chǎng)所，放置辦公室。

　　四、不允許將劑量?jī)x放置工作臺(tái)進(jìn)行大劑量長(zhǎng)時(shí)間照射，也不允許工作時(shí)不佩帶劑量?jī)x，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴(yán)處理。

　　五、保管好個(gè)人劑量?jī)x。

　　婁莊衛(wèi)生院射線安全裝置定期檢查與維護(hù)規(guī)章制度

　　一、設(shè)備定期維護(hù)

　　1、設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)：配重塊安全裝置檢查，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。

　　2、設(shè)備電氣性能維護(hù)：各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。

　　3、劑量檢測(cè)：每年進(jìn)行一次。

　　二、日常維護(hù)（每日進(jìn)行）

　　1、每日開機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常；有無提示錯(cuò)誤等，如有必須先排除。

　　2、對(duì)于X線機(jī)開機(jī)前必先預(yù)熱后才能工作。

　　3、每日工作完后，需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。

　　婁莊衛(wèi)生院放射事故處理、應(yīng)急處置規(guī)章制度

　　一、射線裝置在運(yùn)行過程中，工作人員一定要堅(jiān)守崗位，密切觀察運(yùn)行狀態(tài)，并注意設(shè)備的運(yùn)行情況，如有異常情況應(yīng)立即關(guān)機(jī)，并組織病人、陪護(hù)人員及醫(yī)務(wù)人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。

　　二、立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)及專業(yè)維修人員，及時(shí)排除故障。事故嚴(yán)重者要向衛(wèi)生、環(huán)保部門報(bào)告。

　　三、在排除故障及放射線測(cè)試過程中，工作人員一定要按規(guī)定加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

　　四、排除故障后經(jīng)嚴(yán)格測(cè)試，確保安全到位，并調(diào)到設(shè)備符合正常運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)，方可使用。

放射科管理制度15

　　1、放射檢查病員須知

　　X線透視、攝影檢查及介入放射診療是利用X線透過人體后成像的一種醫(yī)學(xué)診療方法，為保障病人安全與公共健康，保護(hù)環(huán)境，保證X線檢查的質(zhì)量，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法規(guī)的要求，特將以下注意事項(xiàng)誠告于您：

　　1、放射線有害人體健康，在我科X線攝影室鉛門前，有紅色工作信號(hào)燈，當(dāng)信號(hào)燈亮?xí)r，代表正在進(jìn)行檢查，此時(shí)不能進(jìn)入檢查室，以免受到不必要的X線照射。

　　2、攝影時(shí)，X線工作人員必須在屏蔽室內(nèi)進(jìn)行曝光，除受檢查者外，其他人員不應(yīng)留在檢查室內(nèi)；當(dāng)受檢查者需要攙扶時(shí)，家屬或攙扶者應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。

　　3、我科攝影室配備有鉛帽、鉛圍脖、鉛衣、鉛圍裙、鉛方巾等防護(hù)用品，請(qǐng)?jiān)谂钠�前提醒工作人員為你及陪伴者提供相應(yīng)的防護(hù)用品。

　　4、孕婦一般不宜做X線透視、攝影檢查，以減少對(duì)胎兒的輻射。

　　5、3歲以下兒童應(yīng)盡量避免X線檢查，若必須檢查，須告知注意事項(xiàng)，并且監(jiān)護(hù)人簽字認(rèn)可。

　　6、病人在檢查是應(yīng)聽從工作人員的安排，注意對(duì)講機(jī)中醫(yī)師的醫(yī)囑。

　　7、為保證檢查安全順利的進(jìn)行，病人和陪伴不得進(jìn)入控制室，以免影響正常工作。

　　8、在檢查前，病人應(yīng)事先除去檢查部位可能留下偽影的物品，如金屬飾品、玉器、敷料、膏藥、橡膠制品等，另外，毛線織品和帶圖案的衣物也會(huì)在影像上留下偽影，應(yīng)事先進(jìn)行更換。

　　2、放射科輻射防護(hù)安全管理制度？

　　1、強(qiáng)化工作人員的放射防護(hù)意識(shí)，自覺配合并切實(shí)落實(shí)院內(nèi)放射設(shè)備的使用安全，避免放射事故的發(fā)生。

　　2、操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)設(shè)施的性能，確保其安全正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。射線裝置變更時(shí)及時(shí)辦理申報(bào)變更手續(xù)，機(jī)房定期進(jìn)行輻射水平檢測(cè)。

　　3、采用放射診斷應(yīng)遵循醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對(duì)健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經(jīng)過放射防護(hù)知識(shí)和相關(guān)法規(guī)的專門培訓(xùn)，并通過考核合格后方可上崗，從業(yè)期間須接受定期培訓(xùn)，確保正確合理操作射線裝置。

　　4、放射診療工作人員上崗前須進(jìn)行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。對(duì)已經(jīng)從事放射診療工作人員要進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查，建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。5、醫(yī)用診斷X射線機(jī)須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作，其他無關(guān)人員不得擅自動(dòng)用設(shè)備。

　　6、進(jìn)機(jī)房前須佩戴個(gè)人劑量計(jì)，開機(jī)前檢查安全裝置，記錄機(jī)器運(yùn)行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報(bào)告上級(jí)主管部門。

　　7、對(duì)患者拍攝前應(yīng)認(rèn)真核對(duì)診療方案，準(zhǔn)確對(duì)位，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致重復(fù)照射。

　　8、機(jī)房?jī)?nèi)除受檢者外，陪同人員及其他無關(guān)人員不得進(jìn)入。9、機(jī)房?jī)?nèi)必須配備一套受檢者防護(hù)服裝，并按規(guī)定使用。

　　10、機(jī)房門必須設(shè)置門燈連鎖裝置并保持正常運(yùn)行，張貼電離輻射警示標(biāo)志。照射前必須關(guān)閉機(jī)房大門后方可開機(jī)照射，機(jī)房工作時(shí)大門上方應(yīng)有紅燈指示。

　　3、放射科設(shè)備檢修維護(hù)制度？

　　1、對(duì)使用科室提出的設(shè)備維修申請(qǐng)，維修人員應(yīng)及時(shí)予以響應(yīng)和處理。維修完畢后，維修人員應(yīng)詳細(xì)填寫記錄，并通知使用科室恢復(fù)使用。

　　2、無法解決的或疑難的問題應(yīng)及時(shí)上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。

　　3、急救設(shè)備，維修人員不得以任何理由拖延扯皮，而應(yīng)積極搶修保證臨床第一線需要。

　　4、使用科室要按規(guī)定做好醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)工作，并定期檢查執(zhí)行落定情況。

　　5、定期深入科室對(duì)所負(fù)責(zé)的儀器設(shè)備進(jìn)行安全巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，防止發(fā)生意外事故。

　　6、積極創(chuàng)造條件開展預(yù)防維修（PM），降低設(shè)備發(fā)生的概率。

　　7、對(duì)保修期內(nèi)或購置保修合同的設(shè)備，要掌握其使用情況。出現(xiàn)問題時(shí)，及時(shí)與保修廠方聯(lián)系，對(duì)維修結(jié)果做好相應(yīng)的維修記錄，并檢查保修合同的執(zhí)行情況。

　　8、應(yīng)做好休息時(shí)間和節(jié)假日的維修值班，確保節(jié)假日和休息時(shí)間均能處理突發(fā)的維修要求。

　　9、保持工作區(qū)域的安全與整潔。保管好各種維修工具、儀器，防止丟失損壞。

　　10、定期召開業(yè)務(wù)碰頭會(huì)，每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，研究、分析維修中的疑難問題，交流維修心得。

　　4、放射科輻射工作設(shè)備操作規(guī)程？

　　1、所使用的輻射設(shè)備應(yīng)有相關(guān)的許可證。

　　2、輻射設(shè)備操作人員上崗前應(yīng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行輻射衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及考核，并取得相應(yīng)資格后方可操作。進(jìn)修及實(shí)習(xí)人員應(yīng)在有輻射設(shè)備操作資質(zhì)人員的帶領(lǐng)或指導(dǎo)下進(jìn)行操作。

　　3、輻射設(shè)備操作人員在使用輻射設(shè)備前應(yīng)熟悉設(shè)備性能，正確、合理地使用輻射設(shè)備。

　　4、輻射設(shè)備操作人員在操作過程中，應(yīng)集中精力，文明操作，如有異常情況（異常響動(dòng)、異常氣味、異常光亮、煙霧等）應(yīng)立即停止使用，并關(guān)閉電源及將情況及時(shí)報(bào)告給輻射負(fù)責(zé)人，等待維修人員處理。

　　5、放射科輻射工作人員崗位職責(zé)

　　1、使用射線裝置工作人員必須經(jīng)過崗前體檢，并經(jīng)過輻射安全防護(hù)培訓(xùn)，持證上崗。

　　2、要正確使用射線裝置，做到專人專管專用。

　　3、工作時(shí)，每一名工作人員必須佩帶個(gè)人劑量筆和個(gè)人劑量報(bào)警儀。

　　4、從事射線裝置崗位人員，要嚴(yán)格按照操作規(guī)程和規(guī)章制度，杜絕非法操作。

　　5、發(fā)生放射事故，立即報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門，采取有效措施，不得拖延或者隱瞞不報(bào)。

　　6、放射科射線裝置臺(tái)帳管理制度

　　1、建立射線裝置臺(tái)帳管理制度，設(shè)有儀器名稱、型號(hào)、管電壓、輸出電流、用途等。

　　2、嚴(yán)格射線裝置進(jìn)出管理，堅(jiān)決杜絕外借現(xiàn)象發(fā)生。

　　3、對(duì)退役的射線裝置應(yīng)該選擇有資質(zhì)單位或廠家回收，杜絕私自銷毀或處于無人管理狀態(tài)。

　　7、放射科輻射工作場(chǎng)所和環(huán)境輻射水平監(jiān)測(cè)方案？

　　一、輻射工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)？

　　1、一切伴有輻射的實(shí)踐或設(shè)施，都應(yīng)根據(jù)具體情況，按輻射防護(hù)最優(yōu)化原則制定出相應(yīng)的輻射監(jiān)測(cè)計(jì)劃，開展輻射監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)定期向輻射防護(hù)和環(huán)境保護(hù)部門報(bào)告，發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)應(yīng)隨時(shí)報(bào)告。輻射防護(hù)和環(huán)境保護(hù)部門也應(yīng)對(duì)這些輻射工作單位進(jìn)行抽樣性的監(jiān)測(cè)。

　　二、個(gè)人監(jiān)測(cè)

　　1、輻射工作單位必須對(duì)第一類工作條件下的工作人員進(jìn)行個(gè)人監(jiān)測(cè)。工作人員可能受到、x、高能？射線或中子照射時(shí)，應(yīng)佩帶相應(yīng)的個(gè)人劑量計(jì)。當(dāng)內(nèi)照射可能較大時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行內(nèi)照射監(jiān)測(cè)。個(gè)人監(jiān)測(cè)結(jié)果要逐個(gè)記錄、存檔，其保存時(shí)間不少于停止輻射工作后30年。

　　2、在事故或應(yīng)急情況下，根據(jù)情況可對(duì)有關(guān)人員以及少數(shù)有代？表性的公眾成員進(jìn)行個(gè)人監(jiān)測(cè)。

　　3、工作人員離開開放型放射源工作場(chǎng)所時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行體表放射性污染檢查。

　　三、工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)？

　　1、為檢驗(yàn)工作環(huán)境在連續(xù)操作時(shí)是否符合輻射安全要求，鑒別是否有異常或緊急情況發(fā)生，工作場(chǎng)所應(yīng)進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。依據(jù)輻射源的特點(diǎn)和操作方式，常規(guī)監(jiān)測(cè)應(yīng)對(duì)工作場(chǎng)所中的輻射水平、空氣中放射性核素的濃度以及表面污染水平等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。在可能出現(xiàn)高水平照射或事故照射的場(chǎng)合，必須配置可以自動(dòng)報(bào)警的連續(xù)監(jiān)測(cè)裝置。測(cè)量結(jié)果，連同測(cè)量條件、測(cè)量方法和儀器、測(cè)量時(shí)間等一同記錄并妥狀況保存。

　　2、在實(shí)踐或設(shè)施的運(yùn)行過程中，會(huì)使工作人員所在環(huán)境的劑量當(dāng)量率發(fā)生較大改變的崗位，應(yīng)進(jìn)行操作監(jiān)測(cè)。

　　3、當(dāng)工作環(huán)境安全控制的資料不夠充分，或操作過程可能出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)進(jìn)行特殊監(jiān)測(cè)。

　　四、輻射工作人員的健康管理？

　　1、對(duì)輻射工作人員的醫(yī)學(xué)監(jiān)督根據(jù)一般職業(yè)醫(yī)學(xué)原則進(jìn)行。其目的是：評(píng)價(jià)職工健康情況；提供原始健康狀況的資料；以及確保職工的健康情況在開始從業(yè)時(shí)和從業(yè)期間都能適應(yīng)他們的工作。

　　2、對(duì)第一類工作條件下的工作人員必須進(jìn)行常規(guī)醫(yī)學(xué)監(jiān)督。

　　3、從事輻射工作前的健康檢查內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)史的詢問，特別是先前的輻射照射史和各種毒物接觸史的調(diào)查：一般醫(yī)學(xué)檢查；末梢血化驗(yàn)檢查；以及根據(jù)工作和健康情況，由負(fù)責(zé)醫(yī)師提出的其他有關(guān)檢查。

　　4、輻射工作從業(yè)期間的定期醫(yī)學(xué)檢查，內(nèi)容根據(jù)其受照類型的程度，以及工作人員健康狀況確定，除一般健康檢查項(xiàng)目外，尚可追加對(duì)輻射照射敏感的檢查指標(biāo)。

　　5、定期醫(yī)學(xué)檢查頻率一般為一年一次，如輻射照射情況和工作人員健康狀況需要的話，則可將檢查周期縮短或延長(zhǎng)。

　　6、醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)由授權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。醫(yī)學(xué)監(jiān)督記錄與個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)一樣，保存時(shí)間不得少于其停止輻射工作后30年。

　　7、授權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)醫(yī)師依據(jù)輻射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)受檢工作人員適任性作出判斷，以保證輻射工作人員在正常和異常情況下，都具有安全地執(zhí)行任務(wù)的健康條件。

　　8、異常受照的工作人員是否繼續(xù)從事其本職工作，由授權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)同輻射防護(hù)部門，考慮其以往照射情況、工作需要、本人技能等情況后，可令其繼續(xù)從事原任工作；也可改做受照劑量低的輻射工作，乃至調(diào)離輻射工作。

　　8、放射科監(jiān)測(cè)儀器使用與檢驗(yàn)刻度管理制度？

　　一、儀器設(shè)備的使用與校驗(yàn)

　　1、本院的檢測(cè)儀器有輻射劑量檢測(cè)儀等，監(jiān)測(cè)儀表應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管，專人使用。

　　2、儀器設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。

　　3、監(jiān)測(cè)儀器須定期送到定點(diǎn)國(guó)家計(jì)量研究院進(jìn)行比對(duì)校驗(yàn)，并要求儀器的精度和不確定度符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

　　二、儀器設(shè)備的維修？

　　1、儀器設(shè)備應(yīng)有專人管理。

　　2、儀器設(shè)備一旦出現(xiàn)故障，應(yīng)立即停止使用，組織維修，不允許帶“病”工作。本院工程師無法解決的故障應(yīng)盡快聯(lián)系廠家維修，維修情況應(yīng)有詳細(xì)的記錄。

　　9、放射科輻射工作人員培訓(xùn)管理制度？

　　根據(jù)《放射同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國(guó)務(wù)院令第449號(hào)）和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》要求，結(jié)合單位情況，特制定本制度：

　　1、本單位輻射工作人員包含放射源裝置操作人員和輻射安全與防護(hù)管理人員。

　　2、所有輻射工作人員必須通過環(huán)境保護(hù)部門舉辦的輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和考核，尤其是新進(jìn)、轉(zhuǎn)崗人員的，必須取得崗位培訓(xùn)合格證，方可持證上崗。

　　3、輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)合格證為四年，到期前，必須參加復(fù)訓(xùn)并取得合格證。

　　4、輻射安全與防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)計(jì)劃由輻射安全與防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)擬定，并報(bào)單位批準(zhǔn)實(shí)施。

　　5、定期組織輻射工作人員學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和單位各項(xiàng)輻射安全與防護(hù)管理規(guī)章制度。

　　10、放射科輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度？

　　一、按照《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》和國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求，安排本單位的放射工作人員接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，并遵守以下規(guī)定：

　　1、外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期一般不應(yīng)超過90天，內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　2、建立并保存?zhèn)�人劑量監(jiān)測(cè)檔案。

　　3、允許放射工作人員查閱、復(fù)印本人的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。二、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案主要內(nèi)容？

　　1、常規(guī)監(jiān)測(cè)方法和結(jié)果等相關(guān)資料。

　　2、應(yīng)急或者事故中受到照射的劑量和調(diào)查報(bào)告等相關(guān)資料。放射工作單位應(yīng)當(dāng)將個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)做好記錄。

　　三、放射工作人員進(jìn)入放射工作場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)遵守以下規(guī)定：

　　1、正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)。

　　2、操作結(jié)束離開非密封放射性物質(zhì)場(chǎng)所時(shí)，按要求進(jìn)行個(gè)人體表、衣物及防護(hù)用品的放射性污染監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)污染要及時(shí)處理，做好記錄并存檔。

　　3、進(jìn)入輻照裝置、放射治療等強(qiáng)輻射工作場(chǎng)所時(shí)，除佩戴常規(guī)個(gè)人劑量計(jì)外，還應(yīng)當(dāng)攜帶報(bào)警式劑量計(jì)。

　　4、工作人員工作時(shí)，應(yīng)將個(gè)人劑量計(jì)隨身佩戴，禁止將個(gè)人劑量計(jì)遺棄在機(jī)房?jī)?nèi)，由此造成個(gè)人劑量計(jì)監(jiān)測(cè)結(jié)果超標(biāo)，造成影響和后果的，本人負(fù)全責(zé)。必要時(shí)，調(diào)離工作崗位。

　　四、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作應(yīng)當(dāng)由具備資質(zhì)的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，并按照規(guī)定，將報(bào)告送達(dá)放射工作單位。

　　11、放射（輻射）事故等事件處理預(yù)案

　　根據(jù)國(guó)務(wù)院《放射同位素與射線裝置防護(hù)條例》和衛(wèi)生部《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》，加強(qiáng)放射防護(hù)安全，為規(guī)范和強(qiáng)化應(yīng)對(duì)突發(fā)放射事故的應(yīng)急處置能力，提高工作人員對(duì)放射事故應(yīng)急防范的意識(shí)，最大限度地保障放射工作人員與患者和公眾的安全，維護(hù)正常和諧的放射診療秩序，做到對(duì)放射事故早發(fā)現(xiàn)，速報(bào)告，快處理，建立快速反應(yīng)機(jī)制特制定本預(yù)案。

　　放射（放射、核醫(yī)學(xué)、放療）事故等事件處理預(yù)案

　　一、定期自查和監(jiān)測(cè)制度：

　　1、放射（輻射）相關(guān)科室每月對(duì)各機(jī)器進(jìn)行一次大檢查，并按照規(guī)定定期請(qǐng)有關(guān)部門對(duì)機(jī)器性能進(jìn)行監(jiān)測(cè)和計(jì)量校準(zhǔn)。

　　2、要求工作人員每日開始工作前均要對(duì)機(jī)器進(jìn)行常規(guī)的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。

　　3、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)設(shè)備的操作規(guī)程。

　　4、加大宣傳力度，使全院有關(guān)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到輻射防護(hù)的.重要性，高度警惕并落實(shí)防范和應(yīng)急處理措施。

　　5、定期對(duì)放射（輻射）工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境進(jìn)行防護(hù)檢測(cè)和檢查。

　　6、按時(shí)參加上級(jí)有關(guān)部門組織的有關(guān)工作人員防護(hù)法規(guī)及專業(yè)技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)。

　　二、事件報(bào)告制度：

　　1、一旦出現(xiàn)超劑量照射發(fā)生放射事故的情況，應(yīng)立即將病人情況及具體照射量必須于1小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院安全管理委員會(huì)。且放射事故發(fā)生后應(yīng)立即停止使用有關(guān)儀器，并進(jìn)行檢修。

　　2、放射性同位素或放射源丟失、被盜的放射事故，立即報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)科，由保衛(wèi)科向xx市公安機(jī)關(guān)報(bào)告，造成環(huán)境放射性污染的，還應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告xx市環(huán)境保護(hù)局；人體受到超劑量照射的放射事故由醫(yī)務(wù)科向xx市衛(wèi)生局報(bào)告。

　　3、不按規(guī)定程序和時(shí)限報(bào)告或者阻撓、干擾有關(guān)科室執(zhí)行職責(zé)的，對(duì)有關(guān)責(zé)任科室和責(zé)任人員追究行政責(zé)任，發(fā)現(xiàn)或遇到問題時(shí)，應(yīng)首先報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。

　　4、由科室負(fù)責(zé)人上報(bào)醫(yī)院安全管理委員會(huì)，醫(yī)院安全管理委員會(huì)上報(bào)上級(jí)部門。程序可參照國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國(guó)務(wù)院令第449號(hào)）規(guī)定，在2小時(shí)內(nèi)填寫《輻射事故初始報(bào)告表》，向xx市環(huán)境保護(hù)部門和xx市公安部門報(bào)告。造成或可能造成人員超劑量照射的，還應(yīng)同時(shí)向xx市衛(wèi)生局報(bào)告。

　　發(fā)生放射事件報(bào)告應(yīng)急電話：

　　三、應(yīng)急控制措施：

　　1、在射線控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈。

　　2、一旦有應(yīng)急事件發(fā)生，工作人員應(yīng)首先關(guān)閉射線源，保證患者立即脫離有害射線，并進(jìn)行下一步的處理，同時(shí)保護(hù)自己，減少傷害。

　　3、工作人員應(yīng)按照上級(jí)要求佩戴劑量監(jiān)測(cè)計(jì)。如有事故發(fā)生，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急指揮系統(tǒng)，按照應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)的人員和措施進(jìn)行。

　　四、應(yīng)急組織及職責(zé)：

　　醫(yī)院成立放射事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)為為分管院領(lǐng)導(dǎo)，副組長(zhǎng)為放射（輻射）相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，成員各相關(guān)人員組成，領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下：

　　組長(zhǎng)：何�。ǚ止茉洪L(zhǎng)）

　　副組長(zhǎng)：曹躍勇（放射科）、曹春曉（核醫(yī)學(xué)科）、胡明宗（放療科）

　　成員：段宗強(qiáng)、陳洪亮、朱軍、楊琦、汪建強(qiáng)、肖煒、陳代勇

　　主要職責(zé)：

　�。�1）負(fù)責(zé)組織應(yīng)急準(zhǔn)備工作，調(diào)度人員，指揮其他各應(yīng)急小組迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，首先采取措施保護(hù)工作人員和公眾的生命安全，保護(hù)環(huán)境不受污染，最大限度控制事態(tài)發(fā)展；

　　（2）對(duì)放射事故的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行組織協(xié)調(diào)，安排救助，不讓無關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，指揮放射事故應(yīng)急救援行動(dòng)；

　�。�3）迅速、正確判斷事件性質(zhì)，負(fù)責(zé)向上級(jí)行政主管部門報(bào)告放射污染事件應(yīng)急救援情況；

　�。�4）負(fù)責(zé)恢復(fù)本單位正常秩序。穩(wěn)定受照人員情緒等方面的工作。

　　五、保障措施：

　　1、放射（輻射）相關(guān)科室和急診專家組成技術(shù)專家小組保障技術(shù)；

　　2、醫(yī)院總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科和保衛(wèi)科負(fù)責(zé)后勤工作保障；

　　3、先由醫(yī)院支付保障經(jīng)費(fèi)，事件結(jié)束后再定責(zé)任；

　　4、放射（輻射）相關(guān)科室、急診科、臨床相應(yīng)科室、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科、后勤和院辦公室保障保持聯(lián)絡(luò)。

　　5、經(jīng)常根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》等進(jìn)行學(xué)習(xí)，依法行醫(yī)，提高預(yù)防突發(fā)事件發(fā)生的保障意識(shí)。

　　附：《放射（輻射）事故初始報(bào)告表》

　　12、放射（輻射）事故應(yīng)急報(bào)告程序

　　根據(jù)國(guó)務(wù)院《放射同位素與射線裝置防護(hù)條例》和衛(wèi)生部《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》，加強(qiáng)放射（輻射）防護(hù)安全，為規(guī)范和強(qiáng)化應(yīng)對(duì)突發(fā)放射（輻射）事故的應(yīng)急處置能力，提高工作人員對(duì)放射（輻射）事故應(yīng)急防范的意識(shí)，最大限度地保障放射工作人員與患者和公眾的安全，維護(hù)正常和諧的放射診療秩序，做到對(duì)放射（輻射）事故早發(fā)現(xiàn)，速報(bào)告，快處理，建立快速反應(yīng)機(jī)制�，F(xiàn)將放射（輻射）事故應(yīng)急處理報(bào)告程序如下：

　　1、一旦出現(xiàn)超劑量照射發(fā)生放射（輻射）事故的情況，應(yīng)立即將病人情況及具體照射量必須于1小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院安全管理委員會(huì)（電話：xx）。且放射（輻射）事故發(fā)生后應(yīng)立即停止使用有關(guān)儀器，并進(jìn)行檢修。

　　2、放射性同位素或放射源丟失、被盜的放射事故，立即報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)科（電話：xx），由保衛(wèi)科向xx市公安機(jī)關(guān)報(bào)告，造成環(huán)境放射性污染的，還應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告xx市環(huán)境保護(hù)局（電話2328801）；人體受到超劑量照射的放射（輻射）事故由醫(yī)務(wù)部向xx市衛(wèi)計(jì)委報(bào)告應(yīng)急辦。

　　3、不按規(guī)定程序和時(shí)限報(bào)告或者阻撓、干擾有關(guān)科室執(zhí)行職責(zé)的，對(duì)有關(guān)責(zé)任科室和責(zé)任人員追究行政責(zé)任。發(fā)現(xiàn)或遇到問題時(shí)，應(yīng)首先報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。

　　4、由科室負(fù)責(zé)人上報(bào)醫(yī)院安全管理委員會(huì)，醫(yī)院安全管理委員會(huì)上報(bào)上級(jí)部門。程序可參照國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國(guó)務(wù)院令第449號(hào)）規(guī)定，在2小時(shí)內(nèi)填寫《輻射事故初始報(bào)告表》，向xx市環(huán)境保護(hù)部門和xx市公安部門報(bào)告。造成或可能造成人員超劑量照射的，還應(yīng)同時(shí)向xx市衛(wèi)生局報(bào)告。發(fā)生放射事件報(bào)告應(yīng)急電話：xx

　　13、放射科放射診療質(zhì)量保證大綱和質(zhì)量檢測(cè)計(jì)劃？

　　為保證我院放射診療質(zhì)量和安全，根據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)制度制定本質(zhì)量保證大綱和質(zhì)量檢測(cè)計(jì)劃。

　　一、制度？

　　1、購進(jìn)X線設(shè)備必須符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定，并有相應(yīng)許可證。

　　2、設(shè)備安裝完成后，經(jīng)校正調(diào)試，驗(yàn)收合格，并經(jīng)有關(guān)監(jiān)測(cè)部門監(jiān)測(cè)后，方可投入使用。

　　3、定期請(qǐng)生產(chǎn)廠家維護(hù)人員對(duì)設(shè)備性能進(jìn)行監(jiān)測(cè)調(diào)試，保證設(shè)備性能質(zhì)量。

　　4、進(jìn)行崗前培訓(xùn)，熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)禁違規(guī)操作。

　　5、定期請(qǐng)市疾控中心、市上衛(wèi)生執(zhí)法單位，對(duì)防護(hù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、監(jiān)督，對(duì)不符合要求的，停止使用，經(jīng)監(jiān)測(cè)合格后方可再使用。二、放射影像診斷質(zhì)量保證方案？

　　1、根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，結(jié)合開展的工作實(shí)際，制定放射診斷質(zhì)量保證大綱。

　　2、定期展開對(duì)放射影像質(zhì)量的評(píng)估：內(nèi)容包括：

　　影像質(zhì)量評(píng)價(jià)？

　　膠片廢棄分析？

　　患者劑量評(píng)價(jià)？

　　3、在投入使用時(shí)和投入使用后定期對(duì)輻射發(fā)生器的物理參數(shù)（如千伏電壓、毫安秒、線形波動(dòng)、焦點(diǎn)大�。┑臏y(cè)量以及對(duì)顯像裝置（如膠片打印機(jī)）的檢查。

　　4、定期檢查患者診斷中使用的相應(yīng)物理、臨床因素，書面記錄有關(guān)的程序和結(jié)果。

　　5、劑量測(cè)量和監(jiān)測(cè)儀器、相應(yīng)校準(zhǔn)及操作條件的核實(shí)。

　　6、發(fā)生差錯(cuò)時(shí)及時(shí)啟動(dòng)糾正行動(dòng)，追蹤及結(jié)果評(píng)價(jià)的程序。

　　放射（輻射）工作人員職業(yè)健康管理制度

　　為貫徹落實(shí)<中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法>、<放射診療管理規(guī)定>、<放射工作人員職業(yè)健康管理辦法>等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保障放射工作人員的健康，特制定本制度：

　　1、本院放射工作人員的范圍包括放射影像科、介入室、骨科、手術(shù)室、核醫(yī)學(xué)科、放療科、開展介入放射等相關(guān)科室從事放射診療活動(dòng)受到電離輻射照射的人員。

　　2、醫(yī)院預(yù)防保健科負(fù)責(zé)本院放射診療工作人員的職業(yè)健康管理工作，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案和放射防護(hù)培訓(xùn)檔案，并妥善保存。

　　3、放射診療工作人員必須是專業(yè)技術(shù)人員。人資部對(duì)新錄用或調(diào)入的擬從事放射診療的人員，必須依據(jù)有資質(zhì)的體檢機(jī)構(gòu)出具的上崗前體檢報(bào)告，符合<放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)>的才可以錄用。

　　4、放射診療工作人員上崗前，預(yù)防保健科應(yīng)為其配備個(gè)人劑量計(jì)，及時(shí)安排其接受放射防護(hù)法規(guī)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)并取得合格證明，向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門為其辦理<放射工作人員證>。

　　5、放射診療工作人員每2年到舉辦職業(yè)健康體檢資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次職業(yè)健康檢查，脫離放射工作崗位時(shí)也應(yīng)進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查。檢查結(jié)果由預(yù)防保健科如實(shí)告知本人，并將結(jié)果記錄在<放射工作人員證>。發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的，根據(jù)體檢機(jī)構(gòu)的意見及時(shí)調(diào)離放射工作崗位并妥善安置；對(duì)需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的，及時(shí)予以安排。

　　6、放射工作人員在工作期間必須按照規(guī)定佩帶個(gè)人劑量計(jì)，每3個(gè)月檢測(cè)一次，檢測(cè)結(jié)果抄錄在<放射工作人員證>中，對(duì)于個(gè)人劑量高于劑量限值超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，必須由預(yù)防科查明原因，告知本人并采取相應(yīng)措施。

　　7、放射工作人員每2年必須接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，并將培訓(xùn)情況及時(shí)記錄在<放射工作人員證>中。

　　8、對(duì)懷孕或在哺乳期間的婦女，不得安排應(yīng)急處理和職業(yè)性內(nèi)照射工作。

　　9、放射工作人員在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、個(gè)人劑量檢測(cè)、防護(hù)培訓(xùn)中形成的檔案以及<放射工作人員證>歸醫(yī)院所有，由預(yù)防保健科統(tǒng)一保管，終生保存。放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的檔案，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供，并在復(fù)印件上簽章。

　　放射（輻射）場(chǎng)所與設(shè)備檢測(cè)制度

　　為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保證放射診療與輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)要求，防止放射性危害，特制定本制度：

　　1、本制度放射性建設(shè)項(xiàng)目評(píng)價(jià)、診療設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施的定期工作。

　　2、科負(fù)責(zé)醫(yī)院放射防護(hù)檢測(cè)與評(píng)價(jià)工作，建立并保存檢測(cè)與評(píng)價(jià)檔案；

　　3、醫(yī)院新、改、擴(kuò)建放射診療建設(shè)項(xiàng)目，在建設(shè)項(xiàng)目施工前委托具有省級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門資質(zhì)認(rèn)可的職業(yè)危害衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)危害建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評(píng)價(jià)，取得報(bào)告后向轄區(qū)衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)審查認(rèn)可，在取得項(xiàng)目設(shè)計(jì)審查認(rèn)可書后方可施工；

　　4、放射診療項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收前，委托具有省級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門資質(zhì)認(rèn)可的職業(yè)危害衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)危害建設(shè)項(xiàng)目控制效果評(píng)價(jià)，取得報(bào)告后向轄區(qū)衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收，經(jīng)驗(yàn)收合格并取得放射診療許可后，方可使用。

　　5、正常使用的放射診療設(shè)備，每年委托省級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門資質(zhì)認(rèn)可的職業(yè)危害衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次年度設(shè)備性能檢測(cè)。新安裝、維修或更換重要部件后的設(shè)備也必須通過檢測(cè)方可使用；

　　6、正常使用的放射診療設(shè)備，應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行性能檢測(cè)，具備檢測(cè)儀器的由使用科室自己檢測(cè)做好記錄，不具備檢測(cè)儀器的可委托級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門資質(zhì)認(rèn)可的職業(yè)危害衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

　　7、正常使用的放射診療場(chǎng)所，每年委托省級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門資質(zhì)認(rèn)可的職業(yè)危害衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次年度檢測(cè)。

　　8、委托經(jīng)環(huán)保部門資格認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)，對(duì)放射場(chǎng)所及其周邊環(huán)境、放射防護(hù)設(shè)施性能等進(jìn)行年度檢測(cè)。

　　9、建立檢測(cè)檔案，并妥善保存。

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